Electroterapia

Infrarrojo
Los rayos infrarrojos son una forma de energía electromagnética y se encuentran en el nivel
inmediatamente inferior a la luz roja visible. Se producen mediante movimientos oscilatorios o
vibratorios con longitudes de onda que varían entre los 750 y 15.000 nanómetros.
La terapia con rayos infrarrojos funciona bajo el principio de la termoterapia, o sea
conduciendo calor a través de la radiación. La unidad que mide la intensidad de radiación de los
IR se conoce como Pirón.
Es una radiación electromagnética, por lo que no necesita de un medio físico para ser
transmitida. Su producción puede ser natural (procedente de la luz solar) o artificial: mediante
lámparas infrarrojas, etc.
La duración del tratamiento debe oscilar entre 15 y 30 minutos (en ocasiones, incluso 60), en
función de la intensidad utilizada y el efecto buscado. • Es conveniente vigilar la piel durante el
tratamiento, cada 5 minutos, especialmente en las primeras sesiones, ya que la sensibilidad al
calor es diferente en cada persona.
Categorías del IR

 IR A: Van de los 750 a los 1500 nm. Se caracterizan por tener mayor penetración
por menos absorción. Su profundidad llega a capilares y fibras nerviosas.
 IR B: Van de los 1500 a los 3000nm. Tienen más absorción superficial, por ende,
menos penetración. Su calentamiento es principalmente a nivel de piel.
 IR C: Van de los 3000 a los 10.000 nm. No tienen uso terapéutico. Su uso se da por
ejemplo, en esterilizaciones de equipo. La penetración de los IR depende de la densidad
de la materia, la longitud de onda y la potencia aplicada.
Efectos según la longitud de ondas:
IR Proximales: con una banda entre 750 y 1.500 nanómetros, tienen gran capacidad de
penetración llegando hasta los tejidos y fibras nerviosas.
IR Distales: con una banda entre 1.500 y 15.000 nanómetros, generan calor superficial y por
lo tanto tienen mayor capacidad de absorción a nivel de piel.
Los rayos infrarrojos actúan a través de la longitud de onda. Mientras mayor sea la longitud de
onda, mayor será la absorción de calor benéfico a nivel superficial. Y cuando la longitud de
onda sea menor, mayor será la capacidad de penetración de los rayos
Tipos
Se dispone de dos tipos de acuerdo a la capacidad de generación de luz las luminosas y no
luminosas. Equipos no luminosos(distales): creados para generar rayos infrarrojos sin luz
visible, emiten ondas largas entre 1.500 y 2.500 nanómetros y alcanzan una penetración de 2 o
3mm. Estos equipos se consiguen en forma de almohadillas térmicas por infrarrojos.
Equipos luminosos(proximales): son lámparas que producen rayos infrarrojos con luz visible.
Utilizan un bombillo incandescente generando rayos proximales y alcance de penetración entre
5 y 10 mm y sus longitudes de ondas son cortas. Estos son los equipos más utilizados.
Distancia foco- superficie
• 1- Ley del inverso del cuadrado de la distancia.
Establece que la intensidad de una radiación que incide sobre una superficie, está en relación
inversamente proporcional con el cuadrado de la distancia entre el foco emisor y la superficie.
(de 30-60cm)
• 2- Ley del coseno de Lambert.
La máxima intensidad de la radiación sobre una superficie se obtiene cuando el haz incide
perpendicularmente sobre esta. Si la incidencia no es perpendicular, por el fenómeno de
reflexión se pierde parte de la radiación y por lo tanto disminuye la intensidad. (Angulo de 90°).
3- Ley de bunsen- Roscoe.
El producto de la intensidad de la radiación por el tiempo de aplicación, elevada a una
potencian, es constante. La intensidad esta en relación inversamente proporcional con el tiempo
de aplicación, para obtener la misma densidad de energía y por conseguir los mismos efectos
• 4- ley de Einstein o Grotthus- Draper
Indica que desde el punto de vista de los efectos biológicos solo es eficaz la radiación absorbida
- Intensidad - Tiempo de aplicación (produndidad;2-10mm)
Niveles de dosificación
• Calor moderado (≈ 0,5 pirones): sensación de calor ligero y agradable.
• Calor intenso (≈ 1 pirón): sensación de calor intenso, no agradable, pero soportable.
• Calor intolerable (≈ 1,5 pirones): calor muy intenso, sensación de dolor, eritema intenso y
sudoración.
• El tratamiento suele durar entre 15 y 30 minutos.
• La piel se debe vigilar cada 5 minutos para evitar quemaduras o lesiones.
• La lámpara se coloca a unos 60 cm de distancia de la zona a tratar.
• La aplicación finaliza cuando el paciente inicia la sudoración, entonces se considera que el
proceso de termorregulación ha sido suficiente y se impide así, el cúmulo de calor dañino para
las células y tejidos

Efectos fisiológicos

 Local Aumento de la vasodilatación

 Mayor aporte de nutrientes y celulas defensivas por la hiperemia
 Acción de calor sobre células y tejidos
 Efectos tróficos y tisular
 Sobre musculatura estriada, relajación por efectos del calor e hiperemia
 Sobre la musculatura lisa
Efectos terapéuticos

 Efecto antiinflamatorio
 Efectos tróficos y tisular
 Sedación
 Acciones descontracturantes, mejora la oxigeno
 Efectos atiespasmodicos
 Eritema de aparición rápida
Efectos Generales

 Aumento de la temperatura
 Sedacion y relajación
 Por la acción del calor suave sobre las terminaciones nerviosas
 Vasodilatación superficial

Efecto Fisiológico
• Acción vasodilatadora capilar y trófica
• Acción antiinflamatoria; en proceso subagudos y crónicos- degenerativos
articulares de localización superficial,
• Acción sedantes y analgésica; en contracturas musculares, neuralgias y
patologías traumáticas y reumática,
• Acción antiespasmódica y relajantes musculares.
Indicaciones
• Capsulitis adhesiva
• Artritis reumatoide
• Mejorar circulación subcutánea
• Dolor en cuello, hombro o espalda superior
• Enfermedad oclusiva arterial
• Espasmos musculares y contracturas
• Lumbociática
• Neuritis y neuralgias
• Osteoartritis de rodilla
• Osteoartrosis
• Tendinosis

Contraindicaciones
• Pacientes con reemplazo de rodilla o cadera, o con implantes metálicos
• Pacientes descompensados con enfermedades cardiovasculares
• Pacientes que sufren de hipotensión
• Pacientes que sufrieron hemorragias recientemente
• Durante el embarazo
• Exposición prolongada en los ojos
• Pacientes con alteraciones de circulación periférica
• Pacientes con fiebre o inflamaciones agudas
• Pacientes con marcapasos
• Pacientes que utilizan medicamentos fotosensibles
  La vasodilatación periférica puede hacer considerar otras contraindicaciones,
como la hipotensión o los días de menstruación en la mujer.
• No debe aplicarse en hemorragias recientes o zonas donde haya riesgo de su
producción, puesto que la hiperemia podría desencadenarlas.

Los principales peligros de la aplicación inadecuada de los IR:

1. Producción de una quemadura local.

2. Aparición de lipotimias, cuando se tratan zonas extensas.

3. Aparición de cataratas en caso de exposición prolongada y continua a los IR.

Como precauciones en el tratamiento:

• Mantener los reflectores limpios y brillantes.
• Quitar los elementos metálicos de la zona que hay que tratar. Vigilar que la piel
esté seca. • Controlar los tratamientos con reloj y revisar a los 5 minutos.
• En general, mantener los tratamientos entre 15 y 20 minutos.
• Proteger siempre los ojos con gasas húmedas, de espesor suficiente, cuando la
zona que hay que tratar esté cerca de ellos.
• Proteger las zonas especialmente sensibles al calor, como pezones, genitales,
cicatrices y piel nueva o atrófica.
Beneficios del infrarrojo
• Reduce la inflamación y disminuye el dolor.
• El fluido sanguíneo también realiza un mayor aporte de oxígeno y nutrientes, creando células
defensivas que estimulan el desarrollo y conservación de los tejidos.
• Efecto de relajación sobre el organismo. El calor suave sobre las terminaciones nerviosas
y sobre los músculos en general, produce una sensación agradable de relax.
• Por ello, se aplica con mucha frecuencia en los casos de espasmos musculares
• Mejora el proceso cardiovascular. La aplicación de rayos infrarrojos incrementa la
producción de óxido nítrico. Esta es una molécula que ayuda a dilatar las arterias y evita que la
sangre se coagule, regulando de esta forma la presión arterial.
• Recuperación de lesiones musculares. Los rayos IF mejoran la actividad de las mitocondrias
dentro de las células, y esto incide en la restauración y crecimiento de nuevas células y tejidos
en los músculos.
Posición del paciente
• El paciente debe estar en una posición cómoda y relajada, ya que el tratamiento
durará varios minutos.
• Deberá quitarse la ropa de la zona que hay que tratar, que estará desnuda y
sin ningún tipo de cremas.
• En ocasiones, se aplicarán medicamentos localmente, antinflamatorios,
analgésicos, etc., para aprovechar la hiperemia y la dilatación de los poros
que produce el calor; así se favorece la absorción del fármaco. En ningún caso
se hará antes, sino después de la aplicación de IR, para evitar el posible
• sobre-calentamiento de la zona.
 • Deben quitarse todos los elementos metálicos como joyas, etc., ya que el rápido
calentamiento del metal puede producir quemaduras en la zona de contacto.
• Las zonas que no han de tratarse deben protegerse con toallas o
compresas secas.

Ondas de Choque
CONCEPTO
• El tratamiento de ondas de choque está basado en una onda acústica que lleva mucha energía
a los puntos dolorosos y tejidos musculo esqueléticos con condiciones subagudas, subcrónicas y
crónicas.
• La energía promueve la regeneración y procesos reparativos de los tendones los
tendones, músculos y otros tejidos blandos.
• La energía cinética del proyectil, generada por el aire comprimido, se transfiere al
transmisor en el extremo del aplicador y adentrándose en el tejido donde disuelve
calcificaciones, cura la inflamación crónica y alivia el dolor crónico.
Tipos de Ondas de Choque
• Ondas de Choque Focales
• Ondas de Choque Radiales Ondas de Choque Focales
• Actúan a nivel celular dirigiendo las ondas hacia un solo punto de acción (volumen
terapéutico), producen baja dispersión de la energía, permite seleccionar la profundidad de
acción en los tejidos y son ondas de choque que duelen algo más al inicio de la aplicación. La
correcta aplicación de ondas de choque requiere de formación.
Tipos de generadores de tecnología focal:
Electrohidráulico:
• Funciona mediante una bugía eléctrica contenida en in medio acuoso, por la
cual, al pasar una corriente eléctrica de alto voltaje genera una burbuja de
plasma que se expande de manera esférica. Esta rápida expansión genera una
onda de choque.
Electromagnéticos

 Utiliza una bobina eléctrica para generar son campos magnéticos de distinta
polaridad encima de la bobina hay una membrana de metal que es empujada por
dicha campo magnético generando así una onda de choque.
Piezoeléctrico
• Utilizan elementos de piezocerámica (cuarzo), montados en un disco mosaico cóncavo. Cada
elemento de piezocerámica produce un pulso que se transmite a un punto focal en donde se
concentra toda la energía (onda ultrasónica de pulso unipolar)
Indicaciones para las ondas focales
• Necrosis avascular de la cabeza femoral
• Edema de médula ósea
• Pseudoartrosis y regeneración ósea retardada
• Fracturas por estrés
• Puntos gatillo profundos
• Síndrome de dolor trocantéreo
• Bursitis crónica
• Tendinopatías profundas
• Tendinitis calcificante
• Espolón
• Férulas en la espinilla
• Cicatrización de la herida y cicatrices crónicas, entre otros
Ondas de Choque Radiales:
• Las ondas radiales se emiten a través de un mecanismo neumático: el aire comprimido
dispara un proyectil, que a su vez golpea una herramienta de metal llamada transmisor. Este
impacto emite una onda que se transmite radialmente, disipando su intensidad a medida que
atraviesa las diferentes capas de tejido.
• Por este motivo, se recomienda su uso en estructuras más superficiales, como fascia plantar
y tendinopatías superficiales.
Indicaciones para las ondas Radiales
• Tendinopatía de Aquiles
• Tendinopatía rotuliana
• Epicondilitis (codo de tenista)
• Síndrome del túnel carpiano
• Fascitis plantar
• Síndrome de la banda iliotibial
• Espasmo muscular
• Puntos de activación
• Pseudoartrosis en huesos superficiales y dolor en las articulaciones sacroilíacas,
entre otros
Frecuencia
• 1 a 16 hz. Intensidad
• 1 – 12 de potencia.
Duración
• Las ondas de choque dura entre 10 y 15 minutos.
EFECTOS BIOLOGICOS
• Fase física: se producen cavitaciones extracelulares, ionización molecular y un
incremento de la permeabilidad de las membranas celulares.
• Fase fisicoquímica: se produce la difusión de radicales libres y la interacción
con biomoléculas.
• Fase química: se generan reacciones intracelulares y cambios moleculares.
• Fase biológica: son la consecuencia de los fenómenos previos
Efecto Mecánico
• El tratamiento de ondas de choque está basado en una onda acústica que
lleva mucha energía a los puntos dolorosos y tejidos musculoesqueléticos con
condiciones subagudas y crónicas.
• La energía promueve la regeneración y procesos reparativos de los tendones,
músculos y otros tejidos blandos.
• La energía cinética del proyectil, generada por el aire comprimido, se
transfiere al transmisor en el extremo del aplicador y adentrándose en el
tejido donde disuelve calcificaciones, cura la inflamación crónica y alivia el
dolor crónico.
Efecto Químico
Liberación de sustancia P
• Es un mediador del dolor y un factor del crecimiento. Por una parte, la
liberación de sustancia P por las ondas de choque tiene un efecto
analgésico.
• Por otra parte, dilata los vasos sanguíneos, estimula la circulación de la sangre y
contribuye a la formación de nuevo tejido óseo. El NO (óxido nítrico) también
tiene un efecto vasodilatador y desempeña un papel importante en la
angiogénesis.
• En resumen, sabemos la razón por la que las ondas de choque, cuando se
aplican donde existe dolor, producen un efecto analgésico, aumentan la
circulación de la sangre y facilitan el proceso de reparación
Efecto Fisiológico
• Nueva formación de vasos sanguíneos.
• El flujo de nutrientes en la sangre es necesario para iniciar y mantener
los procesos de reparación de la estructura del tejido dañado.
• La aplicación de ondas acústicas crea micro rupturas capilares en tendón y
hueso.
• Los nuevos vasos sanguíneos mejoran el suministro sanguíneo y la oxigenación
de la zona tratada y estimulan a la curación más rápida de tanto el tendón como
del hueso.
INDICACIONES
• Epicondilitis y epicondilalgias.
• Tendinitis y tendinopatías crónicas.
• Tendinopatías calcificantes.
• Entesitis aquílea.
• Fascitis plantar y espolón calcáneo.
• Pseudoartrosis y retardos de consolidación en las fracturas.
• Quiste óseo solitario.
• Fibrosis muscular postraumática.
• Osteocondritis y necrosis avascular.
CONTRAINDICACIONES
• Procesos inflamatorios e infecciosos agudos
• Procesos hemorrágicos y tratamientos anticoagulantes.
• Polineuropatías
• Neoplasias.
• Enfermedades reumáticas sistémicas.
• Fisis de crecimiento de los niños Inconvenientes de las Ondas de Choque
• Trastornos de coagulación de la sangre (hemofilia)
• Toma de anticoagulantes
• Trombosis
• Enfermedades de tumor, pacientes con carcinoma
• Embarazo
• Polineuropatía en el caso de diabetes mellitus
• Inflamaciones agudas
• Niños en edad de crecimiento
• Tratamiento con cortisona
Efectos secundarios
• Hinchazones, enrojecimientos, hematomas
• Petequias
• Dolores
• Lesiones de la piel en el caso de un tratamiento anterior con cortisona.
Normalmente, estos efectos secundarios se atenúan después de 3 a 7 días.
TERMOFORO
Son todos los cuerpos sólidos calientes que transfieren energía en forma de calor, pueden
utilizarse localmente y son de uso domestico. Pueden ser recipientes huecos que contengan
líquidos calientes, como botellas, bolsas de goma o compactos como ladrillos u objetos
metálicos.
Podemos clasificar en dos grandes grupos, atendiendo al nivel de profundidad, siempre
discutida, a la que van a ser capaces de penetrar en el organismo:
- Los que proporcionan calor SUPERFICIAL < de 1 cm
- Los que proporcionan calor PROFUNDO > de 1 cm.
Las importantes diferencias entre unos y otros radican en que los primeros pierden temperatura
rápidamente, esta no se puede precisar de forma exacta, ni en el momento previo a la aplicación,
por lo que hace casi imposible un “control térmico” que garantice una correcta utilización. Esta
circunstancia obliga a estar en contacto permanente con el paciente.
Para obtener calor “profundo” tendremos que recurrir inevitablemente a la corriente eléctrica y
a los materiales piezoeléctricos, por ejemplo: Ultrasónidos, etc. Sistemas de transferencia del
calor superficial
a) Por contacto o Conducción: Se caracteriza por la capacidad que tiene un cuerpo que está
caliente y se pone en contacto con otro con menos temperatura de transferir parte de su energía
hasta que ambos igualen su temperatura. La velocidad de trasmisión del calor dependerá de
ambos cuerpos y su temperatura. El calor pasa de un cuerpo a otro de manera lenta, la
temperatura desciende por lo que es necesario cambiar los empaques. Los tejidos como el
músculo son buenos conductores del calor. O Convección: Se produce debido al contacto entre
un medio y otro con diferente temperatura que transmite el calor a través del movimiento,
mientras más rápido sea el movimiento del agua más se calentará el tejido. Las piscinas de
chorros son un ejemplo de la transferencia del calor por convección.
b) Por radiación
c) Por conversión

TIPOS
La mayor parte de los agentes térmicos que se incluyen en este grupo usa el método de calor por
“conducción” y muchos de ellos se utilizan frecuentemente como aplicaciones caseras, tales
como:
- Bolsas de agua
- Compresas de calor instantáneas
- Compresas de calor reutilizable (calor seco o húmedo)
- Arena caliente
- Piedras calientes
Compresas de calor reutilizable (calor seco)
Las de calor seco están compuestas de un gel viscoso de diversas densidades que calentados en
un horno microondas, a baja potencia, o al “baño maría” retienen el calor durante un corto
espacio de tiempo. El gel de estas compresas suele servir no solo para transferir calor, sino
también para proporcionar frio. Genera analgesia y relajación muscular, por ejemplo: mialgias,
espasmos musculares - tortícolis y lumbago, espasticidad.
También para:
• Medida previa: Facilitar el ejercicio, masajes, estiramientos y mecanoterapia.
• Rigidez articular post-enyesado
Compresas de calor reutilizable (calor húmedo)
Las compresas de calor húmedo están fabricadas de un tejido tipo “lona” resistente a altas
temperaturas, que en su interior alberga un material de silicato (refractario) que absorben el
calor al sumergirlas en una “bañera” o hidrocolator llena de agua, a una temperatura de entre 70
y 80 grados. Después de unos minutos se pondrán sobre la superficie del cuerpo que se quiere
tratar, lógicamente no directamente sobre la piel, sino envuelto en un paño o toalla, para evitar
posibles quemaduras.

Técnicas de aplicación:
• Preparación previa: tanque de acero inoxidable (hydrocollator)
controlado termostáticamente.
• Compresas: diversos tamaños (pequeñas-standard grandes) y formas que se adaptan
perfectamente a la región a tratar (columna cervical, lumbar, hombros, rodillas, etc.)
• Recubrirse con toallas para evitar el contacto directo con la piel (evitar enfriamiento y
riesgo de quemaduras).
• Tiempo de aplicación: variable (entre 10 a 20 minutos).

Parafina
• Tiempo de aplicación: variable (entre 10 a 20 minutos).
La parafina es un derivado del petróleo que se suministra en estado sólido y al calentarlo en una
cubeta o baño, alcanza su punto de fusión entre los 44º C y los 54,5ºC (las diferentes calidades
proporcionan diferentes puntos de fusión). La técnica se aplica por inmersión y por
embrocación (pinceladas). La técnica utilizada habitualmente es la de inmersión y consiste,
como su propio nombre indica, en sumergir en el baño de parafina, de forma repetitiva el
miembro a tratar, durante unos segundos. De esta manera se forma una película más o menos
consistente alrededor de la zona. Acto seguido se cubre con una bolsa de plástico y
posteriormente se envuelve con una toalla para mantener el calor.
El paciente retiene la envoltura durante unos 20 – 30 minutos y posteriormente se retira.
Métodos de aplicación:
1) Inmersión
2) Embrocación
• Inmersión: Introducción de la mano en el tanque, se repite 8-10 veces hasta formar un
"guante" de parafina sólida. Cubrir con plástico y toallas. Tiempo: 15-20 minutos.
• Embrocación: Aplicación mediante una brocha en forma de pinceladas sobre la zona a
tratar y luego cubrirla convenientemente
Indicaciones generales
• Patologías osteomusculares y reumáticas.
• Desgarros musculares.
• Contracturas musculares.
• Espasmos musculares.
• Dolores menstruales.
• Dolores gástricos.
• Procesos inflamatorios crónicos y/o agudos.
• Tendinosis.
• Bursitis.
• Trastornos de la circulación periférica.
• Reeducación funcional.
• Fibromialgia.
• Cólicos viscerales, como el cólico nefrítico
Contraindicaciones generales

 Trastornos de la sensibilidad.
• Heridas abiertas.
• Tejido isquémico.
• Procesos inflamatorios agudos.
• Tumores.
• Edemas.
• Tromboflebitis.
• Trastornos de la conducta.
• Inflamaciones agudas.

La magnetoterapia
Es una práctica dentro de la fisioterapia que emplea campos magnéticos estáticos o permanentes
sobre el cuerpo. La aplicación se efectúa mediante imanes de alta o baja frecuencia según el tipo
de patología a tratar. En la magnetoterapia se utilizan equipos con un solenoide para crear el
campo magnético y este va integrado a un cilindro de material plástico. Estos cilindros tienen
diferentes tamaños dependiendo de la zona a tratar; inclusive, se dispone de un equipo – camilla
con solenoide desplazable que mediante un motor realiza barridos sobre el cuerpo entero.
El tratamiento es no invasivo para el organismo, porque los campos magnéticos emitidos por el
solenoide tienen una acción biofísica directa sobre la célula que no se absorbe por el resto de los
órganos.
TIPOS
La magnetoterapia se puede aplicar de dos formas:
• Terapia de campo magnético estático: Se colocan los imanes para mantenerlos
inmóviles directamente sobre la piel. Se utilizan adheridos a pulseras, collares, cinturones,
plantillas de zapatos e inclusive adheridos a colchones.
• Magnetoterapia electromagnética: Se refiere a la terapia magnética con carga eléctrica.
Se aplica mediante Campos Electromagnéticos Pulsados (CEMP) para reestablecer el
equilibrio energético celular.
Ventajas
Son diversas las ventajas que ofrece esta técnica de fisioterapia:
• Es una terapia no invasiva y segura.
• Es compatible con la aplicación de otros tratamientos y, por lo tanto, el
paciente no abandona su medicación habitual.
• No manifiesta efectos secundarios en el organismo.
• En las sesiones de tratamiento no hay dolor, ni molestias.
• El equilibrio en los polos biomagnéticos proporciona efectos beneficiosos para
el organismo. El polo positivo trasmite energía y el negativo es antinflamatorio
y analgésico
Indicaciones
1.- Aplicaciones frecuentes en el aparato osteomioarticular:
- Artritis, Artropatía aguda, Bursitis, Calambres musculares o espasmos, Contusiones,
Coxartrosis, Desgarros musculares, Dolor de espalda, Dorsalgias, Esguinces, Fracturas, Hernia
de disco, hombro doloroso, Lesión ligamentosa aguda y subaguda, Lumbalgias, Lumbociatalgia,
Luxaciones, Osteoartrosis, Osteomielitis, Osteoporosis, Retardo de consolidación ósea,
Síndrome del túnel carpiano, Tendenitis aquiliana.
2.- Aplicaciones frecuentes en el sistema nervioso: Enfermedad cerebrovascular, Enfermedad
de Parkinson, Esclerosis múltiple, Neuralgias, Neuritis, Parálisis braquial obstétrica, Parálisis
facial.
3.- Aplicaciones frecuentes en la piel: Abscesos, Acné, Celulitis, Dermatitis, Lunares,
Quemaduras, Verrugas.
Contraindicaciones

 No se debe aplicar durante el embarazo o en período de lactancia.

• No aplicar esta terapia en niños.
• No aplicar cuando existan enfermedades virales, cardiopatías, diabetes
juvenil, micosis, hipertiroidismo, tumores, hemorragias, hipotensión.
• No aplicar en personas con marcapasos o con prótesis magnetizables.
Dosificación
Los campos magnéticos son producidos por corrientes de diferente intensidad y frecuencia. Y se
aplicará la magnetoterapia de baja o alta frecuencia, tomando en cuenta si la patología es aguda
o crónica. Magnetoterapia de baja frecuencia: se aplica con el campo magnético de alta
intensidad y con frecuencia menor a los 100 Hz – frecuencias bajas. El tratamiento va dirigido a
lesiones en tejidos duros, huesos, fracturas, postoperatorios de prótesis, osteoporosis, artritis.
Además, se utiliza en tejidos blandos para el tratamiento de inflamación y dolor.
Magnetoterapia de alta frecuencia: se aplica con el campo magnético de baja intensidad y con
frecuencias de rango entre los 100 y 8.000 Hz – frecuencias altas. El tratamiento va dirigido a
lesiones en tejidos blandos, mejorando la circulación sanguínea, reduciendo el dolor y la
inflamación.
En cuanto a la duración del tratamiento, lo normal es aplicar la magnetoterapia en periodos de
20-30 días seguidos, pasados los cuales se verifica la evolución de la patología y si se considera
continuar con el procedimiento establecido hasta el momento o se modifican los parámetros.
Los tratamientos suelen ser diarios incluso se pueden realizar más de una vez al día. Con
equipos de 150 Gauss se realizan aplicaciones con una duración de 30 minutos. Pero esto es
solo orientativo porque lo recomendable es que el terapeuta decida las pautas de aplicación para
verificar la evolución del tratamiento
ULTRASONIDO
Los ultrasonidos son ondas mecánicas, como los sonidos.
Se llaman ultrasonidos porque tienen frecuencias más altas que las del sonido; precisamente
más de 20.000 Hertz.
El Ultrasonido es una de las técnicas complementarias de la fisioterapia más difundidas en la
actualidad, debido al gran número de patologías en las que se aplica. Hay desde equipos
portátiles de fácil manejo y transporte, hasta equipos más potentes.
Como funciona: Necesita un medio de transmisión para poder transferir esa energía, lo más
común para usar seria un gel conductor, este gel se puede poner tanto directamente sobre la piel,
y también se puede poner sobre la cabeza del dispositivo. Tiene dos tipos de frecuencias que
son, las de 1 y 3 Mhz respectivamente, son frecuencias de oscilación. La frecuencia de 1 Mhz
penetra más que la de 3 Mhz, al igual que sucede con las corrientes electromagnéticas de
aplicación en terapia: mayor frecuencia menor penetración
Modalidades del ultrasonido
• Continuo: Es un tipo de ultrasonido que se aplica cuando los tejidos a tratar son profundos
especialmente en estructuras tendinosas y periarticulares. En donde la transmisión de las ondas
será de forma continua.
• Pulsado: En donde la transmisión de las ondas será de forma discontinua o intermitente. • El
tiempo de aplicación sería de 10 a 15 minutos.
El tiempo de aplicación sería de 10 a 15 minutos
Haz del ultrasonido.
• El haz del ultrasonido más cercano al cabezal se llama campo cercano, campo de
interferencia o zona de Fresnel: presenta área de interferencia significativa
• Más alla del límite se encuentra el campo lejano o la zona de Fraunhofer: el haz
del ultrasonido es más uniforme y menos divergente
Efectos del ultrasonido
• Efectos térmicos (la energía en el cuerpo produce calor)
• Efectos biológicos (favorecen la regeneración de los tejidos)
• Efectos mecánicos (producidos por las vibraciones)
• Efectos químicos (aumento del riego sanguíneo)
Efectos y Beneficios del ultrasonido
Tiene diferentes tipos de efectos en el cuerpo del paciente.
1. Efectos térmicos: Cualquier tipo de energía al actuar sobre el cuerpo humano sufre una
transformación en forma de calor. Debido al efecto de vibración que produce. Si la
temperatura de los tejidos lesionados se eleva a 40-45 °C, entonces se producirá una
hiperemia, cuyo efecto será terapéutico.
Elevaciones sobre la temperatura de base:
• 1°C estimula el metabolismo y reparación hística
• 2 a 3° C produce analgesia y un efecto antiespasmódico
• 4°C favorece a la extensibilidad del tejido colágeno y disminuye la rigidez
articular.
 2. Efectos Biológicos:. estos tienen que ver con los efectos que también produce la
temperatura sobre los tejidos, que serían.
• Vasodilatación.
• Estimulación de funciones celulares.
• Favorece a la regeneración de los tejidos.
• Aumenta la permeabilidad de las membranas, mejorando la transferencia de
los líquidos y nutrientes a los tejidos.
3- Efectos Mecánicos: generan micro masajes sobre los elementos del tejido conectivo, se
produce así una movilización repetitiva entre ellos, esto hace que se aumenta la elasticidad
del colágeno y así se permitirá pasar el liquido del edema.
4- Efectos Químicos: van a acelerar los procesos químicos sobre la zona en que se aplican,
al provocar una vibración del tejido lograremos una aceleración de los intercambios en la
zona, que incluirán además un aumento del riego sanguíneo durante el periodo que dura el
tratamiento.
Indicaciones del ultrasonido terapéutico
Está indicado en muchas de las patologías del aparato locomotor relacionadas con la
fisioterapia.
Es beneficioso en:
• lesiones musculares: Contracturas y desgarros musculares.
• Lesiones tendinosas: tendinopatia rotuliana y tendinopatia de Aquiles y
epicondilitis
• Lesiones ligamentosas: Esguince, LCA, LCP y LCL.
• Lesiones articulares: Rigidez, bursitis y artritis.
Contraindicaciones del ultrasonido
• Procesos inflamatorios agudos.
• Artritis supurada.
• Miositis calcificante.
• Áreas de insuficiencia vascular.
• Pacientes con Marcapasos
• Durante el embarazo (no aplicar ultrasonido cerca del útero).
• Sobre tejido canceroso. Evite aplicar ultrasonido en tejidos en fase de sangrado
o en los cuales podría esperarse esta fase.
Precauciones
• Utilice siempre la intensidad más baja que produzca una respuesta terapéutica.
• Asegúrese de mover el cabezal durante todo el tratamiento.
• Evita colocar ultrasonido continuo sobre los implantes metálicos.
• Sé precavido al momento de aplicar el ultrasonido
Métodos de aplicación del ultrasonido
• Acoplamiento directo: El cabezal se aplica sobre la piel, se aplica en el área a tratar una capa
fina de gel de contacto de tres maneras diferentes que son el barrido (de un lado a otro),
circular (en círculos) y punto por punto.
 • Acoplamiento subacuático: Esta modalidad se utiliza para el tratamiento de superficies
irregulares y áreas dolorosas. Emplear una cubeta grande de plástico porque produce pocas
reflexiones en la pared.
El cabezal se sitúa a 3 cm de distancia de la zona a tratar, manteniéndolo en movimiento. Se
trabaja en el campo cercano del haz.
Acoplamiento mixto: Para el tratamiento de regiones cóncavas o que no puedan ser tratadas
mediante el método subacuático. Se interpone un globo de látex o plástico lleno de agua
desgasificada, que se adapte a la zona. Se coloca gel de contacto entre el cabezal y el globo y
entre este y la piel para completar el acoplamiento,
Ultrasonido en estética
¿Qué es?. Es un método no invasivo e indoloro que rompe las células grasas mediante ondas
sonoras de alta frecuencia, rompen el adipocito y promueven la liberación y eliminación de su
contenido. Se aplican, generalmente, mediante un cabezal de pequeño diámetro que se traslada
lentamente de forma circular sobre la zona a tratar
¿Para qué sirve? En medicina estética los ultrasonidos sirven para combatir la celulitis más
dura y la grasa localizada, las estrías, cicatrices, el acné y las varices. Además mejora el drenaje
linfático, ayudando a eliminar líquidos, así como la circulación sanguínea.
Se utiliza en casos como:
• Limpieza facial: Al aplicarlo sobre la piel se retira todas las células muertas, se reducen las
impurezas de forma que consigue diluir el sebo de las pieles grasas y limpia los poros poco a
poco por la dilatación del folículo piloso, y se reactiva el colágeno. Ofrece una mejora para
el acné, la piel grasa y mejora la tonicidad e hidratación y también la oxigenación de la piel.
• Celulitis: El efecto que producen los ultrasonidos para la celulitis es calor; esto deshace
las células grasas que provocan que tenga ese aspecto rugoso, al apuntar directamente a los
adipocitos, y gracias a su concentración son destruidas.
Varices: el ultrasonido se utiliza como método preventivo de forma que estimula la circulación
sanguínea y ocasiona que la formación de las varices no se produzca o sea de menor magnitud.
• Cicatrices recientes: El efecto que produce es la estimulación de producción de colágeno y
elastina, así como la estimulación de la circulación sanguínea de modo que se reactiva ese
tejido.

Indicaciones
• Los ultrasonidos a baja frecuencia de 1-2 MHz, puede ser utilizado para la liberación de
adherencias fibrosadas; en tratamiento preventivo de las contracturas musculares posterior a
implante mamario; como analgésico por su efecto sonoforética. Se utiliza en tratamiento de
cicatrices y adiposidades localizadas, así como también en casos de celulitis o piel de
naranja.
• Igualmente estos aparatos están diseñados para su uso en medicina estética, para poder
utilizarse a frecuencia de 3MHz, sobre todo en caso de adiposidades, tomando en cuenta
el grado de penetración.
• Los ultrasonidos en medicina estética, igualmente pueden combinarse con otros
procedimientos como: linfodrenaje linfático, masoterapia, radiofrecuencia y
ultracavitación, potenciando en algunos casos sus efectos benéficos.
Contraindicaciones
• Pacientes con marcapasos.
• Algunas zonas como los ojos, oídos, testículos o zonas isquémicas.
• Tumores ni zonas de hipersensibilidad

TECARTERAPIA
Conocida también como corrientes D'arsonval, la cual es su denominación original
• La Tecarterapia Capenergy es una terapia electromédica, responde a las siglas
“transferencia eléctrica capacitiva y resistiva” (T.E.C.A.R.)
• Se ha aplicado desde principios del siglo XX
La tecarterapia se encuentra dentro de la termoterapia, sin embargo; su efecto fisiológico es
superior al que se consigue con la termoterapia clásica.
• La tecarterapia es en la actualidad el agente físico más completo para el tratamiento del
dolor profundo, aceleración de los procesos de recuperación y producción aumentada del
colágeno para patologías estéticas.
• El sistema consiste en la “activación fisiológica” desde el interior del tejido mediante tres
acciones; la microcirculación, la vasodilatación y el aumento de la temperatura. Mediante
esta técnica, se logra efectos inmediatos en términos de alivio del dolor y disminución de los
tiempos de recuperación.
Como se utiliza?
se trabaja con dos modalidades manuales y con placas pasivas.
• El electrodo capacitivo (electrodo aislado) nos permite trabajar las estructuras con más
agua como los músculos, los edemas e inflamaciones superficiales o profundas.
• El electrodo resistivo (electrodo metálico) actúa sobre tejidos pobres en agua como tendones
y hueso.
• La modalidad por placas pasivas nos permite trabajar en modo capacitivo áreas del
cuerpo extensas aportando un estímulo de energía mayor.
Manera de colocar los electrodos:.
• El electrodo pasivo debe fijarse obteniendo un buen contacto entre este y el cuerpo del
paciente.
• Lo más recomendable es el uso de bandas elásticas fijadas con velcro.
• La fijación debe mantenerse estable a lo largo de toda la sesión de tratamiento, es necesario
que se mantenga bien al electrón pasivo evitando al mismo tiempo el exceso de presión.
Efectos Fisiológicos
• Acelera los procesos de curación de todas las lesiones tanto agudas como crónicas actuando
en el foco principal.
• Mejora el riego sanguíneo (arterial, venoso y linfático)
• Aumenta la oxigenación }
• Contribuye a la regeneración celular
• Reducción del dolor
• Aumenta la combustión de las grasas.
• Acción antiinflamatoria
• Acción cicatrizante E

Efecto dilatador
• La vasodilatación mediante el calor ayuda a reducir contracturas. También mejora la
circulación sanguínea y el tono muscular general. Básicamente, es el ensanchamiento de los
vasos sanguíneos. Ocurre cuando los músculos que se encuentran en las paredes de las arterias o
las venas grandes se relajan, lo que permite que los vasos sanguíneos se ensanchen. Esto
conduce a un aumento del flujo sanguíneo a través de los vasos, y una disminución de la presión
arterial.
Efecto en la movilidad
Al aplicarse calor, se aumenta la circulación y el metabolismo celular. Esto provoca una
disminución de la tensión e inflamación muscular, dando como resultado un mejor rango
articular, ya que los músculos se relajarán.
Efecto químico
Este efecto genera unas reacciones químicas y provoca una activación de la proliferación
celular. Es importante destacar que las células que se multiplican son sanas, por lo tanto en
procesos oncológicos no está contraindicada su aplicación ya que esa proteína de la membrana
no existe
La generación del tejido se puede aplicar en:.
• Cartílagos: a pesar que el cartílago está poco vascularizado y tiene una tasa baja de
proliferación, se ha observado que después del tratamiento eléctrico, las células madre se
activan en la condrogénesis o formación de tejido cartilaginoso, y se promueve la síntesis de
macromoléculas de la matriz del cartílago.
• Huesos: la diatermia acelera la reparación de daños del tejido óseo, ya sea por fractura como
por degeneración. Existe una reparación del hueso gracias a la aceleración de la mineralización.
• Ligamentos: La acción antiespasmódica, antálgica y cicatrizante de la tecarterapia actúa en
las heridas de ligamentos de forma muy efectiva, al contribuir en distender la musculatura, en
aliviar el dolor y en estimular la regeneración de los tejidos rotos.
Músculos: La diatermia tiene un potente efecto relajante sobre la musculatura, tanto lisa como
estriada. Esta relajación es derivada de la disminución de la actividad de las moto neuronas
Gamma, lo cual provoca una relajación de los husos neuromusculares.
• Tendones: Ante una lesión en alguno de los tendones, el tratamiento con tecarterapia
Capenergy aporta múltiples beneficios como la disminución de la inflamación y la tensión del
tendón y, además, gracias al drenaje linfático que se aplica localmente, se eliminan las toxinas,
por lo que se produce una reducción notable del dolor y una recuperación más rápida de la
lesión.
 • Articulaciones: Es muy eficaz para mejorar el drenaje de las articulaciones después del
edema, para reducir el dolor, mejorar la movilidad de los tejidos y restaurar la elasticidad de
la articulación en poco tiempo, no reemplaza pero facilita procesos reparadores naturales del
cuerpo
Tipos de aplicación:
• Trabajando a baja potencia la tecarterapia: consigue la bioestimulación celular, totalmente
eléctrica, no térmica. Por eso, en estos casos hablamos de una aplicación atérmica o subtérmica.
Es recomendable trabajar a baja intensidad en patologías en fase aguda, en lesiones con
inflamación, edema, hematomas postraumáticos o situaciones postquirúrgicas en las que,
temporalmente, no es momento de aplicar calor ni de realizar demasiado trabajo sobre la zona.
En estos casos lo que se busca con la tecarterapia es un efecto analgésico, antiinflamatorio o de
reducción reabsorción de edemas.
• Tecarterapia de intensidad media: A media potencia la tecarterapia empieza a generar un
flujo eléctrico mucho más intenso y comienzan a apreciarse cambios en el incremento de la
temperatura interna. Al aumentar la temperatura interna del tejido se desencadenan mecanismos
termorreguladores naturales del organismo (vasodilatación). Ese aumento en el flujo sanguíneo
conlleva un incremento en la oxigenación del tejido, acelera los procesos de cicatrización o de
reparación tisular o para equilibrar o recuperar las hipertonías musculares. El uso de
tecarterapia a intensidad media es recomendable para el tratamiento de lesiones en fases
subagudas.
• Tecarterapia de alta intensidad: Cuando se aplica una potencia muy alta se provoca una
situación de hipertermia con una sensación muy intensa de aumento de temperatura. Dicha
hipertermia ayuda a reducir las situaciones fibróticas, mejorando y reduciendo la rigidez,
por ejemplo, a nivel articular. Se recomienda usar la tecarterapia a alta intensidad en
patologías crónicas y degenerativas como la artrosis.
Modalidades de aplicación:
• Aplicación manual estática: La aplicación manual estática resulta especialmente útil cuando
se quiere transferir energía Tecar de modo concentrado y selectivo a una zona específica del
cuerpo. Una vez definida la posición del electrodo común, es posible difundir la energía Tecar
a los tejidos blandos más ricos en líquidos con la modalidad Capacitiva, o difundirla hacia los
tejidos más duros y con menor presencia de agua como huesos, cartílagos, articulaciones y
tendones importantes con la modalidad Resistiva.
Aplicación manual estática con movimiento pasivo y activo: La aplicación manual estática
puede combinarse con movimientos pasivos o activos por parte del paciente a fin de mejorar el
rango de movimiento y la elasticidad muscular. De hecho, combinando la energía del Tecar con
contracciones musculares isométricas e isotónicas, es posible concentrar la energía Tecar en el
músculo contraído a fin de mejorar su funcionalidad. Esta energía se concentra en el músculo
contraído incrementando el flujo sanguíneo, activando el peristaltismo linfático y aumentando la
oxigenación y la aportación de nutrientes, favoreciendo así la mejora de la funcionalidad y de la
actividad muscular.
Aplicación dinámica en los puntos gatillo: La aplicación manual dinámica, si se aplica
oportunamente, permite tratar puntos gatillo de forma eficaz. A fin de maximizar los efectos y
eliminar los puntos gatillo rápidamente, es posible utilizar los aplicadores de pequeñas
dimensiones, ya sea el plano o todavía mejor el convexo, a fin de combinar con el masaje y con
la energía tecar de una presión eficaz en el área del punto gatillo. Promueve una rápida
vascularización para eliminar el punto gatillo.
Aplicación manual con electrodo común dinámico: El este particular aplicación manual, el
electrodo común se sustituye por un segundo cabezal permitiendo desplazar durante la terapia la
posición normalmente fija de este último. Durante la aplicación con electrodo común dinámico,
el operador dispone de dos cabezales que permiten concentrar la energía tecar en función de su
posición.
• Aplicación automática con manipulación activa: permite tratar al paciente en total
autonomía garantizando la máxima seguridad gracias al botón de seguridad paciente, esta
modalidad de aplicación permite al operador efectuar manipulaciones durante el
tratamiento automático.
Indicaciones
• Túnel Carpiano
• Hernia discal
• Dolor de espalda
• Dolores musculares
• Esguinces
• Bursitis
• Sinovitis
• Dolor pélvico
• Lesiones ligamentosas
• En post-operatorio
• Cicatrices
• Drenaje linfático
• Queloides y adherencias
En Artrosis
• En fase aguda: Se usa para disminuir el dolor y la inflamación. Se aplica el electrodo
capacitivo con una sensación térmica de 6 y el resistivo dando movilidad a la
articulación, traccionando y descoaptando con una sensación térmica de 3
• En fase de normalización: Se busca mejorar la movilidad y reducir el dolor. La fase
del electrodo restrictivo será más larga y con una sensación térmica más alta, llegando a
los 8.
Tendinopatias
• En una fase de cicatrización y/o aguda tenemos como objetivo disminuir el dolor, inflamación
y mejorar el trofismo. Se aplicará primero el electrodo capacitivo y luego el resistivo con una
sensación térmica media de 6 y se finalizará con el capacitivo en una sensación térmica baja de
1.
• En una fase más aguda y de normalización se intentará conseguir la funcionalidad máxima del
tendón aplicando ambos electrodos con una sensación térmica alta.
Contractura Muscular
• En una fase aguda: el objetivo que se plantea es disminuir el dolor y relajar el tono
muscular. Aplicaremos ambos electrodos con una sensación térmica suave de 5 aplicando
masoterapia en la zona afectada simultáneamente.
• En una fase de normalización: trataremos de mejorar el trofismo y la desaparición de la
contractura. También se aplicaran ambos electrodos con una sensación térmica más alta
llegando al 7 u 8.
• Se pueden aplicar técnicas específicas para puntos gatillo con el electrodo resistivo.
Roturas fibrilares.
• En una fase inflamatoria: aplicaremos únicamente el electrodo capacitivo con una
sensación térmica mínima para disminuir el dolor y la inflamación.
• En una fase de cicatrización: el objetivo será mejorar el trofismo tisular y la
cicatrización tisular. Se puede empezar aplicando el electrodo capacitivo y resistivo con
una sensación térmica media (de 5) y finalizar con el electrodo resistivo a una sensación
térmica de 1
. • En una fase de normalización: se puede aplicar el electrodo con una sensación térmica alta
y finalizar con el electrodo capacitivo con una sensación térmica de 1.
Contraindicaciones
Tiene pocas contraindicaciones.
• Marcapasos
• Embarazo
• Anticoagulantes
• Tumor
}• Heridas recientes de partes blanda
 Onda corta

La onda corta es un tipo de tratamiento utilizado en fisioterapia que forma parte de la

electroterapia de alta frecuencia.
Con la ayuda de este tipo de tratamiento, los fisioterapeutas podrán trabajar en los tejidos más
profundos.
La onda corta es una terapia de calor profundo que tiene la capacidad de penetrar y calentar al
tejido subcutáneo de la zona donde se realiza la aplicación. Este tipo de técnica es usada en
fisioterapia para la rehabilitación de diversas patologías tanto de la piel como más profundas.

Bioseguridad
• Zona descubierta.
• Zona limpia.
• El equipo apagado y desinfectado.
Tipos de tratamiento:
Existen dos tipos de tratamiento de onda corta: Campo de condensador e Inducción
Por campo condensador: La zona a tratar se encuentra entre dos electrodos que forman el par condensador,
entre ambos se genera un campo y la polaridad varía 27.120.000 millones de veces por segundo generando en
el dieléctrico (en este caso el paciente) una fuerza electromotriz que será la responsable del calentamiento
debido al desplazamiento de los iones libres.

Los electrodos adoptan la forma de placas por lo general redondas y aisladas, con la posibilidad de que éstas sean
de diversos tamaños, de forma que conseguiremos un mayor calentamiento en la zona próxima a la placa de
menor tamaño, o por igual cuando sean de idéntico diámetro. Los equipos modernos tienen un sistema de
sintonización automática que se adapta a los tejidos a tratar teniendo en cuenta la resistencia que ofrecen según
su contenido acuoso.

Por inducción: Colocando frente al electrodo condensador un cable arrollado se produce un campo
magnético inductivo. Las unidades de inducción incluyen este cable arrollado en el tambor en el que se
encuentra asimismo el electrodo capacitivo, con un monocabezal o con un triplete que permite adaptarse mejor
a zonas como el hombro o la rodilla.

Indicaciones
- Tendinitis y tendinosis.
- Bursitis.
- Lesión medular, distención muscular, roturas musculares (síndrome de la pedrada).
- contracturas.
- Esguinces.
- Lumbociatagia
. - Artrosis y artritis.
- edemas y hematomas.
- Hernia.

Contraindicaciones
Como cualquier tipo de tratamiento de electroterapia en fisioterapia, la onda corta tiene contraindicaciones
relativas y absolutas.
En lo que se refiere a contraindicaciones relativas, hay que evitar:
- tener cerca relojes
- objetos metálicos
- móviles o tarjetas de crédito.

En cuanto a las contraindicaciones absolutas:

• Las embarazadas, por posibles efectos sobre la división del tejido embrionario y del suministro sanguíneo hacia
la placenta.
• Pacientes con neoplasias debido a que según algunos estudios, valoran la posibilidad de que la onda corta puede
aumentar la actividad de las células tumorales y favorezcan su división.
• Pacientes con implantes metálicos y/o prótesis.
• Marcapasos y cualquier tipo de modalidad de equipo implantado o no, por posible desarrollo de
irregularidades del ritmo. Debido al aumento de la temperatura a nivel interno que produce.

Efectos fisiológicos
• Vasodilatación y aumento de la circulación.
Filtración y difusión a través de la membrana celular. Aumento del metabolismo y de la actividad enzimática.
• Elevación del umbral del dolor. Aceleración en la reparación de los tejidos lesionados.

Efectos térmicos:
Aumento de temperatura Aumento de la circulación Regeneración de los tejidos
También se producen una serie de efectos atérmicos que genera la onda corta pulsátil, estos efectos
fisiológicos capacitan la reabsorción de edemas, disminución de la inflamación y favorecen la regeneración de
los tejidos, producido por un aumento importante del riego sanguíneo y una mejor oxigenación de los tejidos.

Técnicas de aplicación:
La onda corta se puede aplicar de dos formas diferentes:
1. Método capacitativo o campo condensador: la zona a tratar se coloca entre dos placas capacitativas o electrodos
bipolares.
Colocación:
• transversal: los electrodos se sitúan en posiciones opuestas de la zona a tratar, desde un punto de vista
eléctrico estarían conectados en serie. De esta forma alcanzarán mayor temperatura tejidos ricos en grasa por
ofrecer mayor resistencia al paso de la corriente.

longitudinal: la zona a tratar se dispone en la misma dirección que las líneas del campo eléctrico, ahora podría
decirse que los electrodos están conectados en paralelo. De esta forma la corriente va a seguir la vía de menor
resistencia, es decir, va a calentar en mayor medida el músculo y otros tejidos ricos en agua.

• coplanar: los electrodos se colocan en el mismo plano. De esta forma la corriente no es capaz de profundizar
demasiado así calentará tejidos superficiales

2. Método inductivo o campo solenoidal: se puede aplicar con un único electrodo o mediante un cable. El calor
generado por este método depende de la conductividad del tejido, de forma que los tejidos ricos en agua se
calientan más fácilmente.

Onda corta continua: su principal efecto es el calor, que se considera no rebasa los 7 cm de profundidad.
Como consecuencia de este calor se produce:
• Vasodilatación y aumento de la circulación.
• Elevación del umbral del dolor.
• Aceleración de la reparación de tejidos dañados. • Flexibilización de cicatrices y adherencias.

Onda corta pulsátil: se aplica siempre por inducción.

• Aumento del crecimiento y la reparación nerviosa.
• Aumento de los depósitos de fibrina y colágeno.
• Aumento de la vascularización periférica con formación de neovasos.
• Aumento del número y actividad de las células en la zona de lesión.
• Disminución del tiempo de reabsorción de los hematomas.
• Disminución del dolor debido a la osteoporosis.

Dosificación:
La intensidad de la onda corta va a depender de la sensación térmica que tenga el paciente, de forma que se han
establecido diferentes niveles perceptivos, que son:
• Grado I o muy débil: calentamiento muy suave apenas imperceptible (dosis submitis).
• Grado II o débil: calor suave que transmite una sensación agradable apenas perceptible (dosis mitis).
• Grado III o moderada: calor fuerte de percepción agradable (dosis normales).
• Grado IV o fuerte: calor muy fuerte, casi quemante, que roza el nivel de
tolerancia (dosis fortis).
Para procesos agudos se utilizan dosis bajas, y para procesos subagudos y crónicos dosis más altas

El tiempo de la sesión suele ser de entre 10 y 20 minutos

 PRESOTERAPIA

La Presoterapia es una terapia física muy utilizada en fisioterapia en aquellas patologías que
cursan con un déficit del retorno venoso, así que déficits circulatorios y problemas linfáticos han
sido el origen de la mayor parte de los tratamientos que se realizan con Presoterapia.

La presoterapia es una técnica de tratamiento en la que se aplica una fuerza mecánica para
incrementar la presión de ciertos tejidos (venosa, arterial y del sistema linfático), generando la
acción similar a un drenaje linfático, de esta manera se busca controlar problemas presentes en el
sistema
circulatorio.

TIPOS DE PRESOTERAIPIA

Existen diferentes tipos de presoterapia según la presión ejercida por el dispositivo:

Presión secuencial: las células del accesorio se hinchan una por una y luego se desinfla.
Presión continúa: las células se hinchan todas al mismo tiempo.
Presión alterna: presión secuencial y continua se alternan.

Vendajes elásticos fuertes: Son aquellos que se aplican en las zonas que se flexionan como las
articulaciones de los brazos o piernas. Se utilizan en las personas con reposos largos.
Vendajes sin elasticidad fuertes: Son aquellos vendajes que no se estiran y que no se adaptan a la
flexión o extensión de las articulaciones, se utilizan para inutilizar las zonas donde se aplican.

Vendajes multicapa: No es más que la sobre posición de vendajes uno sobre otro, así se logra la
acumulación de presión.
Mangas compresivas: Son un tipo de vendaje tipo faja que permiten la movilidad de la zona
donde se coloca, pero ejerciendo una presión que evita el dolor, mantiene la zona caliente,
mejora la circulación y como desencadenante la zona mejora notablemente.
Masaje terapéutico: Es la realización de presión ligera de forma muy suave consiguiendo su
adaptación a las personas más sensibles.
Ventosa: Son unos aplicadores o ventosas de cristal, de metal o de goma en forma de copas de
diferentes tamaños según el área de tratamiento, que en la parte superior se conecta el tubo de
aspiración-compresión que se une al mecanismo de vacío.
Presoterapia neumática: Consiste en introducir el área que se
desea tratar en una cámara hinchable. Un sistema de control hace que la estructura neumática se
adapte al cuerpo del paciente y provoque un aumento de presión desde las extremidades inferiores
al tronco del cuerpo.
Botas de elastocompresión: Es un dispositivo de compresión que se utiliza cubriendo los pies y
las piernas. Existen dos tipos de botas de elastocompresión, la de secuencia que tiene 2 y 24
cámaras que hacen cada una de ellas una presión diferente y cambiante y la no secuencial con una
cámara que da una compresión única, en una ola dirección y sin cambios. Las sesiones tardan
entre 30 y 45 minutos y la secuencia de masaje, compresión y descompresión, es de 10 a 20 veces.

CARACTERISTICAS

Se trata de una técnica instrumental no invasiva que se caracteriza por la aplicación, a través de
cámaras inflables, de un estímulo de presión positiva intermitente sobre uno o varios segmentos
corporales, con el objetivo de provocar cambios hemodinámicos.

También se le conoce como compresión neumática intermitente. Se introduce la zona a tratar

(miembros superiores, inferiores, abdomen...) en unos manguitos compuestos por una serie de
cámaras hinchables que, con la ayuda de un compresor, insuflan aire a una determinada presión de
distal a proximal.
Su funcionamiento se basa en dos principios: por un lado, el estímulo de presión (a una intensidad
determinada que no debe ser excesiva, pues podría ser perjudicial) estimula el paso del líquido
intersticial al interior de los capilares sanguíneos y vasos linfáticos; por otro lado, el masaje
que se produce facilita la circulación venosa y linfática.

TECNICAS DE APLICACIÓN
La presoterapia es un método terapéutico muy utilizado en fisioterapia y medicina
estética y que supone la aplicación de presión continuada o pulsada sobre una zona
del organismo para generar el vacío. Puede aplicarse con ventosas (presión negativa)
o mediante una cámara hinchable adaptada a la zona del cuerpo que se trata y en la
que se inyecta aire con un compresor a una presión fija o variable (presión positiva).

Existen dispositivos de presoterapia que actúan sólo sobre extremidades específicas,

especialmente sobre piernas y brazos aunque también los hay para el abdomen. La
presión ejercida permite activar el sistema circulatorio. El efecto de compresión y
relajamiento alternados actúa de forma muy eficaz sobre las zonas con celulitis, ya
que mejora la circulación venosa en la zona y actúa directamente sobre los nódulos
celulíticos

La técnica es también utilizada en el tratamiento de las linfedemas, que se producen

por un bloqueo del sistema linfático y ocasionan la inflamación de una o varias
extremidades. Asimismo, la presoterapia favorece la recuperación de la elasticidad
cutánea.

Esta técnica de tratamiento no es dolorosa. Produce beneficios y resultados casi

inmediatos luego de su aplicación. Las sesiones de presoterapia suelen tener un
tiempo de duración de 30 a 45 minutos y el numero de ellas dependerá del
diagnostico medico que posea el paciente.

Las mangas comprensivas sirven para tratar lesiones como las conocidos
popularmente como "hombro de nadador" o "codo de tenista". El término médico es
bursitis, que así se denomina a la inflamación de la bolsa que se sitúa en las
articulaciones de las extremidades superiores o inferiores, entre los tendones y los
huesos. Son muy populares entre los deportistas de élite, además de su capacidad
para paliar las lesiones articulares, por
una cuestión estética.

Parámetros
Puede regularse manualmente:
• Tiempo de hinchado (99 sg)
• Tiempo de deshinchado (99 sg)
• Duración de la sesión (30 a 45 minutos)
• Si la presión de trabajo se regula a mas de 90 mm Hg,
la aplicación debe ser controlada cuidadosamente, para evitar trombos o cortes de la
circulación sanguínea.

Efectos fisiológicos
• Favorece el drenaje linfático.
• Aumenta la oxigenación en los tejidos.
• Mejora la nutrición celular.
• Favorece la eliminación de toxinas.
 Beneficios
Al mejorar la circulación del sistema linfático y del torrente sanguíneo, la
presoterapia tiene una serie de efectos positivos que repercuten sobre diferentes
partes del organismo:

• Mejora el aspecto de la piel y combate la celulitis: esto se debe a que la

presoterapia mejora la circulación, eliminando las posibles retenciones de liquido
linfático y activando el sistema circulatorio, por lo que aumenta el oxigeno en la
sangre y se produce una mayor nutrición de los tejidos, favoreciendo la
regeneración celular.

• Ayuda a eliminar toxinas: la linfa es la encargada de transportar las sustancias de

desecho de las células hacia la sangre; al favorecer la circulación, la linfa podrá
eliminar mejor los residuos metabólicos.
• Alivia el cansancio y la pesadez en las extremidades; además también ayuda a
reducir la inflamación derivada de la acumulación de líquidos.

• Elimina edemas y linfedemas: en algunas ocasiones, la presoterapia esta indicada

para eliminar los edemas de una cirugía, una lesión (edema causado por un
esguince), o de intervenciones como una liposucción; esto es debido a que ayuda
a reabsorber el liquido producido por la lesión en cuestión.

• Refuerza el sistema muscular; la presoterapia ayuda a tonificar y estimular los

músculos y articulaciones, a la vez que refuerza los tejido conectivos

• Alivia el estrés: al estimular los puntos nerviosos motores, ayuda a aliviar el estrés
y la tensión, reduce los espasmos musculares y produce bienestar y relajación.

• Aumenta las defensas de organismo: los ganglios linfáticos son estructuras que
actúan como depuradoras de la linfa, ya que interceptan agentes patógenos y los
elimina. Al mejorar la circulación de los vasos linfáticos, los ganglios mejoran su
función y se refuerza el sistema inmunológico.

Indicaciones
La presoterapia esta indicada para:
• Mejorar la circulación sanguínea.
• Mejorar el drenaje linfático.
• Tratar la celulitis.
• Eliminar varices.
• Aliviar piernas cansadas.
• Tratar retención de líquidos.

Contraindicaciones
• Pacientes con problemas circulatorios.
• Pacientes con problemas cardiacos, hipertensión e hipotensión,
• Pacientes que sufren trombosis venosa profunda.
• Trombofleitis superficial.
• Insuficiencia arterial.
• Pacientes con infecciones o inflamaciones en la piel.
• Infecciones en la piel.
 Láser
Es una técnica mediante la cual se aplica al organismo energía del espectro
electromagnético para facilitarle su actividad bioquímica.
Se utiliza en la medicina por los efectos biológicos que posee: acción analgésica, acción
antiinflamatoria, acción reparadora del tejido, estimulación del sistema inmunológico y
aumento de la microcirculación sanguínea.

El láser actúa como REGULADOR y NORMALIZADOR de la función celular.

La energía debe ser medida y calibrada para no saturar el medio vivo o por el contrario
resulte insuficiente.
LASER significa Luz Amplificada por Emisión Esmulada de Radiación.

Tipos de Láser
 De potencia elevada, que habitualmente se emplean en cirugía, ya que al
absorberse esas grandes concentraciones de energía a nivel de las capas más
superficiales de la piel cortan y vaporizan los tejidos. Bajo ciertas condiciones,
también se emplean en fisioterapia.
 De potencia media, muy empleados en medicina física y rehabilitación. No se
absorben tan superficialmente, sino selectivamente.
 Los de muy baja potencia, comúnmente empleados para el tratamiento de puntos
muy sensibles del organismo.

Potencia en fisioterapia:
Es la velocidad con que se realiza un trabajo, en el caso del láser en fisioterapia depende
del tamaño del cabezal.
• Cabezal pequeño: 70 mW.
• Cabezal grande: 700 mW.

Producción de Radiación del Láser

Un sistema de emisión laser debe constar, necesariamente, de un medio activo, un sistema
de bombeo y una cavidad resonante.
El sistema de bombeo debe aportar la energía necesaria para producir la excitación de los
átomos.
Por ultimo la cavidad resonante, consigue un gran flujo de fotones en la misma dirección