SALUD OCUPACIONAL – tema4

La salud ocupacional, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define como una actividad
multidisciplinaria que controla y realiza medidas de prevención para cuidar la salud de todos los
trabajadores. Esto incluye enfermedades, cualquier tipo de accidentes y todos los factores que puedan llegar
a poner en peligro la vida, la salud o la seguridad de las personas en sus respectivos trabajos.

Objetivos

Como principal objetivo, la salud ocupacional genera y promueve que el trabajo sea sano y seguro. Para
esto, protege a los trabajadores de la posibilidad de que exista un riesgo en el ambiente laboral para su salud
o bienestar.

A su vez, está relacionado analizar el medio ambiente y adaptarlo a las condiciones tanto físicas como
psíquicas de los trabajadores. Es por esta razón que se establecieron tres objetivos principales de la salud
ocupacional.

En primer lugar, se deberá mantener y promover la salud de los empleados, así como también la
capacidad que posea cada uno. Las condiciones de trabajo deberán ser lo suficientemente óptimas para
favorecer la salud y el bienestar de los mismos.

Por último, se hará énfasis en crear sistemas organizacionales para favorecer la salud y la seguridad en
el lugar de trabajo. Se deberá promover un clima positivo en la organización, se buscará alcanzar una
mayor eficiencia y así poder optimizar la productividad de cada empresa

Funciones de la salud ocupacional

 Deberá identificar y evaluar cualquier tipo de riesgo que pudiere afectar el lugar de trabajo.

 Deberá analizar los factores que respectan al medio ambiente del trabajo y analizar si alguna práctica
que se realiza allí puede dañar la salud o el bienestar de los trabajadores.
 Brindará asesoramiento en lo que respecta a la salud, a la seguridad e higiene, y a la ergonomía.
 Se encargará de difundir la información necesaria y educará a los trabajadores en cuanto a la salud e
higiene.
 Controlará que se garanticen las reglamentaciones relacionadas a la calidad y a la higiene del lugar.

Causales de la salud ocupacional

El trabajador deberá utilizar la ropa y el equipo que corresponda.

Los problemas con los que trata la salud ocupacional están vinculados a todo lo que suceda en el ámbito
laboral o como consecuencia del trabajo que realizan.

Algunos ejemplos de estos accidentes pueden ser: fracturas, cortaduras, amputaciones, cualquier tipo de
trastornos causados por un movimiento repetitivo, problemas que puedan surgir en los oídos por causa de
algún ruido en particular que exista en el lugar de trabajo, problemas de la vista -incluso ceguera-, cualquier
enfermedad causada por la dificultad de respirar, causadas por exposición a las radiaciones o por
exposiciones a gérmenes que se encuentren en lugares donde debería haber cuidados de la salud.
 Es fundamental que se pueda brindar un lugar de trabajo con las condiciones necesarias para brindar la
salud y la seguridad a todos los trabajadores. La prevención de futuras enfermedades o accidentes se debe
llevar acabo con el fin de lograr reducir los riesgos de que ocurran estos problemas.

A su vez, todos los trabajadores deben cuidar por su cuenta su propia salud y bienestar; es decir, si su
trabajo requiere utilizar el cuerpo de manera riesgosa, deberán mantenerse en buen estado físico y saludable.
Siempre se aconseja hacer todo lo posible para reducir el nivel de estrés que las obligaciones de los trabajos
pueden causar.

Por último, cada persona debe corroborar que su área de trabajo mantenga condiciones de trabajo
adecuadas y siempre deberá utilizar la ropa y el equipo que corresponda.

Programas de salud ocupacional

Para asegurar un buen ambiente laboral, seguro y estable, se desarrollan programas de salud ocupacional,

compuestos de una serie de planes que giran en torno a la salud de los empleados.

De acuerdo al tipo de necesidad que atiendan, estos planes pueden ser: planes de higiene (relacionados
con la asepsia y la seguridad en torno a las cuestiones higiénicas), planes de seguridad (aseguran la vida de
los empleados en aspectos relacionados con riesgos o accidentes) y planes de medicina preventiva (acciones
que tomará la empresa a fin de mantener a su personal informado en todo aquello que sea necesario a fin de
prevenir cualquier tipo de enfermedad). Todas ellas tienen como objetivo prioritario mantener y mejorar la
salud de los empleados dentro del ambiente laboral.

Lo fundamental en la salud ocupacional es asegurar un alto grado de bienestar mental, social y físico para

los trabajadores y prevenir toda clase de accidentes e imprevistos; asegurando un lugar de trabajo sin
elementos nocivos para su salud y otorgando la seguridad del empleo, siempre y cuando el trabajador cumpla
con los requisitos que se le han encomendado.

Algunas de las complicaciones que se encarga de tratar y prevenir la salud ocupacional son:

 torceduras o quebraduras que pueden devenir de la realización de movimientos repetitivos;

 Problemas en los oídos a causa de los exacerbados ruidos;
 Problemas en la vista provocados por una sustancia o fijación indebida de este sentido;
 Enfermedades en los órganos internos a causa de inhalar o estar en contacto con sustancias
nocivas para el organismo;
 Enfermedades causadas por una exposición prolongada a la radiación.

RELACIÓN DEL RIESGO OCUPACIONAL DEL MÉDICO VENEZOLANO

Definimos al riesgo como la probabilidad de que se produzca un deterioro en la salud como consecuencia

de la exposición a un agente determinado.

Riesgo laboral u ocupacional: Conjunto de factores físicos, psíquicos, químicos, ambientales, sociales y
culturales que actúan sobre el individuo; la interrelación y los efectos que producen esos factores dan lugar a
la enfermedad ocupacional.

La OMS menciona siete tipos de riesgos a los que están sometidos los trabajadores de la salud:
biológicos (como la hepatitis, la tuberculosis y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida); químicos (como el
contacto con glutaraldehído y óxido de etileno); físicos (como el ruido y las radiaciones); ergonómicos (como
 levantar objetos pesados): psicosociales (como el estrés y la violencia); y relacionados con el fuego,
explosiones y eléctricos.

1.- Riesgos Biológicos:

Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos y parásitos.

El personal de servicios sanitarios puede ser afectado por enfermedades infecciosas transmisibles como la
tuberculosis, hepatitis A, B, C y D y VIH/SIDA. Esta enfermedades infectocontagiosas son las de mayor
incidencia y atención en el personal de salud.

La tuberculosis puede afectar principalmente a médicos, personal de enfermería y de laboratorio. Para

proteger este personal de contagiarse con tuberculosis deben hacérsele prueba de tuberculina, radiografías
de tórax y vacunar con BCG, si no lo está. A esto hay que agregar las medidas de control de riesgos
pertinentes.

En cuanto a la hepatitis B, por su alta incidencia, deben tomarse los controles adecuados sobre el
personal expuesto, que incluyan la administración de la vacuna, evitar el contacto de sangre de los pacientes
infectados con heridas del personal a través de pinchazos con agujas mientras se asiste al enfermo. Corren
riesgo de contraer hepatitis B el personal de laboratorio, de enfermería, odontología, unidades diálisis renal y
de transfusión sanguínea.

2.- Riesgos Químicos

Existen múltiples agentes químicos utilizados en los centros de salud que pueden causar graves daños al
personal expuesto. Entre estas sustancias están los medicamentos, reactivos de laboratorio y anestésicos;
todas pueden producir alergias, dermatosis, abortos, intoxicaciones y hasta cáncer, si no son manejados con
seguridad. Pueden verse afectados anestesiólogos, dentistas y el personal que labora en salas de cirugía.

3.- Riesgos Físicos

El ruido, la temperatura, radiaciones ionizantes y la electricidad pueden poner en riesgo a trabajadores de

la salud expuestos, pudiendo afectar al personal que labora habitualmente en los departamentos de rayos X,
radioterapia, laboratorio, enfermería y dental.

3.- Riesgos piscosociales: se consideran a los derivados de la organización y contenido del trabajo,
teniendo en cuenta el tiempo de trabajo (jornadas y horarios), los ritmos de trabajo, el nivel de automati-zación
y comunicación, los estilos de conducción, las remuneraciones, la violencia, etc.

 Estrés. Los médicos o el resto del personal pueden caer en una situación de estrés principalmente cuando la
vida de los pacientes está en riesgo y los profesionales de la salud deben actuar con agilidad y destreza.
Según la OMS, un trabajador estresado tiene menos posibilidades de estar saludable, casi siempre está
desmotivado, es menos productivo y actúa con poca seguridad en el trabajo, afectando el éxito de la
organización donde trabaja.
 Violencia. Existe una alta frecuencia de situaciones en que los familiares de enfermos o incluso éstos en
periodos de estrés, agreden físicamente al personal médico.

4.- Riesgos derivados de la carga de trabajo: están determinados por los requerimientos físicos o psíquicos
que el trabajo exige a quien lo efectúa.
Se clasifican en:

 Carga física estática (posturas forzadas sostenidas en el tiempo).

 Carga física dinámica (levantar peso, caminar, etc.).
 Carga mental (conjunto de elementos perceptivos, cognitivos, y afectivos involucrados en el desarrollo
de una actividad).

5.- Riesgos tecnológicos y de seguridad: son los derivados de los aspectos edilicios y de seguridad. Se
agrupan aquí todos los factores ligados a las instalaciones, las maquinarias y las herramientas; así como
también las características estructurales de los edificios hospitalarios.

MARCO LEGAL SOBRE SALUD OCUPACIONAL DEL MÉDICO VENEZOLANO

 La salud ocupacional es un tema de importancia para los gobiernos, que deben garantizar el bienestar de los
trabajadores y el cumplimiento de las normas en el ámbito del trabajo. Para eso suele realizar inspecciones
periódicas que pretenden determinar las condiciones en las que se desarrollan los distintos tipos de trabajos.

● Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)

La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, en el artículo 87 establece que “todo patrono o

patrona garantizará a sus trabajadores y trabajadoras condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo
adecuados. El Estado adoptará medidas y creará instituciones que permitan el control y la promoción de estas
condiciones”.

Es decir: todo jefe debe garantizar la seguridad de sus trabajadores (personal y en el medio). El gobierno
debe velar porque esto se cumpla.

● Ley Orgánica del Trabajo La LOTTT(2012)

Establece en el artículo 156 las condiciones en las cuales deba prestarse el trabajo, a saber:

El trabajo se llevará a cabo en condiciones dignas y seguras, que permitan a los trabajadores y trabajadoras
el desarrollo de sus potencialidades, capacidad creativa y pleno respeto a sus derechos humanos,
garantizando:

a) El desarrollo físico, intelectual y moral.

b) La formación e intercambio de saberes en el proceso social de trabajo.

c) El tiempo para el descanso y la recreación.

d) El ambiente saludable de trabajo.

e) La protección a la vida, la salud y la seguridad laboral.

f) La prevención y las condiciones necesarias para evitar toda forma de hostigamiento o acoso sexual y
laboral.

Es decir: El trabajo debe ofrecer condiciones dignas y seguras para que sus trabajadores se desarrollen,
aprendan, descansen en buen ambiente, sean protegidos y cuidados de hostigamiento (sexual y laboral)

● Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (2005)

 El objeto de la LOPCYMAT, según el artículo 1, es:

a) Establecer las instituciones, normas y lineamientos en materia de seguridad y salud.

b) Regular derechos y deberes de trabajadores y empleadores.
c) Establecer sanciones por incumplimiento de esta normativa.
Es decir: Se establecen normas con respecto a este tema, a los derechos y deberes y si no se cumplen se
sancionan.

● Reglamento Parcial de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de

Trabajo. Artículo: 1. Objeto.

a) Promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social en todas las ocupaciones.
b) Prevenir toda causa que pueda ocasionar daño a la salud de los trabajadores por las condiciones de
trabajo.
c) Proteger a los trabajadores de los riesgos y procesos peligrosos resultantes de agentes nocivos.
d) Procurar un trabajo digno adecuado a las aptitudes y capacidades de cada trabajador.
e) Garantizar el derecho a la salud, seguridad, condiciones y medio ambiente de trabajo digno, descanso,
utilización del tiempo libre, recreación y el turismo social.
Es decir: habla de la protección y prevención en salud, condiciones de trabajo, tipo de trabajo y que este
adecuado a las capacidades de la persona.

Artículo 24. Obligaciones relativas a los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo

Los patronos, patronas, cooperativas y otras formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de
servicios, deben cumplir con las siguientes obligaciones, en relación a los Servicios de Seguridad y Salud en
el Trabajo:

1. Cumplir permanentemente los requisitos exigidos para su acreditación.

2. No realizar actividades distintas a las debidamente acreditadas.

3. Prestar la cooperación necesaria para su supervisión por parte de los funcionarios y funcionarias del
Trabajo o del Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales.

4. Suministrar los datos, información y medios de prueba que tengan a su disposición, requeridos por los
funcionarios y funcionarias de inspección del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social o del Instituto Nacional
de Prevención, Salud y Seguridad Laborales.

5. Comunicar cualquier cambio relativo a los datos aportados al registro y acreditación al Instituto Nacional
de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes al mismo.

6. No obstaculizar, impedir o dificultar la actuación la actuación de inspección o supervisión de los

funcionarios y funcionarias del Trabajo o del Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales.

7. Presentar informe trimestral sobre el ejercicio de sus funciones al Instituto Nacional de Prevención,
Salud y Seguridad Laborales en los formatos elaborados al efecto.

8. Las demás que señalen la Ley, los reglamentos y las normas técnicas.

Es decir: habla de la obligación que tiene el empleador de brindar toda la cooperación y material requerido por
funcionarios para la inspección del cumplimiento de sus deberes en cuanto a la seguridad de sus empleados.
 Artículo 25. Ubicación de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo deberán estar ubicados en el centro de

trabajo/establecimiento o en su proximidad, de acuerdo a las normas técnicas que se dicten al efecto. En
ambos casos éstos deberán garantizar el cumplimiento efectivo de sus funciones. El patrono(a) informará a
los trabajadores, la ubicación del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo propio o mancomunado, dentro
de los tres (3) días hábiles siguientes al inicio de la relación laboral o de su puesta en funcionamiento.

Es decir: en los primeros 3 días de empleado tiene que informársele donde está el departamento de servicios
de seguridad y salud, el cual debe estar en el mismo lugar de emplea o en su defecto cerca de este.

Artículo 26. Gratuidad de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo son gratuitos para los trabajadores. En consecuencia, no
implicarán costo alguno para ellos. Así mismo, los exámenes de salud en el trabajo que deban realizarse
serán gratuitos. Las funciones de estos Servicios que impliquen la presencia de los trabajadores deben
realizarse durante su jornada de trabajo ordinaria, salvo cuando ello sea imposible y sea autorizado
expresamente por el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales. El tiempo utilizado por los
trabajadores en el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo debe ser remunerado con el pago de los
salarios y demás beneficios socioeconómicos correspondientes, como si hubiesen laborado efectivamente la
jornada.

Es decir: los servicios de seguridad y salud son gratuitos, incluyendo todo tipo de exámenes, y se les pagaran
las horas en las que este en estos servicios ya que se toman como horas de trabajo.

Artículo 27. De los exámenes de salud de los trabajadores y las trabajadoras.

Los trabajadores(a) tienen derecho a obtener de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo toda la
información sobre su salud, que se encuentre a disposición del patrono(a) y especialmente, la relativa a los
exámenes de salud que les sean realizados, cuyo resultado debe comunicárseles dentro de las veinticuatro
(24) horas siguientes a su obtención. Asimismo, los trabajadores tienen derecho a la confidencialidad de los
resultados frente a terceros, los cuales sólo podrán comunicarse a éstos, previa autorización del trabajador o
la trabajadora; salvo aquella que sea requerida por los Delegados de Prevención, las autoridades judiciales y
de salud, y por los funcionarios de inspección del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social y del Instituto
Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, en cuyos casos la información requerida deberá
entregarse de forma inmediata. Se consideran exámenes de salud periódicos, entre otros, el examen
preempleo, prevacacional, postvacacional, de egreso y aquellos pertinentes a la exposición de los factores de
riesgos.

Es decir: todos los exámenes y sus resultados deben ser entregados al empleado o a un 3er (solo si él lo
autoriza) guardando confidencialidad total. A menos que lo encontrado en esos exámenes deba ser entregado
a funcionarios de inspección o delegados de prevención.

Artículo 83. Del deber de informar inmediatamente de los accidentes de Trabajo.

El patrono(a) o cooperativa debe informar y notificar la ocurrencia de los accidentes de trabajo de forma
inmediata ante el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, el comité de seguridad y
salud laboral y el sindicato. La notificación al Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales
deberá realizarse dentro de los sesenta (60) minutos siguientes a la ocurrencia del accidente y, la del comité
de seguridad y salud laboral y el sindicato deberá realizarse dentro de las doce (12) horas siguientes. La
notificación al Instituto podrá ser escrita o, realizarse a través de su portal Web, vía telefónica o fax. Esta
notificación debe cumplir los siguientes requisitos:
1. Identificación y dirección del patrono(a).

2. Identificación, dirección, número telefónico de quien suministra la información, indicando el carácter con que
actúa.

3. Identificación del trabajador víctima del accidente.

4. Lugar, dirección, hora y fecha del accidente de trabajo.

5. Descripción sucinta de los hechos.

6.. Se entenderá como no realizada la notificación que no cumpla con los requisitos previstos en este artículo.

Es decir: en caso de ocurrir un accidente laboral el patrón debe notificarse al INPSS en los siguientes 60min
y al CSSL y Sindicato en las próximas 12 horas por vía correo, fax, teléfono, correo electrónico. Especificando
todo, si no se especifica no se toma en cuenta.

Artículo 84. De la declaración formal de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.

Adicionalmente a lo previsto en el artículo anterior, el patrono, patrona, cooperativa u otras formas

asociativas comunitarias de carácter productivo o de servicios, debe realizar la declaración formal de los
accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales por ante el Instituto Nacional de Prevención, Salud y
Seguridad Laborales, al Comité de Seguridad y Salud Laboral y al sindicato, dentro de las veinticuatro (24)
horas siguientes a la ocurrencia del accidente o del diagnóstico de la enfermedad. A tal efecto, deberán
efectuar la declaración en los formatos elaborados por el Instituto. Se entenderá como no realizada la
declaración formal que no cumpla con los requisitos previstos en el formato.

Es decir: el patrón debe hacer declaración formal de accidente o enfermedad laboral en las próximas 24
horas.

Artículo 85. Otros sujetos que podrán notificar.

También podrán notificar al Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales la ocurrencia
de un accidente o una enfermedad ocupacional, el propio trabajador o la trabajadora, sus familiares, el Comité
de Seguridad y Salud Laboral, el Delegado o Delegada de Prevención, cualquier otro trabajador o la
trabajadora, o el sindicato. De acuerdo al formulario elaborado a tal efecto por el Instituto Nacional de
Prevención, Salud y Seguridad Laborales. El Instituto también podrá iniciar de oficio la investigación de los
mismos.

Es decir: no solo puede hacerlo el patrón, también puede el mismo trabajador, familiares, CSSL, sindicato o
delegados de prevención.

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN VENEZUELA

Venezuela ha sido pionera en un movimiento preventivo centrado en la Seguridad y Salud Ocupacional

(SSO) en América Latina. Sin embargo, a pesar de ser un país rico en petróleo, tiene algunos de los salarios
más bajos, y los más altos niveles de hiperinflación, devaluación, crimen y violencia del mundo.

La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente (LOPCYMAT), reformada en 2005, generó
un cambio fundamental para la SSO en Venezuela. Los factores más importantes que han impactado la SSO
son: (i) la creación del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Laboral (INPSASEL) y (ii) la crisis
socioeconómica que está atravesando Venezuela. Las leyes venezolanas son innovadoras, no obstante,
existe un gran incumplimiento. Casi la mitad de la población trabaja en el sector informal. Después de analizar
las proyecciones de la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), 5 personas mueren diariamente en Venezuela
debido a accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo, no obstante, y a causa de la profunda crisis
que se vive, la seguridad y salud ocupacional se ha convertido en un lujo y no un derecho en Venezuela.