Código: HSEC-F-38

LISTA DE CHEQUEO PARA LA INSPECCION DIARIA DE EQUIPOS PERSONALES DE PROTECCIÓN CONTRA CAIDAS
Versión: 2015-01

ARNES Referencia: __________ Serie: ___________ Lote: _____________ Marca: _____________ Fecha fab.: ______________

CONECTOR Referencia: __________ Serie: ___________ Lote: _____________ Marca: _____________ Fecha fab.: ______________

ARRESTADOR DE
Referencia: __________ Serie: ___________ Lote: _____________ Marca: _____________ Fecha fab.: ______________
CAIDA

Marque con C (cumple), NC (No cumple) y/o NA (No aplica) de acuerdo a las condiciones exigidas según Res. 1409 de 2012
ARNES CONECTOR / ESLINGA ARRESTADOR DE CAIDA
Condiciones de las argollas

Condiciones de las hebillas

Condiones de las correas

Ausencia de corroción en
cuerda, cable o cadena
Absorbente de energía

Estado de las correas,

Ausencia de corroción
Longitud max. 1,80 m.
Ausencia de químicos

Cierre de los ganchos

Ausencia de corroción

Piezas mecánicas
Cuerpo completo

Dientes del freno

Estado general

Nombre

Mosqueton
Fecha
Costuras

Costuras

Resortes
ganchos
persona quien FIRMA OBSERVACIONES
DD/MM/AAAA
inspecciona

Si algun equipo evidencia daño en alguna de las partes anteriormente descritas reportelo al supervisor y/o HSE; el equipo se debe marcar con la tarjeta de FUERA DE SERVICIO y se almacenara en un lugar diferente de donde se
almacenan los que estan en servicio hasta cuando lo revise una persona competente y determine la acción a seguir.

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