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EL PACIENTE SIMULADO CON CONOCIMIENTOS MÉDICOS. El médico

residente de Medicina Familiar en el aprendizaje y formación del médico
general.

Poster · April 2018

DOI: 10.13140/RG.2.2.21134.46401

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Felipe Moreno-Piedrahita Miguel Bolaños Noroña

Pontificia Universidad Católica del Ecuador Centro de Medicina Familiar La Y
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María Sol Guerra del Hierro

Hospital vozandes
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 EL PACIENTE SIMULADO CON
CONOCIMIENTOS MÉDICOS SIMex Segundo Encuentro Internacional
Simulación Clínica
El médico residente de Medicina de

Familiar en el aprendizaje y Felipe Moreno-Piedrahita Hernández

formación del médico general. Centro de Simulación Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Especialista en Médicina Familiar, Centro Medicina Familiar “La Y” Quito
Correspondecia: fgmorenop@puce.edu.ec

Miguel A. Bolaños Noroña

METODOLOGÍA:
Se realizó una investigación cualitativa
con técnica etnográfica, bajo el análisis
R3 Medicina Familiar y Comunitaria, Pontificia Universidad
Católica del Ecuador, Unidad Médica “Eloy Alfaro” IESS
DETALLES Clínica de Medicina Familiar “La Y”
DE LA CENTRO CLINICO FORMACIÓN *Planificación estratégica
*Definir objetivos de la práctica
María Sol Guerra Del Hierro
PRÁCTICA
Infraestructura
*Definir guía de la práctica IRM. Hospital Vozandes Quito
*Estandarización paciente Universidad de las Américas Ecuador
*Estandarización contexto clínico

PLAIFICACIÓN
(de la práctica)
*Retroalimentación individual
*Retroalimentación grupal
de categorización de los datos Retroalimentación *Detectar fortalezas y debilidades
obtenidos tras la retroalimentación de *Ayudar expectativas académicas

una práctica. Participaron 4 Residentes Proceso

DOCENTE
M.FAMILIAR
*Ayudar expectativas personales
*Tutoría de práctica entre pares OBJETIVOS
*(Modelado de atención)
de Medicina Familiar, quienes fueron
pacientes simulados con 1. Identificar la percepción de
estandarización en base a un caso estudiantes de medicina general sobre
analizado previamente. Las entrevistas una práctica con pacientes simulados
se realizaron por seis estudiantes de que tengan conocimientos en salud
Medicina General de 4 semestre, ENTREVISTA
(Residentes de Medicina Familiar).
(Práctica)
quienes debían tomar los datos de
filiación y la anamnesis.
ESTUDIANTE
PREGRADO
RESIDENTE
M. FAMILIAR
2. Distinguir las percepciones de los
Se realizó una guión estructurado con
(Entrevistador) (Paciente Simulado) pacientes simulados con
preguntas preguntas abiertas para conocimientos previos de salud
determinar la información de los RESULTADOS APRENDIZAJE (Residentes de Medicina Familiar)
RESULTADOS APRENDIZAJE

participantes acerca de la experiencia, (ESTUDIANTE DE PREGRADO)

(RESIDENTE M.FAMILIAR)
*Aprendizaje colaborativo
frente a colaborar en la práctica de
opiniones, aspectos positivos y
*Aprendizaje colaborativo
*Práctica destrezas
*Visualización errores
*Generación empatía
formación de estudiantes de Medicina
negativos de la práctica realizada.
*Autoanálisis
*Autoevaluación
*Autoanálisis General.
*Autoevaluación
*Mejora desempeño
3. Conocer los beneficios que brindan
Introducción: Se ha definido la importancia de la docencia clínica en los centros docentes ambulatorios y las prácticas con pacientes simulados
especializados, favoreciendo la participación de todos los estudiantes como parte activa de su formación y de sus en la formación del médico general
pares; mejorar las competencias comunicacionales es un trabajo arduo y, sus dificultades muchas veces no son bajo la orientación de los residentes y
percibidas por el estudiante, modelados con paciente simulado pueden ayudar a generar destrezas previas al especialistas de Medicina Familiar.
contacto con pacientes reales, integrar a los estudiantes mayores en prácticas de los menores puede generar
retroalimentación muy válida para el postgradista.
RESULTADOS y ANÁLISIS

Estudiantes de Pregrado Paciente simulado (Médicos)

* El contacto con los pacientes mejora la experiencia de los
estudiantes en cuanto a la práctica. Identifica que el paciente
tiene necesidades que deben ser evaluadas.
* El paciente simulado identifica mejor los errores y las falencias
del estudiante.
* El estudiante siente inseguridad en sus conocimientos y
destrezas por miedo a la crítica de un paciente simulado con
conocimientos médicos.
* El estudiante reconoce los errores y falencias en la relación
médico paciente, también en cuanto a sus conocimientos y
aptitudes por lo cual hace una autocrítica para mejorarlas.
* Los estudiantes recomiendan este tipo de práctica por ser
positiva para mejorar su seguridad frente al paciente y la
comunicación con el mismo.
PRÁCTICA
* Mejora la experiencia laboral.
* Distingue los aciertos y fallas en cuanto a la comunicación médico
paciente, que incluyen falta de observación al paciente, dificultad
en el desenvolvimiento, poca técnica en lenguaje verbal/no verbal
para corregirlas.
* Mejora desde la observación sus propias falencias y realiza las
correcciones adecuadas para brindar a los pacientes una mejor
atención.
* Es necesario las prácticas con paciente simulado durante la
formación de pregrado para mejorar aspectos comunicativos y
desenvolvimiento durante la consulta.
* El paciente simulado con conocimiento médico detecta mejor la
falta de orden al realizar la historia clínica e indica que es un
aspecto por cambiar.
* El uso de pacientes simulados mejora la formación y el
aprendizaje.

ACCIÓN HACE
CONCLUSIÓNES
* El uso de paciente simulado con conocimiento médico podría ser positivo para mejorar varios
DESEMPEÑO DEMUESTRA aspectos de la formación de estudiantes de medicina y médicos residentes de Medicina Familiar.
CÓMO * Esta práctica genera autocrítica de los errores y falencias, reconociendo las destrezas a mejorar en
cuanto a comunicación, relación médico paciente, seguridad durante la atención, recolección de datos
COMPETENCIA SABE
CÓMO en la historia clínica, es necesaria la guía de un docente y retroalimentación de todos estos aspectos. *
Se recomienda esta práctica y un estudio de intervención con mayor número de médicos y estudiantes
CONOCIMIENTO SABE TEORÍA
para medir su aplicabilidad en la educación de las nuevas generaciones.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Schonhaut L. Challenges in ambulatory pediatric education in Chile. Rev Chil pediatría. 2006; 4:405–11. Disponible en: https://goo.gl/tK4VFT.
2. Gómez F. Construction of the professional profile of the family physician in Mexico. Sci Investig en Educ Médica. 2017;139:9. Disponible en: https://goo.gl/mK8m12
3. Alemañy E. Documentos rectores del proceso de formación y el modelo del Especialista en Medicina General Integral. Scielo, Educ Médica Super. 2002;16(2):164–83. Disponible en: https://goo.gl/ChxpSz
4. Badr P. Evaluación de competencias en Medicina Familiar: Sistema Filomena. Arch Med Fam Y Gen. 2015;12(2):29–36. Disponible en: https://goo.gl/zEV6zV

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