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Regimen Subsidiado en Colombia

Regimen Subsidiado en Colombia

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Una breve introducción sobre lo que es es Regimen Subsidiado en Colombia
Una breve introducción sobre lo que es es Regimen Subsidiado en Colombia

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REGIMEN SUBSIDIADO

REGIMEN SUBSIDIADO 
QUE ES?

R/Es un conjunto de normas que rigen la vinculación pobre y vulnerable al SGSSS.  Como puedo tener régimen subsidiado? R/ R/ para afiliarse debe estar clasificado en una base de datos como población elegible mediante la aplicación de la encuesta sisben . Que es un sistema de identificación de potenciales beneficiarios de programas sociales, en nuestro caso de salud. Posteriormente la alcaldía publica los listado de las personas que son elegibles de acuerdo al numero de cupos que se vayan a asignar .

REGIMEN SUBSIDIADO

Todos tenemos derecho a pertenecer al régimen subsidiado? La constitución nacional garantiza en su articulo 49 el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. La pertenencia al regimen se dara cuando se cumplan ciertos requisitos que veremos a continuacion.

REGIMEN SUBSIDIADO 
QUE REQUISITOS DEBO TENER O

CUMPLIR ? R/ No estar vinculado laboralmente ,No tener capacidad económica, Estar clasificado en los niveles 1,2 y 3 del SISBEN. 
CUANTO DEBO PAGAR POR LA

AFILIACION? R/La afiliación no tiene ningún costo , es gratuita.

REGIME SUBSIDIADO 
Cuales son las EPS-S que puedo escoger?

R/ En este momento hay 5 EPS-S en el mercado que son: SALUDCONDOR ,EMSSANAR, COOSALUD ,CAPRECOM, SELVASALUD .  A donde puedo ir para la atención? R/ El estado tiene una amplia red de prestadores de acuerdo al nivel de complejidad del paciente y el sitio de residencia del mismo.

REGIMEN SUBSIDIADO 
Que cubre?

Todas las actividades de promoción y prevención de la salud, como crecimiento y desarrollo, control prenatal, vacunación, toma de citología, examen de seno, salud bucal, control de HT, diabetes, etc, además cubre consultas de medicina general, tratamiento odontológico y atención de urgencias.

REGIME SUBSIDIADO 
En este régimen tengo derechos?

R/ Claro que si, tiene derecho a escoger libremente la EPS-S que prefiera, recibir un carné de afiliación de esta EPS-S, elegir dentro de la red de prestadores que ofrezca la EPS-S donde quiere ser atendido. Recibir información sobre el monto de los copagos que correspondan sin que en ningún caso estos pagos se conviertan en barrera para el acceso.

REGIME SUBSIDIADO 
Recibir un buen trato por parte de los

funcionarios y profesionales de la salud, obtener información acerca de la red de prestadores, recibir respuesta oportuna sobre sus quejas, reclamos y peticiones.  Solicitar el cambio de IPS siempre y cuando haga parte de la red de prestadores ofrecida, trasladarse de EPS-S sino esta conforme con la actual, cumplido un año de afiliación o en cualquier momento cuando se demuestre mala calidad en la atención.

REGIMEN SUBSIDIADO 
Y deberes también tengo?

R/ si, debe estar afiliado solo a una entidad aseguradora, entregar los documentos soportes que les sean solicitados, suministrar información veraz y completa sobre su estado de salud, velar por el mejoramiento conservación y recuperación de la salud personal y la de los miembros de su familia, asistir cumplidamente a las citas que se pidan y cancelarlas oportunamente si no es posible cumplirlas.

REGIMEN SUBSIDIADO
Hacer uso racional de los servicios de salud, tratar con dignidad al personal que interviene en la prestación de los servicios de salud, cuando se vincule laboralmente debe cambiar de régimen subsidiado a contributivo así quedaran cupos para otro grupo familiar.

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