ÍNDICE

SARAMPIÓN
 INTRODUCCIÓN
a) Definición de sarampión.
El sarampión es una enfermedad vírica muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños y
se transmite por gotículas procedentes de la nariz, boca y faringe de las personas infectadas.
Los síntomas iniciales, que suelen aparecer entre 8 y 12 días después de la infección,
consisten en fiebre alta, rinorrea, inyección conjuntival y pequeñas manchas blancas en la
cara interna de la mejilla. Varios días después aparece un exantema que comienza en la cara
y cuello, y se va extendiendo gradualmente al resto del cuerpo. No hay tratamiento
específico para el sarampión, y la mayoría de los pacientes se recuperan en 2 o 3 semanas.
Sin embargo, el sarampión puede causar complicaciones graves, tales como ceguera,
encefalitis, diarrea intensa, infecciones del oído y neumonía, sobre todo en niños
malnutridos y pacientes inmunodeprimidos. El sarampión es una enfermedad prevenible
mediante vacunación.
b) Antecedentes del sarampión.
Las primeras epidemias de sarampión registradas, tuvieron lugar en el Imperio Romano y en
China hace 1,800 años. Rhazes, un médico persa que vivió en el siglo X fue el primero en
identificar al sarampión como una entidad diferente a la viruela. Durante los siglos XVIII y
XIX se reportaron varias epidemias de sarampión en Europa.
El primer reporte en América lo realizó John Hall en Boston en 1657. Home en 1758 intentó
inmunizar contra sarampión utilizando una técnica similar a lavariolización. El clásico estudio
epidemiológico es el de las Islas Faroe en 1846 por Pannum. En este estudio, Pannum
confirmó que la diseminación únicamente es a través de la vía respiratoria por contacto de
un humano con otro, el periodo de incubación es de 14 días y la infección confiere
inmunidad de por vida. El enantema del sarampión fue descrito detalladamente por Koplik
en 1896. Los primeros que lograron aislar el agente infeccioso fueron Enders Peebles en
1954, aislando el virus en cultivo de células renales humanas o simianas a partir de un
paciente con sarampión. También demostraron la capacidad del suero de pacientes
convalecientes de neutralizar el efecto citopático del virus. El desarrollo de vacuna contra
sarampión inició con la posibilidad de poder cultivar el virus, su adaptación para crecimiento
y atenuación en cultivo tisular de embrión de pollo. Después de varios ensayos clínicos
desde 1958 hasta 1962, se obtuvieron vacunas de sarampión crecidas en cultivos tisulares
inactivadas (“muertas”) y atenuadas (“vivas”), disponibles para su uso general en 1963. En
1965 se iniciaron las Campañas Nacionales de vacunación contra sarampión en Estados
Unidos.
En México se inició la producción de la vacuna antisarampionosa tipo Schwarz en el Instituto
Nacional de Virología en 1970, un año después de su introducción en México y en 1978 se
cambió la cepa Schwarz por la Edmonston Zagreb. A principios de los 70 se comienza a
aplicar la vacuna antisarampionosa en forma masiva a la población mexicana
c) Tipos de sarampión o etapas.
 La infección se produce en una secuencia de etapas durante un período de dos a tres
semanas.
 Infección e incubación. Durante los primeros 10 a 14 días después de contraer la
infección, el virus del sarampión se incuba. Durante ese período, no se manifiestan
signos ni síntomas.
 Signos y síntomas inespecíficos. El sarampión generalmente comienza con fiebre leve
a moderada, a menudo acompañada de tos continua, goteo nasal, ojos inflamados
(conjuntivitis) y dolor de garganta. Esta enfermedad relativamente leve puede durar
dos o tres días.
 Enfermedad aguda y sarpullido. El sarpullido consiste en pequeñas manchas rojas,
algunas de las cuales están levemente elevadas. Los puntos y bultos en grupos
estrechos le dan a la piel un aspecto rojo moteado. El sarpullido aparece primero en
el rostro.
 Durante los días siguientes, el sarpullido se esparce por los brazos y el tronco, y
luego por los muslos, las pantorrillas y los pies. Al mismo tiempo, la fiebre aumenta
abruptamente y a menudo alcanza los 104 a 105,8 °F (40 a 41 °C). El sarpullido del
sarampión disminuye progresivamente; primero desaparece del rostro y, por último,
de los muslos y los pies.
 Período de contagio. Una persona con sarampión puede propagar el virus a otras
durante aproximadamente ocho días; ese período comienza cuatro días antes de que
aparezca el sarpullido y finaliza cuando este ha estado presente durante cuatro días.
 DESARROLLO
CAPITULO I: CAUSAS O FACTORES
a) El sarampión es causado por un virus de la familia de los paramixovirus
b) Se suele transmitir a través del contacto directo y del aire. El virus infecta el tracto
respiratorio y se extiende al resto del organismo.

CAPITULO II: SÍNTOMAS

a) Fiebre alta
b) Tos
c) Moqueo
d) Lagrimeo
e) Resfrío
f) Dolor de garganta
g) Ojos inflamados (conjuntivitis)
h) Manchas blancas diminutas con centro blanco azulado y fondo rojo dentro de la
boca, en el revestimiento interno de las mejillas, también denominados manchas de
Koplik
i) Sarpullido constituido por manchas grandes y planas que generalmente se funden
entre sí
CAPITULO III: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.
a) Diagnóstico.

El médico generalmente puede diagnosticar el sarampión a partir de la erupción cutánea

característica de la enfermedad, y también por puntos blanco azulados con fondo rojo intenso
(mancha de Koplik) en la cara interna de la mejilla. Sin embargo, muchos médicos no han visto nunca
el sarampión y el sarpullido se puede confundir con otras enfermedades. Si es necesario, un análisis
de sangre puede confirmar si el sarpullido es en realidad sarampión. El virus del sarampión también
puede confirmarse con una prueba donde generalmente se introduce un hisopo en la garganta o se
analiza una muestra de orina.

b) Tratamiento

No existe un tratamiento específico para la infección por sarampión establecida. No obstante, se

pueden tomar algunas medidas para proteger a las personas vulnerables que se han expuesto al
virus.

CAPITULO IV: CONSECUENCIAS.

a) Las infecciones de oído ocurren en cerca de 1 de cada 10 niños con sarampión y
pueden causar pérdida permanente de la audición.
b) La diarrea se reporta en menos de 1 de cada 10 personas con sarampión.
 c) Hospitalización. Aproximadamente 1 de cada 5 personas en los Estados Unidos que
no están vacunadas y contraen el sarampión necesita ser hospitalizada.
d) Neumonía. Tanto como 1 de cada 20 niños con sarampión contrae neumonía, la causa más
común de muerte provocada por el sarampión en los niños pequeños.
e) Encefalitis. Aproximadamente 1 de cada 1000 niños que contraen sarampión presentará
encefalitis (inflamación del cerebro), la cual puede causar convulsiones y puede dejar al niño
sordo o con discapacidad intelectual.
f) Muerte. Aproximadamente, entre 1 y 3 de cada 1000 niños que contraen el sarampión
morirá a causa de complicaciones respiratorias y neurológicas.
g) Complicaciones durante el embarazo. En las mujeres embarazadas que no se han puesto la
vacuna MMR el sarampión puede hacer que tengan un parto prematuro o que el bebé nazca
con bajo peso.
h) Contraer panencefalitis esclerosante subaguda (PEES).

CONCLUSIONES
a) Prevención
La vacuna Triple Viral es efectiva en la prevención del sarampión. Esta vacuna es obligatoria
y debe ser aplicada a los niños al cumplir el año de vida con un refuerzo al ingreso escolar,
según el Calendario Nacional de Vacunación:
De 12 meses a 4 años inclusive: deben acreditar UNA DOSIS de vacuna Triple Viral
(sarampión-rubéola-paperas).
Mayores de 5 años, incluidos los adultos: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna con Doble
Viral o Triple Viral.
Las personas nacidas antes de 1965 NO necesitan vacunarse porque se consideran
protegidos por haber estado en contacto con el virus.
Todo el personal de salud debe acreditar DOS dosis de vacuna Doble Viral o Triple Viral para
estar adecuadamente protegido.
A partir del 27 se septiembre del 2019 y ante la detección de nuevos casos de sarampión y
con el fin de interrumpir rápidamente la transmisión viral, la Secretaría de Gobierno de
Salud de la Nación en consenso con los Ministerios de Salud de la Provincia de Buenos Aires
y la Ciudad de Buenos Aires amplía las indicaciones de vacunación.
 PLANTEAMIENTO
La no aceptación del paciente:

La no colaboración de la familia con el paciente:

Si el paciente tiene seguridad social y si los medicamentos están en el cuadro básico:

Los antifebriles si están en el cuadro básico de medicación en el ISSTE, al igual que las
vacunas contra el sarampión
 DESARROLLO
CAPÍTULO I: FACTORES.
 CONCLUSIONES
1.- Sugerencias
2.- Atenciones
3.- Revisar en internet si a nivel nacional o regional existen programas de prevención del
Sarampión.
Revisar si en los centros de salud, en el cuadro básico los medicamentos son gratis para el
paciente de sarampión.
En 2012, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó el Plan de Acción Mundial sobre Vacunas
con el objetivo de eliminar el sarampión en cuatro regiones de la OMS para 2015 y en cinco
regiones de la OMS para 2020.
El Gobierno de México y el Instituto de seguridad y servicios sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE) informó que durante 2019 aplicó más de 133000, dosis de triple viral SRP,
contra sarampión rubéola y parotiditis, para 2020 se seguirá protegiendo a toda la población
contra estas enfermedades sobre todo a los infantes de 1 y 6 años.

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