Equipos Radiológicos

Equipos radiológicos

Son aquellos equipos que emiten Rayos X.

Están destinados al diagnóstico de posibles patologías.
De casi todos son conocidas las aplicaciones de los rayos X en el campo de la Medicina
para realizar radiografías, angiografías (estudio de los vasos sanguíneos) o las llamadas
tomografías computarizadas.

Equipo de Rayos X:

Es un equipo que permite la detección de enfermedades, y diversas patologías. Como así

también es muy utilizado en el campo de la Traumatología.

El EQUIPO DE RX, ESTA FORMADO POR:

1) La mesa radiológica
2) Transformador
3) Mesa de comando
4) Tubo de rayos X
5) Potter bucky mural

1) Mesa radiológica:

Debe permitir acomodar con facilidad al paciente, total o parcialmente. Se puede clasificar
en:

Fijas y Móviles

· La mesa fija posee un plano y guías para accesorios.

· Las mesas móviles deben permitir pasar de posición Horizontal a vertical 90º, y de
horizontal de 12 a 15º en sentido contrario.
· Existen mesas radiológicas modernas que, de horizontal pasan a 90º en uno u otro
sentido, y aun con giro de 360º.
· Las posiciones se seleccionan por topes automáticamente.
· En las mesas eléctricas existen además, dispositivos de seguridad para cada límite.

2) Transformador:

Esta constituido por dos bobinas y ésta destinado a alimentar el tubo de rayos x con alto
voltaje.
Este transformador eleva, por intermedio por intermedio del voltaje que le suministra el
autotransformador, tensión de la corriente de la red urbana de 220 a 380 voltios de 40 a 200
Kv.

Un amperímetro que esta intercalado en serie con el tubo y el transformador de alta tensión,
mide la cantidad de rayos X producido por el tubo de rayos X.

3) Mesa de comando:

Tiene como componente principal un autotransformador que permite seleccionar las

diversas tensiones necesarias. A partir de el podemos agrupar un conjunto de circuitos que,
conectados en secuencia ordenada, son los que hacen funcionar el equipo de rayos X; y nos
permite efectuar las mediciones de los parámetros usados en radiología.

Ellos son:

a) Circuito de entrada en línea.

b) Circuito de medición de línea.
c) Circuito de alimentación primario de At.
d) Circuito de medición de tensión (Kv) aplicado al tubo.
e) Circuito de alimentación del primario de calefacción del tubo.
f) Circuito de medición de Ma, que circula por el tubo.
g) Circuito de alimentación del estator del ánodo giratorio.
h) Circuito de control de Te.
i) Circuito de control de sobrecarga del ánodo del tubo.

En el tablero de control de la mesa de comando encontraremos:

*Llave de encendido y apagado: Pone en acción la mayoría de los circuitos del aparato
*Un dispositivo selector de Mili amperaje.
*Un dispositivo selector de Kilo voltaje.
*Un dispositivo para fijar el Tiempo de exposición.

La sucesión Habitual de las operaciones es la siguiente:

1-Poner la llave del circuito en posición de encendido.
2-Controlar y ajustar si fuera necesario el voltaje del circuito.
3-Elegir el Mili amperaje.
4-Fijar el tiempo de exposición.
5-Elegir el Kilo voltaje

Tubo de rayos X:

El tubo de rayos consta de:

Localizadores: se ubican a continuación de la ventana del tubo de rayos X, Limitan el

campo de irradiación a la región de interés; disminuye el efecto penumbra, mejora la
definición de la imagen al suprimir total o parcialmente las radiaciones marginales.
Colimador Multiplano: Esta compuesto por laminas escalonadas de plomo, que pueden
centrarse o abrirse, tanto en sentido longitudinal como transversal. Viene provisto de un
sistema de iluminación, que proyecta sobre la superficie a irradiar el ancho y longitud del
campo.

Diafragma: Son laminas de plomo con aberturas circulares rectangulares o cuadradas, se

adaptan a la boca del tubo.

Filtros: Son laminas finas de metal (aluminio) que se insertan en la ventana del tubo
Absorben radiaciones blandas.

4) Potter bucky:

Tiene por objeto reducir las radiaciones secundarias que se originan al atravesar el haz
primario del cuerpo del paciente.

Consta de una grilla anti difusora contenida en una caja con dispositivos electro mecánicos
para moverla, y debajo de ella hay una bandeja que contiene el chasis radiológico con la
película.

El movimiento de la grilla anti difusora se encuentra sincronizado con la exposición de

radiación.

Este dispositivo Potter bucky se aplica debajo de la superficie de la mesa y puede ser fijo o
móvil.

En el caso del potter bucky mural: este como dice la palabra se fija ala pared, pero el
objetivo es el mismo.

Mamógrafo:

Es un aparato que permite, la detección de del cáncer de mama, a travez de la mamografía.

La mamografía es un método de diagnostico para el estudio de la glándula mamaria que

emplea rayos X, con muy baja dosis de radiación es capaz de detectar múltiples problemas.

Composición del Equipo:

Consta de:

a) Mesa plana.
b) Brazo con el tubo de rayos X y filtro de molibdeno, existiendo además tubos y filtros de
Rodium para el estudio de la mama densa.
c) Un compresor, con el que se va a lograr una reducción deseada del tejido.
d) Utiliza chasis de 18x24 con placas monoesmulsionadas y reveladas con procesadora
automática.
e) Para la observación de las placas, el medico radiólogo debe tener un Negatoscopio para
mamografía con lupa (para técnica de magnificación).

Tomógrafo

Un aparato usado en tomografía es llamado tomógrafo, mientras que la imagen producida

es un tomograma. Este método es usado en medicina, arqueología, biología, geofísica,
oceanografía, ciencia de los materiales y otras ciencias. En la mayoría de los casos se basa
en un procedimiento matemático llamado reconstrucción tomográfica. Hay muchos tipos
diferentes de tomografía (la palabra griega tomos conlleva el significado de "un corte" o
"una sección" Una tomografía de varias secciones de un cuerpo es conocida como poli
tomografía

Bases de funcionamiento

Equipos de Rayos X y su funcionamiento

Antes que empiecen a leer esta clase, debo advertirles que no está en el mismo orden que la
original, ya que de esa forma no se entendió nada. Los Contenidos son los mismos, pero el
orden ha sido modificado para que la clase sea más didáctica y comprensible. Así que para
aquellos que comparan sus clases con las de la central de apuntes, no se asusten, es la
misma clase, pero escrita en distinto orden. Eso sería. Empecemos entonces.

En 1895 el Alemán Roentgen descubre los Rayos X y obtienen la primera imagen

radiográfica de una mano. Desde ese entonces, esta técnica ha sido muy importante para
efectuar diagnósticos acertados tanto en medicina como en Odontología, y por ende, se han
preocupado de desarrollar cada vez equipos de rayos mejores.

A modo general, todos los equipos de rayos tienen un tubo que va a generar radiación
ionizante X (Rayo X), el cual va a atravesar las estructuras del territorio maxilofacial, y se
va a generar una imagen radiográfica que nos podrá orientar en el diagnóstico de nuestros
pacientes.

Un equipo de rayos está compuesto por distintas partes:

 Tubo de Rayos X

1. Cabezal Circuito de Alta tensión

Circuito de Baja tensión

Es la parte más fundamental del equipo de Rayos ya que es aquí donde se van a generar las
ondas de radiación.

2. Brazo Articulado: Es muy importante la mantención del brazo articular, ya que si al

momento de tomar la radiografía, este se mueve, no podremos tomar una buena radiografía;
no le vamos a achuntar a la película, y en resumen, no va a resultar.

3. Soporte: El soporte une o fija el equipo de rayos; en el caso de los equipos fijos, lo une a
la muralla.

4. Comandos Selectores (Panel de Control): Los comandos selectores o Panel de Control

nos va a permitir prender/ apagar el equipo y modificar algunas variables de exposición. En
los equipos mas modernos, el panel de control es digital, y permite regular con más
facilidad el tiempo de exposición de la radiografía. Para tomar las radiografías se utiliza
un disparador o Cronorruptor. En algunos equipos, el panel de control está alejado de donde
está el paciente, para proteger al operador de exposiciones sucesivas a los rayos X.

5. Reguladores de Voltaje: El regulador de voltaje permite mantener mas menos constante

la actividad de corriente que le llega al equipo.

Todos los equipos de Ryos X cuentan con estos componentes; sin embargo, dependiendo de
su función específica, estos componentes pueden variar en su forma y ubicación. Existen
unos equipos llamados Ortopantomógrafos (Panorámicos) los cuales pueden realizar
radiografías extraorales, es decir, no solamente de las piezas dentarias, sino que también de
maxilar, mandíbula; es lo que comúnmente se conoce como radiografía panorámica.
Aunque este equipo sea distinto al típico equipo que mostraron 27 veces en las diapositivas
y que servía para tomar radiografías intraorales (piezas dentarias), va a tener los mismos
componentes, y solo va a variar su ubicación. Si se acuerdan, en los equipos
convencionales de radiografías intraorales, la película está dentro de la boca del paciente,
en cambio, en los Ortopantomógrafos, la película se encuentra detrás de la cabeza del
paciente, en un aparato llamado porta chasis. En los equipos panorámicos ultramodernos,
traen incorporados un brazo de extensión con un dispositivo especial llamado Cefalostato,
el cual permite tomar radiografías a distancia o Teleradiografías.

Los distintos equipos de Rayos X pueden ser clasificados en distintas categorías:

1. Según Regulación:

a)Regulables: Cuando uno va a realizar una radiografía, se puede “jugar” con los
parámetros de exposición, los cuales son el Milivoltaje, Miliamperaje y Kilovoltaje, y
además el tiempo de exposición. Por lo tanto, en estos equipos, el operador puede regular:

Milivoltaje

Miliamperaje Parámetros de Exposición

Kilovoltaje

Tiempo de Exposición

b) No Regulables: En estos equipos, el Miliamperaje y el Kilovoltaje viene fijo de fabrica,

y el operador puede modificar solamente el Tiempo de exposición. Por esta razón, también
se les denomina Ciegos. Entonces, en los equipos No Regulables, lo único que puedo
modificar es el:

Tiempo de Exposición

2. Según Movilidad del equipos:

a) Estáticos: En estos equipos, se necesita la total inmovilidad del Cabezal, Plano de
proyección y del paciente, para realizar una buena toma radiográfica.

b) Dinámicos: Necesito la inmovilidad del paciente, ya que va a existir un movimiento

coordinado entre el tubo o cabezal y el plano de proyección. Un ejemplo de esto son los
equipos Panorámicos. Anteriormente se mencionó que ciertos equipos dinámicos podían
tener un Cefalostato que permite tomar teleradiografías; se podría considerar a esta parte
como estática, pero deben quedarse con que el Ortopantomógrafo es Dinámico.

3. Según las Zonas que abarcan:

a) Zonales: Abarcan un área determinada del territorio maxilofacial. Estos equipos tiene un
soporte que permite tomar por ejemplo, radiografías retroalveolares.

b) Panorámicos: Abarcan áreas más amplias, como los maxilares, ramas de la mandíbula,
etc. Por ejemplo, el ortopantomografo.

4. Según Instalación:

a) Fijos: Pueden ir empotrados en la pared.

b) Móviles: Tienen un pedestal, pero tienen ruedas, lo cual permite cierto grado de
movilidad dentro de la consulta.
c)Portátiles: Pueden ser trasladados con facilidad.

Cabezal del Equipo de Rayos

El cabezal es la parte más importante del equipo por que es aquí donde se van a generar los
Rayos X. Sus componentes principales son el Circuito de baja y Alta tensión y el Tubo de
Rayos X. Con respecto a ambos circuitos, es importante entender que ambos son
Transformadores. Los Transformadores son dispositivos que permiten aumentar o
disminuir el voltaje de la corriente. El circuito de Baja tensión funciona como Reductor ya
que disminuye el voltaje de corriente, mientras que el Circuito de Alta tensión es
considerado un Amplificador ya que sube el voltaje de la corriente. Los transformadores
presentan 2 tipos de bovinas que son alambres enrollados en un núcleo de Hierro, sin tener
contacto entre ellos. La Bovina que se conecta a la fuente de Alimentación se denomina
Primaria, y la otra, secundaria. (Si entendiste esto, pasa al siguiente párrafo, y si no, vuelve
a leerlo)

* Circuito de Baja tensión: Su función es producir la incandescencia del filamento. El

Transformador del circuito de Baja tensión es Reductor, ya que disminuye los volts de la
corriente alterna de 220 volts a 5 – 10 volts. Este transformador tiene unos espirales
llamados Bovina Primaria, y otra secundaria. La Primaria tiene más vueltas de espiral que
la secundaria. Estas estructuras van a generar un fenómeno de inducción, el cual va a
permitir la liberación de electrones hacia un filamento que está en el tubo.

* Circuito de Alta Tensión: Su función es transformar la corriente de 220 volts que entra
por el enchufe en una corriente de 70.000 volts (70 Kv), y de esta manera generar una gran
diferencia de potencial, por lo tanto es considerado un Transformador Amplificador.
También hay un trasformador con Bovinas primaria y secundaria. En este caso, la bovina
secundaria es la que tiene un mayor número de vueltas, por que es esta la que está
conectada a la fuente de alimentación. La Función de este Transformador es aumentar el
voltaje a 70.000, lo cual generara una gran diferencia de potencial que permitirá el
desplazamiento de los electrones hacia el ánodo, dentro del tubo de rayos X Al circuito de
Alta tensión se encuentra conectado el Cronorruptor.
*Tubo de Rayos X: Presenta un Cátodo y un Ánodo o también llamado anticátodo. El
cátodo tiene una Copa Focalizadora con un filamento de Molibdeno y otro de Tugsteno. Su
función es centralizar los electrones que se van a generar, y enfocarlos hacia el ánodo.
Cuando el filamento de Tugsteno se calienta, es capaz de liberar esos electrones. El ánodo
presenta una barra de Tungsteno en la cual chocan los electrones que provienen del Cátodo.

* Autotrasnformador: Permite regular el voltaje para que no hayan grandes variaciones de

corriente.

¿Cómo se forman los Rayos X?

Lo anterior eran los componentes principales del cabezal. Ahora, vamos a ver como todos
estos se integran y logran generar a los Rayos X. Para que puedan entender el asunto, vayan
guiándose por los dibujos:

El equipo recibe electricidad desde el enchufe; esta corriente alterna de 220 volts es
recibida por el Transformador de Baja Tensión que es reductor y que, baja el voltaje a 5 0
10 volts, lo cual va a producir la incandescencia del filamento, generando liberación de
electrones. Estos electrones son centralizados por la Copa centralizadora de Molibdeno, y
se quedan ahí, en el filamento de tungsteno, esperando.(N°1). Este cono centralizador está
en el Cátodo del Tubo de Rayos X.

Cuando el equipo se dispara, con el Cronorruptor, se activa el Circuito de alta Tensión

(N°2), que tiene un Trasformador Amplificador, lo que me va a generar un aumento del
voltaje a 70 Kv. Al ser tan grande la diferencia de potencial entre el Ánodo y el cátodo, se
va a generar una gran diferencia de potencial y los electrones salen disparados al ánodo.
Los electrones se dirigen al Ánodo y chocan contra una barra de Tugsteno (N°3) . Cuando
se activa el circuito de Baja tensión, no se liberan los electrones; quedan en el filamento de
tugsteno, pero cuando acciono con el cronorruptor el de Alta Tensión, el voltaje se
amplifica a 70 Kv y entonces, los electrones viajan al Ánodo. De un modo simple, como
un Trasformador baja los volts, y el otro los sube, se genera diferencia de potencial.

Ahora, vamos a hacer un close – up del tubo de Rayos X, el cual pueden ver en la siguiente
figura:

Los electrones que están esperando en el cátodo, por diferencia de potencial van a salir al
Ánodo, y van a chocar contra la barra de Tugsteno, y entonces se generan los Rayos X. Este
sistema es muy ineficiente por que sólo se generan cuando chocan los electrones contra la
Barra de Tugsteno se va a generar los Rayos X, pero solamente en un 1%, ya que el resto se
disipa en forma de calor. Por esta razón, los equipos presentan una cubierta de cobre que les
permite disipar el calor, y también tienen Aceite.

Los Rayos X son ondas electromagnéticas, y no partículas, entonces no vayan a pensar que
al paciente lo irradio con electrones, sino que lo hago con las ondas electromagnéticas que
provienen de estos electrones. Utilizamos Tugsteno por que es un elemento con un alto
número atómico y con alto punto de fusión, que impide que se derrita con las altas
temperaturas. (Para que se hagan una idea, el alambrito que viene adentro de las
ampolletas, es de Tungsteno). Los equipos presentan un tiempo de Latencia, el cual hay que
respetar ya que es este el necesario para que el Tugsteno se enfríe. En los equipos de
última generación existe un dispositivo que nos permite que no este siempre encendido el
filamento, lo cual es una gran ventaja porque el equipo va a durar más. Con este
mecanismo, se prende el filamento unos segundos antes de generar el disparo.
Volvamos al tubo ahora. Desde el cátodo se disparan los electrones y llegan al ánodo en
donde chocan con la Barra de Tungsteno; el lugar donde chocan los electrones es el punto
focal. Lo ideal es que este punto sea lo más pequeño posible. Si el punto focal es pequeño,
voy a tener una mejor imagen radiográfica, y viceversa. La Barra de Tugsteno tiene una
inclinación de 20° porque permite mejorar el punto focal y a la vez dirigir los rayos hacia
una ventanilla. Que el punto focal sea más pequeño, hace que la capacidad de divergencia
de los rayos alcance más distancias.

Eso sería lo que pasa adentro del Tubo. Una vez que tenemos formados nuestros rayos,
tienen que salir del aparato para que sirvan de algo, y eso es lo que vamos a ver ahora:

Los rayos salen por la ventana, la cual es un espacio que no está plomado; el resto del
cabezal está plomado para evitar que los rayos salgan para cualquier lado. Necesito colocar
un dispositivo que me sirva para eliminar la radiación que no me sirva para obtener la
imagen radiográfica. Los rayos que no me sirvan van a ser aquellos con longitudes de onda
más larga, ya que los de onda más corta son más penetrantes y sirven más. No tiene ningún
sentido irradiar al paciente con rayos de gran longitud de onda ya que estas ondas no me
sirven y no es la idea irradiar por irradiar. Para filtrar los rayos de longitud de onda mayor,
es necesario utilizar un filtro, que se pone después de la ventanilla, e impide el paso de las
longitudes de onda larga, y permite el paso de los rayos de longitud de onda corta, que son
más penetrantes y que tienen utilidad diagnóstica. Estos filtros son de aluminio y su espesor
varía según el equipo; para equipos estáticos y locales, que son los que se utilizan para
tomar radiografías retroalveolares, se usan filtros de 1,5 mm. Si el filtro es más grueso,
filtra mas, y por lo tanto, la imagen es de mejor calidad.

Luego del filtro viene un diafragma, el cual es un dispositivo plomado que permite
centralizar más la radiación ya que los rayos X tienden ser muy divergentes. El diafragma
es una redondela con un hoyo al medio (perdón por lo académico, pero es para que
entiendan). Los diafragmas son distintos según para lo que se quiera; en equipos dinámicos,
los diafragmas pueden ser intercambiados manualmente . Para centralizar aún más el
campo, utilizo el cono focalizador, que puede ser de plomo o plástico plomado, y que va a
disminuir la divergencia de los rayos para no irradiar a nuestros pacientes
innecesariamente. La función del cono dirigir, encausar y circunscribir al haz radiográfico
según su cobertura y longitud. Son muy importantes para no irradiar en exceso. Mientras
más largo el cono, más centralizado puede ser el rayo.

Todos estos dispositivos están en todos los equipos, y se denominan Accesorios

Radiográficos (Filtro, Diafragma y Cono Focalizador), pero van a variar en su forma y
dimensiones dependiendo para lo que sirvan estos equipos y la técnica que se utilice. Para
que todo esto funcione, el tubo de Rayos X debe estar al vacío.
Aplicación y capacidad operativa

Parte de los equipos radiológicos

Alimentación eléctrica de los generadores

Controles y consolas

Tipos de equipo radiologico, tubo de rayo y ampolla