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ITEM

No tiene
Leyenda:

Mal estado
Buen estado
No requiere/No aplica

X
NT
———
NOMBRE DEL TRABAJADOR

CASCO DE SEGURIDAD
EMPRESA: ___________________________________________________

BARBIQUEJO
REALIZADO POR: ___________________________________________________

CAMISA Y/O POLO

PANTALON DE JEAN C. AZUL

ZAPATOS DE SEGURIDAD

CAMISA Y/O POLOANTIFLAMA DE ALGODON-

CHALECO ALTA VISIB C.ROJO-NARANJ FLRCNT

FILTRO RESPIRADOR P/ POLVO/HUMO/NEBLINA

FILTRO RESPIRADOR PARA BUCONASAL

GUANTES DE CUERO CROMO PARA SOLDAR

GUANTES DIELECTRICOS

GUANTES DE CUERO REFORZADO

GUANTES DE HILO

GUANTES DE NITRILO

SOBREGUANTES DE CUERO LIVIANO


FORMATO

LENTES DE PROTECCION OSCUROS

LENTES DE PROTECCION TRANSPARENTES

MANDIL DE CUERO CROMO PARA SOLDAR

MASCARA DE SOLDAR CON VISOR LEVANTABLE


EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
ÁREA: ___________________________________________

PANTALLA PROT FACIAL DE POLICAR TRANSP


OBRA: ___________________________________________

PROTECT RESPIRATORIO P/ HUMO D SOLDADURA


INSPECCIÓN DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

PROTECT RESPIRATORIO P/POLVOS NO TOXICOS

PROTECT RESPIRATORIO P/PROCESO D PINTURA

PROTECTOR DE OIDOS TIPO TAPONES

OREJERAS

ARNES DE SEGURIDAD CON LINEA DE VIDA

CAPUCHA ANTIFLMA
SUPERVISOR
F - 02

1 de 1
01/01-08-14

OBSERVACIONES
FECHA: __________________________________
CLIENTE: __________________________________

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