¿Qué significa tener el hematocrito bajo en un análisis?

¿Qué consecuencias puede tener? ¡Gracias!

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El hematocrito se refiere al espacio que estan ocupando los globulos rojos dentro de tu sangre. Es una medida de porcentaje. Cogen un tubito con tu sangre que está marcado del 0 al 100%. La dejan que repose y en el fondo se quedan tus globulos rojos(parte roja) y arriba queda un liquido que se llama plasma. Lo que hace el laboratorio es ver desde el 0 hasta cuanto llega tu porcentaje de globulos rojos. Para las mujeres se acepta como normal de 38 a 46% y para hombres de 42 a 52%. Esta diferencia es porque las mujeres pierden sangre durante cada mesntruacion. El hematocrito bajo puede ser indicativo de anemia pero se tiene que relacionar con otros valores como hemoglobina e indices hematimetricos como MCV CCM para llegar a un diagnostico preciso de anemia.

¿me puede alguien ayudar con una duda médica? hematocrito, hemoglobina, VCH y HCM bajos?
Hace un tiempo que vengo teniendo estos valores cada vez mas bajos, hematocrito 33, hemoglobina 10,6, VCM 67,68, HCM 21,54. Hace 6 años me operaron de tiroides y desde entonces para tener la regla cada mes debo tomar progesterona, no se si esos sangrados "artificiales" son la causa. Eso entre otras muchas cosas, porque creo que tengo tantas cosas que sería un caso estupendo para el Dr. House, porque nadie me da solución a nada de lo que me pasa. Espero quer alguien pueda ayudarme pues me preocupa que cada vez que me hago la revisión, estos valores estan mas bajos. Un saludo y muchas gracias.

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Te tiene que ver un endocrinólogo, debes seaber qué hormonas están afectadas. Si te han quitado la tiroides sólo deberías estar recibiendo las hormanas que secreta la tiroirdes (levotiroxina) no progesterona. Si al quitarte la tiroides se llevaron las paratiroides ( lo cual es relativamente frecuente) requerirás otras hormonas. Pero primero necesitas saber qué hormonas necesitas. Sin las hormonas tiroideas todas tus hormonas estarán alteradas. El proceso diagnóstico no es rápido, requiere de muchos exámenes y de paciencia. La menstruación por si misma sería lo menos importantes, aunque sea lo más fácilente preocupante por que lo notas. Tu valores de hb y hct nos hablan de anemia, pero la causa no me parece falta de ingesta sino falta de absorción y esto si se puede deber al problema hormonal. Acude a un buen endocrinólogo y hazte a la idea de que por mucho tiempo requerirás examenes de sange para verificar que estas bien medicada. No lo dejes pasar, los desajustes se acentúan y crean más problemas con el tiempo. Paz Anemiaaaaa por falta de hierro!! debes consumir mas alimentos q contengan hierro en forma ferrosa. pero no te preocupes .. debes tomarlo con calma y esforzrte por alimentarte mejor... tus valores de hemoglobina y hematocrito a mi no me sorprenden. yo estoy muy anemica tambien.. tengo hematocrito 29 y hemoglobina 9,7. mis valores si q preocupan.. por eso estoy en tratamiento con pildoras d hierro, lo mio se debe a q mi regla es prolongada segun los medicos. asi q haste

los estudios q sean necesarios para ver d q se trate. mucha suerte! espero te sirva mi ayuda! no t dejes estar! te recomiendo que visites a un buen endocrinologo, ya que el desajuste hormonal provocado por la tiroidectomia que te realizaron es muy fuerte, ya que normalmente la tiroides no regula la menstruación (el canal idoneo es hipofisis - ovario) asi que, tendrian que ver por que razon te afecto tu menstruación. por otra parte, si tienes sangrados muy fuertes y prolongados, es lo que te esta provocando la anemia, en conjunto con malos habitos alimenticios y deficiencia en la absorción. esto ultimo esta relacionado con la falta de la tiroides, ya que parte de su función hormonal tiene que ver con la absorción y utilización de nutrientes. procura aumentar tu consumo de hortalizas y pescado, ya que contienen mucho hierro, que por el momento te ayudaran a proporcionarle mas hierro a tu organismo, los suplementos alimenticios con hierro por el momento no creo que te sirvan mucho, ya que tienen que estudiar si realmente lo estas o no absorbiendo suerte y no dejes de buscar una segunda opinion medica Fuente(s): medicina interna de harrison experiencia profesional

Riñón en Herradura
¿Qué es el riñón en herradura?
El riñón en herradura se presenta en aproximadamente uno de cada 500 niños. Ocurre durante el desarrollo fetal cuando los riñones se desplazan hacia su posición normal en la zona del flanco (zona cerca del costado, por arriba de la cintura). Sin embargo, en el caso del riñón en herradura, a medida que los riñones del feto se desarrollan desde el área pélvica, se fusionan en los polos inferiores de ambos riñones. Al hacerlo, adoptan una configuración en "U", dándole el nombre de "herradura." Un tercio de las personas con riñón en herradura tendrá al menos una anomalía o complicación que afecte el sistema cardiovascular, el sistema nervioso central o el aparato genitourinario, tales como las siguientes:

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cálculos renales - cristales y proteínas que forman cálculos en el riñón, que pueden provocar una obstrucción en el tracto urinario. hidronefrosis - agrandamiento de los riñones generalmente como resultado de una obstrucción en el tracto urinario. tumor de Wilms - tumor embrionario de los riñones que generalmente se presenta durante la primera infancia. cáncer renal, o enfermedad poliquística del riñón hidrocefalia y, o espina bífida diversos signos cardiovasculares o gastrointestinales (por ejemplo, malformaciones anorrectales, rotación patológica del intestino), o problemas esqueléticos (por ejemplo, labio leporino o paladar hendido, pie zambo, polidactilia)

El riñón en herradura puede ocurrir solo o en combinación con otros trastornos.

¿Cuáles son los síntomas del riñón en herradura?
Aproximadamente un tercio de los niños no tendrán síntomas. Un tercio de las personas con riñón en herradura presentará otra anomalía u otra complicación que afecte los sistemas cardiovascular, nervioso o el aparato genitourinario. Los síntomas variarán según el sistema del cuerpo que esté afectado. Los síntomas del riñón en herradura pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el riñón en herradura?
Si el niño no tiene síntomas, es posible que no sea necesario realizar un diagnóstico o tratamiento. Si el niño tiene alguna de las complicaciones anteriormente mencionadas, el médico puede solicitarle uno o más de los siguientes exámenes de diagnóstico:

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ecografía renal - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Se utiliza para ver el funcionamiento de los órganos internos y para evaluar la irrigación sanguínea a través de diversos vasos. cistouretrograma de evacuación (su sigla en inglés es VCUG) - radiografía específica que examina el tracto urinario. Se introduce un catéter (tubo hueco) en la uretra (conducto que conduce la orina de la vejiga hacia el exterior del cuerpo) y la vejiga se llena de un colorante líquido. Se tomarán imágenes radiográficas a medida que la vejiga se llene y se vacíe. Las imágenes mostrarán si hay reflujo urinario hacia los uréteres y los riñones. pielografía endovenosa (su sigla en inglés es IVP) - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza una radiografía para observar las estructuras del tracto urinario. Se administra un medio de contraste por vía endovenosa para que las estructuras puedan ser apreciadas en una placa radiográfica. Una IVP también revela la velocidad y trayectoria del flujo de orina a través del tracto urinario. análisis de sangre (para evaluar el funcionamiento de los riñones) análisis de orina (incluyendo un cultivo)

Tratamiento para el riñón en herradura:
Si el niño no tiene síntomas, es posible que no sea necesario realizar un tratamiento. Si su hijo presenta complicaciones, es posible que necesite un tratamiento de apoyo, lo que significa que se tratarán los síntomas, aunque no existe una cura para el trastorno. El tratamiento específico del riñón en herradura será determinado por el médico del niño basándose en lo siguiente:

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la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos la gravedad del trastorno la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias sus expectativas para la evolución del trastorno su opinión o preferencia

Es posible que su hijo sea derivado a un urólogo (médico que se especializa en los trastornos y la atención del tracto urinario y del tracto genital masculino) y, o a un nefrólogo (médico especializado en los trastornos o enfermedades del riñón) para realizar una evaluación.

la pérdida de sangre o por shock. niveles altos de colesterol y tumefacción de los tejidos. los Cistinosis . la insuficiencia renal se desarrolla como resultado de la obstrucción de las estructuras funcionales y vasos pequeños dentro del riñón.Descripción General de la Insuficiencia Renal ¿Qué es la insuficiencia renal? La insuficiencia renal se refiere al daño transitorio o permanente de los riñones. los tratamientos y las consecuencias de la insuficiencia renal aguda y de la crónica son diferentes. La insuficiencia crónica progresa lentamente durante un período de por lo menos tres meses y puede llevar a una insuficiencia renal permanente. entre otros. Los trastornos que pueden ser causa de una insuficiencia renal aguda o crónica incluyen.trastorno hereditario en el que el aminoácido cistina (un compuesto común para .trastorno genético causar toxicidad en los riñones. que tiene como resultado la pérdida de la función normal del riñón. daño progresivo en el riñón y defectos en los ojos. El síndrome nefrótico se caracteriza por la presencia de proteína en la orina. niveles bajos de proteína en la sangre. Ingestión de ciertos Enfermedad poliquística del medicamentos que pueden riñón . Síndrome de Alport trastorno hereditario que causa sordera. Durante la glomerulonefritis.tipo de enfermedad renal que afecta a los glomérulos. Síndrome urémico hemolítico generalmente causado por una infección por E. Glomerulonefritis . Esto puede ocurrir por urinario. Síndrome nefrótico trastorno que posee diversas causas. coli. Hay dos tipos diferentes de insuficiencia renal: aguda y crónica. Las causas. Una obstrucción u oclusión a lo largo del trayecto del tracto urinario. La insuficiencia renal aguda comienza súbitamente y es potencialmente reversible. los síntomas. caracterizado por el crecimiento de numerosos quistes llenos de líquido en los riñones. los siguientes: La insuficiencia renal aguda La insuficiencia renal crónica Disminución del flujo de Una obstrucción u oclusión sangre a los riñones por un prolongada del tracto tiempo.

como el paro cardíaco. Sin embargo. Cualquier trastorno que pueda perjudicar el flujo de oxígeno y sangre a los riñones. denominados lisosomas. • • • • • • • • • • • • • • • hemorragia fiebre erupción diarrea con sangre vómitos severos dolor abdominal ausencia de excreción de orina o diuresis (excreción aumentada de orina) antecedentes de infección reciente palidez de la piel antecedentes de ingestión de ciertos medicamentos antecedentes de traumatismo tumefacción de los tejidos inflamación de los ojos masa abdominal detectable exposición a metales pesados o a solventes tóxicos Los síntomas de la insuficiencia renal crónica pueden incluir: • • • • • • • • • • • • • • • poco apetito vómitos dolor de huesos dolores de cabeza atrofia en el crecimiento malestar general ausencia de excreción de orina o diuresis (excreción aumentada de orina) infecciones recurrentes del tracto urinario incontinencia urinaria palidez de la piel mal aliento deficiencia auditiva masa abdominal detectable tumefacción de los tejidos irritabilidad . producir proteínas) se acumula dentro de cuerpos celulares específicos del riñón. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la insuficiencia renal aguda y crónica. ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal? Los síntomas de la insuficiencia renal aguda y crónica pueden ser diferentes. Los síntomas de la insuficiencia renal aguda pueden incluir: (Los síntomas de la insuficiencia renal aguda dependen en gran medida de la causa principal).glomérulos se inflaman y reducen la capacidad del riñón de filtrar la orina. cada niño puede experimentarlos de una forma diferente.

examen de diagnóstico que utiliza rayos de energía electromagnética invisible para producir imágenes de los tejidos internos. los niveles de electrólitos y la función renal análisis de orina radiografía de tórax . centellograma óseo . quistes y otras obstrucciones o anomalías. cálculos renales. los huesos y los órganos en una placa radiográfica. ecografía renal (También llamada sonografía. procedimientos o terapias sus expectativas para la evolución de la enfermedad su opinión o preferencia El tratamiento de la insuficiencia renal aguda depende de la causa principal.método nuclear de diagnóstico por imágenes que sirve para evaluar cualquier cambio artrítico o degenerativo en las articulaciones. El tratamiento puede incluir: • • • hospitalización administración de líquidos por vía endovenosa (IV) en grandes cantidades (para reemplazar el volumen de sangre disminuido) terapia o medicamentos diuréticos (para aumentar la cantidad de orina) . biopsia renal . detectar enfermedades y tumores de los huesos o determinar la causa del dolor o de la inflamación de los huesos.procedimiento en el que se toman muestras de tejido del cuerpo (con aguja o durante una cirugía) para examinarlas con un microscopio. El examen se usa para determinar el tamaño y la forma del riñón y para detectar masas.examen no invasivo por medio del cual se pasa sobre el área del riñón un transductor que produce ondas sonoras que rebotan contra el riñón y transmiten la imagen del órgano a una pantalla de vídeo. • • • • El tratamiento para la insuficiencia renal aguda o crónica: El tratamiento específico para la insuficiencia renal será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente: • • • • • • la edad de su hijo.• • escaso tono muscular cambios en la vigilia mental Los síntomas de la insuficiencia renal aguda y crónica pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos.para determinar el recuento de células sanguíneas. ¿Cómo se diagnostica la insuficiencia renal? Además de un examen físico y los antecedentes médicos completos. electrocardiograma (ECG o EKG) . Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.) . el médico de su hijo puede solicitarle los siguientes exámenes de diagnóstico: • • • análisis de sangre . su estado general de salud y sus antecedentes médicos la gravedad de la enfermedad el tipo de enfermedad (aguda o crónica) la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos.examen que registra la actividad eléctrica del corazón. muestra los ritmos anormales (arritmias o disritmias) y detecta el daño en el músculo cardíaco.

prevenir la pérdida de densidad de los huesos y. El tratamiento de la insuficiencia renal crónica depende del grado de función renal que quede. . o tratar la anemia) terapia o medicamentos diuréticos (para aumentar la cantidad de orina) restricciones alimenticias específicas diálisis transplante de riñón La mayoría de los niños con insuficiencia renal son tratados por un pediatra y un nefrólogo (un médico especializado en trastornos o enfermedades renales).• • • vigilancia rigurosa de los electrólitos importantes. los niños pueden desarrollar alteraciones electrolíticas y niveles tóxicos severos de ciertos productos de desecho que normalmente son eliminados por los riñones. Los niños también pueden desarrollar sobrecarga de líquidos. El conocimiento de la forma en que funcionan los riñones puede ayudarle a mantenerlos sanos. Los Riñones y su Funcionamiento Los dos riñones son órganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza y equilibrio químico de la sangre. El tratamiento puede incluir: • • • • • medicamentos (para ayudar con el crecimiento. La diálisis puede indicarse en estos casos. como el potasio. el sodio y el calcio medicamentos (para controlar la presión sanguínea) régimen alimenticio específico En algunos casos.

Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas.¿Qué hacen los riñones? Los riñones son órganos en forma de fríjol y cada uno tiene el tamaño aproximado de una mano cerrada. que regula la tensión arterial • . purifican unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de agua. que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea Renina. Están localizados en la parte media de la espalda. En la nefrona. Al principio. los riñones liberan tres hormonas importantes: • Eritropoyetina. La filtración ocurre en pequeñas unidades colocadas dentro de los riñones llamadas nefronas. La vejiga almacena la orina hasta el momento de orinar. y las envían de regreso a la sangre que las devuelve al cuerpo. El cuerpo usa la comida como fuente de energía y para reparación propia. los túbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias químicas que el cuerpo todavía puede usar. inmediatamente debajo de la caja torácica (la estructura formada por las costillas). Los desechos y el exceso de agua se convierten en orina. Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposición normal de los tejidos activos y de los alimentos consumidos. pero las concentraciones excesivas pueden ser perjudiciales. Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos. Se necesita un equilibrio correcto para mantener la vida. De esa manera. Además de retirar los desechos. un glomérulo—que es un pequeño vaso sanguíneo o capilar—se entrelaza con un pequeño tubo colector de orina llamado túbulo. envía los desechos a la sangre. Se produce un complicado intercambio de sustancias químicas a medida que los desechos y el agua salen de la sangre y entran al sistema urinario. los riñones regulan la concentración de esas sustancias en el cuerpo. Los riñones miden las sustancias químicas. A diario. Los riñones son una compleja maquinaria de purificación. Si los riñones no retiraran esos desechos. el fósforo y el potasio. se acumularían en la sangre y serían perjudiciales para el cuerpo. tales como el sodio. que fluye a la vejiga a través de tubos llamados uréteres.

Sin embargo. Muchas personas donan un riñón para trasplante a un pariente o a un amigo. De hecho. una persona puede mantenerse sana. muchas personas con 50 por ciento de su función renal tienen una enfermedad de los riñones que empeora con el tiempo. Pero casi todas las enfermedades de los riñones destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. usted puede correr el riesgo de tener enfermedad renal. Las dos causas de enfermedad de los riñones más comunes son la diabetes y la tensión arterial alta (hipertensión). a menudo como resultado de lesión o intoxicación. ¿Por qué fallan los riñones? Casi todas las enfermedades de los riñones atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtración. Esa función renal es más de la necesaria. La lesión a las nefronas puede suceder rápidamente. con 50 por ciento de la función renal si ésta permanece estable. . Si su familia tiene antecedentes de problemas de los riñones. Algunas personas nacen solo con un riñón y pueden tener una vida normal y sana. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de descomponerse. Nefropatía diabética La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) en la debida forma. El daño que causa a las nefronas la glucosa no utilizada en la sangre se llama nefropatía diabética. Habrá algunos problemas de salud graves con menos de 20 por ciento de la función renal. Una pequeña reducción de la función renal no causa ningún problema. Si se mantienen bajas las concentraciones de glucosa en la sangre. puede obrar como un veneno. que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo ¿Qué es la "función renal"? Su equipo de atención de salud puede llamar función renal al trabajo de los riñones. Quizá pasen muchos años o aun decenios antes de que se manifieste el daño. Si ambos riñones están sanos. se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética.• La forma activa de la vitamina D. la persona no puede vivir sin alguna forma de tratamiento de reemplazo de la función renal. una persona tiene 100 por ciento de su función renal. ya sea diálisis o trasplante. Si la función renal se reduce a menos de 10 a 15 por ciento.

que tenga 1 gramo o más de proteína en la orina recolectada en un período de 24 horas. Por ejemplo. Pueden destruir lentamente la función renal. es decir. Glomerulonefritis En esta categoría se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riñones. . Enfermedades hereditarias o congénitas de los riñones Algunas enfermedades de los riñones son el resultado de factores hereditarios. Su médico puede recetarle medicamentos para controlar la tensión arterial. Algunas enfermedades de los riñones pueden ser "silenciosas" por meses o aun años. una forma rara de poliquistosis renal. y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la formación normal de las nefronas. Es importante controlar la tensión arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos tipos de glomerulonefritis. Los vasos dañados no pueden filtrar las sustancias venenosas de la sangre en la debida forma. Algunos problemas de los riñones pueden presentarse cuando el niño está todavía en el vientre de la madre. vomitar a menudo o tener dolor de espalda o del costado.Tensión arterial alta La tensión arterial alta (hipertensión) puede lesionar los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. También puede ser eficaz un grupo relacionado de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Los signos de enfermedad de los riñones en los niños varían. debe mantener la tensión arterial en 125/75 mm Hg o menos. Un niño puede tener un crecimiento anormalmente lento. El Instituto Nacional del Corazón. la sangre o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas enfermedades. Se ha descubierto que un grupo de medicamentos contra la tensión arterial alta llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina protegen los riñones mucho más que otros empleados para reducir la tensión arterial a un nivel similar. lo que reduce la función renal y conduce a insuficiencia renal. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosómica. Los quistes formados en esta enfermedad pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa del tejido de los riñones. los Pulmones y la Sangre recomienda que cualquier persona cuya función renal haya disminuido. la poliquistosis renal es un trastorno genético en que se forman muchos quistes en los riñones. La proteína.

un golpe directo y fuerte en los riñones. como ibuprofeno. Se ha descubierto que los productos en que se combinan la aspirina. En algunos casos. ¿Cómo fallan los riñones? Todavía no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal. Otras causas de enfermedad de los riñones Las sustancias venenosas y los traumatismos. La forma más común de poliquistosis renal se llamó alguna vez "poliquistosis renal del adulto" porque los síntomas de tensión arterial alta e insuficiencia renal no ocurren sino hasta que los pacientes pasan de 20 ó 30 años. el paracetamol (acetaminofeno) y otros medicamentos. Es posible que algunas enfermedades hereditarias de los riñones no se detecten sino hasta la edad adulta.Si su hijo tiene una enfermedad de los riñones. El primer signo de problema de los riñones puede ser la tensión arterial alta. Algunos medicamentos de venta libre (sin receta médica) pueden ser venenosos para los riñones si se toman en forma regular por un tiempo prolongado. para estudio al microscopio. consulte al médico para asegurarse de no exponer los riñones a riesgo. Lleve al niño regularmente al médico. que consiste en retirar un pedazo de tejido del riñón. Si usted toma regularmente medicamentos para aliviar el dolor (analgésicos). pueden causar enfermedad renal. Los investigadores todavía se encuentran estudiando el efecto de la proteína en la alimentación y las concentraciones de colesterol en la sangre para la función renal. incluso de sangre y orina. tal vez sea necesario que el médico haga una biopsia. Si el médico descubre alguno de esos problemas. un reducido número de glóbulos rojos (lo que indica anemia) o sangre o proteína en la orina del niño. . por ejemplo. o estudios con rayos X. quizá haya que hacer otros exámenes. el médico del niño podrá detectarla durante un examen físico regular. Pero con los adelantos de la tecnología de diagnóstico por imágenes. los médicos han descubierto quistes en los niños y adolescentes antes de que se presenten los síntomas. son los más peligrosos para los riñones.

sienta nauseas o tenga vómito. ¿Cómo detectará el médico la enfermedad de los riñones? En primer lugar. Si la concentración de creatinina o de urea en la sangre es . Enfermedad renal terminal El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama enfermedad renal terminal. Los primeros signos de enfermedad pueden ser generales: dolores de cabeza frecuentes o cansancio o picazón por todo el cuerpo. esa insuficiencia puede contrarrestarse. Quizá pierda el apetito. como un accidente que causa lesiones renales. La pérdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. Una persona puede tener una enfermedad "silenciosa" de los riñones por muchos años. tal vez la persona necesite orinar con más o menos frecuencia que antes. La persona puede sufrir calambres musculares. Pero si los riñones no sufren un daño grave. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar. ¿Cuáles son los signos de enfermedad de los riñones? Es posible que en las primeras etapas de la enfermedad de los riñones las personas no se sientan enfermas. Es posible que se sienta soñoliento o tenga problemas de concentración. casi todos los problemas de los riñones ocurren lentamente. Las manos o los pies se hinchan o se duermen. La piel puede oscurecerse. Enfermedad crónica de los riñones Sin embargo. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función renal. Esta baja repentina de la función renal se llama insuficiencia renal aguda. La pérdida gradual de la función renal se llama insuficiencia renal crónica o enfermedad renal crónica.Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riñones ocurren rápidamente. probablemente el médico enviará muestras de orina y sangre al laboratorio para análisis de las sustancias que no deben contener. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse a diálisis o a trasplante para conservar la vida. Si la enfermedad de los riñones empeora.

como los valores de creatinina son tan variables y pueden ser afectados por la alimentación. La eliminación se mide en mililitros por minuto (mL/min). la escala normal de creatinina es de 0. la tasa . Las concentraciones de creatinina en la sangre pueden variar y cada laboratorio tiene su propia escala normal. es posible que los riñones no funcionen en la debida forma. la edad. Los riñones sanos retiran la creatinina de la sangre y la llevan a la orina para que salga del cuerpo. Creatinina La creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposición normal de los músculos durante la actividad. pero la elevación es señal de que los riñones no funcionan a máxima capacidad. No hay que confundir el valor de la creatinina sérica con el valor de la eliminación de creatinina. Para referirse a la medida de creatinina en la sangre. pero han descubierto una fórmula en que se emplea el valor de la creatinina sérica.6 a 1. la concentración de urea en la sangre (véase a continuación) y la raza del paciente para hacer un cálculo preciso de la eliminación de creatinina. el peso. Cuando los riñones no funcionan bien. la creatinina se acumula en la sangre. una tasa normal de eliminación de creatinina es de 97 a 137 mL/min. Si su concentración de creatinina es solo ligeramente superior a la escala normal. En el caso de los hombres. Pero.4 mg/dL en la mayoría de las mujeres equivale a 50 por ciento de la función renal normal. En el caso de las mujeres. En muchos laboratorios. quizá usted no se sienta enfermo.2 mg/dL. quizá necesite someterse a exámenes regulares con el fin de determinar la concentración de creatinina para ver si su función renal ha disminuido. Una fórmula para estimar la función renal indica que una concentración de creatinina de 1. Los médicos solían exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminación de creatinina directamente. Eliminación de creatinina La eliminación de creatinina es una medida de la velocidad con que los riñones retiran la creatinina de la sangre. el médico puede emplear los términos creatinina sérica. se examinará la sangre para ver cuántos miligramos de creatinina hay en un decilitro de sangre (mg/dL).7 mg/dL en la mayoría de los hombres y una de 1. En el laboratorio.excesiva y si la orina contiene proteína.

normal es de 88 a 128 mL/min. Otros exámenes Toma de imágenes de los riñones. realizará una biopsia de los riñones. es posible que los riñones no estén funcionando a máxima capacidad. Si los riñones no funcionan bien. Es posible que el médico desee estudiar al microscopio un pedacito del tejido renal. La proteinuria significa que hay proteína en la orina. Para obtener esa muestra de tejido. Después de que las células usan la proteína. los riñones no están trabajando a máxima capacidad. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. lo que es una señal de función renal deficiente. pero dejan la proteína. Si la concentración de urea en la sangre pasa de 20 mg/dL. La deshidratación y la insuficiencia cardíaca son también posibles causas del aumento de la concentración de urea en la sangre. Los riñones sanos retiran la urea de la sangre y la envían a la vejiga en la orina. Proteinuria Los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. Un decilitro de sangre normal contiene de 7 a 20 miligramos de urea. puede tener una alta concentración de proteína. Este es un procedimiento efectuado en el hospital en que el médico introduce una aguja a través . Si su valor es inferior a esa escala normal. la urea se quedará en la sangre. Si los análisis de sangre y orina indican que se ha reducido la función renal. Los métodos de toma de imágenes (fotografías) de los riñones comprenden ultrasonido. El color del palillo indica la presencia o ausencia de proteinuria. Estos instrumentos son sumamente útiles para descubrir el crecimiento o bloqueo anormal de la corriente de orina. Su médico puede hacer una prueba de proteína con un palillo de inmersión en una pequeña muestra de orina tomada en el consultorio. un compuesto que contiene nitrógeno. el médico puede recomendarle otros exámenes que ayudarán a determinar el problema. Biopsia de los riñones. tomografía computada (exploración por tomografía computada) y producción de imágenes por resonancia magnética (MRI). Concentración de urea en la sangre La sangre transporta proteína para uso por las células de todo el cuerpo. los desechos restantes se devuelven a la sangre en forma de urea. Si la orina hace espuma en el sanitario.

Le ayuda a reparar los músculos y a luchar contra la enfermedad.5 cm de longitud. El tejido de muestra ayudará al médico a determinar los problemas existentes en las células de los riñones. a menudo la enfermedad crónica de los riñones es incurable. El paciente deberá estar en posición prona (es decir. los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. Proteína. La proteína es importante para el cuerpo. Régimen de alimentación Las personas con reducción de la función renal deben saber que algunos elementos de un régimen de alimentación normal pueden acelerar la insuficiencia renal. . • Si tiene diabetes. La proteína proviene sobre todo de la carne. Sin embargo. la tensión arterial se debe mantener en 125/75 mm Hg o menos. Como se indicó en una sección anterior. en las etapas iniciales de la enfermedad. el paciente puede tomar ciertas medidas para que la función de los riñones dure más. Además. que tienen una alta concentración de creatinina en la sangre o poca eliminación de creatinina) deben someterse a control de la tensión arterial y tomar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina como parte de su tratamiento. debe vigilar estrictamente la glucosa en la sangre para mantenerla bajo control. boca abajo) sobre una mesa y recibirá anestesia local para insensibilizar la piel. Es preciso evitar los medicamentos para alivio del dolor (analgésicos) que empeoran la enfermedad de los riñones.de la piel del paciente en la parte de atrás de los riñones. • Tensión arterial Las personas afectadas por disminución de la función renal (es decir. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. pero dejan la proteína. hay que preguntar al médico cuáles son los últimos adelantos en cuanto a tratamiento. ¿Qué puedo hacer si tengo una enfermedad de los riñones? Lamentablemente. Se debe consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento. Si también tienen proteinuria. La aguja saca un pedazo de tejido de 1 a 1.

. como la papa. Si una persona está anémica. Colesterol. Pero no se puede evitar por completo el consumo de proteína. El sodio en la alimentación puede elevar la tensión arterial. Sodio. Potasio. Quizá necesite hablar con un especialista en nutrición para encontrar el plan de alimentación correcto para usted. por ejemplo. Entre esos alimentos están los enlatados o elaborados. las frutas secas. Tratamiento de la anemia La anemia es una afección en que la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Los riñones enfermos pueden dejar de retirar el exceso de potasio y. éstos son importantes porque transportan el oxígeno a todo el cuerpo. los frijoles y alverjas (chícharos) secos. El sodio es una sustancia química encontrada en la sal y otros alimentos. el banano. Los riñones sanos fabrican la hormona eritropoyetina. La acumulación dificulta la actividad del corazón para bombear la sangre a través de los vasos y puede causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. y las nueces. se sentirá cansada y estará pálida. Es posible que los riñones enfermos no produzcan suficiente eritropoyetina y que usted necesite inyecciones de una forma sintética de esa hormona. Los riñones sanos miden el potasio en la sangre y retiran el exceso. Las altas concentraciones de colesterol pueden ser el resultado de una alimentación con alto contenido de grasa. las altas concentraciones de potasio pueden afectar el ritmo del corazón. por lo que conviene limitar el consumo de alimentos con altas concentraciones de sodio. que estimula la actividad de la médula ósea para producir glóbulos rojos. El potasio es un mineral que se encuentra en forma natural en muchas frutas y verduras. Otro problema que puede guardar relación con la insuficiencia renal es una cantidad excesiva de colesterol en la sangre. Se puede acumular colesterol en la pared interior de los vasos sanguíneos. las comidas congeladas y los perros calientes. con una función renal muy deficiente.Algunos médicos recomiendan a los pacientes que sufren de los riñones que limiten la cantidad de proteína que consumen para que los riñones tengan menos trabajo.

Sin embargo. la sangre se envía a través de una máquina que filtra los desechos. Si los riñones dejan de trabajar por completo. Los pacientes tratados con diálisis peritoneal ambulatoria continua. Ese líquido. por último. Si los riñones dejan de trabajar por completo. que es la forma más común de diálisis peritoneal. se inyecta un líquido en el abdomen. Usted se sentirá cansado y débil porque su cuerpo necesita sangre limpia para funcionar debidamente. usted necesitará someterse a diálisis o a un trasplante de riñón. Después de algunas horas. Diálisis Las dos formas principales de diálisis son hemodiálisis y diálisis peritoneal. diálisis peritoneal y trasplante. Luego se inyecta gota a gota una nueva bolsa de dializado en el abdomen. En la hemodiálisis. . La uremia no tratada puede causar convulsiones o coma y. La sangre limpia se devuelve al cuerpo. ¿Qué sucede si me fallan los riñones por completo? La insuficiencia renal total e irreversible se llama a veces enfermedad renal terminal. Esta afección se llama uremia. usted deberá tomar varias decisiones. En la diálisis peritoneal. Deberá enterarse de las posibilidades de tratamiento de esa enfermedad para que pueda escoger con pleno conocimiento de causa entre hemodiálisis. Los pacientes pueden aprender a hacerlo ellos mismos sin tener que ir al consultorio del médico cada vez. Se puede producir hinchazón de las manos o los pies. llamado dializado.Cómo prepararse para el tratamiento de la enfermedad renal terminal A medida que avance la enfermedad de los riñones. se drena el dializado que contiene los desechos del cuerpo. recoge los desechos de la sangre. el cuerpo se llena de líquido por exceso de agua y de desechos. la muerte. cambian el dializado cuatro veces al día. La hemodiálisis suele realizarse en un centro de diálisis tres veces por semana por 3 ó 4 horas. se puede realizar por la noche otra forma de diálisis peritoneal con una máquina que drena y llena el abdomen automáticamente.

El riñón que se recibe debe adaptarse bien a las características de su cuerpo. En el futuro lejano. Cuanto más se parezca a usted el nuevo riñón. En el campo de la genética. De manera que el sistema inmunitario atacará a un riñón que parezca ser demasiado "extraño". Algunos medicamentos especiales pueden ayudar a engañar al sistema inmunitario para que no rechace un riñón trasplantado. En lo que se refiere a trasplantes. un grupo de investigadores apoyados por el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK) ha descubierto dos genes causantes de la forma más común de poliquistosis renal y determinado que se necesitan dos copias defectuosas del gene PKD1 para que una persona presente dicha enfermedad. El sistema inmunitario protege contra la enfermedad mediante ataque a cualquier cosa que no reconozca como parte normal del cuerpo. se amplía nuestra capacidad de pronosticar y prevenir estas enfermedades. por lo general. reducirán el gasto y las complicaciones. Esperanza por medio de investigación A medida que se entienden mejor las causas de la insuficiencia renal. Esta nueva información puede emplearse en la búsqueda de un tratamiento eficaz para prevenir o tratar la poliquistosis renal. . los nuevos medicamentos que ayudan al cuerpo a aceptar un tejido extraño aumentan la posibilidad de que un riñón trasplantado sobreviva y funcione debidamente. Los científicos de este último Instituto también han creado nuevas técnicas para que los pacientes puedan tolerar un tejido extraño antes de recibir órganos trasplantados.Trasplante Un riñón donado puede venir de un donante anónimo que ha muerto en fecha reciente o de una persona viva. los científicos podrán fabricar un riñón artificial para implante. menos probabilidades habrá de que el sistema inmunitario lo rechace. un pariente. Esta técnica eliminará o reducirá la necesidad de administrar medicamentos supresores de la inmunidad y. En estudios recientes se ha demostrado que el control intensivo de la diabetes y de la tensión arterial alta puede evitar o demorar el comienzo de la enfermedad de los riñones. con ello. Esos investigadores descubrieron también un gen de la lombriz intestinal que es idéntico al gen PKD1.

Puntos que se deben recordar • Los riñones son órganos vitales que mantienen la limpieza y el equilibrio químico de la sangre.htm Otros artículos de sobre Enfermedades de los Riñones en http://www.nih.gov/spanish/pubs/yourkids/index. La enfermedad renal terminal es la pérdida total de la función de los riñones. La evolución de la enfermedad de los riñones se puede desacelerar.geosalud.niddk. Usted debe consultar a un nefrólogo (especialista en el tratamiento de enfermedades de los riñones) a intervalos regulares si tiene esa enfermedad. La diálisis y el trasplante pueden prolongar la vida de las personas afectadas por enfermedad renal terminal. quizá pueda mantener la función de los riñones por muchos años si hace lo siguiente: o o o o o • • • • • • controla la glucosa en la sangre controla la tensión arterial consume una alimentación con poca proteína mantiene una concentración saludable de colesterol en la sangre toma un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina Fuente National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) http://kidney. Si está en las primeras etapas de la enfermedad renal.com/renal/index. pero no contrarrestar por completo. La diabetes y la tensión arterial alta son las dos causas principales de insuficiencia renal.htm .

un glomérulo—que es un pequeño vaso . Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposición normal de los tejidos activos y de los alimentos consumidos. se acumularían en la sangre y serían perjudiciales para el cuerpo. El cuerpo usa la comida como fuente de energía y para reparación propia. Están localizados en la parte media de la espalda.Los Riñones y su Funcionamiento Los dos riñones son órganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza y equilibrio químico de la sangre. Los riñones son una compleja maquinaria de purificación. Los desechos y el exceso de agua se convierten en orina. inmediatamente debajo de la caja torácica (la estructura formada por las costillas). El conocimiento de la forma en que funcionan los riñones puede ayudarle a mantenerlos sanos. Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos. Si los riñones no retiraran esos desechos. que fluye a la vejiga a través de tubos llamados uréteres. La filtración ocurre en pequeñas unidades colocadas dentro de los riñones llamadas nefronas. En la nefrona. envía los desechos a la sangre. Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas. A diario. ¿Qué hacen los riñones? Los riñones son órganos en forma de fríjol y cada uno tiene el tamaño aproximado de una mano cerrada. La vejiga almacena la orina hasta el momento de orinar. purifican unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de agua.

Algunas personas nacen solo con un riñón y pueden tener una vida normal y sana. tales como el sodio. Se produce un complicado intercambio de sustancias químicas a medida que los desechos y el agua salen de la sangre y entran al sistema urinario. que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo • • ¿Qué es la "función renal"? Su equipo de atención de salud puede llamar función renal al trabajo de los riñones. con 50 por ciento de la función renal si ésta permanece estable. De esa manera. Sin embargo. una persona puede mantenerse sana. la persona no puede vivir sin alguna forma de tratamiento de reemplazo de la función renal. De hecho. Una pequeña reducción de la función renal no causa ningún problema. Además de retirar los desechos. Si la función renal se reduce a menos de 10 a 15 por ciento. Esa función renal es más de la necesaria. los túbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias químicas que el cuerpo todavía puede usar. Si ambos riñones están sanos. el fósforo y el potasio. ya sea diálisis o trasplante. muchas personas con 50 por ciento de su función renal tienen una enfermedad de los riñones que empeora con el tiempo. pero las concentraciones excesivas pueden ser perjudiciales. que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea Renina. que regula la tensión arterial La forma activa de la vitamina D. Habrá algunos problemas de salud graves con menos de 20 por ciento de la función renal. . Los riñones miden las sustancias químicas. y las envían de regreso a la sangre que las devuelve al cuerpo. Al principio. Se necesita un equilibrio correcto para mantener la vida. los riñones regulan la concentración de esas sustancias en el cuerpo. Muchas personas donan un riñón para trasplante a un pariente o a un amigo. una persona tiene 100 por ciento de su función renal. los riñones liberan tres hormonas importantes: • Eritropoyetina.sanguíneo o capilar—se entrelaza con un pequeño tubo colector de orina llamado túbulo.

Su médico puede recetarle medicamentos para controlar la tensión arterial. El Instituto Nacional del Corazón.¿Por qué fallan los riñones? Casi todas las enfermedades de los riñones atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtración. El daño que causa a las nefronas la glucosa no utilizada en la sangre se llama nefropatía diabética. a menudo como resultado de lesión o intoxicación. puede obrar como un veneno. usted puede correr el riesgo de tener enfermedad renal. También puede ser eficaz un grupo relacionado de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Si su familia tiene antecedentes de problemas de los riñones. Quizá pasen muchos años o aun decenios antes de que se manifieste el daño. es decir. se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética. Los vasos dañados no pueden filtrar las sustancias venenosas de la sangre en la debida forma. La lesión a las nefronas puede suceder rápidamente. Las dos causas de enfermedad de los riñones más comunes son la diabetes y la tensión arterial alta (hipertensión). que tenga 1 gramo o más de proteína en la orina recolectada en un período de 24 horas. Pero casi todas las enfermedades de los riñones destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. Tensión arterial alta La tensión arterial alta (hipertensión) puede lesionar los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. Nefropatía diabética La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) en la debida forma. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de descomponerse. debe mantener la tensión arterial en 125/75 mm Hg o menos. los Pulmones y la Sangre recomienda que cualquier persona cuya función renal haya disminuido. Si se mantienen bajas las concentraciones de glucosa en la sangre. . Se ha descubierto que un grupo de medicamentos contra la tensión arterial alta llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina protegen los riñones mucho más que otros empleados para reducir la tensión arterial a un nivel similar.

Pero con los adelantos de la tecnología de diagnóstico por imágenes. Algunas enfermedades de los riñones pueden ser "silenciosas" por meses o aun años. Los quistes formados en esta enfermedad pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa del tejido de los riñones. Lleve al niño regularmente al médico. Un niño puede tener un crecimiento anormalmente lento. los . La forma más común de poliquistosis renal se llamó alguna vez "poliquistosis renal del adulto" porque los síntomas de tensión arterial alta e insuficiencia renal no ocurren sino hasta que los pacientes pasan de 20 ó 30 años. una forma rara de poliquistosis renal. la sangre o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas enfermedades. Si el médico descubre alguno de esos problemas. En algunos casos. Pueden destruir lentamente la función renal. la poliquistosis renal es un trastorno genético en que se forman muchos quistes en los riñones. vomitar a menudo o tener dolor de espalda o del costado. o estudios con rayos X. el médico del niño podrá detectarla durante un examen físico regular. Los signos de enfermedad de los riñones en los niños varían. quizá haya que hacer otros exámenes. Si su hijo tiene una enfermedad de los riñones. un reducido número de glóbulos rojos (lo que indica anemia) o sangre o proteína en la orina del niño. y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la formación normal de las nefronas. Es posible que algunas enfermedades hereditarias de los riñones no se detecten sino hasta la edad adulta. El primer signo de problema de los riñones puede ser la tensión arterial alta.Glomerulonefritis En esta categoría se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riñones. La proteína. para estudio al microscopio. Es importante controlar la tensión arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos tipos de glomerulonefritis. Algunos problemas de los riñones pueden presentarse cuando el niño está todavía en el vientre de la madre. tal vez sea necesario que el médico haga una biopsia. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosómica. que consiste en retirar un pedazo de tejido del riñón. Por ejemplo. incluso de sangre y orina. Enfermedades hereditarias o congénitas de los riñones Algunas enfermedades de los riñones son el resultado de factores hereditarios. lo que reduce la función renal y conduce a insuficiencia renal.

médicos han descubierto quistes en los niños y adolescentes antes de que se presenten los síntomas. Esta baja repentina de la función renal se llama insuficiencia renal aguda. Algunos medicamentos de venta libre (sin receta médica) pueden ser venenosos para los riñones si se toman en forma regular por un tiempo prolongado. consulte al médico para asegurarse de no exponer los riñones a riesgo. un golpe directo y fuerte en los riñones. Una persona puede tener una enfermedad "silenciosa" de los riñones por muchos años. Los investigadores todavía se encuentran estudiando el efecto de la proteína en la alimentación y las concentraciones de colesterol en la sangre para la función renal. Si usted toma regularmente medicamentos para aliviar el dolor (analgésicos). son los más peligrosos para los riñones. Otras causas de enfermedad de los riñones Las sustancias venenosas y los traumatismos. La pérdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. por ejemplo. pueden causar enfermedad renal. La pérdida gradual de la función renal se llama insuficiencia renal crónica o enfermedad renal crónica. esa insuficiencia puede contrarrestarse. Pero si los riñones no sufren un daño grave. como ibuprofeno. casi todos los problemas de los riñones ocurren lentamente. Se ha descubierto que los productos en que se combinan la aspirina. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función renal. ¿Cómo fallan los riñones? Todavía no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal. . como un accidente que causa lesiones renales. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar. el paracetamol (acetaminofeno) y otros medicamentos. Enfermedad crónica de los riñones Sin embargo. Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riñones ocurren rápidamente.

La persona puede sufrir calambres musculares. se examinará la sangre para ver cuántos miligramos de creatinina hay en un decilitro de sangre (mg/dL). La piel puede oscurecerse. Si la concentración de creatinina o de urea en la sangre es excesiva y si la orina contiene proteína. probablemente el médico enviará muestras de orina y sangre al laboratorio para análisis de las sustancias que no deben contener. Las concentraciones de creatinina en la sangre pueden variar y cada laboratorio tiene su propia escala normal. Creatinina La creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposición normal de los músculos durante la actividad. Si la enfermedad de los riñones empeora. Los riñones sanos retiran la creatinina de la sangre y la llevan a la orina para que salga del cuerpo. Cuando los riñones no funcionan bien. la escala normal de creatinina es de 0. En el laboratorio. ¿Cómo detectará el médico la enfermedad de los riñones? En primer lugar. es posible que los riñones no funcionen en la debida forma. Una fórmula para estimar . sienta nauseas o tenga vómito. pero la elevación es señal de que los riñones no funcionan a máxima capacidad. ¿Cuáles son los signos de enfermedad de los riñones? Es posible que en las primeras etapas de la enfermedad de los riñones las personas no se sientan enfermas. la creatinina se acumula en la sangre. En muchos laboratorios.Enfermedad renal terminal El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama enfermedad renal terminal. Es posible que se sienta soñoliento o tenga problemas de concentración.2 mg/dL. Si su concentración de creatinina es solo ligeramente superior a la escala normal. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse a diálisis o a trasplante para conservar la vida. quizá usted no se sienta enfermo. Los primeros signos de enfermedad pueden ser generales: dolores de cabeza frecuentes o cansancio o picazón por todo el cuerpo. Las manos o los pies se hinchan o se duermen. tal vez la persona necesite orinar con más o menos frecuencia que antes. Quizá pierda el apetito.6 a 1.

la tasa normal es de 88 a 128 mL/min. la concentración de urea en la sangre (véase a continuación) y la raza del paciente para hacer un cálculo preciso de la eliminación de creatinina. Eliminación de creatinina La eliminación de creatinina es una medida de la velocidad con que los riñones retiran la creatinina de la sangre. la urea se quedará en la sangre. una tasa normal de eliminación de creatinina es de 97 a 137 mL/min. Si su valor es inferior a esa escala normal. Para referirse a la medida de creatinina en la sangre. Un decilitro de sangre normal contiene de 7 a 20 miligramos de urea. como los valores de creatinina son tan variables y pueden ser afectados por la alimentación. No hay que confundir el valor de la creatinina sérica con el valor de la eliminación de creatinina. el peso. los riñones no están trabajando a máxima capacidad. pero han descubierto una fórmula en que se emplea el valor de la creatinina sérica. es posible que los riñones no estén funcionando a máxima capacidad. . Los médicos solían exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminación de creatinina directamente. Después de que las células usan la proteína. un compuesto que contiene nitrógeno.4 mg/dL en la mayoría de las mujeres equivale a 50 por ciento de la función renal normal. los desechos restantes se devuelven a la sangre en forma de urea.7 mg/dL en la mayoría de los hombres y una de 1. quizá necesite someterse a exámenes regulares con el fin de determinar la concentración de creatinina para ver si su función renal ha disminuido. Si los riñones no funcionan bien. el médico puede emplear los términos creatinina sérica. Los riñones sanos retiran la urea de la sangre y la envían a la vejiga en la orina. En el caso de los hombres.la función renal indica que una concentración de creatinina de 1. La deshidratación y la insuficiencia cardíaca son también posibles causas del aumento de la concentración de urea en la sangre. Concentración de urea en la sangre La sangre transporta proteína para uso por las células de todo el cuerpo. Pero. la edad. La eliminación se mide en mililitros por minuto (mL/min). En el caso de las mujeres. Si la concentración de urea en la sangre pasa de 20 mg/dL.

lo que es una señal de función renal deficiente. Otros exámenes Toma de imágenes de los riñones. pero dejan la proteína. Este es un procedimiento efectuado en el hospital en que el médico introduce una aguja a través de la piel del paciente en la parte de atrás de los riñones. en las etapas iniciales de la enfermedad. el paciente puede tomar ciertas medidas para que la función de los riñones dure más. El tejido de muestra ayudará al médico a determinar los problemas existentes en las células de los riñones. Para obtener esa muestra de tejido. hay que preguntar al médico cuáles son los últimos adelantos en cuanto a tratamiento. El color del palillo indica la presencia o ausencia de proteinuria. realizará una biopsia de los riñones. Estos instrumentos son sumamente útiles para descubrir el crecimiento o bloqueo anormal de la corriente de orina. Biopsia de los riñones. el médico puede recomendarle otros exámenes que ayudarán a determinar el problema. El paciente deberá estar en posición prona (es decir. Es posible que el médico desee estudiar al microscopio un pedacito del tejido renal. Además. Sin embargo. Los métodos de toma de imágenes (fotografías) de los riñones comprenden ultrasonido. ¿Qué puedo hacer si tengo una enfermedad de los riñones? Lamentablemente. a menudo la enfermedad crónica de los riñones es incurable. Si los análisis de sangre y orina indican que se ha reducido la función renal. • Si tiene diabetes. puede tener una alta concentración de proteína. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. Si la orina hace espuma en el sanitario. debe vigilar estrictamente la glucosa en la sangre para mantenerla bajo control.5 cm de longitud. boca abajo) sobre una mesa y recibirá anestesia local para insensibilizar la piel. tomografía computada (exploración por tomografía computada) y producción de imágenes por resonancia magnética (MRI). . La proteinuria significa que hay proteína en la orina. Su médico puede hacer una prueba de proteína con un palillo de inmersión en una pequeña muestra de orina tomada en el consultorio. La aguja saca un pedazo de tejido de 1 a 1.Proteinuria Los riñones sanos retiran los desechos de la sangre.

La acumulación dificulta la actividad del corazón para bombear la sangre a través de los vasos y puede causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Se puede acumular colesterol en la pared interior de los vasos sanguíneos. Régimen de alimentación Las personas con reducción de la función renal deben saber que algunos elementos de un régimen de alimentación normal pueden acelerar la insuficiencia renal.• Es preciso evitar los medicamentos para alivio del dolor (analgésicos) que empeoran la enfermedad de los riñones. Tensión arterial Las personas afectadas por disminución de la función renal (es decir. Las altas concentraciones de colesterol pueden ser el resultado de una alimentación con alto contenido de grasa. El sodio es una sustancia química encontrada en la sal y otros alimentos. Si también tienen proteinuria. pero dejan la proteína. La proteína es importante para el cuerpo. Algunos médicos recomiendan a los pacientes que sufren de los riñones que limiten la cantidad de proteína que consumen para que los riñones tengan menos trabajo. la tensión arterial se debe mantener en 125/75 mm Hg o menos. que tienen una alta concentración de creatinina en la sangre o poca eliminación de creatinina) deben someterse a control de la tensión arterial y tomar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina como parte de su tratamiento. El sodio en la alimentación puede elevar la tensión arterial. Otro problema que puede guardar relación con la insuficiencia renal es una cantidad excesiva de colesterol en la sangre. Sodio. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. Se debe consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento. Le ayuda a reparar los músculos y a luchar contra la enfermedad. Como se indicó en una sección anterior. Proteína. . Pero no se puede evitar por completo el consumo de proteína. los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. Quizá necesite hablar con un especialista en nutrición para encontrar el plan de alimentación correcto para usted. La proteína proviene sobre todo de la carne. Colesterol.

Deberá enterarse de las posibilidades de tratamiento de esa enfermedad para que pueda escoger con pleno conocimiento de causa entre hemodiálisis. . Si una persona está anémica. Se puede producir hinchazón de las manos o los pies. Potasio. por último. diálisis peritoneal y trasplante. éstos son importantes porque transportan el oxígeno a todo el cuerpo. usted necesitará someterse a diálisis o a un trasplante de riñón. como la papa. Esta afección se llama uremia. el banano. El potasio es un mineral que se encuentra en forma natural en muchas frutas y verduras. Tratamiento de la anemia La anemia es una afección en que la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Los riñones sanos fabrican la hormona eritropoyetina.por lo que conviene limitar el consumo de alimentos con altas concentraciones de sodio. la muerte. Usted se sentirá cansado y débil porque su cuerpo necesita sangre limpia para funcionar debidamente. y las nueces. las altas concentraciones de potasio pueden afectar el ritmo del corazón. Es posible que los riñones enfermos no produzcan suficiente eritropoyetina y que usted necesite inyecciones de una forma sintética de esa hormona. Los riñones sanos miden el potasio en la sangre y retiran el exceso. La uremia no tratada puede causar convulsiones o coma y. las frutas secas. Los riñones enfermos pueden dejar de retirar el exceso de potasio y. Si los riñones dejan de trabajar por completo. por ejemplo. el cuerpo se llena de líquido por exceso de agua y de desechos. Entre esos alimentos están los enlatados o elaborados. con una función renal muy deficiente. usted deberá tomar varias decisiones. Cómo prepararse para el tratamiento de la enfermedad renal terminal A medida que avance la enfermedad de los riñones. ¿Qué sucede si me fallan los riñones por completo? La insuficiencia renal total e irreversible se llama a veces enfermedad renal terminal. Si los riñones dejan de trabajar por completo. que estimula la actividad de la médula ósea para producir glóbulos rojos. los frijoles y alverjas (chícharos) secos. se sentirá cansada y estará pálida. las comidas congeladas y los perros calientes.

un grupo de investigadores apoyados por el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK) ha descubierto dos genes causantes de la forma . En estudios recientes se ha demostrado que el control intensivo de la diabetes y de la tensión arterial alta puede evitar o demorar el comienzo de la enfermedad de los riñones. Luego se inyecta gota a gota una nueva bolsa de dializado en el abdomen. Sin embargo. La sangre limpia se devuelve al cuerpo. un pariente. se drena el dializado que contiene los desechos del cuerpo.Diálisis Las dos formas principales de diálisis son hemodiálisis y diálisis peritoneal. Después de algunas horas. menos probabilidades habrá de que el sistema inmunitario lo rechace. por lo general. El sistema inmunitario protege contra la enfermedad mediante ataque a cualquier cosa que no reconozca como parte normal del cuerpo. Los pacientes pueden aprender a hacerlo ellos mismos sin tener que ir al consultorio del médico cada vez. En el campo de la genética. Cuanto más se parezca a usted el nuevo riñón. La hemodiálisis suele realizarse en un centro de diálisis tres veces por semana por 3 ó 4 horas. De manera que el sistema inmunitario atacará a un riñón que parezca ser demasiado "extraño". cambian el dializado cuatro veces al día. llamado dializado. se amplía nuestra capacidad de pronosticar y prevenir estas enfermedades. se puede realizar por la noche otra forma de diálisis peritoneal con una máquina que drena y llena el abdomen automáticamente. En la hemodiálisis. Los pacientes tratados con diálisis peritoneal ambulatoria continua. Ese líquido. la sangre se envía a través de una máquina que filtra los desechos. El riñón que se recibe debe adaptarse bien a las características de su cuerpo. Algunos medicamentos especiales pueden ayudar a engañar al sistema inmunitario para que no rechace un riñón trasplantado. se inyecta un líquido en el abdomen. Esperanza por medio de investigación A medida que se entienden mejor las causas de la insuficiencia renal. recoge los desechos de la sangre. que es la forma más común de diálisis peritoneal. Trasplante Un riñón donado puede venir de un donante anónimo que ha muerto en fecha reciente o de una persona viva. En la diálisis peritoneal.

más común de poliquistosis renal y determinado que se necesitan dos copias defectuosas del gene PKD1 para que una persona presente dicha enfermedad. Esos investigadores descubrieron también un gen de la lombriz intestinal que es idéntico al gen PKD1. reducirán el gasto y las complicaciones. Esta técnica eliminará o reducirá la necesidad de administrar medicamentos supresores de la inmunidad y. Usted debe consultar a un nefrólogo (especialista en el tratamiento de enfermedades de los riñones) a intervalos regulares si tiene esa enfermedad. Los científicos de este último Instituto también han creado nuevas técnicas para que los pacientes puedan tolerar un tejido extraño antes de recibir órganos trasplantados. Esta nueva información puede emplearse en la búsqueda de un tratamiento eficaz para prevenir o tratar la poliquistosis renal. La diálisis y el trasplante pueden prolongar la vida de las personas afectadas por enfermedad renal terminal. En lo que se refiere a trasplantes. La evolución de la enfermedad de los riñones se puede desacelerar. Puntos que se deben recordar • Los riñones son órganos vitales que mantienen la limpieza y el equilibrio químico de la sangre. En el futuro lejano. los nuevos medicamentos que ayudan al cuerpo a aceptar un tejido extraño aumentan la posibilidad de que un riñón trasplantado sobreviva y funcione debidamente. los científicos podrán fabricar un riñón artificial para implante. pero no contrarrestar por completo. Si está en las primeras etapas de la enfermedad renal. con ello. La enfermedad renal terminal es la pérdida total de la función de los riñones. quizá pueda mantener la función de los riñones por muchos años si hace lo siguiente: o o o • • • • • • controla la glucosa en la sangre controla la tensión arterial consume una alimentación con poca proteína . La diabetes y la tensión arterial alta son las dos causas principales de insuficiencia renal.

niddk.htm Creatinina Estructura química de la creatinina.o o mantiene una concentración saludable de colesterol en la sangre toma un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina Fuente National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) http://kidney. y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina. La creatinina es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos). Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos).nih.gov/spanish/pubs/yourkids/index. . La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.com/renal/index.htm Otros artículos de sobre Enfermedades de los Riñones en http://www.geosalud.

mientras que en Canadá y Europa puede ser usado μmol/litro [μM]. Los hombres tienden a tener niveles más altos de creatinina porque tienen músculos esqueléticos más grandes que los de las mujeres. y. Una subida en los niveles de creatinina de la sangre solamente es observada cuando hay un marcado daño en los nefrones(RC). Una mejor valoración de la función del riñón es dada por la prueba de aclaramiento de creatinina. Si el filtrado del riñón es deficiente. y el peso necesarios son incluidas en la información del paciente.5 a 1. Hay una cierta reabsorción tubular de la creatinina. y raza según lo sugerido por la National Diabetes Association con una recolección de orina de menos de 24 horas. 1 mg/dL de creatinina son 88.4 mg/dL (60 a 110 μmol/l).7 a 1. Algunos laboratorios calcularán el ClCr si está escrito en la forma de solicitud de la patología. Una creatinina y un BUN más altos de lo normal también pueden ser indicativos de deshidratación cuando el cociente de BUN a creatinina es anormal. edad. para los hombres es de 0.Contenido [ocultar] • • • • • 1 Fisiología 2 Uso en diagnóstico 3 Interpretación 4 Véase también 5 Enlaces externos [editar]Fisiología Principalmente es filtrada por el riñón.4 μmol/l. Sin embargo. los niveles de creatinina son típicamente expresados en mg/dL. los niveles en la sangre se elevan. Mientras que una línea base de . peso. El típico rango de referencia para las mujeres es estimado de 0. [editar]Uso en diagnóstico Medir la creatinina del suero es una prueba simple y es el indicador más común de la función renal.0 mg/dL (cerca de 45 a 90 μmol/l). [editar]Interpretación En los Estados Unidos. la edad. con niveles de BUN elevándose más alto que los niveles de creatinina. aunque una cantidad pequeña es activamente secretada. en los casos de disfunción renal severa. Por lo tanto esta prueba no es conveniente para detectar estados tempranos de enfermedad del riñón. la tasa de separación de la creatinina será sobrestimada porque la secreción activa de la creatinina explicará una fracción más grande de la creatinina total despejada. La separación de creatinina puede ser calculada con precisión usando la concentración de la creatinina del suero y alguna o todas las variables siguientes: sexo. el sexo. pero ésta es compensada por un grado más o menos equivalente de la secreción tubular. Este efecto es usado como indicador de la función renal.

La creatinina es eliminada por completo del cuerpo por medio de los riñones. . Un nivel creciente de creatinina indica daño del riñón. ver el artículo: recolección de orina en 24 horas. También se puede utilizar un examen de sangre para determinar el nivel de creatinina. una creatinina del suero de 0. Preparación para el examen El médico puede solicitarle que temporalmente deje de tomar algunos medicamentos que puedan interferir con los resultados del examen. Tales medicamentos abarcan: • • • • • Cefalosporinas (cefoxitina) Cimetidina Cisplatino Gentamicina Trimetoprima Lo que se siente durante el examen El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia. Aspartato aminotransferasa. Urea en sangre. Ver: creatinina en suero Forma en que se realiza el examen Se puede utilizar una muestra de orina aleatoria o una muestra de orina de 24 horas. Alanina aminotransferasa. Este artículo aborda el examen que se hace para medir la cantidad de creatinina en la orina.2. que es una parte importante del músculo.7 mg/dL (60 μmol/l) puede indicar una enfermedad renal significativa en una frágil mujer anciana. Glucemia: Glucosa en sangre. Bilirrubina. Para obtener información sobre cómo recoger la muestra.0 mg/dL (150 μmol/l) de creatinina en el suero puede indicar una función normal del riñón en un fisioculturista masculino. Creatinina en orina La creatinina es un producto de la descomposición de la creatina. Más importante que un nivel absoluto de creatinina es la tendencia de los niveles de la creatinina en un cierto plazo. mientras que un nivel de creatinina que declina indica una mejora de la función del riñón [editar]Véase       también Ácido úrico.

MD. Inc. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Approach to the patient with renal disease. Division of General Medicine. Cecil Medicine. Inc. Dugdale. Valores normales Los valores de la creatina en orina (muestra de 24 horas) pueden fluctuar de 500 a 2. Hojee la enciclopedia . MHA.A. Pa: Saunders Elsevier.000 mg/día. III.D. University of Washington School of Medicine. 23rd ed. Los resultados son altamente dependientes de la edad y de la cantidad de masa corporal magra. Medical Director. Also reviewed by David Zieve. In: Goldman L. Professor of Medicine.Razones por las que se realiza el examen Este examen puede utilizarse como prueba de detección para evaluar la función renal y también usarse como parte del examen de la depuración de creatinina. Philadelphia. pero pueden deberse a cualquiera de las siguientes afecciones: • • • • • • • • • • Glomerulonefritis Dieta rica en carne Insuficiencia renal Distrofia muscular (etapa tardía) Miastenia grave Azotemia prerrenal Pielonefritis Flujo sanguíneo renal reducido (como en shock o insuficiencia cardíaca congestiva) Rabdomiólisis Obstrucción de las vías urinarias Nombres alternativos Examen de creatinina en orina Referencias Bazari H. 2007:chap 115. MD. Ausiello D. Actualizado: 8/7/2009 Versión en inglés revisada por: David C. A. Con frecuencia. Significado de los resultados anormales Los resultados anormales de la creatinina en orina son inespecíficos. Department of Medicine.M. se utiliza para brindar información sobre otros químicos en la orina como albúmina o proteína. Traducción y localización realizada por: DrTango.. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. eds.

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