Regulacion hormonal de la reabsorcion y la secrecion tubular

Cinco hormonas afectan la cantidad de Na+, Cl– , Ca2+ y agua reabsorbidos, y tambien la cantidad
de K+ secretado en los tubulos renales

Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Cuando el volumen y la presion de la sangre disminuyen, las paredes de las arteriolas aferentes se
distienden menos las celulas yuxtaglomerulares secretan la enzima renina hacia la sangre. La
renina cataliza la conversion del angiotensinogeno sintetizado por los hepatocitos en un peptido
de 10 aminoacidos llamado angiotensina I Luego de la segmentacion de dos aminoacidos mas, la
enzima convertidora de angiotensina (ECA) convierte la angiotensina I en angiotensina II. La
angiotensina II afecta la fisiologia renal de tres formas fundamentales:

1. Disminuye la tasa de filtracion glomerular, mediante la vasoconstricción de las arteriolas

aferentes.

2. Promueve la reabsorcion de Na+, Cl– y agua en el tubulo contorneado proximal, a traves de la

estimulacion de la actividad de los contratransportadores de Na+/H+.

3. Estimula la corteza suprarrenal para que libere aldosterona, hormona que a su vez estimula las
celulas principales en los tubulos colectores para que reabsorban mas Na+ y Cl– y secreten mas K+.
La consecuencia osmotica de aumentar la reabsorcion de Na+ y Cl– es que aumenta la reabsorcion
de agua, lo que a su vez incrementa la volemia y la tension arterial.

Hormona antidiurética
es liberada por el lo bulo posterior de la hipofisis (neurohipofisis). Esta hormona regula la
reabsorcion de agua facultativa, a traves del aumento de la permeabilidad al agua de las celulas
principales, En ausencia de ADH, las membranas apicales de las celulas principales tienen muy
poca permeabilidad al agua. La ADH estimula la inserción por exocitosis de vesiculas que
contienen acuaporina-2 en las membranas apicales. Como consecuencia, aumenta la
permeabilidad al agua de la membrana apical de las celulas principales, y las moléculas de agua se
movilizan con mayor rapidez La ADH estimula la inserción por exocitosis de vesiculas que
contienen acuaporina-2 en las membranas apicales. Como consecuencia, aumenta la
permeabilidad al agua de la membrana apical de las celulas principales, y las moléculas de agua se
movilizan con mayor rapidez Un sistema de retroalimentacion negativo, en el que interviene la
ADH, regula la reabsorcion de agua facultativa Cuando la osmolaridad o presion osmotica del
plasma y del liquido intersticial aumentan, A medida que aumenta la reabsorcion facultativa de
agua, la osmolaridad del plasma disminuye hasta regresar a valores normales.

Péptido natriurético atrial

Un gran incremento de la volemia promueve la liberacion de péptido natriurético atrial (ANP) en el
corazon. puede inhibir la reabsorcion de Na+ y agua en el tubulo contorneado proximal y el tubulo
colector. suprime la secrecion de aldosterona y ADH.

Hormona paratiroidea

La disminucion de la calcemia estimula las glandulas paratiroides para que secreten hormona
paratiroidea (PTH) a su vez estimula las celulas de la porcion inicial del tubulo contorneado distal
para que reabsorban mas Ca2+ La PTH tambien inhibe la reabsorcion de HPO4 2–