11/5/22, 13:24 Diagnostico

PITALITO

Nombre Paciente: ALBA ID Paciente: Fecha de Nacimiento: 1970-02-22 Edad: 52 Años Sexo: F
NELLY TREJO
CHACUA CC
26582981
Nombre Entidad: PITALITO ID Entidad: Contrato: CAJA DE COMPENSACION Procedencia: Comprobante
NIT 1 FAMILIAR DEL HUILA - SUBSIDIADO Ambulatorio No: C30920C
Procedimientos: MAMOGRAFIA BILATERAL Ciudad: Fecha Cita1:
PITALITO 2022-04-20

ESTUDIO: MAMOGRAFIA BILATERAL

INFORME

Se realiza estudio de mamografía bilateral en proyecciones cráneo caudal y medio lateral oblicua, observándose:
Simetría del tamaño mamario mediano (tipo B).
Tejido mamario de componente graso con escaso tejido denso, dada la densidad del parénquima mamario, no es posible descartar la
presencia de imágenes nodulares.
No se observan áreas de distorsión de la arquitectura ni microcalcificaciones de sospecha.
El espesor de la piel y el tejido celular subcutáneo es normal.
Los complejos areola y pezón sin alteración.

CONCLUSION:

MAMAS DE COMPONENTE GRASO CON ESCASO TEJIDO DENSO.

BIRADS: 2
NOTA: SE SUGIERE REALIZAR ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL, DADA LA DENSIDAD DEL PARÉNQUIMA MAMARIO.

Dosis de radiación: 7,6mGy

NOTA: En la realización del estudio se adoptan los protocolos y guías de atención establecidos para la prevención del SARS-COV
2/COVID 19 que incluye lavado de manos según las recomendaciones de la OMS; además de la utilización de equipo de protección
personal y las medidas de protección del paciente; así como limpieza y desinfección de los equipos después de la atención que cada
usuario.

Realizado por HILDELMAR RODRIGUEZ COLLAZOS

Médico Radiólogo

RM# 12196 2022-04-27 11:46:53.0

Transcrito por YEISON MUÑOZ RIVERA - Fecha y hora de transcripción 2022-04-27 11:46:53.0

Recuerde que los exámenes de imagenología son un apoyo diagnóstico, y su importancia radica en que deben ser analizados e
interpretados por su médico tratante, teniendo en cuenta su cuadro clínico.

RECUERDE DOCTOR - Un informe negativo, no debe demorar una Biopsia si hay una lesión clínicamente sospechosa. - No todos los
Ca son detectables radiográficamente. - Si hay una discrepancia entre su impresión clínica y nuestro informe, por favor póngase en
contacto con nosotros.

CLASIFICACIÓN COLEGIO AMERICANO DE RADIOLOGÍA (BI- RADS): 0 - ESTUDIO INCOMPLETO: Se requiere exámenes
complementarios - 1 - NEGATIVO: Autoexamen mensual y seguimiento mamográfico rutinario en 1 a 2 años, o antes de existir indicación
clínica - 2 - HALLAZGO BENIGNO: Autoexamen mensual y seguimiento mamográfico rutinario en 1 a 2 años, o antes de existir
indicación clínica - 3 - HALLAZGO PROBABLEMENTE BENIGNO: Se recomienda seguimiento mamográfico a corto plazo (6 meses) - 4
- HALLAZGO SOSPECHOSO: Se recomienda Biopsia (diagnóstico histológico) - 5 - HALLAZGO MUY SUGERENTE DE MALIGNIDAD
Biopsia (diagnóstico histológico) - 6 - DIAGNOSTICO MALIGNO CONFIRMADO

HORARIOS 7am - 7pm

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