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MINISTERIO DE EDUCACIÓN

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA NACIONAL


FACULTAD REGIONAL RAFAELA

PLANILLA DE EVALUACIÓN DEL SUPERVISOR DE PS (EMPRESA)

Nombre y apellido Legajo U.T.N. N°

Carrera Modalidad
contractual
Empresa Fecha ingreso
Evaluador Fecha egreso

Función en la Certificación horas PS Cantidad: …… horas


empresa Firma responsable
calidad de trabajo

Aptitud y facilidad

Conocimientos técnicos

y equipos con habilidad


Manipula herramientas
Iniciativa aplicada

Trabajo en equipo

razonamiento claro
Adaptación a la

con superiores

interpersonales
Comunicación

Es juicioso, posee
Higiene personal
Cumplimiento

Colaboración
para aprender
Dedicación

Puntualidad
organización

Organización
FACTORES

de objetivos

Criterio
Relaciones
Cantidad y

a su tarea

MB

¿Considera que el alumno requiere capacitación? SÍ ……… NO ………


¿En qué temas? …………………………………………………………………………….......
……………………………………………………………………………………………………..
Observaciones: ………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………..
¿Le interesa retener al pasante en la empresa? SÍ ……… NO ………

Fecha: ……../…..…/..…… Firma del evaluador: ………………………


Aclaración: ………………………………....
Sello de la empresa:
P001

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