ACTIVIDADES REFLEJAS:

MECANORRECEPTORES
PERIODONTALES Y
MUCOSALES
Fernanda Cristi - Sergio Rivera
 OBJETIVO PRINCIPAL
▪ Comprender el rol de los mecanorreceptores orales en
respuestas reflejas de apertura mandibular y pausa
motriz o período de silencio.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
▪ Identificar la función y clasificación de receptores
periodontales y mucosales.
▪ Reconocer los diferentes umbrales mecanosensitivos de
receptores periodontales y mucosales.
▪ Comparar y analizar las bases neurológicas de los arcos
reflejos de apertura mandibular y pausa motriz.
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 INTRODUCCIÓN
▪ Inervación periodontal y mucosal.

▪ Mecanorreceptores.

▪ Tensión sobre ligamento o

distensión de la mucosa.

3
1.
MECANISMOS
MECANOSENSITIVOS
Periodontales y Orales
 “
Mecanismos neurales encargados de
transmitir al SNC, específicamente a
los núcleos segmentarios trigeminales
y a los centros cerebrales altos, la
información sensitiva de los estímulos
mecánicos que nacen en el periodonto
y en la mucosa oral, para la adecuada
integración sensorio-motriz de esta
información aferente.

5
 CONJUNTO FUNCIONAL SENSITIVO
▪ Periodonto
▪ Mucosa gingival
▪ Mejillas
▪ Labios
▪ Lengua
Integrados con musculatura, articulación y complejo
pulpodentinario.
6
2.
MECANORRECEPTORES
PERIODONTALES
 RECEPTORES PERIODONTALES
Ligamento periodontal
recibe una abundante
inervación sensitiva, y
contiene muchos
nociceptores y
mecanorreceptores, cuya
estimulación puede
evocar sensaciones de
dolor, presión, tacto y
vibración.

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 SEGÚN MORFOLOGÍA
Tipo I
Terminales axónicas arboriformes
más extensas y expandidas, con
prolongaciones.
Más abundantes en región apical y
periapical.
Tipo II
Terminaciones axónicas más
delgadas, menos arborizadas y sin
prolongaciones.
Más abundantes cercanos al
fulcrum o zona media.
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 SEGÚN ELECTROFISIOLOGÍA
Tipo RA (rapidly adapting)
Presentan una descarga de Fase dinámica de la
potenciales al ser estimulados, y estimulación mecánica:
luego aunque persista la acción del
RECEPTORES FÁSICOS
estímulo dejan de descargar.
También pueden descargar al
término de la estimulación.
Tipo SA (slowly adapting)
Fase estática de la
Presentan una descarga de
estimulación mecánica:
potenciales durante todo el
periodo de estimulación. RECEPTORES TÓNICOS

10
 DESCARGA NERVIOSA

11
 Cuando una determinada fuerza no axial es
aplicada contra la corona dentaria, el diente
rotará sobre su fulcrum, generando un
desplazamiento mayor en la zona apical.

Apicales y Cercanos al
periapicales: fulcrum:
MAYOR MENOR
ESTÍMULO ESTÍMULO

12
 A mayor estímulo, mayor
desplazamiento radicular y
mayor deformación
mecánica receptora.

Propiedades de adaptación
y umbral dependen más de
su localización que su
morfología.
13
 TABLA DE RESUMEN
TIPO I TIPO II

Umbral de excitación Bajo Alto

Adaptación Lenta Rápida

Receptores de adaptación
Localización
periodontal Apical Fulcrum intermedia con
propiedades de descarga
Conexión núcleos Principal y nerviosa intermedia entre
Mesencefálico
sensitivos Espinal ambos.
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 ASPECTOS TEMPORO-ESPACIALES DE
LA CARGA DENTARIA
Dientes Anteriores
▪ Presentan sensibilidad direccional.
▪ Responden a la carga de un grupo de dientes adyacentes.
▪ Función de sostén y corte del alimento.

Dientes Posteriores
▪ Menor número de unidades sensitivas periodontales, hacia distal.
▪ Mayor sensibilidad a fuerzas intrusivas.
▪ Entregan información de las características físicas del alimento y
permiten graduar la fuerza masticatoria.
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 UMBRALES MECANOSENSITIVOS
PERIODONTALES
Mínima fuerza que producía una
Umbrales táctiles sensación táctil o de presión
dentarios (Loewenstein dentaria leve.
y Rathkamp): Relación directa entre los
umbrales táctiles y la superficie o
área radicular.

En anteriores la sensibilidad a
Umbrales táctiles fuerzas axiales aprox. 10 veces
dentarios (Manly y mayor que molares.
cols): 2 a 5 veces mayor sensibilidad
mecanosensitiva a las fuerzas
vestibulares que a las axiales.
16
 UMBRALES MECANOSENSITIVOS
PERIODONTALES
Aumentaban desde el sector
anterior de la boca hasta el
posterior.
Umbrales táctiles
dentarios (Adler): No dependen únicamente de los
receptores periodontales, sino
también de receptores gingivales
y del tejido óseo subyacente.

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 UMBRALES MECANOSENSITIVOS
PERIODONTALES

Fuerzas laterales Menores

Las fuerzas excesivas pueden umbrales a
axiales son resultar en fuerzas laterales:
fisiológicas cambios mecanismo
periodontales protector

18
3.
MECANORRECEPTORES
MUCOSALES
Labios, mejillas, paladar, lengua, encías
 CLASIFICACIÓN FUNCIONAL
Tipo RA Tipo I
Adaptación rápida. Campo receptivo pequeño y
límites bien definidos.
Tipo SA Tipo II
Adaptación lenta. Campo receptivo más extenso
y límites mal definidos.

RA I RA II SA I SA II

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 CARACTERÍSTICAS GENERALES
▪ Descargan al tacto y la deformación del tejido
blando donde se encuentran.
▪ Entregan información de posición exacta y
cantidad de alimento.
▪ Contribuyen a control motriz de la masticación.
▪ Retención de prótesis totales removibles.

21
 Umbral táctil promedio para portadores de
prótesis totales removibles fue 10 veces
mayor que el de dentadura natural.

Receptores Receptores
vs.
mucosales periodontales

22
4.
RESPUESTAS
REFLEJAS
De la información mecanosensitiva
periodontal
 REFLEJO DE APERTURA MANDIBULAR
Si se muerde un objeto duro, como una piedra que ingresa junto
con los alimentos, los mecanorreceptores y también en parte los
receptores del dolor del ligamento periodontal son abruptamente
estimulados desencadenando el reflejo de apertura mandibular que
protege las estructuras dentarias y orales contra la estimulación
mecánica dañina e intensa.

A su vez, estimulación de mayor intensidad en

mecanorreceptores de la mucosa oral, activa las terminaciones
aferentes para inhibir la musculatura elevadora.
24
 La base neurológica
es un arco reflejo
polisináptico cuyos
receptores
corresponden a los
mecanorreceptores
periodontales y
mucosales de
adaptación rápida y
alto umbral.

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 PERIODO DE SILENCIO O PAUSA MOTRIZ
Proceso nervioso destinado probablemente a borrar o suprimir
brevemente la actividad motoneuronal con el objeto de lograr una
activación simultánea de los músculos elevadores, para así regular
una posición de contacto oclusal mandibular estable durante la
masticación y la deglución.

Estimulación mecánica más débil detectada por

mecanorreceptores periodontales y mucosales, para inhibición
motoneuronal elevadora.
26
La base neurológica
es un arco reflejo
bisináptico cuyos
receptores
corresponden a los
mecanorreceptores
periodontales y
mucosales de
adaptación lenta y
bajo umbral.
 REFLEJO DE APERTURA PAUSA MOTRIZ O PERÍODO DE
MANDIBULAR SILENCIO

Estímulo adecuado Alta intensidad Más baja intensidad

Receptores periodontales y mucosales Fásicos Tónicos
Vía aferente Ganglio trigeminal Núcleo mesencefálico
Número de sinapsis centrales 3 2
Núcleo sensitivo principal
Centro integrador Núcleo mesencefálico
y espinal

Efecto nervioso en Mo5

Interneurona inhibitoria y Interneurona
excitatoria inhibitoria
Vía eferente Motoneurona alfa Motoneurona alfa
Respuesta motora refleja (-) Elevadora (+) Depresora (-) Elevadora
Latencia 12-13 mseg
Feedback reflejo Negativo y Positivo Negativo y negativo

28
Función Protectora Fisiológica
29
 Respuestas reflejas de la información
mecanosensitiva periodontal
Investigaciones
Portadores de prótesis removibles completas: Latencia y duración
de la pausa motriz significativamente más prolongados, con más de una
pausa inhibitoria. En ausencia de mecanorreceptores periodontales,
posiblemente la presión mecánica de los receptores de la mucosa oral
bajo la prótesis, son los responsables de esta respuesta refleja.

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 Respuestas reflejas de la información
mecanosensitiva periodontal
Investigaciones
▪ Asociación entre el periodo de silencio y los trastornos o desórdenes
temporomandibulares han entregado resultados controversiales.
▪ McCall y Hoffer, determinaron períodos de silencio electromiográficos de más
larga duración en pacientes disfuncionales.
▪ Liu y col examinaron que tanto el dolor muscular como articular, estaban
positivamente asociados con un mayor periodo de silencio maseterino en
pacientes con desórdenes temporomandibulares.
▪ Skiba y Laskin mostraron que existía una relación directa entre la severidad
de los síntomas y el grado de duración del periodo de silencio
electromiográfico en pacientes con síndrome de disfunción miofascial.

31
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 SWOT ANALYSIS
STRENGTHS WEAKNESSES
Blue is the colour of the clear Yellow is the color of gold,
sky and the deep sea butter and ripe lemons

Black is the color of ebony White is the color of milk and

and of outer space fresh snow
OPPORTUNITIES THREATS

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 FUNNEL
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Examples:

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 DIAGRAMS AND INFOGRAPHICS

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