LISTA DE EVALUACION DE HABILIDADES SOCIALES PARA NIÑOS DE 8 - 11 AÑOS

APELLIDOS Y NOMBRES: ESTABLECIMIENTO:

…………………………………………………………… ……………………...
HC/FF/FOLIO: DNI: EDAD: SEXO:( F ) ( M)
………………. ………………………… … ……………...
DOMICILIO: II.EE: GRADO: SECCIÓN:
………………………………………… …………………………. ………. ………..
FECHA DE EVALUACIÓN: CÓDIGO AFILIACIÓN SIS:
…………………….. ………………………………………………….

INSTRUCCIONES:
A continuación encontraras una lista de habilidades utilizadas en la vida diaria por los niños. Al
lado de cada habilidad, encontraras 5 casilleros, marca tu respuesta con una X en el que
consideres convenientes, para esto ten en cuenta los siguientes criterios:

N= NUNCA CN= CASI NUNCA AV= A VECES CS= CASI SIEMPRE S= SIEMPRE

RECUERDA
Responde con sinceridad, no hay respuestas buenas ni malas, ahh! Y asegúrate de contestar todas.

HABILIDAD N CN AV CS S
1 Cuando les hablo a mis amigos  amigas, me comprenden con !acilidad.
" Cuando converso con alguien le miro a los o#os.
$ %scucho atentamente a quien me est& hablando.
%n clase cuando no atiendo el mensa#e del pro!esor, pregunto para aclarar mis
' dudas.
Cuando un compañero me insulta o se burla de m(, le digo como me siento por
5 su conducta.
Cuando alguien coge mis cosas sin permiso lo primero que hago es pedirle que
) me devuelva.
* +i algn compañero me amenaza le in!ormo al pro!esor.
- +i tengo di!icultad para resolver una tarea pido auda a mis !amiliares o amigos.
 /es o!rezco disculpas a mis padres cuando reconozco que me he portado mal.
10 Acostumbro o!recer disculpas cuando me hacen notar que he o!endido.
11 e do cuenta cuando me siento alegre, triste, con miedo o con cólera.
1" Cuando esto triste me do cuenta que no tengo ganas de #ugar.
1$ +i mi amiga o amigo se encuentra triste le pregunto si lo puedo audar.
1' Cuando mis amigas o amigos est&n alegres tambi2n me siento contento.
15 e siento contento por las cosas buenas que hago.
1) Aun cuanto me equivoque, pienso que so importante.
1* +i me saco buena nota por mi propio es!uerzo pienso: 3+o un buen estudiante4.
/uego de cumplir mis tareas me premio %ntro al internet, veo televisión, me
1-
compro un dulce, etc.6.
1  7econozco las cosas que me dan mucha cólera.
"0 +i alguien me !astidia le digo que me molesta  que de#e de hacerlo.
"1 Cuando alguien me molesta pienso: 38o vale la pena hacerles caso4.
"" Cuando esto mu molesto acostumbro a contar hasta 5 para calmarme.
+i me buscan pelear pienso en las consecuencias que se dar(an si me pongo a
"$
pelear.
"' /as personas que insultan  agreden a los dem&s al !inal se quedan sin amigos. Cuando
esto molesto tomo aire  la e9pulso lentamente para poderme
"5 calmarme.
") ractico e#ercicios para poderme calmarme cuando esto molesto.
"* +i alguien no est& de acuerdo conmigo es importante escuchar sus razones.
HABILIDAD N CN AV CS S
"- +i no me pongo de acuerdo con un amigo busco la solución.
"  A pesar de que tenga miedo de salir, a la pizarra, salgo al !rente.
$0 uedo dormir solo sin sentir temor.
$1 +i desapruebo en un e9amen, sigo estudiando para aumentar mi nota.
$" ienso: 38o so per!ecto a6, algunas veces me puedo equivocar.
+i un compañero o compañera de clase me dice para escaparnos, le respondo
$$
que no quiero hacerlo.
+i mis amigos o amigas me presionan para esconder los tiles de un
$' compañero o compañera no les hago caso.
$5 +i mis amigos o amigas se r(en cuando salgo a la pizarra.
$) Aceptar(a participar en una actuación en mi colegio.
$* +i una persona me trata mal, se lo digo a un adulto. olic(a, pro!esor, etc.6.
7echazo ser cosas que ponen en peligro mi salud arreglar enchu!es, hervir,
$-
agua, planchar, cambiar el gas, etc.6.
$  ;oto mis cascaras  envolturas de golosinas en el tacho de basura.
'0 <iendo mi cama  ordeno mi cuarto.
+i una persona toca mi cuerpo nalgas, genitales, pechos6me de!iendo  le
'1
comunico a mi pap&, mam&, pro!esor , otro !amiliar.
=e#o de #ugar cuando mis padres me recuerdan que tengo e9amen  me ponga
'"
a estudiar.

¡GRACIAS POR TU COLABORACION!

INTERPRETACION DE HABILIDADES SOCIALES EN GENERAL

PUNTAJE CATEGORÍA
TOTAL
>? A/<@ 150  1)-
A/<@ 1"  1'
7%B>/A7 A/<@ 11)  1"-
 7 %B > / A7 101 115
7 %B > / A7 ; A@ - ) 100
; A@
 > ? ; A@

>8<A % @;<%8D=@: EEEEEEEEEEEEEEEEE

CA< %B@7DA: EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE
7 %C@%8=ACDF 8:
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE EEEEEEEEEEEEEEEEEEE
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GD7A =%/ 7 @G%+D@8A/: EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE

'$  - 5
0  '"

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

UTES TRUJILLO ESTE

ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ

CLAVE DE RESPUESTAS DE LA LISTA DE EVALUACION DE HABILIDADES SOCIALES PARA NIÑOS DE

8 - 11 AÑOS

HABILIDAD N CN AV CS S
1 Cuando les hablo a mis amigos  amigas, me comprenden con !acilidad. 0 1 " $ '
" Cuando converso con alguien le miro a los o#os. 0 1 " $ '
$ %scucho atentamente a quien me est& hablando. 0 1 " $ '
%n clase cuando no atiendo el mensa#e del pro!esor, pregunto para aclarar mis
' 0 1 " $ ' dudas.
Cuando un compañero me insulta o se burla de m(, le digo como me siento por su
5 0 1 " $ ' conducta.
Cuando alguien coge mis cosas sin permiso lo primero que hago es pedirle que
) 0 1 " $ ' me devuelva.
* +i algn compañero me amenaza le in!ormo al pro!esor. 0 1 " $ '
- +i tengo di!icultad para resolver una tarea pido auda a mis !amiliares o amigos. 0 1 " $ '
 /es o!rezco disculpas a mis padres cuando reconozco que me he portado mal. 0 1 " $ '
1 Acostumbro o!recer disculpas cuando me hacen notar que he o!endido.
0 1 " $ '
0
11 e do cuenta cuando me siento alegre, triste, con miedo o con cólera. 0 1 " $ '
1 Cuando esto triste me do cuenta que no tengo ganas de #ugar.
 0 1 " $ '
"
1 +i mi amiga o amigo se encuentra triste le pregunto si lo
puedo audar.
0 1 " $ '
$
1 Cuando mis amigas o amigos est&n alegres tambi2n me siento
contento.
0 1 " $ '
'
1 e siento contento por las cosas buenas que hago.
0 1 " $ '
5
1 Aun cuanto me equivoque, pienso que so importante.
0 1 " $ '
)
1 +i me saco buena nota por mi propio es!uerzo pienso: 3+o un
buen estudiante4.
0 1 " $ '
*
1 /uego de cumplir mis tareas me premio %ntro al internet,
veo televisión, me
0 1 " $ '
- compro un dulce, etc.6.
1 7econozco las cosas que me dan mucha cólera.
0 1 " $ '

" +i alguien me !astidia le digo que me molesta  que de#e de hacerlo.
0 1 " $ '
0
" Cuando alguien me molesta pienso: 38o vale la pena hacerles caso4.
0 1 " $ '
1
" Cuando esto mu molesto acostumbro a contar hasta 5 para calmarme.
0 1 " $ '
"
INTERPRETACION DE HABILIDADES SOCIALES EN GENERAL

PUNTAJE CATEGORÍA
 TOTAL
>? A/<@ 150  1)-
A/<@ 1"  1'
7%B>/A7 A/<@ 11)  1"7%B>/A7 101  115
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