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Tipos de Materiales Dentales

Los biomateriales dentales son la base fundamental en los tratamientos restauradores, protésicos y de
varias especialidades. Debido a las diversas composiciones de los materiales, no existe una clasificación
universal. La mayor parte de las clasificaciones se elaboran en función de las propiedades físicas,
químicas, y del uso para el que están destinados.

En esta ocasión vamos a agruparlos en cuatro tipos: los metales, los polímeros, las cerámicas y los
composites dentales.

1. Metales: Son utilizados en diferentes aplicaciones, pero destacan por ser con los que se fabrica
la mayor parte de las estructuras de metal, tanto para prótesis fijas como para prótesis
removibles. Completa este grupo, la amalgama dental, que sigue indicada en algunos
procedimientos de odontología conservadora.
2. Polímeros: Como la resina acrílica, muy utilizada como base de prótesis. O los elastómeros,
como las siliconas; tanto las de adición, como las siliconas por condensación o las siliconas de
mezcla automática. También forman parte de este grupo los polisulfuros o los poliéteres, que
tienen una importante aplicación como materiales de impresión.
3. Cerámicas: Dentro de este grupo se encuentran, por un lado, las cerámicas bioinertes, que se
usan, principalmente para confeccionar coronas de porcelana y, por otro lado, las cerámicas
bioactivas, que se pueden emplear como sustitutos óseos.
4. Composites: Tienen una gran aplicación en odontología conservadora. Suelen utilizarse tanto
para reconstrucciones estéticas anteriores, como para empastes u obturaciones de dientes
posteriores.

Propiedades de los materiales dentales

Propiedades Fisicas de un material:

La elección de un material odontológico depende del proceso que el operador tenga planificado, sin
embargo se deberá tener en cuenta los siguientes puntos:

Es importante para determinar la forma que se desea el trabajo final, obteniéndose cambios del estado
físico por solidificación o químico como el fraguado.

 Tipos de dureza:
- Dureza Vickers
- Microdureza y nanodureza
 Fuerza elástica no permanente
 Deformaciónn plástica o permanente
 Tensión
Es la fuerza por unidad de área que actúa sobre millones de átomos o moléculas en un plano de un
material determinado

 Dureza
 Tensión compresiva o resistencia

Indica la resistencia a la penetración o hendidura, es la capacidad que tiene un material para resistir
rascaduras

Es la capacidad que tiene un material de tolerar una carga de dos fuerzas de igual dirección y en sentido
contrario

De acuerdo a su función se sub dividen en:

 Materiales auxiliares: son aquellos materiales utilizados para un tratamiento pero no son parte
definitiva de la restauracion.
 Biomateriales

Materiales de impresión, ceras y revestimientos

Son aquellos que se ponen directo con el organismo para sustituir, modificar o corregir la función del
organo tratado.

PROPIEDADES TERMICAS

 Materiales que inducen a la formación de tejidos:


 Materiales rest. Directos: trabajados en boca o laboratorio

Las propiedades térmicas de un material son importantes en la odontología por los cambios térmicos
que tienen lugar en el medio oral.

Estos cambios térmicos pueden dilatar y contraer los materiales ocasionando variaciones volumétricas

 Conductividad eléctrica o térmica


 Materiales de relleno:Los materiales usados en odontología se clasifican de acuerdo a

Ejm:

Laa amalgama es un conductor térmico y el composite es un aislante térmico

 Difusividad Térmica
 De acuerdo a su Composición se clasifican en :
 Ductilidad
Esta propiedad expresa el tiempo que tarda un material en adaptar su temperatura a la del estimulo al
que es sometido.

 Cerámicos

Yeso, revestimientos,porcelana,ionomero de vidrio, oxifosfato de zinc, hiddroxido de calcio

 Expansión Térmica
 Metálicos

Aleaciones coladas y forjadas, amalgama de plata

Es el incremento en el volumen de un material a medida que aumenta su temperatura.

PROPIEDADES MECANICAS

 Orgánicos

Resina Acrílica, materiales de impresión y ceras.

Ejm:

 Materiales Compuestos:

Resinas Compuestas

PROPIEDADES SUPERFICIALES

Es la ciencia de la física que se encarga de la energía, las fuerzas y de sus efectos sobre los cuerpos

 Rugosidad: Es el conjunto de irregularidades que posee una superficie, esta propiedad influye en
aspectos como la adhesión, la retención de microorganismos o el pulido de las restauraciones.

 Viscosidad: Los materiales odontológicos en su aplicación clínica deben cumplir algunas


propiedades mecánicas como son: resistencia para soportar las fuerzas de la masticación, rigidez
para no deformarse en situaciones de carga y elasticidad para permitir tomar impresiones.
La viscosidad de un fluido indica la resistencia que ofrece a fluir, es decir, condiciona la fluidez
del material. Una viscosidad baja permite una mejor fluidez y viceversa.
 Modulo de elasticidad o modulo de Young
 Limite de fractura

PROPIEDADES REOLOGICAS
Se refiere a la relación entre tensíon y deformación, que de acuerdo a la ley de Hooke, la tensión
inducida es proporcional a la deformación producida en tensíon máxima.

Es la máxima tensión que un material puede soportar al ser traccionado antes que se produzca su
fractura.

PROPIEDADES OPTICAS

 Solubilidad

Uno de los temas de mayor relevancia y complejidad en odontologia es el relacionado con el color.
Restaurar el aspecto natural de los dientes es una meta fundamental para la profesion odontologica. Sin
embargo, se torna un procedimiento complejo al depender de muchos factores:

La solubilidad de una sustancia es la medida del grado en que se disuelve en un determinado líquido
disolvente.

La solubilidad puede ser influenciada por una gama muy amplia de condiciones que pueden presentarse
en la boca.

Generalmente los medios acidos aumentan el grado de solubilidad de los materiales.

 Fluorescencia

Las principales propiedades opticas de los material consisten en el color y su medicion, la opacidad, la
traslucidez, la pigmentacion, fluorescencia, metamerismo y el indice de refraccion

Es la energía lumínica que emiten ciertas sustancias cuando son sometidas a la incidencia de un rayo de
luz.

 Metamerismo

La resistividad eléctrica mide la resistencia presentada por un material para conducir corriente eléctrica.
esta e una propiedad muy importante en el caso de los materiales odontológicos, sobre todo si se
utilizan para restaurar o como bases protectoras

- Los cementos de ionómero de vidrio presentan valores de resistividad similares a los de la dentina,
siendo por tanto los mejores conductores entre los cementos

- Mat. rest. directos: amalgama de plata, resinas compuestas, adhesivos, ionomero de vidrio, entre
otros.

- Mat. rest. indirectos: aleaciones coladas, forjadas, resina acrilica, porcelana.

 Gutapercha, selladores, pastas de endodoncia, etc.

Es la capacidad de un material de de formarse bajo cargas traccionales sin llegar a fracturarse


- Iluminacion ambiental

- Tipo de material a utilizar

- Guias de matices dentales

- Coloracion de los tejidos vecinos

PROPIEDADES ELECTRICAS

 Galvanismo

Es un fenomeno que ocurre debido a la diferencia de potencial electrico entre obturaciones hechas con
metales distintos en dientes adyacentes u opuestos

Es el fenómeno por el que colores distintos pueden parecer iguales bajo determinadas iluminaciones y
diferentes bajo otro tipo de fuente luminosa

 Resistividad eléctrica

Algunas propiedades químicas pueden tener gran importancia en la elección de los materiales para uso
odontológico, sean estos utilizados en la boca o en el laboratorio. La estabilidad química es una de las
propiedades y uno de los principales factores que determinan la longevidad de esas sustancias

 Los cementos de oxido de zinc-eugenol son los que ofrecen mayor resistencia.
 Las obturaciones metalicas son las que presentan la resistividad mas baja dentro de los
materiales restauradores

Materiales dentales metálicos

Los metales utilizados en la aleación tienen efectos concretos sobre las restauraciones coladas; la
cantidad de componentes en la aleación es un factor que influye en su comportamiento físico y químico.
La composición está determinada por el contenido en oro u otro metal noble, como el platino y el
paladio, del cual dependen la resistencia al deslustrado y a la corrosión en cavidad oral. Otros aspectos
importantes de la composición de la aleación son sus efectos sobre las características de fundido y
manipulación en el laboratorio dental.

METALES NOBLES UTILIZADOS EN LAS ALEACIONES

 Oro: es el más dúctil y maleable de todos los metales. El aporte principal del oro a la aleación es
la de aumentar la resistencia a la decoloración y la corrosión. Junto con el cobre permite el
tratamiento térmico de endurecimiento y ablandamiento. Debido a que el oro es
extremadamente dúctil (40-50%) y posee una resistencia relativamente baja, esto contribuye a
que la aleación pueda ser fácilmente bruñida, lo cual permite mejor adaptación a las
preparaciones.
 Platino: Es un metal blanco con excepcionales características de ductilidad y maleabilidad:
láminas delgadas y formas de hilo. Posee además alta resistencia a la pigmentación y corrosión.
Es el mejor endurecedor de la aleación, superior al cobre, sin embargo, incluso en pequeñas
cantidades, el platino aumenta considerablemente la temperatura de fusión por lo que rara vez
se utiliza en cantidades superiores a 3.4% de la composición total.
 Paladio: muy semejante a la plata, es de color blanco, muy maleable y dúctil, tiene gran
resistencia a la pigmentación y corrosión, baja el valor de la densidad de la aleación, es efectivo
en prevenir la corrosión de la plata en la cavidad oral.
 Iridio: es el elemento de mayor resistencia a la corrosión y a los ácidos, incluso al agua regia. En
algunas aleaciones aumenta la dureza y la firmeza. Se emplea en pequeñas cantidades en las
aleaciones dentales a modo de refinador, para conseguir que las aleaciones tengan partículas de
tamaño reducido, con el objeto de mejorar las propiedades mecánicas.
 Osmio: es el elemento más raro del grupo, el más duro. No es trabajable, pues no tiene
ductilidad, de tal forma que las aleaciones deben ser coladas o sinterizadas, para luego, por el
proceso de desgaste, darles la forma requerida.
 Rutenio: posee alta resistencia a la corrosión. Es un endurecedor en las aleaciones de platino y
paladio. Se emplea igual que el indio, como refinador.

METALES BASE UTILIZADOS EN LAS ALEACIONES

Cobalto: elemento metálico, de color blanco plateado, usado principalmente para obtener aleaciones,
tiene poca solidez y escasa ductilidad a temperatura normal, pero es dúctil a altas temperatura.

 Níquel: elemento metálico magnético, de aspecto blanco plateado. Metal duro, maleable y
dúctil que puede presentar un intenso brillo, tiene alta resistencia a la corrosión, se pule muy
fácilmente, es considerado un sensibilizante (tóxico). Añadido en pequeñas cantidades a las
aleaciones de alta nobleza, el níquel blanquea e incrementa la resistencia y la dureza de las
mismas.
 Cromo: elemento metálico de color gris, que puede presentar un intenso brillo. Se utiliza
principalmente en la creación de aleaciones de hierro, níquel o cobalto, al añadir el cromo se
consigue aumentar la dureza y la resistencia a la corrosión.
 Plata: metal blanco, puro, tenaz, muy dúctil y maleable, es el mejor conductor del calor y la
electricidad, modifica el color de la aleación. La plata tiene pocos efectos sobre la resistencia de
las aleaciones dentales, aunque aumenta un poco la ductilidad cuando se utiliza junto con
paladio.
 Cobre: metal de color rojo, dúctil, maleable y tenaz. Después de la plata, es el metal que
conduce mejor el calor y la electricidad. Es uno de los metales más importantes en las
aleaciones dentales de alta nobleza porque aumenta la resistencia y la dureza.
 Zinc: se añade zinc a las aleaciones fundidas como medio de eliminar los óxidos. Su única
propiedad beneficiosa es la capacidad de reducir la oxidación durante los procedimientos de
colado. En cantidades elevadas, el zinc aumenta considerablemente la fragilidad de la aleación.
 Indio: se añade indio en pequeñas cantidades para reducir el tamaño del gramo y aumentar la
fluidez durante el procedimiento de colado, también se emplea iridio para lograr efectos
similares. Ambos metales tienen tendencia a aumentar la ductilidad gracias al pequeño tamaño
del grano, lo que generalmente contribuye al terminado de los colados hechos con estas
aleaciones.
 Titanio: es usado en gran variedad de campos debido a sus excelentes propiedades físicas, es
resistente a la corrosión y biocompatible. El titanio llena todos los requerimientos de un
material dental y puede ser usado en la fabricación de coronas, prótesis parciales fijas y prótesis
parciales removibles. Desafortunadamente, el titanio no puede ser revestido con porcelana
feldespática convencional por muchas razones. La manipulación de la infraestructura, es
complicada. A temperaturas por encima de 800 °C, que es la requerida para la fusión de la
porcelana convencional, el titanio se oxida rápidamente, produciendo una capa muy delgada de
óxidos, que resulta en una inadecuada unión metal-cerámica. El coeficiente de expansión
térmica, es muy diferente entre el titanio y la porcelana.

Materiales dentales cerámicos

 Cerámicas feldespáticas: Las primeras porcelanas de uso dental tenían la misma composición
que las porcelanas utilizadas en la elaboración de piezas artísticas. Contenían exclusivamente los
tres elementos básicos de la cerámica: feldespato, cuarzo y caolín. Con el paso del tiempo, la
composición de estas porcelanas se fue modificando hasta llegar a las actuales cerámicas
feldespáticas, que constan de un magma de feldespato en el que están dispersas partículas de
cuarzo y, en mucha menor medida, caolín. El feldespato, al descomponerse en vidrio, es el
responsable de la translucidez de la porcelana. El cuarzo constituye la fase cristalina. El caolín
confiere plasticidad y facilita el manejo de la cerámica cuando todavía no esta cocida. Además,
para disminuir la temperatura de sinterización de la mezcla siempre se incorporan «fundentes».
Conjuntamente, se añaden pigmentos para obtener distintas tonalidades. Al tratarse
básicamente de vidrios poseen unas excelentes propiedades ópticas que nos permiten conseguir
unos buenos resultados estéticos; pero al mismo tiempo son frágiles y, por lo tanto, no se
pueden usar en prótesis fija si no se «apoyan» sobre una estructura. Por este motivo, estas
porcelanas se utilizan principalmente para el recubrimiento de estructuras metálicas o
cerámicas.
Como ya señalamos, debido a la demanda de una mayor estética en las restauraciones, se fue
modificando la composición de las cerámicas hasta encontrar nuevos materiales que tuvieran
una tenacidad adecuada para confeccionar restauraciones totalmente cerámicas. En este
contexto surgieron las porcelanas feldespáticas de alta resistencia. Éstas tienen una composición
muy similar a la anteriormente descrita. Poseen un alto contenido de feldespatos pero se
caracterizan porque incorporan a la masa cerámica determinados elementos que aumentan su
resistencia mecánica (100-300 MPa). Entre ellas encontramos:
- Optec-HSP® (Jeneric), Fortress® (Myron Int), Finesse® AllCeramic (Dentsply) e IPS Empress® I
(Ivoclar): Deben su resistencia a una dispersión de microcristales de leucita, repartidos de forma
uniforme en la matriz vítrea. La leucita refuerza la cerámica porque sus partículas al enfriarse
sufren una reducción volumétrica porcentual mayor que el vidrio circundante. Esta diferencia de
volumen entre los cristales y la masa amorfa genera unas tensiones residuales que son las
responsables de contrarrestar la propagación de grietas.
- IPS Empress® II (Ivoclar): Este sistema consta de una cerámica feldespática reforzada con
disilicato de litio y ortofosfato de litio. La presencia de estos cristales mejora la resistencia pero
también aumenta la opacidad de la masa cerámica. Por ello, con este material solamente
podemos realizar la estructura interna de la restauración. Para conseguir un buen resultado
estético, es necesario recubrir este núcleo con una porcelana feldespática convencional.
- IPS e.max® Press/CAD (Ivoclar): Estas nuevas cerámicas feldespáticas están reforzadas
solamente con cristales de disilicato de litio. No obstante, ofrecen una resistencia a la fractura
mayor que Empress® II debido a una mayor homogeneidad de la fase cristalina. Al igual que en
el sistema anterior, sobre estas cerámicas se aplica una porcelana feldespática convencional
para realizar el recubrimiento estético mediante la técnica de capas.
 Cerámicas aluminosas: En 1965, McLean y Hughes abrieron una nueva vía de investigación en el
mundo de las cerámicas sin metal. Estos autores incorporaron a la porcelana feldespática
cantidades importantes de óxido de aluminio reduciendo la proporción de cuarzo. El resultado
fue un material con una microestructura mixta en la que la alúmina, al tener una temperatura
de fusión elevada, permanecía en suspensión en la matriz. Estos cristales mejoraban
extraordinariamente las propiedades mecánicas de la cerámica. Esta mejora en la tenacidad de
la porcelana animó a realizar coronas totalmente cerámicas.
Sin embargo, pronto observaron que este incremento de óxido de aluminio provocaba en la
porcelana una reducción importante de la translucidez, que obligaba a realizar tallados agresivos
para alcanzar una buena estética. Cuando la proporción de alúmina supera el 50% se produce un
aumento significativo de la opacidad. Por este motivo, en la actualidad las cerámicas de alto
contenido en óxido de aluminio se reservan únicamente para la confección de estructuras
internas, siendo necesario recubrirlas con porcelanas de menor cantidad de alúmina para lograr
un buen mimetismo con el diente natural. Los sistemas más representativos son:
- In-Ceram® Alumina (Vita): Para fabricar las estructuras de coronas y puentes cortos utiliza una
cerámica compuesta en un 99% por óxido de aluminio, lógicamente sin fase vítrea. Sin embargo,
como en la sinterización no se alcanza la máxima densidad, el material resultante se infiltra con
un vidrio que difunde a través de los cristales de alúmina por acción capilar para eliminar la
porosidad residual. Esto permite obtener un núcleo cerámico más resistente a la flexión.
- In-Ceram® Spinell (Vita): Incorpora magnesio a la fórmula anterior. El óxido de magnesio (28%)
junto con el óxido de aluminio (72%) forma un compuesto denominado espinela (MgAl2O4). La
principal ventaja de este sistema es su excelente estética debido a que estos cristales por sus
características ópticas isotrópicas son más translúcidos que los de alúmina. No obstante, estas
cofias presentan un 25% menos de resistencia a la fractura que las anteriores, a pesar de que
también se les infiltra con vidrio tras su sinterización. Por ello, esta indicado solamente para
elaborar núcleos de coronas en dientes vitales anteriores.
- In-Ceram® Zirconia (Vita): Estas restauraciones se caracterizan por una elevada resistencia, ya
que sus estructuras están confeccionadas con un material compuesto de alúmina (67%)
reforzada con circonia (33%) e infiltrado posteriormente con vidrio. El oxido de circonio
aumenta significativamente la tenacidad y la tensión umbral de la cerámica aluminosa hasta el
punto de permitir su uso en puentes posteriores.
- Procera® AllCeram (Nobel Biocare): Este sistema emplea una alúmina de elevada densidad y
pureza (>99,5%). Sus cofias se fabrican mediante un proceso industrial de prensado isostático en
frío y sinterización final a 1550º C. Con esta técnica, el material se compacta hasta su densidad
teórica, adquiriendo una microestructura completamente cristalina. El resultado es una
cerámica con una alta resistencia mecánica porque al desaparecer el espacio residual entre los
cristales se reduce la aparición de fisuras.
 Cerámicas circoniosas: Este grupo es el más novedoso. Estas cerámicas de última generación
están compuestas por óxido de circonio altamente sinterizado (95%), estabilizado parcialmente
con óxido de itrio (5%). El óxido de circonio (ZrO2) también se conoce químicamente con el
nombre de circonia o circona. La principal característica de este material es su elevada
tenacidad debido a que su microestructura es totalmente cristalina y además posee un
mecanismo de refuerzo denominado «transformación resistente». Este fenómeno descubierto
por Garvie & cols. en 1975 consiste en que la circonia parcialmente estabilizada ante una zona
de alto estrés mecánico como es la punta de una grieta sufre una transformación de fase
cristalina, pasa de forma tetragonal a monoclínica, adquiriendo un volumen mayor. De este
modo, se aumenta localmente la resistencia y se evita la propagación de la fractura.

Biocompatibilidad de los materiales

Las prótesis forman parte de la práctica médica diaria, las tecnologías y materiales han evolucionado con
el fin de ayudar a las personas a recuperar su calidad de vida. Una de las áreas que ha mejorado
considerablemente a lo largo de los años, es aquél que se refiere a los implantes dentales. La salud bucal
y la pérdida de piezas, afecta no solamente para la correcta digestión de los pacientes o transformación
por desplazamiento de el resto de los dientes, sino también incide directamente en la seguridad y
autoestima de las personas, afectando las relaciones sociales.

Los fabricantes de implantes dentales, realizan investigaciones de biocompatibilidad para los materiales
odontológicos, con lo cual, se busca que los materiales puedan relacionarse con los tejidos sin que
ocasionen efectos tóxicos o dañinos sobre las funciones biológicas, además de que no deben resultar
peligrosos para la pulpa y tejidos blandos, tampoco deben contener sustancias tóxicas que puedan ser
liberadas en el sistema circulatorio y que pudieran causar una respuesta tóxica generalizada; no causar
alergias y no deben ser carcinógenos.

Los biomateriales se clasifican de acuerdo al grado de contacto que tiene el material de uso
odontológico con el organismo. Los efectos adversos de los materiales de uso odontológico van desde la
toxicidad leve, hasta la inflamación, alergia o mutabilidad. El material debe responder correctamente al
tiempo de exposición en la boca y las fuerzas aplicadas sobre el material para obtener la respuesta
biológica esperada; sin embargo, dicha respuesta, también tiene que ver con factores como la anatomía
dental, la unión periodontal y la zona periapical.
 Iniciales, pruebas de citotoxicidad (evaluación de los materiales sobre poblaciones celulares
para evaluar la respuesta inflamatoria o inmunológica y las de mutagenicidad o carcinogénesis
(efectos sobre el material genético celular);
 Pruebas secundarias o intermedias. Permiten medir los niveles de reacciones inflamatorias o de
respuestas inmunitarias frente a un material. (irritación de mucosas, sensibilidad cutánea e
implantación);
 Terciarias. Pruebas que se realizan en animales y humanos, una vez que se han realizado las dos
anteriores para luego someterse a un comité de ética certificado.

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