Datos requeridos para visa online

DATOS REQUERIDOS PARA DILIGENCIAMIENTO DE FORMULARIOS Y
APLICACIÓN A LA VISA VIA ONLINE
Por favor responder a computador usando mayusculas
Tenga en cuenta que esta informacion debe ser veridica ya que será utlizada para
el Sistema migratorio en el momento de radicar su visa
DATOS PERSONALES
Preguntas Respuestas
1 NOMBRE COMPLETO Karla Alejandra Romero Gil
2 FECHA DE NACIMENTO 06/10/1983
3 Nº DE PASAPORTE AT097724
5 ESTADO CIVIL Unión libre
DIRECCION COMPLETA (INCLUYENDO PAIS, Carrera 99A # 45-200, Apto 601 torre 02 valle de Lili,
CIUDAD Y CODIGO POSTAL) EN SU PAIS DE Cali. Valle del Cauca, Colombia.
6 RESIDENCIA
7 DIRECCION COMPLETA ( INCLUYENDO PAIS,

CIUDAD Y CODIGO POSTAL) EN AUSTRALIA
(UNICAMENTE SI USTED YA ESTA EN
AUSTRALIA )
8 CORREO ELECTRONICO K_romerito@hotmail.com
9 Nº DE CELULAR Y FIJO (INCLUYA EL DE 312 6205385

AUSTRALIA SOLO SI USTED YA VIVE EN
AUSTRALIA)
EXAMENES MEDICOS
FECHA EN LA QUE SE TOMO LOS EXAMENES
Nº HAP
DATOS NUCLEO FAMILIAR (ESPOSO(A)/ PAREJA Y/O HIJOS)
NOMBRE COMPLETO Milady Maesoi Rosero
FECHA DE NACIMIENTO 02/05/1990
Nº DE PASAPORTE AV801866
ESPOSO(A)/PAREJA
DOCUMENTO DE IDENTIDAD 1061599386
DIRECCION DE Carrera 99A # 45-200, Apto 601 torre 02 valle

CORRESPONDENCIA de Lili, Cali. Valle del Cauca, Colombia.
TELEFONOS 3217272641
CORREO ELECTRONICO miladymaesoirosero@gmail.com
NOMBRE COMPLETO
FECHA DE NACIMIENTO
Nº DE PASAPORTE
HIJO(A)1
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
DIRECCION DE CORRESPONDENCIA
TELEFONOS
CORREO ELECTRONICO
NOMBRE COMPLETO
HIJO(A) 2 FECHA DE NACIMIENTO
Nº DE PASAPORTE
TELEFONOS
CORREO ELECTRONICO
NOMBRE COMPLETO
FECHA DE NACIMIENTO
Nº DE PASAPORTE
HIJO(A) 3
TELEFONOS
CORREO ELECTRONICO
Por favor adicione una hoja extra si el espacio no es suficiente
FAMILIARES
PADRES
NOMBRE COMPLETO Carlos Romero Camargo
PAIS DE RESIDENCIA Fallecido

PADRE
ESTADO CIVIL
Nº DE IDENTIDAD
TELEFONOS
EMAIL
NOMBRE COMPLETO Adalis Josefina Gil
PAIS DE RESIDENCIA Colombia

MADRE
ESTADO CIVIL Soltera
Nº DE IDENTIDAD 40792837
TELEFONOS 316 313 0806
EMAIL adalisgil@hotmail.com
HERMANOS (AS)
NOMBRE COMPLETO Katerine Romero Gil

HERMANO (A)
ESTADO CIVIL Unión libre
Nº DE IDENTIDAD 1123 994 747
EMAIL katerineromero@hotmail.com
NOMBRE COMPLETO Karol Romero Gil

HERMANO (A)
ESTADO CIVIL Unión libre
Nº DE IDENTIDAD
EMAIL
NOMBRE COMPLETO Kristel Romero Gil

HERMANO (A)
ESTADO CIVIL Union libre
Nº DE IDENTIDAD 1124 003 564
EMAIL kristelromero@hotmail.com
HIJOS(AS)
NOMBRE COMPLETO
HIJO (A) FECHA DE NACIMIENTO
PAIS DE RESIDENCIA
ESTADO CIVIL
No DE IDENTIDAD
ESPOSO(A), PAREJA
NOMBRE COMPLETO
ESPOSO (A) / FECHA DE NACIMIENTO

PAREJA
PAIS DE RESIDENCIA
ESTADO CIVIL
No DE IDENTIDAD
CARTA MOTIVACION
REALIZAR CARTA DIRIGIDA A EMBAJADA DE
AUSTRALIA REDACTADA EN FORMA SENCILLA
(MAXIMO 2000 CARACTERES, EN LETRA
MAYUSCULA Y SIN TILDES)
* ADJUNTARLA EN WORD CON LOS SIGUIENTES

ITEMS
1. PORQUE ESCOGISTE VENIR A ESTUDIAR

A AUSTRALIA.
2. CUAL ES LA IMPORTANCIA DE ESTE

CURSO PARA TU FUTURO
PROFESIONAL Y PERSONAL
3. QUE VAS A HACER CON LO QUE VAS A

ESTUDIAR UNA VEZ TE DEVUELVAS A
TU PAIS.
4. CUAL SERIAN TUS PLANES LABORALES

Y/O ACADEMICOS CUANDO REGRESES
A TU PÀIS.
5. PORQUE ELEGISTE LA INSTITUCION

EDUCATIVA A LA CUAL VAS A APLICAR
CAPACIDAD FINANCIERA
Por favor diligenciar la(s) casilla(s) que corresponda(n)
TITULAR DE LA CUENTA (NOMBRE

COMPLETO)
OPCION 1.
RELACION
PATROCINADOR
NOMBRE DEL BANCO DONDE ESTAN
LOS FONDOS
MONTO
PROCEDENCIA DEL DINERO
DIRECCION DE RESIDENCIA
No DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NOMBRE DEL BANCO DONDE ESTAN Banco Colpatria
LOS FONDOS
OPCION 2.
MONTO 30.000.000 millones de pesos
FONDOS PROPIOS
PROCEDENCIA DEL DINERO Ahorros de mi vida laboral
NOMBRE DE LA INSTITUCION
OPCION 3. MONTO
PRESTAMO DE UNA
DIREECION
INSTITUCION
GUBERNAMENTAL
TELEFONO
OPCION 4. ADJUNTAR DECLARACION DE RENTA PERSONAL O DEL PATROCINADOR EN CASO

INGRESOS ANUALES QUE ESTA SEA LA FORMA PARA DEMOSTRAR EL DINERO (CON LOS INGRESOS
SUPERIORES A SUPERIORES A 60.000 AUD)
60.000 AUD
INFORMACION LABORAL (ORGANIZAR DEL MAS RECIENTE AL MAS ANTIGUO)
EN LA PRIMER CASILLA IRIA EL TRABAJO ACTUAL
EMPLEADOR Karla Alejandra Romero Gil
TIPO DE EMPRESA Independiente
DIRECCION Kra 99 A # 45-200

1
OCUPACION Ó CARGO Asesor minero
NOMBRE COMPLETO DEL JEFE INMEDIATO

Y TELEFONO (OBLIGATORIO)
Dia/mes/año INICIO 01/05/2019
Dia/mes/año FINALIZACION Actualmente

EMPLEADOR Agencia Nacional De Mineria
TIPO DE EMPRESA Estado
2 DIRECCION Calle 100 # 13 A-07
OCUPACION Ó CARGO Profesional Tecnica como Ingeniera en Minas.
Dia/mes/año FINALIZACION 28/04/2019
EMPLEADOR Ortomed
TIPO DE EMPRESA Salud
3 DIRECCION Barranquilla
OCUPACION Ó CARGO Operador Logistico
EMPLEADOR CI Prodeco (Consorcio Mineros Unidos)
TIPO DE EMPRESA Energetica
DIRECCION La Jagua - Cesar

4
OCUPACION Ó CARGO Supervisor de vías y Botaderos.
SALARIO $7.000.000
EMPLEADOR Gayco SA
TIPO DE EMPRESA Energetico
DIRECCION Albania – La Guajira

5
OCUPACION Ó CARGO Ingeniera Residente.
SALARIO $2.200.000
EMPLEADOR Apoyo Mineros SA
DIRECCION La Loma - Cesar

6
OCUPACION Ó CARGO Administradora de Operaciones
EMPLEADOR Masering LTDa
DIRECCION La Loma - Cesar

7
OCUPACION Ó CARGO Supervisora de Carbón y Suelo.
EMPLEADOR Mina La Esperanza
DIRECCION Topaga – Boyaca

8
OCUPACION Ó CARGO Estudiante en Practica
ESTUDIOS REALIZADOS
GRADO ACADEMICO OBTENIDO (LA Ingeniera en Minas

PROFESION QUE ESTUDIASTE EN LA
UNIVERSIDAD O INSTITUTO DE
1 EDUCACION SUPERIOR)
NOMBRE INSTITUCION EDUCATIVA Universidad Pedagogica y Tecnologica de Colombia
DIRECCION Sogamoso - Boyaca
GRADO ACADEMICO OBTENIDO (SI HAS Master en Adinistracion de Empresas con especialidad
HECHO ESPECIALIZACIONES O DIPLOMADO en Sistema de Gestion Integral.
O ALGUN OTRO TITULO O CURSO
SUPERIOR A 3 MESES)
2
INSTITUCION EDUCATIVA Universidad Viña del Mar
DIRECCION Santiago – Chile.
BACHILLERATO Academico
INSTITUCION EDUCATIVA Institucion Pegagogico de Maicao
DIRECCION Calle 15 #5-54

3
DECLARACION DE SALUD
Has vivido o visitado otro país en los últimos Pais:

5 años por más de 3 meses consecutivos?
Dia/ mes / año de entrada:
Dia/ mes /año de Salida:

Favor relacionar el País, y las fechas de
entrada y salida como se relacionan en el
cuadro. País:
Dia/ Mes/ Año de entrada:
Dia/ Mes / Año de Salida:
País:
Has sufrido de alguna enfermedad No

importante o que requiera algún tratamiento
médico especial?
DECLARACION VIAJES
Qué paises has visitado en los últimos 10

años
Pais: Madrid
Dia/ mes / año de entrada: 05/ 05 / 2018

Favor relacionar el País, y las fechas de
Dia/ mes /año de Salida: 21/05/2018
entrada y salida como se relacionan en el
cuadro.
País: Venezuela
Dia/ Mes/ Año de entrada: 05/ 05 / 2015
Dia/ Mes / Año de Salida: 05/ 05 / 2018

País: Australia
Dia/ Mes/ Año de entrada: 15/ 05 / 2011
Dia/ Mes / Año de Salida: 05/ 01 / 2012
Pais
País
País
País

País
ANTECEDENTES JUDICIALES
Has tenido algún problema o antecedente judicial No

con la policía en Colombia o en otros países
donde hayas estado?
(si la respuesta es si, especificar)
DECLARACION DE VISAS
Alguna ves le han negado una visa Australiana o de No
algun otro pais?

de ser asi por favor anexar la notificacion por parte de
inmigración y/o indique fecha de aplicación a la misma
______________________________________________
Indique los paises para los cuales usted actualmente Ninguna

posee una visa y tipo de visa (ej: USA (turista), CHINA
(negocios))

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APLICACIÓN A LA VISA VIA ONLINE

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1 NOMBRE COMPLETO Karla Alejandra Romero Gil

2 FECHA DE NACIMENTO 06/10/1983

5 ESTADO CIVIL Unión libre

7 DIRECCION COMPLETA ( INCLUYENDO PAIS,

8 CORREO ELECTRONICO K_romerito@hotmail.com

9 Nº DE CELULAR Y FIJO (INCLUYA EL DE 312 6205385

DATOS NUCLEO FAMILIAR (ESPOSO(A)/ PAREJA Y/O HIJOS)

NOMBRE COMPLETO Milady Maesoi Rosero

FECHA DE NACIMIENTO 02/05/1990

DIRECCION DE Carrera 99A # 45-200, Apto 601 torre 02 valle

CORREO ELECTRONICO miladymaesoirosero@gmail.com

HIJO(A) 2 FECHA DE NACIMIENTO

Por favor adicione una hoja extra si el espacio no es suficiente

NOMBRE COMPLETO Carlos Romero Camargo

FECHA DE NACIMIENTO 07/10/1956

PAIS DE RESIDENCIA Fallecido

NOMBRE COMPLETO Adalis Josefina Gil

FECHA DE NACIMIENTO 26/06/1955

PAIS DE RESIDENCIA Colombia

TELEFONOS 316 313 0806

NOMBRE COMPLETO Katerine Romero Gil

FECHA DE NACIMIENTO 07/03/1984

PAIS DE RESIDENCIA Colombia

Nº DE IDENTIDAD 1123 994 747

TELEFONOS 318 345 5561

NOMBRE COMPLETO Karol Romero Gil

FECHA DE NACIMIENTO 18/04/1985

PAIS DE RESIDENCIA Colombia

TELEFONOS 300 555 0840

NOMBRE COMPLETO Kristel Romero Gil

FECHA DE NACIMIENTO 19/07/1986

PAIS DE RESIDENCIA Colombia

Nº DE IDENTIDAD 1124 003 564

TELEFONOS 301 216 9868

HIJO (A) FECHA DE NACIMIENTO

ESPOSO (A) / FECHA DE NACIMIENTO

* ADJUNTARLA EN WORD CON LOS SIGUIENTES

1. PORQUE ESCOGISTE VENIR A ESTUDIAR

2. CUAL ES LA IMPORTANCIA DE ESTE

3. QUE VAS A HACER CON LO QUE VAS A

4. CUAL SERIAN TUS PLANES LABORALES

5. PORQUE ELEGISTE LA INSTITUCION

Por favor diligenciar la(s) casilla(s) que corresponda(n)

TITULAR DE LA CUENTA (NOMBRE

PROCEDENCIA DEL DINERO

OPCION 4. ADJUNTAR DECLARACION DE RENTA PERSONAL O DEL PATROCINADOR EN CASO

INFORMACION LABORAL (ORGANIZAR DEL MAS RECIENTE AL MAS ANTIGUO)

EN LA PRIMER CASILLA IRIA EL TRABAJO ACTUAL

EMPLEADOR Karla Alejandra Romero Gil

TIPO DE EMPRESA Independiente

DIRECCION Kra 99 A # 45-200

NOMBRE COMPLETO DEL JEFE INMEDIATO

Dia/mes/año INICIO 01/05/2019

Dia/mes/año FINALIZACION Actualmente

TIPO DE EMPRESA Estado

2 DIRECCION Calle 100 # 13 A-07

OCUPACION Ó CARGO Profesional Tecnica como Ingeniera en Minas.

Dia/mes/año INICIO 28/01/2018

Dia/mes/año FINALIZACION 28/04/2019