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odontogenesis

80 pag.

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Odontogénesis

Ms. CD Belú Castillo Cornock


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Odontogénesis

Durante las semanas en que el embrión va a


desarrollarse además de todos los cambios
anatómicos y fisiológicos, se van a manifestar
cambios en lo que finalmente se convertirá en la
arcada dentaria

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Losórganos dentarios aparecen en 2
grandes grupos:

• Dientes primarios o deciduos


• Dientes definitivos o permanentes

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Odontogénesis
Los dientes se desarrollan a partir de las células
ectodérmicas (forman el esmalte) y las células
mesenquimatosas de la papila dental (dentina)

La interacción de ambos tipos de células es vital para la


formación de los dientes

Las células de las cresta neural migran hacia los maxilares


interviniendo en la formación del os dientes, hueso,
glándulas salivales cartílago, músculos y nervios de la cara
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En la formación de los dientes
participan 2 capas
germinativas:
•Epitelio ectodérmico (esmalte)

Órgano del
esmalte

•Ectomesénquima ( resto de estructuras)

Ectomesénquima

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Elpapel inductor que fomenta el desarrollo es
ejercido por el ectomesénquima o mesénquima
cefálico sobre el epitelio bucal que reviste la
cavidad bucal primitiva.

En el proceso de formación hay 2 fases:


1) Morfogénesis: desarrollo y formación de
los patrones coronarios y radiculares

2) Histogénesis: formación de los distintos


tipos de tejidos dentarios
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Odontogénesis

El primer signo es la
proliferación de células
ectodérmicas sobre áreas
específicas del ectodermo
bucal, dando origen a la
LAMINA DENTAL La lámina dental se
desarrolla como una capa
de células epiteliales que
empujan al mesénquima
alrededor del perímetro de
los maxilares, empezando
en la línea media
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Odontogénesis
En el borde En el estadio Después de que los
anterior de la inicial las yemas dientes deciduos
lámina aparecen dentarias han ya se han
20 áreas de determinado su desarrollado, el
engrosamiento, morfología, debido borde anterior de
que forman los a la interacción la lámina sigue
brotes o yemas entre el epitelio y creciendo para
dentarias de los 20 el tejido albergar a las
dientes primarios mesenquimatoso yemas de los
dientes
permanentes en la
Lámina de
sucesión

La lámina se continua en el interior de los maxilares en su


crecimiento y ella origina los dientes permanentes.
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Los dientes posteriores
La lamina dentaria no se desarrollan hasta
Los molares que haya espacio en el
inicial que forma la
permanentes al no sector posterior.
lamina general y de
suceder a los dientes
sucesión empieza a Los dientes
deciduos no se forman
funcionar a la 6ta permanentes no se
de la lamina de
semana y continua desarrollan hasta que
sucesión sino de la
funcionando hasta los los dientes deciduos se
lámina general
15 años han formado y son
funcionales

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Estadios del desarrollo del diente

Estadio inicial o estadio de yema, crecimiento redondeado,


localizado, de células ectodérmicas rodeadas por células
mesenquimatosas en proliferación.

Gradualmente aumenta de tamaño generando una superficie


cóncava, que inicia el estadio de caperuza.

Gradualmente aumenta de tamaño generando una superficie


cóncava, que inicia el estadio de caperuza.
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Estadios del desarrollo del diente

Las células ectodérmicas se transforman después en el


órgano del esmalte y permanecen unidas a la lámina

El mesénquima forma la papila dentaria, que se


convierte en la pulpa dental. El tejido que rodea estas
estructuras es el folículo dental.

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Estadios del desarrollo del diente

Después del crecimiento de la papila y del órgano del


esmalte, el diente alcanza el estadio de
morfodiferenciación e histodiferenciación, estadio de
campana
Las células del órgano del esmalte, se han diferenciado en
células el epitelio externo del esmalte y células del
epitelio interno del esmalte que se convierten en
ameloblastos, que forman el esmalte de la corona
Entre estas dos capas se sitúan las células del retículo
estrellado, seguida de esta se encuentra las células del
estrato intermedio, forman una red capilar que
nutre a los ameloblastos
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A partir del epitelio externo del
esmalte, los nutrientes se filtran a
través del retículo estrellas hacia los
ameloblastos.
Durante el estadio de campana las
células e la periferia de la papila
dentaria se convierten en
odontoblastos Estas células se diferencias a partir de
las células de la cresta neural o células
ectomesenquimatosas.
Los odontoblastos se hacen cilíndricos
e inician la formación de matriz
extracelular (90% fibras colágenas tipo
I y 10% de proteínas no colágenas) o
predentina
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A las 24 horas, la matriz se calcifica y se convierte en
dentina. Luego de varios incrementos de dentina, los
ameloblastos diferenciados depositan esmalte

Después de diferenciarse el órgano del esmalte la


lamina dentaria empieza a degenerar, experimenando
autolísis.

La lámina dentaria desaparece en la parte anterior de


la boca, aunque permanece activa en la región
posterior durante muchos años.
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Estadios del desarrollo del diente
Las células interactúan mediante un sistema de un
sistema de efectores, moduladores y receptores
denominado señalización celular. Interacción
epiteliomesenquimatosa.

Las células precursores, odontoblastos y ameloblastos, establecen


una relación posicional mediante efectores y receptores situados
en la superficie celular.

Primero se diferencia el ameloblasto, lo que provoca que el


odontoblasto precursor se localice adyacente a este. Después se
diferencia el odontoblasto, estableciendo con el ameloblasto una
membrana basal que posteriormente forma una matriz
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dentinaria
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Luego el ameloblasto Luego el ameloblasto
forma la matriz de forma la matriz de
esmalte. esmalte.
La lámina basal y la La lámina basal y la
matriz dentinaria matriz dentinaria
contiene sustancias contiene sustancias
que causan cambios que causan cambios
celulares y posición. celulares y posición.

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MORFOGENESIS
A lo largo del borde de ambos maxilares, se originan dos láminas:

Lámina vestibular: Constituye el surco vestibular.

Lámina dentaria: Forma


los 20 dientes deciduos
y los 32 gérmenes de la
dentición permanente.
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Se ubica externamente
de la lámina dentaria.
Su proceso de
desarrollo es más lento
que el de la lámina
dentaria
Da origen al vestíbulo
oral, por ruptura de las
células epiteliales.

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Aparece aproximadamente en la octava
semana de vida intrauterina
Aparecerán 10 crecimientos epiteliales, los
cuales corresponderán a los 20 dientes
deciduos y a los 32 gérmenes de los dientes
permanentes.

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Mientras el epitelio prolifera e interactúa con la
mesénquima subyacente, el esmalte adquiere
nuevas formas denominadas:

▪Estadío de brote o yema


▪Estadío de casquete
▪Estadío de campana
▪Estadío de folículo dentario

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Aparición de 10 yemas
en cada maxilar en el
seno de la mesénquima
subyacente.
Son engrosamientos de
aspecto redondeado.
En la periferia se
identifican células
cilíndricas y en el interior
poligonales.
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➢ Se da entre las 14 a 18
semanas.
➢ El brote prolifera
desigualmente y determina
una concavidad en su cara
interna
➢ Su concavidad encierra la
futura papila dentaria
➢ Origina el complejo dentino
pulpar
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ESTADIO DE CASQUETE

Histológicamente se distingue:
--Epitelio externo.
--Epitelio interno.
--Reticulo estrellado.
El tej. Conectivo en el interior de la
concavidad se condensa dando lugar a
la papila dentaria.

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Papila dentaria (4): La diferenciación
de los odontoblastos se realiza a
partir de las células
ectomesenquimáticas.

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Los odontoblastos presentan características de
una célula secretora de proteínas.
Cuando se forma la dentina la papila se
transforma en pulpa dentaria
Saco dentario:
Formado por dos capas una interna celulo-
vascular y otra externa o superficial con
abundantes fibras colágenas.

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ESTADIO DE CAMPANA.
Se acentúa la invaginación del epitelio
interno y adquiere el aspecto de una
campana.
El órgano del esmalte presenta una nueva
capa: el estrato intermedio entre el retículo
estrellado y el epitelio interno.
Las células del epitelio interno o
preameloblastos se diferencian en
ameloblastos jóvenes

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Desarrollo de la papila dentaria
Interviene en los estadios de
caperuza y campana.
Aparecen vasos sanguíneos
junto con las fibras
Células densamente nerviosas simpáticas
agrupadas asociadas a estos vasos.
desde el estadio de
yema, proliferan Los vasos aportan nutrientes
alrededor de las a los odontoblastos en
yemas dentales en elongación. Los cambios
crecimiento en el celulares provocan
borde anterior de la formación de tejido
mineralizado alrededor de la
lamina dentaria.
papila central: PULPA
DENTAL
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Dentinogénesis

El odontoblasto
El odontoblasto inicia
adquiere aspecto de
la formación de la
célula productora de
matriz dentinaria, los
proteínas. En ele
incrementos de
extremo proximal
dentina se forman a lo
desarrolla una
largo de la unión
prolongación,
amelodentinaria. La
mientras se va
matriz dentinaria es
desplazando a la
una red de fibras de
pulpa, denominándose
colágeno, aunque a las
prolongación o
24 horas se calcifica
proceso odontoblástico
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En este momento la pila dentaria se
convierte en pulpa dental a medida que la
dentina empieza a rodearla. Los
odontoblastos mantienen sus
prolongaciones alargadas en los túbulos
dentinarios

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Cuando los odontoblastos son funcionales sus núcleos ocupan
una posición mas basal e la célula y las organelas se hacen mas
evidentes e el citoplasma.

La aparición del retículo endoplasmático rugoso, complejo de


Golgi y mitocondrias indica la naturaleza productora de
proteínas de estas células.

Los odontoblastos secretan externamente proteínas mediante


vesículas en la porción apical de la célula y a los largo de las
prolongaciones celulares.

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La matriz dentinaria de colágeno es depositada en incrementos
como el esmalte, generando un incremento diario, siendo el
sitio de formación inicial las vértices de los cúspides, a medida
que se producen los incrementos , los odontoblastos se activan
a lo largo de la unión amelodentinaria

A medida que el odontoblasto


migra hacia la pulpa en
desarrollo, se forma una
prolongación y se elonga, se forma
un túbulo en la dentina, y la célula
elabora y mantiene una matriz
extracelular alrededor de este
túbulo
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La dentinogénesis se
La calcificación inicial La banda alrededor
produce en dos fases:
aparece como de la pulpa no esta
- Formación de
cristales que se calcificada.
matriz de colágeno,
encuentran en La dentina aumenta
seguida por el
vesículas, sobre y de densidad
depósito de una
entre las fibras de diariamente a medida
matriz de colágeno,
colágeno. Los que se incrementa la
seguida por el
cristales se extienden predentina a lo largo
deposito de cristales
y fusionan hasta que del limite pulpar, se
de fosfato cácico
la matriz este calcifica y se
(hidroxiapatita) en la
calcificada convierte en dentina
matriz.
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Amelogénesis

Los ameloblastos inician el deposito de esmalte después que se han


depositado unas pocas micras de dentina en la unión amelodentinaria.
La síntesis, secreción y mineralización del esmalte es un proceso complejo
en los que intervienen:

Proteínas estructurales:
Dos proteinasas: calicreína-4 y
amelogenina, ameloblastina y
enamelisina
enamelina,

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Morfogénesis
En el estadio de campana las
Los ameloblastos muestran Organización y diferenciación
células del epitelio interno del
cambios a medida que se
esmalte se diferencian, para Secreción
diferencia pasando por cinco
convertirse en ameloplastos Maduración
estadios funcionales
secretores activos.
Protección

Aparece el Aparato de Golgi


Esto mantiene a las células en
en el centro del ameloblasto y
hilera al desplazarse a la
aumenta en el ápice el RER,
los odontoblastos se mantiene periferia desde la unión
amelodentinaria, depositando
unidos por uniones
matriz de esmalte
intercelulares (desmosomas)

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En el estadio secretor , en Al diferenciarse los
el ápice se desarrollan los El primer esmalte
ameloblastos, el REE
procesos de Tomes deposita sobre la dentina
sintetiza matriz, que se
(prolongaciones cónicas). establece el LAD, el
condensa en vesículas
proceso de Tomes se
Entre el proceso de que migran al extremo
introduce en el esmalte ,
Tomes y las unión de los apical donde se libera el
debido a que el centro del
cuerpos, aparecen contenido al exterior, al
prisma se forma mas
complejos de unión: inicio se deposita en la
rápido que las paredes.
Aparato de barra terminal unió esmalte dentina.

A medida que se desarrolla la matriz del esmalte forma


prismas continuos desde la UAD hasta la superficie del
esmalte
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Cuando el Los nutrientes llegan Al inicio pocos
ameloblasto inicia la de los vasos ameloblastos son
secreción las células sanguíneos pasando funcionales en la
cambian de forma de por el retículo vertice de las
fusiformes a endoplasmático hasta cúspides, a medida
piramidales. Al llegar al estrato que avanza el proceso,
continuar con la intermedio y a los mas ameloblastos son
amelogénesis, los ameloblastos, activos y es evidente el
ameloblastos y el formado la proteína incremento. En cada
estrato intermedio se amelogenina. uno de los vértices se
sujetan mediante forma condensación
desmosomas, ambas de células, que
sintetizan esmalte. coordina el desarrollo
de la corona

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El crecimiento de las cúspides es individual por el
depósito progresivo que continua hasta la erupción
dental. En los molares, las cúspides se fusionan en la
región intercuspídea de la corona

En las radiografías, las cúspides aparecen separadas y se


unen a medida que se desarrollan. El epitelio interno del
esmalte forma un esbozo de la forma de la corona

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Maduración de la corona

• Al terminar la • Al inicio la cantidad • El patrón de


amelogénesis y la de mineral en el mineralización esta
amelogenina se ha esmalte es de ligado al patrón del
depositado, inicial la alrededor del 25% , deposito de esmalte.
matriz a con el desarrollo La primera matriz
mineralizarse. Al aumenta al 70% con depositada es el
depositarse los el crecimiento de los primer esmalte
cristales estos cristales, siendo el mineralizado , a lo
empiezan a crecer tiempo del depósito largo de la Unión
en longitud y y mineralización AD. La proteína del
diámetro corto, llegando al esmalte madura y se
95% de mineral denomina
mientras que la ENAMELINA
dentina el 69%. El
agua y el material
orgánico se pierden
en el desarrollo.
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Al finalizar la
Al finalizar la fase de
participación en la fase
deposito, el aparato de El esmalte ha alcanzado
de mineralización
barra terminal su maduración; el
secretan una cutícula
desaparece y la ameloblasto pasa a ser
orgánica sobre la
superficie del esmalte se mas activo en la
superficie del esmalte,
hace lisa, por el cambio absorción de matriz
cutícula primaria o del
de aspecto y función del orgánica y agua del
desarrollo. Los
ameloblasto, el extremo esmalte, lo que permite
ameloblastos se adhieren
apical pasa a ser rugoso y que la mineralización
a esta cubierta orgánica
la longitud y las continúe.
del esmalte en los
organelas disminuyen
hemidesmosomas.

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Los ameloblastos se acortan y
contactan con el estrato
intermedio y el epitelio
externo del esmalte, al
fusionarse forman el epitelio
reducido del esmalte. Esto se
mantiene hasta la erupción.
Con la mineralización del
esmalte completado, se
establece la forma de la
corona, la entina continua
formándose. Luego se inicia la
formación de la raíz.

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➢ Comienza cuando se identifica la ➢ Se alternan periodos de
presencia del depósito de a actividad y reposo.
matriz del esmalte sobre las ➢ La elaboración de la
capaz de dentina matriz va seguida de la
mineralización.
➢ Se identifica en zonas futuras ➢ Una vez formada la
cúspides o borde incisal. corona comienza el
proceso de histogénesis
➢ El crecimiento aposicional del mediante mecanismos de
esmalte y la dentina se realiza :
por el depósito de capas ▪ Dentinogénesis
sucesivas de una matriz (centrifuga)
extracelular en forma regular y ▪ Amelogénesis
rítmica (centrípeta)
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Desarrollo de la raíz del diente – Vaina radicular

Al completarse la corona el La capa celular interna de la vaina


epitelio externo e interno se unen se forma del epitelio interno del
y forman la vaina radicular esmalte, la vaina radicular se
epitelial o vaina radicular de forma donde terminan los
Hertwig depósitos del esmalte

Conforme se forma la raíz las


Las células externas se alejan de la
células externas de la vaina
superficie de la raíz como restos
radicular forman el cemento
epiteliales. Al extremo de la
intermedio, cemento acelular
proliferación se forma el
compuesto por proteína similar a
diafragma epitelial que rodea la
la queratina, que cubre los
abertura apical de la pulpa
extremos de los túulos dentinarios
durante el desarrollo de la raíz.
y sella la superficie radicular
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La dentina se adelgaza La raíz se engrosa
A medida que los desde la corona hasta hasta que la abertura
odontoblastos se el diafragma epitelial apical se restringe
diferencian a lo largo apical de la raíz, en la alrededor de 1 a 3 mm
del borde de la pulpa, pulpa adyacente se entre la pulpa y el
la dentinogénesis produce una zona de periodonto.
prosigue de la corona proliferación pulpar.
a la raíz y esta se Continuando hasta Al aumentar la
alarga que la raíz alcanza la longitud de la raíz , se
longitud adecuada inicia la erupacion.

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La VAINA EPITELIAL DE HERTWIG es inductora
y modeladora de la raíz del diente.

La vaina resulta de la fusión del epitelio interno y


externo del órgano del esmalte sin la presencia
del retículo estrellado.

El asa cervical es la zona de transición entre


ambos epitelios, las células mantienen un
aspecto cuboideo.
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Lavaina prolifera en
profundidad en relación con:

*Saco dentario. Parte


externa.
*Papila dentaria
Internamente.

Alproliferar, la vaina induce


a la papila para que se
diferencien en la superficie
del mesénquima papilar los
ODONTOBLASTOS
RADICULARES.

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DESARROLLO Y FORMACION
DE LA RAIZ

La vaina epitelial de Hertwig es


inductora y modeladora de la raíz.
La vaina resulta de la fusión del epitelio
interno y externo del órgano del
esmalte.
Al proliferar la vaina induce a la papila
para que se diferencien en la superficie
los odontoblastos.

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VAINA DE HERTWIG.

En dientes multiradiculares la vaina


emite dos o tres lenguetas dirigidas
hacia el eje del diente.

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Raíz única Raíz múltiple

• Constituida por un • Las raíces múltiples se


crecimiento tubuliforme de forman similar a los
células epiteliales originadas monorradiculares hasta que
en el órgano del esmalte empieza a formarse la zona
cerrando un tubo de dentina de furcación. La división
y la pulpa en desarrollo. Las radicular tiene lugar durante
células mesenquimales se el crecimiento diferencial de
diferencian en la vaina radicular.
cementoblastos inician la
secreción de cementoide
sobre la superficie del
cemento intermedio y luego
se calcifica en cemento
maduro.
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Desarrollo de las estructuras de
soporte

Las células mesenquimatosas que El trayecto de estas células desde el


rodean a los dientes se denomina origen hasta el lugar donde se
folículo dental (saco dental). diferencian en cementoblastos,
Algunas de estas células migran a osteoblasto (forman el hueso
la periferia durante los estadios de alveolar) o fibroblastos (forman
caperuza y campana desde el ligamento periodontal). Despues
órgano del esmalte hacia el folículo de la erupción estos tejidos sirven
para desarrollar el hueso alveolar y de soporte de los dientes durante
el ligamento periodontal su función.

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Ligamento periodontal
Las fibras quedan
Las células del folículo se adheridas al cemento y
Otras células del área del
diferencian en fibroblastos el otro extremo al hueso
ligamento dormán fibras
formadores de colágeno alveolar en formación.
delgadas mientras que
del ligamento y La renovación del
otras invaden la vaina
cementoblastos, que ligamento se produce a
radicular a medida que
sintetizan y secretan lo largo de la raíz,
crece. Probables células
cemento en la superficie de siendo el recambio mas
madres fibrobñasticas
las raíces. elevado en el ápice que
a nivel cervical

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Procesos o apófisis alveolar

A medida que se desarrollan los dientes lo hace el hueso alveolar,


coincidiendo con el alargamiento de las raíces. Primero se forma el
proceso labial y lingual , entre los que se forma el germen dentario.

A medida que la paredes del surco incrementan su altura aparecen unos tabiques óseos
entre los dientes para completar las criptas. Al erupcionar los dientes, la apófisis alveolar y
el ligamento periodontal maduran para dar soporte a los dientes funcionales

El hueso que se forman en las raíces se denomina hueso interradicular , el hueso maduro
esta compiuesto por hueso alveolar propiamente dicho y hueso de soporte. EL hueso
alveolar tapiza el alveolo dentario, mientras que el hueso de soporte por hueso esponjoso y
denso.

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