Secretaría de Educación

Dirección de Planeación Educativa

Nombre del documento:

CLAVE: FO-07-04-02
FICHA DE INSCRIPCIÓN AL ____________ GRADO DE PRIMARIA

DATOS DE LA ESCUELA PRIMARIA: CICLO ESCOLAR: ________2022-2023___________

NOMBRE DEL PLANTEL:_________________ESC. PRIM.”ANGEL ANTE” T. M. ________________________________________________

CLAVE: _06DPR0152W_____ ZONA: ___17____ SECTOR: ________02__________ TURNO: ____MATUTINO________________________

DATOS DEL NIÑO (A):

.
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

FECHA DE NACIMIENTO: __________________ EDAD: ___________años, _____________ meses. Sexo: ___________________

DÍA / MES / AÑO

SERVICIO MÉDICO CON EL QUE CUENTA EL NIÑO(A):

ISSSTE: ______ IMSS: ______ PENSIONES: ___________ SEGURO POPULAR: __________
OTRO:_______________________________________ TIPO DE SANGRE: ______________________________________________

DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR:_______________________________________________________________________________________

OCUPACIÓN:_____________________________________________________ CELULAR: _________________________________________

NOMBRE DE LA MADRE: _____________________________________________________________________________________________

OCUPACIÓN:______________________________________________________ CELULAR: ________________________________________

DOMICILIO (calle y número): __________________________________ ________________COLONIA:_______________________________

MUNICIPIO:_________________________ CÓDIGO POSTAL:________________ TEL. CASA:_______________________________________

DOCUMENTACIÓN SOLICITADA
DOCUMENTACIÓN ENTREGADA (COPIAS COTEJADAS CON DOCUMENTACIÓN ORIGINAL)
Niño(a):
ACTA: ________________ CURP: ___________________
Padre, Madre o Tutor
CREDENCIAL DE ELECTOR: ________________ COMPROBANTE DE DOMICILIO: _____________________

PERSONA QUE INSCRIBE AL NIÑO (A): __________________________________________________________________________________

FIRMA PADRE, MADRE O TUTOR. FIRMA DIRECTOR(A)

_________________________________________________ ___________________________________________________

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 Secretaría de Educación
Dirección de Planeación Educativa

Nombre del documento:

CLAVE: FO-07-04-02
FICHA DE INSCRIPCIÓN AL ____________ GRADO DE PRIMARIA

PERSONAS AUTORIZADAS A QUIEN LLAMAR EN CASO DE EMERGENCIA.

1.- NOMBRE: ___________________________________________________________________________________________

OCUPACIÓN: ___________________________________________________________________________________________
DOMICILIO: ______________________________________________________COLONIA:_____________________________
MUNICIPIO:_______________________________________________________CÓDIGO POSTAL:_______________________
TEL. PARTICULAR:_________________________________ TEL. CELULAR: _________________________________________
COPIA DE CREDENCIAL DE ELECTOR:___________ NO. DE CREDENCIAL:___________________________________________
ESPECIFICAR PARENTESCO:_______________________________________________________________________________

2.- NOMBRE: ___________________________________________________________________________________________

OCUPACIÓN:___________________________________________________________________________________________
DOMICILIO:_______________________________________________________COLONIA:_____________________________
MUNICIPIO:_______________________________________________________CÓDIGO POSTAL:_______________________
TEL. PARTICULAR:_________________________________ TEL. CELULAR: _________________________________________
COPIA DE CREDENCIAL DE ELECTOR:___________ NO. DE CREDENCIAL:___________________________________________
ESPECIFICAR PARENTESCO:_______________________________________________________________________________

3.- NOMBRE: ___________________________________________________________________________________________

OCUPACIÓN:___________________________________________________________________________________________
DOMICILIO:_______________________________________________________COLONIA:_____________________________
MUNICIPIO:_______________________________________________________CÓDIGO POSTAL:_______________________
TEL. PARTICULAR:_________________________________ TEL. CELULAR: _________________________________________
COPIA DE CREDENCIAL DE ELECTOR:___________ NO. DE CREDENCIAL:___________________________________________
ESPECIFICAR PARENTESCO:_______________________________________________________________________________

NOTAS IMPORTANTES:
 ES NECESARIO ANEXAR COPIA DE IDENTIFICACIÓN CON FOTOGRAFÍA DE LAS PERSONAS AUTORIZADAS.
 QUIEN INSCRIBA AL NIÑO(A), DEBERA SER UN MAYOR DE EDAD.
 SI EN EL TRANSCURSO DEL CICLO ESCOLAR ES NECESARIO CAMBIAR A LAS PERSONAS AUTORIZADAS, DEBERÁ NOTIFICARSE AL
DIRECTOR (A) DEL PLANTEL EN TIEMPO Y FORMA.
 ESTE DOCUMENTO NO TENDRÁ VALIDEZ SI NO ESTÁ FIRMADA POR EL PADRE, MADRE O TUTOR QUE INSCRIBA AL
ALUMNO(A).

AUTORIZACIÓN DEL PADRE, MADRE O TUTOR

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FIRMA

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