UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA ENFERMERIA NUTRICION Y

TECNOLOGIA MEDICA
CARRERA DE BIOIMAGENOLOGIA
MATERIA DE RADIOBIOLOGIA

INFORME: VISITA AL INSTITUTO DE MEDICINA NUCLEAR

Y TRATAMIENTO DEL CANCER EL ALTO
DOCENTE: LIC. RODOLFO CÉSAR TAPIA COCA
ESTUDIANTE: UNIV. APAZA MAMANI MONICA

LA PAZ, BOLIVIA
 VISITA AL INSTITUTO DE MEDICINA NUCLEAR Y
TRATAMIENTO DEL CANCER EL ALTO
ÁREA DE SPECT CT:
La tomografía computarizada por emisión de fotón único SPECT es una prueba
diagnóstica de Medicina Nuclear que utiliza radiofármacos que se distribuyen
por todo el cuerpo
En lo primero vimos el sistema donde están las computadoras donde están los
estudios de los pacientes que brinda el equipo de gammagrafía y el equipo de
tomografía para ver si hay captación de cancer y metástasis.
Equipo de SPECT es un equipo hibrido cuenta con un SPET por delante y por
detrás está el tomógrafo como es un equipo hibrido ambos estudios lo va a
fusionar en la imagen para un mejor diagnóstico del paciente, donde en la parte
de atrás tiene todos los implementos que debe de tener un tomógrafo,
SALA DE INTRODUCCION DEL RADIOFARMACO. Se le pregunta al paciente
que es lo que tiene o hacerle una serie de preguntas, las patologías que
presenta esto para administrar al paciente el radiofármaco mediante vía
intravenosa VI, por tanto, es donde el paciente emitirá radiación, este
radiofármaco es teletransportado por una ventana donde se conecta entre la
sala de radio farmacia, pasa el radiofármaco para administrarlo al paciente.
SALA DONDE ESTÁN LOS RADIOFÁRMACOS O SALA DE
RADIOFARMACIA: los radiofármacos están refrigerados a una temperatura
adecuada como a 20 grados donde se usa el tecnecio 99metaestable que
emite rayos gamma para diferentes estudios como ser hueso, renal cardiaco
etc. Donde están guardados en el generador que es de molibdeno donde está
todo blindado donde lo marcan y lo fraccionan al radiofármaco una vez
fraccionado se mide la dosis y lo pasan por la ventana que se conecta a donde
lo administran al paciente con un equipo que se llama la chancha que cubre al
radiofármaco para que absorba la radiación que es como un tipo que cubre al
radiofármaco
ARE A DE PET CT.
La tomografía por emisión de positrones PET utiliza pequeñas cantidades de
materiales radioactivos denominados radiosondas o radiofármacos, una
cámara especial y una computadora para evaluar las funciones de tejidos y
órganos.
De igual manera que el de SPET CT el radiofármaco se fracciona de acuerdo
con el kilo peso del paciente y se le pasa el radiofármaco dentro de la chancha
que sirve para teletransportar por la ventana para su administración el tipo de
radiofármaco que se utiliza el flúor desoxi glucosa FDG que emite positrones
que se generan en el ciclotrón.
Todo el procedimiento debe ser rápido según el tiempo de decaimiento que
tenga el radiofármaco en este caso el flúor tiene una vida media de 110minutos
EL EQUIPO: El tomógrafo esta por delante y el PET esta por detrás de igual
forma es un equipo hibrido, nos permite que en un solo barrido se adquiera
todo el estudio y así se pueda fusionar ambos estudios
En el tema de blindajes se mide uno para rayos x que va a emitir el tomógrafo y
otro para el PET
El equipo del tomógrafo tiene detectores de centelleo en forma de anillo
Para mejorar la calidad de imagen también se utiliza el medio de contraste para
diferentes patologías donde ayuda al médico para ver el tumor, delimitarlas y
para el tratamiento.
TANTO COMO EL SPECT Y EL PETCT AMBOS SON PARA EL
DIAGNOSTICO DEL TUMOR, LOCALIZACON Y PLANIFICACION DEL
TRATAMIENTO.

RADIOTERAPIA:
TRATAMIENTO DE SIMULACIÓN VIRTUAL
Vimos un tomógrafo simulador de 16 cortes lo diferente a todos los demás es
que es más pequeño donde se utiliza los inmovilizadores para cada lugar y
paciente en específico que nos ayuda a reproducir cada vez siempre la misma
posición del paciente, la camilla es plana de un material de fibra de carbono,
donde este material no absorbe la radiación, todo esto ayuda a tener la misma
posición y que junto con los inmovilizadores entren dentro del equipo del gantri
para ser 100 por ciento optimo, también los laceres donde permiten la
ubicación exacta donde está el tumor,
El bolus, nos permite subir la radiación al máximo permite tratar tumores
superficiales con fotones
En la simulación está presente el tecnólogo el médico y el físico interactúan
para lo mejor del paciente. Las imágenes no son de diagnostica solo son de
localización del tumor todo esto se obtiene las imágenes para la planificación
del tratamiento
BRAQUITERAPIA:
Área de pseudoquirofano. es como tipo un quirófano donde hay una sala de
enfermería sala de reposo para el paciente y sala de control donde están las
computadoras y el detector de Geiger muller fijo de pared donde se lee la dosis
de radiación y también el Geiger muller portátil
Pasamos un laberinto que permite que la radiación no pase a distintas salas
En área de tratamiento La quimioterapia es como un quirófano hay una mesa
sele inyecta la anestesia al paciente con la planificación ya sea en 3d o 2d que
son una guía para introducir los aplicadores
Utilizamos el cobalto 60 de alta tasa de dosis en donde el tratamiento es en un
periodo de tiempo más corto,
También está el equipo de ecografía que sirve de guía para hacer tratamientos
de mama esófago piel etc.
También está el equipo de flexitron donde está la fuente de cobalto 60 en caso
de accidente, son como portaminas de 4mm de longitud, en la misma sala está
el detector de Geiger muller de tubo de aire donde el fotón ingresa ioniza el aire
y hace la captación que lo convierte en corriente eléctrica.
ACELERADOR LINEAL:
El equipo cuenta con dos sistemas donde se maneja todo lo que es de los
pacientes donde en ahí se maneja por horas que cada paciente tiene un
horario desde el segundo día del tratamiento hasta que se finalice dependiendo
a las secciones da cada paciente
La simulación de cada paciente es fundamental las fotos y las hojas de
simulación
En las hojas de simulación es donde se nota el nombre de cada paciente los
inmovilizadores las fotos de posicionamiento los izos que son los puntos y los
lazers donde están coordenadas de altura, longitudinal, lateral y de rotación,
todo esto para tener un tratamiento exacto
EQUIPO: El equipo de acelerador lineal es de la marca elekta el equipo emite
dos clases de radiación fotones y electrones.
Electrones: emite 5 tipos de energía de 6,9,12,15,19 Mev sirve para tratar
tumores superficiales
Fotones: 6 10,15 Mev que sirve para tratar tumores profundos
Conos: nos permite para focalizar la radiación
Tiene un Colimador de 160 láminas de 80 láminas en cada lado derecho e
izquierdo mide medio cm en la cual las láminas nos ayuda a que pueda
conformarse al tumor
Los espesores de la pared son de 2metros y medio de puro concreto tanto
como en los laterales como el techo
La radiación estándar es 2 Gry por día en 25 a35 secciones
RADIOCIRUGIA:
Es una cirugía con radiación dentro del cuerpo del paciente donde se utiliza
dosis altas de radiación en tumores localizados en milímetros
Se utiliza los conos que son de material de tunsgteno tienen distintos cm de
diámetro son como colimador especifico se utiliza desde 80 a100gy en una
sesión donde se irradia por 2 horas teniendo siempre antes sus estudios de
imágenes de diagnósticos
El sistema mosaico: es donde se atiende al paciente ayuda en el mejoramiento
de la atencion al paciente y evita que tengamos errores
ÁREA DE QUIMIOTERAPIA:
Es donde están los inyectores automáticos y el área de las enfermeras donde
se los administra a los pacientes.
los pacientes en donde en el momento del tratamiento de la quimioterapia el
paciente no debe estar estresado puede estar sentado o recostado por que se
radiosencibilaza a las células cancerosas y con la radiación se logra a matar a
las células
TODA LA AREA DE LA RADIOTERAPIA, LA BRAQUITERAPIA,
ACELERADORLINEAL, LA RADIOCIRUGIA, LA QUIMIOTERAPIA SON DE
TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE