Nuevas

 formas  de  
comunicarse  en  salud  
¿Qué  es  esto?  

h"p://www.diabetesforo.com/discussion/7185/funda-­‐bomba-­‐asi-­‐la-­‐hice-­‐/p1  
Greenhalgh  Trisha,  Hinder  Susan,  Stramer  Katja,  Bratan  Tanja,  Russell  Jill.  AdopIon,  non-­‐adopIon,  and  
abandonment  of  a  personal  electronic  health  record:  case  study  of  HealthSpace  BMJ  2010;  341  :c5814  
98%   de  los  cuidados  habituales  de  un  paciente  con  
diabetes  los  realiza  el  propio  paciente.    

Anderson,  R.  M.,  &  Funnell,  M.  M.  (2010).  PaIent  empowerment:  myths  and  misconcepIons.  PaIent  educaIon  and  
counseling,  79(3),  277-­‐282.  
50%  lo  u@lizan  a  diario*  

(*)  Datos  del  Barómetro  del  CIS  marzo  2015  

 La  salud  son  
conversaciones  

Y  ahora  cualquiera  puede  hablar…  

Apoyo  emocional  e  información  
 Nadie  quiere  
estar  [ni  sen@rse]  solo  
 El  uso  de  redes  sociales  y  la  comunicación  online  produce  efectos  
posi@vos  en  la  salud  del  paciente  (o  en  su  estado  emocional,  al  
menos).  Mejora  autocuidados  y  conocimiento  de  la  patología.  

de  Jong  CC,  Ros  WJ,  Schrijvers  G.  The  Effects  on  Health  Behavior  and  Health  Outcomes  of  Internet-­‐Based  
Asynchronous  CommunicaIon  Between  Health  Providers  and  PaIents  With  a  Chronic  CondiIon:  A  SystemaIc  
Review.  J  Med  Internet  Res  2014;16(1):e19  
Merolli,  M.,  Gray,  K.,  &  MarIn-­‐Sanchez,  F.  (2013).  Health  outcomes  and  related  effects  of  using  social  media  in  
chronic  disease  management:  A  literature  review  and  analysis  of  affordances.  Journal  of  Biomedical  InformaIcs,  
46(6),  957-­‐969.  
 74% Usaría el email para contactar
con su médico

Le recomendó su
4% médico una web

76%
Usaría una web recomendada
por su médico.

Marin  Torres  V,  Valverde    Aliaga  J,  Sánchez    Miró  I,  Sáenz  del  Cas@llo  Vicente  MI,  Polen@nos  Castro  E,  Garrido  Barral  
A.  Internet  como  fuente  de  información  sobre  salud  en  pacientes  de  atención  primaria  y  su  influencia  en  la  relación  
médico-­‐paciente.  Atención  primaria;  2013;  45(1)  p.  46-­‐53.    
Badal  Pal  publica  en  
el  BMJ  un  breve  
sobre  uso  de  email.  
Incorporar  el  email  a  nuestros  procesos  

Pearl,  R.  (2014).  Kaiser  Permanente  Northern  California:  current  experiences  with  internet,  mobile,  and  video  
technologies.  Health  Affairs,  33(2),  251-­‐257.  
Error  de  foco:  ¿Mejorar  la  atención  al  
paciente  o  reducir  la  frecuentación?  
Lo  que  está  fuera  de  control  
¡¡¡no  nos  gusta!!!  
 Uniformidad  en  el  mensaje  

Barrio-­‐Cantalejo,  I.  M.,  Ayudarte-­‐Larios,  L.  M.,  Hernán-­‐García,  M.,  Simón-­‐Lorda,  P.,  García-­‐GuIérrez,  J.  F.,  &  Margnez-­‐
Tapias,  J.  (2011).  Are  the  health  messages  in  schoolbooks  based  on  scienIfic  evidence?  A  descripIve  study.  BMC  public  
health,  11(1),  54.  
¿Sabemos  que  se  dice  en  la  red?  
¿Conoces  webs  fiables?  
 Evidencia  cienlfica   Evidencia  de  la  experiencia  

“La homeopatía es como el agua…

pero con azúcar. A mi cuñado le
va bien para el herpes.”

Paulo Coelho
“Tienes   razón,   con/an   en   mi,   los   12   millones   de   visitas   únicas.   Inspiro  
confianza   y   llego   a   una   gran   mul?tud   de   personas   de   todo   el   mundo,   ese  
soy  yo,  ese  es  mi  sello.  Las  palabras  precisas  y  nadie  irá  a  ponerse  la  vacuna  
(...)  puedo  hacer  que  eso  ocurra”  
“Contagio”  (2011),  dirigida  por  Steven  Soderbergh  
 Cambios  en  la  relación  médico-­‐paciente  

1.  Brecha  digital  de  pacientes:  no  saben  (pueden)  buscar  

2.  Brecha  digital  de  profesionales:  no  saben  asesorar.  
3.  Existe  miedo  del  paciente  a  hablar  de  internet.  
4.  Es  esencial  comentar  la  información  con  el  paciente.    
5.  No  rechaces  el  uso  de  internet,  ofrece  webs  fiables  
 
[Y  no  olvides  la  ley  de  los  cuidados  inversos  de  Tudor  Hart  ni  el  “universalismo  
proporcional”  de  Marmot]  

Kruse  CS,  Argueta  DA,  Lopez  L,  Nair  A.    PaIent  and  Provider  Antudes  Toward  the  Use  of  PaIent  Portals  for  the  
Management  of  Chronic  Disease:  A  SystemaIc  Review.  J  Med  Internet  Res  2015;17(2):e40  
Érase  una  vez  en  1816…  
Eisenberg  JM.  Ten  lessons  for  evidence-­‐based  technology  assessment.  JAMA  1999;282(19):1865–9  
¿Qué  pasará  cuando  llegue  el  Uber  de  la  salud?  
 ¿Cerrar  los  ojos?  
Estrategia  de  calidad  en  apps  móviles  
de  la  Junta  de  Andalucia  

hrp://www.calidadappsalud.com/  
Low  tech,  
high  care  
La  mejor  forma  de  conseguir  que  el  
paciente  haga  algo  es…    
que  no  tenga  que  hacer  (casi)  nada  
Más  de  uno  habrá  pensado:  
falta  evidencia,  ya  hay  
proyectos  pilotos  de  eso…    
Ningún  
problema  
debería  
resolverse  
dos  veces  
¿Cómo  va  el   La  Cochrane  dice  que   Vaya,   ¡¡¡Nunca   Otro  
proyecto   nada.  Así  que  paramos   entonces…   podemos   friki  
aquel?   cambiar  
nada!!!  
¿Un  nuevo  modelo  de  liderazgo?  
1.  Conversación  
2.  Par@cipación  
3.  Democracia  
4.  Transparencia  
5.  Visibilidad  
Par@cipación  ac@va  del  ciudadano  
Tuitear  es  pecado  
¿Qué  nos  perdemos?  
¡Aprender!  
Escuchar  y  responder  
Vídeos  de  profesionales  para  profesionales  
El  origen  social  de  las  buenas  ideas  
 4
Las  3  condiciones  de  Foray  para  
el  intercambio  de  conocimiento  

1.  Tamaño  
2.  Coste  
3.  Claridad  

4.  Cultura  de  compar@r  

 i e d o  a  
¿M a r ?  
es c u c h
o  a  n o  
¿Mie d  a  
e r ?   i e d o
s ab ¿M rtir?  
a
com p
i e d o  a   a  
¿M   i e d o  
e r d e r ? ¿M e r ?  
p e n d
apr
“De  todas  las  ovejas,  la  única  
imprescindible  es  la  negra”  
Queremos  más  
rebeldes  en  las  
ins@tuciones  
“  in  the  past  history  was  wriIen  by  the  privileged  few”    
Dan  Spence  “New  kids  on  the  blog”  BMJ  2010  
¿Reinventar  el  sistema  sanitario?  

1.  Fronteras  (¿fin?)  

2.  (In)comunicación  
3.  Opacidad  
4.  Mensaje  
1. Crear  redes  
2. Conocer  
3. Colaborar  
4. Escuchar  
5. Par@cipar  
6. Avanzar  
 A  lo  nuevo  le  exigimos  todo,  a  
lo  viejo  se  lo  perdonamos  todo  
J.  M.  Serrat  

“Llegamos  siempre  tarde,  

donde  nunca  pasa  nada”  
 Miguel  Ángel  Máñez  
Twirer:  @manyez  
hrp://saludconcosas.blogspot.com