Anexo 1

PASE A CLASES
Nombre del alumno _______________________________________________________________________________ Grupo: ________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a continuación se describen
(MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia. 800 012 34 56
Malestar general como Dificultad para Nombre y firma del padre de familia
Fecha Fiebre Tos Estornudos Dolor de cabeza
dolor muscular y fatiga respirar o tutor

PASE A CLASES
Nombre del alumno: _________________________________________________________________________ Grupo: _____________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a continuación se describen
(MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia. 800 012 34 56
Malestar general como Dificultad para Nombre y firma del padre de
Fecha Fiebre Tos Estornudos Dolor de cabeza
dolor muscular y fatiga respirar familia o tutor

PASE A CLASES
Nombre del alumno: __________________________________________________________________________ Grupo: _____________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a continuación se describen
(MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia. 800 012 34 56
Malestar general como Dificultad para Nombre y firma del padre de
Fecha Fiebre Tos Estornudos Dolor de cabeza
dolor muscular y fatiga respirar familia o tutor

PASE A CLASES
Nombre del alumno: _______________________________________________________________________ Grupo: _____________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a continuación se describen
(MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia. 800 012 34 56
Malestar general como Dificultad para Nombre y firma del padre de
Fecha Fiebre Tos Estornudos Dolor de cabeza
dolor muscular y fatiga respirar familia o tutor

PASE A CLASES
Nombre del alumno: _______________________________________________________________ Grupo: _____________
Por medio del presente informo a la escuela que mi menor hijo / hija no presenta ninguno de los síntomas que a continuación se describen
(MARCA LA CASILLA CON LA PALABRA NO). Reitero los números de emergencia. 800 012 34 56
Malestar general como Dificultad para Nombre y firma del padre de
Fecha Fiebre Tos Estornudos Dolor de cabeza
dolor muscular y fatiga respirar familia o tutor