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Rol del grupo ABO en

la enfermedad por
SARS-Cov2

Rotación Banco de Sangre


Fray Elizondo Q.
Introducción

Crisis pandémica sin precedente en tiempos


modernos

Enfermedad de curso variable

Nueva evidencia que relaciona el grupo ABO con la


inmunopatogénesis por SARS-CoV2

Revisión de literatura por ISBT


Grupos Sanguíneos
• Existen alrededor de 39 grupos sanguíneos

• 350 antígenos reconocidos por ISBT


• ABO
• Mayor importancia clínica
• Determinado por oligosacáridos en la membrana del GR
• Antígenos A/B codificados por glicotransferasas
• N-acetil-D-galactosamina y Galactosa
• Presencia de anticuerpos naturales anti-A/anti-B
Generalidades ABO

Aproximadamente 2 Barrera antigénica


millones de copias de Transfusiones, transplante
antígeno por eritrocito y embarazo

Grupo histo-sanguíneo Funciones

Antígenos en células Hemostasis


endoteliales y algunas Glicotransferasas modifcan
epiteliales sustancia H en VWF
Frecuencia de ABO en poblaciones na:vas
A 25-40%
B 0-10%
A 40% O 50-70%
B 0-5%
O 80-100%

A 15-25%
A 0-15% B 15-25%
B 0-5% O 50-70%
O 80-100%

A ausente
B 0-5%
O 90-100%
Grupo O > Malaria
Asociación del grupo sanguíneo y enfermedades

Ag P Grupo O Grupo B
Adhesión y colonización
Dengue y trombosis
por H. pylori

Infección por Parvovirus Mayor probabilidad de CA ovario


B19 y desarrollo de AA cólera severo

Leb, H Grupo A y B
SARS-CoV2
SARS-CoV2
Genoma viral
• ARNss+
• Unido a una proteína estructural, Factores de riesgo
nucleoproteína (Proteína N) asociados
• Envuelto (Proteína M y E)
• Edad
• Diabetes
• Hipertensión
COVID-19 • Obesidad

Características clínicas variadas


• Asintomáticos
• Sintomáticos leves
• Neumonía
• SDRA
Suscep'bilidad a infección por SARS-CoV2 según grupo ABO

Epidemia por SARS-CoV1 sugería Estudios de COVID-19 sugieren Estudio incluyó pacientes con
la contribución del grupo ABO en mayor proporción de grupo A en neumonía moderada hasta crítica
el desarrollo de la enfermedad los pacientes con la enfermedad con ventilación mecánica

Grupo A Grupo O
Enfermos 38% Enfermos 26%
Sanos 32% Sanos 34%
Severidad de COVID-19 según ABO

Grupo A Grupo A y AB Grupo A


Riesgo aumentado
Mayor riesgo de Estadía prolongada
de necesitar
COVID-19 severo en Unidad de
ventilación
con falla respiratoria Cuidados Intensivos
mecánica
Posibles Mecanismos

Evidencia emergente de receptores


Anti-A y Anti-B se une a antígenos en virales capaces de ligar
la superficie del virus antígenos A (Ag en epitelio
respiratorio)

Actividad enzimática de ACE-1 mayor


en población A, causando mayor Mayor probabilidad e severidad por
predisposición a complicaciones mayores niveles de VWF
cardiovasculares y Factor VIII en población A

Posibilidad de expresión de antígenos


ABH en ACE2R
CONCLUSIONES

El rol del grupo ABO en la infectividad por SARS-CoV2 y la


severidad de COVID-19 requiere estudios adicionales, esto
porque a pesar de los diversos estudios realizados, los resultados
obtenidos no son del todo concluyentes, debido a la presencia de
múltiples factores confusores, como el uso de donadores de
sangre como población sana, edad, presencia de comorbilidades,
y resultados no relacionados entre diferentes estudios
Bibliografía
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Guzmán, A., Llaveta, A. (2020). SARS-CoV-2: estructura, replicación y mecanismos fisiopatológicos


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http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/10175/1/MuñozCatalina_2012_EnfermedadesGr
upoABO.pdf
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