TALLER CURSO CORTO

PRESENTADO POR:
FELIPE JESUS NARVAEZ NARVAEZ
ROSMIRI OSORIO
DAYANA CORCHO

DOCENTE:

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
PROGRAMA ADMINISTRACIÓN EN SALUD

CURSO CORTO

BERASTEGUI, CÓRDOBA

2022
 1. Como evidenciar durante la visita de verificación el siguiente criterio: "la
institución cuenta con guías clínicas de atención preferiblemente de
medicina basada en evidencia, para las patologías que constituyen las
primeras 10 causas de consulta o egreso, o las 5 primeras causas para el
caso de profesionales independientes, oficialmente reportadas en cada uno
de los servicios de hospitalización, unidades de cuidado intermedio e
intensivo, unidad de quemados obstetricia, cirugía, consulta externa,
urgencias y traslado asistencial básico medicalizado"
Se evidencia con: documentación física o electrónica de todas las actividades y
procedimientos que se realizan en el servicio, que estén relacionadas con el
proceso de atención, los documentos que den cuenta de las actividades y
procedimientos en el servicio relacionadas con el proceso de atención deben
tener como mínimo la siguiente información:
Nombre de actividad o acción, o procedimiento o proceso, o protocolo o como el
prestador determine su denominación.
 Enfoque diferencial.
 Talento humano responsable.
 Medicamentos, insumos y dispositivos médicos requeridos cuando aplique.
 Equipos biomédicos.

2. Como evidenciar durante la visita de verificación el siguiente criterio "Las

IPS hospitalarias que ofrezcan servicios de urgencias en cualquier nivel de
complejidad deberán prestarse durante las 24 horas del día"

A. Se evidencia por medio de El Sistema de Emergencias Médicas – SEM,

tal como lo señala la Resolución 926 de 2017, es un modelo general
integrado que busca la articulación de los diferentes actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, para garantizar la respuesta
oportuna a las víctimas de enfermedad, accidentes de tránsito,
traumatismo o paro cardiorrespiratorio que requieran atención médica
de urgencias.
Comprende, entre otros, los mecanismos para notificar las emergencias
médicas, la actuación del primer respondiente, el trabajo de los centros
reguladores de urgencias y emergencias en la gestión de solicitudes, la
prestación de servicios pre hospitalarios y de urgencias, las
modalidades de transporte básico y medicalizado, la atención
hospitalaria, los programas educacionales y los procesos de vigilancia.
Revisión del equipo de reanimación en cada turno: se soporta con carpeta de
procesos transversales disponibles y accesibles en los equipos de todos los
servicios para el personal asistencial.
Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina: se soporta con
documento que describe esta actividad, además se verifica el formato con el que
se realiza.

3. Como evidenciar durante la visita el siguiente criterio. "Se tiene definido los
procesos de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de Atención en
Salud, según lo normado en el Decreto 1011 de 2006 o demás normas que
lo adicionen, modifiquen o sustituyan, y se basan en las Pautas Indicativas
expedidas por el Ministerio de Salud y Protección Social

 Se evidencia con registros documentados (electrónico o físico) de las

de la realización de los 3 tipos de acciones (acciones preventivas,
acciones de seguimiento y acciones coyunturales) por las cuales se
lleva a cabo El modelo de Auditoria para el Mejoramiento de la
Calidad.
 Se evidencia con registro documentado (electrónico o físico) de la
adaptación de criterios, indicadores y estándares que les permitan
precisar los parámetros de la auditoria para el mejoramiento de la
calidad.
4. Como evidenciar durante la visita de verificación el siguiente criterio: "Se
tienen definidos procesos para la implementación del Sistema de
Información para los usuarios según lo normado en el Decreto 1011 de
2006 o demás normas que lo adicionen, modifiquen y sustituyan.
Se evidenciara mediante: Los prestadores de servicios de salud fijarán en
lugares visibles al público, el distintivo que defina el Ministerio de la Protección
Social, mediante el cual se identifique que los servicios que ofrece se
encuentren habilitados. Igualmente mantendrán en lugar visible al público el
certificado de habilitación una vez haya sido expedido.

5. Cómo evidenciar durante la visita de verificación el siguiente criterio "La

institución cuenta con procedimientos documentados para el manejo de los
residuos hospitalarios infecciosos o de riesgo biológico o de riesgo
radiactivo cuando este último aplique. Para efectos del sistema de
habilitación podrá tomarse como referente no obligatorio la Resolución 1164
de 2002, Decreto 1713 de 2002 y Decreto 351 de 2014 sobre desechos, y
las demás normas que los modifiquen adicionen o sustituyan"

Se evidenciara: En el Manual para la Gestión Integral de Residuos

Generados en los Servicios de Salud y otras Actividades se establecerán
los procedimientos y requisitos que se deben tener en cuenta al momento
de realizar el tratamiento de los residuos con riesgo biológico o infeccioso,
con el fin de garantizar la desactivación o eliminar la característica de
peligrosidad, evitando la proliferación de microorganismos patógenos.
 Residuos radiactivos: El manejo de residuos radiactivos deberán
sujetarse a la normativa vigente, en especial la expedida por el
Ministerio de Minas y Energía o quien haga sus veces.
 Otros residuos o desechos peligrosos: El manejo de los residuos
peligrosos distintos a los señalados en el presente capitulo se
realizará de conformidad con la normatividad ambiental vigente.