ante la vida enfermedad La evaluación que hace un individuo de su experiencia vital general en determinado momento (calidad de vida global).
La calidad de vida relacionada con la salud» para hacer
referencia a las evaluaciones de las experiencias vitales y cómo se ven afectadas por la enfermedad, los accidentes o los tratamientos.
Incluye «niveles óptimos de funcionamiento mental, físico,
social y del papel desempeñado (por ejemplo, laboral, paternal, cuidador), incluyendo las relaciones, las percepciones de la salud, la buena forma física, la satisfacción vital y el bienestar 1. Salud física: dolor e incomodidad; energía y fatiga; sueño y descanso. 2. Psicológico: sentimientos positivos; autoestima; reflexión, memoria, aprendizaje y concentración; imagen y apariencia corporal; sentimientos negativos. 3. Grado de independencia: actividades de la vida cotidiana (por ejemplo, autocuidado); movilidad; dependencia de medicación y tratamiento; capacidad de trabajar. 4. Relaciones sociales: relaciones personales; apoyo social práctico; actividad sexual. 5. Relación con el entorno: seguridad física; recursos económicos; entorno doméstico; disponibilidad y calidad de la atención sanitaria/ social; oportunidades de aprendizaje; participación y oportunidades en actividades de ocio; transporte; entorno físico. 6. Espiritualidad, religión y creencias personales. • Enfermedad • Discapacidad • Minusvalía • Factores demográficos, por ejemplo, la edad y la cultura; • La propia enfermedad o problema: por ejemplo, los síntomas, la existencia o inexistencia de dolor, la discapacidad funcional, el daño neurológico con una incapacitación asociada motriz, emocional o cognitiva, impedimento sensorial o de la comunicación; • Tratamiento (disponibilidad, tipo de tratamiento, grado, toxicidad, efectos secundarios, etc.); • Factores psicosociales: por ejemplo, emociones (ansiedad, depresión), afrontamiento, contexto social, metas y apoyo. Medidas para informar: para aumentar la comprensión sobre el impacto multidimensional de la enfermedad y de los factores que lo moderan, a fin de: 1) Informar las intervenciones y las mejores prácticas 2) Informar a los pacientes sobre los resultados del tratamiento o los posibles efectos secundarios para que puedan estar preparados o para poder obtener recursos de apoyo.
Medidas para evaluar las alternativas: las medidas de la calidad de vida se
pueden utilizar como una forma de «auditoría» clínica para identificar las intervenciones que logran los «mejores» resultados para el paciente, pero también, con frecuencia, en cuanto a costes. 1. La incertidumbre: se trata de un periodo en el que el individuo intenta comprender el significado y la gravedad de los primeros síntomas. 2. La perturbación: se produce cuando resulta evidente para el individuo que padece una enfermedad importante. En este momento, experimenta una crisis caracterizada por un estrés intenso y una elevada dependencia de los profesionales sanitarios y/u otras personas emocionalmente próximas al paciente. 3. Los esfuerzos para recuperarse: este periodo se caracteriza por el intento por parte del individuo de lograr cierto tipo de control sobre su enfermedad mediante un afrontamiento activo. 4. La recuperación del bienestar: en esta fase, el individuo consigue un nuevo equilibrio emocional basado en la aceptación de la enfermedad y de sus consecuencias.
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