DOCENTE: LINC WILDER CURI MAYAVILCA

CURSO: SALUD DEL NIÑO ADOLESCENTE

 KAREN CARDENAS YARANGA

GRUPO:  NELSON SOSA CONDORY
 HELEN CARDENAS QUISPE www.ilp.edu.pe
 MICHAEL BERROCAL LAPA

SECCIÓN: 6B

2023
AÑO:
 Logro u objetivo de la sesión

Describe los procedimientos según protocolos durante la

atención del recién nacido normal, niño sano y adolescente.
 TRASTORNOS
HEMATOLOGICOS
LEUCEMIA
Los Glóbulos blancos son los
que menos abundan y su
función es la de un ejército
encargado de protegernos. A
unos microbios los pueden
destruir "comiéndoselos",
mientras que intentan matar
a otros, como los virus,
produciendo unas sustancias
llamadas inmunoglobulinas.
 Linfocito
Los valores normales de Cayado
leucocitos en sangre son:
Adultos: entre 4.500
y
11.000 leucocitos por milímetro
cúbico de sangre (mm³)
Niños de 2 a 5 años: entre 6.000 y
15.000 leucocitos por milímetro
cúbico de sangre (mm³).
Niños menores de 1 año: entre
6.000 y 18.000 leucocitos por Monocito
milímetro cúbico de sangre (mm³). Segmentado
Existen cinco grandes tipos de estos glóbulos:
 NEUTRÓFILOS: El tipo más común de glóbulo blanco. Son la defensa
principal del cuerpo contra infecciones cuando bacterias, virus u otros
gérmenes entran en el organismo.
 LINFOCITOS: Incluyen dos tipos principales de linfocitos, linfocitos B y
T. Los linfocitos B combaten las bacterias, las toxinas o
los virus invasores. Ciertos linfocitos T pueden atacar y destruir las
células propias que han sido infectadas por virus o por células
cancerosas.
 MONOCITOS: Eliminan bacterias, virus y otros gérmenes que pueden
causar enfermedad. También estimulan la respuesta inmunitaria y
eliminan las células muertas.
 EOSINÓFILOS: Defienden contra parásitos e infecciones. También
están involucrados en la defensa contra alergias y ayudan a controlar
la inflamación (hinchazón y enrojecimiento)
 BASÓFILOS: Liberan enzimas durante las reacciones alérgicas y
ataques de asma.
LEUCEMIA
La leucemia es el cáncer de la sangre y se desarrolla
en la médula ósea.
Es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en
la médula ósea, (el tejido blando que se encuentra en
el centro de los huesos, donde se forman las células
sanguíneas).
El término "leucemia" significa "sangre blanca". Los
glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la
médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir
infecciones y otras sustancias extrañas.
La leucemia lleva a un aumento incontrolable en el
número de glóbulos blancos.
CLINICA
Debido a que la leucemia es el cáncer del tejido que
produce las células sanguíneas, los síntomas
iniciales generalmente se relacionan con el
funcionamiento irregular de la médula ósea.
1) La anemia se presenta cuando la médula no puede
producir glóbulos rojos debido a la gran
concentración de células en ella.
2) Cuando la médula no puede producir plaquetas
debido a la gran concentración de células que hay
en ella, pueden presentarse sangrados o
moretones con mayor facilidad.
3) El recuento sanguíneo de un paciente con leucemia puede
arrojar una cantidad inusitadamente alta de glóbulos
blancos, estos son inmaduros y no pueden combatir las
infecciones.
4) Los dolores en los huesos y las articulaciones son
otros síntomas comunes de la leucemia. Generalmente, este
dolor es consecuencia de que la médula está superpoblada y
"llena".
5) Los dolores abdominales también pueden ser un
síntoma de la leucemia. Las células de la leucemia pueden
acumularse en los riñones, el hígado y el bazo, y generar el
agrandamiento de estos órganos.
6) Inflamación en los ganglios linfáticos y Dificultad para
respirar.
 Cansancio o falta de energía.
 Falta de aliento durante la actividad física.
 Palidez.
 Fiebre leve o sudoración nocturna.
 Cicatrizaciónlenta de los cortes y
hemorragia excesiva.
 Marcas negras y azuladas (moretones) sin
razón evidente.
 Pequeños puntos rojos debajo de la piel.
 Dolores de los huesos y las coyunturas
(por ejemplo, en las rodillas, caderas u
hombros)
 Conteos bajos de glóbulos blancos,
especialmente monocitos o neutrófilos.
 Se usa el hemograma completo para diagnosticar la leucemia
 Este análisis de sangre puede mostrar conteos altos o bajos de glóbulos blancos y la
presencia de células leucémicas en sangre. A veces, los conteos de plaquetas y glóbulos
rojos son bajos.”
 “Los estudios de médula ósea (aspiración y biopsia) a menudo se realizan para confirmar
el diagnóstico y buscar anomalías cromosómicas. Estas pruebas identifican el tipo de célula
leucémica.
 Se usan el hemograma completo y una serie de otros estudios para diagnosticar el tipo de
leucemia. Estos estudios se pueden repetir después de comenzado el tratamiento para medir
cómo está funcionando la terapia.
 Los análisis de sangre y los estudios de médula ósea se utilizan para identificar los
subtipos de la leucemia mielógena aguda (AML), la leucemia linfocítica aguda(ALL), la
leucemia mielógena (CML) o la leucemia linfocítica crónica(CLL).”
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
ANEMIA
Los glóbulos rojos se
llaman así porque
se parecen a globos
de ese color y como
son muchos le dan
el color rojo a la
sangre.
GLÓBULOS ROJOS
Cuando pasan por
los pulmones se
encargan de recoger
el oxígeno del aire
que respiramos y
desde allí lo llevan a
todos los lugares del
cuerpo.
 GLOBULOS ROJOS
Número:
◦ Damas : 4.5 millones/mm3
◦ Varones: 5 millones/mm3

Forma: Biconva (picarón)

◦ Anuclado
Tiempo de vida : 120 días.
Color : Rojo(Hb).
Función : Transportar
Lugar de nacimiento O
: MOR.
2
ANEMIA
Es una afección en la cual
el cuerpo no tiene
suficientes glóbulos rojos
sanos.
Los glóbulos rojos le
suministran el oxígeno a los
tejidos corporales.

La hemoglobina es la
proteína que transporta el
oxígeno dentro de los
glóbulos rojos y les da su
color rojo.
Las personas con anemia no
tienen suficiente
hemoglobina.
 VALORES NORMALES DE LA HEMOGLOBINA

Hombre: 13,8 o 14 y los 17,2 g/dL.

Mujer: 12,1 y 15,1 g/dL.

Niños de 6 meses a 4 años de edad: 11g/dL o superior.

Niños de 5 a 11 años de edad: 11,5 g/dL o superior.
Niños de 12 a 14 años de edad: 12 g/dL o superior.
 CAUSAS
El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y
nutrientes para producir suficientes glóbulos rojos. El
hierro, la vitamina B12 y el ácido fólico son tres de los
más importantes.
 OTRAS CAUSAS:

• Destrucción de los glóbulos rojos antes de lo normal ( sistema

inmunitario.)
• Enfermedades prolongadas (crónicas), como cáncer, colitis
ulcerativa o artritis reumatoidea.
• Talasemia, que pueden ser hereditarias.
• Embarazo.
• Problemas con la médula ósea, como el linfoma, la leucemia o
anemia aplásica.
 TIPOS DE ANEMIA:

 Anemia por deficiencia de B12.

 Anemia por deficiencia de folato.
 Anemia ferropénica.
 Anemia por enfermedad crónica.
 Anemia hemolítica.
 Anemia aplásica idiopática.
 Anemia megaloblástica.
 Anemia perniciosa.
 Anemia drepanocítica.
 Talasemia.
 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VITAMINA
•
B12
La anemia por deficiencia de vitamina B12 es un conteo bajo de glóbulos
rojos debido a una falta de dicha vitamina.
• La falta de vitamina B12 puede deberse a factores alimentarios, como:
 Consumir una dieta vegetariana.
 Alimentación deficiente en los bebés.
 Desnutrición durante el embarazo.
 ANEMIA HEMOLÍTICA

Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente

unos 120 días antes de que el cuerpo los elimine. En la
anemia hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre se
destruyen antes de lo normal.
CAUSAS:
Se produce cuando el sistema inmunitario erróneamente
toma a sus propios glóbulos rojos como sustancias
extrañas. Entonces se desarrollan anticuerpos contra estos
glóbulos rojos. Estos anticuerpos atacan a los glóbulos rojos
y provocan su destrucción prematura.
TALASEMIA
Es un trastorno sanguíneo
que se transmite de padres
a hijos (hereditario) en el
cual el cuerpo produce una
forma anormal de
hemoglobina la proteína en
los glóbulos rojos que
transporta el oxígeno. Este
trastorno ocasiona
destrucción excesiva de los
glóbulos rojos, lo cual lleva a
que se presente anemia.
 CAUSAS
La hemoglobina se compone de dos proteínas: la
globina alfa y la globina beta. La talasemia ocurre
cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar
la producción de una de estas proteínas.

Existen dos tipos principales de

talasemia:
La talasemia alfa ocurre cuando un gen o los genes relacionados
con la proteína globina alfa faltan o han cambiado (mutado).

La talasemia beta ocurre cuando defectos genéticos similares

afectan la producción de la proteína globina beta.
Se debe heredar el gen defectuoso de ambos padres para
padecer la talasemia mayor.
La talasemia menor se presenta si uno recibe el gen
defectuoso de sólo uno de los padres.
Las personas con esta forma del trastorno son portadores
de la enfermedad y por lo regular no tienen síntomas.
SÍNTOMAS
Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:

⚫Color pálido en la esclerótica de los ojos.

⚫Uñas quebradizas.
⚫Mareo al ponerse de pie.
⚫Color de piel pálido.
⚫Disnea.
⚫Lengua adolorida.
 PRUEBAS Y EXÁMENES
El médico realizará un examen físico y puede encontrar:
⚫ Soplo cardíaco.
⚫ Hipotensión arterial, especialmente al pararse.
⚫ Piel pálida.
⚫ Frecuencia cardíaca rápida.
⚫ Los exámenes de sangre utilizados para diagnosticar algunos tipos comunes de
anemia pueden abarcar:
⚫ Niveles sanguíneos de hierro, vitamina B12, ácido fólico y otras vitaminas y minerales.
⚫ Conteo de glóbulos rojos y nivel de hemoglobina.
⚫ Conteo de reticulocitos.
⚫ Se pueden hacer otros exámenes para identificar problemas de salud que
pueden causar anemia.
 TRATAMIENTO
Se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:
⚫ Transfusiones de sangre.
⚫ Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir las función de las
Prostaglandinas.
⚫ Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la médula ósea
produzca más células sanguíneas.
⚫ Suplementos de hierro, vitamina B12, ácido fólico u otras vitaminas y
minerales.
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
Análisis de paciente para donar la sangre

Que el paciente es en condiciones de donar

Que el paciente estén en condiciones de tratar

HEMOFIL
IA
Cuando nos hacemos una
herida, las PLAQUETAS o
trombocitos se ponen
muy juntas unas con
otras, ayudando a que la
sangre se coagule y así
evitan que se nos escape
toda la sangre por la
herida.
TROMBOCITOS O
PLAQUETAS

Redondas, sin núcleo y

pequeñas.
Contienen factores de la
coagulación.
150.000-400.000/mm3.
Vida media de 10 días.
La coagulación total se
produce entre 5 y 15 minutos.
 PROPIEDADES DE LAS
PLAQUETAS
1. Adhesividad: Las plaquetas se pegan al vaso
sanguíneo dañado.
 PROPIEDADES DE LAS
PLAQUETAS
2. Aglutinación: Llamada también agregación
plaquetaria, los trombocitos se pegan entre si
formando el tapón blanco.
HEMOFIL
IA
La hemofilia es un trastorno hereditario poco común en el
cual la sangre no coagula normalmente.
Todos los años, aproximadamente 400 bebés nacen con el
trastorno. La hemofilia suele ocurrir en varones (con muy
raras excepciones en mujeres).
Las personas que tienen hemofilia pueden sangrar mucho
tiempo después de una lesión o un accidente.
También pueden sangrar por las rodillas, tobillos y codos. La
hemorragia en las articulaciones provoca dolor y, cuando no
se trata, puede conducir a artritis.
Las hemorragias cerebrales constituyen una complicación
muy seria de la hemofilia y requieren tratamiento de
emergencia.
 ETIOLOGÍA
Es una enfermedad hereditaria cuyo defecto
se encuentra en el cromosoma X.

La hemofilia del tipo “A” es debida al déficit

del factor VIII, y la hemofilia del tipo “B”, al
déficit del factor IX.
 EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia de esta enfermedad es:
◦ Aproximadamente de forma hereditaria en un 60%.
◦ Por mutación de tipo genético y sin antecedentes en las familias en
un 40%.
Este porcentaje en la actualidad está cambiando como consecuencia de
los avances científicos que permiten la elección del sexo de los bebés.
 FISIOPATOLOGÍA
Las deficiencias se indicas mediante un gen dominante H y un gen
recesivo H, que se manifiestan dentro de los genes XX de la madre,
que un niño varón sufra deficiencia de factor VIII o no, depende
enteramente del cromosoma X que reciba de la madre, si la portadora
femenina contribuye con el XH normal a la descendencia masculina,
el bebé nacerá normal.
La transmisión de la Hemofilia se dice que es recesiva y no
dominante ya que puede que no aparezca en una generación siguiente
(salto de generación) por la simple razón de que se den portadoras
sanas o varones sanos, y sí aparezca en otra generación posterior.
Pero si la madre aporta el cromosoma que lleva el gen anormal, habrá
expresión patológica y no existirá un gen normal capaz de suprimirla.
DIAGNÓSTICO
Pruebas de sangre tipo:
Determinan el Espumosa O+
gravedad enfermedad. Fría o-

Para determinar la gravedad

se toma en cuenta la
cantidad del factor
coagulante activo en la
sangre.
⚫ Puede ser: Leve, Moderada
o Severa.
LEVE: Concentración entre 5% y 30%.
Puede pasar desapercibida.

MODERADA: Entre 1% y 5%. Sangran con

facilidad después de cirugías menores o
golpes fuertes.

SEVERA: De 0% a 1%. Sufren de

sangrados espontáneos, deformaciones en las
articulaciones y pueden sangrar hasta morir.
TRATAMIENTO
RESTITUCIÓN

Por inyección IV:

◦ Factor de coagulación VIII (h. A)
◦ Factor de coagulación IX (h. B).

Pueden prepararse a partir de sangre

humana.

Complicaciones:
 Formación de anticuerpos
 Transmisión de infecciones virales.
 Lesión de articulaciones, u otras partes del
cuerpo.
 DESMOPRESINA (DDAVP)
Hormona sintética contra:
-Hemofilia A
-H. leve o moderada.
 Estimula la liberación de factor VIII
almacenado.
Administración en ciertas
situaciones.

TERAPIA GÉNICA
Investigadores buscan formas
de corregir genes alterados
causante de la hemofilia.
 MEDICINAS
ANTIFIBRINOLÍTICAS

(Ácido Tranexámico Y Ácido

Aminocaproico)
 Pueden usarse con el tratamiento de
restitución.
 Administración v.o – e.v
 Impiden desintegración de los
coágulos de sangre.
Tratamiento dental.
Tratamiento sangrado de la boca o
la nariz.
Sangrado intestinal leve.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA

Controlar periódicamente los signos vitales del paciente

Retener la hemorragia sagrada

Controlar psicológicamente la paciente por inseguridad

Explicar al paciente los procedimientos

Explicar los procedimientos a las familiares de procedimiento que se realizara

Limitar las visitas de familiares

Observación de signos y síntomas de infección

Lavado de manos y lavado de manos quirúrgicos

 Bibliografía
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, E-books PÁGINAS WEB.

DESCRIPCIÓN
URL (AUTOR, AÑO, TÍTULO, EDICIÓN, ETC)

https://www.aconepe.com/wp- MARTÍN-ROMO MEJÍAS, JUAN. (2012)

Actualización de cuidados de enfermería en la
content/uploads/2021/05/infeccion- infancia y la adolescencia. ICB Editores. ECOE
urinaria-en-pediatria-enfoque- Ediciones LTDA (Biblioteca AXIA)

practico.pdf
https://es.slideshare.net/xelaleph/ur
p-pediatria-infeccin-urinaria-
oscuro

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 Gracias

AYACUCHO
Alameda Valdelirios 390 -
Huamanga Central telefónica: +511
6400267
Línea gratuita: 0-800-71955
APURÍMAC
Jr. Ayacucho 425 - Andahuaylas
Central telefónica: +511
6400269
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