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Este ensayo describe la patología de la estenosis aórtica, una condición en la que la válvula aórtica no se abre completamente, restringiendo el flujo sanguíneo desde el corazón. Con el tiempo, esto fuerza al ventrículo izquierdo a trabajar más duro y engrosarse. La estenosis aórtica generalmente afecta a personas mayores y se debe a depósitos de calcio que estrechan la válvula. Sus síntomas incluyen tos con sangre, fatiga y palpitaciones. El diagnó
Este ensayo describe la patología de la estenosis aórtica, una condición en la que la válvula aórtica no se abre completamente, restringiendo el flujo sanguíneo desde el corazón. Con el tiempo, esto fuerza al ventrículo izquierdo a trabajar más duro y engrosarse. La estenosis aórtica generalmente afecta a personas mayores y se debe a depósitos de calcio que estrechan la válvula. Sus síntomas incluyen tos con sangre, fatiga y palpitaciones. El diagnó
Este ensayo describe la patología de la estenosis aórtica, una condición en la que la válvula aórtica no se abre completamente, restringiendo el flujo sanguíneo desde el corazón. Con el tiempo, esto fuerza al ventrículo izquierdo a trabajar más duro y engrosarse. La estenosis aórtica generalmente afecta a personas mayores y se debe a depósitos de calcio que estrechan la válvula. Sus síntomas incluyen tos con sangre, fatiga y palpitaciones. El diagnó
La aorta es la principal arteria que lleva sangre fuera del corazón.
Cuando la sangre sale del corazón, fluye a través de la válvula aórtica hacia la aorta. En la estenosis aórtica, la válvula aórtica no se abre completamente, lo cual disminuye el flujo de sangre desde el corazón.
Con el progresivo aumento de la estenosis (disminución del área
valvular), menor cantidad de sangre pasa del ventrículo al resto del cuerpo. Cuanto más severa es la estenosis mayor es el esfuerzo del ventrículo izquierdo para poder vencer el obstáculo impuesto. Esto último causa una hipertrofia (engrosamiento) de la pared ventricular volviéndose a su vez más rígido.
Se puede producir por una alteración progresiva que produce una
calcificación de una válvula bicúspide presente desde el nacimiento, por la enfermedad degenerativa del paciente añoso que genera depósitos de calcio en los velos valvulares o por una infección bacteriana de las vías aéreas superiores durante la infancia o adolescencia que luego afecta al corazón. A medida que la válvula aórtica se estrecha, el ventrículo izquierdo del corazón tiene que esforzarse más para bombear sangre a través de la válvula. Para hacer este trabajo extra, los músculos de las paredes del ventrículo se vuelven más gruesos. Esto puede llevar a que se presente dolor torácico. A medida que la presión continúa incrementándose, la sangre se puede represar en los pulmones.
La estenosis aórtica puede estar presente desde el nacimiento
(congénita), pero generalmente se desarrolla posteriormente en la vida. Los niños con estenosis aórtica pueden tener otras afecciones congénitas. Ocurre principalmente debido a la acumulación de depósitos de calcio que estrechan la válvula. Esto se denomina estenosis aórtica cálcica. El problema generalmente afecta a las personas mayores.
La mayoría de las personas con estenosis aórtica no manifiestan
síntomas hasta que la enfermedad está avanzada. Se puede haber hecho un diagnóstico cuando el proveedor de salud escuchó un soplo cardíaco y llevó a cabo exámenes.
Los síntomas de la estenosis aórtica incluyen:
• Tos, posiblemente con sangre.
• Problemas respiratorios al hacer ejercicio. • Fatigarse con facilidad. • Sentir los latidos cardíacos (palpitaciones). • Desmayos, debilidad o vértigo con actividad. • En bebés y niños, los síntomas incluyen: • Fatigarse más fácilmente con el esfuerzo (en casos leves) • Imposibilidad de aumentar de peso • Alimentación deficiente
Problemas respiratorios serios que se presentan al cabo de días o
semanas después de nacer (en casos graves)
Para el diagnóstico de la estenosis aórtica, el médico auscultará el
corazón y los pulmones con un estetoscopio. Se puede escuchar un soplo característico que puede irradiarse hacia las carótidas (arterias del cuello) que están en continuidad con la aorta. El examen también puede revelar un latido cardíaco irregular o congestión pulmonar.
Las pruebas complementarias para el diagnóstico son el
electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiografía y el cateterismo cardíaco. En la radiografía de tórax se puede observar un aumento del tamaño de la aorta. En algunos casos se pueden observar las calcificaciones aórticas. Si la insuficiencia cardíaca está presente se puede observar acumulo de líquido en el tejido pulmonar.
El tratamiento depende de los síntomas y de la condición del corazón
y de los pulmones. Los medicamentos utilizados son, entre otros, diuréticos, nitratos o betabloqueadores. La digoxina se puede utilizar para tratar la fibrilación auricular. Los anticoagulantes se utilizan para evitar que los coágulos de sangre se formen y viajen a otras partes del cuerpo.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Cl, I.-W. I. (2018, June 12). Estenosis Aórtica: Apuntes de
Cardiología Clínica UC. Retrieved March 17, 2022, from Escuela de Medicina website: https://medicina.uc.cl/publicacion/estenosis- aortica/ • Estenosis aórtica. (n.d.-a). Retrieved March 17, 2022, from Cun.es website: https://www.cun.es/enfermedades- tratamientos/enfermedades/estenosis- aortica • Estenosis aórtica. (n.d.-b). Retrieved March 17, 2022, from Medlineplus.gov website: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000178.htm
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