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1) Es un proceso dinámico: El terapeuta continuamente evalúa el progreso del usuario hacia metas
establecidas y las modifica si es necesario.
2) Los programas de intervención deben diseñarse considerando cuidadosamente las habilidades
cognitivas verbales y no verbales. El conocimiento del funcionamiento cognitivo del usuario es
fundamental para tomar decisiones sobre la elección del plan de tratamiento y la selección de
objetivos de terapia apropiados.
3) OBJETIVO FINAL INTERVENCIÓN: Es enseñar estrategias para facilitar la comunicación,
más que enseñar habilidades o comportamientos aislados (en la medida de lo posible). Si bien
se requieren habilidades para lograr resultados específicos en situaciones determinadas, las
estrategias le permiten al individuo saber cuándo y cómo usar las habilidades en nuevos
contextos de aprendizaje.
4) Las habilidades del habla y del lenguaje se adquieren y se usan principalmente con el propósito
de comunicación y, por lo tanto, deben enseñarse dentro de un contexto comunicativo. En la
medida de lo posible, la terapia debe ocurrir en situaciones realistas, proporcionándole al
usuario oportunidades para participar en interacciones comunicativas significativas.
5) La intervención debe estar orientada individualmente, en función de la naturaleza de las
necesidades específicas del usuario (dificultades y características de aprendizaje).
6) El diseño de la intervención debe procurar que el usuario experimente un éxito constante en
todas las etapas del programa de intervención.
7) Para que la intervención sea efectiva, los objetivos de la terapia deben adaptarse para promover
el conocimiento un paso más allá del nivel actual.
8) La intervención debe ser finalizada una vez que se alcanzan los objetivos propuestos o el usuario
ya no está haciendo un progreso demostrable:
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III. PARADIGMAS DE INTERVENCIÓN: Revisar, Barrachina, Llorenc (2014), pp. 145 – 150)
Ideas principales:
- El aprendizaje del lenguaje depende de variables ambientales.
- Los niños aprenden lenguaje porque su comportamiento verbal es recompensado de manera
selectiva por las personas de su entorno.
- El aprendizaje se entiende como el proceso de llevar a cabo nuevas asociaciones, ya sea entre
estímulos, entre estímulos y conductas, entre conductas o entre conductas y refuerzos.
- El aprendizaje se hace por pequeños pasos que se van incrementando a medida que lo que se
ha aprendido se añade para hacer un todo más grande.
Los primeros programas tenían un carácter muy didáctico. A mediados de los años 70, se
diseñaron nuevos modelos que buscaban ser más naturalistas a partir de programas que se
administran en el contexto de actividades diarias y dirigidas a lograr objetivos comunicativos.
Al día de hoy el paradigma conductista ha transitado a lo que conocemos como Análisis
Aplicado de la Conducta (ABA).
- Para facilitar el aprendizaje parte de los elementos más sencillos para llegar a los más
complejos.
- Estimula, ayuda y refuerza las respuestas, pero de acuerdo con una escala muy planificada de
objetivos.
Adaptado de Owens R. (2003); Fey, M.E (1986) ; Bernstein & Tiegerman (1993)
Psicolinguístico: El defensor más destacado de esta teoría fue Noam Chomsky. En su libro
Estructuras sintácticas (1957) puso el énfasis en la capacidad de una persona para producir y
comprender una lengua. Los psicolingüistas teóricos, entre finales años 50 y principio de los
60, se concentraron en la estructura del lenguaje y en los procesos mentales subyacentes.
Partieron de la hipótesis de que el cerebro humano contenía un plan para entender y generar
oraciones (Chomsky, 1957-1965).
Ideas principales:
- El lenguaje tiene una base biológica ya que es propio sólo de la especie humana y es
prácticamente universal.
- Hay elementos comunes en las reglas que regulan las diferentes lenguas: todas realizan
distinciones temporales, todas tienen formas para negar proposiciones, todas necesitan sujetos
y predicados, etc. Todo ello hace pensar en la universalidad del lenguaje.
- Los niños tienen una predisposición innata para aplicar reglas lingüísticas. Esto hace pensar que
hay un mecanismo de adquisición del lenguaje innato (en inglés, Language Acquisition Device
o LAD).
- Universalidad del lenguaje y las similitudes evolutivas de los niños.
- El LAD se activa con la exposición al input lingüístico
- El LAD contiene dos partes: un conjunto de reglas o principios generales para formar oraciones
y procedimientos para descubrir cómo estos principios se tienen que aplicar de manera concreta.
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Los primeros trabajos desde esta perspectiva daban por presupuesto que el conocimiento
lingüístico es abstracto y descontextualizado y que además, el lenguaje está formado por
fonemas y morfemas que se combinan de acuerdo con unas reglas sintácticas para formar frases
y oraciones.
- El significado viene dado por los diferentes elementos lingüísticos: la comprensión empieza
por la comprensión de palabras y morfemas para acabar en la comprensión de estructuras
sintácticas y el discurso.
- Trabajos más recientes han incluido aspectos pragmáticos entendidos como estructuras que
siguen unas reglas y que, por lo tanto, hay que conocer. Así, se enseña a los niños a iniciar
tópicos, a tomar turnos, a hacer demandas...
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- Enseña conceptos lingüísticos. Va de las estructuras mínimas a las presentes en las oraciones.
- Presenta muchos ejemplos de una estructura y alienta al niño a construir sus propios ejemplos
de la regla.
- Enseña aquello que hay que saber del lenguaje.
Adaptado de Owens R. (2003); Fey, M.E (1986) ; Bernstein & Tiegerman (1993)
Semántico – Cognitivo: La publicación del libro de Lois Bloom Language Development: Form
and Function of Emerging Grammar (1970) representó el inicio de una nueva era en el estudio
del lenguaje infantil. En su estudio del lenguaje de los niños en la etapa inicial de uso de dos
palabras, los niños podían utilizar una misma combinación por ej: “mamá calcetín” para
expresar cosas diferentes 1) posesión: calcetín de mamá, 2) actor que hace una acción sobre un
objeto: mamá pone el calcetín.
Se dio un cambio: examinar la estructura del lenguaje infantil desde lo que quiere decir el niño
al expresarse.
Ideas principales:
- El desarrollo del lenguaje tiene sus raíces en el desarrollo cognitivo inicial.
- Los niños expresan significados mucho antes de que conozcan la sintaxis
- Los significados que aportan se basan en su conocimiento cognitivo.
- Los niños empiezan a usar el lenguaje para hablar de aquello que conocen y este conocimiento
está relacionado con sus experiencias sensoriomotoras.
- Las producciones lingüísticas de los niños reflejan su conocimiento del mundo, de las personas,
de las categorías sociales y de las rutinas y acontecimientos que forman su mundo social.
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Adaptado de Owens R. (2003); Fey, M.E (1986) ; Bernstein & Tiegerman (1993)
Pragmático: La perspectiva pragmática contempla el desarrollo del lenguaje dentro del marco
del desarrollo social puesto que las intenciones comunicativas se dan en los contextos sociales.
Para Bruner (1974/1975), los niños aprenden lenguaje para socializarse y dirigir el
comportamiento de los otros.
Ideas importantes:
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- El lenguaje se adquiere si, y sólo si, el niño tiene razones para hablar.
- El lenguaje es aprendido porque previamente ha habido unas intenciones comunicativas que se
han valorado como tal.
- El lenguaje se aprende en interacciones sociales dinámicas que implican al niño y a un usuario
maduro de lenguaje.
- El niño es un participante activo en el proceso de aprendizaje del lenguaje.
- La motivación primordial para adquirir y utilizar el lenguaje es lograr una comunicación eficaz.
- El proceso de desarrollo del lenguaje “llega a ser posible gracias a la presencia de un adulto,
que actúa no tanto como corrector o reforzador sino como suministrador, como amplificador de
las emisiones del niño en el seno de la interacción” (Bruner 1975).
Adaptado de Owens R. (2003); Fey, M.E (1986) ; Bernstein & Tiegerman (1993)
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2) Modelo Biopsicosocial: Integra los componentes del modelos médico y social. Enfatiza la
importancia de la participación del contexto ambiental, el que puede influir de manera positiva
o negativa en el usuario. Ve la discapacidad como una condición del individuo que afecta la
participación en la sociedad y la ejecución de actividades. Promueve un concepto integrador de
la discapacidad del sujeto desde dimensiones biológicas y psicosociales. La CIF implica la
bajada del modelo a la práctica fonoaudiológica.
4) Modelo Ecológico: “Es una visión amplia y holística. la persona con discapacidad está
influenciada por diferentes factores a lo largo de su vida, dichos factores van a ejercer una
influencia única, así como una respuesta particular en cada persona”. (Céspedes, G. (2005), pp.
112). Está constituido por 4 niveles: proceso, contexto, tiempo y persona.
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usuarios como terapeutas, existe el llamado Juego de Entrenamiento (Drill Play), el cual
utiliza un elemento de la rutina de juego para incrementar la motivación (Kaderavek, 2011).
Esto se realiza bajo el principio de la interacción, por lo que entonces, en esta técnica hay dos
eventos de motivación, uno que va junto con el estímulo de entrenamiento original y otro que
busca el refuerzo (Paul, 2011).
c) Híbrido: Según lo propuesto por Fey (1986), en el enfoque híbrido se describen tres
características:
Habla con uno mismo El terapeuta describe su propia conducta mientras participa en
(Auto conversación) juego paralelo con el niño.
En caso de agregar otros elementos al objetivo se podría construir como: “nombrar partes del
cuerpo por confrontación visual de fotografías, en la sala de clases, durante trabajo en grupo,
con apoyo de clave fonológica con un acierto del 90% para un total de 20 estímulos”. En este
caso se considera:
Lo más importante es considerar las características del centro en donde se lleva a cabo la
práctica fonoaudiológica. Los formatos de planes de intervención y objetivos varían
dependiendo de múltiples factores.
2. Objetivo General: Es la meta final, a largo plazo del plan de intervención. Se desglosa a través
de los objetivos específicos. Para redactar el objetivo general debemos considerar:
Por ejemplo:
3. Objetivos específicos:
Constituyen las metas a mediano plazo que contribuirán a cumplir el objetivo general. Son los
pasos por seguir para lograr el objetivo general. Para redactar el objetivo específico debemos
considerar:
S Específicos
(Specific)
M Medibles
(Measurable)
A Alcanzables
(Achievable)
R Realistas
(Realistic)
T Calculados en el tiempo
(Timed)
Constituyen las metas a mediano plazo que contribuirán a cumplir el objetivo general. Son los
pasos por seguir para lograr el objetivo general. Para redactar el objetivo específico debemos
considerar:
Nombre del usuario + acción + contenido + condición (ayudas, contextos) + criterio de logro
+ total de estímulos.
3. Criterio de causalidad: se refiere a que existen ciertas habilidades que son necesarias
para la aparición de otras.
X. CRITERIOS DE LOGRO:
Ahora bien, estos porcentajes son una guía genérica, puesto que es el terapeuta quien
dependiendo del caso asignará los porcentajes de logro a los objetivos. Existen factores como:
la naturaleza de la habilidad, el contexto de intervención, el propósito de intervención, la edad,
las demandas del usuario o de su familia, entre otros, que pueden hacer variar este porcentaje.
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