Examen del estado mental es una herramienta de evaluación que tienen los psicólogos en el ámbito de la

psicopatología y los psiquiatras, es una entrevista que se hace y en la cual se hacen preguntas mediante una entrevista
semi-estructucturada, se van haciendo evaluaciones para indagar el funcionamiento mental del individuo y las
diferentes áreas que lo componen como lo son la conciencia, la orientación, atención, sensopercepción, pensamiento,
imaginación, juicio, lenguaje, memoria, afectividad, actividad e inteligencia. Estas son las áreas principales del
examen mental, también hay subdivisiones de las mismas. Vamos a ver como funciona normalmente cada área
Conciencia: Es un área del estado mental, por lo general la conciencia se asocia a lo que es el conocimiento porque e
conocimiento es la función principal de la conciencia la que nos permite tener una interacción con nuestro ambiente,
con el exterior y con su ser interior por ello es que la conciencia se define en términos de 3 aspectos fundamentales
que son funciones de la misma: Interioridad real vs exterioridad: capacidad que tiene la conciencia de interiorizar
nuestras vivencias, hacerlas nuestras y saber que ese acontecimiento es de nuestra experiencia también nos permite
tener una seguridad de que existe una división entre nuestras vivencias externas y nuestras vivencias internas y al
mismo tiempo saber que lo que ocurre externo es tan nuestro como lo que ocurre internamente, permite que las
personas nos demos cuenta que nuestros pensamientos son nuestros y que están ocurriendo en nuestro pensamiento,
cuando se pierde esta característica lo que pasa es que combina la imaginación con lo verdaderamente real, hasta
llegar a alucinar. Escisión sujeto-objeto: habla de la capacidad que tiene nuestra conciencia de relacionarse, de
interactuar con las cosas, con los objetos del medio externo, al mismo tiempo de esta interacción se va a poder percibir
esa interacción a través de sensaciones, representaciones, pensamientos ideas cuando se pude hacer esa relación,
vamos a ir adquiriendo conocimientos de ellos, de sus características y poder esos nuevos conocimientos hacia algo
que está ocurriendo en el interior o en el exterior, esta función vendría siendo ya que sabemos lo que ocurre fuera y
dentro, estas cosas de afuera podemos tomar sus características y tomarlas como percepciones de algo que está
ocurriendo externamente y se va a interpretar internamente. Conocimiento de la conciencia en torno a si mismo:
esta conciencia se realiza a través de la reflexividad, que es la capacidad de reflexionar que tiene nuestra conciencia,
de tomar conocimiento de lo que esa ocurriendo en este momento que son vivencias personales, que son vivencias
internas, la conciencia hace referencia a darse cuenta de algo y de allí viene el origen etimológico “danos cuenta” de lo
que ocurre con nosotros mismos en este instante
Se resume la conciencia como un adquirir conocimiento o informarse y ese conocimiento que se adquiere va a ser de 3
elementos del mundo exterior a través de aparatos sensoriales externos que son el ruido, la vista etc.… en un segundo
lugar se adquiere conocimiento del mundo interior que es capado a través de esos aparatos internos que son el
cinético, cenestésico y del equilibrio, cuando se habla de aparatos internos como el cinético: habla de la capacidad que
tenemos nosotros de saber que nos estamos moviendo o cuando estamos siendo movidos cenestésico: es cuando son
capaces de saber de nuestros movimientos internos del organismo (cuando nos da un calambre) en un 3er lugar toma
información de nuestro mundo psíquico delo que esta ocurriendo en nuestro razonamiento, imaginación,
pensamientos, entonces esas 3serian las fuentes de información de la conciencia
Características de continua movilidad y constante mutabilidad habla de que la conciencia esta variando
constantemente porque no solamente estamos tomando conciencia de lo que ocurre en el medio externo e interno o en
lo psíquico si no que esto va a ir variado ya que la vida es dinámica, incluso los sentimientos, por lo tanto la
conciencia se puede dividir en estados de conciencia, y esos estados son cada uno de son instantes en donde se
componen ciertas características en donde en un momento cercano van a variar, cada momento es un estado de
conciencia, cuando aparece una variación es un nuevo estado de conciencia, por ejemplo en el exterior nosotros vamos
a estar registrando una clase, ene interior tenemos hambre y psíquicamente estamos pensando en cómo tratar de
entender el examen mental pero al mismo tiempo pienso sobre la película que vimos anoche.
Para diferenciar bien un estado de conciencia es cada estado que se va registrando, mientras que la característica
continua movilidad y constante mutabilidad de la conciencia habla de que amos a tener siempre estado de conciencia
distintos es porque la conciencia va a estar estimulada siempre por una sucesión de cambios, estímulos que llegan de
diferentes vías como sensoperceptivas, internas, externas, la memoria, recuerdos, también interviene el juicio, los
estados afectivos que también van a condicionar la conducta, es la razón de porque tenemos una continua movilidad y
constante mutabilidad en la conciencia, todo el tiempo va a cambiar y so va a generar nuevos estados de conciencia, la
conciencia es como el registro permanente de la existencia del individuo
Zonas de conciencia O campos de conciencia son 3
Consiente: Es la zona de primordial importancia, es donde ocurre todo lo que se puede explicar, el conocimiento, de
la diferencia entre fantasía y realidad, si estamos tomando conciencia o no, la zona consciente también recibe el
nombre de foco o centro de la conciencia porque allí es donde uno puede tener más atención, concentración la cual es
más nítida y precisa, la adquisición de conocimientos es mas clara, la característica principal es la nitidez y la presión
de ese conocimiento que se esta adquiriendo, como es tan nítido esta zona de conciencia es un espacio bastante
reducido porque no podemos tener esa perfección y nitidez en todo, abarca un numero limitado de elementos que
están ocurriendo en la percepción sensorial, no se puede prestar atención al mismo tiempo a muchas cosas de manera
precisa y tampoco podemos obtener el conocimiento de tantas cosas al mismo tiempo. A medida que estos elementos
se van alejando de la parte central a perdiendo nitidez, hasta ubicarse en la zona subconsciente
Subconsciente es lo que rodea ese círculo nítido de la zona consciente, ya esta va a perder más nitidez y precisión y
aquí coexisten una mayor cantidad de elementos, sin embargo, al ser más tenemos una visión difusa en donde no
podemos adquirir toda la información de manera precisa, podemos percibirlo, pero la información no es precia nítida y
es escasa, hay muchos elementos y por lo consiguiente no se puede adquirir detalladamente la información. Esta
también puede funcionar de manera preoperacional ocurren elaboraciones que preparan un material para que luego sea
elaborad de manera mas consciente en el campo de la conciencia, podemos ver el siguiente ejemplo, Percibimos la
fluidez de carro de un lado a otro y viceversa pero cuando percibimos la aceleración de un carro en articular en
dirección hacia nosotros esa información prepara el paso de lo subconsciente a lo consciente en donde esa información
va a ser mas focalizada al carro en particular y no a lo demás, es decir, de la zona subconsciente puede pasar a la
consciente para ser ordenada y procesarla mejor en la zona consciente
Inconsciente es lo que rodea la zona subconsciente y es aún más difuso, tanto así que no es posible ver lo que está allí
la zona más amplia, lo que ocurre aquí esta fuera de la percepción del yo, uno no conoce lo que ocurre allí, todo lo que
una vez fue consciente y que con el tiempo se fue convirtiendo en inconsciente, la información poco a poco fue siendo
mas difusa a medida que no la necesitábamos, a veces estos elementos en el inconsciente salen, cuando salen son
sorpresivas y no son fáciles de explicar, cuando uno se equivoca o hace algo que no se entiende y es lo que se llama
“lapsos lingus” son supuestas equivocaciones que vendrían siendo manifestaciones imprevistas del inconsciente, aquí
el inconsciente esta todo lo que fu registrado por la conciencia en algún momento, se reserva aquí todo lo que ha sido
percibido por los órganos de los sentidos, lo interno así como también los psíquico que en algún momento fue
consciente, podemos decir que el inconsciente incluye todo lo que ha sido vivido en la zona consciente, todo lo que ha
percibido a la zona subconsciente y todo lo que emos vivido a nivel afectivo y lo más primitivo también esa en este
inconsciente
Orientación: esta asociada la conciencia y es esa que nos permite ubicarnos y organizarnos, ubicarnos en tiempo
espacio y organizarnos nuestras vivencias según orden cronológico en el tiempo, que a sido, que no ha sido y que
puede ser en un fututo. La asociación entre la conciencia y la orientación, podemos decir que no todos los trastornos
de la orientación vienen de la conciencia, existen trastornos de la orientación que no eta asociados a trastornos de la
conciencia pueden asociarse a otra cosa, pero cuando ocurre primero un trastorno de conciencia siempre va a haber un
grado de alteración de la orientación. La orientación se divide en alopsíquica y orientación autopsiquica, a su vez la
alopsíquica se divide en temporal y espacial. Orientación alopsíquica: significa lo que ocurre a nuestro alrededor, es
la relación con el medio externo y va a estar dada por una ubicación espacial (donde estoy) y una organización
temporal (en qué momento estoy) dentro de lo temporal están fechas, momentos del día, estaciones del año, es la
información en la que estamos, la espacial nos permite ubicarnos, en que espacio estamos, si estamos en un salón, en
qué estado y país estamos, incluso en que situación estamos, en que ambiente estamos, es información especifica.
Orientación autopsiquica que es acerca de la información personal, datos básicos, saber quien soy, saber quien fui,
es pasado, presente y futuro, existe la línea cronológica, nos permite tener datos propios sin confundirlos
Atención: es un área que ha tenido dificultades en su definición por distintos autores y se desarrollaron 2 modelos
principales. Los modelos de filtro: surgieron en los años 60 y hablan de la selectividad de la atención, esa capacidad
de seleccionar, la atención es como un colador, selecciona a lo que si se le va a prestar atención y a lo que no es
necesario prestar atención, plantea que la persona selecciona ya que tienen la incapacidad de centrarse
simultáneamente en más de un estímulo, entre menos cosas pongamos nuestra atención más nítida será la misma, se
puede ver como las distintas áreas se relacionan. En este modelo se habla de la selectividad de la atención.
Modelo de capacidad limitada surge en los 70 y se estudiaban las interferencias en el momento de atender, se habla
de que la demanda de las actividades exige la capacidad atencional disponible, cuando hay muchos elementos y esos
elementos interfieren en que las personas se centren en un elemento específico, cuando uno se enfoca en un aspecto
queda menos atención para los otros elementos. Paradigma experimental de la doble tarea: hace referencia a
porque podemos o no hacer 2 cosas al mismo tiempo, si se dice que la atención va a enfocarse en un elemento porque
entre más elementos estén involucrados menos nitidez puede dar a la percepción de ese elemento, este paradigma
plantea que la práctica prolongada de una tarea conlleva a un descenso progresivo de los recursos atencionales de la
capacidad atencional, las tareas que se esta acostumbrada a hacer se automatiza y cuando algo es automático no
requiere tanta atención. Los procesos controlados y los procesos automáticos hablan del gasto atencional. Un proceso
controlado: es una tarea que es nueva o en la cual tenemos poca experiencia y va a requerir mayor atención, se asocia
a los aprendizajes. Un proceso automático: consumen meno recursos atencionales porque ya estamos habituados a la
actividad y las cosas se realizan de manera automática. La velocidad de ejecución es más rápida, y tienen sus
resultados que son difíciles de modificar porque ya estamos habituados a una misma manera siempre, esa acción esta
automatizada
Otras características son que también nos permite aislar un elemento entre varios otros y de esa manera focalizarla
atención, esto va a producir un impacto sensoperceptivo que aumenta la concentración, da más claridad en la
conciencia y por lo tanto da más fijación en la memoria, y as aumentar la precisión que vamos a recibir de ese
estimulo, para que sea más clara. La atención también ayuda a la persona a colocarla en un estado de alerta (no
patológico) entre aspectos que son ligados a la conciencia. Permiten a la persona desplazarse porque esta ubicada en
tiempo y espacio. Puede poner a la persona en estado de alerta en el medio interno. también nos pone alerta de
nuestra pare psíquica de la elaboración de pensamiento
Diferenciación entre los 2 tipos de atención. Atención espontánea: supeditada a estímulos cambiantes que la
impresionan, variaciones que pueden ocurrir en el ambiente. Atención voluntaria: Es aquella la cual es direccionada
activamente por el sujeto, que nosotros decidimos hacia donde va a ir nuestra atención. La atención esta muy asociada
a la concentración (atención determinada persistentemente a una cosa)
Etiologías de las alteraciones de la atención, requiere cierta intensidad hace referencia a que en las patologías puede
haber dificultades por pocos recursos atentivos que estén siendo desplegados a un estímulo, es decir que la atención no
es suficiente. Se puede fatigar habla del cansancio que podemos tener cando estamos fatigados, cuando mantenemos
la atención persistentemente en un estímulo, y los factores pueden ser múltiples. Puede dispersarse debido a
distracciones o desviaciones, esta desviación ocurre cuando hay un como detonante, cuando la atención es atraída por
estímulos de mayor interés, la distracción de la atención es cuando se esta colocando un capital atencional muy pobre,
no se le presta la suficiente atención por tanto los estímulos a los que se le debería prestar atención ocurren con cierta
indiferencia.
La atención requiere de ciertos elementos para que fluya de manera correcta, la intensidad del estímulo: los
estímulos tienen que ser lo suficientemente intensos como para atravesar ese umbral de percepción, es decir, si el
estímulo es débil es difícil focalizar la atención. Magnitud: podría ser que tan grande debe ser ese estimulo para
percibirlo (tamaño). La repetición: influye en nuestra atención porque entre mas constante sea el estimulo en nuestro
entorno entonces as sencillo va a ser que ejecutemos lo que tienen que ser, inclinaos nuestra atención a cosas que se
repiten. La desaparición: cuando un estimulo desaparece del entorno para nosotros crea un estado de alerta o para
prestar mas atención. La novedad: cuando algo nos parece muy nunca antes visto, nosotros inclinamos nuestra
atención para adquirir esas características. La variedad: mayor atención voluntaria ante la variedad del estímulo,
puede ser una incógnita. La rareza: un estímulo que sea, raro extravagante o llamativo va a captar nuestra atención
Área de la sensopercepción
Senso (sensación) percepción (percepción), tiene que ver con la parte orgánica y como esto se interpreta, la palabra
senso se refiere a la acción que ejecutan los órganos de los sentidos es decir, esa capacidad de captar estímulos, de
sentirlos, esa sensación se va a percibir y es lo que se hace al interpretar algo, la percepción se va referir a la parte
psíquica que es la toma de conciencia de los datos sensoriales intrapsíquicos, esa interpretación de lo que se ha sentido
orgánicamente. La percepción no actúa sola, depende del funcionamiento de las otras áreas, por ejemplo, e la
percepción se requiere poner atención, también se pueden establecer juicios, funciona la memoria y el pensamiento,
este conjunto de cosas es lo que da paso a “percibir es comprender”, comprender esas sensaciones que estamos
teniendo
Sensopercepción tiene un 3er componente que también actúa y estas son las representaciones, que son imágenes
surgidas desde la conciencia, es decir, es algo que ocurre en la psiquis del individuo y que no tiene carácter orgánico
porque no tiene que ver con una sensación que se haya experimentado físicamente, las representaciones es cuando
estamos pensando, hablando, y surge por una imagen mental de la conciencia, imágenes que se pueden dividir en dos
tipos: representaciones nemicas: son imágenes que surgen porque antes se habían percibido y de la manera en que va
surgir va a ser algo muy semejante a como se vivió en la anterioridad, se acerca a recuerdos, representaciones de la
fantasía: no tiene que ver con nada que haya ocurrido porque son inventadas por eso se dice que viene de la fantasía,
pueden basarse en objetos reales o imaginarios en situaciones imposibles e invariantes, son imágenes surgidas de la
conciencia.
Alteraciones de la sensopercepción:
Distorsiones perceptivas: ocurren deformaciones de las características del estímulo o al menos deformaciones en la
percepción, estas anomalías pueden ocurrir en las ilusiones, como, por ejemplo, el tamaño, la forma, la distancia, ya la
alteración ocurre s en la percepción la parte psíquica, primero nuestros órganos sensoriales captan el estímulo y pasa a
la percepción que seria la manera de interpretarlo. En las ilusiones uno deforma ese elemento que sintió, en las
ilusiones también participan el resto de las áreas, una ilusión tiene esta característica de la atención, esta muy dispersa,
esta debilitada y la conciencia también se ve afectada, las ilusiones perceptivas también pueden ser causadas por
exaltaciones emocionales, es decir, cuando una persona tiene un surgimiento de tipo emocional puede favorecer a que
el juicio se perturbe por una carga emociona muy intensa, entonces allí uno añade atributos y que se tiene de lo que
sucedió realidad, y también en la afectividad se puede ver afectada.
Engaños perceptivos: en las alucinaciones se percibe algo que no existe, se produce una experiencia perceptiva en
donde no ha sensación, no hay un estímulo e la realidad, aunque no haya sensación uno interpreta eso irreal, las
alucinaciones se toman como reales porque se experimentan como si fuese una realidad, va a percibir las cosas reales
de la misma manera que las irreales, algunos tipos de engaños perceptivos también pueden ser seudoalucinaciones que
son en las que el sujeto puede identificar que no es algo real, sino que viene de su imaginación, hay cierto grado de
conciencia y puede ser transitoria
De hecho, con las alucinaciones el resto de las áreas también pueden influir y en muchos sujetos se pue den producir
luego de la exaltación de varios estados emocionales y aquí el juicio también esta alterada porque se hace a una
imagen falsa como si fuera una real
Pensamiento
Un tipo de pensamiento que es normal, pero podría asociarse a estados patológicos si este se desborda o si persiste y
ese es el pensamiento mágico o primitivo que también se le llama así, es cuando se les atribuyen cualidades extrañas
a objetos, se asignan poderes influencias y hay dos leyes 1. Que el pensamiento mágico es elaborado cuando uno o dos
objetos presentan semejanzas y se considera que están dotados de las mismas características 2. Cuando 2 objetos,
aunque sean totalmente diferentes y están cerca, estos se van a influenciar mutuamente y así uno adquiere las
propiedades del otro. El pensamiento mágico es normal, sin embargo, es algo que va disminuyendo con la edad ya
que es algo que se asocia a la infancia y a personas con algún tipo de discapacidad intelectual, por eso es que se le da
el nombre de pensamiento primitivo, de hecho también personas que pertenecen a pueblos razas, que suelen tener
prácticas muy primitivas, incluso hasta propias de un pensamiento concreto, donde no hay una lógica sino que el
misticismo es lo que lo domina, entonces allí podríamos tener un nivel mayor de pensamiento mágico
Básicamente lo que sucede es que cuando el pensamiento mágico ocurre, hace pensar o dar argumentos a fenómenos
que ocurren y se le intenta dar explicaciones que tienen cierto grado de misticismo, cunado creíamos en santa y
cuando lo veíamos lo identificamos, cuando ya es adulto a se da cuenta de la realidad y lo entiende , el pensamiento
mágico carece de bases sólidas, lógicas, es decir no hay algo que sustenten eso porque la lógica las tumba de una vez y
se ven muchos fallos allí, el juicio también hasta una imaginación exacerbada, el pensamiento mágico pueden ser
supersticiones, imaginaciones como trasmitidas de rituales y ahí es donde vemos el pensamiento mágico
Idea directriz es aquella que dirige el curso del pensamiento es decir que nos mantiene encaminados hablar del tema
que queremos hablar, es la que nos permite tener una temática o si vamos a explicar algo que se sale un poco, poder
retomar y volver y llegar al punto que queremos llegar, actúa de manera que nos permite presentar en nuestro discurso
otras ideas a fines, ordenarlas para saber de qué manera las vamos a presentar, también organizarlas para comunicar la
intención de lo que se quiere decir y como se quiere decir, todo esto ante asociaciones, relaciones comparaciones,
valoraciones, incluso sabemos que decir y que no, con la finalidad de llegar a el punto al que se quiere.
Los trastornos del pensamiento se dividen en 3 tipos: Trastornos de la estructura: es como se organiza, no solo en
la parte gramatical, también es como se mantiene la idea directriz, si hay o no pensamiento primitivo, mágico o
exacerbado, es básicamente la forma del pensamiento, por ejemplo, aquí se encuentran las alteraciones del
pensamiento incongruente o pensamiento disgregado, el pensamiento también debe tener el principio de la no
contradicción, es decir, seguir una lógica. Trastornos de la velocidad: flujo de ideas, que tan rápido, que tan lento,
que tan acorde o no surgen esas ideas, si se expresan completas o si parecen atropelladas, y nos puede dar pistas de
algún trastorno de taquipsiqia, bradipsiquia, fuga de ideas. Trastornos de contenido: también llamados trastornos de
la ideación, porque ven como dos áreas distintas, el área del pensamiento y el área de la ideación, sin embargo, la
ideación (ideas) son el contenido del pensamiento por lo tanto son parte del pensamiento, en este tipo de trastornos se
encuentran ideas patológicas, como obsesivas, delirantes, sobrevaloradas, pero principalmente las ideas delirantes. En
el siglo 17 toda persona que presentara delirios era considerado loco, por lo tanto, estar loco significaba delirar.
La ideación incluye lo que es el capital ideativo, esta representado por ese conjunto de ideas y conceptos que hemos
adquirido en la totalidad de nuestra vida, todas aquellas ideas o conocimientos que hemos adquirido forman parte de
este capital ideativo y esta sujeto a la capacidad intelectual, entonces la cantidad de ideas y la calidad de las mismas
depende de nuestra capacidad intelectual que sabemos que es algo innato, estas ideas se evalúan en un continuo, en
donde en un polo están las ideas concretas y en otro polo las ideas abstractas, en el medio están todos los tipos de
ideas que puede tener un ser humano y que lógicamente pueden surgir en el pensamiento, la ideación es esa parte del
pensamiento que nos permite elaborar pensamientos en la manera de organizarlos según las ideas que podamos tener,
vamos a pensar en base a nuestras ideas, por ello uno estudia y también aprende de las experiencias para aumentar el
capital ideativo. El hecho de aumentar este capital ideativo nos va a llevar a tener un pensamiento mas complejo, nos
va a permitir establecer razonamientos y juicios mas complejos. Es en la ideación donde ocurren los delirios
Dimensiones de los delirios son aquellos criterios que tiene que tener una idea para que sea catalogada como idea
delirante y son 5. 1. Dimensión de fijeza: hace referencia que la idea de los sujetos o puede cambiarse, se mantiene
fija, aunque uno tenga evidencias de que indican que esa creencia es falsa la persona no la va a creer porque solo cree
en sus delirios, esta dimensión también habla de que hay grados en donde en una primera fase el paciente totalmente
metido en su delirio, en una segunda fase que es llamada doble conciencia ya el paciente hace una evaluación de la
realidad pero su delirio sigue existiendo, es como una capacidad de identificar pero al mismo tiempo de duda, en una
tercera fase no hay delirio, ya la persona puede criticar su idea que no es delirante, puede verse la evolución de estas
ideas delirantes. 2. Intensidad o convicción del delirio: esta dimensión habal del grado de convicción que metra el
sujeto hacia su idea delirante, la creencia de que es real, y que es así, es la seguridad de esa creencia, en esta
dimensión se presenta la máxima seguridad, esta convicción es algo que se puede ver en creencias políticas, religiosas
y se cree muy intensamente, en el caso de los delirios la creencia esta orientado para algo que no es real. En la religión
no se usa la lógica. 3. Ausencia de apoyos culturales: significa que esta idea delirante tiene que tener esta cualidad
que nadie la apoya, nadie de su mismo grupo social, entorno. Porque los delirios son extravagantes y extraños y por
eso es que la generalidad e las personas aun cuando eso este presente no se va a tomar en cuenta, las creencias
religiosas se van a evaluar de manera distintas porque hay un cumulo de personas que cree este conjunto de propuestas
místicas, ya ha un conjunto de ideas formadas. 4. Preocupación: es algo propio del individuo que está
experimentando esa idea delirante, entonces el individuo se va preocupar y pensar en esa idea, en tratar de mantenerla
firme y se va a tratar de que otra persona crea en esa idea. 5. Implausblidad: quiere decir imposibilidad, es esta
característica que habla de que los delirios son extravagantes, son raros e increíbles, es imposible que sea real esa idea
delirante.
Ideas delirantes: elaboraciones del contenido del pensamiento distorsionadas que tienen 5 dimensiones
Diferencias entre las ideas delirantes, las ideas obsesivas y las ideas sobrevaloradas: hablan del contenido del
pensamiento también alterado, la idea delirante por lo general provoca ciertas reacciones en el individuo que las
presenta frente a su medio, es decir, que lo que el piensa no concuerda con el entorno, en cambio la idea obsesiva es
mas propia, es consigo mismo, otro aspecto es que el error de la idea delirante no es reconocida por el individuo,
mientras que en la idea obsesiva el mismo individuo puede criticarlo y reconocerlo, también la idea delirante es
aceptada como una verdad total y el sujeto quiere que los demás crean en eso, mientras que en la idea obsesiva la
lucha que hace el paciente es por eliminarla cuando nota que no puede hacerlo, en la idea delirante el sujeto tiene un
juicio alterado porque no le permite diferenciar el error de la realidad, mientras que el de la idea obsesiva el juicio esta
conservado.
La diferencias de la idea delirante de la idea sobrevalorada, en la idea delirante tiene origen en el choque del
pensamiento propio con el de los demás, porque para los demás es imposible, mientras que el de sobrevalorad so
creencias que se tienen que de alguna manera la sociedad puede aceptar pero de origen afectivo, la idea delirante no
admite cambios, mientras que la idea sobrevalorada permite que se debata, la idea delirante suele ser producto de un
juicio desviad mientras que la sobrevalorada hay un juicio alterado pero esta vez por una interferencia afectiva.
Ambas tienen consecuencia en la conducta del individuo, es decir cómo va actuar, porque por lo general va a actuar
movido por una idea ya sea delirante o sobrevalorada, pero en la idea delirante se ve mayor actividad del sujeto por
tratar de convencer a los demás, mientras que en la idea sobrevalorada el sujeto se muestra indiferente a la aceptación
y opinión de los demás
Estas ideas son las principales alteraciones del contenido del pensamiento.
Juicio
Esa área que nos permite realizar síntesis mentales, llegar a conclusiones, establecer relaciones entre elementos y
compararlos y comparamos el contenido de nuestro pensamiento, para que el juicio ocurra pasa por un proceso de
elaboración que tiene 2 etapas
Etapa de elaboración: lo que es el material cognoscitivo que es lo mismo que el material ideativo va a aportar al
juicio que se tenga que elaborar, entonces se va a comparar ese material y se va a buscar ahí algo que se pueda
reconocer similar a lo que se tenga que juzgar, alguna idea similar que nos sirva para ese proceso de elaboración de
juicio, se van a dar relación entre lo nuevo que se está conociendo y lo que ya se sabe con anterioridad, y ese proceso
se llama juicio de relación, a la par se efectúa la identificación y eso es que luego que se relacionan los conocimientos
se identifican entre si, vamos a ver las semejanzas y se va a llamar juicio de identificación. Esto constituye la primera
etapa de la elaboración del juico
La segunda etapa que es llamada etapa crítica: es criticar o juzgar, en donde ya una vez que se asocia todo el material
y todas las ideas viejas con las nuevas que se relacionan e identifican, ocurren dos momentos, el primero es donde
todos esos conocimientos que se tienen se comparan, ahora se establece una comparación y se llama juicio de
comparación, no es más que un análisis minucioso de todas las ideas. Luego de esto, el último momento que es
cuando se realiza una valoración de las ideas que ya se analizaron y es la que nos permite dar una conclusión final y
este valor se coteja con lo afectivo, con nuestra subjetividad, en el juicio también interviene la conciencia porque ya
que es un registro de lo que hemos vivido, interviene la afectividad, también influye la capacidad intelectual
Imaginación
Es también considerada como parte de la elaboración del pensamiento, es como la actividad psíquica que participa
activamente en la elaboración del pensamiento, depende de la memoria porque se tienen que tomar esos recuerdos que
son utilizados para variarlos y combinarlos de distintas maneras, para construir cosas a partir de esos nuevos
recuerdos, una persona tiene que tener cierto conocimiento previo para poder utilizarlas, deformarlas, y presentarlas
luego de una manera novedosa
También se habla de las representaciones (sensopercepción) esa imaginación se va a basar en una imagen previa, es
posible este tipo de pensamiento porque ha tenido ideas separadas que luego se presentan juntas de manera novedosa
Permite crear imágenes, formas, nuevas, eso es la imaginación
Lenguaje
Está relacionado con el pensamiento, porque es el vehículo de expresión del pensamiento, y de exteriorización de los
deseos y afectos, es la vía que tiene para salir, y hay un leguaje oral, escrito, mímico. El leguaje deja ver tanto lo que
se piensa, como lo que siente.
Desde el punto de vista etológico, tenemos organizaciones de las alteraciones del lenguaje, que pueden ser orgánicas o
psicológicas.
Causas orgánicas de las alteraciones del lenguaje oral: cuando hay deformaciones o lesiones en las estructuras
implicadas en la producción del lenguaje, desde áreas cerebrales como el área de Wernicke y área de broca, que dan
origen a esas alteraciones llamadas afasia de Wernicke y afasia de broca, imposibilidad de comprender o producir el
lenguaje, estas causas orgánicas también hablan de cuando estructuralmente una persona tiene dificultades en las
estructuras que permite la formación del lenguaje (lengua, paladar, mandíbula, cuerdas vocales). La afasia de
Wernicke que es la imposibilidad para comunicarse que va tanto al lenguaje oral como al lenguaje corporal o gestual,
hay una dificultad para la comprensión y en la de broca no se produce una correcta articulación porque los centros
motores que producen el lenguaje son los que se ve alterados. Causas psicológicas de las alteraciones del lenguaje
oral: Ya seria sintomatología mental y ya vendrían a detonar en alteraciones como la taquilalia, la bradilalia, esas
alteraciones son psicológicas pudiendo no estar asociadas trastornos mentales, pueden aparecer difusiones fisiológicas
como drogas.
Lenguaje escrito es una evidencia del pensamiento del estado mental del individuo, cuando tengamos trastornos del
pensamiento eso va a ser evidente mediante el lenguaje, tanto oral como escrito, también se puede evaluar desde lo
escrito
Lenguaje mímico: están los gestos y las expresiones que se usan tanto faciales como de cuerpo y postura, lo que
podemos observar a través de este lenguaje mímico es el estado de ánimo dominante y es algo a lo que se le debe
prestar mucha atención, las paramimias son estas alteraciones en la expresión mimica o no verbal del lenguaje,
también están las, hipomimias, hipermimias y amimias
Memoria
Es un área de la esfera cognitiva que es la encargada de conservar todas las vivencias que han sido captadas por la
conciencia, las fija, las conserva y posteriormente las puede revivir, por medio de la evocación de recuerdos, sin
embargo, a la vez esos recuerdos son reconocidos como recuerdo y no como nuevas experiencias, es decir la persona
es capaz de distinguir que se trata de una evocación o de un hecho pasado. Es importante distinguir entre memoria a
corto plazo es un almacén de memoria, pero limitada según los estudios retiene 7 elementos máximo por un aprox de
20 segundos, largo plazo