lOMoARcPSD|15597030

Banco de academias de examenes de Essalud 2020

CIRUGIA GENERAL (Universidad Nacional Mayor de San Marcos)

StuDocu is not sponsored or endorsed by any college or university

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
 lOMoARcPSD|15597030

OBSTETRICIA placenta se incluyen todos los siguientes, EXCEPTO: D. Rh negativo sensibilizado

A. Antecedentes de DPP E. Nuliparidad
1. ESSALUD 2001 La bradisistolia uterina primaria B. Consumo de cocaína
tiene como etiología las siguientes, EXCEPTO: C. RPP 10. ESSALUD 2003 El diámetro conjugado obstétrico en
A. Baja descarga de oxitocina D. Nuliparidad una pelvis mide:
B. La presentación fetal alta E. Hipertensión areterial A. 8,5
C. Las bolsas de las aguas planas B. 9,5
D. Feto macrosómico 6. ESSALUD 2001 El cuadro clínico típico de la placenta C. 10,5
E. Útero de mala calidad (obesas, primarias, añosas) previa completa es: D. 11,5
A. Útero muy contraído. E. 12,5
2. ESSALUD 2001 Paciente multigesta de 40 semanas, B. Sensibilidad uterina
en expulsivo. Es mejor sacar el segundo gemelar C. Ausencia de ruidos cardiacos fetales 11. ESSALUD 2003 Las siguientes son indicaciones
dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento porque: D. B y C absolutas de cesárea, EXCEPTO:
A. El segundo gemelo es más probable de empezar su E. Ninguna anterior A. Pelvis estrecha
respiración intraútero B. Placenta previa total
B. La placenta puede separarse a medida que la 7. ESSALUD 2001 ¿Qué factores contribuyen a la C. Sufrimiento fetal agudo
musculatura se contrae prolongación de la fase latente en la curva de D. Rotura uterine
C. Puede ocurrir parto precipitado Friedman?: E. Presentación de cara, variedad anterior.
D. Todos ellos A. Cuello inmaduro
E. Ninguna anterior B. Sedación excesiva 12. ESSALUD 2003 Para catalogar que una gestante de
C. Disfuncion uterina 28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene
3. ESSALUD 2001 El primer paso para el manejo de D. Falso trabajo de parto preeclampsia severa, hay que haber encontrado,
eclampsia es: E. Todos ellos los siguientes hallazgos, excepto:
A. Corrección de hemoconcentración A. PA mayor o igual a 160/110
B. Flebotomía 8. ESSALUD 2003 Marque lo verdadero con respecto B. Proteinuria en 24 horas de 2 gr
C. Terminación de embarazo al control prenatal: C. Sintomas premonitorios
D. Uso de sulfato de magnesio A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 D. Oliguria
E. Transfusión sanguínea semanas E. Cefalea, escotomas y epigastralgia
B. Debe ser precoz, periódico, integral
4. ESSALUD 2001 ¿Cuál de los siguientes hallazgos C. El control pre natal garantiza el parto institucional 13.ESSALUD 2003 Sobre Isoinmunización, indique la
no indica severidad en una gestante con D. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la alternativa INCORRECTA:
hipertensión inducida por el embarazo?: presentación fetal A. Al feto se lo evalúa mediante test de Coombs
A. Oliguria E. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er directo
B. Creatinina de 0.6 mg/dL trimester B. Un valor de 1/16 ó mayor del Coombs Indirecto
C. Dolor en cuadrante superior derecho del indica riesgo total
abdomen 9. ESSALUD 2003 Según la historia clínica perinatal, C. La evaluación y manejo en el líquido amniótico se
D. Hemolysis microangiopatica significa alerta lo siguiente, excepto: hace según la Gráfica de Liley
E. Trombocitopenia A. Antecedente de parto pre término D. La isoinmunización por Sistema ABO es menos
5. ESSALUD 2001 Entre los factores que generan un B. Antecedente de asma bronquial frecuente que con factor Rh
mayor riesgo de desprendimiento prematuro de C. Analfabetismo E. Si hay hemólisis excesiva puede ocurrir hidropesía

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

fetal B. Los requerimientos de carbohidratos son mayores B. Bitemporal

en el segundo trimester C. Suboccipitobregmático
14. ESSALUD 2003 Paciente de 32 años, Rh negativa, G:3, C. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio D. Occipitomentoniano
P:2002 y 28 semanas de gestación actual. Su test de D. La ganancia de peso durante la gestación debe ser E. Ninguno de los anteriores
Coombs indirecto último es negativo. Los partos de 6 kilos
anteriores eutócicos con recién nacidos normales E. Se debe recomendar ácido fólico a partir del 21. ESSALUD 2004 Si en una presentación de vértex la
¿Cuál es la conducta a seguir?: segundo trimestre. fontanela menor ocupa el, diámetro transverso del
A. Continuar CPN normal
estrecho superior y se localiza en el lado izquierdo,
B. Realizar amniocentesis para estudio
18. ESSALUD 2004 Los cambios hematológicos la variedad de posición de la cabeza fetal es:
espectrofotométrico del líquido amniótico
C. Solicitar grupo sanguíneo y Rh del cónyuge y pedir durante la gestación incluyen: A. OIIA
test de Coombs indirecto seriado a la gestación. A. Leucopenia, desviación izquierda, aumento B. OITD
D. Programar cesárea a las 37 a 38 semanas de fibrinógeno C. OITI
E. Maduración pulmonar e inducción del parto a las 35 B. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno D. OIOD
semanas disminución del factor de coagulación VII- E. OIDP
VIII-IX-X
15. ESSALUD 2003 Referente al aborto espontáneo, está C. Leucocitosis, neutrofilia, aumento de 22. ESSALUD 2004 La lesión renal característica que se
aceptado todo lo mencionado a continuación, fibrinógeno aumento de los factores VII- produce en la pre-eclampsia es:
excepto: VIII-IX-X A. Glomerulonefritis
A. La gran mayoría se produce en las primeras 12 D. Todos los anteriores B. Glomerulonefrosis
semanas E. Ninguno de los anteriores C. Endoteliosis glomerular
B. Más del 50% son debidos a anomalías D. Necrosis cortical
cromosómicas 19. ESSALUD 2004 En un hospital con recursos E. Ninguna de las anteriores
C. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40 insuficientes y opción a solo 3 controles prenatales
años por paciente, escoja usted uno de los siguientes 23. ESSALUD 2004 ¿Cuál es el tratamiento para el
D. Su expulsión casi siempre es precedida por muerte del Polihidramnios?
esquemas, como el más apropiado:
embrión o feto A. Reposo
E. La diabetes controlada juega un papel importante A. Primer control precoz y luego 2 controles en el
B. Diuréticos
tercer trimestre
C. Régimen hiposódico
16. ESSALUD 2003 El método de elección para la B. Agrupar los 3 controles en las últimas semanas de D. Amniocentesis más Indometacina
evacuación de MOLA es: gestación E. Ninguna de las anteriores
A. Histerotomía C. Primero y segundo controles precoces y el tercero
B. Quimioterapia y D.C al final de la gestación 24. ESSALUD 2004 Secundigesta, primípara que luego
C. Aspiración endouterina D. Los 3 controles precoces del parto eutócico de RN de 4100 g. y
D. Radioterapia y D.C. E. Ninguna de las anteriores
E. Dilatación y curetaje alumbramiento normal, presenta sangrado vaginal
20. ESSALUD 2004 Durante el parto en presentación rutilante de considerable cantidad, útero contraído
17. ESSALUD 2003 Marque lo verdadero con respecto a de vértex el polo cefálico recorre el canal del parto, por debajo de la cicatriz umbilical, vulva y periné
la nutrición durante la gestación: normales. La primera posibilidad diagnóstica sería:
ofreciendo su diámetro:
A. Disminuye las necesidades calóricas A. Atonía uterine
A. Biparietal

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Laceración cervical D. Relación de sutura sagital con promontorio y pubis 33. ESSALUD 2005 La manifestación clínica más
C. Rotura uterina E. Sólo factores maternos frecuente de la mola hidatiforme es:
D. Retención de restos placentarios A. Dolor pélvico
E. Subinvolución uterine 29. ESSALUD 2005 La inducción del trabajo de parto B. Altura uterina mayor que edad gestacional
está contraindicada en: C. Ausencia de actividad fetal
25. ESSALUD 2004 En el alumbramiento de un A. Miomectomía anterior D. Dolor torácico
parto normal, el desprendimiento de la B. Embarazo prolongado E. Sangrado vaginal
placenta se produce fundamentalmente por: C. Ruptura prematura de membrana
A. Compresión del útero por el médico D. Preeclampsia 34. ESSALUD 2005 En la endometritis puerperal, el
B. Formación del hematoma retroplacentario E. Distocia de contracción principal hallazgo es:
C. Disminución rápida de progesterona A. Mamas turgentes
D. Presión abdominal por esfuerzos matemos 30. ESSALUD 2005 La amenaza de parto prematuro se B. Dolor pélvico
(pujos) presenta en una edad gestacional cuyo rango es: C. Fiebre persistente
E. Contracciones uterinas y retracción del A. Entre 20 y 24 semanas D. Loquios hemáticos
útero B. Entre 28 y 37 semanas E. Polaquiuria
C. Menos de 20 semanas
26. ESSALUD 2005 El embarazo gemelar que se produce D. Entre 38 y 40 semanas 35. ESSALUD 2005 En el puerperio, la aparición de una
en el primer día de la división celular del huevo, E. Mayor de 40 semanas tumoración con signos de flogosis en la mama,
tiene las siguientes características: sugiere el diagnóstico de:
A. Monoplacentario y biamniótico 31. ESSALUD 2005 El desprendimiento placentario es A. Mastitis
B. Monoplacentario y monocoriónico una complicación de B. Enfermedad de Paget
C. Monocoriónico y monoamniótico y la complicación más grave es . C. Carcinoma ductal
D. Monocoriónico y biamniótico A. Preeclampsia / muerte fetal D. Papiloma intraductal
E. Bicoriónico y biamniótico B. Parto pretérmino / óbito fetal E. Lipoma
C. Gestante añosa / hipertonía uterina
27. ESSALUD 2005 Cuál de las maniobras de Leopold D. Anemia leve / hipofibrinogenemia 36. ESSALUD 2005 La conducta a seguir en una paciente
sirve para determinar la presentación del feto?: E. Parto post término / hypocalcemia gestante del primer trimestre con DIU es:
A. Cuarta A. Prohibir las relaciones sexuales
B. Primera 32. ESSALUD 2005 Paciente gestante de 19 años, con B. Realizar ecografía
C. Segunda antecedente de síndrome convulsivo, con
C. Continuar embarazo
D. Tercera embarazo de 38 semanas, PA de 120/80 mmHg,
D. Aborto terapéutico
E. Quinta proteinuria de 1 g/24 horas, edema +++ ¿Cuál es el E. Retirar DIU
diagnóstico?
28. ESSALUD 2005 La valoración del sinclitismo en la A. Eclampsia 37. ESSALUD 2006 La localización más frecuente de los
presentación de vértex, está dada por: B. Preeclampsia leve y epilepsia
embarazos ectópicos es :
A. Excesivo moldeamiento de la cabeza fetal C. Preeclampsia severa
A. Cervix
B. Relación de sutura sagital con espinas ciáticas D. Epilepsia y preeclampsia severa
B. Ovario
C. Relación de sutura interparietal con E. Epilepsia
C. Ampular
tuberosidades isquiáticas
D. Itsmica

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

E. Intersticial en el embarazo por suponer riesgo para el determinar maduración pulmonar en el feto
producto es: es:
38. ESSALUD 2006 ¿Cuál sería el menos A. Tetanos A. Determinación de fosfatidilglicerol
indicado para usarlo como tocolitico? B. Hepatitis B B. Lecitina /esfingomielina
A. Ritodrina C. Antidifterica C. Determinación de surfactante pulmonar fetal
B. Sulfato de magnesio D. Rubeola D. Test de Clements.
C. Terbutalina
E. Antineumococcica
D. Nifedipino 47. ESSALUD 2007 El retardo de crecimiento
E. Indometacina 43. ESSALUD 2006 Señale lo menos probable en una intrauterino asimétrico está en relación a:
A. Cromosomopatias
mujer embarazada con sífilis
39. ESSALUD 2006 La causa más frecuente de la B. Rubeola
Ruptura prematura de membranas es A. RCIU C. Insuficiencia placentaria
B. Aborto en el primer trimestre D. tabaquismo materno
A. Embarazo con DIU
B. Embarazo gemelar C. Parto pretermino E. desnutrición crónica severa de la ma
C. Conizacion previa D. Infección congénita
D. Consumo de cigarillo E. Muerte neonatal 48. ESSALUD 2007 La principal causa de DPP es:
E. Infección A. idiopática
44. ESSALUD 2006 Las mujeres embarazadas con B. HTA
40. ESSALUD 2006 Gestante de 38 semanas con PA: bacteriuria asintomática sin tratamiento C. Multiparidad
160/110 y Albuminuria ( ++++) ¿Cuál es la desarrollan pielonefritis en: D. Gestación múltipla
alternativa terapéutica más apropiada? A. 15 – 25% de los casos E. Cordón corto
A. Sulfato de Magnesio 6gr Ev en bolo y 2gr cada hora B. 24 – 35% de los casos
C. 10 – 20% de los casos 49. ESSALUD 2008 Cuál es el aumento de volemia en
B. Betametasona 12 mg EV c/12 horas
D. 35 – 45% de los casos una gestación:
C. Misoprostol 200 ug via vaginal cada 6 horas
E. 45 – 55% de los casos A. 15%
D. Sulfato de Magnesio 2gr IM en cada glúteo
B. 30%
E. Sulfato de Magnesio 1gr Ev en bolo y 1gr cada hora 45. ESSALUD 2007 Se llama "sinclitismo" a lo C. 45%
siguiente: D. 75%
41. ESSALUD 2006 Gestante de 37 semanas con dolor A. La equidistancia de la sutura interparietal de las E. 95%
espinas isquiatica
en epigastrio, PA 140/90 mmHg, albuminuria (+),
B. La equidistancia de la sutura futura de las
ponderado fetal 1500 gr ¿Cuál es el diagnostico más 50. ESSALUD 2008 Mujer de 30 años con antecedente
espinas bisciaticas
probable?: de método anticonceptivo de ampollas
C. LA situación medial de la sutura coronal del
A. Preeclampsia leve trimenstrual en el 2006, acude a consulta por
promontorio y el pubis
presentar dolor en fosa iliaca derecha, retraso
B. Hipertension gestacional severa D. La posición de la sutura interparietal del
menstrual, con formula G2P1011. Al examen
C. Hipertension gestacional leve promontorio y el pubis
presenta útero de 9cm, dolor al movilizar cuello
D. Preeclampsia sobreagregada E. NA
uterino, y se palpa masa de 3x2x1 mm en trompa
E. Preeclampsia severa
derecha. ¿Cuál es el dx más probable?:
46. ESSALUD 2007 El test más confiable para A. Embarazo tubárico + EPI
42. ESSALUD 2006 La vacuna que esta contraindicada

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Embarazo tubárico a pedículo torcido D. Bitrocantereo

C. Embarzo tubárico E. Bi acromial 59. ESSALUD 2008 La mortalidad materna se considera
D. Gestación molar toda muerte de causa obstétrica hasta:
E. Apendicitis más embarazo ectópico. 55. ESSALUD 2008 Mujer de 20 años acude a consulta A. El parto
por dolor en hipogastrio tipo cólico, refiere regla B. 2 primeras horas post parto
51. ESSALUD 2008 Cual debe ser la característica del con retraso de dos ciclos, en regular cantidad, C. 24horas posparto
control prenatal: diferente a las que normalmente presenta. Al D. 7 días post parto
A. Todo los 9 meses, con seguimiento mensual. examen útero de 8cm con cuello cerrado, largo, E. 42 días post parto
B. Temprano, continuo, periódico sin masa en trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm
C. Sobre todo el 3 trimestre, para detectar patología el dx más probable es: 60. ESSALUD 2009 ¿Cuál de los siguientes signos y
materna A. Aborto inminente síntomas NO corresponde al cuadro de embolia de
D. Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando B. Gestación de 8 semanas líquido amniótico?
se detecta una patología. C. Amenaza de aborto A. Cianosis
E. Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de D. Hemorragia uterina disfuncional B. Disnea.
alarma sobre todo en gestantes con alto riesgo E. Ovario poliquistico C. Dolor torácico.
obstétrico entre las 28 sem a 40 sem. D. Hipertermia.
56. ESSALUD 2008 Cantidad de sangre perdida en el E. Hipotensión arterial.
52. ESSALUD 2008 Cual de lo siguiente es parto considerada ya como hemorragia:
indispensable antes del parto: A. 350ml 61. ESSALUD 2009 Con la segunda maniobra de Leopold
A. Rasurar perine B. 500ml se diagnostica la:
B. Instrumentos estériles C. 750ml A. Actitud fetal.
C. Enema evacuante D. 1000ml B. Posición fetal.
D. Apisiotomia. E. 1500ml C. Presentación fetal.
E. Analgesia D. Situación fetal.
57. ESSALUD 2008 Primera Causa de mortalidad E. Variedad de presentación fetal.
53. ESSALUD 2008 La contracción UTERINA EN EL materna global:
PARTO ES: A. Sepsis 62. ESSALUD 2009 ¿Cuál aseveración relacionada con
A. La actividad de la contracción es mayor en el fondo B. Eclampsia el trabajo de parto precipitado es la correcta?:
B. La contracción uterina es mayor en el segmento y C. Hemorragia A. Con frecuencia podemos asistir a una embolia de
fondo uterino La contracción se inicia en el cuello D. Aborto líquido amniótico.
uterino E. Cesárea B. Dilatación de 5 cm/h o más en nulíparas y 10 cm/h
C. La contracción es ascendente en multíparas.
D. La contracción es sincrónica y mayor en el reposo. 58. ESSALUD 2008 Causa más común relacionada con C. Es raro que después del parto se presente atonía
polihidramnios: uterina y hemorragia.
54. ESSALUD 2008 Qué diámetro es el de mayor medida A. Anencefalia D. Las contracciones desordenadas con períodos breves
en el feto: B. Atrofia renal de relajación no afectan significativamente el riego
A. Suboccipitobregmatico C. Atresia de esófago uterino.
B. Suboccipitomentoniano D. Hipoplasia pulmonar E. Los efectos maternos son graves si el cuello está
C. Occipitofrontal E. Diabetes insípida significativamente incorporado y el periné y vagina

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

relajados. D. Traumatismo externo. A. Amniocentesis.

E. Trombofilia. B. Amniotomía.
63. ESSALUD 2009 Primigesta en trabajo de parto, 6 cm C. Diuréticos.
de dilatación con membranas íntegras 67. ESSALUD 2009 ¿Cuáles son los signos y síntomas D. Indometacina.
prominentes, C–4. Se tacta cordón; conjugado de la ruptura uterina consumada?: E. Reposo en cama.
diagonal 10,5 cm; ponderado fetal 3.500 g. ¿Cuál es A. Acinturamiento del útero, dinámica uterina intensa,
su diagnóstico?: sufrimiento fetal agudo. 71. ESSALUD 2009 Gestante a término con sangrado
A. Desproporción céfalo-pélvica por macrosomía fetal. B. Cese de contracciones uterinas, palpación fetal fácil, vaginal, en quien se ha descartado las principales
B. Desproporción céfalo-pélvica y prolapso de cordón. sufrimiento fetal agudo. causas de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál
C. Estrechez pelviana y deflexión II. C. Descenso del útero, sangrado silencioso, dinámica sería la indicación más apropiada?:
D. Estrechez pelviana y procúbito de cordón. uterina irregular. A. Administración de tocolíticos.
E. Estrechez pelviana y prolapso de cordón. D. Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertonía. B. Cesárea.
E. Tono uterino aumentado, sangrado escaso, C. Inducción del trabajo de parto.
64. ESSALUD 2009 Al desprenderse la placenta, la taquicardia, hipotensión. D. Observación.
hemostasia del sitio de implantación depende E. Transfusión de sangre.
principalmente de: 68. ESSALUD 2009 Al realizar un legrado uterino por
A. El recuento de plaquetas. 72. ESSALUD 2009 Gestante de 27 años, con 30
aborto incompleto se produce una perforación
B. La contracción miometrial. semanas por última regla, G4, P 2012, cesareada
uterina con cureta cortante. ¿Cuál es la conducta a anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular
C. La fibrinogenemia.
seguir?: cantidad sin contracciones. El diagnóstico más
D. La volemia.
E. Los factores de la coagulación. A. Administrar analgésicos. probable es:
B. Control de funciones vitales. A. Desprendimiento prematuro de placenta.
65. ESSALUD 2009 Adolescente de 15 años, con 32 C. Laparotomía exploratoria. B. Placenta acreta.
semanas de gestación, sin control prenatal, acude a D. Observación. C. Placenta previa.
Emergencia por dolor epigástrico y cefalea. Al E. Transfundir sangre. D. Rotura del seno marginal.
examen impresiona como embarazo de 6 meses por E. Rotura uterina.
altura uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria 69. ESSALUD 2009 Puérpera de 49 horas, cesareada por
(+++). El diagnóstico más probable es: RPM de 21 horas, inducción fallida y trabajo de 73. ESSALUD 2010 ¿Qué punto es el de referencia en la
A. Eclampsia. parto prolongado. Al examen: temperatura de 39,3 presentación de cara?
B. Hipertensión transitoria. °C, taquicardia, sudoración profusa e hipotensión. A. Mentón
C. Pre-eclampsia severa. ¿Cuál es la presunción diagnóstica más probable?: B. Frente
D. Pre-eclampsia superpuesta. A. Endometritis granulomatosa. B. Bregma
E. Síndrome HELLP. B. Infección de herida operatoria. C. Occipucio
C. Pielonefritis.
D. Sepsis. 74. ESSALUD 2010 En el manejo de parto prolongado no
66. ESSALUD 2009 Con relación al desprendimiento
E. Tromboflebitis se puede utilizar:
prematuro de placenta, de los siguientes, el factor
predisponente más frecuente es: 70. ESSALUD 2009 Gestante de 32 semanas, con A. Estimulación de pezones
A. Consumo de cocaína. polihidramnios de instalación rápida, que presenta B. Inducción con oxitocina
B. Hábito de fumar. disnea, dolor abdominal y dificultad para caminar. C. Maduracion con protaglandinas
C. Pre-eclampsia. ¿Cuál es el tratamiento indicado?: D. Cesárea

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

E. Inducción con ergotaminas A. Despropoción cefalo pélvica

78. ESSALUD 2012 En una gestante de 19 años, cual B. Embarazo múltiple
75. ESSALUD 2010 ¿Cuál de los siguientes hallazgos es el método más precoz para determinar el C. Gestación múltiple
permite establecer el diagnóstico de aborto embarazo: D. Enfermedad cardíaca materna
inevitable? A. Examen físico E. Polihidramnios
B. Fecha de última regla
A. Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y 83. ESSALUD 2012 El nivel de proteinuria en un
C. Determinación de B-HCG
membranas rotas paciente con pre eclampsia es:
D. Movimientos fetales
B. Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado E. Estudio de líquido amniótico A. >300mg/24h
C. Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y B. >350mg/24h
membranas integras 79. ESSALUD 2012 El nivel sérico de HCG-beta alcanza C. >250mg/24h
D. Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos su gradiente máximo entre que semanas de D. >400mg/24h
placentarios gestación: E. >450mg/dl
A. 4-6 semanas
E. Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con
B. 8-12 semanas 84. ESSALUD 2012 Mujer de 28 años con 34 semanas de
producto de la concepción retenido durante dos C. 14-16 semanas gestación presenta dolor pélvico, sangrado vaginal
meses. D. 20-25 semanas escaso rojo oscuro, útero hipertónico y sufrimiento
E. 18-22 semanas fetal, que diagnostico es el más probable:
76. ESSALUD 2010 Después de un expulsivo normal y A. Rotura uterina
tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no se 80. ESSALUD 2012 Al tacto vaginal ¿Cuál es el punto de B. DPP
aprecian signos de desprendimiento placentario a referencia en la presentación de cara del feto? C. Placenta previa
A. Frente D. Incompetencia cervical
pesar de haberse aplicado masaje uterino y de
B. Nariz e. Amenaza de aborto
haber incrementado moderadamente la dosis de C. Mentón
oxitocina. Se indica una extracción manual de D. Región malar 85. ESSALUD 2012 Para determinar la sensibilización Rh
placenta y la pared uterina. ¿Cuál es el diagnóstico E. Bregma en un recién nacido, ¿Qué prueba auxiliar
más probable? utilizaría?:
A. Placenta incarcerada 81. ESSALUD 2012 Se denomina encajamiento del A. Coombs directo
polo fetal: B. Coombs indirecto
B. Engatillamiento placentario
A. Cuando la cabeza fetal esta a la altura del borde C. Haptoglobina
C. Placenta adherente por acretismo placentario
superior de la sínfisis del pubis D. Bilirrubina indirecta
D. Placenta succenturiada con cotiledón aberrante
B. Cuando el diámetro biparietal esta a la altura de E. Reticulocitos
E. Placenta circunvalata
las espinas ciáticas
C. Cuando la cabeza está en el borde inferior de la 86. ESSALUD 2013 Mujer de 30 años de edad, presenta
77. ESSALUD 2012 Es un cambio fisiológico normal en
el embarazo: sínfisis pubiana retraso menstrual de 7 días. Para diagnosticar un
A. Aumento de la motilidad gastrointestinal D. Cuando la cabeza está en el vértice del hueso sacro posible embarazo, ¿Cuál es el examen a solicitar?:
B. Disminucion del filtrado glomerular E. Cuando la cabeza está por encima del pubis A. Estrógenos
C. Disminucion del gasto cardiaco B. Progesterona
D. Baja de peso 82. ESSALUD 2012 Es contraindicación absoluta para C. HCG- beta
E. Aumento de filtración glomerular inducir el trabajo de parto: D. LH

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

E. FSH preeclampsia severa es: de magnesio, el tratamiento de elección es:

A. Ruptura uterina A. Carbonato de cálcio
87. ESSALUD 2013 ¿Qué maniobra obstétrica permite B. Placenta previa B. N-acetilcisteina
determinar la presentación fetal?: C. Desprendimiento prematuro de placenta C. Flumacenilo
A. Primera maniobra de Leopold. D. Ruptura prematura de placenta D. Gluconato de cálcio
B. Segunda maniobra de Leopold.
E. Rupturacervical E. Carbono activad
C. Tercera maniobra de Leopold.
D. Cuarta maniobra de Leopold.
92. ESSALUD 2013 Después de un legrado uterino por 96. Essalud 2015 ¿Cual es el tipo de pelvis que genera
E. Peloteo.
mola, la prueba de seguimiento es: mayor cantidad de distocias:
88. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la frecuencia cardiaca fetal A. BHCG seriado A. Ginecoide
normal? B. Radiografía pélvica B. Androide
A. 60 C. Biopsia C. Antropoide
B. 120 D. Ecografía
D. Platipeloide
C. 120 a 160 E. TAC
E. Mixta
D. 80 a 120
E. >180 93. ESSALUD 2013 Una mujer gestante de 16 semanas
97. Essalud 2015 Mujer gestante de 36 semanas con
según última regla acude a emergencia por
presentar cefalea, epigastralgia y presión arterial buenas contracciones borramiento 90% dilatación
89. ESSALUD 2013 Paciente multigesta de 40 semanas 7cm luego de 3horas borramiento 90% dilatación
en expulsivo, es mejor sacar el segundo gemelar de 160/100; con una altura uterina de 22 y dosaje
de B-HCG por encima del límite normal para su 7cm elija el mejor paso a seguir
dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento porque...
edad gestacional, según lo descrito que patología A. Cesárea
A. El segundo gemelo es más probable de empezar su
respiración intrautero tiene la paciente: B. Esperar trabajo de parto espontaneo
B. La placenta puede separarse a medida que la A. Preclampsia leve C. Inducción de trabajo de parto
musculatura se contrae B. Preclampsia severa D. Rotura de membranas
C. Puede ocurrir parto precipitado C. Hipertensión gestacional E. Misoprostol
D. El parto precipitado es inminente D. Mola hidatiforme
E. Es poco probable que la placenta se separen E. Eclampsia 98. Essalud 2015 Gestante de 17 semanas a la que se le
practica monitorización fetal no estresante con el
90. ESSALUD 2013 Definición de fase latente 94. ESSALUD 2013 La causa más frecuente de siguiente resultado: FCF 135 lpm, ondulatoria baja,
prolongada de trabajo de parto: hemorragia del tercer trimestre secundaria a movimiento fetales escasos ( ˂ 5/20 min) y no
A. >24 horas en nulíparas, >15 horas en multíparas preeclampsia severa es: ascensos de la FCF, ¿ que actitud tomaría?
B. >15 horas en nulíparas, >6 horas en multíparas A. Ruptura uterina A. Cesarea urgente
C. >31 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas B. Placenta previa B. Inducción del parto
D. >20 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas C. Desprendimiento prematuro de placenta C. Amniocentesis tardia
E. >18 horas en nulíparas, >10 horas en multíparas D. Ruptura prematura de placenta D. Prueba de pose
E. Rupturacervical E. Funiculocentesis
91. ESSALUD 2013 La causa más frecuente de
hemorragia del tercer trimestre secundaria a 95. ESSALUD 2013 Paciente con sobredosis de sulfato 99. Essalud 2015 Paciente con dolor uterino, útero
contraído, sufrimiento fetal

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

A. DPP A. Dar ergometría D. Conducción con oxitocina

B. Placenta previa B. Extracción manual de placenta E. Ninguno anterior
C. Vasa previa C. Misoprostol via oral
D. Preeclampsia D. Colocas vía EV con solución salina 108. Essalud 2015 ¿Cuál es la causa de hemorragia de
E. Ninguna E. Ninguna origen fetal en la segunda mitad del embarazo?:
A. Desprendimiento prematuro de placenta.
100. Essalud 2015 No corresponde a aborto inevitable: 104. Essalud 2015 En qué semana es más útil el B. Placenta circunvalata
A. Membranas integras examen de translucencia nucal para evaluar riesgo C. Placenta previa.
B. Membranas rotas de comosopatias: D. Rotura uterina.
E. Vasa previa
C. RPM A. 8 – 10 ss
D. Sufrimiento fetal B. 10 – 12 ss
109. ESSALUD 2016 Cerclaje electivo en la
E. Perdida de liquido C. 12 – 16 ss
incompetencia cervical, en que semana se indica.
D. 18 – 20 ss
101. Essalud 2015 Causa principal de hemorragia A. 12 a 14 sem
E. Ninguno
postparto: B. 14 a 16 sem
A. Atonía uterina 105. Essalud 2015 En que semanas es más útil hacer C. 16 a 20 sem
B. Ruptura cervical proxilaxis con cerclaje para prevención de aborto D. 15 a 21 sem
C. Acretismo placentario por incompetencia cervical: E. 25 a 25 sem
D. Involucion uterina A. 12 – 14 ss
E. Ruptura uterine B. 14- 16ss 110. ESSALUD 2016 Gestante de 36 semanas
C. 16 – 20 ss presenta sangrado oscuro y útero hipertónico.
102. Essalud 2015 ¿Cuál es la definición de síndrome A. DPP
D. 20 – 22ss
de sheehan? B. Vasa previa
E. Ninguno
A. La hipertrofia de la hipófisis post parto incrementa C. Placenta previa
el riesgo de infarto hipofisiario 106. Essalud 2015 En qué semana se hace el screening D. Aborto
B. La hiperplasia hipotalámica durante el embarazo para DM en la madre:
aumenta el riesgo de hemorragia uterina A. 24 – 28 ss 111. ESSALUD 2016 Gestante con epigastralgia,
C. El infarto de la hipófisis durante el embarazo que B. 21 – 24 ss cefalea intensa, tinnitus, presión 160/100, que
causa riesgo de hemorragia e hipovolemia C. 28 – 32 ss esperaría encontrar en el examen de orina:
D. La apoplejía condicionada por la hemorragia D. 32 – 36 ss A. Hematuria
uterina post parto E. Ninguno B. Proteinuria
E. La hyperplasia hifisiaria que condiciona la C. Piuria
hemorragia uterina. 107. Essalud 2015 Gestante llega a hospital en los D. Cilindros hemáticos
exámenes destaca sufrimiento fetal, doble circular
103. Essalud 2015 Paciente con retención de placenta de cordón, conducta a seguir: 112. ESSALUD 2016 Gestante con epigastralgia,
en sitio rural, sangrado intermitente, ya se ha A. Cesárea cefalea intensa, tinnitus, hiperreflexia, presión
realizado maniobras manuales ¿cual sería la conducta B. Esperar parto espontaneo 160/100, que medida tomaría:
siguiente, si el jefe del centro salud no se encuentra C. Inducir trabajo de parto A. Sulfato de magnesio
presente:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Nitroprusiato de sodio
C. Carvedilol 117. ESSALUD 2016 Causa más frecuente de infección
D. Valsartan puerperal
E. Captopril A. Vaginitis
B. Mastitis
113. ESSALUD 2016 En la fisiología de la gestante, con C. Endometritis
respecto al aumento del volumen sanguíneo, marque D. ITU
lo correcto: E. Flebitis
A. Aumenta solo el plasma
B. Aumenta solo los eritrocitos 118. ESSALUD 2016 Joven con antecedente de mola,
C. Aumenta mas Plasma que eritrocitos cual es el mejor examen para pronóstico y control
D. Aumentan más eritrocitos que plasma A. TAC
E. No aumenta el plasma ni los eritrocitos B. BHCG seriado
114. ESSALUD 2016 Sobre la clasificación de desgarro C. Ecografía TV
perineal, afectación de músculo pero no de esfínter D. Ecografia TA
anal, a que grado corresponde: E. RMN
A. I
B. II 119. ESSALUD 2016 Cual es la variedad de posición
C. III más frecuente en un parto gemelar a término:
D. IV A. Uno cefálico y uno podálico
E. V B. Los dos cefálicos
C. Los dos podálico
115. ESSALUD 2016 La relación del eje de la madre con D. Uno cefálico y uno transverso
el eje del producto, se define como: E. Uno podálico y uno transverso
A. Situación
B. Variedad 120. ESSALUD 2016 Mejor indicador en un parto pos-
C. Posición termino:
D. Presentación A. Oligoamnios
E. Actitud B. Polihidramnios
C. Sufrimiento fetal
116. ESSALUD 2016 Cuanto mide el conjugado D. RPM
diagonal: E. Distocias de presentacion
A. 10.5 cm
B. 9 cm
C. 12 cm
D. 11 cm
E. 13 cm

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

A. El antecedente de convulsiones febriles A. BCG

no apoya el diagnóstico B. Varicela
PEDIATRÍA B. Es importante precisar el tipo de crisis C. SPR
1. ESSALUD 2001 En relación a la varicela, para asegurar el diagnóstico D. Polio intramuscular
marque la respuesta FALSA: C. El tratamiento profiláctico es efectivo E. Todas pueden administrarse
A. La incubación es de 14 a 16 días D. El antecedente de epilepsia en la familia
B. El exantema es cefalocaudal no apoya el diagnóstico 10. ESSALUD 2004 La propagación máxima del
C. La inmunidad es permanente E. En el post ictal lo menos importante es virus del sarampión se hace a través de las
D. Las costras contagian indicar diazepam
gotitas que expulsa el niño en:
E. Las lesiones son pruriginosas
6. ESSALUD 2001 Es correcto lo siguiente en el A. El periodo de incubación
2. ESSALUD 2001: ¿Cual de los siguientes no síndrome de Turner (45X), EXCEPTO: B. La fase eruptiva
causa bronquiolitis?: A. Baja estatura C. El inicio de la desaparición de la
A. Virus respiratorio sincitial B. Disgenesia gonadal erupción
B. Virus influenza C. Amenorrea primaria D. Periodo post-erupción
C. Adenovirus D. Retardo mental E. El estadio prodrómico o
D. Hemophilus influenza E. Tórax amplio de mamas muy separadas fase catarral
E. Virus parainfluenza
7. ESSALUD 2004: Son vacunas 11. ESSALUD 2004 : Los requerimientos de
3. ESSALUD 2001 :La etiología más frecuente de de microorganismos vivos atenuados, agua por vía oral de un niño de 9 meses es
neumonía bacteriana en lactantes y EXCEPTO: el siguiente:
preescolares es: A. Polio oral A. 90 cc/kg/día
A. Diplococcus pneumoniae B. 80 cc/kg/día
B. Hepatitis A
B. Hemophilus influenza C. Sarampión C. 100 cc/kg/día
C. Neisseria meningitidis D. Rubéola D. 150 cc/kg/día
D. Estreptococo beta-hemolítico del grupo A E. Todas las anteriores E. 190 cc/kg/día
E. Estreptococo beta-hemolítico del grupo B
8. ESSALUD 2004: La vacunación BCG durante la 12. ESSALUD 2004: Un lactante de 9 Kg. con
4. ESSALUD 2001: Los requerimientos hídricos
infancia en relación a la TBC del adulto: diarrea, luce moderadamente deshidratado,
para un lactante de 3 meses y 5 kg de peso
serán: A. Lo protege adecuadamente el déficit de líquidos probablemente sea del
A. 800 mL/día B. Influye en la cadena de transmisión orden de:
B. 900 mL/día C. Lo protege en zonas endémicas A. 1800 mL.
C. 650 mL/día D. Tiene poco efecto sobre la B. 1350 mL.
D. 750 mL/día incidencia final de TBC en adultos C. 1900 mL.
E. 500 mL/día E. Tiene gran efecto sobre la C. 450 mL.
incidencia final de TBC en adultos D. Ninguna de las anteriores.
5. ESSALUD 2001: Con respecto a las
convulsiones febriles, marque lo 9. ESSALUD 2004: En un niño con VIH, está 13. ESSALUD 2004 En un niño de 3 años con
INCORRECTO: contraindicado la aplicación de: tumefacción y dolor en miembros

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

inferiores, acompañado de lesiones formación de bulas en pulmón de niños con

pápulo-equimóticas simétricas. ¿Cuál sería 17. ESSALUD 2005: En la desnutrición neumonía es:
el diagnóstico clínico?: marasmática, el trastorno fundamental es: A. La debilidad del intersticio pulmonar
A. Púrpura trombocitopénica idiopática A. Hepatomegalia importante B. La capacidad necrotizante
B. Presencia de edemas del estafilococo
B. Púrpura de Henoch Schönlein
C. Pérdida de tejido graso y muscular
C. Hemofilia C. La virulencia del estreptococo
D. Dermatitis con despigmentación
D. Tromboastenia de Glazman D. La gran capacidad reproductiva de
E. Irritabilidad
E. Ninguno de los anteriores Klebsiella
18. ESSALUD 2005: Caracteriza a la
E. La intensidad de la tos
adolescencia temprana:
14. ESSALUD 2004: ¿Cuál de los 22. ESSALUD 2005 En caso de meningoencefalitis
A. El interés sexual pasa a un
siguientes corresponde al periodo perinatal? bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el
segundo plano LCR se esterilizará en un 90% de los casos en:
A. 22 a 28 semanas de gestación B. La mayoría alcanza el A. 48 a 72 horas
B. 22 a 34 semanas de gestación pensamiento formal B. menos de 24 horas
C. 20 a 40 semanas de gestación
C. Incremento de la autoestima C. 24 a 36 horas
D. 20 semanas de gestación a 4- semanas post
D. Mayor acercamiento emocional D. 4 días
parta
con los padres E. 1 semana
E. Solamente a los 8 días post parto
E. Predominio de pertenencia al grupo
23. ESSALUD 2006: No está en el carnet de
15. ESSALUD 2004: La causa más frecuente de
19. ESSALUD 2005 Actualmente, en el Programa crecimiento y desarrollo:
mortalidad perinatal es:
de Inmunizaciones del MINSA NO está A. Desarrollo psicomotor
A. Prematuridad
incluida la vacuna contra: B. Peso
B. Infecciones
A. Difteria C. Talla
C. Malformaciones
B. Sarampión D. Alimentación
D. NEC
C. Poliomielitis E. Perímetro cefálico
E. Asfixia
D. Varicela
E. Hepatitis B 24. ESSALUD 2006 :Las infecciones de vías
16. ESSALUD 2005 Con relación a la técnica del
aéreas superiores en pediatría son
amamantamiento, el signo que indica que el
20. ESSALUD 2005 : La medicación que frecuentemente causadas por:
niño hace un buen agarre es:
permite una mejoría rápida de un A. Virus.
A. La nariz del bebé está pegado a la
lactante con crup infeccioso grave es: B. Bacterias aerobias
areola
a. Adrenalina en nebulización C. Hongos.
B. La boca del bebe está semiabierta
b. Dexametasona vía endovenosa D. Mycobacterium.
C. Se observa gran parte de la areola
c. Ambiente húmedo E. Bacterias anaerobias
libre
d. Antibióticos
D. El mentón del bebe está separado
e. E Salbutamol en inhalación 25. ESSALUD 2006 Enfermedad
del pecho de su madre
E. El labio inferior del bebe está hipertrófica de píloro (no es cierto):
evertido 21. ESSALUD 2005: La causa más común de A. Vómitos post prandiales no biliares

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Pérdida de peso E. Radiografia la hipertrofia congénita del píloro:

C. Vómitos biliosos A. Piloromiotomia
D. Deshidratación 29. ESSALUD 2008: El inicio de la ablactancia se B. Pirolotomia
realiza a los: C. Antrectomia
E. Trastornos electroliticos
A. 6 meses D. Papilotomia
B. 8 meses E. Observación
26. ESSALUD 2007 Los primeros dientes en brotar
en el niño son: C. 12 meses
A. Incisivos centrales maxilares D. 3 meses 34. ESSALUD 2008: Lactante asintomático que de
B. Incisivos centrales mandibulares E. 15 meses manera súbita presenta distensión abdominal
C. Caninos maxilares difusa, llanto, con heces en bolo de color
30. ESSALUD 2008 : En un niño de 3 años con rojizo, el dx más probable es:
D. Caninos mandibulares
tumefacción y dolor en miembros inferiores, A. Disentería
E. Molares B. Intususcepción
acompañado de lesiones pápulo-equimóticas
simétricas en miembro inferior y superior. C. Volvolo
27. ESSALUD 2007: En relación a la D. Apendicitis
¿Cuál sería el diagnóstico clínico?:
adolescencia, señale lo falso: A. Púrpura trombocitopénica idiopática E. Hipertrofia Pilórica
A. El primer signo puberal visible en las B. Púrpura de Henoch Schönlein
niñas es el desarrollo del botón C. Hemofilia 35. ESSALUD 2009: En un neonato con
mamario, alrededor de los 8 años. diagnóstico clínico de meningitis bacteriana
D. Tromboastenia de Glazman
B. El estirón del crecimiento se inicia que el LCR presenta cocobacilos
E. Glomerulonefritis grampositivos intra y extracelulares, ¿en cuál
distalmente por manos, pies y
extremidades. de los siguientes microorganismos se debería
C. Los cambios puberales de las fases 1 y 31. ESSALUD 2008: Agente causal de sospechar?:
bronquiolitis y neumonía en lactantes: A. Enterococo fecalis
2 de tanner coinciden con la
A. Rinovirus B. Escherichia coli
adolescencia temprana.
B. Virus C. Klebsiella pneumoniae
D. En la adolescencia tardía se prefiere la
C. Adenovirus D. Listeria monocytogenes
relación de grupo a la relación con
D. Parainfluenza E. Streptococcus agalactiae
personas del sexo opuesto.
E. Micoplasma
E. La activación neurohormonal para el 36. ESSALUD 2009: Lactante de un mes de
inicio de la pubertad es dependiente de 32. ESSALUD 2008: En un niño de 3 años Qué edad, con 5 días de vómitos postprandiales.
los factores culturales porcentaje ocupa el agua corporal: Al examen luce activo, algo adelgazado y
A. 30% con deshidratación leve. La madre refiere
28. ESSALUD 2008: El mejor método para llegar al B. 50% que lacta con avidez. ¿Cuál es el diagnóstico
diagnóstico en un niño con talla corta es: probable?:
C. 65%
A. Atresia de esófago.
A. Edad ósea D. 75%
B. Bandeletas de Ladd.
B. Curva de crecimiento E. 85% C. Estenosis hipertrófica del píloro.
C. Dosaje de GH D. Obstrucción intestinal.
D. Dosaje de insulina. 33. ESSALUD 2008 El tratamiento de elección de E. Reflujo gastroesofágico.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

41. ESSALUD 2011: Un niño de 12 años se C. Lesión del intestino bajo.

37. ESSALUD 2011: La fontanela presenta con una erupción eritematosa de D. Reacción inflamatoria.
anterior generalmente se cierra: aspecto de “papel de lija” con fiebre de
E. Presencia de gérmenes patógenos
A. A los 6 meses de edad. 39.4 ºC. La prueba rápida estreptocócica
B. Entre 6 y 12 meses de edad. realizada en la secreción purulenta es
45. ESSALUD 2011 Paciente de 2 años con diarrea
C. Entre 9 y 18 meses de edad. positiva para estreptococo B hemolítico del
infecciosa y vómitos a quien se le administra
D. Entre 18 y 24 meses de edad. grupo A. ¿Cuál es el diagnóstico más
cotrimoxazol/trimetoprin. Luego de una
E. Entre 20 y 28 meses de edad. probable?
semana se agrega debilidad, irritabilidad,
A. Fiebre reumática.
disminuye la diuresis y presenta anemia con
38. ESSALUD 2011 Un niño de 3 años de edad B. Escarlatina.
petequias, ¿Cuál es su primera posibilidad
presenta hace2 días un cuadro catarral leve, C. Erisipela.
diagnóstica?
con fiebre de 37.5 "C, conjuntivitis sin D. lmpétigo.
A. Púrpura Trombocitopénicaldiopática.
fotofobia E. Eritema infeccioso.
,adenopatías retroariculares y exantema que B. Leucemia aguda.
dura 3 días el cual es morbiliforme y 42. ESSALUD 2011: El máximo riesgo de un niño C. Tifoidea.
confluente en la cara. El diagnóstico es: pequeño previamente sano que tiene un D. Anemia hemolítica.
A. Eritema infeccioso. cuerpo extraño aspirado no diagnosticado es: E. SÍndrome urémico hemolítico.
B. Escarlatina. A. Anafilaxia aguda mortal.
B. Bronquiectasias crónicas. 46. ESSALUD 2011: Lactante de 10 meses,
C. Exantema súbito.
C. Absceso pulmonar. erupción papular, algunas vesículas y zonas
D. Rubéola.
E. Sarampión. D. Neumonías recurrentes. de eczemas, localizadas en plantas, palmas,
E. Muerte súbita por obstrucción total de cara y cuero cabelludo. La madre tiene
39. ESSALUD 2011 :Un niño de 2 años no las vías aéreas pápulas pruriginosas en región mamaria y
vacunado que inicia erupción de varicela. axilas. El diagnóstico es:
Aproximadamente, ¿En qué rango de días 43. ESSALUD 2011: Varón de 4 años con A. Dermatitis atópica.
se produjo el contagio?:
rinorrea maloliente unilateral de 2 semanas B. Acarosis.
A. 4-6.
de evolución. El diagnóstico más probable C. Varicela.
B. 6-9.
C. 10-21. es: D. Pediculosis.
D. 15-25. A. Cuerpo extraño intranasal E. lmpétigo.
E. 25-30. B. Ocena por Coxiella.
C. Poliposis nasal. 47. ESSALUD 2011: Un lactante de seis
40. ESSALUD 2011 :¿Cuál es el tratamiento D. Rinitis seca anterior meses amamantado con leche materna
específico de la rubeola?
E. Rinitis atrófica. presenta un cuadro súbito de llanto intenso,
A. Antivirales.
B. Corticoides. con flexión de los miembros inferiores. Estos
C. Antibióticos. 44. ESSALUD 2011: El examen del moco fecal en episodios tienen una duración de
D. No existe tratamiento viral específico. la deposición sirve para demostrar: aproximadamente 2 a 5 minutos y se repiten
E. Antimicóticos. A. Etiología viral de la Diarrea. cada 10 a 15 minutos. Ha presentado una
B. Etiología bacteriana de la Diarrea. deposición con sangre roja rutilante y moco.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


El diagnóstico más probable es:
A. Diarrea Por shigella.
B. Diarrea Por campylobacter.
C. Divertículo de Meckel'
D. lnvaginación intestinal.
E. Alergia a la Proteína de leche.
48. ESSALUD 2012 : ¿Cuál es la constante
somatométrica que identifica a la
malnutrición crónica infantil?
A. Déficit de peso para la talla
B. Déficit de talla para la edad
C. Déficit de peso para la edad
D. Talla para la edad en 96%
E. Peso debajo del percentil 25
49. ESSALUD 2012 : Lactante de 16 meses
cuya dieta consta de papillas de hidrato de
carbono desde que dejo de ser amamantado
a los 9 meses. Esta pálido apático, con edema
en miembros inferiores. El peso esa en el
percentil 75-90. ¿Cuál de los siguientes es el
diagnostico más probable?
A. Marasmo –Kwashiorkor
B. Marasmo
C. Escorbuto
D. Raquitismo
E. Kwashorkor
50. ESSALUD 2012: Lactante de 11 meses con
febrícula de 3 días, presenta
enrojecimiento facial que se extiende al
tronco y extremidades proximales
respetando palmas y plantas. ¿Cuál es el
probable diagnóstico?
A. Rubéola
B. Eritema infeccioso
C. Enfermedad febril inespecífica
D. Enfermedad mano-pie-boca
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
E. Escarlatina
51. ESSALUD 2012: Lactante de 10 meses
presenta erupción febril, congestion y
eritema faríngeo, lesiones vesiculares en
lengua, paladar y palmas de manos y pies.
¿Cuál es el agente causal?
A. Adenovirus
B. Coxsackie virus
C. Herpes virus
D. Rinovirus
E. Virus sincitial respiratorio
52. ESSALUD 2012: Las manchas de Koplik
aparecen:
A. Antes de la fase exantemática
B. Despues que termine la enfermedad
C. Durante la fase exantemática
D. En el periodo prodrómico
E. En el periodo de incubación
53. ESSALUD 2012 Un niño de tres años presenta
repentinamente tos y dificultad respiratoria
mientras juega con sus hermanos. Presenta
sibilancias en hemitórax izquierdo, el
diagnostico posible es:
A. Tuberculosis
B. Asma
C. Aspergilosis
D. Aspiracion de cuerpo extraño
E. Anafilaxis
54. ESSALUD 2012: Lactante de 9 meses,
presenta desde hace 15 días accesos de tos,
cianosis perioral, tiene un hermano de 3
años, que hace 15 días fue diagnosticado de
coqueluche. Con respecto al coqueluche,
elija la opción correcta:
A. Cientificamente se ha demostrado que
no debe darse macrolidos
B. Dar solo antitusígenos
C. De elección es la claritromicina
D. Son útiles los macrolidos durante la
fase paroxística
E. De elección amoxicilina
55. ESSALUD 2012: Niño de 4 meses con lactancia
materna que presenta deposiciones con
moco, sin sangre en número de 3 veces por
día. No vómitos, afebril, sin signos de
deshidratación oral. ¿Cuál es la conducta a
seguir?
A. Lactancia materna más suero
de rehidratación oral
B. Lactancia materna y sopa de zanahoria
C. Administrar fórmula láctea sin lactosa
D. Lactancia materna exclusiva
E. Reposo gástrico por 6 horas
56. ESSALUD 2012: Factores que favorecen el
desarrollo de una enterocolitis en el RN:
A. Asfixia, prematurez, cateterismo de la
vena umbilical
B. Alimentacion enteral, persistencia del
ductus arterioso y tratamiento con
salbutamol
C. Asfixia, prematurez y raza blanca
D. Raza negra, bajo de peso para la edad
gestacional y anemia
E. Raza negra, bajo de peso para la edad
gestacional y alimentación parenteral
57. ESSALUD 2013 :El primer signo
puberal femenino que suele reconocerse es:
A. Telarquia
B. Menarquia
C. Pubarquia
D. Gonarquia
E. Adrenarquia
 lOMoARcPSD|15597030

58. ESSALUD 2013: ¿Cuál de las siguientes es su edad en meses? D. Giardiasis

vacunas se asoció a invaginación intestinal? A. 4 E. Difilibotrum
A. Anti polio oral B. 5
B. Anti pólio IM 66. ESSALUD 2016 RN con fibrosis quística, cuál
C. 6
C. Antisarampoñosa es la manifestación más relacionada:
D. Antirotavirus D. 2
E. 3 A. Ileo meconial
E. Antiamarílica
B. Icteria
C. Fiebre
59. ESSALUD 2013 Niño de 7 meses que presentó 63. ESSALUD 2015: Lactante de 6 meses que fue
D. Vomitos
fiebre de 39.5 °C hace dos días. Luego, inicia operado al nacer por mielomeningocele,
E. Resfrio
con exantema maculo papular no pruriginoso: presenta en consulta clínica fiebre 38 grados
A. Eritema infeccioso sin ninguna otra sintomatología de 67. ESSALUD 2016 Lactante de 8 meses, hace 2
B. Sarampión importancia, diagnostico: días presenta coriza y luego sibilantes.
C. Exantema súbito A. Meningitis A. Bronquiolitis
D. Rubeola B. ITU B. Asma
E. Reacción adversa C. Infección de herida operada C. Neumonía
D. Ventriculitis D. ITU
60. ESSALUD 2013 : Causa de sangrado E. Otitis media aguda E. Crup
digestivo bajo más frecuente en lactantes:
A. Fisura anal 64. ESSALUD 2016: La bronquiolitis obliterante es 68. ESSALUD 2016 Niño con retraso mental,
B. Divertículo de Meckel macroglosia, voz ronca:
una patología típica de:
C. Enfermedad inflamatoria intestinal
A. Rinovirus A. Hipotiroidismo congénito
D. Pólipos intestinales
B. VSR B. Hipertiroidismo congenito
E. Tumores
C. Adenovirus C. Sindrome de Kalman
61. ESSALUD 2013: Paciente escolar de 3 años de D. Influenza virus D. Sindrome de Down
edad que ingiere accidentalmente una E. Herpes virus E. Sindrome de Turner
solución de lejía o soda cáustica presentando 69. ESSALUD 2016 Niño con eccema, neumonía a
dolor, salivación y congestión de la mucosa 65. ESSALUD 2016 Niño con deposiciones acuosas repetición, 500 de plaquetas, plaquetas de
nasal. esteatorreicas 3 veces al día por dos días, le forma pequeña.
¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? remiten y en los meses siguientes igual, hace A. Síndrome de job
A. Provocar emesis B. Trisomia 13
un año. Llega a consultorio. Apetito normal.
B. Lavado gástrico C. Klinefelter
Después de cada comida presenta dolor en
C. Limpieza de la piel y mucosa D. Sindrome de Wiscott Aldrich
D. Carbón activado mesogastrio y leve distensión abdominal. Que
parasitosis pensaría. E. Sindrome de turner
E. Gluconato de calcio, EV
A. Áscariasis
B. Disenteria 70. ESSALUD 2016 RN con antecedente de DIPII y
62. ESSALUD 2015: Lactante que rueda de
C. Oxiuriasis líquido amniótico meconial, nace hipotónico,
prono a supino y se sienta sin soporte. ¿cuál
apnea y bradicardico. Que medida tomaría.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

A. Intubación y aspiración de secreciones A. A todo RN menor de 1500 gr D. Conjuntivitis por amebas

B. Estimulación táctil y aspiración de B. A todo RN menor de 2500 gr E. Conjuntivitis por hongos
secreciones C. A todo RN menor de 37 semanas
C. Traquestomia y VPP D. A todo RN menor de 30 semanas 79. ESSALUD 2016 En el RN para que se indica la
D. VPP con mascarilla E. RN que tiene bajo peso para su edad vacuna de hepatitis B
E. Ventilación mecánica gestacional A. Prevenir el carcinoma hepatocelular
B. Evitar la transmisión vertical
71. ESSALUD 2016 Niño con alopecia, lesión en 75. ESSALUD 2016 Complicación más frecuente C. No adquiera enfermedad cuando sea
piel (acrodermatitis), diarrea, deficiencia de del tratamiento rapido de la hipernatremia en sexualmente activo
que vitamina: pediatría: D. Evitar hepatitis por relaciones sexuales
A. Zn A. Mielinolisis pontina E. Evitar hepatitis por transfusión de sangre
B. Niacina B. Hidrocefalia
C. Vitamin B12 C. Hemorragia intraventricular 80. ESSALUD 2016 Niño previamente sano, hace
D. Tiamina D. Meningitis 2 días púrpura eritematosa en glúteos y cara
E. Ácido fólico E. Absceso cerebral posterior de muslos, T°37, plaquetas 200 000.
72. ESSALUD 2016 RN con Cuál es su presunción diagnóstica.
hepatoesplenomegalia, rinitis purulenta, 76. ESSALUD 2016 Factor más asociado a la A. Leucemia
anemia, rash maculopapular y descamación enterocolitis necrotizante: B. Anafilaxia tóxica
de Palmas y plantas. ¿Cual es el diagnóstico A. Hipoxia C. Purpura de Henoch
más probable? B. Prematuridad D. Violación
A. Sífilis congénita C. A término E. Meningocococemia
B. Toxoplasmosis Rubeola D. Dieta con calostro
C. Herpes E. Hidratación 81. ESSALUD 2016 Niño con catarro, luego faringe
D. Citomegalovirus 77. ESSALUD 2016 Factor de riesgo para RN congestiva, oído abonado que no se dilata con
E. Rubeola MICROSÓMICO: otoscopia neumática.
A. Obesidad A. OMA
73. ESSALUD 2016 Lactante de 8 días de nacido B. Diabetes materna B. Sepsis
con distensión abdominal y vómitos biliosos C. Tabaco C. Faringitis
abundantes, signo de la doble burbuja. D. Multiparidad D. Bronquiolitis
A. Atresia duodenal E. RCIU E. Neumonía
B. Páncreas anular
C. Malrotación intestinal 78. ESSALUD 2016 RN a las 6 horas de nacido
D. Hipertrofia de piloro presenta edema en párpados, conjuntivas
E. Agenesia de colon enrojecidas, secreción ocular clara. El
diagnóstico más probable.
74. ESSALUD 2016 En quien está indicado examen A. Conjuntivitis química
oftalmológico para retinopatía del B. Conjuntivitis por gonococo
prematuro: C. Conjuntivitis por chlamydia

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


SALUD PÚBLICA
1. ESSALUD 2001-60 En la validación de pruebas
diagnósticas, el denominador de sensibilidad es:
A. Número total de personas enfermas
B. Población expuesta
C. Número total de casos nuevos D. Número de
personas infectadas
D. Numero total de personas sanas
E. Ninguna anterior.
2. EsSalud 2001-75. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es incorrecta?:
A. “Brote” es la asociación de dos o más casos de
enfermedad infecciosa en un lugar
determinado.
B. “Virulencia” es la capacidad que tiene el agente
infeccioso de producir un daño grave.
C. “Holoendemia” es la existencia masiva y desde
edades tempranas de una enfermedad infecciosa
en un área determinada.
D. “Infectividad” es la capacidad que tiene el agente
infeccioso de producir una enfermedad.
E. “Hiperendemia” es el incremento en la incidencia
de una enfermedad infecciosa por encima de los
niveles habituales.
3. EsSalud 2001-59. En el estudio de la causalidad en
epidemiologia, la diferencia esencial entre un
estudio experimental y uno de observación
consiste en que en la investigación experimental:
A. El estudio es retrospectivo.
B. Los grupos de estudio y control son de igual
tamaño.
C. El estudio es prospectivo.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
D. Los investigadores determinan quienes están
expuestos y los que no están no expuestos a los
factores causales supuestos.
E. Los grupos de estudio y control son seleccionados
según el antecedente de exposición al factor
causal supuesto.
4. ESSALUD 2001-58: La tasa de mortalidad infantil
se calcula teniendo en cuenta:
A. Los fallecidos menores de 5 años y los nacidos
vivos en ese año
B. Los fallecidos menores de cuatro años y los
nacidos vivos en ese año
C. Los fallecidos menores de un año y los nacidos
vivos en ese año
D. Los fallecidos dentro de los 28 días de edad
E. Los fallecidos antes de recibir todas sus vacunas
en un periodo de tiempo de 10 horas.
5. EsSalud 2002-55. Marque la definición correcta de
Salud Pública:
A. Una especialidad clínica que busca conocer la
causa de las enfermedades.
B. Un campo médico e interdisciplinario en el que
se ven los problemas de salud poblacionales,
para conocer las causas y poder prevenirlas o
controlarlas.
C. Una acción del gobierno para mitigar el daño en
salud.
D. Una especialidad de las Ciencias Sociales con
preponderancia médica.
E. Una disciplina que considera la atención individual
y colectiva de la salud.
6. EsSalud 2002-56. La primera causa de mortalidad
de niños menores a un año en el Perú actualmente
se debe a:
A. Causas perinatales.
B. Infecciones respiratorias agudas.
C. Accidentes y traumatismos.
D. Desnutrición.
E. Enfermedades diarreicas agudas.
7. EsSalud 2002-57. Al medirse la talla de un recién
nacido, se halló que mide 50cm. En este caso se
ha utilizado una escala de medición:
A. Nominal
B. Ordinal
C. De intervalo
D. De razón
E. Cualitativa
8. EsSalud 2002-58. Las dos técnicas principales que
suelen usarse para descubrir las enfermedades
crónicas son los exámenes periódicos de salud y
los programas de detección masiva, es decir las
pruebas de screening. Estas técnicas centran su
atención en:
A. Personas sanas o paciente enfermos pero
asintomáticos.
B. Individuos con diagnóstico de enfermedades
crónicas.
C. Pacientes hospitalizados.
D. Personas con signos y síntomas de enfermedades
crónicas.
E. Individuos tomados al azar de la población general
9. EsSalud 2002-59. El proceso administrativo se
define como:
A. La aplicación secuencial de técnicas gerenciales
para la consecución de objetivos y optimización
de recursos.
B. La administración de una acción y la programación
de sus actividades.

C. El comportamiento esperado de la organización
para con la sociedad.
D. La descripción de las funciones gerenciales y las
competencias de cada cargo.
E. El comportamiento debido de la organización y su
ambiente laboral.
10. EsSalud 2002-60. El eje central y distintivo del
enfoque estratégico en la administración
utilizada en gestión de salud es:
A. La conducción del gerente.
B. La gestión moderna del conocimiento.
C. La calidad total y el control.
D. La reingeniería y la logística.
E. La definición de escenarios para su
aprovechamiento adecuado.
11. EsSalud 2002-61. Una gráfica o diagrama de
dispersión de dos variables nos permite:
A. Observar la correlación entre dos variables.
B. Medir la dispersión de los valores alrededor de su
medio.
C. Ver si existen diferencias significativas entre dos
promedios.
D. Graficar el error estándar.
E. Representar el valor promedio de una distribución
de frecuencia.
12. EsSalud 2002-62. En los estudios de casos y
controles, los controles están integrados por:
A. Todos los individuos con el factor causal
estudiando.
B. Todos los individuos con el daño.
C. Todos los individuos sin el factor causal
estudiando.
D. Todos los individuos sin el daño o variable
dependiente.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
E. Todos los individuos expuestos a la causa, pero
sanos.
13. EsSalud 2002-86. El nuevo tratamiento para una
enfermedad de larga evolución impide la
muerte, pero no cura definitivamente; en este
caso ocurrirá:
A. La prevalencia de la enfermedad disminuye.
B. La incidencia de la enfermedad aumenta.
C. La prevalencia de la enfermedad aumenta.
D. La incidencia y prevalencia de la enfermedad
disminuye.
E. La incidencia de la enfermedad disminuye.
14. EsSalud 2002-87. En el contexto de los estudios
epidemiológicos, una cohorte es:
A. Una población específicamente seleccionada
para el estudio.
B. Una población que comparte una serie de
características comunes, incluida la exposición o
no exposición al factor de riesgo de interés.
C. Una población que padece la enfermedad.
D. Una población que comparte una serie de
características comunes, excluida la exposición o
no exposición al factor de riesgo de interés.
E. Una muestra representativa de aquella población
a la cual queremos aplicar los resultados del
estudio.
15. EsSalud 2002-88. La mejor definición de
epidemia es la que considera sólo:
A. Cualquier aumento del número de casos
independientemente de la curva endémica.
B. Cualquier incremento en la incidencia por encima
del cuartil 2.
C. La ruptura del equilibrio entre el agente, el
huésped y el ambiente a expensas de uno de ellos.
D. El aumento inusual de casos de un daño en una
población y en un tiempo determinado por
encima del cuartil 3 de la curva endémica.
E. Aumento de la prevalencia de una enfermedad de
corta.
16. EsSalud 2002-89. En el certificado de defunción,
la causa que sirve para establecer los perfiles de
mortalidad es la:
A. Causa básica.
B. Causa intermedia.
C. Causa terminal.
D. Causa contributoria.
E. Cualquiera de las mencionadas.
17. EsSalud 2002-90. Entre las características que
posee el agente infeccioso se encuentra su
capacidad para penetrar en el huésped y
reproducir en él. Esta característica se
denomina:
A. Antigenicidad
B. Infectividad
C. Virulencia
D. Patogenicidad
E. Toxigenicidad
18. EsSalud 2002-91. En una zona determinada, una
enfermedad es endémica cuando:
A. Se registran casos solamente en circunstancias
extraordinario.
B. Ocurren casos de manera relativamente
uniforme o habitual en el tiempo.
C. Ocurren casos en número menor al esperado.
D. Solamente se afecta a la población residente.
E. Solamente se afecta a la población inmigrante.

19. EsSalud 2002-92. El riesgo atribuible, una
medida de impacto epidemiológica, mide:
A. La probabilidad de sufrir una enfermedad entre
quienes están expuestos al factor considerado
causal.
B. La diferencia entre las tasas de prevalencia entre
los expuestos y los no expuestos.
C. Mide la parte de riesgo que puede ser atribuido
al factor y por tanto puede evitarse de suprimirse
éste factor.
D. La proporción de la incidencia que puede ser
atribuida al factor de riesgo en los expuestos
enfermos.
E. En forma indirecta, el riesgo relativo.
20. EsSalud 2002-93. En Epidemiología, una medida
de asociación para estudios transversales es:
A. OR (Odds ratio).
B. Fracción etiológica del riesgo.
C. Riesgo absoluto.
D. Riesgo atribuible
E. Número necesario a tratar.
21. EsSalud 2002-94. ¿En cuál de los siguientes
estudios el investigador tiene control sobre el
factor considerado casual o variable
independiente?:
A. Estudio de cohortes.
B. Estudio de casos y controles.
C. Estudio experimental.
D. Estudio longitudinal.
E. Estudio transversal.
22. EsSalud 2002-95. En un brote epidémico, el
primer caso detectado que sirve como punto de
partida para la investigación epidemiológica, se
llama:
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
A. Casos subclínicos.
B. Caso portador sano.
C. Caso primario
D. Caso índice.
E. Caso clínico.
23. EsSalud 2002-96. El hallazgo de resultados
similares en investigaciones realizadas por
diferentes investigadores y en diferentes lugares
sobre la asociación entre un factor y un daño a
la salud, dentro de la causalidad de Hill, se
conoce como:
A. Especificidad.
B. Repetitividad.
C. Analogía.
D. Consistencia.
E. Intensidad de asociación.
24. EsSalud 2002-97. Un estudio experimental o
ensayo clínico controlado es aquel en que:
A. Las observaciones se realizan en un laboratorio.
B. El investigador controla todas las variables que
influyen en el resultado del proceso que desea
observar.
C. Se realizan todas las mediciones con equipos de
laboratorio bien calibrados.
D. No se puede modificar la exposición a un factor de
riesgo.
E. Se debe medir todas las variables.
25. EsSalud 2002-98. En un estudio epidemiológico,
la condición de “expuesto” ocurre en una
persona cuando:
A. La persona sufre la enfermedad materia de
estudio
B. La persona sufre la infección con el agente
patógeno que causa la enfermedad.
C. La persona sufre la exposición al factor de riesgo
para la enfermedad.
D. La persona sufre la infección con el agente
patógeno que causa la enfermedad sin sufrir la
enfermedad.
E. La persona no recibe el beneficio de una medida
preventiva.
26. EsSalud 2002-99. Si en una misma población
ocurrieron 1.200 casos de diarrea durante el año
2000, mientras que en 2001 ocurrieron 1.750
casos de diarrea, tenemos que:
A. La diarrea es un problema de salud en esa
población.
B. La prevalencia de diarrea es alta.
C. En 2000 la incidencia de diarrea fue mayor que en
2001.
D. El sistema de vigilancia epidemiológica mejoro en
2000.
E. En 2001 la prevalencia de diarrea fue mayor que
en 2000.
27. EsSalud 2002-100. Se denomina foco natural
“conjugado” a aquel que:
A. Es el resultado de la actividad humana en la
naturaleza.
B. Cuenta con reservatorio, vector y agente
infeccioso.
C. Tiene una patobiocenosis más o menos bien
definida.
D. Alberga focos naturales de dos o más
enfermedades.
E. No es susceptible de ser erradicado.
28. ESSALUD 2003-97 Si la fuente de un brote es
propagada y la enfermedad muy virulenta.
¿Cómo corta la cadena epidemiológica?:

A. Se elimina la fuente de propagación
B. Se aísla y trata a los enfermos
C. Se hace control vectorial
D. Se hacen fumigaciones
E. Se realizan medidas de saneamiento ambiental
29. ESSALUD 2003-93 ¿Cuál es el riesgo más
importante para la transmisión de la
tuberculosis en la comunidad?:
A. Pacientes con VIH
B. Hacinamiento y analfabetismo
C. Amabilidad del proveedor
D. Bacilíferos no diagnosticados, ni tratados
E. Desnutrición
30. EsSalud 2003-94. La lealtad de los usuarios de los
establecimientos de salud se relaciona
principalmente con:
A. Precio de los servicios.
B. Horario de atención.
C. Amabilidad del proveedor.
D. Calidad general percibida del servicio de salud.
E. Cercanía del establecimiento.
31. EsSalud 2003-95. Las principales acciones de
control de la rabia urbana son:
A. Eliminación masiva de perros y vacunación a
toda persona mordida.
B. Educación sanitaria y eliminación masiva de
perros.
C. Vacunación de perros y gatos.
D. Atención de personas mordidas y vacunación
canina periódica.
E. Vacunación de enfermos de rabia.
32. EsSalud 2003-96. La letalidad es un indicador
indirecto de:
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
A. La infectividad. A. Es el número de casos nuevos en una población
B. La patogenicidad. en riesgo en un periodo de tiempo determinado.
C. Capacidad antigénica del agente. B. Forma menos de común de medir frecuencia
D. La virulencia. C. Mide la magnitud de una enfermedad
E. La transmisibilidad. D. Es utilizada sólo para fines de programación
epidemiológica
33. EsSalud 2003-98. Es el objetivo principal del E. Sólo mide casos por año calendario
planeamiento estratégico:
A. Hacer un plan estratégico. 37. ESSALUD 2004-75 Es un problema en el análisis
de la mortalidad:
B. Que la organización gane más dinero.
A. Subregistro
C. Identificar y aprovechar sistemáticamente las
B. Procesos Patológicos poco incidentes
oportunidades.
C. La codificación CIE – 10
D. Estar acorde con las nuevas corrientes en
D. Muertes registradas por accidentes
administración.
E. Mortalidad hospitalaria sin autopsia
E. Optimizar recursos.
38. ESSALUD 2004-74 La Epidemiología es una rama
34. ESSALUD 2003-99 El primer caso detectado que de la salud pública que estudia:
sirve como punto de partida para la A. La historia natural de las enfermedades
investigación epidemiológica, se llama: B. Descripción del estado de salud de la población
A. Caso incidente C. Valoración de la intervención
B. Caso subclínico D. Causalidad de enfermedades.
C. Caso portador sano E. Todas son verdaderas
D. Caso primario
E. Caso índice 39. EsSalud 2004-16. En relación a las Normas de
Bioseguridad, marque la respuesta
35. EsSalud 2003-100. En un sistema de intercambio INCORRECTA:
en el cual las demandas adecuadas de los A. El lavado de manos es una norma sencilla y
compradores interactúan con la oferta eficaz.
suficiente de los vendedores: B. El uso de guantes reduce el número de veces de
A. Mercado. lavado de manos.
B. Mercado imperfecto. C. El uso de mascarillas disminuye la transmisión por
C. Unidad de planeamiento. vía aérea.
D. Comercio electrónico. D. La transmisión a mano portada es forma
E. Demanda electrónica. frecuente de transmisión en el personal de salud.
E. En la esterilización se emplean temperaturas de
36. ESSALUD 2004-76 Sobre la incidencia de las 160 a 180 °C de calor seco por 1, 2 o más horas.
enfermedades marcar la opción correcta:

40. EsSalud 2004-88. En la bioestadística
descriptiva, se llama moda a:
A. El valor que ocurre con mayor frecuencia en
una serie de datos.
B. El valor medio de una serie de datos ordenados de
menor a mayor.
C. El punto medio de una serie de datos.
D. La semisuma de los valores extremos de una serie
de datos.
E. La suma de todos los valores de datos
41. EsSalud 2004-89. Todos los siguientes es
verdadero con respecto a los estudios de casos y
controles, excepto:
A. Ambos grupos deben ser representativos de la
población.
B. Ambos grupos deben ser comparables.
C. Se seleccionan los grupos de acuerdo al efecto
señalado.
D. Se seleccionan los grupos de acuerdo al nivel de
exposición al factor estudiado.
E. Su ventaja es el bajo costo que tienen.
42. ESSALUD 2005-61 Para comparar la distribución
de la frecuencia de la edad en años de dos
grupos se utiliza:
A. Gráfico de barras
B. Gráficos circulares
C. Polígono de frecuencias
D. Tallos y hojas
E. Pictogramas
43. ESSALUD 2005-30 Se define Infectividad como la
capacidad del germen para que:
A. Produzca enfermedad infecciosa
B. Produzca reacción inmune
C. Ingrese y se multiplique en el hospedero
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
D. Desarrolle enfermedad infecciosa severa
E. Se transmita al hospedero
44. ESSALUD 2005-10 El nivel óptimo de
Participación Comunitaria en Salud, considera
que la comunidad participa en:
A. Evaluación de actividades
B. Apoyo económico
C. Apoyo de materiales
D. Ejecución de actividades
E. Toma de decisiones o cogestión.
45. ESSALUD 2005 La tasa de incidencia de la
Bartonelosis en el distrito de Caraz durante el
mes de marzo de 2003 fue de 9.2 por 1000
habitantes. ¿Cuál es la interpretación
INCORRECTA de esta tasa?
A. La probabilidad a futuro de que un habitante de
Caraz contraiga la Bartonelosis es de 9.2 en 1000
B. El habitante de Caraz tiene 9.2 veces más riesgo
de enfermar por Bartonelosis
C. El riesgo absoluto de la Bartonelosis en Caraz es
de 9.2 en 1000 habitantes.
D. El riesgo de enfermar por Bartonelosis en los
habitantes de Caraz es de 9.2 en 1000 habitantes
E. La probabilidad de enfermar por Bartonelosis en
Caraz es do 0.0092
46. ESSALUD 2005-69 La proporción de incidencia
en la población que padece la enfermedad que
puede ser atribuido al factor de riesgo, se calcula
con el:
A. Riesgo relativo
B. Riesgo atribuible poblacional porcentual
C. Riesgo atribuible
D. Fracción etiológica del riesgo
E. Riesgo atribuible poblacional
47. ESSALUD 2005-24 En la selección de sujetos en
los estudios de casos y controles:
A. No debe influir la exposición o no exposición al
factor de riesgo
B. Debe tenerse en cuenta la exposición o no
exposición al factor de riesgo
C. Los controles deben ser de una población distinta
a la de los casos
D. El estado de exposición debe determinarse antes
de la enfermedad
E. La proporción de controles debe ser mayor que la
de los casos
48. ESSALUD 2005-23 Son características del agente
comunitario, EXCEPTO:
A. Ser promotores de salud
B. Ser reconocidos por la comunidad
C. Ejercer en función de las necesidades de la
población
D. Ser designados por el establecimiento de salud
E. Desarrollar actividades de prevención
49. EsSalud 2005-86. Según el Código Sanitario
Internacional ¿Cuál de las siguientes
enfermedades está sujeta vigilancia
epidemiológica internacional?:
A. Leishmaniosis.
B. Dengue no severo.
C. Fiebre amarilla.
D. Meningitis meningocócica.
E. Hepatitis B.
50. ESSALUD 2006-32 Se realizó un estudio para
relacionar la ingesta pobre/rica de grasas y la
existencia/ no existencia posterior de cáncer de
próstata en adultos mayores de 40 años. La
observación duro 10 años. Y se establecieron
controles pareados para cada sujeto expuesto al

factor. ¿Cuál es el tipo de estudio de la
investigación?
A. Casos y controles
B. Longitudinal
C. Cohortes
D. Experimental
E. Transversal
51. ESSALUD 2006-56 En relación con la
cuantificación de los problemas de salud en el
momento de la construcción de indicadores:
A. En la matriz para construir un indicador debe
considerarse contra un estándar referencial
B. Los indicadores no son necesarios para poder
objetivar una situación determinada
C. Los indicadores no son instrumentos de
evaluación
D. Los indicadores son sensibles solo a una situación
E. Los indicadores no son aproximación de una
situación real
52. ESSALUD 2006-55 La epidemiologia es la ciencia
que estudia:
A. Enfermedades endémicas
B. Enfermedades infecciosas
C. Enfermedades no transmisibles
D. Enfermedades transmisibles
E. Enfermedades transmisibles y no transmisibles
53. EsSalud 2006-97. Lo más importante en las
políticas que promueven que los jóvenes
permanezcan saludables deben enfocarse en:
A. Los productores de conocimiento útil.
B. Los legisladores en salud.
C. Los que forman y formulan las políticas.
D. Los padres y educadores.
E. Educación y empoderamiento de los jóvenes.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
54. EsSalud 2006-98. En una investigación se desea
determinar el nivel de triglicéridos en pacientes
con cardiopatías isquémicas. Para tal fin se
cuantifica para cada paciente el nivel sérico de
triglicéridos (mg/dL), catalogándose a los
pacientes finalmente como nivel normal o
hipertrigliceridemia. La naturaleza y escala de
medición de la variable es este caso son:
A. Cuantitativa discreta- ordinal
B. Cuantitativa politómica- razón.
C. Cualitativa dicotómica nominal.
D. Cuantitativa continua- nominal.
E. Cuantitativa continua- razón
55. EsSalud 2006-100. En los estudios
experimentales, la asignación al azar es un
procedimiento para asignar o colocar a los
sujetos en los grupos en tratamiento y control.
La asignación al azar asegura que:
A. Se evite la mortalidad experimental.
B. Los grupos en tratamiento y control sean
semejantes en todo excepto en el tratamiento.
C. Se elimine la desviación de las observaciones.
D. Se eliminen los efectos del placebo.
E. Se eliminen los efectos del nocebo.
56. ESSALUD 2007-22 Las principales acciones de
control de la rabia urbana son:
A. Eliminación masiva de perros y vacunación a toda
persona mordida
B. Educación sanitaria y eliminación masiva de
perros
C. Vacunación de perros y gatos
D. Atención de personas mordidas y vacunación
canina.
E. Vacunación de enfermos
57. EsSalud 2007-62. La medida que permite medir
la asociación entre la incidencia entre expuestos
y no expuestos en un estudio longitudinal es:
A. Odds ratio.
B. Riesgo relativo.
C. Riesgo absoluto.
D. Riesgo relativo porcentual.
E. Riesgo relativo poblacional.
58. EsSalud 2007-63. En el Análisis Situacional de
Salud (ASIS) de un centro de salud I-4, con
población asignada de 80.000 habitantes, se
identifica que sólo se atiende en el turno de la
mañana. ¿Qué tipo de barrera de accesibilidad
existe?:
A. Administrativa.
B. Geográfica.
C. Económica
D. Cultural.
E. Disponibilidad.
59. EsSalud 2007-97. La desviación estándar se
considera como una medida de resumen
numérico, el subtipo es:
A. Una medida de tendencia central.
B. Una medida de dispersión.
C. Una medida del error de muestreo.
D. Una medida de frecuencia relativa.
E. Una medida de correlación.
60. EsSalud 2007-98. El interés fundamental de la
epidemiología es:
A. Construir tablas y gráficos acerca de la
distribución de las enfermedades.
B. Hacer encuestas de salud en las poblaciones.

C. Encontrar las causas por las que una enfermedad
aparece, se propaga y mantiene en una
población para controlarla o prevenirla.
D. Construir estadísticas sanitarias de las
enfermedades más prevalentes.
E. Elaborar esquemas de historia natural de las
enfermedades.
61. ESSALUD 2008-59 La persona que inicia la
cadena de una enfermedad epidémica, que está
expuesta a la fuente de infección, se considera:
A. Agente causal
B. Portador
C. Causa primaria
D. Reservorio
E. Patógeno
62. EsSalud 2008-33. Con relación a los lineamientos
de atención prenatal reenfocada de la gestante
propuestos por el MINSA, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es incorrecta?:
A. Consiste en vigilar, evaluar, prevenir,
diagnosticar y tratar las complicaciones que
puedan condiciones morbimortalidad materna
y perinatal.
B. La primera consulta deberá tener una duración no
menor de 30 minutos y las siguientes no menos de
15 minutos.
C. Debe ser realizada por médico Gineco- Obstetra,
médico cirujano u obstetra, según el nivel de
complejidad del establecimiento de salud.
D. En caso que no se disponga de dichos
profesionales, deberá remitirse a la gestante a un
establecimiento de salud que sí cuente con ellos.
E. Toda complicación de embarazo detectada debe
ser atendida por médico gineco- obstetra
especialista.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
63. EsSalud 2008-66. Una característica de los
estudios de cohortes es que:
A. Son útiles en enfermedades frecuentes.
B. Necesitan pocos sujetos para la conformación de
grupos.
C. No permiten estimar el riesgo relativo.
D. La determinación del factor de riesgo está sujeto
a error.
E. Están indicados en enfermedades raras.
64. EsSalud 2009-64. ¿Cuál es el propósito principal
de la prevención primaria?
A. Curar a los pacientes y reducir las
consecuencias más graves de la enfermedad.
B. Hacer estudios para poner de manifiesto
enfermedades o defectos previamente
desconocidos.
C. Implementar todas las medidas disponibles para
la detección precoz de la enfermedad.
D. Limitar la incidencia de enfermedad mediante el
control de sus causas y de los factores de riesgo.
E. Reducir el progreso de las complicaciones de una
enfermedad ya establecidas.
65. ESSALUD 2009-72 En la prueba de hipótesis, el
investigador comente un error tipo II o beta o
falta de potencia estadística cuando:
A. No establece el nivel de significancia
B. No rechaza la hipótesis nula, siendo falsa
C. Rechaza la hipótesis alterna, siendo falsa
D. Rechaza la hipótesis alterna, siendo verdadera
E. Rechaza la hipótesis nula, siendo verdadera
66. ESSALUD 2009-94 El cuadro muestra los
resultados de un estudio para determinar la
asociación entre la exposición a un tóxico
durante la gestación y la presencia de
malformaciones congénitas. La exposición se
determinó aplicando una encuesta a las madres
luego del nacimiento de su hijo. ¿Cuál será el
valor de la medida de asociación epidemiológica
que corresponde?: Enfermos expuestos: 25 –
Sanos expuestos: 10 // Enfermos no expuestos 4
– Sanos no expuestos: 12
A. 0,1
B. B. 0,2
C. C. 2,8
D. D. 3,2
E. 7,5
67. ESSALUD 2009-71 Para investigar la eficacia de
un nuevo tratamiento que mejore el
intercambio de gases en pacientes con
problemas respiratorios crónicos severos, se
mide la superficie corporal de 14 pacientes,
obteniéndose los siguientes resultados: 2.1,
1.74, 1.68, 1.83, 1.57, 1.71, 1.73, 1.65, 1.75,
1.57, 2.76, 1.9, 1.77, 1.59 El valor nodal es:
A. 1,57
B. 1,65
C. 1,73
D. 1,81
E. 1,68
68. ESSALUD 2009-69 Se presentan los resultados de
un estudio acerca de la relación entre la
hipertensión y el infarto de miocardio. El riesgo
relativo y la fracción atribuible son
respectivamente (Ie: 2.4 Io: 1.2)
A. 0,5 y 20%
B. 1,4 y 51%
C. 2,0 y 30%
D. 2,0 y 50%
E. 3,0 y 41%

69. ESSALUD 2009-65 En el grupo de niños menores
de 5 años en el Perú, la prevalencia de
desnutrición crónica actualmente es:
A. 20%
B. 28%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
70. ESSALUD 2009-96 Según la norma técnica de
categorías de establecimientos del Sector Salud,
aprobada en julio del 2004, un establecimiento
de salud que brinda atención ambulatoria con
internamiento de corta estancia de 24 a 48
horas, principalmente materno perinatal,
corresponde a la categoría de:
A. I – 2
B. I – 3
C. I – 4
D. II – 1
E. II – 2
71. ESSALUD 2009-70 Según la norma técnica de la
historia clínica de los establecimientos de salud
del sector público y privado, el informe de Alta
contiene el resumen de la historia clínica de.......
y deberá realizarse cuando se produzca un ......:
A. Consulta ambulatoria / egreso vivo
hospitalario
B. Emergencia/ egreso vivo o fallecido hospitalario
C. Hospitalización / egreso fallecido hospitalario
D. Hospitalización / egreso vivo hospitalario
E. Observación / egreso vivo hospitalario
72. ESSALUD 2009-68 La determinación de
asociación entre dos variables cualitativas, se
realiza utilizando el test estadístico:
A. Chi cuadrado
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
B. Distribución Z
C. Odds Ratio
D. Riesgo relativo
E. T de student
73. ESSSALUD 2009-66 En el Perú actual, el cuidado
de la salud está en los primeros lugares de la
agenda política del Acuerdo Nacional, al mismo
tiempo el Ministerio de Salud sólo ha podido
desarrollar precariamente su rol rector y
conductor sensorial. En el supuesto que
ocupamos un cargo gerencial importante en el
MINSA. La combinación de estos dos factores en
una matriz FODA permite identificar el siguiente
escenario:
A. Desafío
B. Limitación
C. Potencialidad
D. Restricción
E. Riesgo
74. ESSALUD 2009-74 El médico Jefe de un Centro
de Salud al efectuar el análisis de situación para
formular su plan operativo anual, se informa que
la asignación presupuestal a su establecimiento
para el próximo año va a ser incrementada de
manera significativa. De acuerdo a la técnica
FODA, deberá considerar este dato como:
A. Desafío
B. Fortaleza
C. Oportunidad
D. Amenaza
E. Riesgo
75. ESSALUD 2009-95 Cuando tenemos un conjunto
de datos agrupados y ordenados y la variable en
estudio es discontinua o discreta, la mejor forma
de representar gráficamente los datos es:
A. Gráfico de barras
B. Histograma
C. Circular
D. Polígono de frecuencia
E. Tendencias
76. ESSALUD 2009-73 En un país "X", durante los
últimos cinco años, el número total de casos de
malaria mantiene una tendencia ascendente,
superior a la del crecimiento de la población.
Este cambio anual en la frecuencia total de la
malaria, tiene su origen en la modificación de su:
A. Incidencia
B. Letalidad
C. Mortalidad
D. Riesgo atribuible
E. Riesgo relativo
77. ESSALUUD 2009-97 En el proceso de
coordinación para desarrollar entornos y estilos
de vida saludables en los municipios,
instituciones educativas y otras instituciones a
nivel local, ¿Cuál de los lineamientos de política
de promoción de la salud debe aplicarse?:
A. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para
la promoción de la salud
B. Empoderar a la ciudadanía, la participación
comunal y la interculturalidad
C. Promover la participación comunitaria
conducente al ejercicio de la ciudadanía
D. Reorientar la inversión hacia la promoción de la
salud y el desarrollo
E. Reorientar los servicios de salud, con enfoque de
promoción de la salud
78. EsSalud 2009-67. En un distrito rural del país se
notificaron durante la primera semana de
octubre de este año dos casos locales o
 lOMoARcPSD|15597030

autóctonos de rabia humana, enfermedad que B. Especificidad. A. 55%

no se observó en las últimas tres décadas. Esta
situación se define como una:
A. Endemia.
B. Epidemia.
C. Epizootia.
D. Hiperendemia
E. Holoendemia.
79. EsSalud 2009-93. De acuerdo a las técnicas de
planificación del sector público, el enunciado “El
Centro de Salud tiene que proteger la dignidad
personal, promoviendo la salud, prevenir las
enfermedades y garantizar la atención integral
de salud de toda la población residente en su
ámbito de influencia”, corresponde a la
definición de la:
A. Imagen- horizonte
B. Imagen- Objetivo.
C. Meta- estrategia.
D. Misión.
E. Visión.
80. EsSalud 2009-98. La IV fase de los estudios sobre
el uso de un nuevo fármaco, corresponde a un
estudio de tipo….. y tiene como finalidad la ….:
A. Ensayo clínico/ farmacodinámica de la droga.
B. Ensayo clínico aleatorio/ eficacia del fármaco.
C. Longitudinal/ seguridad terapéutica.
D. Prospectivo/ efectividad de la dosis.
E. Serie de casos/ condición de la administración.
81. EsSalud 2009-99. La medida de validez de una
prueba diagnostica que evalúa “la probabilidad
de que el paciente tenga la enfermedad con un
resultado positivo de la prueba”, se denomina:
A. Eficiencia diagnostica.
C. Sensibilidad. B. 80%
D. Valor predictivo negativo. C. 70%
E. Valor predictivo positivo. D. 93%
E. 98%
82. EsSalud 2010-85. Al medirse el riesgo
reproductivo de una mujer, se determina que 86. EsSalud 2010-89. La relación entre las
presenta un alto, medio y bajo riesgo malformaciones congénitas y la rubéola
reproductivo. En este caso, se ha empleado una materna durante el primer trimestre de la
escala de medición: gestación puede estudiarse formando dos
A. Nominal. grupos de gestantes: un grupo de gestantes con
B. Ordinal. rubéola y otro sin rubéola. Luego se hace el
C. De intervalo. seguimiento de cada grupo para observar la
D. De razón. presencia de malformaciones congénitas y se
E. Cuantitativo. comparan los porcentajes correspondientes.
Esta descripción corresponde a un estudio:
83. EsSalud 2010-86. El ensayo clínico terapéutico es A. Descriptivo.
un diseño de investigación del tipo: B. Experimental.
A. Descriptivo. C. Analítico prospectivo
B. Experimental. D. Analítico retrospectivo.
C. Analítico prospectivo. E. Ensayo clínico terapéutico.
D. Analítico retrospectivo.
E. De casos y controles. 87. EsSalud 2010-90. Al comparar la diferencia entre
dos promedios, se encontró que el valor de “p”
84. EsSalud 2010-87. ¿Qué método utilizaría para fue menor de 0,05. La interpretación correcta de
estudiar inicialmente un fenómeno este resultado es:
epidemiológico desconocido?: A. Se rechaza la hipótesis de nulidad y se acepta
A. Caso- control la alterna.
B. Matemático estadístico. B. La diferencia es estadísticamente importante.
C. Descriptivo. C. La diferencia es compatible con la hipótesis de
D. Epidemiológico nulidad.
E. Clínico. D. La diferencia no es significativa.
E. La diferencia es puramente casual.
85. EsSalud 2010-88. Un hospital con 540 camas 88. EsSalud 2010-91. Al realizarse un muestreo, a los
presenta 157.680 estancias anuales. Calcule el individuos de la población se les divide en
porcentaje de ocupación o grado de uso de subgrupos en base a una característica relevante
camas: y en seguida se escogen muestras al azar en cada

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


subgrupo. El total de individuos seleccionados
constituyen la muestra de esta población. Esta
descripción corresponde a un:
A. Muestreo al azar simple.
B. Muestreo sistemático.
C. Muestreo estratificado.
D. Muestreo por conglomerado.
E. Muestreo por racimos.
89. EsSalud 2010-92. Durante 2009, se produjeron
1.000 casos de fiebre tifoidea en la ciudad “X”,
que tiene una población de 1.000.000 de
habitantes (estima al 1 de julio de 2009). Si la
tasa de letalidad por fiebre tifoidea en la ciudad
fue de 10%. ¿Cuál fue la tasa de mortalidad por
dicha enfermedad?:
A. 15 por 100.000 habitantes.
B. 12 por 100.000 habitantes.
C. 10 por 100.000 habitantes.
D. 8 por 100.000 habitantes.
E. 5 por 100.000 habitantes.
90. EsSalud 2010-93. ¿Cuál es el objetivo de un
estudio experimental doble ciego?:
A. Obtener la comparabilidad de casos y testigos.
B. Evitar los efectos del placebo.
C. Reducir los efectos de la variación y de la muestra.
D. Evitar los “sesgos” del observador y del sujeto.
E. Evitar la mortalidad experimental.
91. EsSalud 2010-97. En una psicoterapia de familia
la madre dice que reniega porque su hijo es
malcriado. El hijo, a su vez, refiere que es al
revés, que él es malcriado porque la madre
reniega. Esto se explica mejor por medio de:
A. Causalidad lineal.
B. Causalidad circular.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
C. Código penal.
D. Sentido común.
E. Es inexplicable.
92. ESSALUD 2011-33 La Atención Primaria de la
salud considera en su desarrollo:
A. Solo participación de la comunidad.
B. Los recursos naturales y humanos de la
comunidad
C. La participación de la comunidad bajo tutela
estatal
D. La participación solo del estado.
E. La participación conjunta de la comunidad
organizada con el apoyo del estado y otros
organismos.
93. ESSALUD 2011-34 La eficiencia o relación coste
beneficio se relaciona con:
A. Logro de las metas solamente.
B. Bajo desperdicio de recursos y logro de metas.
C. Bajos logros y altas metas.
D. Cumplimiento de los fines sin importar el precio.
E. Altos logros y altos costos.
94. ESSALUD 2011-32 El promedio de hijos vivos por
mujer en el poblado de Tungasuca, zona rural
andina del Perú de acuerdo al censo de
población 2007, es de 2,9, cifra más alta que el
promedio nacional para la zona rural (2,5). Ud.
Es jefe del Centro de salud de Tungasuca, por lo
cual la primera medida para mejorar esa
situación será:
A. Establecer un programa de capacitación sobre
métodos de planificación familiar en los colegios
de la zona.
B. Coordinar con la organización religiosa local para
establecer programas de capacitación sobre
métodos de planificación familiar.
C. Establecer un programa de capacitación sobre
métodos modernos de planificación familiar
D. Solicitar a la dirección regional de salud una
partida presupuestaria adicional para
capacitación.
E. Potenciar la farmacia comunal con
anticonceptivos orales, y métodos de barrera a
precios subsidiados
95. ESSALUD 2011-36 En el Establecimiento de salud
donde realiza su práctica, al efectuar el Análisis
situacional de Salud se percata que la
comunidad de referencia carece de servicios
básicos. El año anterior se presentaron 60 casos
de cólera con l2 fallecidos y el establecimiento
no tiene protocolos de atención. Según el
análisis FODA lnstitucional, la situación
mencionada corresponde a:
A. Oportunidades y amenazas.
B. Oportunidades y fortalezas.
C. Debilidades y fortalezas.
D. Debilidades y oportunidades.
E. Debilidades y amenazas
96. ESSALUD 2011-37 Un test es tanto más sensible
en razón de:
A. Su capacidad para clasificar como negativos a las
personas que no padecen la enfermedad'
B. La probabilidad de tener la enfermedad cuando el
test ha sido positivo.
C. La prevalencia de la enfermedad investigada
D. Su capacidad para clasificar como positivos a los
individuos que realmente padecen la
enfermedad.
E. La incidencia de la enfermedad investigada
97. ESSALUD 2011-39 Tasa utilizada para medir
Brotes epidémicos es:
 lOMoARcPSD|15597030

A. Tasa de incidencia. E. lncrementar la eficiencia de las actividades 105. ESSALUD 2012-14 ¿Cuál es el documento de
B. Tasa de ataque. curativas gestión a través del cual un establecimiento de
C. Tasa de Morbilidad. salud publico envía un paciente a un
D. Tasa de densidad. 101. ESSALUD 2012-73 ¿En cuál de los siguientes establecimiento de mayor capacidad
E. Tasa de prevalencia. casos disminuye la prevalencia? resolutiva?
A. Emigración de sanos A. Hoja de contrareferencia
98. ESSALUD 2011-35 Un centro de salud realizó la B. Inmigración de casos B. Hoja de referencia
evaluación de sus servicios correspondientes al C. Aumento de la letalidad C. Epicrisis
año 2009. Población total 12,000 habitantes. D. Aumento del tiempo de enfermedad D. Hoja de evolución
Atendidos 3000 personas, consultas médicas E. Disminución de las medidas de curación E. Hoja de traslado
realizadas 6000 ¿cuál es la intensidad de uso o
concentración? 102. ESSALUD 2012-97 ¿Cuál es el tipo de estudio 106. ESSALUD 2012-31 La quimioprofilaxis de la
A. 1.3 que da más evidencia de causalidad? tuberculosis a un paciente con PPD positivo se
B. 4 A. Ensayo clínico aleatorizado considera dentro de los niveles de prevención:
C. 25% B. Casos y controles A. Prevención primaria
D. 2 C. Cohortes prospectivo B. Prevención secundaria
E. 1 D. Ensayo de casos C. Prevención tericaria
E. Estudios experimentales D. Periodo patogénico
99. ESSALUD 2011-31 En qué documento de una E. Periodo prepatogénico
institución de salud, se especifican las funciones 103. ESSALUD 2012-98 ¿Cuáles son los tres pilares
de un puesto de trabajo. que se utilizan en la epidemiologia descriptiva? 107. EsSalud 2012-47. ¿Cuál de los siguientes
A. Norma de las características del puesto. A. Persona, tiempo, lugar estudios se realiza para determinar la
B. Reglamento de organización y funciones de B. Agente, huésped, ambiente asociación entre dos variables cualitativas?:
trabajo. C. Persona, huésped y tiempo A. Riesgo relativo.
C. Manual de procedimientos administrativos. D. Agente, tiempo y lugar B. Distribución Z.
D. Manual de organización y funciones E. Persona, huésped y lugar C. Odds ratio.
E. Auditorias gubemamentales. D. Chi cuadrado.
104. ESSALUD 2012-74 De acuerdo a la OMS, el E. T de Student.
100. ESSALUD 2011-38 El objetivo principal de las programa de atención primaria de salud actual,
actividades de prevención secundaria según el se ha modificado, ¿Cuál es ese sistema
108. ESSALUD 2013-59 Indicador hospitalario de
modelo de Leavell y Clark es: actualmente? resultado inmediato es:
A. La detección y el tratamiento de la enfermedad A. Sistema especificado integral de salud A. Intensidad de uso
en su fase presintomática B. Sistema de salud integral focalizado
B. Concentración
B. Evitar la aparición de complicaciones. C. Sistemas especificados de salud
C. Productividad
C. Retrasar la aparición de los signos y síntomas de la D. Sistema de salud para casos vulnerables
D. Cobertura
enfermedad E. Sistema de salud social
E. Rendimiento
D. Disminuir la gravedad del proceso.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

109. ESSALUD 2013-89 En el Perú actual, el cuidado B. La patogenicidad 117. EsSalud 2014-82. La administración moderna
de la salud está en los primeros lugares de la C. Capacidad antigénica del agente preconiza que la eficacia y eficiencia en el logro
agenda política del Acuerdo Nacional, al mismo D. La virulencia de la misión de la empresa, es una
tiempo el Ministerio de Salud sólo ha podido E. La transmisibilidad responsabilidad de:
desarrollar precariamente su rol rector y A. Sólo el Director.
conductor sensorial. En el caso que se 113. ESSALUD 2013-61 La causa principal de muerte B. El cuerpo directivo.
desempeñe como un alto directivo del MINSA. materna en el país en general es: C. El comité asesor.
La combinación de estos dos factores en una A. Infecciones D. Todos los miembros de la empresa.
matriz FODA permite identificar el siguiente B. Toxemia E. De los clientes.
escenario: C. Hemorragia
A. Desafío D. Tuberculosis
118. EsSalud 2014-83. Las funciones específicas o
B. Potencialidad E. Cardiopatías
etapas del proceso de administración son
C. Éxito
secuencialmente:
D. Limitación 114. ESSLUD 2013-69 ¿Cuál es un fundamento de la
A. Organización, Dirección, Supervisión y control.
E. Riesgo participación social?
A. Subestimar lo colectivo B. Dirección, Coordinación, Planeamiento y
B. Actuar por el bien común Organización.
110. ESSALUD 2013-60 No es una propiedad del
C. Mal uso de los recursos C. Coordinación, Monitoreo, Dirección y Planeación.
agente etiológico infeccioso en relación al
D. No valorar la propia aportación D. Control, Dirección, Organización y Planeamiento.
huésped:
E. No diversificación del trabajo E. Planificación, Organización, Dirección y Control.
A. Infectividad
B. Mutación
C. Susceptibilidad 115. EsSalud 2013-73. ¿Cuál de las siguientes 119. EsSalud 2014-84. En cuanto a las propiedades
D. Antigenicidad enfermedades NO es de notificación de la media aritmética, indique la alternativa
E. Inmunogenicidad inmediata?: más adecuada:
A. Ántrax. A. No es afectada por ninguno de los valores.
111. ESSALUD 2013-90 Si se quiere evaluar B. Influenza aviar. B. Se obtiene sumando los valores entre el mayor y
asociación entre el tabaco como factor de C. Rabia humana. el menor.
riesgo y diversas variables como efectos de D. VIH- Sida. C. Para un conjunto de datos existe una sola media
esta exposición ¿cuál es el mejor diseño? E. Hanta. aritmética.
A. Cuasiexperimental D. El cálculo requiere de fórmulas continuas de
B. Experimental 116. EsSalud 2014-81. ¿Cuál es el numerador de la variables.
C. Casos y control prevalencia?: E. Es considerada como una medida de dispersión.
D. Cohortes A. Número de enfermos expuestos.
E. Ensayo clínico controlado B. Número de enfermos no expuestos. 120. EsSalud 2014-85. Obtener las metas operativas
C. Número de casos no expuestos. planteadas con el menor gasto posible de
112. ESSALUD 2013-97 La letalidad es un indicador D. Número de casos totales. recursos, se denomina:
indirecto de: E. Número de casos nuevos. A. Calidad.
A. La infectividad B. Eficacia.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

C. Capacidad. A. Tuberculosis. 128. ESSALUD 2015 -16 Diseño estudio en el cual se

D. Eficiencia. B. Desnutrición calórico- proteica. evalúa a la población una sola vez en el tiempo
E. Efectividad. C. VIH- sida. y no se considera la formación de un grupo
D. Accidentes de tránsito. control es:
121. EsSalud 2014-86. En un consultorio externo de E. Cáncer de cuello uterino. A. Transversal
Medicina General se han producido 15.000 B. Longitudinal
consultas médicas en un año, y se ha dispuesto 125. EsSalud 2014-90. Un médico buscó un estudio C. Doble ciego
para el mismo año de 3.000 horas médico. para conocer el efecto de los glucocorticoides D. Cohortes
¿Cuál es el rendimiento de la hora- médico?: en la bronquiolitis. En esta investigación E. Casos controles
A. 3 consultas. resumieron los resultados de otros 9 estudios
129. ESSALUD 2015 -23 Un hospital realiza 385
B. 4 consultas. en la siguiente medida global: RR 0,72 (IC 0,95:
partos vaginales 105 cesáreas y otro hospital
C. 5 consultas. 0,68-82). ¿Qué tipo de estudio era ese
305 vaginales y 98 cesáreas, la mortalidad y
D. 6 consultas. artículo?:
morbilidad es la misma en ambos
E. 7 consultas. A. Serie de casos.
establecimientos, habiendo hecho la misma
B. Estudio de cohortes. inversión en dos hospitales, que indicador de
122. EsSalud 2014-87. Si se extrae una muestra C. Estudio de casos y control. gestión de resultados está prevaleciendo en
aleatoria de individuos de una población y se D. Revisión sistemática. este caso:
estima cuantos presentan una determinada E. Estudio ecológico. A. Eficiencia
enfermedad, se trata de un estudio de tipo: B. Eficacia
A. Serie de casos clínico. 126. ESSALUD 2015 -14 Señale la respuesta correcta C. Efectividad
B. Ensayo clínico aleatorio. respecto a la estadística descriptiva: D. Utilidad
C. Cohortes. A. Mediana es representada por el p50 de una E. Progreso
D. Transversal. población
E. Casos y controles. B. Rango es medida de tendencia central 130. ESSALUD 2015 - 44 Se realiza una campaña
C. La varianza es una medida de tendencia central para detectar sintomáticos respiratorios y se le
123. EsSalud 2014-88. El indicador de salud que D. Desviación estándar es medida de tendencia da tratamiento adecuado, que técnica de la
estadísticamente es más confiable se conoce central medicina preventiva se está realizando:
como: E. Media es medida de dispersión A. Prevención secundaria
A. Morbilidad. B. Prevención primaria
B. Mortalidad. 127. ESSALUD2015 -15 Numerador de la C. Prevención terciaria
C. Natalidad. prevalencia es: D. Prevención cuaternaria
D. Letalidad. A. Casos totales E. Quimioprofilaxis
E. Incidencia. B. Casos nuevos
C. Casos expuestos 131. ESSALUD 2015 – 33 La definición de que salud
D. Casos no expuestos no es solo ausencia de enfermedad sino un
124. EsSalud 2014-89. ¿Cuál de los siguientes
E. Población total completo estado de bienestar tanto físico,
problemas de salud causa la mayor carga de
mental y social
enfermedad en el Perú?:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


A. OMS
B. Alma alta
C. Otawa
D. Santa fe en Bogotá
E. Montevideo
132. ESSALUD 2015 – 24 Con respecto al último
estudio publicado en el año 2012 sobre los
Años de vida perdidos(AVP) es lo correcto:
A. Las enfermedades no transmisibles causan más
AVP
B. Los accidentes de tránsito y lesiones causan más
AVP
C. Las enfermedades trasmisibles causan más AVP
D. Las deficiencias nutricionales causan más AVP
E. La tuberculosis causa más AVP
133. ESSALUD 2016-90 En el SISTEMA DE GESTION DE
LA CALIDAD, los actores principales son:
A. La institución, la sociedad, los usuarios internos
B. La institución, la sociedad, los usuarios internos,
usuarios externos
C. La institución, la familia, los usuarios externos
D. La institución, la sociedad, los usuarios internos
E. La institución, los usuarios internos, los usuarios
externos
134. ESSALUD 2016-91 El indicador de relación
entre referencias y atenciones ambulatorias,
estima:
A. La eficacia del sistema de referencia y
contrarreferencia
B. La capacidad resolutiva del establecimiento que
realiza la referencia
C. La efectividad de SRC en el establecimiento de
origen
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
D. La complejidad del SRC en el establecimiento de
origen
E. La capacidad de transportar pacientes del SRC
135. ESSALUD 2016-92 ¿Cómo se define al
mecanismo que busca respetar las creencias
locales, incorporar sus costumbres a la
atención, adecuando los servicios de salud a las
expectativas de los usuarios?
A. Equidad de género
B. Interculturalidad
C. Participación social
D. Solidaridad
E. Inclusión social
136. ESSALUD 2016-93 El sistema de información
gerencial es de utilidad para lo siguiente:
A. Medición del grado de eficiencia, eficacia y
efectividad de los servicios de salud
B. Reducción de las tasas de incidencia y prevalencia
de enfermedades
C. Determinar la equidad de genero
D. Verificar el grado de participación social
E. La capacidad de transportar pacientes
137. ESSALUD 2016-94 En un hospital en el 2015, en
el consultorio de medicina se atendió a 6000
consultantes y cada uno recibió en promedio 2
consultas y utilizo 1500 horas médicas. ¿Cuál
fue el rendimiento de la hora médica?
A. 8
B. 5
C. 3
D. 6
E. 2
138. ESSALUD 2016-95 Los Objetivos del Milenio
2000-2015 son los siguientes, EXCEPTO:
A. Erradicar la pobreza extrema y el hambre
B. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5
años
C. Mejorar la salud materna
D. Acceso de los medicamentos de calidad y de bajo
costo
E. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras
enfermedades
139. ESSALUD 2016.96 La meta de reducir las
desigualdades sociales en salud que promueve
la OMS, se expresa principalmente a través de:
A. Accesibilidad
B. Igualdad
C. Desigualdades aceptables
D. Equidad
E. Eficiencia
140. ESSALUD 2016-97 En la función gerencial del
proceso administrativo, la etapa de la
organización tiene documentos de gestión. El
documento que describe el trabajo específico
de cada puesto se denomina:
A. Organigrama estructural
B. Reglamento de organización y funciones
C. Manual de procedimientos
D. División del trabajo
E. Manual de organización y funciones
141. ESSALUD 2016-98 La principal herramienta de
diagnóstico de la población o de la demanda
para formular el plan estratégico es:
A. El ASIS
B. El estudio de la oferta y demanda
C. El FODA
 lOMoARcPSD|15597030

D. El Pareto
E. El diagrama de barras

142. ESSALUD 2016-99 En la GERENCIA DE

RECURSOS HUMANOS, la congruencia cargo-
persona consiste en:
A. Hay una persona para cada cargo
B. Las funciones y el perfil son compatibles
C. Las funciones y el número de trabajadores es
compatible
D. Las costumbres personales y la cultura
organizacional son compatibles
E. La designación en el cargo es por confianza

143. ESSALUD 2016 - 100 Dentro del marco de la

medicina preventiva, la prevención primaria
tiene como propósito principal:
A. Curar los pacientes y reducir las consecuencias
más graves de la enfermedad
B. Hacer estudios para poner de manifiesto
enfermedades o defectos previamente
desconocidos
C. Implementar todas las medidas disponibles para
la detección precoz de la enfermedad
D. Limitar la incidencia de enfermedad mediante el
control de sus causas y de los factores de riesgo
E. Reducir el progreso de las complicaciones de una
enfermedad ya establecida

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


CARDIOLOGÍA
1. ESSALUD 2004 Señale la respuesta correcta en
relación al dolor torácico por isquemia
miocárdica:
A. La angina de pecho es un dolor de
localización retroesternal opresivo
e irradiado al precordio, al cuello y
a la región maxilar
B. La angina inestable se presenta
durante el ejercicio y calma con el
reposo
C. La angina de pecho se diferencia del
infarto al miocardio por presentar
síntomas neurovegetativo como
diaforesis palidez y taquicardia
D. La angina de pecho establecida suele
durar más de 30 minutos
E. Todas son correctas
2. ESSALUD 2004 Marque lo incorrecto en el dolor
por pericarditis:
A. Se produce por inflamación o
infiltración del pericardio parietal
B. Puede identificarse un frote
C. Puede irradiarse a los hombros,
cuello y región dorsal
D. Mejora con el decúbito y se
incrementa al sentarse
E. Puede causar taponamiento cardíaco
3. ESSALUD 2005 La patología que NO produce
insuficiencia cardiaca congestiva es:
A. Beri beri
B. Tirotoxicosis
C. Artritis reumatoidea
D. Anemia crónica
E. Vasculopatías pulmonares
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
8. ESSALUD 2006 La trombosis pulmonar tiene su
4. ESSALUD 2005 Paciente varón de 30 años, sufre etiología más frecuente en:
un accidente de tránsito. Presenta hematocrito A. Arterioesclerosis
de 20%, en shock hipovolémico ¿Qué fluido debe B. Catéter Venoso Central
administrarse?: C. Trombosis Venosa Profunda
A. Coloides D. Síndrome antifosfolipídico
B. Cristaloides E. Venoclisis
C. Sangre total
D. Paquete globular 9. ESSALUD 2007 Han demostrado reducir la
E. Plasma fresco morbimortalidad en insuficiencia cardiaca (icc):
A. Enalapril
5. ESSALUD 2005 En un paciente operado de B. Enalapril, Carvedilol
cadera, obeso, con aparición súbita de disnea, C. Enalapril, Carvedilol, Furosemida
dolor torácico, tos, esputo hemoptoico; se debe D. Enalapril, Carvedilol, Furosemida, Digitálicos
sospechar:
E. Enalapril, Carvedilol, Diugitalicos
A. Pericarditis aguda
B. Aneurisma disecante
10. ESSALUD 2007 Mujer de 32 años refiere haber
C. Pleuresía con derrame
presentado un episodio de fiebre reumática
D. Neumonía lobar durante su niñez. Presenta disnea con los
E. Embolismo pulmonar esfuerzos asociada con hemoptisis en algunas
ocasiones; al examen se ausculta un chasquido
6. ESSALUD 2006 El defecto cardiaco congénito de apertura. En el estudio ecocardiográfico o
más frecuente en el Perú es: electrocardiográfico, se esperaría encontrar:.
A. CIA A. Hipertrofia del ventrículo izquierdo
B. CIV B. Aumento del diámetro del ventrículo
C. Tetralogía de Fallot izquierdo al final de la diástole
D. Transposición de grandes vasos C. Aumento del diámetro de la aurícula
E. Anomalía de Ebstein izquierda
D. Bloqueo completo de rama izquierda del haz
7. ESSALUD 2006 El pulso paradójico se de his en el electrocardiograma
produce en: E. Todas las anteriores.
A. Fibrosis pulmonar
B. Infarto de miocardio 11. ESSALUD 2008 Paciente mujer de 20 años de
C. Miocardiopatía restrictiva edad acude a emergencia por palpitaciones
D. Insuficiencia Cardíaca Derecha intensas de inicio brusco, regular, con duración
E. Pericarditis de pocos segundos. Tiene antecedente del
mismo episodio, la primera posibilidad dx:
A. Extrasístole ventricular
 lOMoARcPSD|15597030

B. Tq ventricular A. Cefalexina su ritmo cardiaco no es normal”. Se realiza un

C. Tq sinusal B. Eritromicina electrocardiograma, haciéndose el diagnóstico
D. TPSV C. Clindamicina de Bloqueo de Wenckebach. ¿Qué arritmia tiene
E. Bradicardia D. Vancomicina el paciente?:
E. Gentamicina A. Bloqueo A-V de primer grado
B. Bloqueo A-V de segundo grado tipo I
12. ESSALUD 2009 En el tratamiento de la HTA,
C. Bloqueo A-V de segundo grado tipo II
entre los bloqueadores de receptores beta-2. 16. ESSALUD 2010 Paciente de 40 años con disnea
D. Bloqueo A-V de tercer grado
¿Cuál tiene propiedades cardioselectivas beta-1 progresiva de esfuerzo hasta disnea de decúbito,
E. Taquicardia supra ventricular
a dosis convencionales?: pulso con arritmia completa, frecuencia cardiaca
A. Atenolol 156pm, soplo diastólico de tonalidad grave en 20. ESSALUD 2012 ¿Cuál de los siguientes hallazgos
B. Nadolol área mitral PA 115/80 mmhg, crepitantes en ecocardiográficas es un criterio mayor en el
C. Pindolol
ambas bases pulmonares ¿Cuál es el diagnóstico diagnóstico de endocarditis infecciosa?
D. Propranolol
más probable? A. Derrame pericárdico
E. Timolol
A. Insuficiencia aórtica B. Prolapso de la válvula mitral
B. Coartación de aorta C. Insuficiencia mitral moderada
13. ESSALUD 2010 ¿Cuál será entre los siguientes el
C. Estenosis mitral D. Absceso periaórtico
fármaco antihipertensivo de elección en un E. Insuficiencia aortica severa
paciente con diabetes mellitus tipo 2 más D. Insuficiencia mitral
hipertensión arterial y proteinuria? E. Estenosis aórtica
21. ESSALUD 2012 ¿Qué factor es más
A. Bisoprolol predisponente al desarrollo de una endocarditis
17. ESSALUD 2011 ¿Cuál de los siguientes fármacos
B. Losartan infecciosa en niños?
reduce la mortalidad en los enfermos con
C. Amlodipino A. Extracción dental
insuficiencia cardiaca congestiva?
D. Hidroclorotiacida B. Faringitis estreptocócica
A. Digital.
E. Furosemida C. Valvulopatía reumática
B. Furosemida.
D. Sepsis
C. Enalapril.
14. ESSALUD 2010 ¿Cuál es la causa más común de E. CIV
D. Procainamida.
embolias de origen cardíaco?: E. Aspirina.
A. Enfermedad mitral con fibrilación auricular 22. ESSALUD 2013 Alteración más frecuente del
ritmo cardiaco en niños:
B. Disección de aorta 18. ESSALUD 2011 ¿Cuáles la causa más frecuente
A. Bloqueo AV
C. Endocarditis protésica precoz de shock cardiogénico?
B. Taquicardia sinusal
D. Miocardiopatía dilatada A. lnsuficiencia mitral aguda. C. Taquicardia supraventricular
E. Endocarditis protésica tardía B. lnsuficiencia aórtica aguda. D. Taquicardia ventricular
C. Embolia pulmonar. E. Fibrilación auricular
15. ESSALUD 2010 Paciente portador de prótesis D. Rotura del tabique interventricular.
cardiaca metálica, alérgico a la penicilina, al que E. lnfarto agudo de miocardio.
23. ESSALUD 2013 El mecanismo principal en shock
se le va a realizar broncoscopía diagnóstica. séptico es:
¿Qué profilaxis antibiótica utilizaría? 19. ESSALUD 2012 Paciente varón de 50 años acude A. Pérdida de líquidos
a la emergencia del hospital porque “siente que

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Disminución de la resistencia vascular B. Fiebre reumática D. Amiodarona

periférica C. Anormalidades tipo Ebstien E. Digoxína
C. Disminución del gasto cardiaco D. Endocarditis infecciosa
D. Hemorragias internas 31. ESSALUD 2016 Paciente de 40 años, raza
E. Enfermedad ateroesclerótica
E. Disminución de los factores de coagulación afroamericana, acude a consultorio para examen
28. ESSALUD 2015 Paciente que ingresa por un IMA de rutina. Obeso, fumador, presión arterial
24. ESSALUD 2013 Es considerada la principal causa
con alteraciones en EKG y troponimas alteradas 140/90. Soplo sistólico 2/6 en foco Mitral y
de estenosis mitral:
2 días después de presenta dolor tipo punzada aórtico. Cuál es su presunción diagnóstica y que
A. Estenosis valvular mitral congénita
B. Endocarditis infecciosa con irradiación a brazo derecho, para medida tomaría:
C. Fiebre reumática comprobar que se ha reinfartado que examen se A. Pre-HTA y cambio en estilo de vida
D. Mixoma de la aurícula izquierda solicita: B. Pre-HTA y dar fármaco HTA y dar 1
E. Lupus eritematoso generalizado A. EKG fármaco
B. CPK – MB C. HTA y dar 2 fármacos
25. ESSALUD 2013 ¿Cuál de las siguientes pruebas C. Troponina T D. HTA y cambio en estilo de vida
da diagnóstico preciso de pericarditis? D. Miogiobina E. HTA Y dar 1 fármaco
A. Punción pericárdica E. Ecocardiografia
B. Electrocardiograma
C. Radiografía de tórax 29. ESSALUD 2016 Paciente con valvulopatía
D. Ecocardiograma mitral, está recibiendo warfarina, como lo
E. Tomografía controlaría y que haría si necesita
alguna cirugía.
A. INR 3- 5, suspender la anticoagulación
26. ESSALUD 2013 Paciente mujer de 50 años en su
post-operatorio 1er. día presenta disnea y dolor B. INR 3- 5, continuar la anticoagulación hasta
torácico de inicio brusco. El diagnóstico cirugía
planteado es tromboembolismo pulmonar. C. INR 2 - 3, continuar anticoagulación hasta la
¿Qué se espera encontrar en la radiografía de cirugía
tórax? D. INR 3 - 5, continuar anticoagulación hasta
A. Radiopacidad triangular de base pleural y cirugía y cambiar por heparina de bajo peso
vértice hacia el hilio molecular
B. Enfisema focal E. INR 3 - 5, aumentar la dosis del
C. Radiografía de tórax normal anticoagulante
D. Atelectasia laminar
E. Infiltrado alveolar
30. ESSALUD 2016 Paciente con WPW,
hemodinamicamente inestable:
27. ESSALUD 2015 Causa más frecuente de
A. Cardioversión eléctrica
insuficiencia Tricuspidea:
B. Carvedilol
A. Dilatación de ventrículo derecho
C. Atenolol

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIENCIAS BÁSICAS divide en sus ramas interna y externa a nivel del A. Gastroepiploca derecho + gastroepiploca
borde superior del: izquierdo
1. ESSALUD 2001 Indique cuál de los fármacos que A. Hioides B. Coronaria estomáquica + pilórica
se nombran a continuación actúa inhibiendo la B. Cricoides C. Gástrica derecha + pilórica
ADN polimerasa: C. Cartílago tiroides D. Gástrico izquierdo + coronaria estomáquica
A. Pirazinamida D. Cartílago cricotiroideo E. Último vaso corto y gástrica izquierdo.
B. Etambutol E. Ninguna anterior.
C. Estreptomicina 10. ESSALUD 2004 El músculo ocular oblicuo superior
D. Rifampicina 6. ESSALUD 2001 ¿Cuál de los siguientes es inervado por:
E. Quinolonas músculos pertenece al grupo de los A. Motor ocular común
infrahioideos?: B. Motor ocular externo
2. ESSALUD 2001 Es un barbitúrico de A. Milohioideo C. Patético
acción ultracorta: B. Genihioideo D. Óptico
A. Amobarbital C. Digástrico E. Oftálmico
B. Pentobarbital D. Omohioideo
C. Tiopental E. Todos 11. ESSALUD 2004 . Según la segmentación hepática
D. Fenobarbital actual, la vesícula biliar se encuentra entre los
E. Secobarbital 7. ESSALUD 2001 En el músculo transverso segmentos:
profundo del perineo se encuentra(n) A. 1 y 2
3. ESSALUD 2001 La abertura entre las hojas empotrada(s): B. 2 y 3
anterior y derecha del tendón central del A. Las glándulas uretrales C. 3 y 4
diafragma se conoce como: B. Las glándulas vestibulares D. 4 y 5
A. Hiato aórtico C. Las glándulas bulbouretrales
E. 5 y 6
B. Hiato esofágico D. La uretra prostática
C. Trígono costo vertebral E. La uretra esponjosa
D. Agujero de la vena cava
12. ESSALUD 2004 Cuál de los siguientes
E. Agujero del conducto toráxico compuestos es el que tiene mayor facilidad
atravesar la membrana celular?:
8. ESSALUD 2001 ¿Cuál es la edad más
4. ESSALUD 2001 La cuerda del tímpano: A. Sodio
recomendada para el tratamiento de la
A. Se une al nervio bucal B. Cloro
criptorquidea?:
B. Proporciona inervación a la membrana timpánica A. A los 6 meses
C. Agua
C. Surge del nervio glosofaríngeo B. Entre 1 y 2 años D. Urea
D. Lleva fibras gustativas al tercio posterior de la C. Después de los 5 años E. Glucosa
lengua D. Todos
E. lleva fibras gustativas a los dos tercios anteriores E. Ninguna anterior. 13. ESSALUD 2004 Señale cuál es la deficiencia que
a la lengua produce acrodermatitis enteropática
9. ESSALUD 2003 El arco arterial de la curvatura A. Cobre
5. ESSALUD 2001 La arteria carótida primitiva se menor del estómago está formado por: B. Tiamina

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

C. Vitamina A 18. ESSALUD 2004 La hipófisis produce todo lo A. Estómago

D. Vitamina C siguiente, EXCEPTO: B. Hígado
E. Zinc A. FSH-LH-ACTH C. Páncreas
B. FSH-TSH-Prolactina D. Fosa vesicular
14. ESSALUD 2004 El ciclo de Krebbs se lleva a cabo C. GnRH-ACTH-Prolactina E. Conducto cístico
en el: D. FSH-LH-TSH
A. Citosol E. Todas las anteriores 23. ESSALUD 2006 Mujer de 35 años, secretaria que
B. Núcleo tipea 8 horas diarias, presenta parestesias
C. Mitocondria 19. ESSALUD 2004 Los siguientes alimentos se nocturnas en dedos pulgar, índice y medio. ¿Cuál
D. Retículo endoplásmico es el nervio periférico comprometido?
deben evitar durante la preparación para
E. Aparato de Golgi A. Cubital
una prueba de Thevenon en heces,
excepto: B. Mediano
15. ESSALUD 2004 Los siguientes son fármacos C. Radial
A. Arroz.
activos contra Pseudomonas aeruginosa, D. Axilar
B. Carnes rojas
excepto: E. Torácico Largo
C. Melón
A. Aztreonam
D. Rábano y nabo
B. Cefoperazona 24. ESSALUD 2006 La inervación del diafragma está
C. Ceftriaxona E. Brócoli
dada por:
D. Piperacilina / Tazobactam A. N. hipogástrico
E. Imipenem / Cilastatina. 20. ESSALUD 2005 . La droga antituberculosa que
B. N. Cutáneo Lateral
mejor actúa en las lesiones caseosas es:
C. N. Intercostal
16. ESSALUD 2004 ¿Cuál de los siguientes A. Gentamicina
D. N. frénico
fármacos no tiene propiedades B. INH
E. N. subcostal
broncodilatadoras?: C. Ciprofloxacino
A. Salbutamol D. Levofloxacino 25. ESSALUD 2006 El conducto de secreción de la
B. Bromuro de Ipratropio E. Rifampicina
glándula parótida es:
C. Terbutalina A. Foramen Caecum
D. Ácido cromoglicico 21. ESSALUD 2005 ¿Cuál es el trastorno neurológico
B. Conducto de Stenon
E. Fenoterol más frecuente que causa hipertermia? C. Foramen incisivo
A. Lesión del núcleo supraquiasmático
D. Conducto de Wharton
17. ESSALUD 2004 No actúa contra Bacteroides B. Lesión del hipotálamo posterior
E. Conducto sublingual
fragilis: C. Lesión del hipotálamo anterior
A. Cefoxitina D. Tumores en el tálamo
26. ESSALUD 2006 No es un antimicótico sistémico
B. Vancomicina E. Adenoma de hipófisis
A. Anfotericina B
C. Clindamicina B. Fluconazol
D. Metronidazol
22. ESSALUD 2006 La válvula de Heister forma parte
de: C. Flucitosina
E. Cloranfenicol D. Econazol

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

E. Ketoconazol A. Glutamato E. Estriol,estradiol,estrona

B. Aspartato
27. ESSALUD 2006 Fármaco que no C. Colecistokinina 36. ESSALUD 2008 El porcentaje de calcio iónico
causa hipopotasemia: D. Glicina en el plasma es:
A. Corticoides E. Lecitina. A. <10%
B. Furosemida B. 20%
C. Betabloqueadores 32. ESSALUD 2006 Las bacterias predominantes en C. 50%
D. B- 2 agonista el colon del adulto normal son: D. 75%
E. Insulina A. Peptococos E. 30%
B. Cocos gram+ aerobios
28. ESSALUD 2006 ¿Qué cantidad de sodio lleva C. Bacteroides 37. ESSALUD 2008 En donde se encuentra la
una solución salina fisiológica normal? D. Cocos gram- aerobios mayor concentración de Na en el
A. 124 meq/l E. Fusobacterium organismo:
B. 134meq/l A. Intracelular
C. 144meq/l 33. ESSALUD 2008 Fármaco de elección B. Insterstical
D. 154meq/l para gérmenes gram(-) anaerobios: C. Vascular
A. Cefrtiaxona
E. 164me/l D. Renal
B. Cefoxitina
E. Peritoneal
29. ESSALUD 2006 ¿Cuál de los siguientes fármacos C. Ceftazidima
no se usa en sepsis abdominal por bacteroides D. Cefadroxilo 38. ESSALUD 2009 La cirugía moderna del cáncer
fragilis?: E. Cefuroxima gástrico, tiene fundamento en la disección de las
A. Penicilina diferentes estaciones ganglionares. La
B. Vancomicina 34. ESSALUD 2008 Cuántos meq contiene un extirpación del grupo N° 9, corresponde a:
C. Clindamicina litro de cloruro de sodio en una solución A. Arteria coronaria estomáquica.
D. A + B normal: B. Arteria esplénica.
E. Cefoxitina A. 134 meq C. Arteria hepática.
B. 100meq D. Pedículo hepático.
30. ESSALUD 2006 El efecto adverso más C. 154meq E. Tronco celíaco.
importante de la isoniazida es: D. 0.09meq
A. Neuritis Óptica E. 14.5meq 39. ESSALUD 2009 ¿Qué fenómeno bioquímico se
B. Neuropatía periférica produce cuando el músculo se contrae en un
C. Hepatitis 35. ESSALUD 2008 Cuál es el orden de mayor a medio anaeróbico?:
D. Cholestasis menor de la potencia estrogénica: A. Acumulación de piruvato
E. Falla renal A. Estriol,estrona,estradiol. B. Conversión de lactato en piruvato
B. Estrona,estradiol,estriol. C. Disminución de la formación de lactato
31. ESSALUD 2006 ¿Cuál es el principal estímulo D. Incremento de la síntesis de glucógeno
C. Estradiol,estrona,estriol
para que se realice la secreción biliar?: E. Incremento de lactate
D. Estradiol estriol,estrona

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

40. ESSALUD 2009 Mujer de 20 años de edad, con E. Tienen actividad estimulante de la enzima B. Es una necrosis fisiológica
tratamiento farmacológico anti-TBC desde hace 3 anhidrasa carbónica C. C)Se presenta pocos cambios morfológicos
meses, recientemente refiere disminución de la nucleares
agudeza visual y pérdida de la discriminación 44. ESSALUD 2009 Paciente con quemaduras de D. La rotura de la membrana celular produce cuerpos
entre el color rojo y verde. ¿Qué fármaco debe tercer grado, presenta fiebre persistente y apoptoticos
suspenderse?: compromiso del estado general. De las heridas E. No produce inflamación circundante
A. Cicloserina se aisló Pseudomonas aeruginosa. ¿Cuál de los
B. Estreptomicina siguientes antibióticos es el más apropiado?:
48. ESSALUD 2010 El mecanismo de acción de
C. Etambutol A. Cefaclor
las quinolonas es:
D. Pirazinamida B. Cefalotina
A. Inhibe la RNA polimerasa
E. Rifampicina C. Cefoxitina
B. Inhibe la DNA girasa para los Gram( -)
D. Ceftazidima
C. Inhibe el DNA y RNA
41. ESSALUD 2009 Paciente con artritis reumatoide, E. Cefuroxima
D. Inhibe la subunidad 30 S
tratado con diclofenaco a dosis completa por 3
semanas, muestra evidente recuperación. ¿Cuál 45. ESSALUD 2009 Paciente de 58 años, presenta 49. ESSALUD 2011 El labio mayor es el homólogo de
de los siguientes mecanismos explica la lumbalgia aguda con irradiación a la pierna una de las siguientes estructuras masculinas:
efectividad del fármaco?: izquierda. Le prescriben un medicamento 3
A. Glande.
A. Alteración del turnover de la dopamina veces al día, pero al cuarto día refiere dolor
B. Escroto.
B. Estimulación de la producción de endorfinas epigástrico intenso asociado con melena. ¿Qué
C. GubemáculumTestis.
C. Inhibición de la producción de prostaglandinas fármaco sería el responsable de este cuadro
D. Cuerpo Cavernoso.
D. Inhibición de los receptores delta clínico?:
E. Cuerpo Esponjoso.
E. Inhibición de los receptores mu A. Gabapentina
B. Indometacina
50. ESSALUD 2011 Al nacimiento, en los
42. ESSALUD 2009 ¿Cuál es el fármaco que actúa C. Orfenandrina
testículos se encuentran:
sobre los receptores AT1 de la angiotensina II?: D. Paracetamol
A. Espermatocitos ll.
A. Diltiazen E. Vitamina B12
B. Espermatogonias.
B. Enalapril C. Epermatocito I
C. Nifedipina 46. ESSALUD 2009 ¿En cuál de las siguientes bacterias D. Células germinales.
D. Propranolol la ureasa indica virulencia?: E. Folfculos primordiales.
E. Valsartán A. Campylobacter coli
B. Campylobacter jejuni 51. ESSALUD 2011 Un paciente de 50 años recibe
43. ESSALUD 2009 ¿Cuál de las siguientes acciones C. Campylobacter lari
antibioticoterapia por una infección del tracto
corresponde a los diuréticos de asa?: D. Campylobacter upsaliensis
urinario aminoglucósidos. ¿Para qué grupo de
A. Disminuyen la excreción urinaria de potasio E. Helicobacter pylori bacterias son más efectivos estos antibióticos?
B. Disminuyen la filtración glomerular A. Anaerobias.
C. Disminuyen la presión de llenado del ventrículo 47. ESSALUD 2010 Con respecto a la apoptosis ¿cuál
B. Gram positivas aerobias.
izquierdo de estas afirmaciones es correcta? C. Gram positivas anaerobias.
D. Estimulan la reabsorción de calcio y magnesio A. Afecta a pequeños grupos celulares

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

D. Gram negativas aerobias. almacena en gránulos para ser secretada frente a escalofríos, mialgias, taquipnea, sibilantes,
E. Gram negativas anaerobias. una señal. Las células que almacenan mayor refiriendo que 2 días antes, se había reventado un
cantidad de histamina son: forúnculo en la cara. Además es portador de
52. ESSALUD 2011 Varón 86 años se queja de tos, A. Mastocitos. EPOC, alérgico a la penicilina, Análisis: Hb: 11 gr
esputo hemoptoico en los últimos dos días. A su B. Epiteliales. Leucocitos: 20,000 Urea 18 mg% Creatinina 0.8
ingreso, temperatura es de 39.5 ºC. El examen C. Neutrófilos. mg% Hemocultivo: positivo a las 48 hr. Dando
físico revela estertores en el pulmón derecho, la D. Basófilos. Cocos Gram + en racimo. El microorganismo
radiografía de tórax muestra densidad E. Fibroblastos. probable sería:
aumentada en el lóbulo medio derecho. Un A. Estafilococo aureus
frotis de esputo muestra cocos gram positivos, 56. ESSALUD 2011 El pico máximo de LH, en el ciclo B. Estreptococo viridans
confirmados por cultivo de esputo como menstrual, se debe a retroalimentación positiva C. Neumococos
estafilococcusaureus. ¿Cuál de los siguientes por: D. Pseudonoma
medicamentos se debe usar? A. Progesterona. E. ClostridiumDificili
A. Ampicilina. B. Estrógenos.
B. Oxacilina. C. TSH. 60. ESSALUD 2011 El reservorio de la
C. Carbenilicina. D. FSH. infección por Shigella es:
D. Ticarcilina. E. ACTH. A. Las moscas.
E. Mezlocilina B. Los alimentos.
57. ESSALUD 2011 Marque cual es el C. El hombre.
53. ESSALUD 2011 Son las células encargadas de la D. Animales domésticos.
cariotipo más frecuente del Síndrome de
contracción de la herida, durante el proceso de E. Artrópodos.
Down:
cicatrización: A. Trisomia 21.
A. Neutrófilos. 61. ESSALUD 2012 ¿Cuáles son los ligamentos más
B. Translocación 14-21. importantes de sostén de la unión
B. Polimorfonucleares.
C. Mosaico. cervicouterina?:
C. Fibroblastos.
D. Macrófagos. D. Mosaico+translocación. A. Ligamento del ovario
E. Fibrocitos. E. Trisomía más Monosomia 14. B. Ligamento redondo
C. Ligamento de Mackenrodt
54. ESSALUD 2011 La causa principal del "primer 58. ESSALUD 2011 Se encuentra epitelio D. Ligamento ancho
plano poliestratificado queratinizado E. Ligamento cervical
ruido cardiaco” es:
A. Cierre de las válvulas auriculoventriculares. en:
B. El cierre de las válvulas aórticas. A. Vagina. 62. ESSALUD 2012 ¿De qué rama deriva la arteria
C. El cierre de las válvulas pulmonares. B. Piel. uterina?
D. La apertura de las válvulas auriculoventriculares. C. Esófago. A. De la arteria vaginal
E. La contracción del ventrículo izquierdo. D. Tráquea. B. De la arteria iliaca externa
E. Riñón. C. De la pudenda interna
55. ESSALUD 2011 La histamina es una molécula que D. De la arteria iliaca interna
se sintetiza en las células a partir de histidina, se 59. ESSALUD 2011 Varón de 50 años, con fiebre alta, E. De la arteria ovárica

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

63. ESSALUD 2012 Las células se pueden clasificar esperaría encontrar en el paciente?:
según su grado de regeneración, un ejemplo de A. Flacidez 72. ESALUDD 2013 Vértebras que poseen apófisis
célula permanente es: B. Miosis espinosas bífidas y un agujero en sus apófisis
A. Hepatocito C. Fasciculaciones trasversas por el cual transcurre las arterias
B. Osteocito D. Midriasis vertebrales:
C. Eritrocito E. Bradicardia
A. Cervicales
D. Célula de acino pancreático B. Dorsales
E. Miocito 68. ESSALUD 2012 En una intoxicación por sulfato de C. Lumbares
magnesio. ¿Qué medida tomaría?
D. Torácicas
64. ESSALUD 2012 En la deficiencia de Vitamina A se A. Administrar potasio
E. Sacras
presenta: B. Administrar amiodarona
A. Beriberi C. Administrar crioprecipitado
73. ESSALUD 2013 ¿Qué nervio es responsable de la
B. Pelagra D. Administrar gluconato de calcio
sensibilidad de la planta del pie?
C. Manchas de Bitot E. Administrar protramina
A. Safeno interno
D. Anemia perniciosa
B. Pedio
E. Escorbuto 69. ESSALUD 2012 Órgano que entre su componente
C. Tibial posterior
linfático predominante presenta en su zona
D. Peroné superficial
65. ESSALUD 2012 En la intoxicación o medular los corpúsculos de Hassal:
E. Peroné profundo
sobredosis de heparina, el efecto heparínico A. Bazo
se controla con: B. Ganglio Linfático
C. Timo 74. ESSALUD 2013 Politraumatizado que tiene dolor
A. Sulfato de protamina
D. Glándulas de Peyer en flanco izquierdo con fractura de costillas 11
B. Vitamina C
E. Glomus carotideo ¿Qué víscera podría estar lesionada?
C. Quinidina
A. Bazo
D. Acetilcolina
70. ESSALUD 2012 Tiene el pH más alto: B. Páncreas
E. Flumazenil
A. Bilis C. Riñón
B. Intestinal D. Estómago
66. ESSALUD 2012 Fármaco antituberculoso que
C. Pancreática E. Colon
tiene mejor actividad intracelular:
A. Rifampicina D. Orina
E. Heces 75. ESSALUD 2013 La ototoxicidad es una
B. Etambutol
respuesta adversa de:
C. Estreptomicina
D. Isoniacida 71. ESSALUD 2012 El principal regulador de la A. Macrólidos
E. Pirizinamida concentración renal de sodio es: B. Fluorquinolonas
A. Hormona antidiurético C. Aminoglucósidos
67. ESSALUD 2012 Paciente que se encuentra con B. Renina D. Oxazolidinonas
C. Factor natriurético auricular E. Tetraciclinas
nauseas, vómitos, fasciculaciones y sialorrea, se
le diagnostica intoxicación por órgano fosforados, D. Vasopresina
E. Aldosterona 76. ESSALUD 2013 Hormona responsable de la
en el tratamiento recibió atropina. ¿Qué se

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

elevación de 0.8 a 1 grado en la temperatura

luego de la ovulación:
A. Progesterona
B. FSH
C. Estradiol
D. Estrona

77. ESSALUD 2013 El antagonista de la prolactina se

produce en:
A. Tálamo
B. Hipotálamo
C. 3er ventrículo
D. 4to ventrículo
E. Ganglios basales

78. ESSALUD 2013 Es necesario para la absorción de

la vitamina B 12:
A. Urobilinógeno
B. Ferritina
C. Pepsina
D. Factor intrínseco
E. Bilis

79. ESSALUD 2013 Proteína más abundante del

suero:
A. Ceruloplasmina
B. Albúmina
C. Fibrinógeno
D. Proteína C
E. Fibronectina

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

1. ESSALUD 2010 ¿Cuál de las siguientes medidas se C. Parásitos 8. ESSALUD 2013 Es el signo de apendicitis en el que al
considera menos apropiada en el tratamiento D. A y B presionar la fosa iliaca izquierda se produce dolor en la
preoperatorio del abdomen agudo? : E. Ninguna de las anteriores fosa iliaca derecha:
A. Búsqueda de enfermedades extrabdominales A. Murphy
asociadas 5. ESSALUD 2006 :La complicación más severa de la B. Mcburney
B. Reposición hidro electrolítica apendicitis es: C. Psoas
C. Analgesia A. Perforación D. Rebote
D. Corrección ácido –base B. Peritonitis E. Rovsing
E. Corrección de situación de shock C. Atelectasia
D. Hemorragia digestiva 9. ESSALUD 2001 En la apendicitis aguda, marcar
2. ESSALUD 2011 :¿Dónde está localizado el punto de Mc E. Pileflebitis verdadero o falso:
Burney? ( ) El diagnóstico es clínico fundamentalmente
A. En la intersección de línea axilar media y la cresta 6. ESSALUD 2009 : La infección postoperatoria más ( ) La génesis del apendicitis del adulto es la presencia
iliaca frecuente en casos de apendicitis aguda complicada de coprolito en su lumen
B. Entre el tercio lateral y el tercio medio de una es: ( ) El tratamiento es definitivamente quirúrgico
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero A. Absceso pélvico. ( ) El signo de rebote en FID es dato inequívoco de
superior . B. Absceso retrocólico. apendicitis
C. En la intersección de una línea que va del reborde C. Absceso subfrénico. ( ) El primer signo de la apendicitis aguda es fiebre
de las ultimas costillas con la línea alba. D. Del tejido subcutáneo. Es correcto:
D. Entre el tercio interno y el tercio medio de una E. Peritonitis residual. A. VVVVF
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero B. VVVFF
superior. 7. ESSALUD 2011: Para un paciente con antecedentes de C. FFFFV
E. En la intersección entre el reborde costal derecho nefropatía crónica y apendicitis aguda perforada con D. VVVVV
y la línea medio clavicular derecha. peritonitis localizada. ¿Cuál de las siguientes E. FVFFV
alternativas de manejo es la correcta?
3. ESSALUD 2010: En mujeres jóvenes con cuadro clínico A. Apendicectomía, drenaje y una asociación de 10. ESSALUD 2003 :El mejor manejo del absceso
de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre Amikacina y Metronidazol por 48 horas. apendicular es:
¿Cuál debe ser la técnica de imagen inicial? B. Apendicectomía, drenaje y una asociación de A. Apendicectomía + drenaje
A. La tomografía computarizada con contraste Amikacina y Metronidazol por siete días. B. Drenaje
endovenoso C. Apendicectomía, lavado de cavidad y una C. Apendicectomía + lavado + drenaje
B. La ecografía abdominal asociación de Cefuroxima y Clindamicina por siete D. Apendicectomía + lavado
C. La radiografía simple de abdomen días. E. Laparotomía exploradora
D. La ecografía transvaginal D. Apendicectomía, drenaje y una asociación de
E. La tomografía computarizada sin contraste Cefuroxima y Metronidazol por siete días. 11. ESSALUD 2001: Paciente de 40 años, varón quien es
endovenoso E. Apendicectomía, drenaje y antibiótico-profilaxis sometido a colecistectomía convencional más
con cualquiera de los esquemas mencionados. colocación de dren Kher. Señale el enunciado que
4. ESSALUD 2004: Causa más frecuente de apendicitis: probablemente indujo al cirujano realizar la cirugía
A. Coprolitos descrita:
B. Hiperplasia linfoide A. Conducto biliar común de 0.8 cm de diámetro

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

B. Un solo calculo en la vesícula.
C. Sin hallazgos anormales en la vesícula
D. Múltiples cálculos en la vesícula
E. Antecedente reciente de ictericia
12. ESSALUD 2001: Es contraindicación absoluta para
colecistectomía laparoscópica:
A. Hernia umbilical
B. Edad menor de 10 años
C. Tiempo de protrombina mayor de 18
D. Temperatura mayor o igual a 39.9 °C
E. Obesidad mórbida
13. ESSALUD 2012 Paciente en cuya radiografia de
abdomen se aprecia gas en las vías biliares, ¿Cuál de
las siguientes es más probable la causa?:
A. Colangitis
B. Colecistectomia hace 2 meses
C. Cáncer de vesícula
D. Colecistitis aguda gangrenosa
E. Coledocolitiasis
14. ESSALUD 2003: El examen más útil para el diagnóstico
de colelitiasis es:
A. Colecistografía oral
B. Colangiografía endovenosa
C. Colangiografía transparietohepática
D. Ecografía
E. Tomografía axial computarizado
15. ESSALUD 2013 Causa más frecuente de peritonitis:
A. Apendicitis
B. Diverticulitis
C. Perforación de ulcera
D. Colecistitis
E. Colangitis
16. ESSALUD 2016: En el caso de sepsis por
microorganismos por foco billar, probables agentes:
A. E. coli – Klebsiella
B. Neumococo – stafylococ
C. Salmonella – shiguella
D. Pseudomona – E. coli
E. Clostridium
17. ESSALUD 2005 :En la hemobilia grave, el método de
diagnóstico temprano más útil es:
A. Arteriografía
B. Gammagrafía
C. Ultrasonografía
D. Colangiopancreatografía retrograda
E. Colangiografía transparietohepática
18. ESSALUD 2003 :El triángulo de Calot está formado por:
A. Conducto cístico, hepático derecho, arteria
hepática
B. Arteria cística, conducto cístico, hígado
C. Hepático común, hígado, vesícula biliar
D. Conducto cístico, hepático común, arteria cística
E. Arteria hepática, colédoco, conducto cístico
19. ESSALUD 2011: Paciente varón de 74 años que acude
a la emergencia por presentar dolor abdominal en
cuadrante inferior izquierdo y fiebre. Al examen físico
presenta una masa palpable dolorosa de
aproximadamente 3 cm. de diámetro. ¿Cuál es la
primera posibilidad diagnóstica?
A. Cáncer de colon.
B. Dolicocolon.
C. Megacolon.
D. Megacolon adquirido.
E. Enfermedad diverticular complicada.
20. ESSALUD 2011: Los divertículos del colon son:
A. Tumores de la mucosa colónica.
B. Herniación de la mucosa y submucosa a través de
la capa muscular del colon.
C. Herniación de la muscular a través de la capa
mucosa del colon.
D. Angulaciones de la pared del colon
E. Producidos por infestación parasitaria
21. ESSALUD 2004 :Con relación al divertículo de Meckel,
marque lo INCORRECTO:
A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm de
la válvula ileocecal
B. El divertículo de Meckel se debe a falta de
obliteración del conducto vitelino
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la
población general es 5 por ciento
D. Es un divertículo verdadero que tiene todas las
capas de la pared intestinal
E. La mucosa gástrica es el tejido ectópico más
común que se encuentra en un divertículo de
Meckel
22. ESSALUD 2007: Señale lo CORRECTO del Divertículo de
Meckel:
A. Falla en la formación intestinal y se presenta en el
5%
B. Persistencia del uraco. Presente en el 2%
C. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
presente en el 8%
D. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
presente en el 2%
E. Anomalía congénita en el desarrollo del apéndice.
Presente en el 5% .
23. ESSALUD 2008 Con relación al divertículo de Meckel,
marque lo CORRECTO:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm 27. ESSALUD 2007 :¿Cuál de las siguientes es una hernia E. Lichtenstein
de la válvula ileocecal congénita?
B. El divertículo de Meckel se debe a la obliteración A. H. inguinal directa 32. ESSALUD 2006 :La hernia del anciano es de tipo
del conducto vitelino B. H. epigástrica A. Directa
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la C. H. inguinal indirecta B. Indirecta
población general es 15 por ciento D. H. crural C. Femoral
D. Se encuentra a 100 cm de la región mesentérica. E. H. obturatriz D. Hernia de Litre
E. Se encuentra a 100cm del colon transversal en su E. Hernia por desplazamiento
borde antimesentérico. 28. ESSALUD 2012: Defecto en la región postero-lateral del
diafragma: 33. ESSALUD 2008: Tipo de hernia que desciende por el
24. ESSALUD 2003: ¿Cuál es la complicación más frecuente A. Neumatocele conducto espermático paralelo al cremaster:
del Divertículo de Meckel?: B. Agujero de Morgagni A. Inguinal directa
A. Hemorragia intestinal C. Henia de Bochdalek B. Inguinal indirecta
B. Obstrucción intestinal D. Secuestro pulmonar C. Crural
C. Inflamación E. Malformación adenomatoide quística D. Umbilical Skene.
D. Perforación
E. Ulceración 29. ESSALUD 2003: La hernia de Littre tiene por contenido: 34. ESSALUD 2009: La técnica de reparación de la hernia
A. Divertículo de Meckel inguinal directa que utiliza el ligamento de Cooper se
25. ESSALUD 2009 El Divertículo duodenal se encuentra B. Apéndice cecal denomina:
más frecuentemente en el borde mesentérico de las C. Ciego A. Bassini.
porciones: D. Sigmoides B. Ferguson.
A. Primera y segunda. E. Solo un lado de la pared intestinal C. Lichtenstein.
B. Primera y tercera. D. Mac Vay.
C. Segunda y cuarta. 30. ESSALUD 2005 ¿Cuál es la arteria que permite E. Shouldice.
D. Segunda y tercera. diferenciar una hernia inguinal directa de la indirecta?:
E. Tercera y cuarta. A. Femoral 35. ESSALUD 2011 :¿Qué tipo de hernia protruye por el
B. Epigástrica inferior triángulo de la pared abdominal que está delimitado
26. ESSALUD 2003: La localización más frecuente de los C. Folicular lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente
falsos divertículos del colon es: D. Deferente por el borde lateral del músculo recto anterior del
A. Transverso E. Del epidídimo abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente?
B. Ciego A. Hernia crural.
C. Colon ascendente 31. ESSALUD 2006: Tipo de hernioplastia “sin tensión” : B. Hernia inguinal indirecta .
D. Colon descendente A. Bassini C. Hernia pectínea .
E. Sigmoides B. Mc Vay D. Hernia epigástrica .
C. Stoppa E. Hernia inguinal directa .
D. Bassini

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

36. ESSALUD 2011: Paciente de 70 años con hernia abdomen se observan asas distendidas. ¿Cuál es el 43. ESSALUD 2001: La complicación más frecuente de
inguinal derecha de varios años de evolución. Acude al diagnóstico más probable? hernias tratadas como emergencia es:
servicio de Emergencia por brusco aumento del A. Linfoma intestinal A. Deslizamiento
volumen herniario, dolor intenso abdominal, náusea, B. Obstrucción intestinal B. Estrangulación
vómitos y ausencia de emisión de heces. A la C. Hernia umbilical incarcerada C. Incarceración
exploración física: tumoración dolorosa y dura de la D. Hernia umbilical estrangulada D. Todas
región inguinal derecha que no se puede reducir, E. Tuberculosis intestinal E. Ninguna anterior.
abdomen distendido y con ruidos metálicos.
Leucocitos 15,000xmm3 ¿Cuál sería la actitud 40. ESSALUD 2012 :Tipo de hernia que protuye por el 44. Essalud 2015: La hernia de spiegel su contenido es de:
terapéutica? triángulo de la pared abdominal que está delimitado A. Peritoneo
A. Cirugía urgente lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente B. Grasa preperitoneal
B. Analgesia relajantes e intentar reducir la hernia. por el borde lateral del musculo recto anterior del C. Intestino delgado
C. Analgesia, antibiótico y reposo. abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente: D. Colon
D. lntervención quirúrgica diferida a las 72 horas. A. Hernia crural E. Divertículo de Meckel
E. Reducción hernia y alta domiciliaria B. Hernia inguinal directa
C. Hernia pectinea 45. Essalud 2015 Hernias que tienen más riesgo de
37. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el método de reparación de D. Hernia epigástrica estrangularse:
hernia inguinal directa, que utiliza una técnica sin E. Hernia inguinal indirecta A. Femorales
tensión? B. Inguinales
A. Bassini 41. ESSALUD 2013: La hernia de Littre se caracteriza por la C. Epigástricas
B. McVay presencia de un saco herniario con: D. Lumbares
C. Ferguson A. Divertículo de Meckel E. Umbilical
D. Lichtenstein B. Apéndice cecal
E. Shouldice C. Colon sigmoides 46. Essalud 2015 Complicación más frecuente de una
D. Ovario Reparación de Hernia inguinal:
38. ESSALUD 2003: La hernia inguinal indirecta ocurre por: E. Protrusión por el conducto crural A. Infecciones
A. Debilidad de la pared posterior B. Recidiva
B. Persistencia del conducto peritoneovaginal 42. ESSALUD 2013 ¿Cuál de las siguientes hernias sigue el C. Seromas – hematomas
C. Inserción anormalmente alta del tendón conjunto camino del cordón espermático con el músculo D. Dolor
D. Esfuerzos repetidos cremáster?: E. Lesión vascular
E. Estreñimiento A. Hernia femoral
B. Hernia inguinal directa 47. ESSALUD 2011 :Paciente de 40 años, con antecedente
39. ESSALUD 2013 :Mujer que presenta desde hace 6 C. Hernia de Spiegel de dispepsia y cólico biliar, que acude a la emergencia
horas dolor abdominal. En el examen de abdomen se D. Hernia intersticial con dolor, distensión abdominal y estreñimiento. En la
palpa una masa umbilical dolorosa. En la radiografía de E. Hernia inguinal indirecta radiografía de abdomen simple presenta imágenes de

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
asas delgadas distendidas, imagen en pila de monedas
y neumobilia. La causa de obstrucción intestinal es:
A. Vólvulo intestino delgado.
B. Adherencias.
C. lleo biliar.
D. Coledocolitiasis.
E. Divertículo de Meckel
48. Essalud 2015: Mujer de 59 años obesa, acude al
hospital por dolor abdominal cólico, vomito e
intolerancia a la alimentación. A la exploración llama la
atención la importante distensión abdominal y los
ruidos de lucha. En la placa simple de abdomen:
niveles hidroaéreos difusos, aire que dibuja las vías
biliares y una pequeña lesión. su diagnóstico más
probable es:
A. Vólvulo del ciego del ciego
B. Íleo paralitico por cólico renal
C. Colecistitis esfisematosa
D. Apendicitis por fecalito
E. Íleo biliar
49. ESSALUD 2004 :El tratamiento quirúrgico del paciente
con íleo biliar consiste en:
A. Descompresión nasogástrica
B. Ileocolectomia
C. Enterotomia y extracción del cálculo
D. Colecistectomía
E. Derivación bilio digestiva
50. ESSALUD 2004: Cuáles son las características clínicas
que clasifican como una obstrucción intestinal alta?:
A. Gran distensión, vómitos tardíos
B. Vómitos precoces y distensión en el epigastrio
C. Vómitos precoces con distensión difusa del
abdomen
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
D. Vómito fecaloideos Y distensión moderada A. Dolor abdominal tipo cólico, vómitos y
E. Ninguna de las anteriores distensión abdominal
B. Dolor abdominal, timpanismo, astenia
51. ESSALUD 2010: En nuestro medio, la obstrucción del C. Dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos
intestino grueso tiene como primera causa: D. Dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea
A. Neoplasia de colon izquierdo E. Dolor abdominal, meteorismo y dispepsia
B. Diverticulitis
C. Vólvulo sigmoides 55. ESSALUD 2013: Manejo inmediato de obstrucción
D. Hernias intestinal alta no complicada:
E. Invaginaciones A. Hidratar y colocar una sonda nasogástrica
B. Colocación de sonda nasoentérica
52. ESSALUD 2011: Paciente de 18 años acude a C. Cirugía de emergencia
Emergencia por dolor abdominal tipo cólico en D. Observación
mesogastrio. Tiene el antecedente de E. Cirugía programada
apendicectomía (peritonitis por apendicitis
perforada). Al examen: abdomen distendido, 56. ESSALUD 2001: La causa mecánica más frecuente de
timpánico con contractura muscular en mesogastrio, obstrucción intestinal post operatoria es:
ruidos hidroaéreos metálicos. La causa más frecuente A. Intususcepción
es: B. Vólvulos
A. Apendicitis recurrente. C. Bezoares
B. Divertículo de Meckel. D. Adherencia
C. Bridas y adherencias. E. Estrechez secundaria a radiación
D. Gastroenteritis.
E. Hernia crural. 57. ESSALUD 2003: La causa más frecuente de
obstrucción intestinal en Lima es:
53. ESSALUD 2012 :¿Cuál es la causa más frecuente de A. Vólvulo de intestino delgado
obstrucción del intestino delgado sin antecedente de B. Hernia encarcelada
tratamiento quirúrgico previo?: C. Vólvulo del sigmoides
A. Incarceración de intestino delgado en una hernia D. Bridas y adherencias
B. Vólvulo de intestino MODERADO E. Parasitosis
C. Bridas espontaneas
D. Parasitosis intestinal 58. ESSALUD 2003 :El tipo de vólvulo colónico más
E. Tumores frecuente es:
A. Transverso
54. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el cuadro clínico típico de un B. Sigmoides
paciente con obstrucción intestinal? C. Ángulo esplénico
 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

D. Ciego 63. ESSALUD 2008 :En el traumatismo cerrado abdominal C. Mc Burney
E. Ángulo hepático cual es el órgano que más fácilmente se rompe: D. Winston
A. Hígado E. Blumberg
59. Essalud 2015 Causa más frecuente de obstrucción del B. Páncreas
intestino en las costa del Perú: C. Estomago 66. ESSALUD 2012 Paciente con herida penetrante de
A. Bridas y adherencias postoperatorias D. Bazo diafragma por arma blanca en un espacio intercostal
B. Vólvulo E. Riñón entre 6 y 8, presenta dificultad respiratoria. ¿Qué
C. Neoplasia intestinal examen permite confirmar con más precisión el
D. Tumores extraintestinales 64. ESSALUD 2010 :Chofer que sufre accidente de tránsito diagnóstico?
E. Diverticulosis (choque) es llevado a la emergencia porque presenta A. Tomografía computarizada
dolor abdominal. Al examen clínico presenta PA: 80/60 B. Radiografía simple de abdomen en pie
60. Essalud 2015 Paciente previamente sano, que acude mmHg. Pulso: 105 pulsaciones/min. Despierto, con C. Laparoscopia
al hospital por hemorragia rectal masiva, el
dolor abdominal difuso a la palpación, reacción D. Resonancia magnética
diagnóstico más probable es:
peritoneal dudosa, ruidos hidroaéreos escasos. SU E. Radiografía de torax
A. Enfermedad diverticular de colon
CONDUCTA A SEGUIR SERÁ:
B. Cáncer de colon derecho
A. Hospitalizar al paciente y programar a sala de 67. ESSALUD 2010: Para un paciente con trauma
C. Enfermedad inflamatoria intestinal
D. Ulceras péptidas operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal. En la cirugía de control de daños la primera
E. Diverticulitis abdominal cerrado. etapa (laparotomía inicial) tiene por objetivos:
B. Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que A. Estabilizar al paciente y corregir la coagulopatía
61. Essalud 2015: Localización más frecuente de los regrese si empeora B. Control de hemorragia, control de contaminación
divertículos: C. Mantener al paciente en observación con C. Reparación y anastomosis en lesiones intestinales
A. Sigmoides hidratación parenteral, sonda Foley, control de múltiples
B. Colon ascendente hematocrito seriado. D. Control de hemostasia, reparación intestinal y
C. Colon trasverso D. Colocar vía parenteral, aplicar antiespasmódico y colgajos para cerrar pared abdominal
D. Recto solicitar TAC abdominal. E. Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared.
E. Intestino delgado E. Realizar paracentesis diagnóstica para
determinar si es traumatismo 68. ESSALUD 2012 :Varón de 20 años, con traumatismo
62. Essalud 2015: La causa más frecuente de obstrucción abdominal por arma blanca, hemodinamicamente
intraluminal del intestino delgado: 65. ESSALUD 2010 :Cuando hay ruptura de víscera hueca estable y sin signos peritoneales. ¿Cuál es la conducta
A. Ca de intestino se pierde la matidez hepática y es producto de la a seguir para decidir el tratamiento?
B. Intususcepción interposición de aire en el espacio hepatofrénico A. Tomografía computarizada
C. Parasitosis convirtiéndose en sonoridad a la percusión. Este signo B. Exploración de herida
D. Bezoares es patognomónico de ruptura de vísceras huecas se C. Radiografía simple de abdomen
E. Adherencias denomina signo de: D. Ecografía abdominal FAST
A. Murphy E. Examen repetido de abdomen
B. Jobert

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

69. ESSALUD 2005: ¿Cuál es el mejor estudio para A. Pleurodesis B. Transesfinteriano
diagnosticar el traumatismo renal?: B. Colocar tubo de tórax C. En herradura
A. Tomografía rodal computarizada C. Observación D. Interesfintérico
B. Urografía excretoria D. Toracocentesis E. Absceso glúteo
C. Ecografía renal E. Toracotomía
D. Arteriografía renal 78. ESSALUD 2007 :Paciente varón de 35 años con dolor
E. Placa simple de abdomen 74. Essalud 2015 Paciente chofer en accidente de tránsito perianal después de defecar más tumoración dura en
se aprecia que el timón estado torcido debido al ano y con dificultad para sentarse. ¿Cuál es el
70. Essalud 2015: Trauma penetrante visceral ¿Qué impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución diagnóstico más probable?
órgano se compromete más? de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax, A. Fisura anal
A. Intestino delgado signos de shock y había perdido 1600ml de sangre, B. Absceso perianal
B. Bazo evaluar la conducta más adecuada: C. Fístula perineal
C. Hígado A. Pedir pruebas cruzadas D. Trastorno vascular perianal
D. suprerrenal B. Entrar a sala de EMG E. Pólipo rectal prolapsado
E. Intestino grueso C. Observaciones
D. Drenaje torácico 79. ESSALUD 2010: Paciente de 37 años que desde hace 4
71. Essalud 2015 En el manejo inicial del paciente E. Toracocentesis días presenta dolor en región anal y desde hace dos
politraumatizado ¿Cuál es la prioridad? 75. Essalud 2015 :Según ATLS herida externa con sangrado días fiebre. En urgencias se le observa una zona
A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada profuso, cual es el manejo más adecuado: indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal
B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello A. Compresiones en tópico de cirugía derecha. A la presión es muy dolorosa. Se le prescriben
C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos B. Sutura superficial en tópico antibióticos y se le recomienda consulta en cirugía a las
D. Evaluar compromiso de conciencia C. Suturar planos profundos en tópico 48 horas. ¿Cuál es el origen más probable de su
E. Transporte del paciente lesionado D. Se maneja en sala de operaciones patología actual?
E. Torniquete A. Fisura anal
72. Essalud 2015: En un paciente politraumatizado, que B. Hemorroides internas
exámenes radiológicos son básicos de pedir: 76. Essalud 2015: Cuál es el tratamiento más C. Rectocele
A. Tórax, abdomen y columna cervical recomendable para suturar una herida no D. Prolapso rectal
B. Tórax, abdomen y pelvis profunda(1cm) en el brazo: E. Fístula anorrectal
C. Tórax, columna cervical y pelvis A. Nylon
D. Columna, pelvis y abdomen B. Catgut Simple 80. ESSSALUD 2011 :La regla de Goodsall es útil para el
E. Cráneo, tórax y pelvis C. Ácido poliglicólico manejo de la siguiente patología anorectal:
D. Catgul Compuesto A. Fístula.
73. Essalud 2015: Paciente con traumatismo torácico E. Seda B. Fisura.
presenta signos de shock y disminución de murmullo C. Absceso.
vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el 77. ESSALUD 2007 :El absceso recto anal más frecuente es: D. Cáncer.
mejor paso a seguir: A. Extraesfinteriano E. Fecaloma.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

86. ESSALUD 2012: Paciente con dolor perianal al
81. ESSALUD 2009 La fístula biliodigestiva más frecuente momento de la defecación y después de la defecación. 91. ESSALUD 2003 ¿Cuál es el tumor apendicular más
es: ¿Cuál es el diagnóstico más probable? frecuente?:
A. Bilio – biliar. A. Fisura anal A. Adenocarcinoma
B. Colecisto – colónica. B. Fistula perianal B. Tumor carcinoide
C. Colecisto – duodenal. C. Rectocele C. Leiomioma
D. Colecisto – gástrica. D. Prolapso rectal D. Sarcoma
E. Colecisto – yeyunal. E. Fistula anorectal E. Mucocele apendicular

82. ESSALUD 2011 ¿En una fístula gástrica el principal 87. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la manifestación clínica más
92. ESSALUD 2011 El tumor de Klatskin corresponde a:
electrolito que se pierde es? frecuente de la fisura anal?:
A. Colangiocarcinomahiliar.
A. Na A. Dolor
B. Esfuerzo intenso al defecar B. Hepatocarcinoma.
B. K
C. Sangre mezclada con heces C. Tumor periampular.
C. Cl
D. Ca D. Prurito D. Adenoma biliar
E. P E. Fiebre E. Cáncer vesicular.
83. ESSALUD 2005 Es característica principal de la fístula
intestinal baja. 88. Essalud 2015 Manifestación Clínica más frecuente de 93. ESSALUD 2003 El tumor de Krukemberg corresponde
A. Más del 80% de ellas cierran espontáneamente la fisura anal: a:
B. Cuanto mayor es el gasto fistuloso el pronóstico es A. Dolor post defecación A. Tumor ovárico con metástasis a estómago
mejor B. Secreción constante B. Tumor ovárico con metástasis contralateral
C. Causada por TBC intestinal C. Sangrado profuso C. Cáncer gástrico con metástasis al ovario
D. Alteración congénita D. Dolor pulsátil y fiebre D. Cáncer gástrico con metástasis a pelvis
E. Debe cerrarse quirúrgicamente E. Cáncer duodenal diseminado útero
E. Melena
84. ESSALUD 2007 :¿Cuál es el síntoma más característico
89. ESSSALUD 2005: El tratamiento de elección de las 94. ESSALUD 2011 ¿Cuál es el tumor benigno más
de la Fisura anal?:
hemorroides externas trombosadas es: frecuente de esófago?
A. Secreción seropurulenta
B. Dolor intenso post defecación A. Mioma.
A. Dieta rica en fibra
C. Sangrado persistente B. Fribromioma.
B. Ablación quirúrgica
D. Prolapso de la mucosa C. Liposarcoma.
C. Baños de asiento
E. Estrechez del canal anal D. Hemangioma.
D. Ligadura con banda de caucho
E. Leiomioma
E. Reducción manual
85. ESSALUD 2009: El síntoma principal y característico de
la fisura anal es: 95. ESSALUD 2013 Lesión con menos probabilidad de
90. ESSALUD 2005 El tercer grado de hemorroides
A. Dolor al defecar. malignidad:
internas, se caracteriza por:
B. Prurito al realizar ejercicios. A. Pólipo inflamatorio
A. Prolapso con reducción espontánea
C. Sangrado anal espontáneo. B. Pólipo adenomatoso velloso
D. Secreción purulenta. B. Hemorroides sin prolapso
C. Prolapso que requiere reducción digital C. Pólipo tubular velloso
E. Sensación de humedad constante.
D. Prolapso que no se puede reducir D. Pólipo adenomatoso de más d 3.5cm
E. Prolapso y estrangulamiento E. Pólipo otra de más de 3cm

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

C. Heces líquidas y mucosidad. E. Aquellos que consumen grandes cantidades de
96. ESSALUD 2008 Ubicación más frecuente del tumor D. Obstrucción intestinal recurrente. pescado ahumado
carcinoide: E. Sangrado masivo.
A. Duodeno 105. ESSALUD 2005 El tumor maligno de estómago
B. Yeyuno 101. Essalud 2015 En el caso de un pólipo sésil de más frecuente es:
C. Ileon 1cm cuál sería la indicación más adecuada A. Adenocarcinoma
D. Sigmoides A. Colostomía
B. Carcinoma adenoescamoso
E. Valvulacecal B. Extracción quirúrgica
C. Carcinoma epidermoide
C. Extracción por laparoscopia
D. Linfoma
97. ESSALUD 2001 En relación al cáncer hepático, ¿cuál de D. Polipectomia endoscopia
E. Leiomioma
los siguientes enunciados es correcto?: E. Solo Biopsia
A. En el 70 % son colangiocarcinomas
B. Todos están asociados a cirrosis hepática 106. ESSALUD 2005 El cáncer gástrico se localiza
102. Essalud 2015 Característica más importante
C. El 90% son hepatocarcinomas frecuentemente en el:
del cáncer de colon ascendente es:
D. Sólo el 50% son hepatocarcinomas A. Píloro
A. Obstructivo
E. Todas son correctas. B. Cuerpo
B. Anemizante
C. Cardias
98. ESSALUD 2008 Cuál es la conducta a seguir C. Dolor
D. Antro
primariamente en un paciente con dx de cáncer rectal D. Vómitos fecaloideos
E. Fondo
tercio medio: E. Vómitos biliosos
A. Rectoscopia 107. ESSALUD 2013 Cirugía de elección para un
B. Tacto rectal 103. ESSALUD 2001 En el cáncer de páncreas, la
cáncer gástrico Borman I antral:
C. Sigmoidoscopia localización más frecuente de la neoplasia es:
A. Gastrectomía total con D1
D. Colonoscopia A. Cola de páncreas
B. Gastrectomía total con D2
E. Cirugía B. Cuerpo de páncreas
C. Gastrectomía subtotal con D2
C. Cabeza de páncreas
D. Gastrectomía subtotal con D1
99. ESSALUD 2013 La clínica del cáncer de colon izquierdo D. Ninguna anterior.
se caracteriza por: E. Mucosectomía endoscópica
E. Todas
A. Sangrado del derecho 108. ESSALUD 2003 La operación de Billroth II
104. ESSALUD 2004 Entre los pacientes con mayor
B. Anemia incluye:
riesgo de carcinoma gástrico están los siguientes,
C. Disminución del lumen del lado izquierdo A. Antrectomía con Gastroduodenostomía
EXCEPTO:
D. Diarrea B. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux
A. Los sometidos a resección gástrica por ulcera
E. Sangrado del recto C. Antrectomía con Gastroyeyunostomía
duodenal
D. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular
100. ESSALUD 2009 Una de las características B. Los que tienen anemia perniciosa
posterior
clínicas del cáncer de colon derecho, que sirve como C. Los que se someten a derivación gástrica por
E. Ninguno de los anteriores
elemento clínico de sospecha de enfermedad es: obesidad mórbida
A. Anemia crónica. D. Los del grupo sanguíneo “A”
B. Estreñimiento.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

109. ESSALUD 2009 Paciente de 25 años con 113. ESSALUD 2004 ¿En cuál de los siguientes D. Vólvulo y necrosis sigmoidea
abdomen agudo quirúrgico por úlcera péptica procedimientos se considera que la herida operatoria E. Hernia umbilical estrangulada
perforada. ¿Cuál es el examen auxiliar de imágenes de es limpia contaminada?:
primera elección que en el mayor porcentaje de los A. Exploración de las vías biliares 118. ESSALUD 2013 Paciente varón, con obesidad,
casos confirma el diagnóstico?: B. Tiroidectomía tabaquismo 10 cajetillas al mes y HTA que va a ser
A. Ecografía abdominal superior. C. Apendicectomía por apendicitis aguda perforada sometido a una cirugía. Qué valor en la escala de ASA
B. Gammagrafía abdominal con tecnecio 99. D. Drenaje de absceso subfrénico le corresponde:
C. Radiografía frontal tóraco-abdominal de pie. E. Mastectomía A. ASA I
D. Resonancia magnética de tórax y abdomen. B. ASA II
E. Tomografía de tórax y abdomen contrastado. 114. ESSALUD 2013 Paciente con síndrome C. ASA III
110. ESSALUD 2009 En la enfermedad úlcero- doloroso abdominal, se le realiza una laparotomía D. ASA IV
péptica, es indicación para realizar una vagotomía exploradora, sin patología evidente. El tipo de herida E. ASA V
ultraselectiva: se clasificaría:
A. Atonía gástrica. A. Limpia 119. ESSALUD 2012 Paciente operado de
B. Estenosis pilórica. B. Limpia contaminada colecistectomía programada, que 20 horas después
C. Perforación de 48 horas de evolución. C. Contaminada presenta fiebre de 38.5, FC 100/min, FR 25/min. ¿Cuál
D. Recidiva de Billroth I. D. Sucia es la causa más probable?
E. Sangrado persistente. E. Estéril A. Atelectasia
B. Infección de herida operatoria
111. ESSALUD 2001 Según la clasificación de herida 115. ESSALUD 2010 En el caso en que se realice una C. Colangitis
operatoria, ¿cuál de las siguientes cirugías es una colectomía programada y se deje un dren, en qué tipo D. Neumonía intrahospitalaria
herida limpia contaminada?: de herida es: E. Infección urinaria
A. Mastectomía A. Sucia
B. Drenaje de absceso subfrénico B. Limpia contaminada 120. ESSALUD 2013 ¿Cuándo se indica antibióticos
C. Apendicectomía por apendicitis aguda complicada C. Contaminada profilácticos en cirugía?:
D. Tiroidectomía D. Limpia A. Antes y durante la cirugía
E. Exploración de las vías biliares E. Estéril B. Cuando se conoce el cultivo
C. Cuando se va a drenar
112. ESSALUD 2007 Un niño de 8 años sufre una 116. ESSALUD 2008 En la exploración de vías D. Cuando se quiere pasar de una herida sucia a
caída de un columpio golpeándose la frente contra el biliares con derrame de contenido que tipo de heridas limpia
piso. En Emergencia se constata un desgarro abierto es: E. Después de la cirugía se aplica a nivel tópico
de 2 cm de longitud en el arco superciliar derecho. La A. Limpia contaminada
herida luce limpia. Después de controlar el sangrado, B. Limpia 121. ESSALUD 2012 La literatura científica
la conducta más apropiada es: C. Contaminada demuestra que el único beneficio de la profilaxis
A. Lavar la herida con jeringa y suero fisiológico, D. Sucia antibiótico en cirugía electiva de aparato digestivo es:
afrontando los bordes con cinta adhesiva E. Infectada A. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
B. Dejar que cicatrice por segunda intención postoperatoria
C. Suturar la herida y aplicar antibiótico tópico 117. ESSALUD 2005 La profilaxis antibiótica en B. Prevenir la formación de abscesos
D. Limpiar con yodo povidona y alcohol al 70% cirugía está indicada en pacientes con: intraabdominales
E. Afeitar la ceja para suturar la herida A. Colecistitis aguda. C. Reducir la tasa de infecciones postoperatorias de
B. Apendicitis las heridas quirúrgicas
C. Cirugía de colon

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

D. Prevenir las infecciones urinarias por B. Más de 50.000 B. Oxigeno
enterobacterias C. Más de 100.000 C. Anhídrido Carbónico
E. Reducir la tasa de dehiscencia de anastomosis en D. Más de 80.000 D. Aire ambiental
cirugía cólica
E. Más de 150,000 E. Argón
122. ESSALUD 2011 La eventración emerge:
A. Por el anillo crural. 127. ESSALUD 2012 ¿Qué músculo se opera en el 131. ESSALUD 2010 La laparoscopia como técnica
B. Por una debilidad de la línea alba. divertículo de ZENKER? de rutina se introdujo por especialistas en:
C. Por una cicatriz quirúrgica antigua A. Cricofaríngeo A. Urología
D. Por el anillo inguinal profundo B. Estilofaríngeo B. Ginecología
E. Por el conducto inguinal C. Esternohioides C. Cirugía
D. Milohioideo D. Obstetricia
123. ESSALUD 2003 La fiebre en 1° y 2° día
postoperatorio se debe principalmente a: E. Digástrico E. Neurocirugía
A. Infección urinaria.
B. Infección pseudo operatorio 128. ESSALUD 2012 Niño de 3 semanas de vida que 132. ESSALUD 2009 La forma quística de la
C. Atelectasia presenta vómitos posprendiales, que se encuentra dilatación congénita del colédoco se exterioriza
D. Embolia pulmonar. decaído y con pobre ganancia ponderal. Examen físico: clínicamente antes de los 20 años de edad en la
E. Gangrena dérmica postoperatoria respiratorio y CV normal. Abdomen escavado. ¿Cuál es mayoría de casos y se manifiesta con la triada:
el diagnostico probable? A. Baja de peso, ictericia, masa.
124. Essalud 2015 Complicación postoperatoria
que se presenta después de los 4 a 5 días: A. Hipertrofia congénita de píloro B. Baja de peso, masa, dolor.
A. Absceso residual B. Atresia duodenal C. Ictericia, dolor, acolia.
B. ISO C. Vólvulo intestinal D. Ictericia, dolor, fiebre.
C. Atelectasia D. Malrotación intestinal E. Ictericia, dolor, masa.
D. ITU E. Intususcepción
E. Flebitis 133. ESSALUD 2010 Se presenta un síndrome de
129. ESSALUD 2007 Son factores que aumentan la intestino corto cuando:
125. ESSALUD 2013 Se realiza colostomía tipo incidencia de infección de incisión quirúrgica, excepto: A. Cuando se reseca más del 7.5% del total del
Hartmann. Este procedimiento se caracteriza por: A. Edad avanzada intestino
A. Doble boca con puente de piel B. Diabetes B. Cuando se reseca todo el yeyuno
B. Doble boca en cañón de escopeta C. Uso de corticoides C. Cuando se reseca todo Ileon
C. Doble jareta en ambas bocas D. Obesidad D. Cuando en la resección se incluye la válvula
D. Ser tunelizada a lo Witzel E. Infección de sitio lejano ileocecal
E. Una boca y cabo distal cerrado E. Al resecar el 70% o mayor
130. ESSALUD 2004 El gas que habitualmente se
126. ESSALUD 2003 ¿Cuál debe ser el conteo de usa para la creación del neumoperitoneo en la cirugía 134. ESSALUD 2006 En la triada sintomatológica del
plaquetas antes de la cirugía?: laparoscópica es: aparato locomotor siempre está presente el dolor, la
A. Más de 200.000 A. Óxido Nitroso disfunción y …..

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

A. La deformidad E. Tracción, inmovilización y vendaje. 143. ESSALUD 2005 En un niño de 18 meses que
B. La hinchazón llega con flexión dolorosa del codo después de haber
C. El hematoma sido alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es:
D. La herida 139. ESSALUD 2008 En el manejo de un paciente A. Fractura cubital
politraumatizado, cuál de los siguientes problemas es B. Luxación del hombro
E. La equimosis
el que tiene prioridad: C. Desgarro muscular
D. Subluxación de la cabeza del radio
135. ESSALUD 2013 ¿Qué nervio se afecta en una A. Examen neurológico inicial para TEC E. Fractura de Colles
fractura que compromete el canal de torsión del B. Tratar el shock
húmero? C. Permeabilizar vías aéreas 144. ESSALUD 2009 A la consulta nos traen una
A. Radial D. Tratar las fracturas expuestas niña de 7 años de edad porque su abuela le ha
B. Cubital E. Observar pupilas. apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle
C. Mediano apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco
D. Musculo cutáneo 140. ESSALUD 2010 La prioridad en la atención de plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en
E. Circunflejo un politraumatizado es evaluar la lesión de talón y cabezas de metatarsianos, así como un leve
A. Piel varo de retropié. ¿Cuál debería ser nuestra siguiente
B. Vasos sanguíneos actitud?:
136. ESSALUD 2005 Una caída sobre el dorso de la
C. Músculos A. Exploración neurológica detallada.
mano puede producir una fractura de: B. Es la actitud normal del pie a esa edad.
A. Articulación carpo metacarpiana D. Huesos
C. Resonancia magnética y/o TAC para descartar
E. Nervios
B. Colles coaliciones tarsales.
C. Cabeza de radio D. Yesos progresivos para corregir la deformidad.
141. ESSALUD 2005 ¿Cuál NO es un signo de E. Plantillas con cuña de base medial para el varo de
D. Smith
síndrome compartimental? retropié y soporte del arco longitudinal
E. Falange proximal
A. Crepitación ósea
B. Pérdida de sensibilidad 145. ESSALUD 2015 El Pie equino puede ser
137. ESSALUD 2007 Es característica de la luxación C. Dolor post estiramiento pasivo de los resultado de una lesión del nervio:
de cadera: músculos A. Femoral
A. Abducción y rotación externa D. Ausencia de pulsos distales B. Tibial posterior
B. Acortamiento E. Equimosis gigante proximal C. Tibial anterior
C. Abducción, rotación interna y flexión de rodilla D. Crural
D. Abducción y flexión de rodilla 142. ESSALUD 2001 La complicación más temida E. Pudendo
E. No hay respuesta en una fractura supracondilea de codo de niños es:
A. Síndrome miofacial 146. Essalud 2015 En un paciente
138. ESSALUD 2009 En general, el tratamiento de B. Síndrome compartimental politraumatizado, que exámenes radiológicos
C. Síndrome de hombro doloroso son básicos de pedir:
las luxaciones Traumáticas agudas se basa en:
D. Síndrome de hombro mano A. Tórax, abdomen y columna cervical
A. Reducción, inmovilización y rehabilitación.
E. Síndrome de túnel carpal B. Tórax, abdomen y pelvis
B. Reducción, inmovilización y tracción.
C. Reducción, inmovilización y vendaje. C. Tórax, columna cervical y pelvis
D. Tracción, inmovilización y rehabilitación. D. Columna, pelvis y abdomen

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

E. Cráneo, tórax y pelvis A. Urografía excretoria E. 4,5%
B. TAC
147. Essalud 2015 Paciente con traumatismo C. Ecografía 156. ESSALUD 2005: La presencia de sangre en la
D. Eco Doppler cámara anterior del ojo se denomina:
torácico presenta signos de shock y disminución de
E. Deferentografía 163. A. Hipopion
murmullo vesicular en lado izquierdo de tórax, B. Hifema
mencione el mejor paso a seguir: C. Hipertropia
A. Pleurodesis 152. ESSALUD 2006 ¿Cuál sería su actitud D. Hiperforia
B. Colocar tubo de tórax inmediata ante una persona quemada con ácido? E. Hiperopia
C. Observación A. Aplicar sulfadiazina
D. Toracocentesis B. Lavar abundantemente con agua 157. ESSALUD 2004 ¿Qué diagnóstico consideraría
C. Cobertura antibiótica para el cuadro clínico siguiente?: Cefalea constante,
E. Toracotomía
D. Vía EV periférica náuseas, vómitos, somnolencia, diplopía, parálisis del
E. O2 por cánula binasal sexto par craneal, midriasis, edema de papila, distrés
148. ESSALUD 2008 :Qué fármaco se utiliza por vía
respiratorio, coma:
intravesical para tratamiento de Ca de vejiga:
153. ESSALUD 2011 : Un paciente de 60 años acude A. Hemorragia subaracnoidea
A. Alopurinol
a emergencia con quemaduras de 2do grado en la B. Trombosis de senos venosos cerebrales
B. BCG
región anterior del tronco, los genitales y el dorso de C. Meningoencefalitis aguda
C. Metrotrexate
la mano derecha. ¿Qué porcentaje de superficie D. Hipertensión Intracraneal
D. Bleomicina
corporal quemada presenta? E. Hemorragia intracerebral
E. Rifampicina
A. 20%.
149. Paciente que llega a la emergencia y se le B. 18%. 158. ESSALUD 2005 Paciente varón que sufre una
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de C. 11%. caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas
elección es: D. 36%. presenta pérdida de conocimiento. En la radiografía de
A. Hemihepatectomía E. 38%. cráneo se aprecia una fractura lineal a nivel parietal. El
B. Taponamiento hepático tratamiento a seguir es:
C. Trasplante hepático 154. ESSALUD 2003 :¿Qué estructuras de la piel A. Amplia cobertura antibiótica y reposo
D. Todas son correctas están comprometidas en una quemadura de II grado? B. Descompresión quirúrgica inmediata
E. Ninguna anterior. A. Epidermis C. Observación y Glasgow senado
B. Dermis D. Evolución permanente por neurocirujano
150. ESSALUD 2013 La pérdida involuntaria de C. Hipodermis E. Manejo ambulatorio según despierte del coma
orina a través de la uretra por aumento de la presión D. Epidermis y dermis
intrabdominal, se denomina incontinencia urinaria…. E. Epidermis, dermis e hipodermis 159. Essalud 2015 Paciente los ojos
A. De urgencia espontáneamente, señala la zona dolorosa y habla
B. Mixta 155. ESSALUD 2003: En las quemaduras, según la confusamente:
C. Por rebosamiento regla de los nueves (9), a las quemaduras de la cabeza A. 13ptos
D. Neurogénica y cuello les corresponde un porcentaje de: B. 11ptos
E. De esfuerzo A. 18% C. 12ptos
B. 36%
D. 14ptos
151. ESSALUD 2005 :El examen más útil para el C. 9%
D. 1% E. 15ptos
diagnóstico de torsión testicular es:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

160. ESSALUD 2010: Dentro de las complicaciones A. Peritoneo E. Adherencias
de la tiroidectomía subtotal, aquella que puede B. Grasa preperitoneal
condicionar una reintervención quirúrgica es: C. Intestino delgado
169. Essalud 2016 En un paciente
A. Lesión del nervio laríngeo recurrente D. Colon
politraumatizado, que exámenes radiológicos son
B. Dehiscencia de la herida E. Divertículo de Meckel
básicos de pedir:
C. Absceso de la herida operatoria
A. Tórax, abdomen y columna cervical
D. Hemorragia 165. Essalud 2016 Hernias que tienen más riesgo B. Tórax, abdomen y pelvis
E. Tempestad tiroidea de estrangularse: C. Tórax, columna cervical y pelvis
A. Femorales D. Columna, pelvis y abdomen
161. ESSALUD 2006 : Complicación más frecuente B. Inguinales E. Cráneo, tórax y pelvis
del catéter endovenoso central C. Epigástricas
A. Neumonía aspirativa D. Lumbares 170. Essalud 2016 Cuál es el tratamiento más
B. Derrame pleural E. Umbilical recomendable para suturar una herida no
C. Tromboembolismo pulmonar profunda(1cm) en el brazo:
A. Nylon
D. Neumotórax 166. Essalud 2016 Complicación más frecuente
B. Catgut Simple
E. Hemorragia alveolar de una Reparación de Hernia inguinal:
C. Ácido poliglicolico
A. Infecciones
D. Catgut Compuesto
162. ESSALUD 2007: Para llegar al espacio epidural B. Recidiva
E. Seda
señale la estructura que no se atraviesa: C. Seromas – hematomas
A. Piel y tejido celular subcutáneo D. Dolor 171. Essalud 2016 En el manejo inicial del
B. Ligamentos supraespinosos E. Lesión vascular paciente politraumatizado ¿Cuál es la
C. Ligamentos interespinosos prioridad?
D. Ligamento amarillo 167. Essalud 2016 Localización más frecuente A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada
E. Duramadre de los divertículos: B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello
A. Sigmoides C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos
B. Colon ascendente D. Evaluar compromiso de conciencia
163. ESSALUD 2016 En el caso de sepsis por C. Colon trasverso E. Transporte del paciente lesionado
microorganismos por foco billar, probables agentes: D. Recto
A. E. coli – Klebsiella E. Intestino delgado 172.Essalud 2016 Paciente chofer en accidente de tránsito
B. Neumococo – stafylococ se aprecia que el timón estado torcido debido al
C. Salmonella – shiguella 168. Essalud 2016 La causa más frecuente de impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución
D. Pseudomona – E. coli obstrucción intraluminal del intestino delgado: de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax,
A. Ca de intestino signos de shock y había perdido 1600ml de sangre,
E. Clostridium
B. Intususcepción evaluar la conducta más adecuada:
C. Parasitosis A. Pedir pruebas cruzadas
164. Essalud 2016 La hernia de spiegel su contenido
es de: D. Bezoares B. Entrar a sala de EMG

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

C. Observaciones 177.Essalud 2016 Paciente con traumatismo torácico E. La peritonitis secundaria cede al manejo con
D. Drenaje torácico presenta signos de shock y disminución de murmullo antimicóticos
E. Toracocentesis vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el
mejor paso a seguir: 181. ESSALUD 2016 Enfermedad de Hirsprung, es
173.Essalud 2016 Según ATLS herida externa con sangrado A. Pleurodesis una alteración de:
profuso, cual es el manejo más adecuado: B. Colocar tubo de tórax A. Músculo liso
A. Compresiones en tópico de cirugía C. Observación B. Neuronas
B. Sutura superficial en tópico D. Toracocentesis C. Músculo estriado
C. Suturar planos profundos en tópico D. Enzimas
E. Toracotomía
D. Se maneja en sala de operaciones E. Irrigación
E. Torniquete 178.Essalud 2016 Paciente los ojos espontáneamente,
señala la zona dolorosa y habla confusamente: 182. ESSALUD 2016 Cuál es la alteración
174.Essalud 2016 Manifestación Clínica más frecuente de A. 13ptos patogénica final de la apendicitis complicada
la fisura anal: B. 11ptos A. Obstrucción vena
A. Dolor post defecación C. 12ptos B. Obstrucción arterial
B. Secreción constante D. 14ptos C. Dilatación rápida visceral
C. Sangrado profuso E. 15ptos D. Obstrucción Lumen
D. Dolor pulsátil y fiebre E. Obstrucción linfática
E. Melena 179. Paciente que llega a la emergencia y se le
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de 183. ESSALUD 2016 Paciente programado para
175.Essalud 2016 Complicación postoperatoria que se elección es: cirugía de apendicitis congestiva, en sala se produce
presenta después de los 4 a 5 días: A. Hemihepatectomía
mínima lesión del colon. Como lo clasificaría.
A. Absceso residual B. Taponamiento hepático
C. Trasplante hepático A. Limpia
B. ISO B. Sucia
D. Todas son correctas
C. Atelectasia E. Ninguna anterior. C. Limpia contaminada
D. Sucia contaminada
D. ITU
180. ESSALUD 2016 Sobre peritonitis, marque lo E. Contaminada
E. Flebitis
correcto
176.Essalud 2016 En un paciente politraumatizado, A. La peritonitis secundaria del adulto require 184. ESSALUD 2016 Cual no es causa de
que exámenes radiológicos son básicos de manejo quirúrgico obstrucción intestinal del IG
pedir: B. La peritonitis primaria es ocasionada por A. Adherencia
A. Tórax, abdomen y columna cervical hongos B. Tumor
B. Tórax, abdomen y pelvis C. La peritonitis secundaria requiere manejo C. Diverticulitis
C. Tórax, columna cervical y pelvis antibiótico únicamente D. Vólvulo sigmoides
D. Columna, pelvis y abdomen D. La peritonitis primaria se da en E. Hernia complicada
E. Cráneo, tórax y pelvis inmunosuprimidos

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

185. ESSALUD 2016 Atresia esofágica más 190. ESSALUD 2016 ¿Qué tipo de hernia protruye
frecuente, incluye: por el triángulo de la pared abdominal que está
A. Atresia distal delimitado lateralmente por los vasos epigástricos,
B. Atresia media medialmente por el borde lateral del musculo recto
C. Atresia doble anterior del abdomen y por el ligamento inguinal
D. Fistula distal inferior?
E. Fistula proximal A. Hernia crural
B. Hernia inguinal directa
186. ESSALUD 2016 En que qué situación es más C. Hernia umbilical
frecuente el absceso subfrénico: D. Hernia epigástrica
A. Diverticulitis E. Hernia inguinal indirecta
B. Apendicitis
C. Traumatismo abdominal abierto 191. ESSALUD 2016 En cuanto tiempo se
D. Colecistitis recupera la motilidad gástrica después de una
cirugía abdominal.
187. ESSALUD 2016 Ubicación más frecuente del A. Primeras 8 horas
tumor de klastkin B. De 24 a 48 horas
A. Entre los conductos císticos C. Antes de los 5 días
B. Colédoco D. Después de los 5 días
C. Confluencia de los hepáticos comunes E. Inmediatamente después de la cirugía
D. Vesícula

188. ESSALUD 2016 Hernia de Richter:

A. Pellizcamiento del borde mesenterico del
intestino
B. Contiene al divertículo de Meckel
C. Contiene al apéndice cecal
D. Contiene la vejiga
E. Es una hernia indirecta con directa

189. ESSALUD 2016 Marque lo correcto de una

hernia incoercible
A. Es una hernia reductible
B. Es una hernia estrangulada
C. Es una hernia irreducible

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

1. ESSALUD 2010 ¿Cuál de las siguientes medidas se C. Parásitos 8. ESSALUD 2013 Es el signo de apendicitis en el que al
considera menos apropiada en el tratamiento D. A y B presionar la fosa iliaca izquierda se produce dolor en la
preoperatorio del abdomen agudo? : E. Ninguna de las anteriores fosa iliaca derecha:
A. Búsqueda de enfermedades extrabdominales A. Murphy
asociadas 5. ESSALUD 2006 :La complicación más severa de la B. Mcburney
B. Reposición hidro electrolítica apendicitis es: C. Psoas
C. Analgesia A. Perforación D. Rebote
D. Corrección ácido –base B. Peritonitis E. Rovsing
E. Corrección de situación de shock C. Atelectasia
D. Hemorragia digestiva 9. ESSALUD 2001 En la apendicitis aguda, marcar
2. ESSALUD 2011 :¿Dónde está localizado el punto de Mc E. Pileflebitis verdadero o falso:
Burney? ( ) El diagnóstico es clínico fundamentalmente
A. En la intersección de línea axilar media y la cresta 6. ESSALUD 2009 : La infección postoperatoria más ( ) La génesis del apendicitis del adulto es la presencia
iliaca frecuente en casos de apendicitis aguda complicada de coprolito en su lumen
B. Entre el tercio lateral y el tercio medio de una es: ( ) El tratamiento es definitivamente quirúrgico
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero A. Absceso pélvico. ( ) El signo de rebote en FID es dato inequívoco de
superior . B. Absceso retrocólico. apendicitis
C. En la intersección de una línea que va del reborde C. Absceso subfrénico. ( ) El primer signo de la apendicitis aguda es fiebre
de las ultimas costillas con la línea alba. D. Del tejido subcutáneo. Es correcto:
D. Entre el tercio interno y el tercio medio de una E. Peritonitis residual. A. VVVVF
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero B. VVVFF
superior. 7. ESSALUD 2011: Para un paciente con antecedentes de C. FFFFV
E. En la intersección entre el reborde costal derecho nefropatía crónica y apendicitis aguda perforada con D. VVVVV
y la línea medio clavicular derecha. peritonitis localizada. ¿Cuál de las siguientes E. FVFFV
alternativas de manejo es la correcta?
3. ESSALUD 2010: En mujeres jóvenes con cuadro clínico A. Apendicectomía, drenaje y una asociación de 10. ESSALUD 2003 :El mejor manejo del absceso
de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre Amikacina y Metronidazol por 48 horas. apendicular es:
¿Cuál debe ser la técnica de imagen inicial? B. Apendicectomía, drenaje y una asociación de A. Apendicectomía + drenaje
A. La tomografía computarizada con contraste Amikacina y Metronidazol por siete días. B. Drenaje
endovenoso C. Apendicectomía, lavado de cavidad y una C. Apendicectomía + lavado + drenaje
B. La ecografía abdominal asociación de Cefuroxima y Clindamicina por siete D. Apendicectomía + lavado
C. La radiografía simple de abdomen días. E. Laparotomía exploradora
D. La ecografía transvaginal D. Apendicectomía, drenaje y una asociación de
E. La tomografía computarizada sin contraste Cefuroxima y Metronidazol por siete días. 11. ESSALUD 2001: Paciente de 40 años, varón quien es
endovenoso E. Apendicectomía, drenaje y antibiótico-profilaxis sometido a colecistectomía convencional más
con cualquiera de los esquemas mencionados. colocación de dren Kher. Señale el enunciado que
4. ESSALUD 2004: Causa más frecuente de apendicitis: probablemente indujo al cirujano realizar la cirugía
A. Coprolitos descrita:
B. Hiperplasia linfoide A. Conducto biliar común de 0.8 cm de diámetro

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

B. Un solo calculo en la vesícula.
C. Sin hallazgos anormales en la vesícula
D. Múltiples cálculos en la vesícula
E. Antecedente reciente de ictericia
12. ESSALUD 2001: Es contraindicación absoluta para
colecistectomía laparoscópica:
A. Hernia umbilical
B. Edad menor de 10 años
C. Tiempo de protrombina mayor de 18
D. Temperatura mayor o igual a 39.9 °C
E. Obesidad mórbida
13. ESSALUD 2012 Paciente en cuya radiografia de
abdomen se aprecia gas en las vías biliares, ¿Cuál de
las siguientes es más probable la causa?:
A. Colangitis
B. Colecistectomia hace 2 meses
C. Cáncer de vesícula
D. Colecistitis aguda gangrenosa
E. Coledocolitiasis
14. ESSALUD 2003: El examen más útil para el diagnóstico
de colelitiasis es:
A. Colecistografía oral
B. Colangiografía endovenosa
C. Colangiografía transparietohepática
D. Ecografía
E. Tomografía axial computarizado
15. ESSALUD 2013 Causa más frecuente de peritonitis:
A. Apendicitis
B. Diverticulitis
C. Perforación de ulcera
D. Colecistitis
E. Colangitis
16. ESSALUD 2016: En el caso de sepsis por
microorganismos por foco billar, probables agentes:
A. E. coli – Klebsiella
B. Neumococo – stafylococ
C. Salmonella – shiguella
D. Pseudomona – E. coli
E. Clostridium
17. ESSALUD 2005 :En la hemobilia grave, el método de
diagnóstico temprano más útil es:
A. Arteriografía
B. Gammagrafía
C. Ultrasonografía
D. Colangiopancreatografía retrograda
E. Colangiografía transparietohepática
18. ESSALUD 2003 :El triángulo de Calot está formado por:
A. Conducto cístico, hepático derecho, arteria
hepática
B. Arteria cística, conducto cístico, hígado
C. Hepático común, hígado, vesícula biliar
D. Conducto cístico, hepático común, arteria cística
E. Arteria hepática, colédoco, conducto cístico
19. ESSALUD 2011: Paciente varón de 74 años que acude
a la emergencia por presentar dolor abdominal en
cuadrante inferior izquierdo y fiebre. Al examen físico
presenta una masa palpable dolorosa de
aproximadamente 3 cm. de diámetro. ¿Cuál es la
primera posibilidad diagnóstica?
A. Cáncer de colon.
B. Dolicocolon.
C. Megacolon.
D. Megacolon adquirido.
E. Enfermedad diverticular complicada.
20. ESSALUD 2011: Los divertículos del colon son:
A. Tumores de la mucosa colónica.
B. Herniación de la mucosa y submucosa a través de
la capa muscular del colon.
C. Herniación de la muscular a través de la capa
mucosa del colon.
D. Angulaciones de la pared del colon
E. Producidos por infestación parasitaria
21. ESSALUD 2004 :Con relación al divertículo de Meckel,
marque lo INCORRECTO:
A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm de
la válvula ileocecal
B. El divertículo de Meckel se debe a falta de
obliteración del conducto vitelino
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la
población general es 5 por ciento
D. Es un divertículo verdadero que tiene todas las
capas de la pared intestinal
E. La mucosa gástrica es el tejido ectópico más
común que se encuentra en un divertículo de
Meckel
22. ESSALUD 2007: Señale lo CORRECTO del Divertículo de
Meckel:
A. Falla en la formación intestinal y se presenta en el
5%
B. Persistencia del uraco. Presente en el 2%
C. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
presente en el 8%
D. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
presente en el 2%
E. Anomalía congénita en el desarrollo del apéndice.
Presente en el 5% .
23. ESSALUD 2008 Con relación al divertículo de Meckel,
marque lo CORRECTO:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm 27. ESSALUD 2007 :¿Cuál de las siguientes es una hernia E. Lichtenstein
de la válvula ileocecal congénita?
B. El divertículo de Meckel se debe a la obliteración A. H. inguinal directa 32. ESSALUD 2006 :La hernia del anciano es de tipo
del conducto vitelino B. H. epigástrica A. Directa
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la C. H. inguinal indirecta B. Indirecta
población general es 15 por ciento D. H. crural C. Femoral
D. Se encuentra a 100 cm de la región mesentérica. E. H. obturatriz D. Hernia de Litre
E. Se encuentra a 100cm del colon transversal en su E. Hernia por desplazamiento
borde antimesentérico. 28. ESSALUD 2012: Defecto en la región postero-lateral del
diafragma: 33. ESSALUD 2008: Tipo de hernia que desciende por el
24. ESSALUD 2003: ¿Cuál es la complicación más frecuente A. Neumatocele conducto espermático paralelo al cremaster:
del Divertículo de Meckel?: B. Agujero de Morgagni A. Inguinal directa
A. Hemorragia intestinal C. Henia de Bochdalek B. Inguinal indirecta
B. Obstrucción intestinal D. Secuestro pulmonar C. Crural
C. Inflamación E. Malformación adenomatoide quística D. Umbilical Skene.
D. Perforación
E. Ulceración 29. ESSALUD 2003: La hernia de Littre tiene por contenido: 34. ESSALUD 2009: La técnica de reparación de la hernia
A. Divertículo de Meckel inguinal directa que utiliza el ligamento de Cooper se
25. ESSALUD 2009 El Divertículo duodenal se encuentra B. Apéndice cecal denomina:
más frecuentemente en el borde mesentérico de las C. Ciego A. Bassini.
porciones: D. Sigmoides B. Ferguson.
A. Primera y segunda. E. Solo un lado de la pared intestinal C. Lichtenstein.
B. Primera y tercera. D. Mac Vay.
C. Segunda y cuarta. 30. ESSALUD 2005 ¿Cuál es la arteria que permite E. Shouldice.
D. Segunda y tercera. diferenciar una hernia inguinal directa de la indirecta?:
E. Tercera y cuarta. A. Femoral 35. ESSALUD 2011 :¿Qué tipo de hernia protruye por el
B. Epigástrica inferior triángulo de la pared abdominal que está delimitado
26. ESSALUD 2003: La localización más frecuente de los C. Folicular lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente
falsos divertículos del colon es: D. Deferente por el borde lateral del músculo recto anterior del
A. Transverso E. Del epidídimo abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente?
B. Ciego A. Hernia crural.
C. Colon ascendente 31. ESSALUD 2006: Tipo de hernioplastia “sin tensión” : B. Hernia inguinal indirecta .
D. Colon descendente A. Bassini C. Hernia pectínea .
E. Sigmoides B. Mc Vay D. Hernia epigástrica .
C. Stoppa E. Hernia inguinal directa .
D. Bassini

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

36. ESSALUD 2011: Paciente de 70 años con hernia abdomen se observan asas distendidas. ¿Cuál es el 43. ESSALUD 2001: La complicación más frecuente de
inguinal derecha de varios años de evolución. Acude al diagnóstico más probable? hernias tratadas como emergencia es:
servicio de Emergencia por brusco aumento del A. Linfoma intestinal A. Deslizamiento
volumen herniario, dolor intenso abdominal, náusea, B. Obstrucción intestinal B. Estrangulación
vómitos y ausencia de emisión de heces. A la C. Hernia umbilical incarcerada C. Incarceración
exploración física: tumoración dolorosa y dura de la D. Hernia umbilical estrangulada D. Todas
región inguinal derecha que no se puede reducir, E. Tuberculosis intestinal E. Ninguna anterior.
abdomen distendido y con ruidos metálicos.
Leucocitos 15,000xmm3 ¿Cuál sería la actitud 40. ESSALUD 2012 :Tipo de hernia que protuye por el 44. Essalud 2015: La hernia de spiegel su contenido es de:
terapéutica? triángulo de la pared abdominal que está delimitado A. Peritoneo
A. Cirugía urgente lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente B. Grasa preperitoneal
B. Analgesia relajantes e intentar reducir la hernia. por el borde lateral del musculo recto anterior del C. Intestino delgado
C. Analgesia, antibiótico y reposo. abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente: D. Colon
D. lntervención quirúrgica diferida a las 72 horas. A. Hernia crural E. Divertículo de Meckel
E. Reducción hernia y alta domiciliaria B. Hernia inguinal directa
C. Hernia pectinea 45. Essalud 2015 Hernias que tienen más riesgo de
37. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el método de reparación de D. Hernia epigástrica estrangularse:
hernia inguinal directa, que utiliza una técnica sin E. Hernia inguinal indirecta A. Femorales
tensión? B. Inguinales
A. Bassini 41. ESSALUD 2013: La hernia de Littre se caracteriza por la C. Epigástricas
B. McVay presencia de un saco herniario con: D. Lumbares
C. Ferguson A. Divertículo de Meckel E. Umbilical
D. Lichtenstein B. Apéndice cecal
E. Shouldice C. Colon sigmoides 46. Essalud 2015 Complicación más frecuente de una
D. Ovario Reparación de Hernia inguinal:
38. ESSALUD 2003: La hernia inguinal indirecta ocurre por: E. Protrusión por el conducto crural A. Infecciones
A. Debilidad de la pared posterior B. Recidiva
B. Persistencia del conducto peritoneovaginal 42. ESSALUD 2013 ¿Cuál de las siguientes hernias sigue el C. Seromas – hematomas
C. Inserción anormalmente alta del tendón conjunto camino del cordón espermático con el músculo D. Dolor
D. Esfuerzos repetidos cremáster?: E. Lesión vascular
E. Estreñimiento A. Hernia femoral
B. Hernia inguinal directa 47. ESSALUD 2011 :Paciente de 40 años, con antecedente
39. ESSALUD 2013 :Mujer que presenta desde hace 6 C. Hernia de Spiegel de dispepsia y cólico biliar, que acude a la emergencia
horas dolor abdominal. En el examen de abdomen se D. Hernia intersticial con dolor, distensión abdominal y estreñimiento. En la
palpa una masa umbilical dolorosa. En la radiografía de E. Hernia inguinal indirecta radiografía de abdomen simple presenta imágenes de

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
asas delgadas distendidas, imagen en pila de monedas
y neumobilia. La causa de obstrucción intestinal es:
A. Vólvulo intestino delgado.
B. Adherencias.
C. lleo biliar.
D. Coledocolitiasis.
E. Divertículo de Meckel
48. Essalud 2015: Mujer de 59 años obesa, acude al
hospital por dolor abdominal cólico, vomito e
intolerancia a la alimentación. A la exploración llama la
atención la importante distensión abdominal y los
ruidos de lucha. En la placa simple de abdomen:
niveles hidroaéreos difusos, aire que dibuja las vías
biliares y una pequeña lesión. su diagnóstico más
probable es:
A. Vólvulo del ciego del ciego
B. Íleo paralitico por cólico renal
C. Colecistitis esfisematosa
D. Apendicitis por fecalito
E. Íleo biliar
49. ESSALUD 2004 :El tratamiento quirúrgico del paciente
con íleo biliar consiste en:
A. Descompresión nasogástrica
B. Ileocolectomia
C. Enterotomia y extracción del cálculo
D. Colecistectomía
E. Derivación bilio digestiva
50. ESSALUD 2004: Cuáles son las características clínicas
que clasifican como una obstrucción intestinal alta?:
A. Gran distensión, vómitos tardíos
B. Vómitos precoces y distensión en el epigastrio
C. Vómitos precoces con distensión difusa del
abdomen
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
D. Vómito fecaloideos Y distensión moderada A. Dolor abdominal tipo cólico, vómitos y
E. Ninguna de las anteriores distensión abdominal
B. Dolor abdominal, timpanismo, astenia
51. ESSALUD 2010: En nuestro medio, la obstrucción del C. Dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos
intestino grueso tiene como primera causa: D. Dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea
A. Neoplasia de colon izquierdo E. Dolor abdominal, meteorismo y dispepsia
B. Diverticulitis
C. Vólvulo sigmoides 55. ESSALUD 2013: Manejo inmediato de obstrucción
D. Hernias intestinal alta no complicada:
E. Invaginaciones A. Hidratar y colocar una sonda nasogástrica
B. Colocación de sonda nasoentérica
52. ESSALUD 2011: Paciente de 18 años acude a C. Cirugía de emergencia
Emergencia por dolor abdominal tipo cólico en D. Observación
mesogastrio. Tiene el antecedente de E. Cirugía programada
apendicectomía (peritonitis por apendicitis
perforada). Al examen: abdomen distendido, 56. ESSALUD 2001: La causa mecánica más frecuente de
timpánico con contractura muscular en mesogastrio, obstrucción intestinal post operatoria es:
ruidos hidroaéreos metálicos. La causa más frecuente A. Intususcepción
es: B. Vólvulos
A. Apendicitis recurrente. C. Bezoares
B. Divertículo de Meckel. D. Adherencia
C. Bridas y adherencias. E. Estrechez secundaria a radiación
D. Gastroenteritis.
E. Hernia crural. 57. ESSALUD 2003: La causa más frecuente de
obstrucción intestinal en Lima es:
53. ESSALUD 2012 :¿Cuál es la causa más frecuente de A. Vólvulo de intestino delgado
obstrucción del intestino delgado sin antecedente de B. Hernia encarcelada
tratamiento quirúrgico previo?: C. Vólvulo del sigmoides
A. Incarceración de intestino delgado en una hernia D. Bridas y adherencias
B. Vólvulo de intestino MODERADO E. Parasitosis
C. Bridas espontaneas
D. Parasitosis intestinal 58. ESSALUD 2003 :El tipo de vólvulo colónico más
E. Tumores frecuente es:
A. Transverso
54. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el cuadro clínico típico de un B. Sigmoides
paciente con obstrucción intestinal? C. Ángulo esplénico
 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

D. Ciego 63. ESSALUD 2008 :En el traumatismo cerrado abdominal C. Mc Burney
E. Ángulo hepático cual es el órgano que más fácilmente se rompe: D. Winston
A. Hígado E. Blumberg
59. Essalud 2015 Causa más frecuente de obstrucción del B. Páncreas
intestino en las costa del Perú: C. Estomago 66. ESSALUD 2012 Paciente con herida penetrante de
A. Bridas y adherencias postoperatorias D. Bazo diafragma por arma blanca en un espacio intercostal
B. Vólvulo E. Riñón entre 6 y 8, presenta dificultad respiratoria. ¿Qué
C. Neoplasia intestinal examen permite confirmar con más precisión el
D. Tumores extraintestinales 64. ESSALUD 2010 :Chofer que sufre accidente de tránsito diagnóstico?
E. Diverticulosis (choque) es llevado a la emergencia porque presenta A. Tomografía computarizada
dolor abdominal. Al examen clínico presenta PA: 80/60 B. Radiografía simple de abdomen en pie
60. Essalud 2015 Paciente previamente sano, que acude mmHg. Pulso: 105 pulsaciones/min. Despierto, con C. Laparoscopia
al hospital por hemorragia rectal masiva, el
dolor abdominal difuso a la palpación, reacción D. Resonancia magnética
diagnóstico más probable es:
peritoneal dudosa, ruidos hidroaéreos escasos. SU E. Radiografía de torax
A. Enfermedad diverticular de colon
CONDUCTA A SEGUIR SERÁ:
B. Cáncer de colon derecho
A. Hospitalizar al paciente y programar a sala de 67. ESSALUD 2010: Para un paciente con trauma
C. Enfermedad inflamatoria intestinal
D. Ulceras péptidas operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal. En la cirugía de control de daños la primera
E. Diverticulitis abdominal cerrado. etapa (laparotomía inicial) tiene por objetivos:
B. Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que A. Estabilizar al paciente y corregir la coagulopatía
61. Essalud 2015: Localización más frecuente de los regrese si empeora B. Control de hemorragia, control de contaminación
divertículos: C. Mantener al paciente en observación con C. Reparación y anastomosis en lesiones intestinales
A. Sigmoides hidratación parenteral, sonda Foley, control de múltiples
B. Colon ascendente hematocrito seriado. D. Control de hemostasia, reparación intestinal y
C. Colon trasverso D. Colocar vía parenteral, aplicar antiespasmódico y colgajos para cerrar pared abdominal
D. Recto solicitar TAC abdominal. E. Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared.
E. Intestino delgado E. Realizar paracentesis diagnóstica para
determinar si es traumatismo 68. ESSALUD 2012 :Varón de 20 años, con traumatismo
62. Essalud 2015: La causa más frecuente de obstrucción abdominal por arma blanca, hemodinamicamente
intraluminal del intestino delgado: 65. ESSALUD 2010 :Cuando hay ruptura de víscera hueca estable y sin signos peritoneales. ¿Cuál es la conducta
A. Ca de intestino se pierde la matidez hepática y es producto de la a seguir para decidir el tratamiento?
B. Intususcepción interposición de aire en el espacio hepatofrénico A. Tomografía computarizada
C. Parasitosis convirtiéndose en sonoridad a la percusión. Este signo B. Exploración de herida
D. Bezoares es patognomónico de ruptura de vísceras huecas se C. Radiografía simple de abdomen
E. Adherencias denomina signo de: D. Ecografía abdominal FAST
A. Murphy E. Examen repetido de abdomen
B. Jobert

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

69. ESSALUD 2005: ¿Cuál es el mejor estudio para A. Pleurodesis B. Transesfinteriano
diagnosticar el traumatismo renal?: B. Colocar tubo de tórax C. En herradura
A. Tomografía rodal computarizada C. Observación D. Interesfintérico
B. Urografía excretoria D. Toracocentesis E. Absceso glúteo
C. Ecografía renal E. Toracotomía
D. Arteriografía renal 78. ESSALUD 2007 :Paciente varón de 35 años con dolor
E. Placa simple de abdomen 74. Essalud 2015 Paciente chofer en accidente de tránsito perianal después de defecar más tumoración dura en
se aprecia que el timón estado torcido debido al ano y con dificultad para sentarse. ¿Cuál es el
70. Essalud 2015: Trauma penetrante visceral ¿Qué impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución diagnóstico más probable?
órgano se compromete más? de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax, A. Fisura anal
A. Intestino delgado signos de shock y había perdido 1600ml de sangre, B. Absceso perianal
B. Bazo evaluar la conducta más adecuada: C. Fístula perineal
C. Hígado A. Pedir pruebas cruzadas D. Trastorno vascular perianal
D. suprerrenal B. Entrar a sala de EMG E. Pólipo rectal prolapsado
E. Intestino grueso C. Observaciones
D. Drenaje torácico 79. ESSALUD 2010: Paciente de 37 años que desde hace 4
71. Essalud 2015 En el manejo inicial del paciente E. Toracocentesis días presenta dolor en región anal y desde hace dos
politraumatizado ¿Cuál es la prioridad? 75. Essalud 2015 :Según ATLS herida externa con sangrado días fiebre. En urgencias se le observa una zona
A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada profuso, cual es el manejo más adecuado: indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal
B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello A. Compresiones en tópico de cirugía derecha. A la presión es muy dolorosa. Se le prescriben
C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos B. Sutura superficial en tópico antibióticos y se le recomienda consulta en cirugía a las
D. Evaluar compromiso de conciencia C. Suturar planos profundos en tópico 48 horas. ¿Cuál es el origen más probable de su
E. Transporte del paciente lesionado D. Se maneja en sala de operaciones patología actual?
E. Torniquete A. Fisura anal
72. Essalud 2015: En un paciente politraumatizado, que B. Hemorroides internas
exámenes radiológicos son básicos de pedir: 76. Essalud 2015: Cuál es el tratamiento más C. Rectocele
A. Tórax, abdomen y columna cervical recomendable para suturar una herida no D. Prolapso rectal
B. Tórax, abdomen y pelvis profunda(1cm) en el brazo: E. Fístula anorrectal
C. Tórax, columna cervical y pelvis A. Nylon
D. Columna, pelvis y abdomen B. Catgut Simple 80. ESSSALUD 2011 :La regla de Goodsall es útil para el
E. Cráneo, tórax y pelvis C. Ácido poliglicólico manejo de la siguiente patología anorectal:
D. Catgul Compuesto A. Fístula.
73. Essalud 2015: Paciente con traumatismo torácico E. Seda B. Fisura.
presenta signos de shock y disminución de murmullo C. Absceso.
vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el 77. ESSALUD 2007 :El absceso recto anal más frecuente es: D. Cáncer.
mejor paso a seguir: A. Extraesfinteriano E. Fecaloma.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

86. ESSALUD 2012: Paciente con dolor perianal al
81. ESSALUD 2009 La fístula biliodigestiva más frecuente momento de la defecación y después de la defecación. 91. ESSALUD 2003 ¿Cuál es el tumor apendicular más
es: ¿Cuál es el diagnóstico más probable? frecuente?:
A. Bilio – biliar. A. Fisura anal A. Adenocarcinoma
B. Colecisto – colónica. B. Fistula perianal B. Tumor carcinoide
C. Colecisto – duodenal. C. Rectocele C. Leiomioma
D. Colecisto – gástrica. D. Prolapso rectal D. Sarcoma
E. Colecisto – yeyunal. E. Fistula anorectal E. Mucocele apendicular

82. ESSALUD 2011 ¿En una fístula gástrica el principal 87. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la manifestación clínica más
92. ESSALUD 2011 El tumor de Klatskin corresponde a:
electrolito que se pierde es? frecuente de la fisura anal?:
A. Colangiocarcinomahiliar.
A. Na A. Dolor
B. Esfuerzo intenso al defecar B. Hepatocarcinoma.
B. K
C. Sangre mezclada con heces C. Tumor periampular.
C. Cl
D. Ca D. Prurito D. Adenoma biliar
E. P E. Fiebre E. Cáncer vesicular.
83. ESSALUD 2005 Es característica principal de la fístula
intestinal baja. 88. Essalud 2015 Manifestación Clínica más frecuente de 93. ESSALUD 2003 El tumor de Krukemberg corresponde
A. Más del 80% de ellas cierran espontáneamente la fisura anal: a:
B. Cuanto mayor es el gasto fistuloso el pronóstico es A. Dolor post defecación A. Tumor ovárico con metástasis a estómago
mejor B. Secreción constante B. Tumor ovárico con metástasis contralateral
C. Causada por TBC intestinal C. Sangrado profuso C. Cáncer gástrico con metástasis al ovario
D. Alteración congénita D. Dolor pulsátil y fiebre D. Cáncer gástrico con metástasis a pelvis
E. Debe cerrarse quirúrgicamente E. Cáncer duodenal diseminado útero
E. Melena
84. ESSALUD 2007 :¿Cuál es el síntoma más característico
89. ESSSALUD 2005: El tratamiento de elección de las 94. ESSALUD 2011 ¿Cuál es el tumor benigno más
de la Fisura anal?:
hemorroides externas trombosadas es: frecuente de esófago?
A. Secreción seropurulenta
B. Dolor intenso post defecación A. Mioma.
A. Dieta rica en fibra
C. Sangrado persistente B. Fribromioma.
B. Ablación quirúrgica
D. Prolapso de la mucosa C. Liposarcoma.
C. Baños de asiento
E. Estrechez del canal anal D. Hemangioma.
D. Ligadura con banda de caucho
E. Leiomioma
E. Reducción manual
85. ESSALUD 2009: El síntoma principal y característico de
la fisura anal es: 95. ESSALUD 2013 Lesión con menos probabilidad de
90. ESSALUD 2005 El tercer grado de hemorroides
A. Dolor al defecar. malignidad:
internas, se caracteriza por:
B. Prurito al realizar ejercicios. A. Pólipo inflamatorio
A. Prolapso con reducción espontánea
C. Sangrado anal espontáneo. B. Pólipo adenomatoso velloso
D. Secreción purulenta. B. Hemorroides sin prolapso
C. Prolapso que requiere reducción digital C. Pólipo tubular velloso
E. Sensación de humedad constante.
D. Prolapso que no se puede reducir D. Pólipo adenomatoso de más d 3.5cm
E. Prolapso y estrangulamiento E. Pólipo otra de más de 3cm

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

C. Heces líquidas y mucosidad. E. Aquellos que consumen grandes cantidades de
96. ESSALUD 2008 Ubicación más frecuente del tumor D. Obstrucción intestinal recurrente. pescado ahumado
carcinoide: E. Sangrado masivo.
A. Duodeno 105. ESSALUD 2005 El tumor maligno de estómago
B. Yeyuno 101. Essalud 2015 En el caso de un pólipo sésil de más frecuente es:
C. Ileon 1cm cuál sería la indicación más adecuada A. Adenocarcinoma
D. Sigmoides A. Colostomía
B. Carcinoma adenoescamoso
E. Valvulacecal B. Extracción quirúrgica
C. Carcinoma epidermoide
C. Extracción por laparoscopia
D. Linfoma
97. ESSALUD 2001 En relación al cáncer hepático, ¿cuál de D. Polipectomia endoscopia
E. Leiomioma
los siguientes enunciados es correcto?: E. Solo Biopsia
A. En el 70 % son colangiocarcinomas
B. Todos están asociados a cirrosis hepática 106. ESSALUD 2005 El cáncer gástrico se localiza
102. Essalud 2015 Característica más importante
C. El 90% son hepatocarcinomas frecuentemente en el:
del cáncer de colon ascendente es:
D. Sólo el 50% son hepatocarcinomas A. Píloro
A. Obstructivo
E. Todas son correctas. B. Cuerpo
B. Anemizante
C. Cardias
98. ESSALUD 2008 Cuál es la conducta a seguir C. Dolor
D. Antro
primariamente en un paciente con dx de cáncer rectal D. Vómitos fecaloideos
E. Fondo
tercio medio: E. Vómitos biliosos
A. Rectoscopia 107. ESSALUD 2013 Cirugía de elección para un
B. Tacto rectal 103. ESSALUD 2001 En el cáncer de páncreas, la
cáncer gástrico Borman I antral:
C. Sigmoidoscopia localización más frecuente de la neoplasia es:
A. Gastrectomía total con D1
D. Colonoscopia A. Cola de páncreas
B. Gastrectomía total con D2
E. Cirugía B. Cuerpo de páncreas
C. Gastrectomía subtotal con D2
C. Cabeza de páncreas
D. Gastrectomía subtotal con D1
99. ESSALUD 2013 La clínica del cáncer de colon izquierdo D. Ninguna anterior.
se caracteriza por: E. Mucosectomía endoscópica
E. Todas
A. Sangrado del derecho 108. ESSALUD 2003 La operación de Billroth II
104. ESSALUD 2004 Entre los pacientes con mayor
B. Anemia incluye:
riesgo de carcinoma gástrico están los siguientes,
C. Disminución del lumen del lado izquierdo A. Antrectomía con Gastroduodenostomía
EXCEPTO:
D. Diarrea B. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux
A. Los sometidos a resección gástrica por ulcera
E. Sangrado del recto C. Antrectomía con Gastroyeyunostomía
duodenal
D. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular
100. ESSALUD 2009 Una de las características B. Los que tienen anemia perniciosa
posterior
clínicas del cáncer de colon derecho, que sirve como C. Los que se someten a derivación gástrica por
E. Ninguno de los anteriores
elemento clínico de sospecha de enfermedad es: obesidad mórbida
A. Anemia crónica. D. Los del grupo sanguíneo “A”
B. Estreñimiento.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

109. ESSALUD 2009 Paciente de 25 años con 113. ESSALUD 2004 ¿En cuál de los siguientes D. Vólvulo y necrosis sigmoidea
abdomen agudo quirúrgico por úlcera péptica procedimientos se considera que la herida operatoria E. Hernia umbilical estrangulada
perforada. ¿Cuál es el examen auxiliar de imágenes de es limpia contaminada?:
primera elección que en el mayor porcentaje de los A. Exploración de las vías biliares 118. ESSALUD 2013 Paciente varón, con obesidad,
casos confirma el diagnóstico?: B. Tiroidectomía tabaquismo 10 cajetillas al mes y HTA que va a ser
A. Ecografía abdominal superior. C. Apendicectomía por apendicitis aguda perforada sometido a una cirugía. Qué valor en la escala de ASA
B. Gammagrafía abdominal con tecnecio 99. D. Drenaje de absceso subfrénico le corresponde:
C. Radiografía frontal tóraco-abdominal de pie. E. Mastectomía A. ASA I
D. Resonancia magnética de tórax y abdomen. B. ASA II
E. Tomografía de tórax y abdomen contrastado. 114. ESSALUD 2013 Paciente con síndrome C. ASA III
110. ESSALUD 2009 En la enfermedad úlcero- doloroso abdominal, se le realiza una laparotomía D. ASA IV
péptica, es indicación para realizar una vagotomía exploradora, sin patología evidente. El tipo de herida E. ASA V
ultraselectiva: se clasificaría:
A. Atonía gástrica. A. Limpia 119. ESSALUD 2012 Paciente operado de
B. Estenosis pilórica. B. Limpia contaminada colecistectomía programada, que 20 horas después
C. Perforación de 48 horas de evolución. C. Contaminada presenta fiebre de 38.5, FC 100/min, FR 25/min. ¿Cuál
D. Recidiva de Billroth I. D. Sucia es la causa más probable?
E. Sangrado persistente. E. Estéril A. Atelectasia
B. Infección de herida operatoria
111. ESSALUD 2001 Según la clasificación de herida 115. ESSALUD 2010 En el caso en que se realice una C. Colangitis
operatoria, ¿cuál de las siguientes cirugías es una colectomía programada y se deje un dren, en qué tipo D. Neumonía intrahospitalaria
herida limpia contaminada?: de herida es: E. Infección urinaria
A. Mastectomía A. Sucia
B. Drenaje de absceso subfrénico B. Limpia contaminada 120. ESSALUD 2013 ¿Cuándo se indica antibióticos
C. Apendicectomía por apendicitis aguda complicada C. Contaminada profilácticos en cirugía?:
D. Tiroidectomía D. Limpia A. Antes y durante la cirugía
E. Exploración de las vías biliares E. Estéril B. Cuando se conoce el cultivo
C. Cuando se va a drenar
112. ESSALUD 2007 Un niño de 8 años sufre una 116. ESSALUD 2008 En la exploración de vías D. Cuando se quiere pasar de una herida sucia a
caída de un columpio golpeándose la frente contra el biliares con derrame de contenido que tipo de heridas limpia
piso. En Emergencia se constata un desgarro abierto es: E. Después de la cirugía se aplica a nivel tópico
de 2 cm de longitud en el arco superciliar derecho. La A. Limpia contaminada
herida luce limpia. Después de controlar el sangrado, B. Limpia 121. ESSALUD 2012 La literatura científica
la conducta más apropiada es: C. Contaminada demuestra que el único beneficio de la profilaxis
A. Lavar la herida con jeringa y suero fisiológico, D. Sucia antibiótico en cirugía electiva de aparato digestivo es:
afrontando los bordes con cinta adhesiva E. Infectada A. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
B. Dejar que cicatrice por segunda intención postoperatoria
C. Suturar la herida y aplicar antibiótico tópico 117. ESSALUD 2005 La profilaxis antibiótica en B. Prevenir la formación de abscesos
D. Limpiar con yodo povidona y alcohol al 70% cirugía está indicada en pacientes con: intraabdominales
E. Afeitar la ceja para suturar la herida A. Colecistitis aguda. C. Reducir la tasa de infecciones postoperatorias de
B. Apendicitis las heridas quirúrgicas
C. Cirugía de colon

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

D. Prevenir las infecciones urinarias por B. Más de 50.000 B. Oxigeno
enterobacterias C. Más de 100.000 C. Anhídrido Carbónico
E. Reducir la tasa de dehiscencia de anastomosis en D. Más de 80.000 D. Aire ambiental
cirugía cólica
E. Más de 150,000 E. Argón
122. ESSALUD 2011 La eventración emerge:
A. Por el anillo crural. 127. ESSALUD 2012 ¿Qué músculo se opera en el 131. ESSALUD 2010 La laparoscopia como técnica
B. Por una debilidad de la línea alba. divertículo de ZENKER? de rutina se introdujo por especialistas en:
C. Por una cicatriz quirúrgica antigua A. Cricofaríngeo A. Urología
D. Por el anillo inguinal profundo B. Estilofaríngeo B. Ginecología
E. Por el conducto inguinal C. Esternohioides C. Cirugía
D. Milohioideo D. Obstetricia
123. ESSALUD 2003 La fiebre en 1° y 2° día
postoperatorio se debe principalmente a: E. Digástrico E. Neurocirugía
A. Infección urinaria.
B. Infección pseudo operatorio 128. ESSALUD 2012 Niño de 3 semanas de vida que 132. ESSALUD 2009 La forma quística de la
C. Atelectasia presenta vómitos posprendiales, que se encuentra dilatación congénita del colédoco se exterioriza
D. Embolia pulmonar. decaído y con pobre ganancia ponderal. Examen físico: clínicamente antes de los 20 años de edad en la
E. Gangrena dérmica postoperatoria respiratorio y CV normal. Abdomen escavado. ¿Cuál es mayoría de casos y se manifiesta con la triada:
el diagnostico probable? A. Baja de peso, ictericia, masa.
124. Essalud 2015 Complicación postoperatoria
que se presenta después de los 4 a 5 días: A. Hipertrofia congénita de píloro B. Baja de peso, masa, dolor.
A. Absceso residual B. Atresia duodenal C. Ictericia, dolor, acolia.
B. ISO C. Vólvulo intestinal D. Ictericia, dolor, fiebre.
C. Atelectasia D. Malrotación intestinal E. Ictericia, dolor, masa.
D. ITU E. Intususcepción
E. Flebitis 133. ESSALUD 2010 Se presenta un síndrome de
129. ESSALUD 2007 Son factores que aumentan la intestino corto cuando:
125. ESSALUD 2013 Se realiza colostomía tipo incidencia de infección de incisión quirúrgica, excepto: A. Cuando se reseca más del 7.5% del total del
Hartmann. Este procedimiento se caracteriza por: A. Edad avanzada intestino
A. Doble boca con puente de piel B. Diabetes B. Cuando se reseca todo el yeyuno
B. Doble boca en cañón de escopeta C. Uso de corticoides C. Cuando se reseca todo Ileon
C. Doble jareta en ambas bocas D. Obesidad D. Cuando en la resección se incluye la válvula
D. Ser tunelizada a lo Witzel E. Infección de sitio lejano ileocecal
E. Una boca y cabo distal cerrado E. Al resecar el 70% o mayor
130. ESSALUD 2004 El gas que habitualmente se
126. ESSALUD 2003 ¿Cuál debe ser el conteo de usa para la creación del neumoperitoneo en la cirugía 134. ESSALUD 2006 En la triada sintomatológica del
plaquetas antes de la cirugía?: laparoscópica es: aparato locomotor siempre está presente el dolor, la
A. Más de 200.000 A. Óxido Nitroso disfunción y …..

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

A. La deformidad E. Tracción, inmovilización y vendaje. 143. ESSALUD 2005 En un niño de 18 meses que
B. La hinchazón llega con flexión dolorosa del codo después de haber
C. El hematoma sido alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es:
D. La herida 139. ESSALUD 2008 En el manejo de un paciente A. Fractura cubital
politraumatizado, cuál de los siguientes problemas es B. Luxación del hombro
E. La equimosis
el que tiene prioridad: C. Desgarro muscular
D. Subluxación de la cabeza del radio
135. ESSALUD 2013 ¿Qué nervio se afecta en una A. Examen neurológico inicial para TEC E. Fractura de Colles
fractura que compromete el canal de torsión del B. Tratar el shock
húmero? C. Permeabilizar vías aéreas 144. ESSALUD 2009 A la consulta nos traen una
A. Radial D. Tratar las fracturas expuestas niña de 7 años de edad porque su abuela le ha
B. Cubital E. Observar pupilas. apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle
C. Mediano apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco
D. Musculo cutáneo 140. ESSALUD 2010 La prioridad en la atención de plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en
E. Circunflejo un politraumatizado es evaluar la lesión de talón y cabezas de metatarsianos, así como un leve
A. Piel varo de retropié. ¿Cuál debería ser nuestra siguiente
B. Vasos sanguíneos actitud?:
136. ESSALUD 2005 Una caída sobre el dorso de la
C. Músculos A. Exploración neurológica detallada.
mano puede producir una fractura de: B. Es la actitud normal del pie a esa edad.
A. Articulación carpo metacarpiana D. Huesos
C. Resonancia magnética y/o TAC para descartar
E. Nervios
B. Colles coaliciones tarsales.
C. Cabeza de radio D. Yesos progresivos para corregir la deformidad.
141. ESSALUD 2005 ¿Cuál NO es un signo de E. Plantillas con cuña de base medial para el varo de
D. Smith
síndrome compartimental? retropié y soporte del arco longitudinal
E. Falange proximal
A. Crepitación ósea
B. Pérdida de sensibilidad 145. ESSALUD 2015 El Pie equino puede ser
137. ESSALUD 2007 Es característica de la luxación C. Dolor post estiramiento pasivo de los resultado de una lesión del nervio:
de cadera: músculos A. Femoral
A. Abducción y rotación externa D. Ausencia de pulsos distales B. Tibial posterior
B. Acortamiento E. Equimosis gigante proximal C. Tibial anterior
C. Abducción, rotación interna y flexión de rodilla D. Crural
D. Abducción y flexión de rodilla 142. ESSALUD 2001 La complicación más temida E. Pudendo
E. No hay respuesta en una fractura supracondilea de codo de niños es:
A. Síndrome miofacial 146. Essalud 2015 En un paciente
138. ESSALUD 2009 En general, el tratamiento de B. Síndrome compartimental politraumatizado, que exámenes radiológicos
C. Síndrome de hombro doloroso son básicos de pedir:
las luxaciones Traumáticas agudas se basa en:
D. Síndrome de hombro mano A. Tórax, abdomen y columna cervical
A. Reducción, inmovilización y rehabilitación.
E. Síndrome de túnel carpal B. Tórax, abdomen y pelvis
B. Reducción, inmovilización y tracción.
C. Reducción, inmovilización y vendaje. C. Tórax, columna cervical y pelvis
D. Tracción, inmovilización y rehabilitación. D. Columna, pelvis y abdomen

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

E. Cráneo, tórax y pelvis A. Urografía excretoria E. 4,5%
B. TAC
147. Essalud 2015 Paciente con traumatismo C. Ecografía 156. ESSALUD 2005: La presencia de sangre en la
D. Eco Doppler cámara anterior del ojo se denomina:
torácico presenta signos de shock y disminución de
E. Deferentografía 163. A. Hipopion
murmullo vesicular en lado izquierdo de tórax, B. Hifema
mencione el mejor paso a seguir: C. Hipertropia
A. Pleurodesis 152. ESSALUD 2006 ¿Cuál sería su actitud D. Hiperforia
B. Colocar tubo de tórax inmediata ante una persona quemada con ácido? E. Hiperopia
C. Observación A. Aplicar sulfadiazina
D. Toracocentesis B. Lavar abundantemente con agua 157. ESSALUD 2004 ¿Qué diagnóstico consideraría
C. Cobertura antibiótica para el cuadro clínico siguiente?: Cefalea constante,
E. Toracotomía
D. Vía EV periférica náuseas, vómitos, somnolencia, diplopía, parálisis del
E. O2 por cánula binasal sexto par craneal, midriasis, edema de papila, distrés
148. ESSALUD 2008 :Qué fármaco se utiliza por vía
respiratorio, coma:
intravesical para tratamiento de Ca de vejiga:
153. ESSALUD 2011 : Un paciente de 60 años acude A. Hemorragia subaracnoidea
A. Alopurinol
a emergencia con quemaduras de 2do grado en la B. Trombosis de senos venosos cerebrales
B. BCG
región anterior del tronco, los genitales y el dorso de C. Meningoencefalitis aguda
C. Metrotrexate
la mano derecha. ¿Qué porcentaje de superficie D. Hipertensión Intracraneal
D. Bleomicina
corporal quemada presenta? E. Hemorragia intracerebral
E. Rifampicina
A. 20%.
149. Paciente que llega a la emergencia y se le B. 18%. 158. ESSALUD 2005 Paciente varón que sufre una
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de C. 11%. caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas
elección es: D. 36%. presenta pérdida de conocimiento. En la radiografía de
A. Hemihepatectomía E. 38%. cráneo se aprecia una fractura lineal a nivel parietal. El
B. Taponamiento hepático tratamiento a seguir es:
C. Trasplante hepático 154. ESSALUD 2003 :¿Qué estructuras de la piel A. Amplia cobertura antibiótica y reposo
D. Todas son correctas están comprometidas en una quemadura de II grado? B. Descompresión quirúrgica inmediata
E. Ninguna anterior. A. Epidermis C. Observación y Glasgow senado
B. Dermis D. Evolución permanente por neurocirujano
150. ESSALUD 2013 La pérdida involuntaria de C. Hipodermis E. Manejo ambulatorio según despierte del coma
orina a través de la uretra por aumento de la presión D. Epidermis y dermis
intrabdominal, se denomina incontinencia urinaria…. E. Epidermis, dermis e hipodermis 159. Essalud 2015 Paciente los ojos
A. De urgencia espontáneamente, señala la zona dolorosa y habla
B. Mixta 155. ESSALUD 2003: En las quemaduras, según la confusamente:
C. Por rebosamiento regla de los nueves (9), a las quemaduras de la cabeza A. 13ptos
D. Neurogénica y cuello les corresponde un porcentaje de: B. 11ptos
E. De esfuerzo A. 18% C. 12ptos
B. 36%
D. 14ptos
151. ESSALUD 2005 :El examen más útil para el C. 9%
D. 1% E. 15ptos
diagnóstico de torsión testicular es:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

160. ESSALUD 2010: Dentro de las complicaciones A. Peritoneo E. Adherencias
de la tiroidectomía subtotal, aquella que puede B. Grasa preperitoneal
condicionar una reintervención quirúrgica es: C. Intestino delgado
169. Essalud 2016 En un paciente
A. Lesión del nervio laríngeo recurrente D. Colon
politraumatizado, que exámenes radiológicos son
B. Dehiscencia de la herida E. Divertículo de Meckel
básicos de pedir:
C. Absceso de la herida operatoria
A. Tórax, abdomen y columna cervical
D. Hemorragia 165. Essalud 2016 Hernias que tienen más riesgo B. Tórax, abdomen y pelvis
E. Tempestad tiroidea de estrangularse: C. Tórax, columna cervical y pelvis
A. Femorales D. Columna, pelvis y abdomen
161. ESSALUD 2006 : Complicación más frecuente B. Inguinales E. Cráneo, tórax y pelvis
del catéter endovenoso central C. Epigástricas
A. Neumonía aspirativa D. Lumbares 170. Essalud 2016 Cuál es el tratamiento más
B. Derrame pleural E. Umbilical recomendable para suturar una herida no
C. Tromboembolismo pulmonar profunda(1cm) en el brazo:
A. Nylon
D. Neumotórax 166. Essalud 2016 Complicación más frecuente
B. Catgut Simple
E. Hemorragia alveolar de una Reparación de Hernia inguinal:
C. Ácido poliglicolico
A. Infecciones
D. Catgut Compuesto
162. ESSALUD 2007: Para llegar al espacio epidural B. Recidiva
E. Seda
señale la estructura que no se atraviesa: C. Seromas – hematomas
A. Piel y tejido celular subcutáneo D. Dolor 171. Essalud 2016 En el manejo inicial del
B. Ligamentos supraespinosos E. Lesión vascular paciente politraumatizado ¿Cuál es la
C. Ligamentos interespinosos prioridad?
D. Ligamento amarillo 167. Essalud 2016 Localización más frecuente A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada
E. Duramadre de los divertículos: B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello
A. Sigmoides C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos
B. Colon ascendente D. Evaluar compromiso de conciencia
163. ESSALUD 2016 En el caso de sepsis por C. Colon trasverso E. Transporte del paciente lesionado
microorganismos por foco billar, probables agentes: D. Recto
A. E. coli – Klebsiella E. Intestino delgado 172.Essalud 2016 Paciente chofer en accidente de tránsito
B. Neumococo – stafylococ se aprecia que el timón estado torcido debido al
C. Salmonella – shiguella 168. Essalud 2016 La causa más frecuente de impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución
D. Pseudomona – E. coli obstrucción intraluminal del intestino delgado: de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax,
A. Ca de intestino signos de shock y había perdido 1600ml de sangre,
E. Clostridium
B. Intususcepción evaluar la conducta más adecuada:
C. Parasitosis A. Pedir pruebas cruzadas
164. Essalud 2016 La hernia de spiegel su contenido
es de: D. Bezoares B. Entrar a sala de EMG

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

C. Observaciones 177.Essalud 2016 Paciente con traumatismo torácico E. La peritonitis secundaria cede al manejo con
D. Drenaje torácico presenta signos de shock y disminución de murmullo antimicóticos
E. Toracocentesis vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el
mejor paso a seguir: 181. ESSALUD 2016 Enfermedad de Hirsprung, es
173.Essalud 2016 Según ATLS herida externa con sangrado A. Pleurodesis una alteración de:
profuso, cual es el manejo más adecuado: B. Colocar tubo de tórax A. Músculo liso
A. Compresiones en tópico de cirugía C. Observación B. Neuronas
B. Sutura superficial en tópico D. Toracocentesis C. Músculo estriado
C. Suturar planos profundos en tópico D. Enzimas
E. Toracotomía
D. Se maneja en sala de operaciones E. Irrigación
E. Torniquete 178.Essalud 2016 Paciente los ojos espontáneamente,
señala la zona dolorosa y habla confusamente: 182. ESSALUD 2016 Cuál es la alteración
174.Essalud 2016 Manifestación Clínica más frecuente de A. 13ptos patogénica final de la apendicitis complicada
la fisura anal: B. 11ptos A. Obstrucción vena
A. Dolor post defecación C. 12ptos B. Obstrucción arterial
B. Secreción constante D. 14ptos C. Dilatación rápida visceral
C. Sangrado profuso E. 15ptos D. Obstrucción Lumen
D. Dolor pulsátil y fiebre E. Obstrucción linfática
E. Melena 179. Paciente que llega a la emergencia y se le
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de 183. ESSALUD 2016 Paciente programado para
175.Essalud 2016 Complicación postoperatoria que se elección es: cirugía de apendicitis congestiva, en sala se produce
presenta después de los 4 a 5 días: A. Hemihepatectomía
mínima lesión del colon. Como lo clasificaría.
A. Absceso residual B. Taponamiento hepático
C. Trasplante hepático A. Limpia
B. ISO B. Sucia
D. Todas son correctas
C. Atelectasia E. Ninguna anterior. C. Limpia contaminada
D. Sucia contaminada
D. ITU
180. ESSALUD 2016 Sobre peritonitis, marque lo E. Contaminada
E. Flebitis
correcto
176.Essalud 2016 En un paciente politraumatizado, A. La peritonitis secundaria del adulto require 184. ESSALUD 2016 Cual no es causa de
que exámenes radiológicos son básicos de manejo quirúrgico obstrucción intestinal del IG
pedir: B. La peritonitis primaria es ocasionada por A. Adherencia
A. Tórax, abdomen y columna cervical hongos B. Tumor
B. Tórax, abdomen y pelvis C. La peritonitis secundaria requiere manejo C. Diverticulitis
C. Tórax, columna cervical y pelvis antibiótico únicamente D. Vólvulo sigmoides
D. Columna, pelvis y abdomen D. La peritonitis primaria se da en E. Hernia complicada
E. Cráneo, tórax y pelvis inmunosuprimidos

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

185. ESSALUD 2016 Atresia esofágica más 190. ESSALUD 2016 ¿Qué tipo de hernia protruye
frecuente, incluye: por el triángulo de la pared abdominal que está
A. Atresia distal delimitado lateralmente por los vasos epigástricos,
B. Atresia media medialmente por el borde lateral del musculo recto
C. Atresia doble anterior del abdomen y por el ligamento inguinal
D. Fistula distal inferior?
E. Fistula proximal A. Hernia crural
B. Hernia inguinal directa
186. ESSALUD 2016 En que qué situación es más C. Hernia umbilical
frecuente el absceso subfrénico: D. Hernia epigástrica
A. Diverticulitis E. Hernia inguinal indirecta
B. Apendicitis
C. Traumatismo abdominal abierto 191. ESSALUD 2016 En cuanto tiempo se
D. Colecistitis recupera la motilidad gástrica después de una
cirugía abdominal.
187. ESSALUD 2016 Ubicación más frecuente del A. Primeras 8 horas
tumor de klastkin B. De 24 a 48 horas
A. Entre los conductos císticos C. Antes de los 5 días
B. Colédoco D. Después de los 5 días
C. Confluencia de los hepáticos comunes E. Inmediatamente después de la cirugía
D. Vesícula

188. ESSALUD 2016 Hernia de Richter:

A. Pellizcamiento del borde mesenterico del
intestino
B. Contiene al divertículo de Meckel
C. Contiene al apéndice cecal
D. Contiene la vejiga
E. Es una hernia indirecta con directa

189. ESSALUD 2016 Marque lo correcto de una

hernia incoercible
A. Es una hernia reductible
B. Es una hernia estrangulada
C. Es una hernia irreducible

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

DERMATOLOGÍA 5. ESSALUD 2016 Con respecto a la dermatitis

alérgica de los albañiles, cual está más
1. ESSALUD 2004 Se denomina felón a: relacionado:
A. La inflamación del tarso A. Látex
B. La onicomicosis B. Sílice
C. La infección de los pliegues ungueales C. Selenio
D. La infección del pulpejo del dedo D. Cobre
E. La infección muscular E. Cobalto

2. ESSALUD 2005 Principal examen auxiliar en el

diagnóstico de enfermedades micóticas:
A. Tinción de Gram
B. Coloración de Zhiel Nielsen
C. Examen directo con hidróxido de potasio
D. Tinción de Giemsa
E. Tinción de Wright

3. ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es

causa de eritrodermia generalizada?:
A. Reacción adversa a medicamentos
B. Psoriasis
C. Micosis fungoide
D. Dermatitis exfoliativa
E. Lupus discoide

4. En relación a la hidrosadenitis supurativa ¿cuál

de las siguientes afirmaciones no es correcta?
A. Proceso supurativo localizado en las
glándulas sudoríparas apocrinas
B. Se presenta más frecuentemente en los niños
antes de la pubertad
C. Es producida por staphylococcus aureus
D. Nódulos eritematosos muy inflamatorios y
dolorosos
E. Suelen presentar abscesos, fístulas,
cicatrices fibróticas

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

ENDOCRINOLOGÍA 5. ESSALUD 2008 Cual es típico del hipotiroidismo: 202.

A. Reflejo osteotendinoso rápido. E. Curva de glicemia patológica tras estimulo con
1. ESSALUD 2004 Con respecto al síndrome de B. Reflejo osteotendinoso lento GC.
hiperfunción adrenal (síndrome de Cushing) C. ICC sistólica.
Señale lo INCORRECTO: D. Oftalmopatía 10.ESSALUD 2008 Sobre el hiperparatiroidismo
A. La piel es engrosada y pálida E. Estrías rojo vinosas secundario marque la incorrecta:
B. Cursa con hipertensión arterial A. Se asocia a osteomalacia
C. Presencia de estrías blanco nacaradas 6. ESSALUD 2008 El mejor parámetro para el B. Se hipertrofia las 4 paratiroides frecuentemente.
superficiales diagnóstico y seguimiento de hipotiroidismo es: C. Cursa con osteítis fibrosa quística.
D. Hirsutismo A. T3 D. El descenso del PO4 sérico es el principal
E. Obesidad centrífuga B. T4 libre estimulo desencadenante del cuadro.
C. TSH E. La causa más frecuente es la IRC.
2. ESSALUD 2005 La mejor prueba para inferir la D. TRH
efectividad del control de la Diabetes Mellitus 11.ESSALUD 2009 En el tratamiento de la diabetes
es el Dosaje de: 7. ESSALUD 2008 Agente causal más frecuente de mellitus tipo 2 con METFORMINA, se espera
A. Glucosa en orina tiroiditis aguda: encontrar:
B. Glicemia post prandial A. Haemofiilus A. Asociación frecuente con acidosis láctica
C. Glicemia en ayunas B. Estafilococo B. Incremento de la absorción de glucosa intestinal
D. Curva de tolerancia a la glucosa C. Actinomices C. Liberación de insulina a partir del páncreas
E. Hemoglobina glicosilada
D. coli D. Mejora de las condiciones clínicas del paciente
con nefropatía
E. Virus de la parotiditis
3. ESSALUD 2005 Las necesidades de insulina en un E. Producción hepática de glucosa al inhibir la
paciente diabético disminuyen con: gluconeogénesis
8. ESSALUD 2008 Respecto al bocio multinodular de
A. Cirugía
tamaño moderado que no produce
B. Infecciones 12.ESSALUD 2010 Un hombre asintomático presenta
sintomatología ni problema estético.
C. Stress emocional en dos análisis de sangre rutinarios glucemias
¿Cuál de las siguientes es cierto?
D. Obesidad basales de 132 y 130mg/dl ¿Cuál será la actitud
A. No necesita tratamiento.
E. Ejercicio correcta?
B. Iniciar inmediatamente h. tiroidea
C. No precisa vigilancia periódica. A. Se le pide una curva de glucemia para diagnóstico
4. ESSALUD 2007 Mujer con infertilidad de hace 4 B. Se inicia tratamiento con antidiabéticos orales
D. Cirugía inmediata.
años, presenta oligomenorrea, dermatitis
E. Tratamiento con yodo radioactivo. C. Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH
seborreica, obesidad y a la ecografía ovario con
quistes. Diagnóstico: D. Se le pide nuevos análisis dentro de un año
9. ESSALUD 2008 Son intolerantes a la glucosa: E. Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le
A. Hiperprolactinemia
A. Glicemia basal de 115 inicia tratamiento con dieta
B. hiperandrogenismo severo
B. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre 140 y
C. Poliquistosis ovárica 200.
D. Diabetes Mellitus 13.ESSALUD 2010 Anciana de 70 años sin
C. Basal de 140 antecedente de DM es llevada a emergencia por
E. Cushing D. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre 200 y presentar estado mental alterado, cuadro de

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

deshidratación severa, el familiar solo informa B. 3 meses anteriores B. DM tipo 2

que días antes presentó polidipsia, poliuria. El C. 5 meses anteriores C. Estado hiperosmolar
diagnóstico planteado seria: D. 7 meses anteriores D. Hipoglicemia
A. DM tipo 1 E. 6 meses anteriores E. Cetoacidosis diabética
B. DM tipo 2
C. Cetoacidosis diabética 18.ESSALUD 2013 Lactante de 1 mes hipo actividad y 22.ESSALUD 2015 En un paciente con hipoglicemia,
D. Coma hiperosmolar no cetósico llanto ronco. En el examen físico se encuentra la la dextrosa al cuanto por ciento se da:
E. Hipoglicemia piel áspera y seca y macroglosia. A. 10%
¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. 33%
14.ESSALUD 2011 Para el diagnóstico de A. Síndrome nefrótico C. 20%
hipertiroidismo, el examen de laboratorio que B. Insuficiencia suprarrenal D. 40%
nos da mayor información es: C. Hipotiroidismo congénito E. 5%
A. TSH. D. Anemia perniciosa
B. TSH y T4. E. Sindrome nefrítico 23.Cuál es el tumor más frecuente de tiroides:
C. T4 libre. A. Papilar
D. T3 y T4. 19.ESSALUD 2013 Paciente diabético con
B. Folicular
E. TSH y T4 libre. microalbuminuria, colesterol en 200 mg/dl y
C. Anaplasico
creatinina sérica en 0.9 ¿Cuál es el tratamiento
D. Medular
15.ESSALUD 2011 Paciente varón de 45 años, con más adecuado?
A. Dieta E. Metastásico
glicemias de 118 y 135 mg/dl en 2
oportunidades diferentes. ¿Cuál es la conducta B. Losartan
C. Dieta, Losartan y Atorvastatina 24.ESSALUD 2016 Paciente de 40 años con
a seguir?:
D. Dieta y Atorvastatina diagnóstico de DM, recibe 30 UI de insulina NPH
A. Dar NPH.
E. Dieta y Losartan antes del desayuno. Presenta los siguientes
B. Hipoglicemiantes orales.
resultados: 8am 230 mg/dl 12pm 140 mg/dl
C. iniciar dieta.
4pm 120 mg/dl 8pm 100 mg/dl. Qué medida
D. Test de tolerancia a la glucosa. 20.ESSALUD 2013 Manifestación clínica
tomaría.
E. Hb glicosilada + test de tolerancia a la glucosa. característica del síndrome de Cushing:
A. Aumentar las dosis de insulina NPH
A. Hirsutismo
B. Cambiarla a la noche
16.ESSALUD 2012 ¿Qué clase de tiroiditis favorece el B. Amenorrea
C. Obesidad C. Agregar insulina
desarrollo ulterior de un linfoma?
A. Tiroiditis de DeQuervain D. Estrías violáceas D. Regular
B. Tiroiditis silente E. Hiperpigmentación E. Dividir dosis con dosis nocturna
C. Tiroiditis de Redel
D. Tiroiditis de Hashimoto 21.ESSALUD 2015 Caso de paciente con glicemia de
E. Tiroiditis inducida por amiodarona 800 mg sin antecedente de DM es llevado a
emergencia por presentar signos de perdida de la
17.ESSALUD 2012 La prueba de hemoglobina
conciencia, cuadro de deshidratación severa,
glicosilada muestra el control de la glicemia en:
examen de orina normal, Dx:
A. 1 mes anterior
A. DM tipo 1

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

ENDOCRINOLOGÍA 5. ESSALUD 2008 Cual es típico del hipotiroidismo: 202.

A. Reflejo osteotendinoso rápido. E. Curva de glicemia patológica tras estimulo con
1. ESSALUD 2004 Con respecto al síndrome de B. Reflejo osteotendinoso lento GC.
hiperfunción adrenal (síndrome de Cushing) C. ICC sistólica.
Señale lo INCORRECTO: D. Oftalmopatía 10.ESSALUD 2008 Sobre el hiperparatiroidismo
A. La piel es engrosada y pálida E. Estrías rojo vinosas secundario marque la incorrecta:
B. Cursa con hipertensión arterial A. Se asocia a osteomalacia
C. Presencia de estrías blanco nacaradas 6. ESSALUD 2008 El mejor parámetro para el B. Se hipertrofia las 4 paratiroides frecuentemente.
superficiales diagnóstico y seguimiento de hipotiroidismo es: C. Cursa con osteítis fibrosa quística.
D. Hirsutismo A. T3 D. El descenso del PO4 sérico es el principal
E. Obesidad centrífuga B. T4 libre estimulo desencadenante del cuadro.
C. TSH E. La causa más frecuente es la IRC.
2. ESSALUD 2005 La mejor prueba para inferir la D. TRH
efectividad del control de la Diabetes Mellitus 11.ESSALUD 2009 En el tratamiento de la diabetes
es el Dosaje de: 7. ESSALUD 2008 Agente causal más frecuente de mellitus tipo 2 con METFORMINA, se espera
A. Glucosa en orina tiroiditis aguda: encontrar:
B. Glicemia post prandial A. Haemofiilus A. Asociación frecuente con acidosis láctica
C. Glicemia en ayunas B. Estafilococo B. Incremento de la absorción de glucosa intestinal
D. Curva de tolerancia a la glucosa C. Actinomices C. Liberación de insulina a partir del páncreas
E. Hemoglobina glicosilada
D. coli D. Mejora de las condiciones clínicas del paciente
con nefropatía
E. Virus de la parotiditis
3. ESSALUD 2005 Las necesidades de insulina en un E. Producción hepática de glucosa al inhibir la
paciente diabético disminuyen con: gluconeogénesis
8. ESSALUD 2008 Respecto al bocio multinodular de
A. Cirugía
tamaño moderado que no produce
B. Infecciones 12.ESSALUD 2010 Un hombre asintomático presenta
sintomatología ni problema estético.
C. Stress emocional en dos análisis de sangre rutinarios glucemias
¿Cuál de las siguientes es cierto?
D. Obesidad basales de 132 y 130mg/dl ¿Cuál será la actitud
A. No necesita tratamiento.
E. Ejercicio correcta?
B. Iniciar inmediatamente h. tiroidea
C. No precisa vigilancia periódica. A. Se le pide una curva de glucemia para diagnóstico
4. ESSALUD 2007 Mujer con infertilidad de hace 4 B. Se inicia tratamiento con antidiabéticos orales
D. Cirugía inmediata.
años, presenta oligomenorrea, dermatitis
E. Tratamiento con yodo radioactivo. C. Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH
seborreica, obesidad y a la ecografía ovario con
quistes. Diagnóstico: D. Se le pide nuevos análisis dentro de un año
9. ESSALUD 2008 Son intolerantes a la glucosa: E. Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le
A. Hiperprolactinemia
A. Glicemia basal de 115 inicia tratamiento con dieta
B. hiperandrogenismo severo
B. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre 140 y
C. Poliquistosis ovárica 200.
D. Diabetes Mellitus 13.ESSALUD 2010 Anciana de 70 años sin
C. Basal de 140 antecedente de DM es llevada a emergencia por
E. Cushing D. Glicemia a los 120 minutos de TTOG entre 200 y presentar estado mental alterado, cuadro de

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

deshidratación severa, el familiar solo informa B. 3 meses anteriores B. DM tipo 2

que días antes presentó polidipsia, poliuria. El C. 5 meses anteriores C. Estado hiperosmolar
diagnóstico planteado seria: D. 7 meses anteriores D. Hipoglicemia
A. DM tipo 1 E. 6 meses anteriores E. Cetoacidosis diabética
B. DM tipo 2
C. Cetoacidosis diabética 18.ESSALUD 2013 Lactante de 1 mes hipo actividad y 22.ESSALUD 2015 En un paciente con hipoglicemia,
D. Coma hiperosmolar no cetósico llanto ronco. En el examen físico se encuentra la la dextrosa al cuanto por ciento se da:
E. Hipoglicemia piel áspera y seca y macroglosia. A. 10%
¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. 33%
14.ESSALUD 2011 Para el diagnóstico de A. Síndrome nefrótico C. 20%
hipertiroidismo, el examen de laboratorio que B. Insuficiencia suprarrenal D. 40%
nos da mayor información es: C. Hipotiroidismo congénito E. 5%
A. TSH. D. Anemia perniciosa
B. TSH y T4. E. Sindrome nefrítico 23.Cuál es el tumor más frecuente de tiroides:
C. T4 libre. A. Papilar
D. T3 y T4. 19.ESSALUD 2013 Paciente diabético con
B. Folicular
E. TSH y T4 libre. microalbuminuria, colesterol en 200 mg/dl y
C. Anaplasico
creatinina sérica en 0.9 ¿Cuál es el tratamiento
D. Medular
15.ESSALUD 2011 Paciente varón de 45 años, con más adecuado?
A. Dieta E. Metastásico
glicemias de 118 y 135 mg/dl en 2
oportunidades diferentes. ¿Cuál es la conducta B. Losartan
C. Dieta, Losartan y Atorvastatina 24.ESSALUD 2016 Paciente de 40 años con
a seguir?:
D. Dieta y Atorvastatina diagnóstico de DM, recibe 30 UI de insulina NPH
A. Dar NPH.
E. Dieta y Losartan antes del desayuno. Presenta los siguientes
B. Hipoglicemiantes orales.
resultados: 8am 230 mg/dl 12pm 140 mg/dl
C. iniciar dieta.
4pm 120 mg/dl 8pm 100 mg/dl. Qué medida
D. Test de tolerancia a la glucosa. 20.ESSALUD 2013 Manifestación clínica
tomaría.
E. Hb glicosilada + test de tolerancia a la glucosa. característica del síndrome de Cushing:
A. Aumentar las dosis de insulina NPH
A. Hirsutismo
B. Cambiarla a la noche
16.ESSALUD 2012 ¿Qué clase de tiroiditis favorece el B. Amenorrea
C. Obesidad C. Agregar insulina
desarrollo ulterior de un linfoma?
A. Tiroiditis de DeQuervain D. Estrías violáceas D. Regular
B. Tiroiditis silente E. Hiperpigmentación E. Dividir dosis con dosis nocturna
C. Tiroiditis de Redel
D. Tiroiditis de Hashimoto 21.ESSALUD 2015 Caso de paciente con glicemia de
E. Tiroiditis inducida por amiodarona 800 mg sin antecedente de DM es llevado a
emergencia por presentar signos de perdida de la
17.ESSALUD 2012 La prueba de hemoglobina
conciencia, cuadro de deshidratación severa,
glicosilada muestra el control de la glicemia en:
examen de orina normal, Dx:
A. 1 mes anterior
A. DM tipo 1

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

GASTROENTEROLOGÍA A. Várices polo superior del estómago E. Esteatorrea

B. Tumores
1. ESSALUD 2001 Cuando se realiza una resección C. Traumatismo 10. ESSALUD 2005 ¿En la pancreatitis aguda ¿Cuál
del intestino delgado, ¿a partir de qué D. Ulcera Péptica de los siguientes exámenes es de valor
porcentaje de longitud de éste se espera E. Prolapso de mucosa gástrica diagnóstico precoz?
encontrar alteraciones nutricionales severas?: A. Amilasa
A. 20% 6. ESSALUD 2004 En relación a la sonda de B. Transaminasa
B. 30% Sengstaken - Blakemore: C. Lipasa
C. 40% A. Es un tipo de sonda vesical para prostáticos D. Fórmula y recuento leucocitario
D. 50% B. Se utiliza para comprimir várices esofágicas E. Proteína e reactiva
E. Más de 50% sangrantes.
C. Sirve para alimentación yeyunal 11. ESSALUD 2005 La Enfermedad Diarreica
2. ESSALUD 2001 Paciente que presenta cuadro D. Mide la presión de la aurícula derecha Aguda caracterizada por transporte activo
clínico de diarrea hiperosmótica. El E. Es una sonda intestinal que se utiliza en de solutos a la luz intestinal, es la diarrea:
diagnóstico es: cuadros de obstrucción intestinal A. Por invasión de la mucosa
A. Cólera B. Osmótica
B. Colon irritable 7. ESSALUD 2005 El reflujo gastroesofágico C. Secretora
C. Colitis ulcerativa crónica crónico puede producir: D. Por aumento de la motilidad
D. Déficit de lactosa A. Candidiasis esofágica E. Por mala absorción
E. Carcinoma de colon B. Hernia hiatal
C. Infección por Helicobacter pylori de la 12. ESSALUD 2006 Señale lo correcto con
3. ESSALUD 2003 Se denomina esófago de Barret a: mucosa gástrica respecto a la cirrosis biliar primaria:
A. El esófago contenido en la hernia hiatal D. Divertículos esofágicos A. No produce fatiga
B. Hernia por deslizamiento hiatal E. Esófago de Barrett B. Se asocia a CREST
C. Metaplasia columnar por irritación crónica C. No produce ictericia
de reflujo. 8. ESSALUD 2005 El diurético de elección para el D. Es poco frecuente la hiperpigmentación
D. Hernia hiatal paraesofágica tratamiento de ascitis en pacientes cirróticos es: E. No es una enfermedad autoimmune
E. Reflujo gastroesofágico sin irritación esofágico
gastroesofágico A. Hidroclorotiazida
B. Espironolactona 13. ESSALUD 2006 En países en via de desarrollo
4. ESSALUD 2003 La causa más frecuente de C. Furosemida la pancreatitis crónica denominada
hemorragia digestiva baja es: D. Acetazolamida pancreatitis tropical se relaciona:
A. Diverticulosis E. Ácido etacrínico A. Traumatismo pancreáticos
B. Deficiencias nutricionales
B. Malformación arteriovenosa
C. Hemorroides 9. ESSALUD 2005 La principal complicación de la C. Hiperparatiroidismo
D. Angiodisplasia pancreatitis aguda es: D. Alcoholismo
E. Ectasia vas A. Diabetes mellitus E. Páncreas dividido
B. Pseudoquiste pancreático
5. ESSALUD 2004 La causa más frecuente de C. Desnutrición 14. ESSALUD 2006 Señale la definición correcta
hemorragia digestiva alta es: D. Ictericia de diarrea aguda:

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

A. Tiempo de duración es inferior a 14 días D. Cólico renal E. IIc

B. Tiempo de duración es inferior a 7 días E. Colecistitis aguda
C. Tiempo de duración es inferior a 5 días 23. ESSALUD 2010 Los criterios de Ranson en
D. Tiempo de duración es inferior a 10 días 19. ESSALUD 2007 Es la causa más frecuente de pancreatitis aguda establecen:
E. Tiempo de duración es inferior a 21 días dolor abdominal crónico: A. Evolución de la enfermedad
A. Parasitosis intestinal B. Complicaciones
15. ESSALUD 2007 Es la causa más frecuente de B. Estreñimiento C. Pronóstico
dolor epigástrico en la práctica clínica: C. Ca colon D. Diagnóstico
A. Úlcera gástrica D. Causas funcionales E. Tipo patológico
B. Úlcera duodenal
C. Colecistitis 20. ESSALUD 2008 Paciente con hemorragia 24. ESSALUD 2010 La zona del intestino que se
D. Esofagitis por cáusticos digestiva alta por ulcera duodenal se decide afecta con más frecuencia en la enfermedad
E. Dispepsia no ulcerosa tratamiento qx, ¿Cuál es la mejor conducta?: de Crohn es:
A. Parche de la lesión sangrante A. Recto
B. Antrectomia + vagotomiatroncular B. Colon derecho
16. ESSALUD 2007 Es la segunda complicación más C. Vagotomia selectiva maspiloroplastia C. Duodeno
importante de la úlcera péptica que requiere D. Vagotomiaultraselectiva D. Yeyuno
tratamiento quirúrgico de urgencia: E. Resección parcial del estómago + billrot II E. Ileon terminal
A. Hemorragia
B. Perforación 21. ESSALUD 2010 Un varón de 30 años ha 25. ESSALUD 2012 En el tratamiento del
C. Obstrucción experimentado dificultades para la deglución helicobacter pylori, es cierto:
D. Ninguna tanto de sólidos como de líquidos en los A. Se utiliza solo inhibidor de la bomba de
últimos 6 meses ¿Cuál es el diagnóstico más protones
probable? B. No se utiliza más de un antibiótico
17. ESSALUD 2007 ¿Cuál de las siguientes, es
A. Carcinoma esofágico C. Se utilizan 2 antibióticos y un inhibidor de la
causa de hipertensión portal postsinusoidal?
A. Fasciola hepática B. Anillos de Schatzki bomba de protones
B. Hepatoma C. Acalasia D. Se utilizan 3 antibióticos
C. Oclusión venosa hepática D. Estenosis esofágica benigna E. Se utilizan un inhibidor de la bomba de
D. Enf. Wilson E. Esófago de Barret protones y un antiácido
E. Estrongiloidosis
22. ESSALUD 2010 Según la clasificación de 26. ESSALUD 2011 Un paciente de 60 años llega a
18. ESSALUD 2007 Paciente con dolor epigástrico Forrest para los signos de sangrado en la Emergencia presentando hematemesis y
y en espalda con shock intenso, distensión hemorragia digestiva alta, la descripción de melena sin antecedentes de importancia. PA
abdominal y ligera rigidez muscular “coágulo adherido” corresponde a: 100/60, FC 10Oxmin, FR 24xmin, abdomen
abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más A. Ia discretamente doloroso en epigastrio. Para el
probable? B. Ib diagnóstico se debe realizar en un inicio:
A. Apendicitis aguda C. IIa A. Endoscopia alta.
B. Pancreatitis aguda D. IIb B. Arteriografía.
C. Disección aórtica C. Tomografía abdominal.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

D. Radiografía de esófago, estómago y duodeno. D. Elevación de fosfatasa alcalina D. Riboflavina

E. Ecografía abdominal. E. Elevación de Gammaglutamiltranspeptidasa E. Vitamina C

27. ESSALUD 2011 En cuál de los casos de ascitis 31. ESSALUD 2012 Un paciente de 42 años 35. Essalud 2015 Ubicación más frecuente de
suele encontrarse citología positiva en líquido ingreso hace 6 días con un cuadro de tuberculosis en sistema gastrointestinal:
ascítico: pancreatitis aguda de origen biliar- la mala A. Sigmoides
A. Carcinomatosis peritoneal, sin metástasis evolución obliga a determinar si presenta B. Duodeno
Hepática necrosis pancreática. ¿Qué prueba C. Recto
B. Metástasis masiva hepática, sin diagnóstica solicitaría?: D. Ileicecal
carcinomatosis peritoneal asociada A. Ecografía abdominal con contraste E. Color trasverso
C. Ascitis quilosa de origen tumoral. endovenoso
D. Metástasis masiva hepática, con gran B. Colangio-resonancia magnética 36. ESSALUD 705 En una hipertensión portal
aumento de la fosfatasa alcalina. C. Radiografia simple de abdomen encontramos comúnmente:
E. Pacientes con aumento de la alta D. Colangiopancreatografia retrograda A. Varices esofágicas y ascitis
fetoproteina en líquido ascítico endoscópica B. Hepatomegalia
E. Tomografia computarizada con contraste C. Hemorragia digestiva
28. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más D. Varices esofágicas
frecuente de muerte debida a hemorragia de 32. ESSALUD 2012 El signo de la oleada la E. Ascitis
origen gastrointestinal?: encontramos en:
A. Rotura de varices esofágicas A. Quiste 37. ESSALUD 2016 Causas más frecuentes de
B. Ulcera gástrica sangrante B. Derrame pleural hemorragia digestiva alta
C. Divertículos en el colon C. Derrame pericárdico A. Cáncer gástrico, varices esofágicas y reflujo
D. Ulcera duodenal sangrante D. Absceso B. Varices esofágicas, úlcera péptica y ca gástrico
E. Pólipos en el colon E. Ascitis C. Acalasia, ca gástrico, reflujo GE
D. Acalasia, varices esofágicas, ca gástrico
29. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más 33. Essalud 2015 Paciente presenta pseudoquise E. Varices y cáncer gástrico
frecuente de hemorragia masiva?: pancreático oligosintomatica, de 3 x 4cm, cuál
A. Diverticulosis sería la medida más apropiada:
B. Diverticulitis A. Operación urgente
C. Cáncer de colon B. Punción extracorpórea
D. Pólipos C. Control seriado
E. Angiodisplasia D. Drenaje endoscópico
E. Antibióticos
30. ESSALUD 2012 ¿Cuál es el factor pronóstico
más importante, para indicar la gravedad de 34. Essalud 2015 La pelagra es una enfermedad
una hepatitis viral? producida por el déficit de:
A. Transaminas A. Biotina
B. Tiempo de protrombina B. Niacina
C. Elevación de bilirrubinas C. Piridoxina

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

GINECOLOGÍA C. Gardnerella vaginales.

5. ESSALUD 2001-43. Es incorrecto lo siguiente en el D. Papovavirus.
1. ESSALUD 2001-7 La vagina mantiene normalmente su síndrome de Turner (45X): E. Herpes virus 2
humedad por lo siguiente: A. Baja estatura.
A. Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical B. Disgenesia gonadal. 10. ESSALUD 2002-47. Son contraindicaciones para el
B. Descamación epitelial y secreción de las glándulas de C. Amenorrea primaria. uso de dispositivos intrauterinos (DIU) los siguientes,
Skene D. Retardo mental. excepto:
C. Las glándulas submucosas y descamación epithelial E. Tórax amplio de mamas muy separadas. A. Papanicolau positivo.
D. Las secreciones del cérvix y trasudado de la B. Hemorragia uterina de causa desconocida.
superficie vaginal 6. ESSALUD 2001-56. En el músculo transverso C. Salpingitis aguda.
E. Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico. profundo del perineo se encuentra(n): D. Ciclos menstruales ovulatorios.
A. Las glándulas uretrales. E. Cavidad uterina anormal.
2. ESSALUD 2001-5 Se observa en una mujer adulta, con B. Las glándulas vestibulares.
actividad sexual normal, lesiones dérmicas en la vulva, C. Las glándulas bulbouretrales. 11. ESSALUD 2003 Referente a embriología del aparato
compatible con molusco contagioso. Esta es una
D. La uretra prostática. genital femenino, marque el enunciado
enfermedad causada por un miembro de la familia
E. La uretra esponjosa. INCORRECTO:
parvovirus. En su tratamiento se incluye:
A. Los labios mayores se originan de la cloaca
A. Cauterización eléctrica
B. Podofilino al 20% 7. ESSALUD 2001-70. La causa más común de drenaje ectodérmica
C. Observación, por lo generalremiten sanguíneo por el pezón o telorragia en mujeres pre- B. El útero deriva de la diferenciación de los
espontáneamente menopáusicas jóvenes es: conductos paramesonéfricos (Müller)
D. Exéceresis de la lesión vía quirúrgica. A. Enfermedad de Paget. C. La diferenciación gonadal depende del factor
E. C + D B. Papiloma intracanalicular. inhibidor de Müller
C. Carcinoma de mama D. Las gónadas controlan la dirección del desarrollo de
3. ESSALUD 2001-3 En la menstruación normal la D. Fibroadenoma de mama los conductos sexuales
hemorragia media es de (mL): E. Adenoma de mama E. El sexo del embrión es determinado genéticamente
A. 600 en la fecundación.
B. 500 8. ESSALUD 2002-45. En cuanto a la displasia mamaria,
C. 650 presenta las siguientes características, excepto:
12. ESSALUD 2003 El enterocele es una forma clínica del
D. 80 A. Es el trastorno más frecuente de la mama.
prolapso de la siguiente estructura:
E. 550 B. Se acompaña de tumoraciones múltiples.
A. Pared vaginal anterior
C. Suelen relacionarse con las hormonas sexuales.
4. ESSALUD 2001-6 Paciente de 18 años de edad, B. Pared vaginal posterior
D. Se supone que los estrógenos pueden ser un factor C. Fondo vaginal
secretaria, desea saber si ha ovulado. Todas las causal.
siguientes son evidencias de que ha ocurrido la D. Prolapso de muñón vaginal
E. Aumenta considerablemente al llegar la menopausia. E. Ninguno de las anteriores
ovulación, EXCEPTO:
A. Embarazo 9. ESSALUD 2002-46. El agente causal del condiloma
B. Aumento de temperatura corporal basal 13. ESSALUD 2003 ¿Cuál es el principal mecanismo de
acuminado es:
C. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL acción del DIU T de Cu 380°, además de la
A. Chlamydia trachomatis.
D. Catamenia inflamación endometrial es?
B. Calymmatobacterium granulomatis.
E. Endometrio secretor

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

A. Anovulación C. Diabetes funcional del útero (endometrio)?:

B. Espesamiento del moco cervical D. Corticoterapia A. Arcuatas.
C. Altera la capacitancia de los espermatozoides E. Antibióticos B. Radiales.
D. Alteración de la motilidad de las trompas C. Rectas.
E. Alteración de la motilidad endometrial 18. ESSALUD 2003 La causa más frecuente de esterilidad D. Espirales.
en la mujer de estrato socioeconómico alto es: E. Helicinas.
14. ESSALUD 2003 El test post coital (Test de Sims A. Gonorrea
Hühner) positivo valora (marque lo falso): B. Vaginosis 23. ESSALUD 2003-49. Los criterios mayores para
A. El factor cérvico vaginal C. Endometriosis diagnosticar una EIP son los siguientes, EXCEPTO:
B. El factor coital D. Adenomiosis A. Historia o presencia de dolor en el abdomen inferior.
C. El factor masculino E. Sífilis B. Actividad sexual en los últimos meses.
D. Factor tubario – peritoneal C. Temperatura superior de 38°C
E. La capacitancia espermática. 19. ESSALUD 2003 Si usted encuentra TBC tubaria. D. Dolor anexial al examen clínico.
Señale lo falso: E. Dolor cervical al tacto.
15. ESSALUD 2003 Cuál de las siguientes enfermedades A. Produce lesión en ambas trompas
se asocia a la presencia de coilocitos: B. Posibilidad de fertilización remota 24. ESSALUD 2003-52. El peligro del uso y abuso de la
A. Herpes virus C. Se puede encontrar TBC endometrial en el 50% terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin
B. VPH D. En la histerosalpingografía se ve una imagen de oposición) en las mujeres post menopáusicas es que
C. Sifilis rosario puede producir:
D. Diabetes E. Es una infección primaria A. Cáncer de ovario.
E. Dislipidemia B. Cáncer de mama y endometrio.
20. ESSALUD 2003 Los tumores ováricos, acorde al C. Cáncer de Cérvix.
16. ESSALUD 2003 En las siguientes afirmaciones en estirpe histológico más frecuentes son:
relación a la enfermedad inflamatoria pélvica D. Cáncer óseo y fracturas patológicas.
A. Epiteliales E. Infarto del miocardio.
crónica, marque lo incorrecto: B. Del estroma
A. La enfermedad pélvica crónica es la que ocurre en el C. Quiste dermoide
puerperio temprano. 25. ESSALUD 2004 La disminución de estradiol causa lo
D. Cistoadenomas
B. El dolor abdominal y dismenorrea son síntomas de la siguiente, EXCEPTO:
E. Medulares
EIP A. Bochornos
C. La complicación frecuente es la esterilidad B. Atrofia vaginal
21. ESSALUD 2003-15. Con referencia al Síndrome de
D. La adherencia de los pliegues de las trompas se debe Ovario Poliquístico. ¿Cuál de los siguientes C. Aumento de la densidad ósea
a la denominada Salpingitis enunciados es falso?: D. Aumento del LDL – colesterol
E. Se asocia a pacientes de bajo estrato socio A. Resistencia insulínica post receptor. E. Relajación del piso pélvico.
económico. B. Obesidad.
C. Hiperactividad de la enzima esteroidogénica 26. ESSALUD 2004 Al examinar las mamas de una mujer
P450C17. de 68 años, se detecta la presencia de una masa dura,
17. ESSALUD 2003 ¿Cuál de los siguientes NO es un fija, mal diferenciada, ¿cuál sería el diagnóstico más
D. Disminución de IGF1 libre en sangre periférica.
factor asociado a Candidiasis vulvovaginal?:
E. Desregularización de pulsos de GnRH. probable?:
A. Hemorragia intermenstrual
A. Fibroadenoma
B. Embarazo
22. ESSALUD 2003-47. ¿Qué arterias irrigan a la capa B. Necrosis grasa

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

C. Carcinoma ductal infiltrante proporciona un diagnóstico más preciso de B. Son sintomáticas

D. Enfermedad quística benigna Enfermedad Inflamatoria Pélvica? C. Presenta anemia
E. Absceso mamario A. Culdoscopía D. Presenta fiebre
B. Histerosalpingografía E. Presentan amenorrea
27. ESSALUD 2004 La confirmación de la hemorragia C. Histerosonografía
uterina “disfuncional” es decir, descartar una D. Laparoscopia 35. ESSALUD 2006 Las mujeres que presentan
patología orgánica, se realiza principalmente por: E. Histeroscopía leiomiomas se quejaran con mayor frecuencia de:
A. Examen ginecológico solamente A. Metrorragias
B. Examen físico, biopsia de endometrio ecografía 31. ESSALUD 2005 Son factores de riesgo a considerar B. Dismenorreas
pélvica e historia clínica en el cáncer de endometrio en pacientes C. Amenorrea
C. Sólo con ecografía pélvica postmenopáusicas, EXCEPTO: D. Fiebre
D. Sólo con biopsia de endometrio A. Sangrado postmenopáusico E. Astenia
E. Por el método de supresión de progestágenos previo B. Dolor pélvico
dosaje de hormonas C. Diabetes Mellitas 36. ESSALUD 2006 El método anticonceptivo más barato
D. Hipertensión Arterial a largo plazo es
28. ESSALUD 2005 Paciente gestante de 38 años. G:5 P:4, E. Obesidad A. DIU
con 37 semanas de edad gestacional, portadora de B. Implante subcutáneo
un mioma subseroso de 9 cm. en cara anterior e 32. ESSALUD 2005 Las lesiones malignas de la mama C. Anticonceptivos orales
inferior del cuerpo uterino, sin molestias presentes, están localizadas más frecuentemente en: D. Vasectomia
no se encuentra en trabajo de parto. ¿Cuál es la A. Cuadrante súpero interno E. Inyeccion trimestral
conducta a seguir?: B. Región retroareolar
A. Operación cesárea corporal C. Cuadrante ínfero externo 37. ESSALUD 2006 La Vaginosis bacteriana se
B. Operación cesárea segmentaria D. Cuadrante súpero externo caracteriza por:
C. Control de la paciente E. Cuadrante ínfero interno. A. Ph<4,5 y secreción espumosa amarillenta espesa
D. Operación cesárea segmentaria seguida de B. Ph<4,5 y secreción espumosa color gris espesa
miomectomía 33. ESSALUD 2005-71. La conducta a seguir en una C. Ph>4,5 y secreción espumosa color gris espesa
E. Operación cesárea corporal seguida de paciente gestante del primer trimestre con falla del D. Ph>4,5 y secreción espumosa rosada espesa
miomectomía DIU que se evidencia la cola del dispositivo al E. Ph>4,5 y secreción espumosa blanquecina espesa
examen vaginal es:
29. ESSALUD 2005 La causa más frecuente de amenorrea A. Prohibir las relaciones sexuales. 38. ESSALUD 2006 La causa más frecuente de
en la mujer fértil es: B. Realizar ecografía solamente. hiperandrogenismo e hirsutismo en las mujeres de
A. Deficiencia de la hormona folículo estimulante C. Continuar embarazo. edad fértil es debido principalmente a:
B. Estrés D. Aborto terapéutico. A. Hiperplasia suprarrenal congénita
C. Deficiencia de la hormona luteinizante E. Retirar DIU previa evaluación ecográfica. B. Síndrome de Cushing
D. Embarazo C. Síndrome de Ovario Poliquístico
E. Enfermedad crónica debilitante 34. ESSALUD 2006 La mayor parte de las mujeres con D. Hipertecosis
miomas uterinos: E. Uso de Glucocorticoide
30. ESSALUD 2005 ¿Cuál de los procedimientos A. Se encuentran asintomáticas

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

39. ESSALUD 2006 Mujer de 65 años. G0P0, acude por B. Disgerminoma. 47. ESSALUD 2008 Método anticonceptivo de mayor
presentar sangrado escaso y espontaneo por pezón C. Arrenoblastoma. eficacia de la siguiente lista es:
de mama derecha, acompañada de dolor tipo D. Mesonefroma. A. Condón
hincada ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Teratoma. B. Diafragma
A. Mastopatia fibroquística C. DIU
B. Adenomatosis erosiva del pezón 44. ESSALUD 2006-95. Una mujer de 38 años, no D. Espermicidas +óvulos vaginales
C. Carcinoma inflamatorio gestante, consulta por una secreción vaginal E. Método ritmo.
D. Papiloma intraductal anormal con mal olor, como a “pescado podrido”,
que se hace más intenso después del coito. No tiene 48. ESSALUD 2008 ¿Cuál es el paso a seguir en una
E. Tumor phyloides
prurito genital. En la exploración se observa una paciente de 37 años, G4P4004 con resultado de PAP
abundante secreción blanco- grisácea, que se con H-SIL, con sospecha de NIC III:
40. ESSALUD 2006 El tumor vaginal menos frecuente es:
adhiere a las paredes vaginales. Al mezclar una A. Repetir el pap
A. Metástasis de recto muestra de la secreción con una gota de hidróxido
B. Metástasis de vejiga B. Dar tratamiento con metronidazol y repetir pap
potásico al 10% se aprecia claramente el mal olor C. Conización
C. Metástasis de recto referido. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento
D. Tumor primario de vagina D. Colposcopia más biopsia dirigida
de elección?:
E. Metástasis de pulmón E. Histerectomia radical
A. Amoxicilina con ácido clavulánico por vía oral.
B. Clotrimazol por vía intravaginal.
41. ESSALUD 2006-31. En la mujer adulta, el pH normal 49. ESSALUD 2008 Método de detección temprana
C. Doxiciclina por vía oral.
de la vagina se sitúa entre: para cáncer de mama usado como screeenig
D. Clindamicina por vía intravaginal.
A. 2,5 a 3,5. actualmente es:
E. Fluconazol por vía oral.
B. 3,5 a 4,5. A. Tomografia
C. 4,5 a 5,5. B. Mamografía
45. ESSALUD 2008 ¿Qué tipo de mioma se presenta
D. 4 a 4,5. C. Rx torax
como sangrado vaginal con mayor frecuencia?:
E. 5,5 a 6,5. A. Submucoso D. Examen medico
B. Sub seroso E. Autoexploración mensual
42. ESSALUD 2006-44. Los siguientes son factores de C. Degeneracion roja
riesgo de la enfermedad pélvica inflamatoria, D. Degeneracion hialina 50. ESSALUD 2008-31. Señale la alternativa en la cual las
excepto: E. Miometrial hormonas están ordenadas de mayor a menor en
A. Edad joven (25 años) cuanto a su potencia estrogénica:
B. Enfermedad de transmisión sexual. 46. ESSALUD 2008 La causa más común de esterilidad A. Estriol, estrona, estradiol.
C. Colocación de DIU. femenina es: B. Estrona, estradiol, estriol.
D. Histerosalpingografía. A. Gonorrea C. Estradiol, estrona, estriol.
E. Especuloscopias frecuentes. B. EPI recurrente o crónica D. Estradiol, estriol, estrona.
C. TBC E. Estriol, estradiol, estrona.
43. ESSALUD 2006-72. ¿Cuál es el tumor ovárico más
D. Malformación uterina
común en niñas y adolescentes menores de 20
E. Cervicitis 51. ESSALUD 2008-41. Mujer de 16 años, niega
años?:
relaciones sexuales. Última menstruación 22 días
A. Tumor de células de la granulosa.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


antes de acudir a Emergencia. Refiere dolor súbito e
intenso y continuo en fosa ilíaca derecha. Al examen:
pálida, FR: 26 por minuto, PA: 90/60 mmHg,
resistencia de la pared abdominal. Exámenes de
laboratorio: hematocrito 33% leucocitos 14.500,
abastonados 2%, beta-HCG 0,5 Mui/Ml. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A. Embarazo ectópico.
B. Rotura de cuerpo lúteo
C. Anexitis.
D. Pielonefritis.
E. Quiste anexial a pedículo torcido.
52. ESSALUD 2008-70. ¿Cuál es el principal factor de
riesgo para el cáncer de cuello uterino?:
A. Múltiples compañeros sexuales.
B. Inicio temprano de relaciones sexuales.
C. Bajo nivel socioeconómico.
D. Infección por papiloma virus humano.
E. Antecedentes familiares de cáncer cérvix
53. ESSALUD 2009 Gestante de 38 años, G5, P 3012, con
37,5 semanas, portadora de un mioma subseroso de
8cm, en cara anteroinferior del cuerpo uterino, sin
molestias. ¿Cuál sería el manejo apropiado?:
A. Cesárea segmentaria.
B. Cesárea seguida de histerectomía.
C. Cesárea seguida de miomectomía.
D. Control y evaluación semanal
E. Laparotomía con miomectomía
54. ESSALUD 2009 Con relación a la etiología de la
relajación del piso pélvico e incontinencia urinaria de
esfuerzo, ¿Cuál es el diagnóstico INCORRECTO?:
A. Atrofia genital por menopausia.
B. Debilidad congénita del piso pélvico.
C. Enfermedad pulmonar crónica.
D. Infección crónica de las vías urinarias.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
E. Traumatismo obstétrico.
55. ESSALUD 2009 La fisioterapia a través de los
ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el
tratamiento médico de la incontinencia urinaria de
esfuerzo. ¿A qué estructura del piso pélvico refuerza
fundamentalmente?:
A. Esfínter uretrovesical.
B. Músculo elevador del ano.
C. Músculo isquiocavernoso.
D. Músculo pubococcigeo.
E. Músculo puborrectal.
56. ESSALUD 2009 Señale la alternativa correcta con
respecto a las infecciones de transmisión sexual que
cursan con úlcera genital:
A. Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado.
B. Chlamydia, herpes genital, chancroide.
C. Herpes genital, chancroide, gonorrea.
D. Sífilis primaria, Chlamydia, gonorrea.
E. Sífilis primaria, herpes genital, cancroide
57. ESSALUD 2009 De las siguientes posibilidades, ¿Cuál
de ellas NO es un factor de riesgo en el desarrollo de
cáncer de cuello uterino?:
A. Infección por PVH.
B. Inicio precoz de relaciones sexuales.
C. Inmunosupresión.
D. Inserción de DIU.
E. Promiscuidad sexual.
58. ESSALUD 2009 En el examen clínico de mama de
una paciente se encuentra un tumor que es
clasificado como T2-N0. Esta situación corresponde
a:
A. Cualquier tamaño del tumor con dos ganglios
positivos.
B. Tumor avanzado inoperable.
C. Tumor de 5 cm. con ganglios positivos.
D. Tumor entre 2 a 5 cm. de diámetro, sin ganglios.
E. Tumor menor de 2 cm. de diámetro, sin ganglios.
59. ESSALUD 2009 ¿Cuál es el tumor de ovario más
frecuente en la mujer joven, sobretodo menores de
20 años?:
A. Cistoadenocarcinoma.
B. Ginadroblastoma.
C. Quiste dermoide.
D. Tumor de Brenner.
E. Tumor del seno endodérmico.
60. ESSALUD 2009 Mujer de 48 años con hemorragia
uterina anormal, no tiene ningún factor de riesgo
adicional y examen pélvico normal. ¿Cuál es la
patología más importante a descartar?:
A. Aborto.
B. Adenocarcinoma endometrial.
C. Hemorragia anovulatoria.
D. Mioma uterino.
E. Pólipo endometrial.
61. ESSALUD 2009-40. Paciente a quien se realizó un
cono frío, cuya anatomía patológica reporta
carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm
de profundidad en el estroma. Según la clasificación
de la FIGO, corresponde al estudio:
A. 0
B. IA
C. IB
D. IIA
E. IIB
62. ESSALUD 2009-43. El cuadro clínico del herpes
genital se caracteriza por:
A. Erupción maculopapular que afecta a sólo a
genitales externos.
B. Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y
malolientes.
C. Úlcera genital solitaria y adenitis regional.
D. Úlceras genitales acompañadas de bubón inguinal.

E. Vesículas rodeadas por inflamación difusa, dolor
en genitales y disuria.
63. ESSALUD 2010: Acorde a la norma técnica de
planificación familiar, la T de cobre de 308° por
cuánto tiempo máximo se puede usar:
A. 2 años
B. 5 años
C. 8 años
D. 10 años
E. 12 años
64. ESSALUD 2010 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
sobre la enfermedad pélvica inflamatoria es
incorrecta?
A. La mayoría de las veces se origina por vía
ascendente
B. La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de
padecer la enfermedad
C. Puede tener como secuela la esterilidad
D. Los gérmenes causantes de la enfermedad más
frecuente son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia
trachomatis
E. Para el diagnóstico es imprescindible la toma de
cultivo por laparoscopia
65. ESSALUD 2010 A una mujer de 49 años se le realiza
un Papanicolaou y el resultado se informa como
lesión intraepitelial escamosa de alto grado, usted
indicaría el siguiente procedimiento:
A. Colposcopia y biopsia dirigida
B. Cono frio diagnóstico
C. Histectomia total
D. Inspección visual con ácido acético
E. Aplicación del test de Schiller
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
66. ESSALUD 2010-81. ¿Cuál sería el diagnostico 70. ESSALUD 2011 En el estudio del factor masculino de
presuntivo en una paciente de 28 años que presenta la infertilidad. Cuando hay ausencia de eyaculación,
una excoriación granulosa del pezón con cubierta se denomina:
escamosa y que sangra fácilmente?: A. Oligozoospermia.
A. Cistoadenoma mamario. B. Astenozoospermia.
B. Necrosis grasa. C. Aspermia.
D. Teratospermia.
C. Enfermedad de Paget.
E. Azoospermia.
D. Mastopatía poliquística.
E. Fibroadenoma mamario. 71. ESSALUD 2011 ¿Cuál de los siguientes métodos
anticonceptivos se asocia a la aparición de
67. ESSALUD 2011 Tipo de mioma que produce mayor enfermedad pélvica inflamatoria?
sangrado vaginal y es del tipo metrorragico: A. Colocación del DlU.
A. Submucoso. B. Anticonceptivos orales
B. lnfamural. C. Preservativo.
C. Subseroso. D. Anticonceptivos inyectables
D. Pediculado. E. Diafragma.
E. Con degeneración hialina.
72. ESSALUD 2011 ¿Cuál de los siguientes esquemas se
68. ESSALUD 2011 Paciente mujer de 19 años, con puede usar como tratamiento en la vaginosis
bacteriana en pacientes gestantes o que van a recibir
antecedentes de amenorrea primaria. Al examen las
un procedimiento uterino?
mamas y el vello púbico son de caracteres normales
pero el útero y la vagina están ausentes a la ecografía. A. Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas
La posibilidad diagnóstica es: durante 7 días
A. Síndrome XYY B. Metronidazol en gel a 0,75%: 10g intravaginal
B. Disgenesia gonadal diario durante 10 días.
C. Agenesia de los conductos da Müller C. Crema de clindamicina al 2%:10g intravaginal al
D. Síndrome de Klinefelter acostarse durante 14 días
E. Síndrome de Turner D. Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas
durante 14 días'
E. Metronidazol en gel al 2,75%: 10g intravaginal
69. ESSALUD 2011 El mecanismo anticonceptivo más
diario durante 10 días
importante de los anticonceptivos orales
combinados es:
A. Espesamiento de moco cervical' 73. ESSALUD 2011 ¿Cuáles son las causas de bochornos
B. Atrofia endometrial. y sofocos en la menopausia?
C. Alteración de la movilidad de las trompas' A. Disminución de niveles de estrógenos
D. Inhibición de la ovulación. B. Disminución de niveles de progestágenos
E. Inhiben la fecundación. C. Disminución de niveles de FSH
D. Disminución de niveles de LH
 lOMoARcPSD|15597030

E. Aumento de niveles de PRL B. Grado II presenta recientemente sangrado en regular

C. Grado IV cantidad. ¿Cuál es el examen que se recomienda y
74. ESSALUD 2011 La hemorragia uterina ovulatoria D. Grado III además le permitiría determinar un diagnostico?:
(HUA-O) o disfuncional se asocia principalmente a: E. Grado V A. Tomografia computarizada
A. Deficiencia de cuerpo lúteo. B. Examen manual
B. Congestión miometrial. 79. ESSALUD 2012 El test de aminas (KOH) sirve para el C. Observación
C. Alteración de prostaglandinas. diagnóstico de: D. Ecografia pélvica
D. Alteraciónvascular. A. Vaginosis bacteriana E. Biopsia endometrial
E. Ciclos anovulatorios. B. Candida albicans
C. Neisseria gonorrhoeae 84. ESSALUD 2012-81. La arteria uterina es una rama de
75. ESSALUD 2011-26. Durante el ciclo menstrual, el pico D. Trichomonas vaginalis la arteria:
máximo de LH se debe a retroalimentación positiva E. Chlamydia trachomatis A. Vaginal.
por: B. Ilíaca externa.
A. Progesterona. 80. ESSALUD 2012 ¿Cuál es el tratamiento de elección C. Pudenda interna.
B. Estrógeno. en la infección vaginal por candida albicans? D. Ilíaca interna.
A. Clotrimazol E. Ovárica.
C. THS.
D. FSH. B. Metronidazol
85. ESSALUD 2012-87. ¿Cuáles son los ligamentos más
E. ACTH C. Nistatina
importantes de sostén de la unión cérvico- uterina?:
D. Ketoconazol
A. Ligamento cardinal.
76. ESSALUD 2011-56. Los labios mayores son E. Fluconazol
B. Ligamento redondo.
homólogos de una de las siguientes estructuras 81. ESSALUD 2012 En la mujer menopáusica que C. Ligamento de Mackenrodt.
masculinas: hormona esta elevada: D. Ligamento ancho.
A. Glande. A. LH E. Ligamento cervical
B. Escroto. B. FSH
C. Gubernaculum testis. C. Estrógenos 86. ESSALUD 2013 Método anticonceptivo de mayor
D. Cuerpo cavernoso. D. Progesterona eficacia de la siguiente lista es:
E. Cuerpo esponjoso E. GnRH A. Diafragma femenino
B. Preservativo
77. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más frecuente en 82. ESSALUD 2012 ¿Cuáles de los siguientes son C. T de cobre (DIU)
amenorrea secundaria? alteraciones de las células germinales del ovario? D. Espermicidas
A. Síndrome de asherman A. Quiste dermoide (teratoma quístico maduro del E. Coitus interruptus
B. Hipotiroidismo ovario)
C. Ovarios poliquísticos B. Tumor de la granulosa 87. ESSALUD 2013 Multípara de 30 años, usuaria de DIU
D. TBC genital C. Tecomas desde hace un año. Presenta dolor abdominal
E. Embarazo D. Fibrotecomas localizado en hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7
E. Cistoadenoma días de evolución, sin fiebre. Al examen: flujo genital
78. ESSALUD 2012 Laceración de esfínter anal pero que purulento y dolor a la movilización del cuello uterino.
no compromete mucosa rectal, como se clasifica: 83. ESSALUD 2012 En una paciente de 48 años, con ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Grado I tiempo de amenorrea de 1 año, que refiere que A. Absceso tubo ovárico

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Apendicitis aguda B. Cistoadenoma seroso quirúrgicas; sus periodos son irregulares, presentando
C. Infección urinaria C. Quiste lúteo 4-5 menstruaciones por año. Mide 1,55 m y pesa 93 kg,
D. Plastrón apendicular D. Quiste dermoide evidenciándose que presenta crecimiento del vello
E. Enfermedad inflamatoria pélvica E. Teratoma sobre su abdomen y mentón. Indique cuál de las
siguientes es la causa mas probable de su infertilidad:
92. ESSALUD 2013 Paciente de 33 años que en el control A. Falta de ovulación.
88. ESSALUD 2013, 2016 Paciente mujer asintomática
de rutina para PAP, se le detecta masa de B. Calidad de oocito.
acude a control. Antecedente HIV positivo. PAP
aproximadamente 7 cm de diámetro en anexo C. Factor tubárico.
evidencia lesión intraepitelial de bajo grado (LIE).
izquierdo, móvil, poco dolorosa a la palpación, de D. Factor masculino.
Señale la conducta más adecuada: bordes definidos y la ecografía muestra imagen E. Factor uterino.
A. Citología en 1 año heterógenea con áreas hiperecoicas. ¿Cuál es el
B. Colposcopia para toma de biopsia, luego citología diagnóstico probable? 96. ESSALUD 2014-23. Paciente mujer de 28 años. Al
de control a los 6 meses A. Endometrioma ovárico examen ginecológico se encuentra un tabique vaginal
C. Colposcopia a los 2 años B. Cáncer de ovario longitudinal, dos cérvix y útero didelfo, lo cual luego
D. Cauterización C. Absceso tubo-ovárico es confirmado con un estudio de resonancia
E. Cono frio D. Quiste dermoide magnética nuclear. ¿Cuál de la siguiente patología
E. Cistoadenoma seroso deberíamos descartar?:
89. ESSALUD 2013 ¿Cuál es el principal factor de riesgo A. Estenosis pilórica.
para el cáncer de cuello uterino?: 93. ESSALUD 2013-28. ¿Cuál es el primer signo puberal B. Tumor de Krukenberg.
A. Múltiples compañeros sexuales femenino en reconocerse al inicio de la pubertad?: C. Síndrome de Kallman.
B. Inicio temprano de relaciones sexuales A. Telarquia. D. Disgenesia gonodal.
C. Bajo nivel socioeconómico B. Menarquia. E. Malformación de las vías urinarias.
D. Infección por papiloma virus humano C. Pubarquia.
E. Antecedente familiar de cáncer de cérvix D. Gonarquia. 97.ESSALUD 2014-24. El tiempo de uso recomendado del
E. Adrenarquia. dispositivo intrauterino T de cobre 380 es de:
90. ESSALUD 2013 Mujer de 50 años, obesa acude por A. 5 años.
presentar sangrado vaginal con hiperplasia 94. ESSALUD 2013-44. ¿Cuál es la hormona responsable de B. 8 años.
endometrial de 20mm según ecografía. PAP: AGUS: que la temperatura corporal se eleve de 0,2 a 0,6°C C. 10 años.
¿Cuál es el diagnóstico más probable que podría luego de la ovulación? D. 12 años.
resultar de la biopsia? A. Progesterona. E. 3 años.
A. Endometriosis B. FSH.
B. Endometritis C. Estradiol. 98.ESSALUD 2014-34. El test de aminas se utiliza para
C. Hiperplasia endometrial D. Estrona. hacer el diagnóstico de:
D. Miomatosis uterina E. TH A. Gonorrea.
E. Cáncer de endometrio B. Trichomonas.
95. ESSALUD 2014-22. Una mujer multigesta de 22 años y C. Herpes.
91. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la tumoración que tiene más su esposo han tratado de obtener un embarazo en los D. Vaginosis bacteriana.
últimos 18 meses. El esposo presenta un E. Chlamydia trachomatis
riesgo de torsión?:
espermatograma normal. Ella no tiene problemas
A. Quiste funcional médicos y nunca se ha sometido a intervenciones 99. ESSALUD 2014-35. Una mujer de 32 años,

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

asintomática, consulta para una revisión en salud E. Con degeneración hialina en edad fértil
ginecológica porque desea quedar embarazada. En E. Ninguna
dicha revisión se le detecta un mioma uterino de 4cm 103. ESSALUD 2014-78. En la postmenopausia, ¿Cuál de
en parte intramural y en parte subseroso, situado en las siguientes hormonas se encuentra 107. Essalud 2015 Mujer de 45 años con dolor
la cara anterior del útero y que no deforma la cavidad incrementada?: intermenstrual, sangrado en regular cantidad, y
endometrial. ¿Qué actitud recomendaría?: A. Estradiol aumento del tamaño de endometrio en la
A. Miomectomia por vía laparoscópica. B. FSH ecografía. Se palpa útero grande de consistencia
B. Miomectomia por vía laparotómica. C. Progesterona
C. Embolización del mioma por cateterismo arterial lisa, usted sospecha:
D. T4
D. Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 A. Adenomiosis
E. TSH
meses antes de intentar el embarazo B. Endometriosis
E. Intentar un embarazo sin ningún tratamiento C. Ca de Endometrio
104. Essalud 2015 Examen de elección para diagnóstico
previo. D. Leiomiomatosis
de patología que cursa con dismenorrea, dolor
D. Ninguno
pélvico, polimenorrea e infertilidad es:
100. ESSALUD 2014-36. Mujer de 59 años, consulta por
A. Laporoscopia
presentar secreción hemática por el pezón derecho 108. ESSALUD 2015 Paciente a quien se realizó un cono
(unilateral), espontánea y uniorifial, sin nodularidad B. Histeroscopia
frío, cuya anatomía patológica reporta carcinoma
palpable, no hay otro antecedente de importancia. C. Histerosalpigografia epidermoide invasor con menos de 5 mm de
¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar?: D. Histerografia profundidad en el estroma. Según la clasificación
A. Carcinoma ductal infiltrante. E. Hifrosonografia de la FIGO, corresponde al estadio:
B. Papiloma intraductal. A. 0.
C. Enfermedad de Paget del pezón. 105. Essalud 2015 mujer de 28 años con PAP positivo a B. IA.
D. Hiperprolactinemia tumoral. lesión de alto grado, se le realiza colposcopia la C. IB.
E. La mamografía indicara el diagnóstico cual es satisfactoria y negativa. ¿cuál es el próximo D. IIA.
paso inmediato a seguir? E. IIB.
101. ESSALUD 2014-37. La ginecorragia tipo metrorragia A. Control cada 6 meses
de moderada cantidad en la postmenopausia se debe B. Control cada 3 meses 109. ESSALUD 2016 Mujer con infección comprobada
principalmente a: C. Repetir PAP de chlamydia, que esquema de tratamiento
A. Tumor ovárico funcionante D. Legrado endocervical específico indicaría.
B. Pólipo endometrial. E. Control en un año A. Metronidazol 2gr dosis única
C. Hiperplasia endometrial.
B. Fluconazol 150mg
D. Atrofia endometrial. 106. Essalud 2015 Respecto a la hemorragia uterina por
E. Cáncer endometrial. C. Azitromicina dosis única ó doxiciclina por 7 días
ciclos anovulatorios: D. Ketoconazol
A. Es más frecuente en los extremos de la vida púberes E. Dicloxacilina por 7 días.
102. ESSALUD 2014-38. ¿Cuál es el tipo de mioma que
y perimenopausicas debido principalmente a los
produce mayor sangrado vaginal?:
ciclo anovulatorios 110. ESSALUD 2016 Joven con resultado de PAP: lesión
A. Submucoso.
B. Intramural. B. Se presenta generalmente en premenopaúsicas intraepitelial de bajo grado y VIH como
C. Subseroso. C. Mayor presentación en post menopaúsicas antecedente de importancia, señale la conducta
D. Pediculado. D. La mayor presentación es en prepúberes y mujeres

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

más adecuada si la colposcopia actual resulta B. Sintetiza y libera a las FSH Y LH

negativa y el PAP de control persiste de bajo grado: C. Su producción es contínua
A. Citología y colposcopia cada 6 meses por 1 año. D. Se incrementa en la prepuber
B. Citología y colposcopia cada 12 meses E. Disminuye en la postmenopausica
C. Colposcopia
D. Cauterización
E. Cono frio

111. ESSALUD 2016 Qué tipo de mioma puede causar

infertilidad y se resuelve cuando se extirpa el
mismo
A. Subseroso
B. Submucoso
C. Intramural
D. Subseroso Pediculado
E. Intrapélvico

112. ESSALUD 2016 Qué serotipo VPH está asociado a

las verrugas genitales
A. 6 y 11
B. 16 y 18
C. 24 y 28
D. 15 y 11
E. 6 y 18
113. ESSALUD 2016 Cuál es la estirpe histológica de
neoplasia de útero más frecuente
A. Adenocarcinoma
B. Epidermoide
C. Leiomioma
D. Metastasis
E. Coriocarcinoma

114. ESSALUD 2016 Con respecto a la GNRH señale lo

correcto:
A. Es un decapeptido producido en el hipotálamo
por el núcleo arcuato.

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

HEMATOLOGÍA A. Pseudomona spp. A. Saturación de transferrina

B. S. epidermidis B. Ferritina sérica
1. ESSALUD 2001 La anemia megaloblástica de C. Serratia C. Protoporfirina
caracteriza por: D. Salmonella sp D. Hierro sérico
A. Leucocitosis y trombocitosis E. Bartonealla henselae E. Transferrina
B. Aumento de la síntesis del ácido
desoxirribonucleico 6. ESSALUD 2010 La coexistencia de gastritis 10. ESSALUD 2012 Paciente mujer de 30 años con
C. Muramídasa sérica disminuida atrófica y anemia macrocítica por sospecha de anemia ferropénica, ¿Cuál es la
D. Neutrófilos, leucocitosis y trombocitosis prueba diagnóstica a nivel s´rrico, más precisa
malabsorción de vitamina B12 debida a falta
E. Ninguna anterior. para confirmar el diagnostico:
de secreción de factor intrínseco se
denomina: A. Indice de saturación de la hemoglobina
2. ESSALUD 2001 Un paciente que rápidamente B. Capacidad total de saturación de la transferrina
desarrolla una caída del hematocrito (de 42 a A. Anemia refractaria
C. Ferritina
28) con hemoglobinuria, después de comer B. Anemia perniciosa
D. Sideroblastosis
habas fritas debe estar haciendo el siguiente C. Anemia sideropénica
E. Sideremia
efecto adverso: D. Síndrome de malabsorción de vitamina B12
A. Porfiria intermitente aguda E. Gastritis anemizante
11. ESSALUD 2013 ¿Cuál es el marcador más
B. Crisis hemolítica probablemente enzimática sensible para diagnosticar anemia ferropénica?:
C. Anemia hemolítica autoinmune 7. ESSALUD 2010 Está indicada la esplenectomía
como tratamiento de primera línea en: A. Dosaje de transferrina
D. Hemoglobinuria paroxística nocturna B. Dosaje de ferritina
E. Alteración primaria del funcionamiento renal A. Hiperesplenismo
C. Saturación de trasferrina
B. Trombocitopenia idiopática immune
D. Dosaje de fe sérico
3. ESSALUD 2004 Las pruebas analíticas para el C. Traumatismo esplénico
E. CTCH
diagnóstico de anemia son, EXCEPTO: D. Esferocitosis
A. Recuento de Hematíes. E. Caso de linfoma intestinal 12. ESSALUD 2013 Lactante de 6 meses con
B. Recuento de Linfocitos anemia. Hb: 5 g/dl, reticulocitos 10% y
C. Índices Eritrocitarios. 8. ESSALUD 2010 ¿Neoplasia maligna más hepatoesplenomegalia ¿Cuál es la causa más
D. Recuento de Plaquetas. frecuente en niños? probable?
E. Recuento de Reticulocitos. A. Astrocitoma A. Anemia ferropénica
B. Leucemia linfoblastica aguda B. Anemia hemolítica
4. ESSALUD 2004 Son causas de anemia C. Nefroblastoma C. Anemia por enfermedad crónica
hemolítica, EXCEPTO: D. Neuroblastoma D. Anemia carencial
A. Esferocitosis hereditaria E. Meduloblastoma E. Sindrome mielodisplásico
B. Reacciones transfusionales
C. Eritroblastosis fetal 9. ESSALUD 2012 Mujer de 28 años que consulta 13. Essalud 2015 Las anemias que se presentan en
D. Hemofilia por anemia, tiene antecedente de alimentación
las fases avanzadas de la IRC es por:
E. Anemia de células falciformes inadecuada y sangrado menstrual profuso. Para
A. Déficit en la síntesis de tromboxano
confirmar el diagnóstico de anemia
B. Baja producción de vitamina D
5. ESSALUD 2008 Germen causal de osteomielitis ferropénica. ¿Cuál es el examen más específico
C. Aumento de la síntesis de renina
en pacientes con depranocitosis: que solicitaría?

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

D. Aumento en la producción de folatos

E. Baja producción de eritropoyetina

14. Essalud 2015 Hombre con antecedentes de

diabetes mellitus presenta úlcera necrótica en
pie derecho; que presenta progresivamente al
pasar de los días síntomas de SIRS,luego
empieza a tener alteraciones en todo el perfil
de coagulación, cuál sería el probable
diagnostico:
A. CID
B. Sepsis
C. SIRS
D. DM descompensada
E. Shock séptico

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


INFECTOLOGÍA
1. ESSALUD 2001 Un niño al cual se le encuentra
parasitosis por Giardia lamblia. Indique cuál de
las siguientes afirmaciones es CORRECTA:
A. Afecta sobre todo el intestino delgado pero no
al grueso
B. Causa malabsorción
C. No requiere tratamiento por ser inofensiva
D. A y B
E. A yC
2. ESSALUD 2001 En un paciente con fiebre
tifoidea lo correcto es:
A. La complicación más severa es enterorragia
B. El antimicrobiano de primera elección es el
cotrimoxazol
C. El bilicultivo es el método de mayor
sensibilidad para el diagnóstico
D. La perforación intestinal sólo requiere
tratamiento medico
E. Ninguna anterior.
3. ESSALUD 2001 En un paciente con diagnóstico
de meningitis tuberculosa a quien se le practica
una punción lumbar, el resultado que se
encuentra en el LCR es:
A. Cloruros disminuidos
B. Glucosa mayor a 60 mg/dL
C. BK positivo
D. Líquido xantocrómico
E. Linfocitos mayor a 800/mm3
4. ESSALUD 2003 Las características del virus VIH,
son los siguientes, excepto:
A. Linfotropo
B. Núcleo ARN
C. Afinidad por los receptores CD5
D. Pertenece a la subfamilia lentivirus
E. Se favorece la infección en presencia de otras
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
¿Cuáles son los exámenes auxiliares que están
5. ESSALUD 2004 Son criterios para definir el más indicados solicitar?
Síndrome de Respuesta Inflamatoria A. Hemocultivo - Hemograma.
sistémica: B. Aglutinaciones - Coprocultivo.
A. Temperatura. > 38 °C ó < 36°C, FC> 90 por C. Hemocultivo - Coprocultivo.
minuto y FR >20 por minuto. D. Mielocultivo – Coprocultivo.
B. Temperatura > 38.5 °C, FC > de 100 por E. Reacción en cadena de polimerasa -
Aglutinaciones
minute y FR>20 por minuto
C. Temperatura > 38.5 °C. FC> de 120 por minuto
9. ESSALUD 2005 El mecanismo más frecuente de
y FR > 24 por minuto.
infección bacteriana por cánulas intravenosas
D. Temperatura > 38 °C, FC> de 100 por minuto y
es:
FR > 24 por minuto.
A. Siembra a partir de sitios lejanos debido a
E. Temperatura > 38.5 °C, FC> de 100 por minuto
bacteriemia intermitente
y FR. > 32 por minuto.
B. Contaminación de líquidos durante el proceso
de manufactura
6. ESSALUD 2004 ¿Cuál de las siguientes
C. Contaminación de líquidos durante la inserción
complicaciones neurológicas del SIDA es
de la cánula
espontáneamente reversible? D. Contaminación durante la inyección de
A. Demencia medicamentos
B. Leucoencefalopatía multifocal progresiva
E. Contaminación en el sitio de entrada a través
C. Síndrome de Guillain-Barre
de la piel
D. Mielopatía vacuolar
E. Toxoplasmosis cerebral
10. ESSALUD 2005 ¿En cuál de las siguientes
parasitosis se observa con mayor frecuencia
7. ESSALUD 2004 ¿Qué diagnóstico consideraría
eosinofilia de más del 40%?
para el siguiente cuadro clínico?: Fiebre,
A. Giardiosis
escalofríos, trastorno mental, artralgias, B. Fasciolosis
mialgias, anemia severa, lesiones cutáneas C. Cisticercosis
purpúreas: D. Hidatidosis
A. Septicemia E. Oxiurosis
B. Sepsis por S. aureus
C. Brucelosis 11. ESSALUD 2005 La fiebre hemorrágica por virus
D. Malaria del dengue está asociada a:
E. Bartonelosis A. Mayor virulencia de unas cepas que otras
B. Infección previa por otra cepa del mismo virus
8. ESSALUD 2004 Paciente de 8 años de edad con C. Plaquetas en sangre normales
diagnóstico de fiebre Tifoidea, que se D. Convulsiones tónico clónicas
encuentra en la primera semana de enfermedad E. Secuela neurológica
 lOMoARcPSD|15597030

A. Anticuerpo contra el core IgG E. visualización del treponema en LCR

12. ESSALUD 2005 En relación con la infección por B. Anticuerpo contra el antígeno de superficie
el virus de VIH, se considera pareja C. Anticuerpo contra el core IgM 21. ESSALUD 2008 Tratamiento de elección para
discordante cuando uno de ellos: D. Anticuerpo contra el antígeno forma intracelular hepática del P.vivax:
A. Es VIH seronegativo E. Antígeno de superficie A. Quinina
B. No tiene tratamiento anti-retroviral B. Primaquina
C. Tiene baja cantidad de linfocitos CD4 17. ESSALUD 2006 En el Perú, la brucelosis es C. Piramitamina
D. Tiene tiempo de enfermedad mayor fundamentalmente producida por: D. Cloroquina
E. Tiene carga virar diferente A. Brucella bovis E. Mefloquina
B. Brucella abortus
13. ESSALUD 2005 La gingivoestomatitis C. Brucella melitensis 22. ESSALUD 2008 El virus de la rabia tiene un
herpética es la forma clínica más frecuente D. Brucella canis periodo de incubación y agresividad variable
de la infección primaria debido a: E. Brucella suis esto de depende:
A. Herpes virus hominis tipo 1 A. Es más agresiva si la mordedura es en el m.
B. Herpes virus hominis tipo 2 18. ESSALUD 2007 Señale la afirmación inferior
C. Herpes virus hominis tipo 6 correcta: La equinococosis es una B. Si la mordida es en la cara
D. Herpes virus varicela infestación primaria de: C. es mordido por cepas de vampiros
E. Virus Coxackie grupo A A. Ganado vacuno y ovino D. la lesión esta en miembro superior
B. Hombre E. depende del tipo de animal que muerda
14. ESSALUD 2005 ¿Cuál es el examen auxiliar C. Cerdo
más útil para hacer el diagnóstico de D. Todos ellos 23. ESSALUD 2008 Tiempo de incubación del
monoartritis tuberculosa de rodilla? E. Ninguno sarampión:
A. Biopsia de membrana sinovial A. 5 días
B. Radiografía de tórax 19. ESSALUD 2007 Niña menor de 5 años que está B. 10 a 14 días
C. Estudio del líquido sinovial padeciendo Parotiditis , en los días siguientes C. 15 a 20 días
D. Radiografía de rodilla en dos posiciones presenta cefalea intensa y fiebre, cual es el D. 21 a 28 días
E. Reacción de Mantoux diagnóstico? E. 30 a 45 días
A. pancreatitis
15. ESSALUD 2006 Cursa con anemia B. vestibulitis 24. ESSALUD 2008 Vector de la bartonelosis:
megaloblástica: C. Meningoencefalitis A. Aedes
D. todas B. Anopheles
A. Infección por Dyphilobotrium latum
E. ninguna C. Lutzomia
B. Infección por tricocéfalos
D. Leishmania
C. Amebiasis
20. ESSALUD 2007 El diagnóstico de Neurosífilis E. Bartonella
D. Infección por Blastocystis hominis
E. Helmintiosis se realiza:
A. FTA en LCR 25. ESSALUD 2009 El principal factor de riesgo
B. VDRL en LCR para la aparición de infecciones
16. ESSALUD 2006 Con respecto al VHB y a la
C. campo oscuro intrahospitalaria es:
respuesta inmune el primer marcador en
D. cultivo de LCR A. El grado de cumplimiento del lavado de
aparecer es: manos por el personal asistencial

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. El uso irracional de antibióticos durante la B. Gangliósido Gm2 C. Aedes aegypti

estancia del paciente C. Gangliósido Gm3 D. Haemagogus spegazzinil
C. La ausencia de un comité de infecciones D. Gangliosido Gm4 E. Triatoma infestans
intrahospitalarias en el establecimiento E. Gangliosido GM5
D. La inadecuada infraestructura de los 33. ESSALUD 2010 Varón de 18 años de edad,
establecimientos hospitalarios 29. ESSALUD 2009 En la lepra lepromatosa, para presenta un forúnculo en la cara y a los pocos
E. La reutilización de dispositivos descartables mantener la eficacia y disminuir la aparición días aparece edema con signos de inflamación
esterilizados de resistencia a la dapsona se recomienda en la rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los
asociarla con: 3 días aparece tos, disnea, dolor torácico,
26. ESSALUD 2009 ¿Cuál de los siguientes A. Capreomicina
fiebre elevada y signos de toxicidad sistémica.
enteroparásitos NO se transmite por B. Cicloserina
C. Etambutol Una radiografía de tórax muestra múltiples
fecalismo?:
D. Pirazinamida infiltrados nodulares y neumatocele. El
A. Ascaris lumbricoides
B. Cryptosporidium parvum E. Rifampicina agente etiológico más probable es:
C. Entamoeba histolytica A. Staphylococcus aureus
D. Strongyloides stercolaris 30. ESSALUD 2009 ¿Con qué valores de B. Peptostreptococcus magnus
E. Trichuris trichiura neutrófilos por mm3 se establece el C. Streptococcus pyogenes
diagnóstico de neutrofilia?: D. Pseudomonas aeruginosa
27. ESSALUD 2009 El cuadro clínico del herpes A. 3.500 a 5.500. E. Mycobacterium tuberculosis
genital se caracteriza por: B. 5.500 a 6.500.
A. Erupción máculo papular que afecta sólo C. 6.500 a 7.500. 34. ESSALUD 2010 Mujer de 32 años llega a
genitales externos. D. 7.500 a 8.500. consulta por cefalea intensa, vómitos y rigidez
B. Lesiones papulomatosas confluentes, E. Más de 9.000. de nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria
dolorosas y malolientes. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Úlcera genital solitaria y adenitis regional. 31. ESSALUD 2010 Paciente de 54 años de edad, A. Meningitis por hongos
D. Úlceras genitales acompañadas de bubón procedente de Pucallpa. Acude a hospital B. Meningitis viral
inguinal. de la capital porque tiene fiebre intermitente C. Meningitis bacteriana
E. Vesículas rodeadas por inflamación difusa, y palidez ¿Cuál es el diagnóstico más D. Hemorragia subaracnoidea
dolor en genitales y disuria. probable? E. Meningitis por VIH
A. Hepatitis C
28. ESSALUD 2009 Paciente que ingresó de la B. Fiebre tifoidea 35. ESSALUD 2011 La cisticercosis en humanos se
selva, presentó a las pocas horas malestar C. Malaria adquiere mediante:
general, anorexia, dolor abdominal y D. Brucelosis A. La ingestión de carne de vacuno infectada con
diarreas acuosas abundantes. Al día E. Bartonelosis huevos de Taeniasp.
siguiente se agrega debilidad, vómitos e B. La ingestión de carne de cerdo infectada con
hipotensión; en el cultivo de heces se aisló 32. ESSALUD 2010 El vector transmisor de la fiebre huevos de Taenia
Vibrio cholerae. ¿Qué tipo de receptor de amarilla urbana es: C. La ingestión de carne cruda o malcocida
membrana está comprometido en el infectada con cisticercos.
A. Anopheles
desarrollo de esta enfermedad?: B. Lutzomya verrucarum D. La ingestión de huevos de Taeniasolium.
A. Gangliósido Gm1 E. La ingestión de huevos de Taeniasaginata

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

aceptada es:
36. ESSALUD 2011 La puerta de entrada más A. Síndrome de Respuesta lnflamatoria 44. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la constitución
frecuente de la histoplasmosis en los niños Sistémica causado por infección. actual de la vacuna para la rabia humana?
es: B. Presencia de micro-organismos patógenos A. Vacuna viral recombinante
A. Tracto respiratorio. viables en tejidos que normalmente son B. Vacuna a virus vivos atenuados
B. Tracto gastrointestinal. estériles. C. Vacuna hecha a base de cultivo en
C. Tracto urinario. C. Cuadro séptico con por lo menos un fibroblastos de celula diploide
D. Piel. hemocultivo positivo. D. Vacuna subunidad viral
E. Conjuntiva. D. Sepsis que induce hipotensión que no E. Vacuna doble viral
revierte con la administración de
37. ESSALUD 2011 El agente etiológico de la cristaloides y que es necesario dar agentes 45. ESSALUD 2013 La infección intrahospitalaria
Enfermedad de Chagas se denomina: vasopresores. se presenta luego de ….horas de haber sido
A. Triatoma infestans. E. Hipotensión más anemia aguda por hospitalizado:
B. Pastrongylusherreri. hemorragia A. 24 horas
C. Yerisinapestis. B. 48 horas
D. Tripanosoma cruzzi. 41. ESSALUD 2011 Es la droga de elección en C. 12 horas
E. Tripanosoma gambiense todas las fases de la sífilis: D. 96 horas
A. Tetraciclina E. 130 horas
38. ESSALUD 2011 ¿Qué hepatitis se transmite B. Amoxicilina.
únicamente de manera fecal-oral? C. Bencilpenicilina. 46. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la enzima
A. Hepatitis E. D. Cefalotina. dermonecrótica más importante del veneno
B. Hepatitis D. E. Doxiciclina. de la Loxoceleslaeta?
C. Hepatitis C. A. Hidrolasa
D. Hepatitis B. 42. ESSALUD 2011 Paciente con antecedente de B. Hialuronidasa
E. Hepatitis A. forúnculo debridado que desarrolla C. Lipasa
NEUMONÍA el agente etiológico más D. Colagenasa
39. ESSALUD 2011 El sÍndrome TORCH incluye probable es: E. Esfingomielinasa
las siguientes enfermedades: A. Haemophilus
A. Sífilis, Gonorrea, Chancro blando y B. Bacteroidesfragilis. 47. ESSALUD 2013 El vector transmisor de la fiebre
Toxoplasmosis C. Staphylococcus aureus. amarilla urbana es:
B. Rubeola, Citomegalovirus, Sífilis, Herpes D. Neumococo. A. Anopheles
virus, toxoplasma E. Micoplasmapneumoniae. B. Lutzomyaverrucarum
C. Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y C. Aedes aegypti
Herpes virus 43. ESSALUD 2012 Reservorio del agente de la D. Haemogogus
D. Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, fiebre amarilla: E. Triatoma infestans
Listeria monocitogenes A. Humano
E. Toxoplasmosis, rubeola, VIH, virus herpes B. Alimentos 48. ESSALUD 2013 Es una complicación de la
C. Agua varicela que suele debutar con ataxia:
40. ESSALUD 2011 En cuanto al término SHOCK D. Perro A. Cerebelitis
SÉPTICO, la definición actualmente más E. Cerdo B. Miocarditis

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

C. Pleuritis D. Chancro
D. Uveítis E. Clamidea
E. Artritis
53. ESSALUD 2016 La salmonella es una infección
49. ESSALUD 2013 Adolescente acude por fiebre de la fiebre de la oroya, que otras infecciones se
y cefalea. Examen físico: quemosis y presentan como sobreagregadas:
proptosis Radiografía de senos paranasales : A. Malaria y tuberculosis
sinusitis ¿Cuál es el diagnóstico más B. VIH y TBC
probable? C. Neumonia
A. Infarto cerebral D. OMA
B. Celulitis preseptal
E. FAGA
C. Meningoencefalitis aguda
D. Celulitis orbitaria
E. Trombosis del seno cavernoso 54. ESSALUD 2016 Paciente con fiebre alta,
inyección conjuntival, ictericia,
50. ESSALUD 2013 ¿Cuál de los siguientes hepatomegalia dolorosa, leucocitos 10 000
medicamentos se asocia a colitis por (80% segmentados), BD elevadas, CPK
clostridium difficile? elevada.
A. Ciprofloxacino A. Fiebre Tifoidea
B. Levofloxacino B. Leptospirosis
C. Clindamicina C. Brucelosis
D. Metronidazol D. Neumonía
E. Vancomicina E. Miositis viral

51. ESSALUD 2016 Florista, se hace una lesión con 55. ESSALUD 2016 Paciente mujer de 28 años
una rama y presenta linfangitis. portadora de VIH, que presenta cuadro
A. Sporothix schenky convulsivo, la TEM cerebral muestra masa en
B. Stafilococo anillo en la periferia; que tratamiento
C. Streptococo indicaría:
D. Neumococo A. Pirimetamina y sulfadoxina
E. Herpes B. Anfotericina B
C. Fluconazol
52. ESSALUD 2016 Joven con bubón inguinal del D. Cotrimoxazol
linfogranuloma venereo, ¿Cuál es el agente E. TARGA
causal?:
A. Sifilis
B. Herpes
C. Chancroide

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

NEFROLOGÍA A. IRC C. Acidosis metabólica

B. ICC D. No sufre ningún cambio
1. ESSALUD 2001 Cursan con acidosis metabólica, C. Hipertrofia benigna de próstata. E. Depende de la causa de la obstrucción.
EXCEPTO: D. Solamente B y C
A. Insuficiencia hepática E. Ninguna anterior 10.ESSALUD 2005 En el tratamiento de la
B. Shock séptico
hiponatremia en un paciente con insuficiencia
C. Insuficiencia renal 6. ESSALUD 2004 En un paciente con insuficiencia renal aguda oliguria, la medida terapéutica más
D. Shock hipovolémico renal crónica ¿Cuál de las alteraciones en el apropiada es:
E. Intoxicación por etilenglicol ECG NO tiene relación con el diagnóstico de A. Restricción de agua libre
hiperkalemia? B. Restricción de sodio
2. ESSALUD 2001 En un paciente con hematuria A. Segmento P-R aumentado C. Administración de sodio
se debe pensar en los siguientes síndromes, B. Onda T isoeléctrica D. Uso de diuréticos de asa
EXCEPTO: C. Onda P disminuida de amplitud E. Uso de resina de intercambio iónico
A. Hematuria asintomática D. Onda U
B. infección urinaria E. QRS ensanchado 11.ESSALUD 2005 Se define Insuficiencia Renal
C. Síndrome nefrótico
7. ESSALUD 2004 En relación a la Infección Aguda como la disminución ____ de la
D. Litiasis urinaria
E. Síndrome tubular Urinaria, indique cuál de los siguientes función renal cuya consecuencia es____.
enunciados son factores predisponentes A. Progresiva / Hipernatremia
3. ESSALUD 2001 La insuficiencia renal aguda (Marque lo correcto): B. Súbita / alteración hídrica
pre-renal se caracteriza por todo lo siguiente, A. Sexo femenino C. Súbita / hipokalemia
EXCEPTO: B. Instrumentación de la Vía Urinaria D. Progresiva / hiperkalemia
A. Concentración de la orina entre 1025-1030 C. Diabetes Mellitus E. Progresiva / aumento de urea
B. Ácido úrico en sangre elevado D. Litiasis Urinaria.
C. Sodio en la orina mayor de 20 mEq/L E. Todas. 12.ESSALUD 2007 Señale cuál es la falsa:
D. Calcio disminuido en orina A. La alcalosis respiratoria crónica aumenta el
E. Ninguna anterior 8. ESSALUD 2004 La causa más frecuente de potasio sérico.
Pielonefritis aguda es: B. El salbutamol disminuye el potasio sérico.
4. ESSALUD 2001 Paciente de 50 años a quien por C. La hipokalemia crónica produce alcalosis
A. Cocos Gram positivos
TAC se le diagnostica neoplasia renal, el metabólica.
B. Estafilococos
tratamiento de elección sería: D. La hipomagnesemia produce hipokalemia.
C. Estreptococos
A. Quimioterapia E. La hipokalemia produce paro cardíaco en
B. RTU D. Enterococos
E. Bacilos Entéricos Gramnegativos sístole.
C. Radioterapia
D. Nefrectomía radical
E. A y C 9. ESSALUD 2004 ¿Qué cambios en su equilibrio 13.ESSALUD 2007 Paciente de 78 años con te: 2
ácido – base sufre un paciente con obstrucción días, presenta deposiciones líquidas 3 v/día,
5. ESSALUD 2001 Paciente de 47 años que trabaja pilórica con cuadro de vómitos de varios días volumen de taza por vez, s/s, con PA: 100/60
como chofer interprovincial, natural de Puno. de evolución?: mmHg, p: 100x’, fr: 22x’; presión ocular
Presenta nicturia. Esto puede ser A. Acidosis Respiratoria disminuida. Además, tiene Na: 120 mmol/l, k:
manifestación de: B. Alcalosis metabólica 3,5 mmol/l, cl: 100 mmol/l. respecto al estado

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

hidroelectrolítico de la paciente, podemos 17.ESSALUD 2010 Es una causa de acidosis con la:
afirmar que presenta: hiato aniónico elevado: A. Valoración reflujo vesicoureteral.
A. Hiponatremia hiperosmolar. A. Cetoacidosis diabética B. identificación de cicatrices renales.
B. SIHAD B. Diarrea C. Demostración de la anatomía de riñones,
C. Hiponatremia con hipovolemia uréteres, vejiga.
C. Aines
D. Hiponatremia con normokalemia D. identificación del riesgo de recurrencia.
D. Inhibidores de la enzima convertidora de
E. Hiponatremia con hypervolemia E. No debe indicarse en varones
angiotensina
14. ESSALUD 2008 ¿Cuándo está indicado el E. Hipopotasemia 22.ESSALUD 2012 ¿Cuál es signo de EKG de
tratamiento de bacteriuria asintomática en hiperkalemia?
una mujer? 18.ESSALUD 2010 Paciente con antecedente de A. Ensanchamiento de QRS
A. En la menopausia haber tenido impétigo luego hipertensión, B. PR corto
B. Cuando existe cálculos renales e hidronefrosis edema de párpados, oliguria, ictericia, hígado C. Onda U prominente
aumentado de tamaño ¿Cuál es el diagnóstico D. Infradesnivel del ST
C. Cuando existe atrofia vaginal e
más probable? E. Onda T negativa
infección vaginal
A. Enfermedades de Berger
D. Cuando existe antecedente de tú,
B. Glomerulonefritis post estreptocócica 23.ESSALUD 2016 Paciente con Potasio 6.5 con
presentado hace 2 años atrás
C. GMN rápidamente progresiva alteraciones electrocardiográficas, que
E. Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.
medida inicial tomaría:
19.ESSALUD 2010 Cuál es la causa más frecuente
15. ESSALUD 2009 Niño pálido, con párpados A. Bicarbonato y Gluconato de calcio
de insuficiencia renal aguda:
hinchados y «orinas cargadas». Padres refieren B. Insulina Subcutánea
A. Glomerulonefritis
antecedente de cuadro faringoamigdaliano C. Carbonato de calcio en enseña
B. Necrosis tubular por tóxicos
quince días antes, tratado médicamente. D. Bicarbonato en enema
C. Nefritis intersticial alérgica
¿Cuál es el diagnóstico más probable?: E. Gluconato calcio
A. Glomerulonefritis. D. Necrosis tubular post isquémica
B. Infección del tracto urinario. E. Vasculitis
C. Litiasis renal.
D. Nefritis intersticial. 20.ESSALUD 2011 Niño de 5 años cursa con edema
E. Síndrome nefrótico. de miembros inferiores, anemia normocítica y
oliguria. Como antecedente presentó
16.ESSALUD 2009 En la terapia de la hiponatremia piodermitis estreptocócica hace 3 semanas.
severa sintomática se utiliza ClNa al 3%. ¿Qué ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
cantidad de mEq de sodio contiene dicha A. Nefritis intersticial.
solución?: B. infección del tracto urinario.
A. 0,3 mEq/mL. C. Glomerulonefritis.
B. 0,5 mEq/mL. D. Síndrome nefrítico.
C. 0,9 mEq/mL. E. Glomerulonefritis membranoproliferativa
D. 1,1 mEq/mL.
E. 0,75 mEq/mL. 21.ESSALUD 2011 La utilidad de la ecografía en la
infección del tracto Urinario está en relación a

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)


NEUMOLOGÍA
1. ESSALUD 2001 Paciente con EPOC, se
diagnostica compromiso infeccioso por
Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento de
elección es:
A. Sulfas
B. Penicilinas
C. Macrólidos
D. Metronidazol
E. Fluconazol
2. ESSALUD 2001 En el cáncer de pulmón, ¿cuál
es inoperable desde su inicio?:
A. Carcinoma a células pequeñas
B. Carcinoma a células gigantes
C. Sarcoma pulmonar
D. Metástasis pulmonar única
E. Ninguna anterior.
3. ESSALUD 2002 Los principios del tratamiento
de la insuficiencia respiratoria aguda son los
siguientes, señale los verdaderos:
(1) Corrección de la oxigenación insuficiente
(2) Corrección de la acidosis respiratoria
(3) Mantenimiento del gasto cardiaco y del
transporte de oxígeno a los tejidos
(4) Tratamiento de la enfermedad de base
(5) Prevención de las complicaciones evitables
Es correcto:
A. 1, 2, 4.
B. 1, 2, 4, 5.
C. 1, 2, 3, 4.
D. 1, 2, 3, 4, 5.
E. Sólo 1 y 3.
Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)
lOMoARcPSD|15597030
4. ESSALUD 2004 La presencia de un soplo
tubárico le indicaría:
A. Un derrame pleural
B. Un derrame meta neumónico
C. Un absceso pulmonar
D. Un neumotórax a tensión
E. Una neumonía
5. ESSALUD 2004 En lo referente a
Bronquiectasias, marque lo CORRECTO:
A. Son dilataciones anormales y permanentes de
los bronquiolos.
B. Pueden ser focales o difusas
C. Siempre son secundarias a infecciones virales
D. Nunca se infectan
E. No producen hemoptisis.
6. ESSALUD 2004 En cuál de las siguientes
situaciones hay mayor probabilidad que se
presente una retención de CO2?
A. En intoxicación por monóxido de
carbono
B. Al escalar una montaña alta
C. En insuficiencia pulmonar
D. En hiperventilación histérica
E. En insuficiencia ventilatoria
7. ESSALUD 2004 ¿Cuál de las siguientes pruebas
sirve para confirmar el diagnóstico de asma en
un paciente con clínica de episodios
recurrentes de broncoespasmo?:
A. Reacción dérmica positiva a
determinados alérgenos
B. Eosinofilia en esputo
31
C. Aumento de la IgE en suero
D. Hiperinsuflación pulmonar en la
radiografía de tórax
E. Obstrucción reversible en la Espirometría
8. ESSALUD 2004 En lo referente a
Bronquiectasias, marque lo CORRECTO:
A. Son dilataciones anormales y permanentes
de los bronquiolos.
B. Pueden ser focales o difusas
C. Siempre son secundarias a infecciones
virales
D. Nunca se infectan
E. No producen hemoptisis.
9. ESSALUD 2005 La relación correcta entre los
gérmenes que producen neumonía y la vía de
infección es:
A. Legionella pneumophila / hematógena
B. Mycoplasma pneumoniae / micro
aspiración
C. Streptococcus pneumoniae / inhalación
D. Haemophilus influenza / inhalación
E. SARS (Coronavirus) / inhalación
10.ESSALUD 2005 De las entidades citadas,
¿Cuál es la causa más común de Quilotorax?
A. Carcinoma
B. Linfoma
C. Iatrogenia quirúrgica
D. Traumatismo torácico
E. Congénita
11.ESSALUD 2005 ¿Cuál de las siguientes
 lOMoARcPSD|15597030

entidades NO es causa de falla respiratoria por D. Histamina 19.ESSALUD 2007 La producción de apnea en un
disfunción neuromuscular? E. Prostaglandina E2 paciente con tubo endotraqueal se debe a:
A. Coma Mixedematoso A. Hipoventilación
B. Espondilitis reumatoidea 15.ESSALUD 2005 La vómica es característica de: B. Aumento de CO2
C. Esclerosis lateral amiotrófica A. Absceso pulmonar C. Hiperventilación
D. Difteria B. Bronquiectasia D. Estimulación del Reflejo de Herin-Breuer
E. Herniación pontina C. Quiste hidatídico E. Uso de anticolinérgicos
D. Tuberculosis pulmonar cavitada
12.ESSALUD 2005 En el asma agudo, el fármaco E. Aspergiloma pulmonar 20.ESSALUD 2007 ¿Cuál es el signo radiográfico
utilizado en el tratamiento inicial es; que se encuentra en la enfermedad intersticial
A. Metilxantinas 16.ESSALUD 2006 No se observa en la del pulmón?
B. Corticosteroides embolia pulmonar: A. Signo de la doble burbuja
C. Beta 2 agonistas de acción corta A. Disnea B. Líneas de kerley b
D. Beta 2 agonistas de acción larga B. Dolor torácico C. Signo del doble contorno
E. Anticolinérgicos C. Hemoptisis D. Borramiento costofrénico
D. Convulsiones E. Elevación diafragmática
13.ESSALUD 2005 Criterio para clasificar un E. Palpitaciones
cuadro clínico como Asma persistente 21.ESSALUD 2008 Tratamiento de elección de
moderada: 17.ESSALUD 2007 El soplo tubárico es Pneumocystis jirovecii:
A. Síntomas nocturnos mayor a una vez a la característico de: A. Penicilina
semana A. Derrame pulmonar extenso B. Cloranfenicol
B. Flujo espiratorio máximo menor o igual B. Caverna tuberculosa C. Sulfametoxazol-Trimetoprin
a 60% C. Neumotórax D. Claritromicina
C. Síntomas nocturnos mayor a dos veces D. Neumonía E. Doxiciclina
a la semana E. Atelectasia
D. Crisis que pueden afectar la actividad 22.ESSALUD 2008 Paciente varón de 30 años
E. Síntomas continuos 18.ESSALUD 2007 Es la causa más frecuente de con antecedente de accidente a quien se le
Distress respiratorio del adulto: coloca un catéter venoso central, 30 minutos
14.ESSALUD 2005 En la reacción asmática aguda A. Politraumatismo después del procedimiento presenta disnea,
intervienen los siguientes mediadores, B. Sepsis dolor torácico y descompensación vital cual
EXCEPTO: C. Pancreatitis aguda es la causa más probable del cuadro:
A. Leucotrienos D. Bronca aspiración A. Neumotórax
B. Óxido nítrico E. NA B. Embolismo pulmonar
C. Neuropéptidos C. SDRA
32

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

D. Shock B. Estreptococo pneumoniae. E. Chlamydia trachomatris

E. Insuficiencia cardiaca C. Listeria monocytogenes.
D. Mycoplasma Pneumoniae. 29.ESSALUD 2012 En el diagnóstico apropiado de
23.ESSALUD 2008 Cuando se considera falla de E. Chlamydia trachomatis. insuficiencia respiratoria se utiliza:
tratamiento en un paciente con TBC A. Examen físico detallado
pulmonar: 26.ESSALUD 2011 Con respecto al tabaco, B. Análisis de gases arteriales
A. Paciente que haya recibido medicina contra señale la FALSA: C. Radiografía de tórax
TBC, pero abandona el tratamiento. A. se considera que la forma más oncogénica es D. Anamnesis detallada
B. Paciente que recibe medicina con TBC MDR el consumo de cigarrillos E. Hemograma complete
C. Paciente que recibe medicina completando B. El cáncer de labio es especialmente
tratamiento, pero continúa positivo para frecuente en los individuos que fuman en 30.ESSALUD 2012 El complejo de Ghon es
TBC. pipa característico de:
D. Paciente que recibe tratamiento completo C. Está implicado en un 10% de los cánceres A. Actinomicosis
estando negativo pero que se vuelve positivo que afectan a la mujer. B. Lúes congénita
luego de 3 meses. D. El riesgo de cáncer es mayor cuanto mayor C. Tuberculosis secundaria
E. Paciente sintomático respiratorio que no es el consumo de tabaco. D. Tuberculosis primaria
recibe tratamiento alguno. E. Los fumadores pasivos no tienen mayor E. Nocardiosis
riesgo de cáncer.
24.ESSALUD 2009 Paciente de 23 años con 31.ESSALUD 2012 Ante un paciente con
antecedente de TBC pulmonar. Actualmente 27.ESSALUD 2011 La dosis diaria de lsoniacida hemoptisis con diagnóstico de TBC pulmonar,
acude por presentar hematuria utilizada con mayor frecuencia en el adulto que opiáceo es útil por su efecto opiode y
macroscópica y pequeñas nodulaciones no con tuberculosis, es: antitusígeno:
dolorosas en ambos testículos. Al examen A. 5mg/kg de peso. A. Morfina
azoospermia. El diagnóstico más probable B. 10 mg/kg de peso. B. Codeína
es: C. 15 mg/kg de peso. C. Meperidina
A. Granuloma espermático. D. 20 mg/kg de peso. D. Metadona
B. Hidrocele comunicante. E. 25 mg/kg de peso. E. Tramadol
C. Orquiepididimitis tuberculosa.
D. Orquitis aguda. 28.ESSALUD 2012 La neumonía atípica primaria 32.ESSALUD 2013 Se llama Multidrogoresistente
E. Seminoma. tiene como agente causal más frecuente: al paciente que es resistente a:
A. Haemophilus influenza A. Rifampicina y Etambutol
25.ESSALUD 2011 La neumonía atípica primaria B. Estreptococo pneumoniae B. Rifampicina y Pirazinamida
tiene como agente causal frecuente: C. Listeria monocytogenes C. Rifampicina e Isoniacida
A. Haemophilus influenzae. D. Mycoplasma pneumoniae D. Rifampicina, Isoniacida y aminoglucósidos
33

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

E. Rifampicina, Isoniacida y quinolona monóxido de carbono elevado:

A. Asma
33.ESSALUD 2013 ¿Cuál de las siguientes NO es B. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
considerada causa de hemoptisis? C. Hemorragia alveolar
A. Estenosis mitral D. Atelectasia alveolar
B. Estenosis aórtica E. Atelectasia quística
C. Infarto pulmonar
D. Bronquiectasias

34.ESSALUD 2016 Paciente mujer de 30 años,

Hace 2 días fiebre, tos con expectoración
purulenta, al examen físico en 1/3 medio del
pulmón derecho presenta subcrepitos,
aumento del murmullo vesicular, estertores.
A. Neumonía
B. Derrame pleural
C. Empiema
D. Atelectasia
E. Bronquiolitis

35.ESSALUD 2016 Cuál es la definición de TBC

XDR
A. Resistentes a medicamentos y primera y
segunda línea
B. Resistentes a Isoniacida y Rifampicina
C. Resistentes solo a los medicamentos de
primera línea
D. Resistentes solo a los Medicamentos de según
línea.
E. Resistentes a 2 fármacos de primera línea y
uno de segunda línea

36.ESSALUD 2016 En cuál de las siguientes

patologías encontramos test de difusión de
34

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

B. Hidrocefalia Normotensiva 8. ESSALUD 2007 Mujer de 45 años refiere

NEUROLOGÍA
C. Esclerosis múltiple episodios de dolor paroxístico en la arcada
1. ESSALUD 2001 Para establecer el pronóstico
D. Enfermedad de Parkinson dentaria superior derecha desde hace dos
de hemorragia intracerebral es
E. Esclerosis Lateral Amiotrófica meses que ha ido aumentando en frecuencia e
recomendable tener en cuenta los siguientes
intensidad. El dolor es como si recibiera
criterios, EXCEPTO:
5. ESSALUD 2006 Los valores extremos de la descargas eléctricas que desde la región malar
A. Persistencia del coma
escala de Glasgow descienden y terminan en las encías. NO cede
B. Tamaño (volumen) del sangrado
A. 1 – 13 con analgésicos comunes. Fue evaluada en
C. Evolucion del Glasgow
odontología y no encontraron alteraciones. Al
D. Desplazamiento de estructuras de la línea B. 5 – 17
examen no presenta defectos sensitivos, pero
media C. 2 – 14
el dolor se desencadena al tocar las encías o la
E. Cifras de presión arterial D. 4 – 16 región geniana derecha. Según su criterio
E. 3 – 15 clínica, ¿cuál es el tratamiento inicial que debe
2. ESSALUD 2001 Paciente de 72 años, con
recibir la paciente?:
antecedente de hipertensión arterial. 6. ESSALUD 2007 Indique la respuesta falsa en A. Carbamazepina
Presenta disminución de fuerza muscular en relación con las hemorragias B. Amitriptilina
hemicuerpo izquierdo, a predominio de intraparenquimatosas:
miembro inferior proximal, con relajación de C. Tramadol
A. Una quinta parte aproximadamente tienen
esfínteres. El diagnóstico más probable es: D. Ketorolaco
lugar en el tronco y cerebelo
A. Isquemia en territorio de la arteria cerebral E. Codeína
B. Los hematomas de ganglios basales son los
anterior derecha más frecuentes
B. Isquemia en territorio vertebro basilar 9. ESSALUD 2007 El principal dato patológico de
C. La angiopatía amiloide es una causa a la polineuropatía inflamatoria aguda
C. Infarto carotídeo
considerar en los pacientes ancianos (síndrome de Guillain Barré) es:
D. Infarto basilar
D. La causa hipertensiva es más frecuente en las A. pérdida de las células del asta anterior
E. Infarto de la arteria cerebral media.
hemorragias lobares
B. destrucción del axón de la primera neurona del
E. Las causas secundarias, excluidas las
3. ESSALUD 2004 El patógeno intestinal que movimiento voluntario
postraumáticas, constituyen una minoría
puede asociarse al síndrome de Guillain Barré C. inflamación de ganglios sensitivos
es: 7. ESSALUD 2007 De las afirmaciones con D. degeneración walleriana
A. Criptosporidium respecto al empiema subdural; señale la E. Desmielinización
B. Shigella incorrecta:
C. Salmonella A. Puede asociarse a sinusitis 10.ESSALUD 2009 Niño de 2 años de edad, mal
D. Yersinia B. La clínica puede consistir en deterioro sin control del niño sano, con diagnóstico clínico
E. Campylobacter focalidad de meningitis. El LCR muestra cocobacilos
C. La punción lumbar está contraindicada gramnegativos intra y extracelulares. ¿En cuál
4. ESSALUD 2006 Esta patología se produce por D. El diagnóstico se hace siempre por TAC microorganismo sospecharía?:
E. Precisa tratamiento médico además de A. Escherichia coli
pérdida de células pigmentadas del Locus
drenaje quirúrgico B. Hemophilus influenzae
ceruleus:
C. Klebsiella pneumoniae
A. Miastenia Gravis

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)

 lOMoARcPSD|15597030

D. Listeria monocytogenes D. Dislipidemia se añade ataxia y al examen físico oftalmoplejia

E. Streptococcus pneumoniae E. Trombosis venosa profunda con nistagmus, usted sospecha:
A. Encefalopatía de wernicke
11.ESSALUD 2009 ¿Cuál de las especies de 15. ESSALUD 2013 Al evaluar un paciente B. Cetoacidosis diabética
Campylobacter se relaciona con el síndrome politraumatizado se encuentra que abre los ojos C. Meningoencefalitis
de Guillain-Barré?: y retira la mano ante estímulos dolorosos. Emite D. Intoxicacion alcoholic
A. Coli sonidos incomprensibles. Le corresponde un E. Cefalohematoma
B. Fetus puntaje en la escala de Glasgow de:
C. Hyointestinalis
A. 3
D. Jejuni
B. 4
E. Lari
C. 6
12.ESSALUD 2011 ¿Cuál es la causa más frecuente D. 8
de enfermedad de Parkinson? E. 12
A. Vascular.
B. Farmacológico. 16. ESSALUD 2013 Paciente que presenta náuseas
C. Postinfeccioso. y vómitos. Se evidencia hemiparesia izquierda.
D. ldiopático. Se encuentra en TAC cerebral que presenta
E. Neoplásica sangrado a nivel de ganglios basales. La causa
más común es:
13.ESSALUD 2011 Paciente mujer de 18 años que A. ECV hemorrágico
hace 2 semanas presentó un cuadro diarreico B. HTA
que se autolimitó. Acude a consulta por C. Tromboembolismo
presentar debilidad muscular y parestesia. Al D. TEC
examen físico se encuentra disminución de E. HTE
fuerza muscular simétrica de forma
ascendente y arreflexia. ¿Cuál es el mejor
17. Essalud 2015 Paciente los ojos
diagnóstico?
espontáneamente, señala la zona dolorosa y
A. Miastenia Gravis.
B. Botulismo. habla confusamente:
C. SindromeGuillain Barré. A. 13ptos
D. Esclerosis lateral amiotrófica. B. 11ptos
E. Esclerosis múltiple. C. 12ptos
D. 14ptos
14. ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más frecuente E. 15ptos
de embolia cerebral?:
A. Tabaquismo 18. ESSALUD 2016 Mujer de 30 años, alcohólica
B. Hipertensión arterial crónica que acude a emergencia por confusión
C. Fibrilación auricular

Downloaded by MANUEL JESUS PAUCAR SUAREZ (manuel.paucar@unmsm.edu.pe)