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1.

¿Principales cambios fisiológicos de la gestante durante el


embarazo?

En mi opinión los principales cambios encontrados en una paciente


gestante son, retiro de la menstruación, ganancia de peso, aumento del
tamaño de los senos y del útero (que debe alojar al feto, la placenta y el
líquido amniótico), mareos, fatiga, somnolencia, aumento en la
frecuencia de las micciones; y entre los cambios psicológicos es muy
frecuente sobre todo en el primer embarazo estados depresivos (llanto
fácil) e irascibilidad. Todos estos cambios son consecuencia de la acción
de las hormonas aumentadas durante el embarazo. Ya que esta
segrega cantidades importantes de estrógeno, progesterona, lactógeno
placentario humano o gonadotropina coriónica, entre otras.

2. ¿Describa los principales cambios farmacocinéticos de los


medicamentos durante la gestación?

Imagen - (1)

Con respecto a la utilización de fármacos en la lactancia, la mayoría de


los principios activos tienen cierta eliminación a través de la leche
materna por un mecanismo de difusión pasiva, pero pudiendo utilizar
otros mecanismos como la difusión facilitada. Esta eliminación por leche
materna es mayor en los productos que no se unen a proteínas
plasmáticas y en los de bajo peso molecular, y está muy influida también
por su liposolubilidad. Aunque dicha eliminación por la leche materna
suponga, en general, únicamente una pequeña cantidad del principio
activo administrado (en la mayoría de los productos inferior al 2-5%), el
recién nacido no tiene aun correctamente desarrollados los mecanismos
de eliminación de estos a causa de la inmadurez existente en los
órganos responsables principales de dicha eliminación (hígado y
riñones), y esta inmadurez puede conducir a una acumulación excesiva
con el consiguiente riesgo de aparición de efectos adversos.

3. ¿Describa la Clasificación de la FDA de los medicamentos para el


uso durante el embarazo?

En cuanto a la clasificación de medicamento para el uso de una


gestante según FDA tenemos 5 categorías que son:
Categoría A: En esta categoría los estudios que se realizaron no
mostraron riesgos como El acido fólico, Hidróxido de aluminio, Sulfato
ferroso, Vit. B1, B12, B6, C.
Categoría B: Al igual que la anterior en esta categoría no se demostró
algún riesgo al feto entre estas esta la amoxicilina, Sulbactam,
Metronidazol, Cetirizina.
Categoría C: En esta categoría existe una posibilidad de haber riesgo
fetal, por lo que no se descarta la posibilidad, Los medicamentos
descritos en esta categoría son La gentamicina, Diclofenaco,
Dexametasona, Naproxeno.
Categoría D: En cuanto a la D ya hay un riesgo fetal, pero a veces es
posible el beneficio de los medicamentos en esta categoría por si se ve
amenaza de vida o de una enfermedad grave los medicamentos
descritos son El Alprazolam, Diazepam, Fenitoína, Carbamazepina.
Categoría X: En esta categoría están los medicamentos que están
contraindicados en la etapa de la gestación ya que hay un alto riesgo
fetal, en cuanto a los medicamentos tenemos Los anticonceptivos orales
combinados y Hormonoterapia de reemplazo, Desogestrel, Warfarina y
Vit. A en altas dosis.
BIBLIOGRAFIA
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2020]. Disponible en: https://www.paho.org/els/index.php?
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script=sci_arttext&pid=S1727-558X2018000200011.

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