República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Programa Nacional de Formación Medicina Integral Comunitaria
Universidad de las Ciencias de Salud Hugo Rafael Chávez Frías
Carora-Estado –Lara
Asic: Emilio Juárez Municipio: Torres

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

Semana 1

DE 22 AL 27 DE NOVIEMBRE

Carora,Noviembre del 2021

Paciente masculino de 32 años, ayudante de carga en un supermercado que refiere al hacer flexión
brusca para levantar una carga de importante peso a la que no estaba acostumbrado, dolor muy
intenso como sensación de electricidad en región de la columna lumbosacra.

De la situación anterior, mencione:

a) Un diagnóstico nosológico y diga en que se basa para ese diagnóstico.

Artrosis me baso en la clínica y los antecedente de el ya que esta es una enfermedad

degenerativa) hace que se desgaste el cartílago entre las articulaciones facetarias y se formen
espolones óseos (osteofitos). Este trastorno se debe en parte al desgaste de años de uso. Es más
probable que desarrollen artrosis en una zona las personas que sobrecargan de forma repetitiva
una articulación o un grupo de articulaciones de dicha zona. Los discos situados entre las
vértebras se deterioran y los espacios entre las vértebras se estrechan, lo que aumenta la presión
sobre las articulaciones facetarias, que se inflaman (artritis) y forman espolones óseos en las
aberturas para las raíces nerviosas.

Diagnósticos diferenciales en este caso.

Espina bífida

Ostopenia.

lumbosalgia

Paciente femenina de 39 años, secretaria de oficio que luego de un exceso de trabajo por una
petición de su jefe para entregar un informe la tarde anterior, acude a su Sala de rehabilitación
Integral por intenso dolor en la parte alta de la columna cervical con mareos que se alivian con los
cambios de posición de la cabeza y un grado importantede contractura de los músculos de la parte
posterior del cuello y cintura escapular junto a sensación de hormigueo en la región occipital.

a) En relación al cuadro clínico que presenta la paciente, responda:

b) Diagnóstico positivo.

Sindrome cervical

c) Exámenes complementarios que indicaría para confirmarlo.

Hematologia completa

Rayos x de columna cervical

Medidas terapéuticas que indicaría.

Paciente masculino de 56 años de edad, obeso que dentro de los requerimientos de su trabajo
precisa estar 8 horas de pie al día, al examen físico se constata deformidad en plano valgo de ambos
pies, acude a nuestra consulta refiriendo dolor intenso desde hace 10 días con una Escala Visual
Analógica de 8 puntos que imposibilita la marcha.

De la situación anterior, mencione:

a) Diagnóstico nosológico y diga en que se basa para ese diagnóstico.

Espolón microtraumatico se basa en los antecedentes de el paciente y la clínica que manifiesta el

mismo

Medidas de tratamiento que podrían implementarse en este paciente

o Medidas generales.

o Tratamiento médico

Tratamiento físico rehabilitador

Reposo, disminuyendo la actividad o ejercicio.

Es recomendable el uso de calzados deportivos con tacón blando y amplio, un calzado adecuado
(con  buena amortiguación en la zona del talón; sin embargo, en casos con pie poco rígido y
calcáneo valgo hay que vigilar bien que el calzado elegido no aumente la inestabilidad

Tratamiento medicamentoso

Medicamentos: analgésicos, AINE

Ultrasonido. Electroterapia analgésica

Laserterapia.Magnetoterapia.Hidroterapia.

Iontoforesis con vitaminoterapia.