Índice

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1. Trastorno ezquizotipico de la personalidad................................................................................1

a. Síntomas.................................................................................................................................1
b. Trastorno esquizotípico de la personalidad vs. Esquizofrenia................................................2
c. Cuándo debes consultar con un médico.................................................................................2
d. Causas....................................................................................................................................3
e. Factores de riesgo..................................................................................................................3
f. Complicaciones......................................................................................................................3
g. Causas del trastorno de la personalidad esquizotimia...........................................................4
2. Síntomas del trastorno de la personalidad esquizotípica...........................................................4
a. Efecto sobre las relaciones.....................................................................................................5
b. Pensamiento y comportamiento extraños.............................................................................5
c. Percepción de la realidad.......................................................................................................6
d. Diagnóstico de trastorno esquizotípico de la personalidad....................................................6
e. Ideas de referencia.................................................................................................................6
3. Tratamiento del trastorno esquizotípico de la personalidad......................................................7
a. Fármacos antipsicóticos y antidepresivos..............................................................................7
b. Factores de riesgo..................................................................................................................7
c. Diagnóstico.............................................................................................................................8
d. Tratamiento............................................................................................................................8
e. Psicoterapia............................................................................................................................8
f. La psicoterapia puede incluir:.................................................................................................8
g. Medicamentos.......................................................................................................................9
 1. Trastorno ezquizotipico de la personalidad
Se suele caracterizar a las personas con trastorno esquizotípico de la
personalidad como extrañas o excéntricas y por lo general tienen pocas o ninguna
relación cercana. Generalmente no entienden cómo se forman las relaciones o el
impacto de su conducta en los demás. También pueden malinterpretar las
motivaciones y conductas de los demás y desarrollar una desconfianza
significativa hacia otras personas.

Estos problemas pueden generar ansiedad severa y una tendencia a evitar

situaciones sociales, ya que la persona con trastorno esquizotípico de la
personalidad tiende a tener creencias peculiares y puede tener dificultad para
responder apropiadamente a las señales sociales.

El trastorno esquizotípico de la personalidad se diagnostica generalmente en la

edad adulta temprana y es probable que dure toda la vida, aunque el tratamiento,
como los medicamentos y la terapia, pueden mejorar los síntomas.

a. Síntomas
El trastorno esquizotípico de la personalidad comúnmente incluye cinco o más de
estos signos y síntomas:

Ser un solitario y carecer de amigos cercanos fuera de la familia inmediata

Emociones planas o respuestas emocionales limitadas o inapropiadas

Ansiedad social persistente y excesiva

Interpretación incorrecta de los acontecimientos, como la sensación de que algo

que es realmente inocuo o inofensivo tiene un significado personal directo

Pensamientos, creencias o gestos extraños, excéntricos o inusuales

Pensamientos sospechosos o paranoicos y dudas constantes sobre la lealtad de

los demás

Creencia en poderes especiales, como telepatía mental o supersticiones

Percepciones inusuales, como sentir la presencia de una persona ausente o tener

ilusiones

Vestirse de maneras peculiares, como parecer desaliñado o usar ropa que

combine de manera extraña

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Forma de hablar peculiar, como patrones de habla vagos o inusuales, o
divagaciones extrañas durante las conversaciones

Los signos y los síntomas del trastorno esquizotípico de la personalidad, como un

mayor interés en las actividades solitarias o un alto nivel de ansiedad social, se
pueden observar en la adolescencia. El niño puede tener un desempeño deficiente
en la escuela o parecer socialmente desfasado con sus compañeros, lo que puede
resultar en burlas u hostigamiento.

b. Trastorno esquizotípico de la personalidad vs.

Esquizofrenia
El trastorno esquizotípico de la personalidad puede confundirse fácilmente con la
esquizofrenia, una enfermedad mental grave en la que las personas pierden
contacto con la realidad (psicosis). Aunque las personas con trastorno
esquizotípico de la personalidad pueden experimentar episodios psicóticos breves
con delirios o alucinaciones, los episodios no son tan frecuentes, prolongados o
intensos como en la esquizofrenia.

Otra distinción clave es que las personas con trastorno esquizotípico de la

personalidad por lo general pueden ser conscientes de la diferencia entre sus
ideas distorsionadas y la realidad. Las personas con esquizofrenia generalmente
no pueden ser alejadas de sus delirios.

A pesar de las diferencias, las personas con trastorno esquizotípico de la

personalidad pueden beneficiarse de tratamientos similares a los que se utilizan
para la esquizofrenia. A veces se considera que el trastorno esquizotípico de la
personalidad se encuentra en un espectro con esquizofrenia, y que el trastorno
esquizotípico de la personalidad se considera menos grave.

c. Cuándo debes consultar con un médico

Las personas con trastorno de la personalidad esquizotípico son propensas a
buscar ayuda solo a instancias de amigos o familiares. O pueden buscar ayuda
para otro trastorno como la depresión. Si sospechas que un amigo o familiar
puede tener el trastorno, puedes sugerirle suavemente que busque atención
médica, comenzando por un médico de atención primaria o un profesional de la
salud mental.

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 d. Causas
La personalidad es la combinación de pensamientos, emociones y conductas que
te hacen único. Es la forma en que ves y entiendes el mundo exterior, y te
relacionas con él, y la forma en que te ves a ti mismo. La personalidad se forma
durante la infancia, a través de una interacción de tendencias hereditarias y
factores ambientales.

En el desarrollo normal, los niños aprenden con el tiempo a interactuar de manera

apropiada con los demás, a interpretar las señales sociales y a responder a las
situaciones sociales de forma adecuada y con flexibilidad. No se sabe con certeza
qué es lo que le sucede exactamente a una persona con trastorno esquizoide de
la personalidad, pero es probable que los cambios en la forma en que funciona el
cerebro, la genética, las influencias ambientales y las conductas aprendidas
puedan desempeñar un papel.

e. Factores de riesgo
El riesgo de padecer trastorno esquizotípico de la personalidad puede ser mayor si
tienes un pariente que tiene esquizofrenia u otro tipo de trastorno psicótico.

f. Complicaciones
Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad tienen un mayor
riesgo de padecer lo siguiente:

 Depresión
 Ansiedad
 Otros trastornos de la personalidad
 Esquizofrenia
 Episodios psicóticos temporales, generalmente en respuesta al estrés
 Problemas con el alcohol o las drogas
 Intentos de suicidio
 Problemas en el trabajo, la escuela, de relaciones y sociales

Las personas con trastorno de personalidad esquizotípica pueden preferir no

interactuar con la gente, ya que sienten que son diferentes y no tienen un sentido
de pertenencia al grupo.

Los médicos diagnostican un trastorno de personalidad esquizotípica basándose

en síntomas específicos, que incluyen una intensa incomodidad con las relaciones

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cercanas, formas distorsionadas de pensar y percibir y un comportamiento
extraño.

El tratamiento consiste en fármacos antipsicóticos, antidepresivos y terapia

cognitivo-conductual.

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de pensamiento,

percepción, reacción y relación duraderos y repetitivos que provocan una angustia
importante a la persona afectada y/o afectan su capacidad de desenvolverse.

Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad están menos en

contacto con la realidad y su pensamiento y su lenguaje están más
desorganizados que los de las personas afectadas por otros trastornos de la
personalidad. Sin embargo, los pensamientos y el comportamiento no son tan
inusuales ni están tan fuera de contacto con la realidad como en la esquizofrenia.

En Estados Unidos, el trastorno de personalidad esquizotimia afecta casi al 4% de

la población general. Puede ser algo más frecuente entre los hombres. La
probabilidad de que el trastorno de personalidad esquizotípica se resuelva o
disminuya a medida que la persona afectada envejece es menor que en la
mayoría de los trastornos de la personalidad.

También suelen estar presentes otros trastornos. Más de la mitad de las personas

con trastorno de personalidad esquizotípica han tenido al menos un episodio
de trastorno depresivo mayor y del 30 al 50% de estas personas tienen un
trastorno depresivo mayor cuando se les diagnostica un trastorno de personalidad
esquizotípica. Estas personas también sufren a menudo un trastorno por abuso de
sustancias.

g. Causas del trastorno de la personalidad

esquizotimia
Se cree que los genes desempeñan un papel importante en la aparición del
trastorno de personalidad esquizotípica. Es más común entre los familiares de
primer grado (padres, hermanos e hijos) de personas que sufren esquizofrenia u
otro trastorno psicótico.

2. Síntomas del trastorno de la personalidad

esquizotípica

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 a. Efecto sobre las relaciones
Las personas con trastorno de personalidad esquizotípica no tienen amigos
cercanos o confidentes, a excepción de parientes de primer grado. Se sienten muy
incómodas con la gente. Interactúan con los demás solo si es imprescindible pero
prefieren no hacerlo porque se sienten diferentes y no tienen un sentido de
pertenencia al grupo. Sin embargo, pueden decir que su falta de relaciones les
hace infelices. Se muestran muy ansiosos en situaciones sociales, especialmente
las que no les resultan familiares. Pasar más tiempo en una situación no alivia su
ansiedad.

Las personas con este trastorno pueden ignorar las convenciones sociales
ordinarias (por ejemplo, no establecer contacto visual) y, debido a que no
comprenden las señales sociales habituales, pueden interactuar con los demás de
manera inapropiada o rígida.

b. Pensamiento y comportamiento extraños

Las personas con trastorno de personalidad esquizotimia tienen una forma extraña
de pensar, percibir y comunicarse. A continuación, se proponen algunos ejemplos:

Ideas de referencia: las personas con estas ideas piensan que los sucesos
normales tienen un significado especial solo para ellas.

Pensamiento mágico: los afectados creen que poseen un control mágico sobre los
demás. Por ejemplo, pueden pensar que provocan que otras personas hagan
cosas normales (como alimentar al perro) o que pueden realizar rituales mágicos
para evitar daños (como lavarse las manos 3 veces para prevenir enfermedades).

Paranoia: la persona afectada es suspicaz y desconfiada y piensa, de forma

errónea, que los demás le tienen manía o tienen la intención de hacerle daño.

Poderes paranormales: la persona piensa que tiene poderes paranormales, lo que

le permite detectar los acontecimientos antes de que sucedan o leer las mentes de
otras personas.

El discurso puede ser extraño. Puede ser excesivamente abstracto o concreto,

contener frases raras o usar frases o palabras de maneras extrañas. A menudo se
visten de manera extraña o descuidada (por ejemplo, con ropa sucia o mal
ajustada) y tienen peculiaridades extrañas.

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 c. Percepción de la realidad
En las personas con trastorno esquizotípico, las percepciones (lo que ven, oyen o
sienten) pueden estar distorsionadas. Por ejemplo, pueden escuchar una voz que
susurra su nombre.

d. Diagnóstico de trastorno esquizotípico de la

personalidad
Evaluación de un médico, en base a criterios específicos

Los médicos generalmente diagnostican los trastornos de la personalidad según

los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual
diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales), Quinta edición (DSM-5),
publicado por la American Psychiatric Association (Asociación estadounidense de
psiquiatría).

Para que los médicos diagnostiquen el trastorno de personalidad esquizotípica, las

personas afectadas deben sentirse extremadamente incómodas con el hecho de
tener relaciones cercanas y, de hecho, tener muy pocas, además de tener un
pensamiento y un comportamiento extraños. También deben presentan al menos
cinco de las características siguientes:

e. Ideas de referencia
Creencias extrañas o pensamiento mágico

Percepciones distorsionadas

Pensamiento y discurso extraños

Recelos o pensamientos paranoides

Expresión de las emociones inapropiada o limitada

Comportamiento y/o apariencia extraña, excéntrica o peculiar

Falta de amigos cercanos o confidentes, excepto parientes de primer grado

Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y se relaciona

principalmente con miedos paranoicos

Además, los síntomas deben haber comenzado antes de la edad adulta.

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Los médicos deben distinguir el trastorno de personalidad esquizotípica de
la esquizofrenia, que causa síntomas similares pero más graves.

3. Tratamiento del trastorno esquizotípico de la

personalidad
a. Fármacos antipsicóticos y antidepresivos
Terapia cognitivo-conductual

El tratamiento general del trastorno de personalidad esquizotípica es el mismo que

el de todos los trastornos de la personalidad.

El principal tratamiento para el trastorno de personalidad esquizotípica es el

tratamiento farmacológico. Los medicamentos antipsicóticos (utilizados para tratar
la esquizofrenia) reducen la ansiedad y otros síntomas.

La terapia cognitivo-conductual, que se centra en adquirir habilidades sociales y

controlar la ansiedad, puede ser beneficiosa. Dicha terapia también puede hacer
que las personas sean más conscientes de cómo se puede percibir su propia
conducta.

Los médicos intentan establecer una relación emocional, alentadora y de apoyo

con las personas que sufren este trastorno de la personalidad y así ayudarles a
aprender a relacionarse con los demás de formas más apropiadas.

b. Factores de riesgo
El riesgo de padecer trastorno esquizotípico de la personalidad puede ser mayor si
tienes un pariente que tiene esquizofrenia u otro tipo de trastorno psicótico.

Complicaciones

 Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad tienen un

mayor riesgo de padecer lo siguiente:
 Depresión
 Ansiedad
 Otros trastornos de la personalidad
 Esquizofrenia
 Episodios psicóticos temporales, generalmente en respuesta al estrés
 Problemas con el alcohol o las drogas
 Intentos de suicidio

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  Problemas en el trabajo, la escuela, de relaciones y sociales

c. Diagnóstico
Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad pueden buscar ayuda
de su médico de atención primaria debido a otros síntomas, como ansiedad,
depresión o problemas para lidiar con la frustración, o para el tratamiento del
abuso de sustancias.

Después de un examen físico para ayudar a descartar otras enfermedades, tu

médico de atención primaria puede remitirte a un profesional de salud mental para
que te evalúe más a fondo.

El diagnóstico del trastorno esquizotípico de la personalidad se basa típicamente

en lo siguiente:

Entrevista minuciosa sobre tus síntomas

Tus antecedentes médicos y personales

Síntomas enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos

Mentales (DSM-5, por sus siglas en inglés), publicado por la American Psychiatric
Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría)

d. Tratamiento
El tratamiento para el trastorno esquizotípico de la personalidad a menudo incluye
una combinación de psicoterapia y medicamentos. Muchas personas pueden tener
la ayuda del trabajo y las actividades sociales que se ajustan a sus estilos de
personalidad.

e. Psicoterapia
La psicoterapia puede ayudar a las personas con trastorno esquizotípico de la
personalidad para que empiecen a confiar en los demás y aprendan a sobrellevar
la situación construyendo una relación de confianza con un terapeuta.

f. La psicoterapia puede incluir:

Terapia cognitivo-conductual: Identificar y desafiar patrones de pensamiento
negativos, aprender habilidades sociales específicas y modificar conductas
problemáticas

Terapia de apoyo: Ofrecer aliento y fomentar las habilidades de adaptación

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Terapia familiar: Hacer partícipes a los miembros de la familia, lo cual puede
ayudar a mejorar la comunicación, la confianza y la capacidad de trabajar juntos
en el hogar

g. Medicamentos
No existen medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y
Medicamentos específicamente para el tratamiento del trastorno esquizotípico de
la personalidad. Sin embargo, los médicos pueden recetar un antidepresivo para
ayudar a aliviar o reducir ciertos síntomas, como la depresión o la ansiedad.
Algunos medicamentos pueden ayudar a mejorar la flexibilidad en el pensamiento.

Estrategias de afrontamiento, y apoyo

Aunque el trastorno esquizotípico de la personalidad dura toda la vida, algunos

síntomas pueden mejorar con el tiempo a través de experiencias que ayudan a
fomentar —entre otros rasgos positivos— la confianza en uno mismo, la creencia
en la capacidad de superar las dificultades y un sentido de apoyo social.

Los factores que parecen ser más probables en ayudar a reducir algunos de los
síntomas de este trastorno incluyen:

Relaciones positivas con amigos y familiares

Ritmos diarios saludables, incluido tener un horario, una buena rutina de sueño,
ejercicio y consistencia con la toma de medicamentos recetados

Sentido de logro en la escuela, en el trabajo y en las actividades extracurriculares

Preparación antes de la cita

Es probable que primero consultes con el médico de atención primaria. Sin

embargo, cuando llames para concertar una cita, es posible que te remitan a un
profesional de salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo.

Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. Con tu permiso,

alguien que te conozca desde hace mucho tiempo puede responder preguntas o
compartir información con el profesional de salud mental que quizá no piensas
mencionar.

La siguiente información te ayudará a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

Antes de la cita, prepara una lista de lo siguiente:

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Cualquier síntoma que tú o tu familia hayan notado, y por cuánto tiempo. Pregunta
a tus amigos o familiares si se han sentido preocupados por tu conducta y lo que
han notado.

Información personal importante, incluidos acontecimientos traumáticos del

pasado y cualquier factor importante de estrés actual. Averigua sobre los
antecedentes médicos de tu familia, tal como cualquier antecedente de
enfermedad mental.

Tu información médica, incluidas otras afecciones de salud física o mental con las

que hayas sido diagnosticado.

Todos los medicamentos que tomes, incluidos los nombres y las dosis de

cualquier medicamento, hierbas, vitaminas u otros suplementos que estés
tomando.

Preguntas que desees hacerle al médico para aprovechar al máximo tu cita.

Algunas preguntas básicas son las siguientes:

¿Qué puede estar provocando mis síntomas?

¿Cuáles son otras causas posibles de mis síntomas?

¿Qué tratamientos tienen más probabilidades de ser efectivos para mí?

¿Cuánto puedo esperar que mejoren mis síntomas con el tratamiento?

¿Con qué frecuencia y por cuánto tiempo necesitaré psicoterapia?

¿Existen medicamentos que puedan ayudar?

¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me receta?

Si usted está recomendando medicamentos, ¿cuáles son los posibles efectos

secundarios?

Tengo otras afecciones. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?

¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevar? ¿Qué sitios web me
recomienda?

No dudes en hacer cualquier otra pregunta durante la cita.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga preguntas como las siguientes:

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¿Cuáles son tus síntomas?

¿Cuándo tú o tu familia notaron por primera vez estos síntomas?

¿Cómo están afectando estos síntomas tu vida?

¿Tus familiares o amigos han expresado preocupación por tu conducta?

¿Te sientes cómodo en situaciones sociales? ¿Por qué o por qué no?

¿Tienes relaciones cercanas?

Si no estás satisfecho con el trabajo, la escuela o las relaciones, ¿qué crees que
está causando tus problemas?

¿Alguna vez has pensado en hacerte daño ti mismo o a otros? ¿Alguna vez lo has
hecho?

¿Alguna vez has sentido que otras personas pueden controlar tus pensamientos o
que puedes influenciar a otras personas y eventos a través de tus pensamientos?

¿Alguno de tus parientes cercanos ha sido diagnosticado o tratado por

enfermedad mental?

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