Región del Tarso

Cuando hablamos de región del tarso vamos a hablar de la base ósea, d la articulación, y también
hay que mencionar algunos elementos que atraviesan a estar región como tendones y
componentes vasculares y nerviosos. Vamos a hacer referencia en esta clase a la articulación del
tarso principalmente. Slide 2 expone que partes vamos a repasar en esta charla, vamos a ver la
base ósea del tarso, la epífisis distal de la tibia y a veces según las especies el hueso peroné o
fíbula, vamos a hablar de los huesos del tarso, son varios, Calcáneo, astrágalo, hueso central y a los
huesos I, II, III y IV. Cada uno de estos huesos van a tener distinto desarrollo según las especies, an
algunos casos algunos de ellos están fusionados. También vamos a ver la epífisis proximal de los
huesos metatarsianos, que varía el número según las especies. Cuando hablamos de una
articulación, hablamos del género, el tipo y del ligamento y sus movimientos. La base ósea va a
estar modificada según la especie, en el equino la epífisis distal de la tibia con una superficie
articular que se llama cóclea que tiene dos surcos o depresiones sagitales y una eminencia central
que va a oponerse con la tróclea del astrágalo o talus, y esta forma particular que tiene esta
superficie articular le da el tipo y genero a esta articulación. Además la tibia presenta dos
eminencias (puntas) que denominamos maléolos, lateral y medial. El maléolo lateral en el caso del
equino que se observa como una línea punteada en el esquema (letra F) hace referencia a la
Fíbula. En el maléolo lateral del equino encontramos parte de la epífisis distal de la fíbula
(vestigio). En el bovino el peroné esta totalmente fusionado a la epífifsis proximal de la tibia, no
presenta diáfisis, no tiene epífisis distal pero si encontramos un hueso, llamado hueso maleolar,
que articula con al calcáneo y con el astrágalo, este hueso es parte del maléolo lateral del bovino.
En el car y porcino la fíbula es completa, con epífisis proximal, diáfisis que recorre toda la región
dela pierna y tiene una epífisis distal que articula con el astrágalo y con el calcaño. Igual el
desarrollo es poco (comparado con la tibia) pero es total. La tróclea del astrágalo presenta una
inclinación relevante en el equino. Los huesos en el tarso los encontramos en filas, la fila proximal
encontramos al calcáneo y astrágalo que articulan entre si, huesos irregulares, cortos (sin cavidad
medular, con medula ósea), el hueso astrágalo presenta en su superficie proximal una tróclea, y en
su superficie distal tiene también en el bovino y porcino una tróclea pero menos desarrolladla LO
QUE LE VA A APORTAR un mayor movimiento en esta región. El calcáneo presenta una proyección
hacia lateral que se llama tuberosidad calcáneo que se insertan algunos músculos cono el
gastrocnemio y el FDS. En la fila intermedia encontramos al hueso central, entre el astrágalo y los
huesos I, II Y III y en el bovino lo encontramos fusionado con el hueso IV. En la fila distal
encontramos los huesos I, II, III y IV, este último es el más desarrollado y también lo encontramos
en la fila intermedia. El hueso I y II se fusionan en el equino y el II y III se fusionan en el bovina. En
el carnívoro y porcino no hay fusión en esta fila. Por último tenemos los huesos metatarsianos
según la especie. (Slide 4) Esquema del tarso del Konig. La articulación es género sinovial con el
ligamento capsular, membrana sinovial, ligamentos colaterales, liquido sinovial y también es de
tipo ginglimo entre la tibia y el astrágalo (entre la coclea y tróclea) con movimiento exclusivo de
flexión y extensión. En la articulación talo calcáneo la articulación es planiforme. En la articulación
medio tarsiana entre el central y el astrágalo es planiforme pero en bovino y porcino hay una
tróclea poco desarrollada por lo que es ginglimo también. Entre los huesos de la fila distal del tarso
es planiforme y entre los huesos tarsianos distales I, II, III y IV y los huesos metatarsianos también
es planiforme con movimint0 de deslizamiento, En el slide 6 vemos los ligamentos, el ligamento
capsular subdividido en compartimentos sinoviales, el proximal es el tibio tarsiano, el intertarsiano
proximal y distal y el ultimo compartimento es entre el los huesos tarsianos y los huesos
metatarsianos. El ligamento capsular es el que genera compartimentos independientes cuando se
fija a las diferentes filas de huesos del tarso. Los ligamentos colaterales medial y lateral tienen un
gran desarrollo, con una parte larga superficial y una corta profunda que se inserta en el astrágalo
o calcáneo según sea medial o lateral (desde los maléolos). La parte larga se originan en el mismo
sitio, es decir en los maléolos pero se insertan en la fila distal del tarso y en los huesos
metatarsianos. Cada una de estas partes son independientes y muy fuertes y evitan movimientos
de lateralidad. También encontramos al ligamento plantar largo en caudal del calcáneo hacia el
hueso metatarsiano. También hay ligamentos cortos que unen a cada uno de los huesos del tarso
entre sí. Vemos esquemas de los ligamentos colaterales y sus partes y también el ligamento
plantar largo. También observamos la tróclea del astrágalo y la orientación de los labios.
Observamos una preparación donde se ve la superficie articular plana entre el astrágalo y el
calcáneo con el hueso central y algunos ligamentos cortos. Hay compartimentos, el proximal es el
tarso crural, aquí el ligamento capsular se debilita y la membrana sinovial protruye formando
recesos sinoviales, dorsal y plantar. Hay que diferenciarlos de la vaina sinovial del FDP. El
compartimento intertarsiano proximal, entre el astrágalo y el hueso central, el compartimento
intertarsiano distal entre hueso central y los huesos tarsianos y por último el compartimento tarso
metatarsiano entre los huesos tarsianos y los metatarsianos. En color azul encontramos los
recesos de la articulación tarsocrural, hacia la derecha el receso caudal, hacia la izquierda el receso
cranial. Hay también dos bolsas sinoviales principales con color rojo, tipo vesicular en profundidad
del tendón medial del Músculo TibiaL Cranial, tendón cuneano, que evita la friccion y puede
generar dolor al inflamarse, aveces hay que cortar el tendón para disminuir el dolor. Hacia la
derecha se ve una bolsa sinovial subtendinosa entre el tendón del FDS y el hueso calcáneo (color
rojo). Diferenciarlas de los recesos (azul), ya que unos dependen de la articulación (los recesos) y
los otros son anexos musculares (las bolsas sinoviales). En esta región hay dos tendones que se
bifurcan antes de insertarse, el tibial cranial y el peroneo tercero, ambos tienen una rama central
que se inserta en la superficie proximal y dorsal del gran metatarsiano, y el tibial craneal se va a
dirigir hacia medial y el tercer peroneo se dirige hacia lateral. El tibial craneal tiene en su
profundidad la bolsa sinovial en su rama medial (cuneana). Diferenciar los recesos sinoviales de
color azul de las vainas sinoviales de los tendones que atraviesan esta región. El tendón del FDP
(FD lateral) se desliza por una superficie del calcáneo que se llama sustentaculum tali con una
vaina sinovial vaginal tendinosa. Profundizar el estudio de esta región con la bibliografía
recomendad, esto solo es una guía. Muchas gracias. Alexis Bosco.