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ASIGNATURA : INGLES EN SALUD

CICLO : V
SEMESTRE ACADEMICO : 2022-1
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo E. Gardini Tuesta”

FASES DE LA LECTURA CRÍTICA I


Semana 2 Sección 3

Coodinador de la asignatura: Dr. Jhon Ausejo


Teoría: Mg. César Saravia
Práctica: Mg. César Saravia,
Fases de la lectura crítica I
Componentes de la lectura crítica
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https://journalsuggester.springer.com/ https://journalfinder.elsevier.com/

https://doaj.org/ http://www.journaltocs.ac.uk/
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Objetivo es revelar la estructura de la ciencia. Su interfaz ha sido diseñada para acceder a la base
de datos de indicadores bibliométricos del portal SCImago Journal & Country Rank.
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El índice h es un sistema propuesto por Jorge Hirsch, de la Universidad de California, para la medición de la calidad
profesional de físicos y de otros científicos, en función de la cantidad de citas que han recibido sus artículos científicos.
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El cuartil (Q1) es un indicador que sirve para evaluar la importancia relativa de una revista dentro del total de revistas de
su área
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Sometidos a revisión por pares (Peer review)

• Artículos originales (Original article)


• Comunicación breve o corta (Short Communications)
• Reportes de caso (Case report)
• Temas de revisión (Review)

Solo revisión de Comité Editorial (editorial review)

• Editoriales
• In memoriam
• Reseñas
• Cartas al editor
• Comentarios
• Opiniones, etc.
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Types of a scientific article
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Structure of a scientific article

1. Title
2. Abstract
3. Introduction
4. Methodology
5. Results
6. Discussion
7. Conclusions
8. References
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1. Title
"Un buen título es aquel que con el menor número posible de palabras
describe adecuadamente el contenido del artículo".

El primer contacto que tiene el lector con la investigación es el título. Evitar


abreviaturas y cuidado con interrogaciones y cortar el título.

Sintaxis: las palabras que componen el título deben estar ordenadas


correctamente (ordenación correcta de las palabras).
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1. Title
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2. Abstract
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3. Introduction

Contener información actualizada suficiente para que el lector pueda comprender y


evaluar los resultados del estudio sin necesidad de consultar la bibliografía. No
tiene por que ser extensa. Se recomienda que ocupe 2 o 3 párrafos: un primer
párrafo con la situación actual del conocimiento, un segundo párrafo con la
justificación de nuestra investigación y un tercero con los objetivos. Que pregunta
va hacer respondida. El tiempo verbal utilizado, principalmente, es el "presente"

¿Por qué es importante la investigación?


¿Por qué se realiza la investigación?
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3. Introduction
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4. Methodology

DESCRIBIR detalladamente el diseño experimental de la investigación, de


forma que sea REPRODUCIBLE. Tipo de estudio (diseño del estudio). Ámbito
del estudio (dónde se hizo el estudio: hospital, población general, pacientes de
alguna institución) y el análisis estadístico. El tiempo verbal utilizado,
principalmente, es el "pasado"

¿Cómo fue estudiado?


Qué se hizo?
¿Cómo se hizo?
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4. Methodology
Scientific article

4. Methodology
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5. Results
DESCRIBIR detalladamente los resultados obtenidos en la investigación y en
su análisis. e pueden presentar tres tipos de contenido en la sección de
resultados: Texto, tablas, figuras ó gráficos * (también es posible presentar
imágenes). El tiempo verbal utilizado, principalmente, es el "pasado"

¿Qué encontramos?
¿Qué encontraron?
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5. Results
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5. Results
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5. Results
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5. Results
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5. Results
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5. Results
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5. Results
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6. Discussion
Mostrar las relaciones existentes entre los hechos observados. Interpretar los
resultados del trabajo realizado. Es importante considerar Limitaciones del
estudio. Las ventajas, logros y aportaciones del estudio. Concordancias y
discordancias con otros estudios. Consecuencias teóricas y aplicaciones
prácticas. El tiempo verbal utilizado, principalmente, es el "pasado"

¿Qué significan los hallazgos?


¿Qué significado tienen los resultados obtenidos?
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6. Discussion
La actual pandemia de COVID-19 ha tenido terribles consecuencias para la salud pública
peruana [19]. Esta emergencia pública provocó el retraso del tratamiento de pacientes con
enfermedades crónicas, incluido el cáncer.

Desde el inicio de la pandemia, el INEN estableció múltiples acciones para garantizar una
adecuada protección a los pacientes y al personal de salud, al tiempo que asegura la
continuidad de la atención oncológica. Entre estas medidas, avalamos plenamente las
recomendaciones del MINSA y la OMS. Para detectar casos sospechosos de COVID-19 e
identificar a las personas infectadas [20, 21]. En este trabajo presentamos nuestra
experiencia en el manejo de pacientes oncológicos en el INEN. Debido al número limitado
de pacientes y eventos (39 muertes), no realizamos estudios de asociación. Por otro lado,
las características de nuestros pacientes, incluida pacientes pediátricos, podrían generar
algunas diferencias con reportes previos.
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6. Discussion
La edad media al diagnóstico de COVID-19 en nuestros pacientes fue más joven (43,5 años; DE:
±24,8) que la edad media reportada en otros estudios similares, aunque incluimos pacientes
pediátricos [3, 22, 23]. Las comorbilidades estuvieron presentes en el 57% de nuestros pacientes
donde el 23% de ellos tenían hipertensión. Informes anteriores han descrito una tasa similar de
comorbilidades entre pacientes con COVID-19 con cáncer y sin cáncer [10].

Las neoplasias hematológicas fueron los tipos de cáncer más frecuentes (leucemia y linfoma), a
pesar de que según nuestra epidemiología los tumores sólidos son los más prevalentes [24]. Esto
contrasta con dos informes anteriores de China en los que describieron las neoplasias malignas de
pulmón como el cáncer más prevalente entre los pacientes con COVID-19 (20 %–25 %) [3, 10].
Podría explicarse por la alta incidencia de cáncer de pulmón en China [24].Además, al comparar las
consultas médicas entre marzo y junio de 2019 versus 2020, el departamento de epidemiología y
estadística del INEN reporta una disminución de 51,6% y 79,6% en las atenciones hematológicas y
de cáncer sólido, respectivamente.
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6. Discussion
La tos fue el síntoma más común en el contexto de COVID-19 en nuestros pacientes. Esto difiere de
los estudios revisados, en los que la fiebre se observó como el síntoma más común al ingreso tanto
en pacientes con (94%) como sin (82,1%) cáncer [25]. Podría explicarse por el considerable
porcentaje de pacientes asintomáticos que se describió en nuestro estudio (12%).

En general, el 29% de los pacientes tenían infección nosocomial por SARS-CoV-2. Curiosamente,
mientras ≈80 % de los adultos adquirieron el COVID-19 en la comunidad, más del 80 % de los
pacientes pediátricos se infectaron en el hospital. Nuestra política Institucional para pacientes
pediátricos hospitalizados es el alojamiento conjunto de los pacientes con su tutor. Los padres podían
tener acceso ad libitum. La transmisión nosocomial de COVID-19 entre pacientes no oncológicos solo
representa el 1,49% de las infecciones [10]. Informes previos en pacientes con cáncer muestran
tasas de infección nosocomial de19%–28,6% [3, 10].
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6. Discussion
Nuestra tasa de pacientes ingresados en UCI fue baja (10,48%). Como protocolo institucional, se
alentó el inicio de la mejor atención de apoyo y medidas de atención menos invasivas para pacientes
con enfermedad basal no controlada o estadios clínicos avanzados, lo cual se basó en el
principialismo utilitarista debido a la escasez de camas de UCI. Este enfoque de desescalada podría
explicar la diferencia en la tasa de ingreso en la UCI en comparación con otrospublicaciones
internacionales (7%-21,4%) [3, 10, 26].

Las pautas de manejo para COVID-19 han estado cambiando continuamente durante la pandemia.
Hasta el 4 de julio, la OMS ya no recomienda el uso de hidroxicloroquina [16, 27]; antes de esta
recomendación, se administraba al 9% de nuestros pacientes como profilaxis. Se recomienda el uso
de enoxaparina como profilaxis de la trombosis venosa profunda y se administró a la mitad de
nuestros pacientes [16, 27]. No se administró anticoagulación sistémica a nuestros pacientes
pediátricos ya que la OMS no la recomienda [16, 27]. El ensayo RECOVERY demostró que el uso de
corticoides sistémicos reduce la mortalidad hasta en un tercio de los pacientes con complicaciones
respiratorias durante la fase hiperinflamatoria [27, 28].
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6. Discussion
Más de la mitad de nuestros pacientes (52%) desarrollaron complicaciones, destacando insuficiencia
respiratoria aguda (42%), SDRA (19%) y shock séptico (12%). Por otro lado, tuvimos una tasa de
mortalidad más alta en comparación con otros estudios similares (11,43%-28,6%) [3, 10, 26]. Cabe
señalar que en nuestra cohorte teníamos un 72% de pacientes con enfermedad oncológica no
controlada; además, la mortalidad en pacientes ingresados en UCI fue del 75%.

Los pacientes que han recibido tratamiento previo contra el cáncer son más susceptibles a la
infección que los pacientes sin cáncer. Los pacientes tratados con cirugía y quimioterapia tienen un
riesgo cinco veces mayor de sufrir un evento clínico grave que aquellos que no recibieron ningún
tratamiento [29]. En nuestro estudio, el 30,9% de los pacientes que recibieron tratamiento oncológico
fallecieron. Esto podría diferir del estudio mencionado anteriormente, la tasa de mortalidad
encontrada en pacientes que recibieron quimioterapia (25%) o se sometieron a cirugía (28,6%) fue
menor que la tasa de mortalidad. Por otro lado, la tasa de mortalidad de los pacientes que no
recibieron tratamiento oncológico en los últimos 30 días fue del 48,5%.
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7. Conclusions
Los pacientes pediátricos tuvieron una tasa de mortalidad más baja que la
población adulta y un mayor número de portadores asintomáticos, por lo que se
recomienda el diagnóstico precoz y la realización de pruebas continuas en este
grupo. Además, se fomentan protocolos estrictos para evitar contagios
intrahospitalarios.

Finalmente, considerando los tratamientos oncológicos 30 días antes del


diagnóstico de COVID-19, nuestros datos no revelaron un aumento de la
mortalidad, similar a las publicaciones mundiales. Por el contrario, tenían tasas de
mortalidad más bajas que el resto de los pacientes.
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8. References
1. Sohrabi C, Alsafi Z, and Neill NO, et al (2020) World Health Organization declares
global emergency: a review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19) Int J Surg 76
71–76

2. Zhang L, Zhu F, and Xie L, et al (2020) Clinical characteristics of COVID-19-infected


cancer patients : a retrospective case study in three hospitals within Wuhan, China Ann
Oncol 31(7) 894–901
Preguntas…?

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