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Insuficiencia Cardiaca
La insuficiencia cardiaca (HF, heart failure) es un síndrome clínico que ocurre en
pacientes que, a causa de una anomalía hereditaria o adquirida del corazón, ya sea
estructural, funcional o ambas, desarrolla síntomas (disnea y fatiga) y signos (edema y
estertores) que conducen con frecuencia a hospitalización y mala calidad de vida, así
como menor esperanza de vida.
Epidemiologia
La insuficiencia cardiaca es un problema, con más de 20 millones
de personas afectadas en el mundo. La prevalencia general
de IC en la población adulta en países industrializados es de 2%.
Su prevalencia sigue un modelo exponencial, se incrementa con la
edad y afecta a 6 a 10% de la población mayor de 65 años de edad.
Etiologia
todo trastorno que conduce a alteración en la estructura del ventrículo izquierdo o
de su función puede
predisponer al paciente a desarrollar IC. Aunque la causa de HF en pacientes con
conservación de la EF difiere de la que se observa en casos
de disminución de la EF, existe una superposición considerable entre las
causas de estos dos trastornos. En países industrializados, la arteriopatía
coronaria (CAD, coronary artery disease) se ha tornado la causa predominante en
mujeres y varones y explica casi 60 a 75% de los casos de HF.
Generalidades
La cardiopatía reumática es la principal causa de IC en África y
Asia, en especial en individuos jóvenes. La hipertensión es una
causa importante de IC en la población africana y en
estadounidenses de raza negra. La enfermedad de Chagas es la
principal causa
de IC en Sudamérica. No es de sorprender que la anemia sea un
factor
concomitante frecuente en la insuficiencia cardiaca en muchos
países envías de desarrollo.
Patología
Disfunción Mayor presión de
sistólica llenado
Mercurio es el planeta más Saturno es el único planeta
cercano al sol con anillos
Rigidez de Hipertensión
ventrículos venosa
Marte es en realidad uno de Neptuno es el planeta más
los planetas más fríos lejano del Sol
Síntomas de la enfermedad
Ortopnea Arritmias
Marte es en realidad uno de Neptuno es el planeta más
los planetas más fríos lejano del Sol
Números clave
333 000
son las Tierras que caben en la masa del Sol
9h 55m 23s
es el periodo de rotación de Júpiter
386 000 km
es la distancia entre la Tierra y la Luna
Factores de riesgo
Ins. cardíaca 29%
Saturno es el único planeta
con anillos
Hipertensión 52%
Neptuno es el planeta más
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lejano del Sol
“Venus tiene un nombre precioso y es el
segundo planeta más cercano al Sol. Es
un planeta caluroso, incluso más que
Mercurio”
—Alguien Famoso
Diagnóstico
Ecocardio RM Cateterismo
Saturno es el único Mercurio es el planeta Neptuno es el planeta más
planeta con anillos más cercano al sol lejano del Sol
Prevención
Evitar coágulos
Saturno es el único planeta
con anillos
La enfermedad
Tratamiento especifico
dirigido
Tratamiento dirigido al eje renina-angiotensina-aldosterona
– Son ineficaces los ACEI y los antagonistas de los receptores
de angiotensina (excepto con fines de “prevención”)
– Falta de certeza sobre el uso de antagonistas del aldosterona
Digoxina
– Ineficaces (pueden reducir las hospitalizaciones)
Bloqueadores beta y antagonistas de los conductos del calcio
– Ineficaces (útiles en la prevención de la taquicardia)
Inhibidores de la 5-fosfodiesterasa
– El sildenafilo es ineficaz
Moléculas novedosas
– Los ARB inhibidores de la endopeptidasa han mostrado
resultados promisorios tempranos
Insuficiencia cronotrópica
Bloqueantes
Aunque sea rojo, Marte es en
realidad uno de los planetas
más fríos
Recomendaciones
Son vasodilatadores,que
lanacordin nitroglicerina
dilatan los vasos sanguineo.
Prevalencia
30%
Marte
Marte es en realidad uno de
los planetas más fríos
70%
Venus
Es el segundo planeta más
cercano al Sol
Porcentajes
32% 62% 88%
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