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Consorcio Especializado VESALIUS

Ciclo Anual
Anatomía N° 28

SISTEMA DIGESTIVO HUMANO


(SEGUNDA PARTE)

GLÁNDULAS ANEXAS AL TUBO DIGESTIVO

Son estructuras accesorias que poseen conductos excretores que vierten sus secreciones al interior del tubo digestivo,
participando de este modo en la degradación química de los alimentos.

1. GLÁNDULAS SALIVALES:
Son glándulas pares con conductos largos, constituidas por unidades morfofuncionales llamadas adenómeros, las cuales
están formadas por una porción secretora y por conductos excretores.
Por la secreción de las células, que forman los acinos, pueden ser serosas o mucosas, dicha secreción forma saliva,
jugo digestivo que actúa sobre el bolo alimenticio.
a) Glándulas salivales menores.- Elaboran el 5% del total de saliva. Se encuentran distribuidas en la mucosa y
submucosa de la cavidad oral. Son numerosas y pequeñas.
b) Glándulas salivales mayores.- Elaboran el 95% del total de saliva. Son tres pares de glándulas voluminosas
situadas fuera de la boca, las cuales vierten su secreción a través de conductos largos.

Porcentaje
Características de
Tipo de Conducto
Localización Peso Secreción
Secreción Excretor
Glándulas salival
diaria
Entre los músculos masetero
Parótidas y esternocleidomastoideo, por 25 – 30g. Serosa 20% Stenon
debajo del pabellón auricular.
Cara interna de la rama
Submaxilares horizontal de hueso maxilar 7 – 8g. Seromucosa 70% Wharton
inferior.
Piso de la boca, en la cara
Sublinguales interna del cuerpo del hueso 3g. Mucoserosa 5% Rivinus
maxilar inferior.

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Saliva:
Se produce en un volumen de 1 – 1,5 litros al día, tiene un pH que varía de 6 – 7, 4.
* Composición:
- Agua: 99%
- Solutos: 1%. Proteínas: ptialina y lisozima. Glucoproteínas: mucina que protege la mucosa y lubrica los alimentos.

- Electrolitos: Na+, K+, Cl– , HCO 3

* Funciones:
- Digestión del almidón mediante la ptialina.
- Humedece la mucosa oral.
- Facilita la deglución.
- Solvente para las moléculas que estimulan las papilas gustativas.
- Defensa mediante la lisozima.

2. PÁNCREAS:

2.1. Definición:
Es una glándula mixta (anficrina), cuya porción exocrina (acinos pancreáticos) elaboran el jugo pancreático. Se
ubica a nivel del epigastrio y una parte a nivel del hipocondrio izquierdo, tiene una longitud aproximada de 16 cm.
con un peso de 70 gramos. Presenta una forma alargada y lobulada. Su color es gris amarillento. Presenta las
siguientes partes: Cabeza, cuello, cuerpo y cola.

2.2. Conductos:
Los conductos pancreáticos son dos, de los cuales el conducto de Wirsung es el principal y el conducto de
Santorini es el accesorio.

2.3. Jugo pancreático:


Es el líquido que se secreta en un volumen de 1,4 litros por día y su pH es de 8 (alcalino). Presenta
principalmente bicarbonato y su secreción está estimulada por las hormonas secretina, que estimula el aumento

del jugo pancreático rico en HCO 3 (bicarbonato), colecistoquinina o CCC (que estimula la secreción de jugo
pancreático rico en enzimas).
Composición
Está compuesto principalmente de agua y bicarbonato, además presentan enzimas digestivas las cuales se
dividen en dos grupos:

A) Enzimas activadas: Las cuales son:


- La alfa amilasa pancreática (para la digestión de carbohidratos).
- La lipasa pancreática (para la digestión de lípidos).
B) Enzimas no activadas: La procarboxipeptidasa, tripsinógeno y quimotripsinógeno, se tienen que activar por
acción de la enzima intestinal enteroquinasa en carboxipeptidasa, tripsina y quimotripsina respectivamente y
de esta manera realizar la digestión de proteínas, por lo tanto se podría decir que el páncreas tiene las
enzimas más importantes para la digestión de los alimentos ingeridos y su posible lesión, traería consigo
enfermedades de mala absorción. También el jugo pancreático presenta electrolitos los cuales son: HCO-3 ,
Cl- , SO −4 , Na+ , K+ , Ca ++

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3. HÍGADO:
Es la glándula más voluminosa del organismo. Se encuentra localizado en el hipocondrio derecho y parte del
epigastrio en el abdomen. Por arriba alcanza el quinto o sexto cartílago costal a nivel de la línea clavicular y por
abajo aproximadamente 1,5 cm. por debajo de la décima costilla.
El crecimiento excesivo del hígado se denomina hepatomegalia.

3.1. Configuración externa:


Es de color pardo y mide 28 cm de longitud; 20 cm de ancho y 8 m de altura. Pesa cerca de 1,400 g. en el
adulto.
Los medios de fijación del hígado son la presión abdominal que es ejercida por las vísceras adyacentes, los
ligamentos (falciforme, coronario, triangulares y redondos) y la vena cava inferior a la que se fija por medio
de las venas suprahepáticas.
Es de mayor consistencia que las otras glándulas, pero es friable (se desgarra o aplasta fácilmente) y
maleable (se amolda a su espacio y cede a presiones lentas y continuas sobre él).
Presenta dos caras:

A) Cara Antero – Superior (diafragmática)


Es convexa y está en relación con el músculo diafragma. Presenta el ligamento falciforme o suspensorio,
el cual lo divide en lóbulos derecho e izquierdo.

B) Cara Postero - Inferior (Visceral)


Es cóncava y está en relación con las vísceras abdominales. Presenta dos surcos antero-posteriores
(derecho e izquierdo) y un surco transversal, que la dividen en lóbulos derecho, izquierdo, anterior
(cuadrado) y posterior (caudado o de Spiegel). El surco transverso constituye el hilio hepático, agujero
por el cual pasan los elementos del pedículo hepático (arteria hepática, vena porta, conductos
hepáticos, vasos linfáticos y nervios vegetativos).
El surco derecho es ancho y poco profundo, en su parte anterior se aloja la vesícula biliar (fosita cística)
y en su parte posterior se localiza la vena cava inferior. La vesícula y la vena cava están separadas por
un puente de tejido hepático llamado tubérculo caudado. El surco izquierdo es estrecho y profundo. En
su parte anterior se localiza el ligamento redondo (vestigio de la vena umbilical) y en su parte posterior
se localiza el ligamento de Arancio que constituye el vestigio del conducto venoso.

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3.2. Irrigación Sanguínea:

A) Vasos Aferentes:
La arteria hepática aporta el 30% de sangre al hígado. Transporta sangre oxigenada y proporciona
irrigación nutricional. La vena porta suministra 70% de sangre al hígado. Transporta sangre no
oxigenada y contiene nutrientes recién absorbidos en el intestino delgado. Proporciona irrigación
funcional.
B) Vasos Eferentes:
Las venas suprahepáticas derecha e izquierda desembocan en vena cava inferior.
3.3. Hilio Hepático:
Pedúnculo por donde entran elementos importantes para el funcionamiento del hígado.
Formado por:
- Arteria hepática
- Vena porta
- Conducto hepático común
- Venas suprahepáticas (que desembocan en la vena cava inferior).
- Vasos linfáticos
- Filetes nerviosos.

3.4. Histología:
Está formado por un estroma y un parénquima.

A) Estroma:
Constituido tejido conectivo que sirve de soporte. Está dado por la cápsula de Glisson (tejido conectivo
denso) que se introduce a nivel del hilio y que se ramifica hasta alcanzar los espacios porta.
B) Parénquima:
Constituido por las células hepáticas denominadas hepatocitos. Existen tres concepciones sobre la
disposición de los hepatocitos.

Lobulillo Clásico. Tiene formas de prisma hexagonal y presenta 2 mm. de altura por 0,7 mm de diámetro.
Está constituido por columnas de hepatocitos (columnas de Remak) que se disponen alrededor de la vena
central o centrolobulillar.
Entre columnas de hepatocitos se ubican los sinusoides hepáticos, cuyas paredes están constituidas por
células endoteliales y células de Küpffer (macrófagos fijos), que fagocitan los eritrocitos viejos o deformes,
las bacterias y las sustancias tóxicas. El hígado posee sinusoides en lugar de los capilares típicos. Entre la
pared del sinusoide y la columna de hepatocitos se ubica el espacio de Disse, éste contiene a las células
de Ito o células almacenadoras de lípidos, las cuales almacenan vitamina A en sus gotitas lipídicas.

3.5. Funciones:
Es una glándula que posee funciones exocrinas, endocrinas, metabólicas y hematológicas.

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A) Exocrina: Secreta la bilis. Los dos componentes principales de la bilis son los ácidos biliares y la
bilirrubina. Las sales biliares emulsionan los lípidos en el tubo digestivo y facilitan su degradación por la
lipasa pancreática y su posterior absorción. La bilirrubina es el producto de la degradación de la
hemoglobina.

B) Endocrina: La hormona del crecimiento hace posible que el hígado sintetice la hormona somatomedina
C, la cual posee a su vez potente efecto en el crecimiento óseo.

C) Metabólicas:

i. Metabolismo de carbohidratos. Mantiene normal la concentración de glucosa en la sangre.


Interviene en la:
Glucogénesis: Sintetiza glucógeno a partir de glucosa.
Glucogenólisis: Cuando las concentraciones sanguíneas de glucosa son bajas, degrada el
glucógeno hasta glucosa.
Gluconeogénesis: Sintetiza glucosa a partir de aminoácidos, glicerol y lactato.
ii. Metabolismo de lípidos. Interviene en la beta oxidación de los ácidos grasos, sintetiza lipoproteínas
las cuales transportan ácidos grasos, grasas, colesterol y fosfolípidos. Así mismo, degrada el
colesterol a sales biliares.
iii. Metabolismo de proteínas. Interviene en la desaminación de aminoácidos, formación de urea y en
la síntesis de proteínas plasmáticas y factores de la coagulación (I, II, VII, IX y X).
iv. Almacenamiento de vitaminas. Almacena vitaminas A, D, B12 y K.
v. Almacenamiento de hierro. Es el principal almacén de hierro del organismo. El hierro se almacena
en forma de ferritina.
vi. Detoxificación. Sustancias tóxicas y diversos fármacos son neutralizados en los hepatocitos
mediante procesos de oxidación, acetilación, metilación y conjugación. Las enzimas que intervienen
en estos procesos están localizadas en el retículo endoplásmico liso.
vii. Hematológicas.
Hemocatéresis: las células de Küpffer (macrófagos fijos) fagocitan y destruyen a los eritrocitos viejos
o deformes.
Hematopoyesis fetal: forma a los elementos formes de la sangre entre el tercer y sexto mes del
desarrollo embrionario.

4. Vías Biliares:
Es el conjunto de conductos que transportan la bilis desde el hepatocito (células hepáticas que producen bilis) hasta
el duodeno. Se clasifica en dos grandes grupos los cuales son:

Vías Biliares Intrahepáticas:


• Canalículo biliar.
• Colangiolo.
• Conductos biliares.

Vías Biliares extrahepáticas:


• Conductos hepáticos derecho e izquierdo.
• Conducto hepático común.
• Conducto cístico y vesícula biliar.
• Conducto colédoco.

5. Vesícula Biliar:
Es una estructura músculo membranosa ubicada en la fosita cística, tiene
una capacidad de 30 a 60 mL, su mucosa está formada por epitelio simple
cilíndrico con microvellosidades. Su función es la de almacenar la bilis y
concentrarla (reducir al agua).

Bilis:
Es secretada por los hepatocitos a razón de 600 – 1200 mL/ día. Posee un pH alcalino (pH=7,8) y está constituida
por agua, sales biliares, glucolatos, taurocolatos, pigmentos biliares, colesterol y sales inorgánicas. La presencia
de ácidos grasos y aminoácidos (quimo ácido) estimulan la liberación de colecistocinina (CCK) a nivel del
duodeno, la cual causa la contracción de la pared de la vesícula biliar permitiendo el vaciamiento de la bilis a la
segunda porción del duodeno.
La bilis tiene dos importantes funciones:
• Contribuyen a la emulsión de las grandes partículas de grasas para convertirlas en partículas diminutas que
pueden ser atacadas por las lipasas pancreáticas.
• Ayudan en el transporte y absorción de los productos finales de la digestión de las grasas.

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FISIOLOGÍA DIGESTIVA

1. INGESTIÓN:
Es la incorporación de los alimentos a la vía digestiva por la boca. La cantidad de alimento ingerido está determinado
por el hambre, mientras que el tipo de alimentos ingerido está determinado por el apetito.

Masticación:
Conjunto de movimientos voluntarios realizados con la finalidad de formar el bolo alimenticio. Tienen participación
activa los dientes. Los incisivos cortan, los caninos desgarran y los molares y premolares trituran, todo ello se produce
gracias a la acción conjunta de los músculos de la masticación.
También la saliva contribuye, lubricando las partículas alimenticias, permitiendo que los movimientos de la masticación
sean fluidos.

Digestión en la cavidad Oral:


Digestión del almidón efectuado por la amilasa salival que será continuado por las enzimas glicolíticas de las
secreciones de las glándulas anexas.

2. DEGLUCIÓN:
Es el pasaje del bolo alimenticio desde la boca hacia el estómago. Se divide en tres etapas:

Primer Tiempo (Oral).


Después de la masticación el bolo alimenticio se deposita sobre el dorso de la lengua y se dirige hacia la faringe. Es
un proceso voluntario.

Segundo Tiempo (Faríngeo).


Ocurre desde el momento en que el bolo alimenticio toca la faringe posterior y se desplaza de la faringe hacia el
esófago. Es un proceso involuntario.

Tercer Tiempo (Fenómenos motores esofágicos).


El esófago conduce el bolo alimenticio desde la faringe al estómago. También es un proceso involuntario.

3. DIGESTIÓN:
Es el proceso por el cual los alimentos son degradados hasta moléculas pequeñas absorbibles.

A) Digestión de carbohidratos:
Intervienen en ella las siguientes secreciones:

Saliva. Inicia la digestión del almidón (principal carbohidrato de la dieta), a través de la enzima  - amilasa salival
(ptialina) la cual degrada el almidón hasta maltosa y dextrinas.
En el estómago no hay digestión de carbohidratos.
Jugo pancreático. Secretado en el intestino delgado. Degrada el almidón a través de la enzima  - amilasa
pancreática.
Jugo intestinal. Contiene enzimas en la superficie del epitelio del intestino delgado. Sus enzimas maltasa y
dextrinasas degradan maltosa y dextrina a glucosa. Los disacáridos de la dieta (lactosa y sacarosa) son
degradados por la lactasa y sacarasa respectivamente hasta glucosa, galactosa y fructosa (monosacáridos).

B) Digestión de proteínas:
Intervienen las siguientes secreciones:
Jugo gástrico. Inicia la digestión de proteínas a través de la enzima pepsina, la cual degrada las proteínas hasta
polipéptidos.
Jugo pancreático. Mediante sus enzimas tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas degradan a los polipéptidos
hasta los oligopéptidos y aminoácidos.
Jugo intestinal. Mediante su enzima aminopeptidasa degrada los oligopéptidos, dipéptidos y tripéptidos a
aminoácidos. Mediante su enzima dipeptidasa degrada los dipéptidos a aminoácidos. Los aminoácidos, dipéptidos
y tripéptidos ingresan a la célula epitelial donde finalmente mediante enzimas intracelulares los dipéptidos y
tripéptidos se degradan a aminoácidos.

C) Digestión de lípidos:
Intervienen las siguientes secreciones:
Jugo gástrico: Posee la enzima lipasa gástrica, que degrada a las grasas de la leche, su acción es de poca
importancia.
Bilis: Mediante las sales biliares, lecitina y monoglicéridos emulsifican a las grasas. En la emulsificación se
rompen las gotas de grasa para facilitar la acción de la lipasa pancreática.

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Jugo pancreático: Posee la enzima lipasa pancreática, que degrada los triglicéridos a 2-monoacilgliceroles y
ácidos grasos. Las sales biliares forman micelas que transportan los productos finales de la digestión hacia la
superficie del enterocito, para que ésta pueda ingresar a la célula.

Emulsificación:
Es un proceso por el cual partículas grandes de grasas son desintegradas en partículas más pequeñas, lo que
facilita la acción de las lipasas. La emulsificación se produce por acción mecánica de mezcla de grasa con los
componentes de la bilis.

Secreciones Enzimas Digestivas Sustrato Enzimas que actúan


Saliva •  − Amilasa salival •  – Amilasa salival
(ptialina) (ptialina)
Carbohidratos •  – Amilasa pancreática
• Maltasa
• Lactasa
• Sacarasa
Jugo • Pepsina • Pepsina
Gástrico • Lipasa gástrica • Tripsina
• Quimotripsina
Proteínas • Carboxipeptidasas
• Aminopeptidasa
• Dipeptidasa
Jugo • Tripsina
Pancreático • Quimotripsina
• Carboxipeptidasas • Lipasa gástrica
•  – Amilasa pancreática
• Lipasa pancreática Lípidos
Jugo • Aminopeptidasa
Intestinal • Dipeptidasa
• Maltasa • Lipasa pancreática
• Lactasa
• Sacarasa

4. ABSORCIÓN:
Consiste en el paso de nutrientes existentes en la luz intestinal, a través de las células epiteliales del intestino
(enterocito) hacia la sangre y linfa. El 90% de la absorción se lleva a cabo en el intestino delgado y un 10% en el
estómago e intestino grueso.

A) Absorción de carbohidratos:
Casi todos los carbohidratos se absorben en forma de monosacáridos, la glucosa y galactosa son absorbidas
mediante transporte activo y la fructosa, es absorbida por difusión facilitada.

B) Absorción de proteínas:
La mayor parte de las proteínas se absorben en la membrana luminal de los enterocitos en forma de dipéptidos,
tripéptidos y algunos aminoácidos libres. La absorción se da por transporte activo luego pasan a la sangre bajo la
forma de aminoácidos.

C) Absorción de grasas:
La mayor parte de los triglicéridos (grasa más abundante de los alimentos) por acción de la lipasa pancreática da
cómo productos finales ácidos grasos libres y monoglicéridos, que con las sales biliares forman complejas
macromoleculares llamados micelas. Los ácidos grasos y monoglicéridos se mezclan con las micelas, en esta
forma se transporta hacia la superficie de las microvellosidades del enterocito, en donde los ácidos grasos y
monoglicéridos ingresan por difusión. Luego pasan a la linfa bajo la forma de quilomicrones.

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PRACTICA DE CLASE 7. Con respecto a la glándula salival sublingual, indique


lo correcto:
1. Son funciones de la saliva, excepto: A) Es una glándula salival menor.
A) dilución de los alimentos B) Pesa 8g.
B) favorecer la gustación de los alimentos C) Elabora saliva seromucosa.
C) favorecer la formación del bolo alimenticio D) Presenta el conducto de Rivinus.
D) digestión de las proteínas E) Produce el 70% del total de saliva.
E) antimicrobiana
8. Sobre el jugo pancreático, indique lo falso:
2. No forma parte de la saliva. A) Es la secreción exocrina del páncreas.
A) mucina B) alfa-amilasa C) electrolitos B) Su volumen es 1,5 l/día
D) bilis E) lisozima C) Su pH es 8 (alcalino)
D) Es producido por los islotes de Langerhans.
3. Componente de la saliva que lleva a cabo la digestión E) Presenta enzimas digestivas
del almidón:
A) mucina B) ptialina 9. Al conducto principal del páncreas también se le
C) agua D) lisozima denomina conducto (de)....................
E) electrolitos A) colédoco B) hepático común
C) cístico D) Santorini
4. El conducto de Wharton pertenece a la glándula: E) Wirsung
A) salival menor B) salival mayor C) parótida
D) sublingual E) submaxilar 10. Componente del jugo pancreático que neutraliza la
acidez del quimo ácido.
5. Las glándulas parótidas son las glándulas salivales A) agua B) proenzima C) H2 CO3
más grandes, el conducto que lleva su secreción se D) bicarbonato E) enteroquinasa
denomina:
A) Rivinus B) Walter C) Bartolín 11. No forma parte de la porción exocrina del páncreas.
D) Stenon E) Wharton A) Conducto de Santorini
B) Conducto de Wirsung
6. Glándulas que forman la mayor cantidad de saliva. C) Acinos pancreáticos
A) parótida B) sublingual C) submaxilar D) Ampolla de Vater
D) menores E) palatinas E) Islotes de Langerhans

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12. No es función del hígado: 22. La absorción de nutrientes ocurre principalmente a


A) Secreta bilis nivel de:
B) detoxificación A) la boca B) el esófago
C) síntesis de ptialina C) el estómago D) el intestino delgado
D) almacén de vitaminas E) el intestino grueso
E) síntesis de albumina
23. La glucosa se absorbe mediante un mecanismo de
13. El estroma hepático está representado por: transporte............. y asociado generalmente al sodio.
A) hepatocitos A) pasivo B) activo
B) cápsula de Glisson C) sin gasto de energía D) difusión
C) sinusoides E) no se absorbe
D) espacio porta
E) pedículo hepático 24. La digestión de glúcidos ocurre inicialmente en:
A) la boca B) el estómago
14. El vaso sanguíneo que lleva a cabo la irrigación C) el intestino delgado D) el duodeno
funcional del hígado es: E) el ciego
A) arteria hepática
B) arteria porta 25. Es el pasaje del bolo alimenticio desde la cavidad oral
C) vena porta hacia el estómago.
D) vena cava inferior A) defecación B) digestión
E) vena cava superior C) deglución D) absorción
E) masticación
15. No forma parte del pedículo hepático.
A) vena porta 26. La digestión de proteínas se realiza inicialmente en
B) arteria hepática el................. debido a la enzima........... que está
C) conducto hepático derecho presente en las secreciones del mismo.
D) conducto hepático izquierdo A) estómago – ptialina
E) vena cava inferior B) esófago- pepsina
C) boca – ptialina
D) estómago – pepsina
16. Los hepatocitos se disponen en columnas llamadas. E) boca – pepsina
A) sinusoides hepáticos
B) acino de Rappaport 27. Para poder absorber las proteínas, deben degradarse
C) cápsula de Glisson hasta:
D) ligamento redondo A) glúcidos B) ácidos grasos
E) trabéculas de Remak. C) aminoácidos D) glucosa y galactosa
E) polímeros
17. Son funciones del hígado, con excepción de: 28. Las enzimas de la saliva inicia la digestión de:
A) glucogénesis A) polipéptidos B) proteínas C) almidón
B) síntesis de albumina D) lípidos E) monosacáridos
C) síntesis de colesterol
D) secreción de bilis 29. El bolo alimenticio se forma en:
E) secreción de lipasa A) boca B) faringe C) esófago
D) estómago E) intestino
18. El hígado sintetiza:
A) bilis 30. El quimo se transforma en quilo a nivel de:
B) los factores I, II, V, VII, IX, X A) boca B) esófago C) estómago
C) somatomedina C D) intestino delgado E) intestino grueso
D) urea
E) todos los anteriores 31. ¿Cuál no es una enzima pancreática?
A) tripsina B) quimotripsina
19. Órgano cuya función es almacenar y concentrar la C) lisozima D) amilasa
bilis. E) lipasa
A) hígado B) páncreas C) colédoco
D) vesícula biliar E) ampolla de Váter 32. La emulsificación de las grasas se produce por la
acción de:
A) ácidos biliares B) sales biliares C) micelas
20. El quimo se forma en: D) quilomicrones E) jugo intestinal
A) boca B) esófago C) estómago
D) intestino delgado E) intestino grueso 33. Los lípidos se absorben en forma de:
A) monosacáridos
B) aminoácidos
21. Las proteínas se absorben bajo la forma de: C) quilomicrones
A) glucosa B) monosacáridos D) dipéptidos
C) aminoácidos D) glicerol E) tripéptidos
E) polipéptidos

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34. La presencia de músculo liso en la estructura del tubo 09. La vía biliar principal está formada por:
digestivo, hace posible: A) Colédoco y hepático derecho
A) la síntesis de enzimas B) Colédoco y hepático izquierdo
B) la producción de bilis C) Colédoco y hepático común
C) los movimientos peristálticos D) Colédoco y cístico
D) la masticación E) Colédoco y vesícula biliar
E) la absorción
10. Uno de los siguientes nutrientes absorbidos no pasa
35. La vitamina A se almacena en: directamente a la vía sanguínea sino a la vía linfática:
A) vena porta B) los hepatocitos A) Glucosa B) Aminoácidos C) Sales
C) célula Kupffer D) el espacio de Disse D) Colesterol E) Vitamina C
E) el endotelio

TAREA DOMICILIARIA CLAVES

01. La saliva humana presenta entre sus componentes a


las siguientes moléculas y/o iones: 1. D 6. E
1. Na+, K+, Cl- 2. Inmunoglobulinas.
3. Bilirrubina. 4. Pepsinógeno
2. D 7. B
5. Lisozima.
Son ciertas:
A) 1, 2 y 3 B) 1, 3 y 5 C) 1, 4 y 5 3. E 8. A
D) 1,2 y 5 E) 3, 4 y 5

02. La ptialina es una enzima que forma parte de una 4. C 9. C


secreción llamada jugo:
A) gástrico B) pancreático C) intestinal
5. A 10. D
D) salival E) duodenal

03. En el.......................... el bolo alimenticio se transforma


en............... mediante la acción de...........
A) intestino-quilo-los jugos gástricos
B) páncreas-quilo-las enzimas pancreáticas
C) hígado-quimo- las enzimas hepáticas
D) esófago-quimo-los jugos gástricos
E) estómago-quimo-los jugos gástricos

04. Referente al hígado es FALSO que:


A) Sus hepatocitos poseen poder de regeneración.
B) Posee lobulillos hepáticos.
C) Sólo tiene función exocrina.
D) Realiza glucogénesis y glucogenólisis.
E) Lleva a cabo la hemocateresis.

05. Referente al páncreas, es falso que:


A) Los islotes de Langerhans producen el jugo
pancreático.
B) Su lipasa actúa sobre la mayoría de lípidos.
C) Su conducto de Wirsung desemboca en la
carúncula duodenal mayor.
D) Es una glandula mixta
E) Elabora 1200 ml/diarios de jugo pancreático.

06. Enzima del jugo pancreático que se sintetiza inactiva:


A) Lipasa B) Amilasa C) Esterasa
D) Pepsina E) Tripsina

07. Proteína sintetizada en el hígado que participa en la


coagulación sanguínea.
A) albúmina B) fibrinógeno C) globulinas
D) anticuerpos E) colesterol

08. La mayor parte del hígado y la vesícula se encuentran


en:
A) Hipocondrio derecho B) Flanco derecho
C) Mesogástrico D) Hipogástrico
E) Fosa iliaca derecha

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