AMBULATORIOS URBANOS

Prestan atención médica integral de carácter ambulatorio, no disponen dehospitalización; y

se encuentran ubicados en población de más de diez mil (10.000)habitantes.

 Ambulatorios Urbanos tipo I: Prestan atención médica integral denivel primario. Son atendidos
por médicos generales y familiares. Dentro de suorganización, pueden contar con servicio
odontológico y psico-social. Y dependenadministrativamente y técnicamente del distrito
Sanitario correspondiente.
 Ambulatorios Urbanos tipo II: Prestan atención médica integral denivel primario. Son
atendidos por un médico general con experiencia enadministración de salud pública,
quien podrá realizar funciones docentes de pre,post-grado. Pueden contar con los servicios de
obstetricia y pediatría y de losservicios básicos de laboratorio, radiología y emergencia
permanente, además de losservicios del ambulatorio urbano tipo I. Y dependen técnica y
administrativamentedel hospital de su jurisdicción.
 Ambulatorios Urbanos tipo III: Prestar atención médica integral denivel primario o secundario o
ambos. Son dirigidos por un médico con curso Mediode clínicas sanitarias. Son organizados para
prestar además de atención médicageneral, servicios de medicina interna, cirugía general,
gineco-obstetricia, pediatría,servicios de dermato-venereología, cardiología y emergencia. Y
dependen técnica yadministrativamente del hospital de su jurisdicción.

AMBULATORIOS RURALES

Prestan atención médica integral, general y familiar a nivel primario, excepto hospitalización. Ubicado
en poblaciones menores a 10.000hab.

Ambulatorio Rural Tipo I

 Población <1000hab.
 Atendido por un auxiliar de medicina simplificada, bajo supervisión médica y de enfermería.
 Depende de la dirección del Municipio Sanitario.

Ambulatorio Rural Tipo II

 Destinada a poblaciones >1000hab.

 Atendido por médicos generales.
 Puede contar con cama de observación y servicio de Odontología.
 Depende técnica y administrativamente de la Dirección del municipio.
HOSPITALES

Cuando hablamos de hospitales nos referimos a los establecimientos públicos o privados, donde se
efectúa el cuidado médico y quirúrgico de las personas que tienen algún tipo de afectación de salud en
su organismo. Estas instituciones de salud están divididas por niveles de complejidad de atención
médica, de acuerdo a su capacidad para resolver con eficiencia necesidades de salud de diferente
magnitud y severidad.

La complejidad de estas instituciones de salud están divididas en hospital de primer nivel, hospital de
segundo nivel, hospital de tercer nivel y hospital de cuarto nivel.

Primer nivel

Estos establecimientos brindan atención ambulatoria y se dedican a la atención, prevención y

promoción de la salud. Su función principal es la atención primaria, donde se obtiene el primer contacto
con el paciente y se realiza un diagnóstico temprano.

Se consideran instituciones de primer nivel de atención médica a los centros de salud, consultorios
médicos, dispensarios y unidades de medicina familiar, puesto que allí solo se presta atención de
consulta externa. Así mismo, estas unidades de atención médica se les definió como la base de todo el
sistema de salud.

Segundo Nivel

Son conocidos como hospitales de nivel intermedio, en donde se realiza consulta médica,
hospitalización, atención de urgencias de especialidades básicas y servicios de apoyo a diagnóstico como
pruebas especiales de laboratorio clínico, radiología con medios de contraste y ultrasonido.

A diferencia de las instituciones médicas de primer nivel, estos hospitales tienen como principal
característica que cuentan con una área de hospitalización para encamar pacientes y además con un
servicio de Urgencias abierto las 24 horas del día.

Tercer Nivel

Los hospitales de tercer nivel, son centros médicos de alta complejidad para la atención de problemas
de salud que requieren tecnología avanzada y aparatología especializada. Se atienden pacientes
referidos por los otros niveles (I y II nivel), que presentan patologías que requieren atención de alta
complejidad diagnóstica y de tratamiento.

Cuarto Nivel

Al igual que los hospitales de tercer nivel, son establecimientos de salud de complejidad alta con
infraestructura y personal capacitado para brindar atenciones complejas a los pacientes. Tienen como
principal característica que son de máxima complejidad pero de mínima cobertura.

Características de un Hospital de tercer nivel

Como mencionamos anteriormente este tipo de instituciones médicas, junto a las de cuarto nivel son los
hospitales de mayor complejidad, donde se atienden a personas con enfermedades que requieren
atención especializada.

Para que un hospital sea considerado de tercer nivel debe cumplir con las siguientes características:

 Tener salas de internación

 Tener salas de cirugía
 Atender especialidades quirúrgicas específicas como traumatología, neurocirugía, cirugía
cardiovascular, entre otras
 Tener la infraestructura para la realización de estudios complementarios de alta complejidad
 Contar con unidad de terapia intensiva y unidades coronarias.
 Debe recibir a los pacientes derivados del primer y segundo nivel de atención
 Atender servicios de hospitalización de alta especialidad y resolución
 Impartir consulta de alta especialidad para enfermedades complejas como son las del corazón,
riñón, cerebro, hígado, cáncer, SIDA, tumores y cualquier otro tipo de enfermedad que ponga en
peligro la vida.
 Contar con laboratorio clínico
 Hacer énfasis en la investigación y docencia
 Tener equipo especializado de alta tecnología que tenga la capacidad de realizar imágenes
diagnósticas y exámenes especiales en los que se incluyen: abdomen, articulaciones, neuro-
radiológicos, cardiovasculares.

Los hospitales de tercer nivel normalmente son las instituciones médicas de referencia en las ciudades
principales donde se remiten pacientes de hospitales regionales. Así mismo, cuentan con profesionales
de la salud altamente capacitados como: enfermeros, médicos generales, especialistas en cardiología,
dermatología, psiquiatría, neurología, reumatología, ginecología, traumatología, entre otras
especialidades.