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Qué significa tener el hematocrito bajo en un análisis

Qué significa tener el hematocrito bajo en un análisis

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¿Qué significa tener el hematocrito bajo en un análisis?

¿Qué consecuencias puede tener? ¡Gracias!

Mejor respuesta - Elegida por el usuario que pregunta
El hematocrito se refiere al espacio que estan ocupando los globulos rojos dentro de tu sangre. Es una medida de porcentaje. Cogen un tubito con tu sangre que está marcado del 0 al 100%. La dejan que repose y en el fondo se quedan tus globulos rojos(parte roja) y arriba queda un liquido que se llama plasma. Lo que hace el laboratorio es ver desde el 0 hasta cuanto llega tu porcentaje de globulos rojos. Para las mujeres se acepta como normal de 38 a 46% y para hombres de 42 a 52%. Esta diferencia es porque las mujeres pierden sangre durante cada mesntruacion. El hematocrito bajo puede ser indicativo de anemia pero se tiene que relacionar con otros valores como hemoglobina e indices hematimetricos como MCV CCM para llegar a un diagnostico preciso de anemia.

¿me puede alguien ayudar con una duda médica? hematocrito, hemoglobina, VCH y HCM bajos?
Hace un tiempo que vengo teniendo estos valores cada vez mas bajos, hematocrito 33, hemoglobina 10,6, VCM 67,68, HCM 21,54. Hace 6 años me operaron de tiroides y desde entonces para tener la regla cada mes debo tomar progesterona, no se si esos sangrados "artificiales" son la causa. Eso entre otras muchas cosas, porque creo que tengo tantas cosas que sería un caso estupendo para el Dr. House, porque nadie me da solución a nada de lo que me pasa. Espero quer alguien pueda ayudarme pues me preocupa que cada vez que me hago la revisión, estos valores estan mas bajos. Un saludo y muchas gracias.

Mejor respuesta - Elegida por el usuario que pregunta
Te tiene que ver un endocrinólogo, debes seaber qué hormonas están afectadas. Si te han quitado la tiroides sólo deberías estar recibiendo las hormanas que secreta la tiroirdes (levotiroxina) no progesterona. Si al quitarte la tiroides se llevaron las paratiroides ( lo cual es relativamente frecuente) requerirás otras hormonas. Pero primero necesitas saber qué hormonas necesitas. Sin las hormonas tiroideas todas tus hormonas estarán alteradas. El proceso diagnóstico no es rápido, requiere de muchos exámenes y de paciencia. La menstruación por si misma sería lo menos importantes, aunque sea lo más fácilente preocupante por que lo notas. Tu valores de hb y hct nos hablan de anemia, pero la causa no me parece falta de ingesta sino falta de absorción y esto si se puede deber al problema hormonal. Acude a un buen endocrinólogo y hazte a la idea de que por mucho tiempo requerirás examenes de sange para verificar que estas bien medicada. No lo dejes pasar, los desajustes se acentúan y crean más problemas con el tiempo. Paz Anemiaaaaa por falta de hierro!! debes consumir mas alimentos q contengan hierro en forma ferrosa. pero no te preocupes .. debes tomarlo con calma y esforzrte por alimentarte mejor... tus valores de hemoglobina y hematocrito a mi no me sorprenden. yo estoy muy anemica tambien.. tengo hematocrito 29 y hemoglobina 9,7. mis valores si q preocupan.. por eso estoy en tratamiento con pildoras d hierro, lo mio se debe a q mi regla es prolongada segun los medicos. asi q haste

los estudios q sean necesarios para ver d q se trate. mucha suerte! espero te sirva mi ayuda! no t dejes estar! te recomiendo que visites a un buen endocrinologo, ya que el desajuste hormonal provocado por la tiroidectomia que te realizaron es muy fuerte, ya que normalmente la tiroides no regula la menstruación (el canal idoneo es hipofisis - ovario) asi que, tendrian que ver por que razon te afecto tu menstruación. por otra parte, si tienes sangrados muy fuertes y prolongados, es lo que te esta provocando la anemia, en conjunto con malos habitos alimenticios y deficiencia en la absorción. esto ultimo esta relacionado con la falta de la tiroides, ya que parte de su función hormonal tiene que ver con la absorción y utilización de nutrientes. procura aumentar tu consumo de hortalizas y pescado, ya que contienen mucho hierro, que por el momento te ayudaran a proporcionarle mas hierro a tu organismo, los suplementos alimenticios con hierro por el momento no creo que te sirvan mucho, ya que tienen que estudiar si realmente lo estas o no absorbiendo suerte y no dejes de buscar una segunda opinion medica Fuente(s): medicina interna de harrison experiencia profesional

Riñón en Herradura
¿Qué es el riñón en herradura?
El riñón en herradura se presenta en aproximadamente uno de cada 500 niños. Ocurre durante el desarrollo fetal cuando los riñones se desplazan hacia su posición normal en la zona del flanco (zona cerca del costado, por arriba de la cintura). Sin embargo, en el caso del riñón en herradura, a medida que los riñones del feto se desarrollan desde el área pélvica, se fusionan en los polos inferiores de ambos riñones. Al hacerlo, adoptan una configuración en "U", dándole el nombre de "herradura." Un tercio de las personas con riñón en herradura tendrá al menos una anomalía o complicación que afecte el sistema cardiovascular, el sistema nervioso central o el aparato genitourinario, tales como las siguientes:

• • • • • •

cálculos renales - cristales y proteínas que forman cálculos en el riñón, que pueden provocar una obstrucción en el tracto urinario. hidronefrosis - agrandamiento de los riñones generalmente como resultado de una obstrucción en el tracto urinario. tumor de Wilms - tumor embrionario de los riñones que generalmente se presenta durante la primera infancia. cáncer renal, o enfermedad poliquística del riñón hidrocefalia y, o espina bífida diversos signos cardiovasculares o gastrointestinales (por ejemplo, malformaciones anorrectales, rotación patológica del intestino), o problemas esqueléticos (por ejemplo, labio leporino o paladar hendido, pie zambo, polidactilia)

El riñón en herradura puede ocurrir solo o en combinación con otros trastornos.

¿Cuáles son los síntomas del riñón en herradura?
Aproximadamente un tercio de los niños no tendrán síntomas. Un tercio de las personas con riñón en herradura presentará otra anomalía u otra complicación que afecte los sistemas cardiovascular, nervioso o el aparato genitourinario. Los síntomas variarán según el sistema del cuerpo que esté afectado. Los síntomas del riñón en herradura pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el riñón en herradura?
Si el niño no tiene síntomas, es posible que no sea necesario realizar un diagnóstico o tratamiento. Si el niño tiene alguna de las complicaciones anteriormente mencionadas, el médico puede solicitarle uno o más de los siguientes exámenes de diagnóstico:

• •

ecografía renal - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Se utiliza para ver el funcionamiento de los órganos internos y para evaluar la irrigación sanguínea a través de diversos vasos. cistouretrograma de evacuación (su sigla en inglés es VCUG) - radiografía específica que examina el tracto urinario. Se introduce un catéter (tubo hueco) en la uretra (conducto que conduce la orina de la vejiga hacia el exterior del cuerpo) y la vejiga se llena de un colorante líquido. Se tomarán imágenes radiográficas a medida que la vejiga se llene y se vacíe. Las imágenes mostrarán si hay reflujo urinario hacia los uréteres y los riñones. pielografía endovenosa (su sigla en inglés es IVP) - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza una radiografía para observar las estructuras del tracto urinario. Se administra un medio de contraste por vía endovenosa para que las estructuras puedan ser apreciadas en una placa radiográfica. Una IVP también revela la velocidad y trayectoria del flujo de orina a través del tracto urinario. análisis de sangre (para evaluar el funcionamiento de los riñones) análisis de orina (incluyendo un cultivo)

Tratamiento para el riñón en herradura:
Si el niño no tiene síntomas, es posible que no sea necesario realizar un tratamiento. Si su hijo presenta complicaciones, es posible que necesite un tratamiento de apoyo, lo que significa que se tratarán los síntomas, aunque no existe una cura para el trastorno. El tratamiento específico del riñón en herradura será determinado por el médico del niño basándose en lo siguiente:

• • • • •

la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos la gravedad del trastorno la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias sus expectativas para la evolución del trastorno su opinión o preferencia

Es posible que su hijo sea derivado a un urólogo (médico que se especializa en los trastornos y la atención del tracto urinario y del tracto genital masculino) y, o a un nefrólogo (médico especializado en los trastornos o enfermedades del riñón) para realizar una evaluación.

daño progresivo en el riñón y defectos en los ojos. Una obstrucción u oclusión a lo largo del trayecto del tracto urinario. Hay dos tipos diferentes de insuficiencia renal: aguda y crónica.Descripción General de la Insuficiencia Renal ¿Qué es la insuficiencia renal? La insuficiencia renal se refiere al daño transitorio o permanente de los riñones.trastorno hereditario en el que el aminoácido cistina (un compuesto común para . Ingestión de ciertos Enfermedad poliquística del medicamentos que pueden riñón . que tiene como resultado la pérdida de la función normal del riñón. caracterizado por el crecimiento de numerosos quistes llenos de líquido en los riñones. Síndrome de Alport trastorno hereditario que causa sordera. Síndrome nefrótico trastorno que posee diversas causas. la pérdida de sangre o por shock. los síntomas. Síndrome urémico hemolítico generalmente causado por una infección por E. Durante la glomerulonefritis. La insuficiencia renal aguda comienza súbitamente y es potencialmente reversible. los Cistinosis . El síndrome nefrótico se caracteriza por la presencia de proteína en la orina. Glomerulonefritis . niveles bajos de proteína en la sangre.trastorno genético causar toxicidad en los riñones. los tratamientos y las consecuencias de la insuficiencia renal aguda y de la crónica son diferentes. La insuficiencia crónica progresa lentamente durante un período de por lo menos tres meses y puede llevar a una insuficiencia renal permanente. Las causas. la insuficiencia renal se desarrolla como resultado de la obstrucción de las estructuras funcionales y vasos pequeños dentro del riñón.tipo de enfermedad renal que afecta a los glomérulos. niveles altos de colesterol y tumefacción de los tejidos. coli. Esto puede ocurrir por urinario. los siguientes: La insuficiencia renal aguda La insuficiencia renal crónica Disminución del flujo de Una obstrucción u oclusión sangre a los riñones por un prolongada del tracto tiempo. Los trastornos que pueden ser causa de una insuficiencia renal aguda o crónica incluyen. entre otros.

como el paro cardíaco. ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal? Los síntomas de la insuficiencia renal aguda y crónica pueden ser diferentes. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la insuficiencia renal aguda y crónica. Sin embargo.glomérulos se inflaman y reducen la capacidad del riñón de filtrar la orina. denominados lisosomas. Los síntomas de la insuficiencia renal aguda pueden incluir: (Los síntomas de la insuficiencia renal aguda dependen en gran medida de la causa principal). producir proteínas) se acumula dentro de cuerpos celulares específicos del riñón. Cualquier trastorno que pueda perjudicar el flujo de oxígeno y sangre a los riñones. cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. • • • • • • • • • • • • • • • hemorragia fiebre erupción diarrea con sangre vómitos severos dolor abdominal ausencia de excreción de orina o diuresis (excreción aumentada de orina) antecedentes de infección reciente palidez de la piel antecedentes de ingestión de ciertos medicamentos antecedentes de traumatismo tumefacción de los tejidos inflamación de los ojos masa abdominal detectable exposición a metales pesados o a solventes tóxicos Los síntomas de la insuficiencia renal crónica pueden incluir: • • • • • • • • • • • • • • • poco apetito vómitos dolor de huesos dolores de cabeza atrofia en el crecimiento malestar general ausencia de excreción de orina o diuresis (excreción aumentada de orina) infecciones recurrentes del tracto urinario incontinencia urinaria palidez de la piel mal aliento deficiencia auditiva masa abdominal detectable tumefacción de los tejidos irritabilidad .

• • escaso tono muscular cambios en la vigilia mental Los síntomas de la insuficiencia renal aguda y crónica pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. detectar enfermedades y tumores de los huesos o determinar la causa del dolor o de la inflamación de los huesos. electrocardiograma (ECG o EKG) .examen no invasivo por medio del cual se pasa sobre el área del riñón un transductor que produce ondas sonoras que rebotan contra el riñón y transmiten la imagen del órgano a una pantalla de vídeo. cálculos renales. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico. ¿Cómo se diagnostica la insuficiencia renal? Además de un examen físico y los antecedentes médicos completos. su estado general de salud y sus antecedentes médicos la gravedad de la enfermedad el tipo de enfermedad (aguda o crónica) la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos.procedimiento en el que se toman muestras de tejido del cuerpo (con aguja o durante una cirugía) para examinarlas con un microscopio. quistes y otras obstrucciones o anomalías. centellograma óseo .para determinar el recuento de células sanguíneas. El tratamiento puede incluir: • • • hospitalización administración de líquidos por vía endovenosa (IV) en grandes cantidades (para reemplazar el volumen de sangre disminuido) terapia o medicamentos diuréticos (para aumentar la cantidad de orina) . El examen se usa para determinar el tamaño y la forma del riñón y para detectar masas. muestra los ritmos anormales (arritmias o disritmias) y detecta el daño en el músculo cardíaco.examen que registra la actividad eléctrica del corazón.examen de diagnóstico que utiliza rayos de energía electromagnética invisible para producir imágenes de los tejidos internos. ecografía renal (También llamada sonografía.) . biopsia renal . procedimientos o terapias sus expectativas para la evolución de la enfermedad su opinión o preferencia El tratamiento de la insuficiencia renal aguda depende de la causa principal. los huesos y los órganos en una placa radiográfica. • • • • El tratamiento para la insuficiencia renal aguda o crónica: El tratamiento específico para la insuficiencia renal será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente: • • • • • • la edad de su hijo. el médico de su hijo puede solicitarle los siguientes exámenes de diagnóstico: • • • análisis de sangre .método nuclear de diagnóstico por imágenes que sirve para evaluar cualquier cambio artrítico o degenerativo en las articulaciones. los niveles de electrólitos y la función renal análisis de orina radiografía de tórax .

El tratamiento puede incluir: • • • • • medicamentos (para ayudar con el crecimiento. Los Riñones y su Funcionamiento Los dos riñones son órganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza y equilibrio químico de la sangre. como el potasio.• • • vigilancia rigurosa de los electrólitos importantes. prevenir la pérdida de densidad de los huesos y. El conocimiento de la forma en que funcionan los riñones puede ayudarle a mantenerlos sanos. . La diálisis puede indicarse en estos casos. los niños pueden desarrollar alteraciones electrolíticas y niveles tóxicos severos de ciertos productos de desecho que normalmente son eliminados por los riñones. o tratar la anemia) terapia o medicamentos diuréticos (para aumentar la cantidad de orina) restricciones alimenticias específicas diálisis transplante de riñón La mayoría de los niños con insuficiencia renal son tratados por un pediatra y un nefrólogo (un médico especializado en trastornos o enfermedades renales). Los niños también pueden desarrollar sobrecarga de líquidos. el sodio y el calcio medicamentos (para controlar la presión sanguínea) régimen alimenticio específico En algunos casos. El tratamiento de la insuficiencia renal crónica depende del grado de función renal que quede.

Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos. Se produce un complicado intercambio de sustancias químicas a medida que los desechos y el agua salen de la sangre y entran al sistema urinario. y las envían de regreso a la sangre que las devuelve al cuerpo. purifican unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de agua. Los desechos y el exceso de agua se convierten en orina. La vejiga almacena la orina hasta el momento de orinar. Los riñones son una compleja maquinaria de purificación. El cuerpo usa la comida como fuente de energía y para reparación propia. los riñones regulan la concentración de esas sustancias en el cuerpo. Si los riñones no retiraran esos desechos. que fluye a la vejiga a través de tubos llamados uréteres. los túbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias químicas que el cuerpo todavía puede usar. envía los desechos a la sangre.¿Qué hacen los riñones? Los riñones son órganos en forma de fríjol y cada uno tiene el tamaño aproximado de una mano cerrada. Se necesita un equilibrio correcto para mantener la vida. el fósforo y el potasio. que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea Renina. se acumularían en la sangre y serían perjudiciales para el cuerpo. Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas. Al principio. Están localizados en la parte media de la espalda. inmediatamente debajo de la caja torácica (la estructura formada por las costillas). A diario. Los riñones miden las sustancias químicas. los riñones liberan tres hormonas importantes: • Eritropoyetina. tales como el sodio. La filtración ocurre en pequeñas unidades colocadas dentro de los riñones llamadas nefronas. que regula la tensión arterial • . Además de retirar los desechos. Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposición normal de los tejidos activos y de los alimentos consumidos. De esa manera. En la nefrona. un glomérulo—que es un pequeño vaso sanguíneo o capilar—se entrelaza con un pequeño tubo colector de orina llamado túbulo. pero las concentraciones excesivas pueden ser perjudiciales.

De hecho. la persona no puede vivir sin alguna forma de tratamiento de reemplazo de la función renal. ya sea diálisis o trasplante. ¿Por qué fallan los riñones? Casi todas las enfermedades de los riñones atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtración. . Una pequeña reducción de la función renal no causa ningún problema. Si la función renal se reduce a menos de 10 a 15 por ciento. con 50 por ciento de la función renal si ésta permanece estable. El daño que causa a las nefronas la glucosa no utilizada en la sangre se llama nefropatía diabética.• La forma activa de la vitamina D. Algunas personas nacen solo con un riñón y pueden tener una vida normal y sana. La lesión a las nefronas puede suceder rápidamente. Las dos causas de enfermedad de los riñones más comunes son la diabetes y la tensión arterial alta (hipertensión). Si su familia tiene antecedentes de problemas de los riñones. una persona puede mantenerse sana. muchas personas con 50 por ciento de su función renal tienen una enfermedad de los riñones que empeora con el tiempo. Si se mantienen bajas las concentraciones de glucosa en la sangre. se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética. una persona tiene 100 por ciento de su función renal. Sin embargo. puede obrar como un veneno. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de descomponerse. que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo ¿Qué es la "función renal"? Su equipo de atención de salud puede llamar función renal al trabajo de los riñones. Habrá algunos problemas de salud graves con menos de 20 por ciento de la función renal. Quizá pasen muchos años o aun decenios antes de que se manifieste el daño. Si ambos riñones están sanos. Muchas personas donan un riñón para trasplante a un pariente o a un amigo. Pero casi todas las enfermedades de los riñones destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. usted puede correr el riesgo de tener enfermedad renal. Nefropatía diabética La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) en la debida forma. a menudo como resultado de lesión o intoxicación. Esa función renal es más de la necesaria.

y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la formación normal de las nefronas. lo que reduce la función renal y conduce a insuficiencia renal. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosómica. es decir. que tenga 1 gramo o más de proteína en la orina recolectada en un período de 24 horas. una forma rara de poliquistosis renal. Pueden destruir lentamente la función renal. Su médico puede recetarle medicamentos para controlar la tensión arterial. Es importante controlar la tensión arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos tipos de glomerulonefritis. debe mantener la tensión arterial en 125/75 mm Hg o menos.Tensión arterial alta La tensión arterial alta (hipertensión) puede lesionar los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. El Instituto Nacional del Corazón. Se ha descubierto que un grupo de medicamentos contra la tensión arterial alta llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina protegen los riñones mucho más que otros empleados para reducir la tensión arterial a un nivel similar. la poliquistosis renal es un trastorno genético en que se forman muchos quistes en los riñones. Los vasos dañados no pueden filtrar las sustancias venenosas de la sangre en la debida forma. Un niño puede tener un crecimiento anormalmente lento. vomitar a menudo o tener dolor de espalda o del costado. Por ejemplo. También puede ser eficaz un grupo relacionado de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Algunos problemas de los riñones pueden presentarse cuando el niño está todavía en el vientre de la madre. Los quistes formados en esta enfermedad pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa del tejido de los riñones. Algunas enfermedades de los riñones pueden ser "silenciosas" por meses o aun años. la sangre o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas enfermedades. los Pulmones y la Sangre recomienda que cualquier persona cuya función renal haya disminuido. La proteína. Glomerulonefritis En esta categoría se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riñones. . Enfermedades hereditarias o congénitas de los riñones Algunas enfermedades de los riñones son el resultado de factores hereditarios. Los signos de enfermedad de los riñones en los niños varían.

los médicos han descubierto quistes en los niños y adolescentes antes de que se presenten los síntomas. o estudios con rayos X. Lleve al niño regularmente al médico. El primer signo de problema de los riñones puede ser la tensión arterial alta. que consiste en retirar un pedazo de tejido del riñón. consulte al médico para asegurarse de no exponer los riñones a riesgo. Otras causas de enfermedad de los riñones Las sustancias venenosas y los traumatismos. Los investigadores todavía se encuentran estudiando el efecto de la proteína en la alimentación y las concentraciones de colesterol en la sangre para la función renal. Algunos medicamentos de venta libre (sin receta médica) pueden ser venenosos para los riñones si se toman en forma regular por un tiempo prolongado. como ibuprofeno. por ejemplo. Se ha descubierto que los productos en que se combinan la aspirina.Si su hijo tiene una enfermedad de los riñones. el médico del niño podrá detectarla durante un examen físico regular. Si el médico descubre alguno de esos problemas. En algunos casos. para estudio al microscopio. . tal vez sea necesario que el médico haga una biopsia. ¿Cómo fallan los riñones? Todavía no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal. son los más peligrosos para los riñones. el paracetamol (acetaminofeno) y otros medicamentos. La forma más común de poliquistosis renal se llamó alguna vez "poliquistosis renal del adulto" porque los síntomas de tensión arterial alta e insuficiencia renal no ocurren sino hasta que los pacientes pasan de 20 ó 30 años. Si usted toma regularmente medicamentos para aliviar el dolor (analgésicos). Es posible que algunas enfermedades hereditarias de los riñones no se detecten sino hasta la edad adulta. pueden causar enfermedad renal. incluso de sangre y orina. un reducido número de glóbulos rojos (lo que indica anemia) o sangre o proteína en la orina del niño. un golpe directo y fuerte en los riñones. Pero con los adelantos de la tecnología de diagnóstico por imágenes. quizá haya que hacer otros exámenes.

La pérdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. La persona puede sufrir calambres musculares. Quizá pierda el apetito. Si la enfermedad de los riñones empeora. Enfermedad renal terminal El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama enfermedad renal terminal. sienta nauseas o tenga vómito. esa insuficiencia puede contrarrestarse. ¿Cuáles son los signos de enfermedad de los riñones? Es posible que en las primeras etapas de la enfermedad de los riñones las personas no se sientan enfermas. probablemente el médico enviará muestras de orina y sangre al laboratorio para análisis de las sustancias que no deben contener. Las manos o los pies se hinchan o se duermen. Pero si los riñones no sufren un daño grave. Si la concentración de creatinina o de urea en la sangre es . casi todos los problemas de los riñones ocurren lentamente. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse a diálisis o a trasplante para conservar la vida. tal vez la persona necesite orinar con más o menos frecuencia que antes. ¿Cómo detectará el médico la enfermedad de los riñones? En primer lugar. La pérdida gradual de la función renal se llama insuficiencia renal crónica o enfermedad renal crónica. La piel puede oscurecerse. Enfermedad crónica de los riñones Sin embargo. Una persona puede tener una enfermedad "silenciosa" de los riñones por muchos años. Esta baja repentina de la función renal se llama insuficiencia renal aguda. Los primeros signos de enfermedad pueden ser generales: dolores de cabeza frecuentes o cansancio o picazón por todo el cuerpo. como un accidente que causa lesiones renales. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar. Es posible que se sienta soñoliento o tenga problemas de concentración. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función renal.Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riñones ocurren rápidamente.

una tasa normal de eliminación de creatinina es de 97 a 137 mL/min. Para referirse a la medida de creatinina en la sangre. Si su concentración de creatinina es solo ligeramente superior a la escala normal. la escala normal de creatinina es de 0.excesiva y si la orina contiene proteína. la edad. Pero. En el laboratorio. Los riñones sanos retiran la creatinina de la sangre y la llevan a la orina para que salga del cuerpo. es posible que los riñones no funcionen en la debida forma. Eliminación de creatinina La eliminación de creatinina es una medida de la velocidad con que los riñones retiran la creatinina de la sangre. pero la elevación es señal de que los riñones no funcionan a máxima capacidad. quizá usted no se sienta enfermo.4 mg/dL en la mayoría de las mujeres equivale a 50 por ciento de la función renal normal. Una fórmula para estimar la función renal indica que una concentración de creatinina de 1.7 mg/dL en la mayoría de los hombres y una de 1. Las concentraciones de creatinina en la sangre pueden variar y cada laboratorio tiene su propia escala normal. quizá necesite someterse a exámenes regulares con el fin de determinar la concentración de creatinina para ver si su función renal ha disminuido. la tasa . En el caso de las mujeres. Los médicos solían exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminación de creatinina directamente. la concentración de urea en la sangre (véase a continuación) y la raza del paciente para hacer un cálculo preciso de la eliminación de creatinina. La eliminación se mide en mililitros por minuto (mL/min). como los valores de creatinina son tan variables y pueden ser afectados por la alimentación. Creatinina La creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposición normal de los músculos durante la actividad. En muchos laboratorios. el peso. No hay que confundir el valor de la creatinina sérica con el valor de la eliminación de creatinina. se examinará la sangre para ver cuántos miligramos de creatinina hay en un decilitro de sangre (mg/dL).6 a 1. la creatinina se acumula en la sangre. el médico puede emplear los términos creatinina sérica.2 mg/dL. En el caso de los hombres. Cuando los riñones no funcionan bien. pero han descubierto una fórmula en que se emplea el valor de la creatinina sérica.

Si la orina hace espuma en el sanitario. un compuesto que contiene nitrógeno. tomografía computada (exploración por tomografía computada) y producción de imágenes por resonancia magnética (MRI). los riñones no están trabajando a máxima capacidad. el médico puede recomendarle otros exámenes que ayudarán a determinar el problema. realizará una biopsia de los riñones. Su médico puede hacer una prueba de proteína con un palillo de inmersión en una pequeña muestra de orina tomada en el consultorio. La proteinuria significa que hay proteína en la orina. La deshidratación y la insuficiencia cardíaca son también posibles causas del aumento de la concentración de urea en la sangre. lo que es una señal de función renal deficiente. Si los riñones no funcionan bien. Concentración de urea en la sangre La sangre transporta proteína para uso por las células de todo el cuerpo. es posible que los riñones no estén funcionando a máxima capacidad. Los riñones sanos retiran la urea de la sangre y la envían a la vejiga en la orina. Para obtener esa muestra de tejido. Si la concentración de urea en la sangre pasa de 20 mg/dL. pero dejan la proteína. Los métodos de toma de imágenes (fotografías) de los riñones comprenden ultrasonido. Este es un procedimiento efectuado en el hospital en que el médico introduce una aguja a través . Biopsia de los riñones. Otros exámenes Toma de imágenes de los riñones. la urea se quedará en la sangre. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. Si los análisis de sangre y orina indican que se ha reducido la función renal.normal es de 88 a 128 mL/min. puede tener una alta concentración de proteína. Proteinuria Los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. Un decilitro de sangre normal contiene de 7 a 20 miligramos de urea. Es posible que el médico desee estudiar al microscopio un pedacito del tejido renal. los desechos restantes se devuelven a la sangre en forma de urea. El color del palillo indica la presencia o ausencia de proteinuria. Después de que las células usan la proteína. Si su valor es inferior a esa escala normal. Estos instrumentos son sumamente útiles para descubrir el crecimiento o bloqueo anormal de la corriente de orina.

La aguja saca un pedazo de tejido de 1 a 1. . • Si tiene diabetes. los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. a menudo la enfermedad crónica de los riñones es incurable. Es preciso evitar los medicamentos para alivio del dolor (analgésicos) que empeoran la enfermedad de los riñones. Proteína.5 cm de longitud. El tejido de muestra ayudará al médico a determinar los problemas existentes en las células de los riñones. boca abajo) sobre una mesa y recibirá anestesia local para insensibilizar la piel. pero dejan la proteína. hay que preguntar al médico cuáles son los últimos adelantos en cuanto a tratamiento. Sin embargo. el paciente puede tomar ciertas medidas para que la función de los riñones dure más. en las etapas iniciales de la enfermedad. debe vigilar estrictamente la glucosa en la sangre para mantenerla bajo control. ¿Qué puedo hacer si tengo una enfermedad de los riñones? Lamentablemente. Régimen de alimentación Las personas con reducción de la función renal deben saber que algunos elementos de un régimen de alimentación normal pueden acelerar la insuficiencia renal. • Tensión arterial Las personas afectadas por disminución de la función renal (es decir. Le ayuda a reparar los músculos y a luchar contra la enfermedad. Si también tienen proteinuria. la tensión arterial se debe mantener en 125/75 mm Hg o menos. Además. que tienen una alta concentración de creatinina en la sangre o poca eliminación de creatinina) deben someterse a control de la tensión arterial y tomar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina como parte de su tratamiento. El paciente deberá estar en posición prona (es decir. Como se indicó en una sección anterior. La proteína proviene sobre todo de la carne.de la piel del paciente en la parte de atrás de los riñones. Se debe consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento. La proteína es importante para el cuerpo.

Los riñones sanos miden el potasio en la sangre y retiran el exceso. Los riñones sanos fabrican la hormona eritropoyetina. El potasio es un mineral que se encuentra en forma natural en muchas frutas y verduras. las altas concentraciones de potasio pueden afectar el ritmo del corazón. Se puede acumular colesterol en la pared interior de los vasos sanguíneos. se sentirá cansada y estará pálida. Potasio. Entre esos alimentos están los enlatados o elaborados. Pero no se puede evitar por completo el consumo de proteína. por ejemplo. éstos son importantes porque transportan el oxígeno a todo el cuerpo.Algunos médicos recomiendan a los pacientes que sufren de los riñones que limiten la cantidad de proteína que consumen para que los riñones tengan menos trabajo. el banano. que estimula la actividad de la médula ósea para producir glóbulos rojos. Colesterol. Sodio. por lo que conviene limitar el consumo de alimentos con altas concentraciones de sodio. Los riñones enfermos pueden dejar de retirar el exceso de potasio y. como la papa. con una función renal muy deficiente. Otro problema que puede guardar relación con la insuficiencia renal es una cantidad excesiva de colesterol en la sangre. Si una persona está anémica. La acumulación dificulta la actividad del corazón para bombear la sangre a través de los vasos y puede causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. y las nueces. El sodio es una sustancia química encontrada en la sal y otros alimentos. los frijoles y alverjas (chícharos) secos. las comidas congeladas y los perros calientes. las frutas secas. Las altas concentraciones de colesterol pueden ser el resultado de una alimentación con alto contenido de grasa. Quizá necesite hablar con un especialista en nutrición para encontrar el plan de alimentación correcto para usted. El sodio en la alimentación puede elevar la tensión arterial. Tratamiento de la anemia La anemia es una afección en que la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Es posible que los riñones enfermos no produzcan suficiente eritropoyetina y que usted necesite inyecciones de una forma sintética de esa hormona. .

La uremia no tratada puede causar convulsiones o coma y. diálisis peritoneal y trasplante. La sangre limpia se devuelve al cuerpo. Los pacientes tratados con diálisis peritoneal ambulatoria continua. Usted se sentirá cansado y débil porque su cuerpo necesita sangre limpia para funcionar debidamente. La hemodiálisis suele realizarse en un centro de diálisis tres veces por semana por 3 ó 4 horas. Esta afección se llama uremia. se inyecta un líquido en el abdomen. . se puede realizar por la noche otra forma de diálisis peritoneal con una máquina que drena y llena el abdomen automáticamente. usted deberá tomar varias decisiones. Si los riñones dejan de trabajar por completo. se drena el dializado que contiene los desechos del cuerpo. cambian el dializado cuatro veces al día. Sin embargo. que es la forma más común de diálisis peritoneal. En la diálisis peritoneal.Cómo prepararse para el tratamiento de la enfermedad renal terminal A medida que avance la enfermedad de los riñones. En la hemodiálisis. la muerte. Después de algunas horas. recoge los desechos de la sangre. ¿Qué sucede si me fallan los riñones por completo? La insuficiencia renal total e irreversible se llama a veces enfermedad renal terminal. Deberá enterarse de las posibilidades de tratamiento de esa enfermedad para que pueda escoger con pleno conocimiento de causa entre hemodiálisis. llamado dializado. Ese líquido. usted necesitará someterse a diálisis o a un trasplante de riñón. la sangre se envía a través de una máquina que filtra los desechos. Si los riñones dejan de trabajar por completo. por último. Diálisis Las dos formas principales de diálisis son hemodiálisis y diálisis peritoneal. Se puede producir hinchazón de las manos o los pies. Los pacientes pueden aprender a hacerlo ellos mismos sin tener que ir al consultorio del médico cada vez. Luego se inyecta gota a gota una nueva bolsa de dializado en el abdomen. el cuerpo se llena de líquido por exceso de agua y de desechos.

El riñón que se recibe debe adaptarse bien a las características de su cuerpo. Esperanza por medio de investigación A medida que se entienden mejor las causas de la insuficiencia renal. En estudios recientes se ha demostrado que el control intensivo de la diabetes y de la tensión arterial alta puede evitar o demorar el comienzo de la enfermedad de los riñones. Esta técnica eliminará o reducirá la necesidad de administrar medicamentos supresores de la inmunidad y. Los científicos de este último Instituto también han creado nuevas técnicas para que los pacientes puedan tolerar un tejido extraño antes de recibir órganos trasplantados. El sistema inmunitario protege contra la enfermedad mediante ataque a cualquier cosa que no reconozca como parte normal del cuerpo. Esos investigadores descubrieron también un gen de la lombriz intestinal que es idéntico al gen PKD1. En lo que se refiere a trasplantes. con ello. por lo general. los científicos podrán fabricar un riñón artificial para implante.Trasplante Un riñón donado puede venir de un donante anónimo que ha muerto en fecha reciente o de una persona viva. En el futuro lejano. En el campo de la genética. menos probabilidades habrá de que el sistema inmunitario lo rechace. Algunos medicamentos especiales pueden ayudar a engañar al sistema inmunitario para que no rechace un riñón trasplantado. los nuevos medicamentos que ayudan al cuerpo a aceptar un tejido extraño aumentan la posibilidad de que un riñón trasplantado sobreviva y funcione debidamente. un grupo de investigadores apoyados por el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK) ha descubierto dos genes causantes de la forma más común de poliquistosis renal y determinado que se necesitan dos copias defectuosas del gene PKD1 para que una persona presente dicha enfermedad. Esta nueva información puede emplearse en la búsqueda de un tratamiento eficaz para prevenir o tratar la poliquistosis renal. se amplía nuestra capacidad de pronosticar y prevenir estas enfermedades. . reducirán el gasto y las complicaciones. Cuanto más se parezca a usted el nuevo riñón. De manera que el sistema inmunitario atacará a un riñón que parezca ser demasiado "extraño". un pariente.

gov/spanish/pubs/yourkids/index.htm Otros artículos de sobre Enfermedades de los Riñones en http://www. quizá pueda mantener la función de los riñones por muchos años si hace lo siguiente: o o o o o • • • • • • controla la glucosa en la sangre controla la tensión arterial consume una alimentación con poca proteína mantiene una concentración saludable de colesterol en la sangre toma un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina Fuente National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) http://kidney. Si está en las primeras etapas de la enfermedad renal.niddk.com/renal/index.geosalud.htm .Puntos que se deben recordar • Los riñones son órganos vitales que mantienen la limpieza y el equilibrio químico de la sangre. La evolución de la enfermedad de los riñones se puede desacelerar. pero no contrarrestar por completo. Usted debe consultar a un nefrólogo (especialista en el tratamiento de enfermedades de los riñones) a intervalos regulares si tiene esa enfermedad. La diálisis y el trasplante pueden prolongar la vida de las personas afectadas por enfermedad renal terminal. La enfermedad renal terminal es la pérdida total de la función de los riñones. La diabetes y la tensión arterial alta son las dos causas principales de insuficiencia renal.nih.

inmediatamente debajo de la caja torácica (la estructura formada por las costillas). ¿Qué hacen los riñones? Los riñones son órganos en forma de fríjol y cada uno tiene el tamaño aproximado de una mano cerrada. envía los desechos a la sangre. El cuerpo usa la comida como fuente de energía y para reparación propia. Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposición normal de los tejidos activos y de los alimentos consumidos. El conocimiento de la forma en que funcionan los riñones puede ayudarle a mantenerlos sanos. Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas. Los riñones son una compleja maquinaria de purificación. A diario. que fluye a la vejiga a través de tubos llamados uréteres. Están localizados en la parte media de la espalda. En la nefrona.Los Riñones y su Funcionamiento Los dos riñones son órganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza y equilibrio químico de la sangre. un glomérulo—que es un pequeño vaso . Los desechos y el exceso de agua se convierten en orina. purifican unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de agua. Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos. Si los riñones no retiraran esos desechos. La filtración ocurre en pequeñas unidades colocadas dentro de los riñones llamadas nefronas. La vejiga almacena la orina hasta el momento de orinar. se acumularían en la sangre y serían perjudiciales para el cuerpo.

Si la función renal se reduce a menos de 10 a 15 por ciento. Se necesita un equilibrio correcto para mantener la vida. tales como el sodio. una persona puede mantenerse sana. la persona no puede vivir sin alguna forma de tratamiento de reemplazo de la función renal. pero las concentraciones excesivas pueden ser perjudiciales. Esa función renal es más de la necesaria. muchas personas con 50 por ciento de su función renal tienen una enfermedad de los riñones que empeora con el tiempo. y las envían de regreso a la sangre que las devuelve al cuerpo. Los riñones miden las sustancias químicas. el fósforo y el potasio. Algunas personas nacen solo con un riñón y pueden tener una vida normal y sana. los túbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias químicas que el cuerpo todavía puede usar. una persona tiene 100 por ciento de su función renal. los riñones liberan tres hormonas importantes: • Eritropoyetina. ya sea diálisis o trasplante. con 50 por ciento de la función renal si ésta permanece estable. que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea Renina. De esa manera. Sin embargo. Además de retirar los desechos. que regula la tensión arterial La forma activa de la vitamina D. Al principio. Si ambos riñones están sanos. Se produce un complicado intercambio de sustancias químicas a medida que los desechos y el agua salen de la sangre y entran al sistema urinario. . Muchas personas donan un riñón para trasplante a un pariente o a un amigo. los riñones regulan la concentración de esas sustancias en el cuerpo. De hecho. Una pequeña reducción de la función renal no causa ningún problema. Habrá algunos problemas de salud graves con menos de 20 por ciento de la función renal.sanguíneo o capilar—se entrelaza con un pequeño tubo colector de orina llamado túbulo. que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo • • ¿Qué es la "función renal"? Su equipo de atención de salud puede llamar función renal al trabajo de los riñones.

El Instituto Nacional del Corazón. La lesión a las nefronas puede suceder rápidamente. usted puede correr el riesgo de tener enfermedad renal. Tensión arterial alta La tensión arterial alta (hipertensión) puede lesionar los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. También puede ser eficaz un grupo relacionado de medicamentos llamados bloqueadores de los receptores de angiotensina II.¿Por qué fallan los riñones? Casi todas las enfermedades de los riñones atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtración. Los vasos dañados no pueden filtrar las sustancias venenosas de la sangre en la debida forma. Pero casi todas las enfermedades de los riñones destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. a menudo como resultado de lesión o intoxicación. Las dos causas de enfermedad de los riñones más comunes son la diabetes y la tensión arterial alta (hipertensión). debe mantener la tensión arterial en 125/75 mm Hg o menos. . los Pulmones y la Sangre recomienda que cualquier persona cuya función renal haya disminuido. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de descomponerse. que tenga 1 gramo o más de proteína en la orina recolectada en un período de 24 horas. Su médico puede recetarle medicamentos para controlar la tensión arterial. Se ha descubierto que un grupo de medicamentos contra la tensión arterial alta llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina protegen los riñones mucho más que otros empleados para reducir la tensión arterial a un nivel similar. Si su familia tiene antecedentes de problemas de los riñones. es decir. se puede demorar o prevenir la nefropatía diabética. El daño que causa a las nefronas la glucosa no utilizada en la sangre se llama nefropatía diabética. puede obrar como un veneno. Quizá pasen muchos años o aun decenios antes de que se manifieste el daño. Nefropatía diabética La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azúcar) en la debida forma. Si se mantienen bajas las concentraciones de glucosa en la sangre.

Algunos problemas de los riñones pueden presentarse cuando el niño está todavía en el vientre de la madre. Lleve al niño regularmente al médico. un reducido número de glóbulos rojos (lo que indica anemia) o sangre o proteína en la orina del niño. Los quistes formados en esta enfermedad pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa del tejido de los riñones. Pueden destruir lentamente la función renal. Enfermedades hereditarias o congénitas de los riñones Algunas enfermedades de los riñones son el resultado de factores hereditarios. la poliquistosis renal es un trastorno genético en que se forman muchos quistes en los riñones. Un niño puede tener un crecimiento anormalmente lento. o estudios con rayos X. lo que reduce la función renal y conduce a insuficiencia renal. La proteína. y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la formación normal de las nefronas.Glomerulonefritis En esta categoría se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riñones. El primer signo de problema de los riñones puede ser la tensión arterial alta. para estudio al microscopio. En algunos casos. los . Si su hijo tiene una enfermedad de los riñones. incluso de sangre y orina. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosómica. vomitar a menudo o tener dolor de espalda o del costado. Pero con los adelantos de la tecnología de diagnóstico por imágenes. el médico del niño podrá detectarla durante un examen físico regular. Por ejemplo. tal vez sea necesario que el médico haga una biopsia. una forma rara de poliquistosis renal. Si el médico descubre alguno de esos problemas. quizá haya que hacer otros exámenes. Los signos de enfermedad de los riñones en los niños varían. Es importante controlar la tensión arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos tipos de glomerulonefritis. La forma más común de poliquistosis renal se llamó alguna vez "poliquistosis renal del adulto" porque los síntomas de tensión arterial alta e insuficiencia renal no ocurren sino hasta que los pacientes pasan de 20 ó 30 años. que consiste en retirar un pedazo de tejido del riñón. Es posible que algunas enfermedades hereditarias de los riñones no se detecten sino hasta la edad adulta. la sangre o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas enfermedades. Algunas enfermedades de los riñones pueden ser "silenciosas" por meses o aun años.

como ibuprofeno. Pero si los riñones no sufren un daño grave.médicos han descubierto quistes en los niños y adolescentes antes de que se presenten los síntomas. Esta baja repentina de la función renal se llama insuficiencia renal aguda. por ejemplo. Se ha descubierto que los productos en que se combinan la aspirina. Si usted toma regularmente medicamentos para aliviar el dolor (analgésicos). el paracetamol (acetaminofeno) y otros medicamentos. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar. ¿Cómo fallan los riñones? Todavía no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal. esa insuficiencia puede contrarrestarse. Una persona puede tener una enfermedad "silenciosa" de los riñones por muchos años. un golpe directo y fuerte en los riñones. Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riñones ocurren rápidamente. pueden causar enfermedad renal. La pérdida gradual de la función renal se llama insuficiencia renal crónica o enfermedad renal crónica. La pérdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. consulte al médico para asegurarse de no exponer los riñones a riesgo. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función renal. son los más peligrosos para los riñones. Otras causas de enfermedad de los riñones Las sustancias venenosas y los traumatismos. Algunos medicamentos de venta libre (sin receta médica) pueden ser venenosos para los riñones si se toman en forma regular por un tiempo prolongado. . casi todos los problemas de los riñones ocurren lentamente. como un accidente que causa lesiones renales. Los investigadores todavía se encuentran estudiando el efecto de la proteína en la alimentación y las concentraciones de colesterol en la sangre para la función renal. Enfermedad crónica de los riñones Sin embargo.

Cuando los riñones no funcionan bien.6 a 1. ¿Cuáles son los signos de enfermedad de los riñones? Es posible que en las primeras etapas de la enfermedad de los riñones las personas no se sientan enfermas. se examinará la sangre para ver cuántos miligramos de creatinina hay en un decilitro de sangre (mg/dL). Los riñones sanos retiran la creatinina de la sangre y la llevan a la orina para que salga del cuerpo.2 mg/dL.Enfermedad renal terminal El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama enfermedad renal terminal. es posible que los riñones no funcionen en la debida forma. pero la elevación es señal de que los riñones no funcionan a máxima capacidad. Si la concentración de creatinina o de urea en la sangre es excesiva y si la orina contiene proteína. Si su concentración de creatinina es solo ligeramente superior a la escala normal. Si la enfermedad de los riñones empeora. tal vez la persona necesite orinar con más o menos frecuencia que antes. Las concentraciones de creatinina en la sangre pueden variar y cada laboratorio tiene su propia escala normal. Las manos o los pies se hinchan o se duermen. La persona puede sufrir calambres musculares. La piel puede oscurecerse. ¿Cómo detectará el médico la enfermedad de los riñones? En primer lugar. Quizá pierda el apetito. probablemente el médico enviará muestras de orina y sangre al laboratorio para análisis de las sustancias que no deben contener. la escala normal de creatinina es de 0. sienta nauseas o tenga vómito. Creatinina La creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposición normal de los músculos durante la actividad. En muchos laboratorios. Los primeros signos de enfermedad pueden ser generales: dolores de cabeza frecuentes o cansancio o picazón por todo el cuerpo. la creatinina se acumula en la sangre. quizá usted no se sienta enfermo. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse a diálisis o a trasplante para conservar la vida. En el laboratorio. Una fórmula para estimar . Es posible que se sienta soñoliento o tenga problemas de concentración.

Los médicos solían exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminación de creatinina directamente.la función renal indica que una concentración de creatinina de 1. . un compuesto que contiene nitrógeno. la urea se quedará en la sangre. quizá necesite someterse a exámenes regulares con el fin de determinar la concentración de creatinina para ver si su función renal ha disminuido. No hay que confundir el valor de la creatinina sérica con el valor de la eliminación de creatinina. En el caso de los hombres. Un decilitro de sangre normal contiene de 7 a 20 miligramos de urea. Concentración de urea en la sangre La sangre transporta proteína para uso por las células de todo el cuerpo. La eliminación se mide en mililitros por minuto (mL/min). el peso. Si la concentración de urea en la sangre pasa de 20 mg/dL. Eliminación de creatinina La eliminación de creatinina es una medida de la velocidad con que los riñones retiran la creatinina de la sangre. La deshidratación y la insuficiencia cardíaca son también posibles causas del aumento de la concentración de urea en la sangre. Los riñones sanos retiran la urea de la sangre y la envían a la vejiga en la orina. la concentración de urea en la sangre (véase a continuación) y la raza del paciente para hacer un cálculo preciso de la eliminación de creatinina. una tasa normal de eliminación de creatinina es de 97 a 137 mL/min. los desechos restantes se devuelven a la sangre en forma de urea. Si su valor es inferior a esa escala normal. Para referirse a la medida de creatinina en la sangre. es posible que los riñones no estén funcionando a máxima capacidad. como los valores de creatinina son tan variables y pueden ser afectados por la alimentación.4 mg/dL en la mayoría de las mujeres equivale a 50 por ciento de la función renal normal. Pero. el médico puede emplear los términos creatinina sérica. los riñones no están trabajando a máxima capacidad. pero han descubierto una fórmula en que se emplea el valor de la creatinina sérica. Si los riñones no funcionan bien. la tasa normal es de 88 a 128 mL/min. En el caso de las mujeres. Después de que las células usan la proteína.7 mg/dL en la mayoría de los hombres y una de 1. la edad.

• Si tiene diabetes. Los métodos de toma de imágenes (fotografías) de los riñones comprenden ultrasonido.5 cm de longitud. puede tener una alta concentración de proteína. Estos instrumentos son sumamente útiles para descubrir el crecimiento o bloqueo anormal de la corriente de orina. La proteinuria significa que hay proteína en la orina. Otros exámenes Toma de imágenes de los riñones. . Es posible que el médico desee estudiar al microscopio un pedacito del tejido renal. debe vigilar estrictamente la glucosa en la sangre para mantenerla bajo control. ¿Qué puedo hacer si tengo una enfermedad de los riñones? Lamentablemente. Este es un procedimiento efectuado en el hospital en que el médico introduce una aguja a través de la piel del paciente en la parte de atrás de los riñones. Si la orina hace espuma en el sanitario. Además. boca abajo) sobre una mesa y recibirá anestesia local para insensibilizar la piel. lo que es una señal de función renal deficiente. pero dejan la proteína. El paciente deberá estar en posición prona (es decir.Proteinuria Los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. el médico puede recomendarle otros exámenes que ayudarán a determinar el problema. Su médico puede hacer una prueba de proteína con un palillo de inmersión en una pequeña muestra de orina tomada en el consultorio. El color del palillo indica la presencia o ausencia de proteinuria. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. El tejido de muestra ayudará al médico a determinar los problemas existentes en las células de los riñones. en las etapas iniciales de la enfermedad. el paciente puede tomar ciertas medidas para que la función de los riñones dure más. La aguja saca un pedazo de tejido de 1 a 1. hay que preguntar al médico cuáles son los últimos adelantos en cuanto a tratamiento. Sin embargo. Si los análisis de sangre y orina indican que se ha reducido la función renal. a menudo la enfermedad crónica de los riñones es incurable. Biopsia de los riñones. realizará una biopsia de los riñones. Para obtener esa muestra de tejido. tomografía computada (exploración por tomografía computada) y producción de imágenes por resonancia magnética (MRI).

los riñones sanos retiran los desechos de la sangre. . Quizá necesite hablar con un especialista en nutrición para encontrar el plan de alimentación correcto para usted. Algunos médicos recomiendan a los pacientes que sufren de los riñones que limiten la cantidad de proteína que consumen para que los riñones tengan menos trabajo. Como se indicó en una sección anterior. La proteína proviene sobre todo de la carne. Las altas concentraciones de colesterol pueden ser el resultado de una alimentación con alto contenido de grasa. la tensión arterial se debe mantener en 125/75 mm Hg o menos. pero dejan la proteína. La proteína es importante para el cuerpo. El sodio en la alimentación puede elevar la tensión arterial.• Es preciso evitar los medicamentos para alivio del dolor (analgésicos) que empeoran la enfermedad de los riñones. El sodio es una sustancia química encontrada en la sal y otros alimentos. Le ayuda a reparar los músculos y a luchar contra la enfermedad. Otro problema que puede guardar relación con la insuficiencia renal es una cantidad excesiva de colesterol en la sangre. Régimen de alimentación Las personas con reducción de la función renal deben saber que algunos elementos de un régimen de alimentación normal pueden acelerar la insuficiencia renal. Si también tienen proteinuria. Se debe consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento. Pero no se puede evitar por completo el consumo de proteína. Los riñones afectados pueden dejar de separar la proteína de los desechos. Sodio. que tienen una alta concentración de creatinina en la sangre o poca eliminación de creatinina) deben someterse a control de la tensión arterial y tomar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina como parte de su tratamiento. Proteína. Tensión arterial Las personas afectadas por disminución de la función renal (es decir. La acumulación dificulta la actividad del corazón para bombear la sangre a través de los vasos y puede causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Colesterol. Se puede acumular colesterol en la pared interior de los vasos sanguíneos.

El potasio es un mineral que se encuentra en forma natural en muchas frutas y verduras. Cómo prepararse para el tratamiento de la enfermedad renal terminal A medida que avance la enfermedad de los riñones. el banano. las altas concentraciones de potasio pueden afectar el ritmo del corazón. Deberá enterarse de las posibilidades de tratamiento de esa enfermedad para que pueda escoger con pleno conocimiento de causa entre hemodiálisis. La uremia no tratada puede causar convulsiones o coma y. . Si una persona está anémica. Es posible que los riñones enfermos no produzcan suficiente eritropoyetina y que usted necesite inyecciones de una forma sintética de esa hormona. Potasio. con una función renal muy deficiente. éstos son importantes porque transportan el oxígeno a todo el cuerpo.por lo que conviene limitar el consumo de alimentos con altas concentraciones de sodio. usted necesitará someterse a diálisis o a un trasplante de riñón. Entre esos alimentos están los enlatados o elaborados. como la papa. Si los riñones dejan de trabajar por completo. Si los riñones dejan de trabajar por completo. las frutas secas. Tratamiento de la anemia La anemia es una afección en que la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Los riñones enfermos pueden dejar de retirar el exceso de potasio y. Se puede producir hinchazón de las manos o los pies. y las nueces. Usted se sentirá cansado y débil porque su cuerpo necesita sangre limpia para funcionar debidamente. Los riñones sanos fabrican la hormona eritropoyetina. se sentirá cansada y estará pálida. ¿Qué sucede si me fallan los riñones por completo? La insuficiencia renal total e irreversible se llama a veces enfermedad renal terminal. la muerte. por último. el cuerpo se llena de líquido por exceso de agua y de desechos. los frijoles y alverjas (chícharos) secos. Esta afección se llama uremia. usted deberá tomar varias decisiones. diálisis peritoneal y trasplante. que estimula la actividad de la médula ósea para producir glóbulos rojos. Los riñones sanos miden el potasio en la sangre y retiran el exceso. por ejemplo. las comidas congeladas y los perros calientes.

En el campo de la genética. menos probabilidades habrá de que el sistema inmunitario lo rechace. Algunos medicamentos especiales pueden ayudar a engañar al sistema inmunitario para que no rechace un riñón trasplantado. un pariente. se amplía nuestra capacidad de pronosticar y prevenir estas enfermedades. Los pacientes pueden aprender a hacerlo ellos mismos sin tener que ir al consultorio del médico cada vez. un grupo de investigadores apoyados por el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK) ha descubierto dos genes causantes de la forma . La sangre limpia se devuelve al cuerpo. El sistema inmunitario protege contra la enfermedad mediante ataque a cualquier cosa que no reconozca como parte normal del cuerpo. Esperanza por medio de investigación A medida que se entienden mejor las causas de la insuficiencia renal. llamado dializado. Los pacientes tratados con diálisis peritoneal ambulatoria continua. Luego se inyecta gota a gota una nueva bolsa de dializado en el abdomen. cambian el dializado cuatro veces al día. se drena el dializado que contiene los desechos del cuerpo. De manera que el sistema inmunitario atacará a un riñón que parezca ser demasiado "extraño". En la diálisis peritoneal. por lo general. que es la forma más común de diálisis peritoneal. La hemodiálisis suele realizarse en un centro de diálisis tres veces por semana por 3 ó 4 horas. Sin embargo. Cuanto más se parezca a usted el nuevo riñón. Trasplante Un riñón donado puede venir de un donante anónimo que ha muerto en fecha reciente o de una persona viva.Diálisis Las dos formas principales de diálisis son hemodiálisis y diálisis peritoneal. Después de algunas horas. El riñón que se recibe debe adaptarse bien a las características de su cuerpo. la sangre se envía a través de una máquina que filtra los desechos. Ese líquido. En la hemodiálisis. En estudios recientes se ha demostrado que el control intensivo de la diabetes y de la tensión arterial alta puede evitar o demorar el comienzo de la enfermedad de los riñones. recoge los desechos de la sangre. se inyecta un líquido en el abdomen. se puede realizar por la noche otra forma de diálisis peritoneal con una máquina que drena y llena el abdomen automáticamente.

quizá pueda mantener la función de los riñones por muchos años si hace lo siguiente: o o o • • • • • • controla la glucosa en la sangre controla la tensión arterial consume una alimentación con poca proteína . La diálisis y el trasplante pueden prolongar la vida de las personas afectadas por enfermedad renal terminal. En el futuro lejano. pero no contrarrestar por completo. La enfermedad renal terminal es la pérdida total de la función de los riñones. reducirán el gasto y las complicaciones. Si está en las primeras etapas de la enfermedad renal. con ello.más común de poliquistosis renal y determinado que se necesitan dos copias defectuosas del gene PKD1 para que una persona presente dicha enfermedad. La diabetes y la tensión arterial alta son las dos causas principales de insuficiencia renal. La evolución de la enfermedad de los riñones se puede desacelerar. En lo que se refiere a trasplantes. Usted debe consultar a un nefrólogo (especialista en el tratamiento de enfermedades de los riñones) a intervalos regulares si tiene esa enfermedad. los nuevos medicamentos que ayudan al cuerpo a aceptar un tejido extraño aumentan la posibilidad de que un riñón trasplantado sobreviva y funcione debidamente. Los científicos de este último Instituto también han creado nuevas técnicas para que los pacientes puedan tolerar un tejido extraño antes de recibir órganos trasplantados. Puntos que se deben recordar • Los riñones son órganos vitales que mantienen la limpieza y el equilibrio químico de la sangre. Esta nueva información puede emplearse en la búsqueda de un tratamiento eficaz para prevenir o tratar la poliquistosis renal. los científicos podrán fabricar un riñón artificial para implante. Esos investigadores descubrieron también un gen de la lombriz intestinal que es idéntico al gen PKD1. Esta técnica eliminará o reducirá la necesidad de administrar medicamentos supresores de la inmunidad y.

com/renal/index. .gov/spanish/pubs/yourkids/index. Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos).niddk. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.htm Creatinina Estructura química de la creatinina. y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina.htm Otros artículos de sobre Enfermedades de los Riñones en http://www. La creatinina es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos).nih.o o mantiene una concentración saludable de colesterol en la sangre toma un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina Fuente National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) http://kidney.geosalud.

y. con niveles de BUN elevándose más alto que los niveles de creatinina. y raza según lo sugerido por la National Diabetes Association con una recolección de orina de menos de 24 horas.5 a 1. los niveles en la sangre se elevan. Una creatinina y un BUN más altos de lo normal también pueden ser indicativos de deshidratación cuando el cociente de BUN a creatinina es anormal. Sin embargo. Hay una cierta reabsorción tubular de la creatinina. peso. Los hombres tienden a tener niveles más altos de creatinina porque tienen músculos esqueléticos más grandes que los de las mujeres. El típico rango de referencia para las mujeres es estimado de 0. para los hombres es de 0. mientras que en Canadá y Europa puede ser usado μmol/litro [μM]. Por lo tanto esta prueba no es conveniente para detectar estados tempranos de enfermedad del riñón. en los casos de disfunción renal severa. la tasa de separación de la creatinina será sobrestimada porque la secreción activa de la creatinina explicará una fracción más grande de la creatinina total despejada. el sexo. 1 mg/dL de creatinina son 88. edad. Una subida en los niveles de creatinina de la sangre solamente es observada cuando hay un marcado daño en los nefrones(RC).4 mg/dL (60 a 110 μmol/l). y el peso necesarios son incluidas en la información del paciente. La separación de creatinina puede ser calculada con precisión usando la concentración de la creatinina del suero y alguna o todas las variables siguientes: sexo. Una mejor valoración de la función del riñón es dada por la prueba de aclaramiento de creatinina. Mientras que una línea base de . los niveles de creatinina son típicamente expresados en mg/dL.4 μmol/l. [editar]Interpretación En los Estados Unidos. aunque una cantidad pequeña es activamente secretada.0 mg/dL (cerca de 45 a 90 μmol/l). la edad. [editar]Uso en diagnóstico Medir la creatinina del suero es una prueba simple y es el indicador más común de la función renal. Algunos laboratorios calcularán el ClCr si está escrito en la forma de solicitud de la patología. Si el filtrado del riñón es deficiente. pero ésta es compensada por un grado más o menos equivalente de la secreción tubular.7 a 1.Contenido [ocultar] • • • • • 1 Fisiología 2 Uso en diagnóstico 3 Interpretación 4 Véase también 5 Enlaces externos [editar]Fisiología Principalmente es filtrada por el riñón. Este efecto es usado como indicador de la función renal.

Urea en sangre. La creatinina es eliminada por completo del cuerpo por medio de los riñones. Tales medicamentos abarcan: • • • • • Cefalosporinas (cefoxitina) Cimetidina Cisplatino Gentamicina Trimetoprima Lo que se siente durante el examen El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia. una creatinina del suero de 0. que es una parte importante del músculo.0 mg/dL (150 μmol/l) de creatinina en el suero puede indicar una función normal del riñón en un fisioculturista masculino.7 mg/dL (60 μmol/l) puede indicar una enfermedad renal significativa en una frágil mujer anciana. Más importante que un nivel absoluto de creatinina es la tendencia de los niveles de la creatinina en un cierto plazo. Para obtener información sobre cómo recoger la muestra. También se puede utilizar un examen de sangre para determinar el nivel de creatinina. Un nivel creciente de creatinina indica daño del riñón.2. Creatinina en orina La creatinina es un producto de la descomposición de la creatina. mientras que un nivel de creatinina que declina indica una mejora de la función del riñón [editar]Véase       también Ácido úrico. ver el artículo: recolección de orina en 24 horas. Ver: creatinina en suero Forma en que se realiza el examen Se puede utilizar una muestra de orina aleatoria o una muestra de orina de 24 horas. Aspartato aminotransferasa. Este artículo aborda el examen que se hace para medir la cantidad de creatinina en la orina. Preparación para el examen El médico puede solicitarle que temporalmente deje de tomar algunos medicamentos que puedan interferir con los resultados del examen. Glucemia: Glucosa en sangre. . Bilirrubina. Alanina aminotransferasa.

se utiliza para brindar información sobre otros químicos en la orina como albúmina o proteína. Medical Director. Valores normales Los valores de la creatina en orina (muestra de 24 horas) pueden fluctuar de 500 a 2. eds. Inc.Razones por las que se realiza el examen Este examen puede utilizarse como prueba de detección para evaluar la función renal y también usarse como parte del examen de la depuración de creatinina. Division of General Medicine. Dugdale. Department of Medicine. Significado de los resultados anormales Los resultados anormales de la creatinina en orina son inespecíficos. University of Washington School of Medicine. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Also reviewed by David Zieve. Cecil Medicine. MD. Actualizado: 8/7/2009 Versión en inglés revisada por: David C. Traducción y localización realizada por: DrTango. MHA. Inc. Professor of Medicine. Ausiello D. Los resultados son altamente dependientes de la edad y de la cantidad de masa corporal magra. 23rd ed. MD. In: Goldman L. Hojee la enciclopedia . A.. 2007:chap 115.A. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Philadelphia.M.D. pero pueden deberse a cualquiera de las siguientes afecciones: • • • • • • • • • • Glomerulonefritis Dieta rica en carne Insuficiencia renal Distrofia muscular (etapa tardía) Miastenia grave Azotemia prerrenal Pielonefritis Flujo sanguíneo renal reducido (como en shock o insuficiencia cardíaca congestiva) Rabdomiólisis Obstrucción de las vías urinarias Nombres alternativos Examen de creatinina en orina Referencias Bazari H. Approach to the patient with renal disease. Pa: Saunders Elsevier.000 mg/día. Con frecuencia. III.

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