Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los

Trabajadores del Estado

Delegación del ISSSTE Campeche

Pasantía del servicio social en fisioterapia

La terapia física/fisioterapia en el impacto

ambiental que ocasionan sus diferentes
actividades: enfocada en los alrededores de la
delegación del ISSSTE

Proyecto de investigación por:

Pablo Antonio Hernández González

2021-2022
25/07/2022

Contenido
La terapia física/fisioterapia en el impacto ambiental que ocasionan sus diferentes
actividades: enfocada en los alrededores de la delegación del ISSSTE---------------------------2
 Introducción----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2
Problema--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2
Importancia del estudio------------------------------------------------------------------------------------------- 2
Delimitaciones del estudio---------------------------------------------------------------------------------------3
Limitaciones del conocimiento------------------------------------------------------------------------------3
Limitaciones del espacio-------------------------------------------------------------------------------------- 3
Limitaciones geográficas-------------------------------------------------------------------------------------- 3
Limitaciones del tiempo--------------------------------------------------------------------------------------- 3
Justificación----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3
Objetivo general----------------------------------------------------------------------------------------------------- 3
Objetivos específicos---------------------------------------------------------------------------------------------- 4
Marco conceptual--------------------------------------------------------------------------------------------------- 4
Marco teórico--------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4
Método------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 5
Resultados esperados-------------------------------------------------------------------------------------------- 6
Aspectos medioambientales------------------------------------------------------------------------------------ 6
Análisis----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 6
Tabla 1. realizada por pablo Hernández----------------------------------------------------------------------7
Conclusiones--------------------------------------------------------------------------------------------------------- 8
Referencias-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 9

La terapia física/fisioterapia en el impacto ambiental que ocasionan sus diferentes

actividades: enfocada en los alrededores de la delegación del ISSSTE
Introducción
La fisioterapia se ha expandido más allá del tratamiento ambulatorio, a la
ciencia de la salud que se ocupa del correcto funcionamiento del cuerpo humano.
Ahora, dentro de los protocolos de atención y tratamiento hospitalario, la actuación
de los fisioterapeutas, junto con el personal de salud y otros trabajadores

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sanitarios se incluyen en las decisiones de rehabilitación e intento de curación del
paciente, buscando que los desechos sólidos se eliminen de manera óptima
durante y al final de un tratamiento de fisioterapia, y el agua, a su vez, haya tenido
un buen uso.
Problema
¿A través de la terapia física/fisioterapia podemos reducir la contaminación de los
alrededores de las instalaciones de la delegación del ISSSTE?
Importancia del estudio
Los agentes contaminantes en el ámbito hospitalario son los residuos, los
cuales se definen como todo aquel material que mediante cualquier forma de
aprovechamiento se puede reincorporar al ciclo económico.
La definición se amplía a cualquiera de aquellos materiales o productos
cuyo propietario o poseedor desecha y que se encuentran en estado sólido o
semisólido, líquido o gaseoso y que se contienen en recipientes o depósitos
(Sáez, 2014). Para hacer un análisis más completo del cómo abordar el manejo de
los residuos sólidos, se debe mencionar como indicador en saneamiento en salud,
la gestión integrada de los residuos sólidos “GIRS”, ya sean no peligrosos o
peligrosos, es una herramienta que busca el manejo de los diversos flujos de
residuos dentro de la sociedad y su meta es administrarlos de una forma
compatible con el medio ambiente y la salud pública (QUINTERO, 2017)
Como cualquier procedimiento de gestión examina unas etapas
jerárquicamente determinadas: reducción en el origen; aprovechamiento,
valorización; tratamiento, transformación y disposición final controlada.
A continuación, se presentan las etapas de gestión integral de residuos
sólidos (GIRS) según lo establecido en la política para la gestión integral de
residuos (Pinto Iglesias, 2012)
a) Reducción en el origen. Esta etapa inicial es clave porque es la forma más
eficaz de ocasionar un mayor impacto y así reducir la cantidad y toxicidad
de residuos, junto con la disminución de costo asociado a su manipulación
y los impactos ambientales.
b) Aprovechamiento y valorización. Relaciona la separación y recogida de los
materiales residuales en el lugar de origen; la preparación de los mismos
para la reutilización, la reprocesamiento, la transformación en nuevos
productos, la recuperación de productos de conversión (por ejemplo,
composta), la energía en forma de calor y biogás combustible. Este paso es
un factor importante para contribuir a conservar y reducir la demanda de
recursos naturales, disminuir el consumo de energía, preservar los sitios de
disposición final y reducir la contaminación ambiental. Además, el
aprovechamiento tiene un potencial económico, ya que los materiales
recuperados son materias primas que pueden ser comercializadas.
c) Tratamiento y transformación. La transformación de residuos implica la
alteración física, química o biológica de los residuos. Típicamente, las
transformaciones físicas, químicas y biológicas que pueden ser aplicadas a

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 los residuos sólidos urbanos son utilizadas para mejorar la eficacia de las
operaciones y sistemas de gestión de residuos.
d) La disposición final controlada. Para finalizar, la materia residual que queda
después de la separación de residuos sólidos en las actividades de
recuperación de materiales y los materiales residuales restantes después
de la recuperación de productos de conversión o energía, deben disponerse
en un área controlada con una capacidad adecuada en los sitios de
disposición final y planes para la clausura.
Delimitaciones del estudio
Limitaciones del conocimiento
El nivel de conocimiento del personal de fisioterapia sobre el impacto
ambiental en los alrededores de la delegación del ISSSTE y en la ciudad de
Campeche
Limitaciones del espacio
Av. María Lavalle Urbina 28, Área Ah, 24015 Campeche, Camp.
Limitaciones geográficas
San Francisco de Campeche, Campeche
Limitaciones del tiempo
31 de julio del 2022
Justificación
La presente investigación se realiza para conocer sobre la contaminación que
generan los residuos en el área de fisioterapia con el fin de crear ciertos hábitos
los cuales nos permitan generar menos de estos residuos, además los impactos
que estos tienen en nuestros alrededores, así como conocer cuales actividades
podemos disminuir para evitar a aumentar la contaminación.
De esta forma, se pretende reducir el impacto ambiental, especialmente el
relacionado con el consumo de agua. Además, en lugar de lavarse y secarse las
manos con frecuencia, se pretende organizar actividades que utilicen elementos
como geles antibacteriales durante la rehabilitación. Esto reduce el gasto de agua
y la contaminación por residuos sólidos, que generalmente terminan directamente
en las calles de la ciudad de Campeche
Objetivo general
Reducir el daño ambiental en Campeche que causan los residuos que se
genera dentro del quehacer diario del fisioterapeuta.
Objetivos específicos
1- Disminuir el consumo de recursos naturales de forma desmedida dentro de
la terapia física.
2- Generar conciencia acerca de la necesidad del buen uso del agua y a su
vez de tener las herramientas amigables con el medio ambiente (lavamanos
especiales, toallas y gel biodegradables).

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 3- Promover el uso de una o máximo dos toallas de papel, con cada lavado
de manos cada vez que sea posible y el correcto manejo de los residuos
sólidos no degradables.
Marco conceptual
Sistema: es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actual
articuladamente cumpliendo una función específica.
Gestión: es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones
desarrollados por la gerencia de residuos hospitalarios y similares, sean estas
personas naturales o jurídicas y por los prestadores del servicio público especial
de aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre
residuos hospitalarios y similares.
Gestión interna: consiste en la planeación e implementación articulada de
todas y cada una de las actividades realizadas al interior de la entidad generadora
de residuos hospitalarios y similares; incluyendo las actividades de generación,
segregación en al fuente, desactivación, movimiento interno, almacenamiento y
entrega de los residuos al prestador del servicio especial de aseo, sustentándose
responsabilidades y garantizando, mediante un programa de vigilancia y control el
cumplimiento del Plan.
Gestión integral: es el manejo que implica la cobertura y planeación de
todas las actividades relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y
similares desde su generación hasta su disposición final.
Generador: es la persona natural o jurídica que produce residuos
hospitalarios y similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones
relacionadas con la prestación de servicios de salud, incluidos las acciones de
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación entre otros.
Marco teórico
Francisco Arceo En 1674 describe el tratamiento para el (pie equino varó);
recomienda que la corrección de pies mediante tablillas y vendas sea previamente
preparada con baños calientes y ungüentos. Luego el traumatólogo ha de tirar con
mucha fuerza de pie inválido para volverlo a colocar en su sitio y devolverle a la
forma original.
Siglo XVII las estaciones termales Tuvieron un gran auge, ya que el agua
comienza a ser utilizada por médicos y numerosos curanderos. Destacan algunos
autores como Vicente Pérez (médico del agua).
Partiendo de estos dos autores y revisando en la historia se evidencia que
los materiales utilizados en estas prácticas mileniales son los que se utilizan en las
dos formas más comunes de terapia es decir el uso del agua y materiales que
dejan una gran cantidad de residuos sólidos.
Es por eso la importancia del buen manejo de residuos sólidos y de los
recursos naturales en este caso del agua.

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 Lleve los residuos solo al lugar asignado para tal efecto, que puede ser el
centro de depósito:
 No cambie ni reembolse los residuos de riesgo biológico de una bolsa roja a
otra, ni junte en una sola bolsa. Y llevada inmediatamente al sitio de
almacenamiento intermedio o al centro de acopio respectivo.
 No mescle residuos húmedos con secos.
 Para la recolección y traslado de residuos se deben utilizar los elementos
de protección personal, como guantes de gaucho, delantal, mascarilla,
gafas de ventilación latera, botas y otros.
Todos los residuos sólidos hospitalarios y similares que se generen deben ser
separados en la fuente, para la cual se dispondrá de recipientes debidamente
identificados, marcados, y acondicionados con sus respectivas bolsas para cada
tipo de residuo:
 Verde para los NORECICLABLES.
 Gris para los RECICLABLES.
 Roja para los de Riesgo Biológico.
La separación en la fuente de los residuos hospitalarios y similares deberá
realizarse de acuerdo con el código de colores.
Método
El método científico es un procedimiento que se aplica al proceso de
investigación en el marco del problema de conocimiento que se quiera resolver.
Esto implica que, si bien la metodología no es una condición suficiente para el
éxito de la investigación, resulta, sin duda, una condición necesaria.
Antes de proseguir, nos vemos en la necesidad de distinguir dos
expresiones de significación vecina: método y técnica.
Puede definirse el "método" como un procedimiento o conjunto de
procedimientos, que sirve de instrumento para alcanzar los fines de la
investigación. En cambio, las "técnicas" son medios auxiliares que concurren a la
misma finalidad. El método es general, las técnicas son particulares.
La fisioterapia pertenece al grupo de las ciencias tácticas o tactuales
(ciencias que estudian los hechos), en estos sus "objetos" son materiales, su
"método" es la observación y la experimentación y, en segundo término, también
la deducción y su "criterio de verdad" la verificación. Los enunciados serán, por
tanto, sintéticos y analíticos (Arenas, 2005)
Para poder investigar y llegar a formular la teoría científica debemos partir
de las observaciones realizadas. A este proceso, se le denomina procedimiento
"inductivo-deductivo" o, más corrientemente, hipotético-deductivo.
La calidad de la actuación de la fisioterapia mejora si sus contenidos son
científicos. Esto deriva en una mejoría en la práctica profesional; mejoría en el
servicio al cliente y mayor profesionalidad.

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Resultados esperados
- Mitigar o disminuir la generación de residuos sólidos en el desarrollo de las
actividades o funciones como fisioterapeuta.
- Reforzar y desarrollar los protocolos de atención y manejo de residuos
sólidos.
Cómo bien se sabe, antes de cada intervención el profesional de la salud
siempre debe mantener sus manos limpias. Para esto los hospitales cuentan con:
Un jabón más fuerte que el jabón corriente y lavamanos especiales para esta
actividad. El jabón especial ayuda a eliminar las bacterias del hospital ya que
estas son mucho más fuertes que las normales. El lavamanos especial cumple
dos funciones: evitar el contacto con el grifo para evitar una contaminación, y
regular el flujo de agua que se gasta. El problema recae precisamente en el
lavamanos.
Los especialistas deben mantener sus manos limpias en 5 momentos claves, y
estos se convierten en muchos lavados de manos en un día, incluso en una sola
mañana. Entonces el lavamanos debe tener el menor consumo de agua.
Para empezar, los lavamanos no tienen grifo. Muchos de ellos tienen pedales o
sensores de movimiento. Esto significa que, al enjabonarse las manos, se quita el
pie del pedal y cuando se enjuaga pone nuevamente el pie en el pedal ahorrando
suficiente agua. Esto significa que existen hospitales que tienen lavamanos
tradicionales. Para un profesional de fisioterapia, o cualquier otra área de la salud,
es indispensable no tocar el grifo durante los 3 o 5 minutos que dura enjabonar y
limpiar sus manos donde por 5 minutos el agua corre sin detenerse.
Aspectos medioambientales
- Consumo de agua: por cada lavado de manos, diariamente se gastan unos
5 litros de agua.
- Residuos que produce: después del lavado de manos, se implementa el
uso de 3 a 4 toallas de papel.
Análisis
El papel del fisioterapeuta en la sociedad actual y su contribución a la
sostenibilidad del medio ambiente.
El fisioterapeuta es un profesional que ayuda a los pacientes mediante un
tratamiento. Además, es verdad que es un trabajo de proximidad y complicidad
con el paciente. Desde hace un tiempo la esperanza de vida sube gracias al
mejoramiento de los conocimientos científicos. A su vez, esto requirió una gran
demanda de los servicios de salud, en este caso de fisioterapeutas, también una
mejor interacción frente a las patologías o alteraciones de la armonía corporal.
Actualmente, nos enfrentamos a un sinfín de situaciones que nos causan
una disfunción corporal. En efecto, los cambios bruscos del clima que presenta
nuestra región han generado que algunas personas generen sensibilidad
ocasionándoles enfermedades respiratorias, entre otras. Debido a que han

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aparecido nuevas patologías y dolencias del cuerpo, el fisioterapeuta tendrá que
volverse atento a cualquier cambio, para llevar a una correcta rehabilitación.
La sociedad en la actualidad, busca o intenta mejorar sus condiciones de
trabajo, las cuales pueden verse mejoradas de la mano de un fisioterapeuta. Esto
va relacionado con los conocimientos del fisioterapeuta, ya que, entre el catálogo
de beneficios al acudir con uno, este puede cuidar, rehabilitar y ayudar a través de
sesiones y demostraciones. Estas diferentes técnicas beneficiaran a la salud del
paciente en todo el sistema corporal. Además, los nuevos avances en la
tecnología que se enfocan en la salud, nos dan una clara y precisa información
sobre cualquier patología presente. Esto da un sinfín de posibilidades al
fisioterapeuta donde el podrá enfocar el plan de tratamiento de acuerdo a las
características de cada paciente. El entusiasmo, el optimismo, y el profesionalismo
de un terapeuta es primordial por el estado físico y el mental de un paciente y la
integración podría dar más importancia al tratamiento.
Sin embargo, el fisioterapeuta puede tener un papel importante en respecto
al medio ambiente. Es por eso que podría ser juicioso de utilizar técnicas
respetuosas con él. En efecto, podría ser posible de desarrollar tiritas y vendajes
ajustables a lo largo del tratamiento para disminuir desechos, además, el
fisioterapeuta podría utilizar cremas de origen natural. Durante los últimos años, la
contaminación atmosférica no deja de subir, en consecuencia, las enfermedades
respiratorias se desarrollan con mayor velocidad y con un alto índice de mortalidad
en la población. Así que, los fisioterapeutas pueden ayudar a los pacientes para
lograr las reeducaciones y rehabilitaciones respiratorias a través de tratamiento y
técnicas amigables con el ambiente.
Tabla 1 Realizada por Pablo
Hernández
Actividades Aspectos ambientales Impactos ambientales
Lavado de manos antes Consumo de agua Disminución de recursos
y después de cada Consumo de recursos hídricos
terapia con un paciente. naturales, se ve un
Secado de manos aumento en la tala de Consumo de recursos
árboles para el papel, naturales
servilletas.
Uso de electroterapia, Consumo de energía Aumento excesivo en el
ultrasonidos, TENS y eléctrica. uso de combustibles
vibración. fósiles
Uso de balones Los procesos de Aumento de residuos no
terapéuticos, medicinales fabricación de estos biodegradables
y therabands objetos terapéuticos
usan recursos naturales.
Evolucionar el historial Consumo de recursos Disminución de recursos
clínico del paciente naturales naturales
Papel, computador Consumo de energía

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Conclusiones
Los profesionales en fisioterapia están en constante aprendizaje y
búsqueda para adaptarse a los problemas de la sociedad actual en el ámbito
hospitalario e intrahospitalario sin dependencia a las tecnologías.
En general podemos sintetizar que los resultados de este trabajo pueden tener
consecuencias:
- Inmediatas: aumentado los conocimientos de la disciplina del manejo de los
residuos sólidos y la utilización del agua en el desarrollo de actividades
como fisioterapeutas.
- Teóricas: al hacernos entender un determinado proceso con sus posibles
implicaciones prácticas para no generar residuos sólidos y el buen uso del
agua los cuales pueden tener un impacto positivo en los alrededores de la
delegación del ISSSTE.
- Practicas: permitiendo la aparición de un conocimiento nuevo que permite
mayor eficacia, eficiencia y/o efectividad en la aplicación de la fisioterapia y
el manejo de los residuos sólidos que podrían contaminar la ciudad de
Campeche.

Referencias

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Arenas, M. A. (2005). Análisis de las palabras clave de las publicaciones Fisioterapia y Revista
Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología. Revista Iberoamericana de Fisioterapia y
Kinesiología, 8(2), 59-69.

Pinto Iglesias, T. y. (2012). Bases legales, teóricas y metodológicas para gestionar integralmente
los residuos sólidos urbanos (Vol. 12 ). municipio Los Taques, Falcon, Venezuela:
Multiciencias. doi:1317-2255

QUINTERO, J. D. (2017). ANÁLISIS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOSORGÁNICOS Y

RECICLABLES, GENERADOS EN LA GALERÍA DE MERCADO LEOPOLD RHOTER DEL
MUNICIPIO DE GIRARDOT . CUNDINAMARCA: PROGRAMA DE INGENIERÍA CIVIL.

Sáez, A. &. (2014). Manejo de residuos sólidos en América Latina y el Caribe (Vol. 3). Omnia.
doi:1315-8856