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Citología en moco-nasal

e
inmunoglobulina E

INTEGRANTES

1.- Chin Avila Irais


2.- Zavala Torres Araceli
3.- Can Ricalde Alex
4.- Torres Ruby
5.- Martínez Fritz Hasiel
6.-Canche Ku Eliz

5N

Anatomía y fisiología nasal


Humidificar, calentar y filtrar del aire
inspirado, además de percibir y distinguir
los olores y ser una caja de resonancia
para la voz.

La nariz es la vía de
Funciones entrada del aparato
respiratorio
FUNDAMENTO DE LA
PRUEBA DE CITOLOGIA
MOCO-NASAL

Se realiza para ver que tipo de


celularidad está presente en el moco
nasal nos orientará si el problema es de
tipo infeccioso o alérgico o su
combinación. Se realiza mediante un frotis
de la mucosa del cornete inferior,
empleando un hisopo adaptado de
(rinoprobe).
Tabla
descriptiva
¿Que se observa en esta prueba?

Se deben cuantificar los


cito tipos presentes en la
preparación, es importante
que se tenga familiarizada
su morfología para realizar
una correcta identificación.

En la siguiente figura se muestran los citotipos


mas comunes en la citología de moco nasal
Rinopatias

Rinitis infecciosa Rinitis alérgica Rinitis celular

En la citología nasal se Gran infiltrado de células Este tipo de padecimiento es


pueden observar un inmunes como eosinófilos, poco estudiado, porque su
aumento de células basófilos, neutrófilos y presencia pasa desapercibida
caliciformes, neutrófilos y linfocitos, por lo tanto, estas o se confunde con una rinitis
el microorganismo células se encuentran en la alérgica, presentan los
causante de la rinitis citología nasal de pacientes mismos síntomas, pero no
(bacterias o levaduras). con rinitis alérgica. existe sensibilización de IgE.
Moteriales

Hisopos esterilizados
Portaobjetos
Cubreobjetos
Colorante (azul de metilenio o Giemsa )
Aceite de inmersion
microscopio optico
Condiciones del paciente
NOTA: No se limpie la nariz antes de la toma de muestra (si es posible).

ESPÉCIMEN: EXUDADO NASAL.


ACTIVIDAD FÍSICA: N/A
AYUNO:N/A
DIETA: N/A
CONDICIÓN FISIOLÓGICA: N/A
CONTRAINDICACIONES: No deberá aplicarse Spray nasal, ungüentos nasales
ni cremas por lo menos 24 horas antes del estudio.
NOTIFIQUE AL LABORATORIO: N/A
RECOLECCIÓN DE MUESTRA: N/A
Pasos para la toma de muestra

Existen distintos métodos para recolectar células del


epitelio, entre las que se encuentran técnicas de
obtención por medio de curetas, cepillos nasales y
lavados, pero el más común es por medio de un hisopo
estéril humedecido con solución salina al 0.85%, la toma
de la muestra se debe realizar a la altura del cornete
inferior girando para recolectar la muestra. Es
importante que antes de la toma se debe de limpiar la
nariz para retirar presencia de moco.
Paso a paso de la toma
1. Realizamos un exudado nasal (este procedimiento debe realizarse en
las dos fosas nasales).
2. Rotulamos los portaobjetos según el orificio nasal, sea izquierdo o
derecho.
3. Fijamos la muestra con ayuda de un mechero.
4. Teñimos la muestra con colorante de Wright (dejar reposando por 3min).
5. Agregamos el buffer y se deja reposar por 3min.
6. Después del tiempo indicado se lava con agua de la llave y se limpia la
parte superior de atrás.
7. Se observa en el microscopio con el objetivo de 100x con aceite de
inmersión.
Pasos para realizar el analisis de la muestra

Una vez realizada la toma, se extiende en


un portaobjetos limpio tratando de no
esparcir mucho para evitar perdida de
células, se deja secar y se fija con metanol,
las tinciones que son adecuadas para la
citología nasal es la de Giemsa o May
Grunwald-Giemsa
¿Qué tinciones son adecuadas para la
citología?

Las tinciones que son adecuadas para la


citología nasal es la de Giemsa o May
Grunwald-Giemsa, no se recomienda la
tinción de Wright porque no se tiñen los
cilios.
Inmunoglobulina E
¿Qué es?

Es un anticuerpo producido por el sistema inmunitario en respuesta a algún


factor o agente que el organismo percibe como una amenaza. La IgE es uno
de los cinco tipos de inmunoglobulinas (A, G, M, D y E). Normalmente, su
concentración en sangre es muy baja. La IgE se asocia a respuestas
alérgicas (como el asma) y en menor grado a la presencia de parásitos.
Como la IgE puede aumentar en infecciones parasitarias, a veces se emplea
esta prueba para detectar este tipo de infecciones.
FUNDAMENTO DE LA
PRUEBA DE
INMUNOGLOBULINA E

Mide la concentración de distintos


anticuerpos IgE. La inmunoglobulina E es
un tipo de proteína del organismo, que se
denomina "anticuerpo". Como parte del
sistema inmune, desempeña un papel en
las reacciones alérgicas.
¿Por qué se realiza la prueba?

Se hace para detectar algunos tipos de


alergias. Entre ellas, se incluyen las
alergias a determinados alimentos, el
polen, el moho, algunos medicamentos
los ácaros del polvo, el látex o el
veneno.
Cómo se realiza

el examen
Para realizar el examen de IgE no es
necesario estar en ayunas, debiéndose
obtener una muestra de sangre que se envía
al laboratorio para su análisis. El resultado es
informado después de 2 días y se reporta la
concentración de la inmunoglobulina en la
sangre, así como el valor normal de
referencia.
Pasos para realizar la toma de la muestra

En la mayoría de los análisis de sangre, se extrae una muestra de sangre a partir de una
vena. A tal efecto, un profesional de la salud:
limpia la piel
coloca una goma (torniquete) alrededor del área para que las venas se hinchen de
sangre.
inserta una aguja en una vena (generalmente en el brazo, sea en la cara interna del
codo, o bien en dorso de la mano)
extrae la muestra de sangre y la introduce en un frasco o una jeringa.
extrae la goma y retira la aguja de la vena
¿Cuándo se debe solicitar el análisis?

La IgE total se solicita cuando una persona


presenta signos o síntomas persistentes o
recurrentes que sugieran una reacción alérgica,
especialmente cuando se desconoce el posible
alérgeno.
A veces la IgE se solicita como una prueba de
cribado cuando una persona presenta diarrea
persistente sugerente de una infestación por
parásitos.

.
Los signos y síntomas pueden ser de tipo cutáneo, respiratorio o digestivo, e incluyen:

Picor persistente o recurrente.


Urticaria y formación de habones.
Escozor, picor en los ojos.
Eczema.
Náuseas, vómitos, diarrea persistente.
Estornudos, tos, congestión nasal.
Dificultad para respirar. .

A veces la IgE se solicita como una


prueba de cribado cuando una persona
presenta diarrea persistente sugerente
de una infestación por parásitos.
¿Cómo funciona la inmunoglobulina E en nuestro cuerpo?

Cada vez que una persona alérgica se expone a un alérgeno concreto, después
de la primera exposición, la IgE se produce muy rápidamente y su título en
sangre aumenta de manera significativa desencadenando una reacción
alérgica. La gravedad de la reacción y de los signos o síntomas de cada
episodio son variables, y pueden incluir desde enrojecimiento y picor localizados
en la piel hasta dificultades respiratorias, vómitos y diarrea. En algunos casos
se desencadena una reacción anafiláctica (anafilaxis) que puede poner en
peligro la vida. La gravedad varía de una persona a otra o en diferentes
episodios de un mismo paciente, pudiendo empeorar con el tiempo.
Valores normales de IgE total
Edad Valor de referencia

0 a 1 año Hasta 15 kU/ L

Entre 1 y 3 años Hasta 30 kU/ L

Entre 4 y 9 años Hasta 100 kU/ L

Entre 10 y 11 años Hasta 123 kU/ L

Entre 11 y 14 años Hasta 240 kU/ L

A partir de los 15
Hasta 160 kU/ L
años
¿Cuándo es baja la inmunoglobulina E?

El nivel de IgE en sangre es bajo en la llamada agammaglobulinemia.


Existe una deficiencia en todas las inmunoglobulinas, incluidas las
inmunoglobulinas A y M. La agammaglobulinemia puede ser congénita o
adquirida. Una deficiencia aislada de IgE es rara.
Videos de citología de moco nasal
Video de inmunoglobulina E
Referencias bibliográficas

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