PROYECTO DE INVESTIGACION SEXTO SEMESTRE Revision

SÍNDROME DE BURNOUT EN EL PERSONAL DE SALUD A DOS AÑOS DEL
INICIO DE LA PANDEMIA POR COVID-19 EN EL HOSPITAL ERASMO MEOZ
Integrantes:
Amaro Ortiz Zuleima 02190182058

Pinto Mogollón Maria Fernanda 02190182031
Zarabia Pacheco Jissny Smith 02190182039
Docente:
Oscar Darío Medina Ortiz, Psiquiatra, especialista en medicina del sueño, Dr. en
neurociencias, Máster en psicoterapia perspectiva integradora.
Universidad de Santander (UDES)
Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina
Cuarto Semestre
San José de Cúcuta
2022
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Tabla de contenido
Introducción ………………………………………………………………………………......4
1. Capítulo I: El problema…………………………………………………………….……..6
1.1 Planteamiento del problema ………….……………………………………………….…..6
1.2. Formulación del problema o pregunta de investigación…………………....……...……..6
1.3 Justificación…………………………………………………………………………….….7
1.4 Alcances………….……………………………………….……………………………….9
1.5 Intereses……………………………………………………...…………………………….9
1.6 Motivaciones………………………………………………..……………………………10
1.7 Propósitos………………………………………………………………………………...10
1.8 Objetivos de la investigación……………………………………………………………..11
1.8.1 Objetivo General………………………………….…………………………………11
1.8.2 Objetivos específicos………………………………………………………….…….11
2. Capítulo II: Marcos de Referencia
2.1 Antecedentes…………………………………………………………………………….12
2.2 Marco teórico……………………………………………..………………………..……15
Referencias Bibliográficas…………………………………..……………………………….32
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Resumen:
Los niveles altos de estrés asociados al trabajo no solo están afectando la salud psicológica y
física de los trabajadores de la salud, si no de manera definitiva todos los puntos de su vida
generando a largo plazo un excesivo agotamiento emocional o síndrome de Burnout, en
relación a la pandemia de covid 19 ha venido en un ascenso mayor debido a múltiples criterios
como el miedo ante el virus o contagiar a familiares, largas jornadas laborales, escasez de
recursos o poca capacidad de camas de hospitalización afecta la vida de mucho profesionales
de salud. A partir de los resultados aportados se espera cumplir con nuestros objetivos:
Identificar la prevalencia del síndrome de burnout en el personal de salud a dos años del inicio
de la pandemia por covid 19 en el Hospital Erasmo Meoz, la obtención de los datos se realizará
mediante una única encuesta, los trabajadores de salud pueden participar de manera voluntaria.
Palabras claves: Covid 19, Agotamiento emocional, Burnout, Maslach
Abstract:
High levels of stress associated with work are not only affecting the psychological and physical
health of health workers, but definitely all points of their lives, generating long-term excessive
emotional exhaustion or Burnout syndrome, in relation to The covid 19 pandemic has come in
a greater rise due to multiple criteria such as fear of the virus or infecting family members, long
working hours, lack of resources or low capacity of hospital beds affects the lives of many
health professionals. Based on the results provided, it is expected to meet our objectives:
Identify the prevalence of burnout syndrome in health personnel two years after the start of the
covid 19 pandemic at the Erasmo Meoz Hospital, obtaining the data will be done through a
single survey, health workers can participate voluntarily.
Keywords: Covid 19, Emotional exhaustion, Burnout, Maslach
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Introducción
En diciembre del 2019 se comunicó por primera vez en Wuhan, China, un cuadro clínico
compuesto síntomas que incluyen fiebre, tos, disnea (dificultad respiratoria), mialgia (dolor
muscular) y fatiga. En casos graves se caracteriza por producir una neumonía grave, un
síndrome de dificultad respiratoria aguda, una sepsis y un choque circulatorio.1 El choque
séptico es la forma más frecuente que se presenta en estos casos, pero los otros tipos también
pueden ocurrir ya sea en conjunto o individualmente.2 Posteriormente sería denominado
COVID-19, generado por un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2), y que se ha propagado
rápidamente por todos los continentes. Se generó neumonía atípica el brote más grande del
mundo. Frecuentemente es relacionado con el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS,
por sus siglas en inglés) que apareció en el año 2003, y que tiene más rápida propagación,
mayor tasa de infección y mayor mortalidad que el COVID-19. En enero del 2020 la
Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una Emergencia de Salud Pública de Interés
Internacional (Public Health Emergency of International Concern – PHEI), y en marzo del
mismo año lo nominó como pandemia por al COVID-19. Las autoridades gubernamentales de
todos los países, los organismos asesores en salud han brindado recomendaciones para afrontar
los retos que trajo la infección en términos de sanidad, economía y seguridad social.3
Frecuentemente las crisis de seguridad sanitaria generan un gran estrés e incluso temor en la
población general y también en los profesionales de salud, al sentir miedo a adquirir la
enfermedad y morir a consecuencia de la infección. A su vez, varios autores señalan que los
trabajadores de la salud usualmente temen contagiarse con la infección a sus familias, amigos
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o colegas y, asimismo, experimentan síntomas de ansiedad, estrés o depresión con
consecuencias psicológicas a largo plazo. Se han indicado en investigaciones que los
profesionales de la salud han alcanzado importantes tasas de ansiedad, depresión, insomnio y
estrés en la actual epidemia de COVID-19.3
Los trastornos relacionados con el estrés, la ansiedad y la depresión se pueden ver como
reacciones emocionales normales ante una pandemia. En este sentido es necesario entender el
síndrome de burnout como un problema potencial en este personal de salud, este síndrome se
empezó a utilizar a partir de 1977, luego de la exposición de Maslach ante una convención de
la Asociación Americana de Psicólogos, en la que conceptualizó el síndrome como el desgaste
profesional de las personas que trabajan en diversos sectores de servicios humanos, los cuales
siempre en contacto directo con los usuarios, alto grado de responsabilidad, largas horas de
trabajo, especialmente personal sanitario y profesores. El síndrome de burnout sería la
respuesta extrema al estrés crónico el cual es originado en el contexto laboral y este tendría
repercusiones de índole individual de estos profesionales, pero también afectaría a aspectos
organizacionales y sociales. Las enfermeras, médicos, auxiliares y demás personas de salud,
están especialmente expuestos a los riesgos del síndrome de burnout porque usualmente
trabajan con un alto nivel de exposición laboral, con largas jornadas trabajo, además de un alto
nivel de exigencia y sobrecarga de responsabilidad.4
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Capítulo I. El problema
1.1 Planteamiento del problema
Los profesionales de salud se encuentran especialmente expuestos a presentar el síndrome de
Burnout ya que comúnmente trabajan con un elevado grado de exposición laboral, con largas
jornadas de trabajo, además de un elevado nivel de exigencia y sobrecarga de labores.
Los niveles altos de estrés asociados al trabajo no solo están afectando la salud psicológica y
física del sujeto, si no de manera definitiva todos los puntos de su vida generando a largo plazo
un excesivo agotamiento emocional o síndrome de Burnout.5
Al inicio de la pandemia es importante señalar que los primordiales componentes asociados
con el síndrome de Burnout en los profesionales sanitarios que trabajaron en la primera línea
en la batalla contra la covid-19 posiblemente se encontraron afectados manera directa por
problemas en la organización, la estructura y composición del trabajo, la administración de los
componentes estresantes en el trabajo y la capacidad de afrontamiento. Por consiguiente, el
síndrome de Burnout es un inconveniente real que puede presentarse de muchas modalidades
y provocar inconvenientes de salud muy graves. 6
Las condiciones de trabajo desfavorables, la sobrecarga de trabajo, la sensación de impotencia
frente a una patología nueva y enormemente contagiosa son los primordiales componentes que
han contribuido al deterioro de la salud psicológica de los profesionales de salud.7
1.2 Formulación del problema
A partir de la problemática anteriormente expuesta, se plantea la siguiente pregunta de
investigación: ¿Cómo es la situación actual del síndrome de burnout en el personal de salud a
dos años de la pandemia por covid-19 en el Hospital Erasmo Meoz, Cúcuta, Norte de
Santander, ¿Colombia?
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1.3 Justificación: El síndrome de Burnout también es conocido como desgaste profesional,
este se caracteriza por una pérdida progresiva de energía, períodos de ansiedad, un agotamiento
y una disminución del compromiso por la labor que el individuo esté desarrollando. Se empezó
a hablar de este síndrome hace apenas medio siglo, aproximadamente desde los años 70, tiempo
desde el cual se han realizado muchas investigaciones con el fin de establecer su contexto y
caracterización. Este síndrome se presenta comúnmente en los trabajadores de servicios de
salud y de educación, ya que estos pues claramente van a tener un alto contacto directo con
personas y con actividades basadas en técnicas humanísticas las cuales van a requerir de una
gran entrega y mucha responsabilidad; agregándole a esto jornadas laborales que suelen ser
demasiado largas.8
El síndrome de Burnout en países Latinoamericanos no se ha conceptualizado completamente,
ya que pues las técnicas de evaluación y medición no están contextualizadas con los factores
sociales y culturales propios de cada territorio. En Colombia se cuenta con poca información
acerca de que es el síndrome de burnout, siendo esta tan importante y más en población
sanitaria, siendo estos ampliamente más estudiados en países europeos tales como España,
Portugal y Suiza, y a nivel américa en México y Brasil; en donde se destaca la afectación en la
calidad del trabajo en personal de salud derivada de la carga laboral y exigencias de la labor
que tienen que desempeñar. 9
Al expedirse el Acuerdo 641 de 2016, por el cual se efectuó la reorganización del sector salud
de Bogotá D.C, se liquidaron Empresas Sociales del Estado (E.S.E) gracias a esto, dando origen
a la formación de Subredes de Servicios de Salud E.S.E, lo que ha generado cambios drásticos
en los modelos de atención de la salud, debido a que este decreto se creó en el sentido de
responder a las necesidades de salud identificadas en las últimas décadas en las
administraciones, creándose así el ideal de un país más amplio y menos fragmentado que
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mejorará la prestación de los servicios de salud. A partir de dichas disposiciones se exigió a los
hospitales públicos, a los trabajadores de la salud y demás personal a adaptarse a los
determinantes sociales y demográficos actuales con el fin de alcanzar intervenciones integrales
y reconfortar el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Con lo anterior mencionado se
establecen variaciones en el ámbito laboral del personal sanitario de Colombia tras la
implementación del acuerdo, lo cual podría considerarse como nuevo escenario de valoración
del Síndrome de Burnout. Lo cual es de gran importancia dar a conocer este síndrome en los
trabajadores del servicio en el Hospital Universitario Erasmo Meoz. Entre los pocos estudios
publicados sobre el síndrome de burnout en trabajadores de la salud en tiempos de COVID-19
se ubican como posibles factores predisponentes: a las privaciones de sueño motivadas por las
exigencias, el riesgo biológico ocupacional intrínseco, la respuesta tardía de autoridades,
procesos ineficientes e impactos económicos que se viven, la cuarentena obligada a la que
tienen que someterse los trabajadores de la salud fuera de casa y los dilemas éticos en la toma
de decisiones de atención a pacientes.10
A partir de los resultados aportados se espera cumplir con nuestros objetivos: Identificar la
prevalencia del síndrome de burnout en el personal de salud a dos años del inicio de la pandemia
por covid 19 en el Hospital Erasmo Meoz. Analizar la prevalencia de este en base a datos
demográficos, describir la prevalencia de este síndrome según los años de trabajo realizados
por cada profesional en la institución y así mismo comparar la prevalencia de burnout en el
personal de salud a dos años del inicio de la pandemia por covid-19, con los datos publicados
en los primeros seis meses y al año. Teniendo en cuenta la facilidad que tiene la aplicación de
las encuestas, en las cuales se evaluaremos factores sociodemográficos, de riesgo, desempeño
laboral y psicológicos; además de disponibilidad de información, tiempo, recurso humano y
económico,11 siendo importante destacar que se contó con el apoyo y respaldo de la
Universidad de Santander, junto con la asesoría del Doctor Oscar Darío Medina Ortiz,
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Psiquiatra, especialista en medicina del sueño, (tutor institucional de nuestro proyecto de
investigación).
1.4. Alcances
Considerando el creciente interés por investigar sobre el síndrome de burnout y su relación con
el covid 19 en el Hospital Erasmo Meoz de Cúcuta, Norte de Santander, además, de que en el
departamento no se han realizado investigaciones enfocados en profesionales de salud que se
encontraban ejerciendo desde el inicio de la pandemia, durante y actualmente en el punto
culminante de la pandemia por covid 19, se determinó que era necesario realizar esta
investigación. Se espera cumplir con los objetivos planteados en el estudio.
1.5. Intereses
Entre los problemas que aquejan a la sociedad, encontramos que el desempeño profesional se
ha convertido en una rutina laboral, perdiéndose la importancia de la calidad del servicio debido
al exceso de demanda, generando respuestas emocionales y conductuales inestables en las
personas, desencadenando apatía, irritabilidad, desmotivación, un pobre control de impulsos e
incluso ausentismo laboral conllevando un déficit cuantitativo y cualitativo de productividad.11
Por esta razón, el trabajo está dedicado al estudio del Síndrome de Burnout, descrito en 1971
por Herbert Freudenberger, para reagrupar diversas manifestaciones de tensión que se daban
en persona adictas al trabajo, llegando a constituir una sensación de fracaso y existencia
agotada, resultado de la sobrecarga laboral por gran exigencia de energía, recursos personales,
económicos, fuerza espiritual del trabajador y sobre todo su prevalencia en trabajadores de las
áreas de salud como son el Hospital Erasmo Meoz de Cúcuta, Norte de Santander, enfocado a
enfermeros y Médicos residentes los cuales atendieron a pacientes con enfermedad de covid
19. Además se encontró útil determinar los principales factores de riesgo para que este
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síndrome se presente, así como también los factores de protección que previenen la
determinación del desorden. 11
1.6 Motivaciones
Como sabemos, la pandemia de COVID-19 siempre ha sido un reto para la salud pública, pero
también se convirtió en un desafío mayor para la salud mental, siendo los profesionales de
salud uno de los grupos que posiblemente se encuentren afectados.
Es de gran importancia esta investigación, genera motivación desarrollarla porque podemos
identificar y estudiar las consecuencias que genera esta enfermedad, más aún sabiendo que
actualmente una de la situación mayormente relacionada es la pandemia de covid-19. Conocer
de manera más detallada el diario vivir de los diversos profesionales de salud permite conocer
que sin excepciones, puede afectar el campo biopsicosocial, siendo esta una enfermedad que
genera una serie de emociones que influyen en el entorno laboral y familiar, impactando
fuertemente la estructura funcional de su vida.
Por esto, es necesario tener en cuenta que un aspecto clave del síndrome de agotamiento es el
aumento de los sentimientos de agotamiento emocional. Otro aspecto es el desarrollo de
actitudes y sentimientos negativos sobre ellos mismos y los propios pacientes, teniendo
repercusiones si no se logra detectar a tiempo porque pueden poner en peligro la vida de los
pacientes y de los mismos profesionales de salud afectados.
1.7 Propósitos
El propósito de esta investigación es académico, ya que permite establecer bases conceptuales
y metodológicas para generar una temática de investigación de la universidad de Santander en
el marco del grupo de investigación con el proyecto Síndrome de Burnout en el personal de
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salud a dos años de la pandemia por covid 19 en el Hospital Erasmo Meoz y realizar un análisis
de la repercusión que trajo desde su inicio hasta la actualidad.
1.8 Objetivos de la investigación:
1.8.1 Objetivo General
Identificar la prevalencia del síndrome de burnout en el personal de salud a dos años del inicio
de la pandemia por covid 19 en el Hospital Erasmo Meoz.
1.8.2 Objetivos específicos
● Analizar la prevalencia de burnout en el personal de salud en base a los datos
demográficos.
● Describir la prevalencia de burnout en el personal de salud según los años de trabajo en
la institución.
● Comparar la prevalencia de burnout en el personal de salud a dos años del inicio de la
pandemia por covid-19, con los datos publicados en los primeros seis meses y al año.
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Capítulo II: Marcos de referencia
2.1 Antecedentes:
Algunos estudios realizados en el año 2020 en pleno inicio de la pandemia indican que los
profesionales de salud se enfrentaban a un gran cambio tanto a nivel personal como laboral,
entraban en un periodo en la cual aparecía una enfermedad contagiosa que poco a poco se
extendía y traspasaba fronteras a nivel mundial. El ámbito laboral de muchos médicos,
enfermeros y profesionales de la salud empezaron gradualmente a ingresar en un entorno con
gran agotamiento emocional.
En Bucaramanga, Juarez Garcia (2020) realizó una investigación titulada: “Síndrome de
burnout en personal de salud durante la pandemia COVID-19: un semáforo naranja en la salud
mental” en la cual hacía énfasis en la salud psicológica y emocional de miles de profesionales
de la salud que se vieron afectados con el surgimiento del covid 19, ya que como es un hecho,
antes de la pandemia era de conocimiento que los trabajadores de la salud vivían en una
situación de estrés por diferentes situaciones como problemas familiares, las diferentes horas
laborales o alteraciones en el mismo entorno laboral; adicionando los problemas de la pandemia
como largas jornadas laborales, el temor por el bienestar propio o de familia, escasez de
materiales o equipos de protección personal, poca disponibilidad de camas de hospitalización,
entre otras razones, llevaron a transformar las vidas de los profesionales de salud a un extremo
caos. Algo que se puede añadir como característico de esta enfermedad pandémica en especial,
es la incertidumbre que envuelve el desconocimiento que todavía existe de los mecanismos de
contagio, afectación y resistencias del virus SARS-COV2, así como la carencia de la certeza
sobre la duración que va a tener la crisis, la llegada de terapias y vacunas eficaces, la
disponibilidad de recursos y conjuntos, la ética en la toma de elecciones sin información, e
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inclusive situaciones en relación a la inquietud por la paz de el núcleo familiar que los han
llevado a un distanciamiento social atípico con los familiares y seres queridos. 12
En Reino Unido y Polonia, Denning, Goh T, Tan Benjamin, KannegantI Abhiram, Almonte
Melanie, Scott Alasdair, Martin G, Clarke J, Sounderajah V, Markar S, Przybylowicz J, Chan
Yiong, Sia Ching-Hui, Chua Y, Kang Sim, Lim L, Tan L, Tan Melanie, Sharma V, Purkayastha
Sanjay (2021), realizaron un estudio denominado: “Determinants of burnout and other aspects
of psychological well-being in healthcare workers during the Covid-19 pandemic: A
multinational cross-sectional study”, en el periodo del 22 de marzo de 2020 al 18 de junio de
2020, se invitó a los trabajadores de la salud del Reino Unido, Polonia y Singapur a participar
mediante un cuestionario autoadministrado que incluía el Cuestionario de actitudes de
seguridad, el Inventario de agotamiento de Oldenburg y la escala (HADS) para evaluar si
presentaban la clínica del síndrome de burnout y ansiedad/depresión. Participaron 3537
trabajadores de la salud en el estudio, 2364 (67 %) dieron positivo en agotamiento y
despersonalización, 701 (20 %) en ansiedad y 389 (11 %) en depresión. Se entiende que varios
factores contribuyeron a este fenómeno, como la carga de trabajo excesiva, las preocupaciones
sobre la exposición ocupacional o la infección de las familias de los trabajadores
sanitarios.Como se destaca por la asociación entre las actitudes de seguridad y resultados
psicológicos, las instituciones deben prestar especial atención a la cultura de seguridad durante
la pandemia de Covid-19, como por ejemplo el uso de equipos de seguridad del paciente, por
ejemplo, puede respaldar la integración de los principios de los factores humanos, ya que el
uso de dichos equipos durante la pandemia puede diseñar, adaptar y contribuir con la
reconfiguración de los sistemas de trabajo, con el objetivo de minimizar la introducción de
nuevos riesgos de seguridad significativos o consecuencias no deseadas en el sistema de
trabajo.13
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En Georgia, Moll V, Meissen H, Pappas S, Xu K, Rimawi R, Buchman TG, Fisher L, Bakshi
V, Zellinger M, Coopersmith (2022) realizaron una investigación denominada “The
Coronavirus Disease 2019 Pandemic Impacts Burnout Syndrome Differently Among
Multiprofessional Critical Care Clinicians-A Longitudinal Survey Study”, su objetivo era
determinar el impacto de la enfermedad de coronavirus 2019 en el síndrome de burnout en un
grupo o equipo multiprofesional de UCI mediante el desarrollo de una encuesta pre-pandémica
y una durante la pandemia a profesionales de la salud de diferentes ramas y especialidades en
todas las UCI de todos los hospitales dentro del Emory Healthcare System logrando hacer una
comparación en dos periodos distintos. ANtes de la pandemia de covid 19 Las tasas de
respuesta fueron del 46,5 % (572 encuestados) en 2017 y después de iniciar la pandemia del
49,9 % (710 encuestados) en 2020. Nuestros datos indican que el síndrome de agotamiento ya
era alto entre los médicos de la UCI al inicio del estudio y aumentó aún más durante la
pandemia. Desafortunadamente, estos resultados resaltan cuán generalizado es el agotamiento
en todo el equipo de la UCI, ya que más de la mitad de los profesionales de salud evidenciaban
presentar el síndrome de agotamiento tanto antes como durante la pandemia. El síndrome de
burnout era común en todos los miembros del equipo multiprofesional de la UCI antes y
aumentó sustancialmente durante la pandemia, independientemente de si se trataba a pacientes
con enfermedad por coronavirus 2019. También se logró concluir que las enfermeras tuvieron
la prevalencia más alta de agotamiento durante la enfermedad por coronavirus 2019 y tuvieron
el aumento más alto de agotamiento desde la línea de base pre-pandémica.14
En Rumania, Corlade Andrei, Măirean C, Nedelea Paul, Grigoras G and Diana Cimpoes
(2022), realizaron una investigación que se denominó: “Burnout Syndrome among Staff at an
Emergency Department during the COVID-19 Pandemic”, cuyo objetivo de estudio era
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identificar la prevalencia de la manifestación de burnout en una muestra reclutada del
departamento de emergencias de un hospital de Iasi. Para obtener la muestra de estudio, los
participantes se ofrecieron como voluntarios para participar en la investigación por voluntad
propia; para medir el agotamiento se usó la escala de Maslach. Los participantes en este estudio
estaban formados por 97 trabajadores sanitarios y auxiliares compuesto por 18,6% médicos,
14,4% médicos residentes, 47,4% enfermeras, 7,2% camilleros, 10,3% camilleros y 2,1%
registradores. La mayor parte de la muestra estuvo compuesta por mujeres. Los resultados
sugirieron que las mujeres y los hombres eran igualmente vulnerables al agotamiento, los
participantes reportaron una alta frecuencia de optimismo para el futuro y también indicadores
de agotamiento como sensación de agotamiento al final del día. 15
2.2 Marco Teórico
2.2.1 Síndrome de burnout: El síndrome de Burnout fue manifestado el año 2000 por la
Organización Mundial de la Salud como un factor de riesgo laboral, por su poder para afectar
la calidad de vida de las personas, su salud mental e incluso hasta poner en riesgo la vida de
estas. Entre las definiciones más relevantes encontramos la de C. Maslach, que lo describe
como una forma inapropiada de afrontar el estrés crónico, cuyas características principales son
el agotamiento emocional, la despersonalización y la disminución del desempeño personal.
También encontramos la definición de P. Gil-Monte el cual lo define como: “una reacción al
estrés laboral crónico el cual está integrado por actitudes y sentimientos que son ampliamente
negativos hacia las personas con las cuales se relaciona en su trabajo y en su vida profesional,
así como por la vivencia de encontrarse cansado”.13
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2.2.1.1 Historia: El primer caso reportado de síndrome de desgaste profesional en la
literatura fue realizado por Graham Greens en 1961, el cual publicó un artículo con referente a
este síndrome llamado “a burnout case”.13
En 1974, el psiquiatra germano-estadounidense Herbert J. Freudenberger realizó la primera
representación de este síndrome, principalmente de observaciones que este realizó mientras
trabajaba en una clínica para toxicómanos en New York y noto que varios de sus compañeros
del equipo de trabajo, se comportan diferente luego de más de 10 años de trabajar como
profesionales de la salud, estos comenzaban a sufrir una pérdida progresiva de idealismo,
pérdida de su energía tanto física como psicológicamente, pérdida de la empatía con los
pacientes, además del cansancio, ansiedad, depresión y desmotivación que padecían estos con
su trabajo.14
En 1982, la psicóloga Cristina Maslach, profesional de la Universidad de Berkeley, en
California, y el psicólogo Michael P. Leiter, profesional de la Universidad de Acadia Scotia
fundaron el cuestionario llamado: El Maslach Burnout Inventory (MBI) el cual desde el año
1986 es el instrumento más importante en el diagnóstico de este síndrome. Maslach en su
descripción del síndrome, limitó el Síndrome de Burnout a los profesionales que se relacionan
con personas en su trabajo.14
En 1988, Pines y Aronson pasaron las fronteras realizadas por Maslach y plantearon que
cualquier tipo de persona profesional puede padecerlo, aunque estas no ofrezcan una ayuda a
otras personas, como lo realizan los profesionales de la salud básicamente.14
2.2.1.2 Epidemiologia: Se han realizado múltiples estudios acerca de la prevalencia del
síndrome de burnout, los cuales en sus resultados en su mayoría no corresponden, por lo que
se podría concluir que la prevalencia del síndrome de burnout va a depender principalmente
del ambiente donde se desarrolle el individuo y características propias de este. El síndrome de
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Burnout en países Latinoamericanos no se ha definido completamente, ya que los métodos de
evaluación y medición no están relacionados con los factores sociales y culturales propios de
cada territorio. En Colombia se cuenta con poca información acerca de las definiciones del
síndrome de burnout en población sanitaria, siendo estos ampliamente estudiados en países
europeos tales como España, Suiza y Portugal, y ya a nivel américa latina en Brasil y México.
En Holanda, alrededor del 15% de la población que trabaja sufre del Síndrome de Burnout,
siendo las ocupaciones donde se brindan servicios de salud donde los individuos poseen más
posibilidades de desarrollarlo como lo son: odontólogos, médicos, psicólogos y enfermeros.
Siendo el sexo masculino más afectado entre los 25-34 años de edad.15
Algunos autores sugieren que el Síndrome de Burnout en el personal de salud como los médicos
se comienza a desarrollar desde la escuela de medicina:15
● Según un estudio realizado por Dyrbye et al, publicado en el 2010 en JAMA, entre los
estudiantes de medicina hasta un 49,6% pueden padecer síndrome de sobrecarga
emocional.15
● En el Hospital Universitario del Norte, en Colombia, se determinó la incidencia del
síndrome de agotamiento, en el trabajo que desarrollan los internos universitarios de
medicina en un 9.1%.15
● Un estudio realizado en Canadá reportó una incidencia del Síndrome de Burnout hasta
en un tercio de los residentes de cualquier especialidad.15
2.2.1.3 Etiologia: Actualmente al Sindrome de Burnout se le reconoce como un proceso el
cual tiene múltiples causas y es muy complejo, en donde además del estrés se ven involucradas
variantes como la falta de estimulación, pobre orientación profesional, el aburrimiento, crisis
en el desarrollo de la carrera profesional, pobres condiciones económicas, sobrecarga laboral,
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y aislamiento. Sumado a los elementos nombrados, se describen factores de riesgo, que hacen
susceptible al individuo que padece síndrome de burnout tales como:16
● Componentes personales: la edad la cual se relaciona con la experiencia que tenga
cada individuo, el género ya que las mujeres pueden sobrellevar mejor las situaciones
conflictivas en el trabajo buscando así soluciones, variables familiares tales como la
armonía y estabilidad familiar que se conserve ese equilibrio el cual es muy importante
y necesario para enfrentar situaciones conflictivas de la mejor manera primeramente
con la búsqueda de soluciones (comunicación), personalidad por ejemplo las
personalidades extremadamente competitivas impacientes, hiper exigentes y
perfeccionistas son aquellas que tienden a padecer más este síndrome.16
● Inapropiada formación profesional: excesivos conocimientos teóricos en un periodo
corto de tiempo, poca preparación en actividades prácticas de la carrera y falta de
aprendizaje de técnicas de autocontrol emocional.16
● Factores laborales o profesionales: condiciones que no son adecuadas en cuanto al
medio físico, sobrecarga de trabajo, entorno humano, organización laboral, bajos
salarios, escaso trabajo real de equipo.16
● Factores sociales: como la necesidad de ser un profesional de prestigio a toda costa sin
importar las consecuencias que esto pueda tener, para tener una alta admiración familiar
y social, también alto estatus económico.16
● Factores ambientales: cambios significativos de la vida como: muerte de familiares,
matrimonios, divorcio de padres, nacimiento de hijos.16
Sumados a esto, algunos investigadores han logrado determinar posibles factores de riesgo para
desarrollo de Síndrome de Burnout en la población médica tales como son:16
❖ Tener hijos + Ser joven + Trabajar >59 horas a la semana.16
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❖ Recibir muchas llamadas telefónicas las cuales son irregulares, no deseadas (recibir
llamadas durante 2 o más noches durante la semana).16
❖ Aumentar la carga de trabajo para pagar compromisos o deudas.16
2.2.1.4 Factores de riesgo:
Factores de la organización: Estructura de la organización muy jerarquizada y rígida, falta de
apoyo instrumental, falta de participación de los trabajadores, falta de formación, falta de
refuerzo o recompensa por parte de los jefes, falta de desarrollo profesional, relaciones
conflictivas con compañeros, estilo de dirección inadecuado.17
Factores de las condiciones de trabajo: Sobrecarga de trabajo, exigencias emocionales,
descompensación entre responsabilidad y autonomía, falta de tiempo para atender al usuario,
disfunción de rol, carga emocional excesiva, falta de control de los resultados de la tarea, falta
de apoyo social, poca autonomía decisional, estresores económicos, insatisfacción en el
trabajo.17
Factores de las relaciones sociales: Trato con usuarios difíciles o problemáticos, relaciones
conflictivas con clientes, relaciones tensas, competitivas, con conflictos con compañeros y con
usuarios, falta de apoyo social, falta de trabajo en equipo entre compañeros en tareas
complementarias.17
Factores individuales: Sensibilidad emocional alta y necesidad de los otros, alto grado de
idealismo, alto grado de empatía, baja autoestima, dedicación al trabajo, elevada autoexigencia,
reducidas habilidades sociales, tendencia a la sobreimplicación emocional.17
2.2.1.5 Manifestaciones clínicas: Existen varios tipos de manifestaciones que podemos
considerar como signos de alarma o en ocasiones como parte ya del cuadro clínico en sí como:
pérdida progresiva de energía, desgaste, fatiga, negación, ira, adicciones, cambios de
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personalidad, culpabilidad y autoinmolación, islamiento, ansiedad, miedo o temor, depresión
(siendo uno de los más frecuentes en este síndrome y uno de los síntomas más peligrosos ya
que puede llevar al suicidio), cargas excesivas de trabajo, se puede presentar como cambios en
los hábitos de higiene y arreglo personal, cambios en el patrón de alimentación, con pérdida o
ganancia de peso la cual es exagerada, pérdida de la memoria y desorganización, dificultad
para concentrarse y puede haber tambien trastornos del sueño.18
2.2.1.6 Presentacion clinica: Se identifican 3 componentes del Síndrome de Burnout:19
1. Cansancio o agotamiento emocional: El cual se ve manifestado por la pérdida progresiva
de energía, desgaste, fatiga.19
2. Despersonalización: La construcción, por parte del sujeto, de una defensa para protegerse
de los sentimientos de impotencia, indefinición y frustración manifestados.19
3. Abandono de la realización personal: El trabajo pierde el valor que tenía para el individuo,
ya no le complace.19
Dichas manifestaciones se van a presentar de forma insidiosa, no súbita, si no paulatina, cíclica,
puede repetirse a lo largo de un periodo de tiempo, de modo que una persona puede
experimentar los tres componentes varias veces en diferentes épocas de su vida y en el mismo
trabajo o en otro.19
La clínica del síndrome de burnout se divide en cuatro niveles:19
● Leve: Se presenta cuando el individuo tiene quejas vagas, presenta cansancio, dificultad
para levantarse a la mañana.19
● Moderado: Se presenta cuando el individuo presenta un cinismo, un aislamiento,
suspicacia, negativismo de sí mismo.19
● Grave: Se presenta cuando el individuo presenta un enlentecimiento, realiza
automedicación con psicofármacos, ausentismo, aversión, abuso de alcohol o drogas.19
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● Extremo: Se presenta cuando el individuo ya manifiesta un aislamiento muy marcado,
colapso, cuadros psiquiátricos, y hasta cuadros de suicidios.19
2.2.1.7 Diagnostico: La evaluación más utilizada y recomendada para el diagnóstico del
síndrome de burnout, es el cuestionario llamado Maslach Burnout Inventory: el cual consta de
22 enunciados y cuestionamientos sobre los sentimientos y pensamientos los cuales están
relacionados la interacción con el trabajo el cual se desarrolla el individuo, los cuales se valoran
en un rango de 6 adjetivos que van de “nunca” a “diariamente”, dependiendo de la frecuencia
con la que se experimenta cada una de estas situaciones descritas en los ítems. Dichos
enunciados están diseñados de forma que se evalúen los 3 componentes del Síndrome de
Burnout citados anteriormente como lo son el agotamiento emocional, la despersonalización y
la realización personal en el trabajo. 20
Estas se agrupan en tres subescalas, una para cada uno de los componentes del síndrome de
burnout. Se deben mantener separadas las puntuaciones de cada subescala y no combinarlas en
una puntuación única, porque si se combinan, no será posible determinar en cuál área es que el
paciente tiene más afección. En cuanto al resultado final, tanto el significado de quemarse como
cada una de sus magnitudes son consideradas como variables continuas muy importantes, y las
puntuaciones de los sujetos son clasificadas mediante un método de percentiles para cada
escala.20
Además de la evaluación de Maslach Burnout Inventory, existen otros instrumentos que
permiten evaluar el síndrome de Burnout, varios de ellos evalúan aspectos diferentes a los 3
componentes clásicos:20
● El Copenhagen Burnout Inventory (CBI) valora el desgaste personal, el relacionado al
trabajo y el desgaste relacionado mayormente con el cliente.20
● El Oldenburg Burnout Inventory (OLBI), a diferencia de los anteriores, solo evalúa el
agotamiento, cansancio y la falta de compromisos con el trabajo.20
Pág. 21
● El Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse en el Trabajo, esta es
una escala española, que se diferencia de las anteriores porque su principal objetivo es
evaluar la “ilusión (desilusión progresiva, bajo rendimiento en el sentido del trabajo y
las expectativas que el individuo tenga)” como aspecto a evaluar como parte del
Síndrome de Burnout.20
2.2.1.8 Etapas de Síndrome de Burnout:
Etapa 1 : Una motivación sin límites, cuando el individuo desbordar energía y sabe solamente
aplicarse en un 100% en el trabajo. Se quiere dar lo mejor de sí mismo siempre en todo
momento. Hay ambición y se busca dar el ejemplo, además de ser valorado/a en lo que este
realiza.21
Etapa 2 : Las excesivas exigencias, cuando el individuo está en la constante búsqueda de la
perfección, se obliga a sí mismo a ir más allá de los límites propios. Este puede hacer horas
extras, seguir trabajando en casa, o en el caso de la pandemia, este no se desconecta y siempre
busca estar al pendiente del trabajo en todo momento. Además los momentos de descanso son
escasos y cuando los hay son cortos, el trabajo ocupa un lugar importante y consume bastante
tiempo de su vida.21
Etapa 3 : No consideración de necesidades personales, cuando el individuo a menudo se
sacrifica y su tiempo libre lo consume a favor de su trabajo. Hay menos salidas con sus amigos
o familiares, este come más rápido, duerme menos horas, cada vez se escucha menos su cuerpo.
Se piensa que “no hay tiempo para eso” para realizar adecuadamente sus necesidades.21
Etapa 4: La huida, cuando al individuo se le multiplican los momentos de malestar, de estrés
o incluso de pánico. Pero, la persona no logra darse cuenta del origen de tales preocupaciones,
ni el motivo por el cual están pasando. Cuando surgen conflictos o tensiones, se elige la huida,
no se asume las causas del por qué están pasando las cosas.21
Pág. 22
Etapa 5: La redefinición de los valores, cuando para el individuo el trabajo se ha convertido
en la absoluta prioridad. Se pasan a un segundo plano los valores tradicionales: se desatiende
cada vez más a los amigos y familia, la persona se aísla cada vez más por estar todo el tiempo
con su trabajo. 21
Etapa 6: La negación de los problemas, cuando el individuo cada vez se muestra menos
paciente y tolerante hacia los demás, incluso algunas veces se muestra agresivo con las
personas de su entorno. Se cree que los problemas se están multiplicando gracias a la
sobrecarga de trabajo que se tiene, si no a la falta de tiempo o hay una incompetencia de los
colegas de trabajo.21
Etapa 7: Repliegue en uno mismo, cuando el individuo ya no siente la necesidad de salir o
de ver a los demás. Las interacciones sociales se reducen a lo estrictamente necesario, no le
satisface relacionarse. El mundo exterior se vuelve demasiado agotador y hay una angustia
constante, del no querer aceptar ninguna invitación con amistades o familiares. Y este prefiere
recurrir a los excesos para aliviar el estrés, por ejemplo, puede fumar o beber más que de
costumbre. 21
Etapa 8: Los cambios manifiestos de comportamiento, cuando el individuo se siente
invadido por el cansancio, el estrés y la soledad. Las personas cercanas comienzan a decir que
ya no lo/a reconocen al ver su cambio de personalidad, se multiplican los “no tienes cara de
estar bien”. En el fondo, parece ser el único/a que no se ha percatado de su cambio de actitud,
cree que todo está normal. 21
Etapa 9: La despersonalización, cuando la persona cree que ya no tiene nada bueno que
ofrecer. Se ha perdido la confianza en uno mismo y en las capacidades que este tiene. Hay una
baja autoestima.21
Pág. 23
Etapa 10: Un vacío interior, cuando la persona siente un inmenso vacío en su interior. Ese
vacío se intenta llenar desesperadamente mediante todo tipo de excesos: tabaco, alcohol, drogas
o sexo, volviéndose adicto a esto. 21
Etapa 11: Depresión, cuando el individuo se siente muy agotado, desesperado y apático. A la
persona ya no le provoca nada: ni ir al trabajo, ni relacionarse o salir con los demás, ni con su
vida propia se siente cómodo. Se encuentra sumido/a en la oscuridad, y la idea de un futuro
mejor parece ser inconcebible. 21
Etapa 12: Burnout, se ha tocado fondo, cuando el individuo puede incluso tener
pensamientos suicidas. El cuerpo y la mente están al borde de estallar. Se ha dado cuenta de
que hay un desgaste profesional en si mismo. En esta etapa es momento el cual el individuo
debe de pedir ayuda lo antes posible.21
2.2.1.4 Intervención y prevención: Va a consistir en estrategias las cuales permitan
modificar estos sentimientos y pensamientos referentes a los tres componentes del Síndrome
de Burnout, algunas de ellas son:22
1. Un proceso personal de adaptación de las expectativas a la realidad cotidiana, lo que se vive
diariamente.22
2. Un equilibrio de áreas vitales: como lo son la familia, los amigos, las aficiones, el descanso
personal y el trabajo.22
3. Una buena fomentación de una atmósfera de equipo: espacios comunes, objetivos
comunes.22
4. Limitar la agenda laboral.22
5. Realizar una formación continua dentro de la jornada laboral, dentro de la actividad laboral.22
Las claves de la intervención para disminuir el estrés laboral y prevenir las consecuencias
negativas sobre el trabajador y la organización va a residir en dos pilares los cuales son
Pág. 24
ampliamente fundamentales: la prevención del síndrome de burnout y el entrenamiento
adecuado para su afrontamiento. La percepción que el sujeto tenga de los estresores
ambientales y de sus capacidades, y las estrategias de afrontamiento empleadas determinará el
grado de síndrome burnout.22
2.2.1.9 Técnicas de relajación y/o meditación. Algunas meditaciones guiadas son
recomendadas para el manejo de este síndrome.23
Diálogo interno: Analiza tu situación laboral y pregúntate: ¿Si en realidad lo que hago si me
hace feliz? ¿Por qué sí? ¿Por qué no? Y si no, ¿Qué podría realizar al respecto de esa situación?
¿Cómo se encuentra mi espacio de trabajo? ¿En realidad me gusta o en realidad me siento
cómodo en mi espacio de trabajo? ¿Qué podría mejorar? ¿Qué podría yo hacer para cambiar
mi situación actual que está pasando? ¿A quién le puedo pedir ayuda? .23
Gestión de emociones: las emociones positivas son aquellas que producen una experiencia
agradable, como lo son: ternura, interés, alegría, gratitud, orgullo. Las emociones negativas son
aquellas las cuales producen malestar psicológico de no estar bien o sentirse mal. Las más
conocidas son la ira, el miedo, la ansiedad o la tristeza. Cuando el malestar provoca las
emociones negativas se mantienen en el tiempo y se van haciendo crónicas cuando hablamos
de desórdenes emocionales. Es de mucha importancia para la prevención de estas situaciones
tener una buena información y poder desarrollar habilidades para poder manejar las emociones,
las cuales no afecten tu vida.23
Identificar las emociones y validarlas. Es normal sentirlas. ¿Cómo te sientes? ¿Qué
emociones reconoces en ti? ¿Qué situación las provoca? Si son emociones negativas, ¿Qué
pensamientos negativos puedes identificar y clasificar? Cuestiónate, ¿Cómo podría cambiar la
situación, realizando tal cosa? ¿Qué puedes hacer? ¿Cómo puedes cambiar los pensamientos
negativos identificados a positivos? 23
Pág. 25
Auto organización personal y profesional. La autoorganización nos ayuda a tener la
capacidad para establecer sus prioridades, gestionar el tiempo de una manera adecuada en
cuanto a lo personal y lo laboral, plantear los métodos y los procedimientos. Determinar los
recursos que sean necesarios para la realización de una actividad.
Fijar objetivos. Planifica. Analizar las actividades. Gestionar el tiempo. 23
Nutrición: Cuida tu alimentación y visita a un profesional que te pueda ofrecer apoyo en este
aspecto. Descansos en horario de trabajo procura descansar cada tanto, que te pueda ser
posible, por ejemplo, 5 minutos cada media hora de trabajo. Autocuidado Dedica tiempo a ti
mismo/a. Haz lo que te gusta realizar en tu tiempo libre, aunque también puedes no hacer nada
y darte un descanso. No es tan necesario hacer algo todo el tiempo. Actividad física Procura
hacer actividad física, por lo menos caminar, correr, trotar unos 30 minutos al día o realizar
algunos ejercicios aeróbicos. Actividad artística. Puedes iniciar alguna actividad artística
como lo es la escritura, la pintura, etc. O atreverte a realizar una actividad totalmente diferente,
algo que nunca hayas hecho, tener un nuevo pasatiempo el cual puedes descubrir. Hacer
comunidad. Llama y procura a tus amigos y familia, en caso de la pandemia puedes hacer
videollamadas con ellos constantemente. Hay distintas actividades que pueden realizar juntos
desde la distancia. Acepta invitaciones de amigos y familiares las cuales pueden ayudar a
despejar tu mente, y puedes contar ciertas cosas que te pasan, para que estas te puedan dar un
consejo y ser de gran ayuda para ti.23
2.2.2 Covid-19
2.2.2.1. Historia: En diciembre de 2019, se detectaron una serie de casos de neumonía
causados por el nuevo coronavirus en Wuhan, China. Este nuevo coronavirus tiene diferentes
nombres: 2019-nCoV o COVID-19 según la Organización Mundial de la Salud y SARS-CoV-
2 según el Comité Internacional de Taxonomía de Virus. La enfermedad que lo provoca se ha
Pág. 26
denominado 2019-nCoV. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas declararon oficialmente
al nuevo coronavirus como el agente causante de estas infecciones. ²⁴
Los coronavirus son virus enrollados en ARN de sentido positivo no segmentados que
pertenecen a la familia Coronaviridae y al orden Nestoviridae, ampliamente distribuidos en
humanos y otros mamíferos, causando enfermedades que van desde la influenza "normal" hasta
la muerte. ²⁵
Los coronavirus son virus envueltos de ARN de sentido positivo no fraccionado que pertenecen
a la familia Coronaviridae y al orden Nidovirales, y se distribuyen ampliamente en humanos y
otros mamíferos, originando múltiples afecciones que van desde una gripe «común» hasta la
muerte. ²⁶
Al 13 de febrero de 2020 se han registrado múltiples casos. Según datos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS): a nivel mundial se reportaron 46.997 casos, de los cuales 46.550
(99,04%) fueron diagnosticados en China, y 1.368 (2,93%) fallecieron, pertenecientes a la
categoría de emergencia de salud pública mundial. ²⁷
2.2.2.2. Características estructurales de los coronavirus: Los coronavirus se pueden
dividir en 4 géneros: alfa, beta, delta y gamma, de los cuales se sabe que los coronavirus alfa y
beta infectan a los humanos y causan desde el resfriado común hasta enfermedades más graves
como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y Síndrome Respiratorio Agudo
Severo (SARS-CoV), que mató a miles en 2002. ²⁸
Estructuralmente, los coronavirus son virus esféricos o pleomórficos con diámetros que oscilan
entre 80 y 120 nm. Diferentes estudios por microscopía electrónica han encontrado en la
superficie de los viriones que se trata de estructuras organizadas por protuberancias, que a su
vez están compuestas por trímeros de la glicoproteína S viral. ²⁹ Además, también se han
Pág. 27
encontrado otras proteínas de pico corto (hemaglutinina) formadas por dímeros de
(Hemaglutinina Esterasa), que se ha observado en algunos beta coronavirus. Por su parte, la
envoltura viral se encuentra protegido por la glicoproteína de Membrana (M) (que es la más
abundante en la cubierta del virión), que se sitúa en la membrana por 3 dominios
transmembranales.³⁰ Otros elementos estructurales del virión es la proteína de Envoltura (E),
de un tamaño reducido, hidrofóbica y que se localiza en una proporción menor que las demás.³¹
Las proteínas virales de los coronavirus se hallan en una membrana lipídica que es originada
de la célula infectada en su interior , la partícula viral está conformada por una proteína
adicional nombrada como Nucleoproteína (N), uniéndose al ARN viral con forma helicoidal
parecido a una cuerda, preserva al ARN de su degradación.³²
2.2.2.3. Origen: un interrogante que sigue siendo estudiado es el reconocer del origen
zoonótico del virus, pero debido a su parecido con los coronavirus de murciélago, es posible
que sean el reservorio primario, puesto que con la reaparición de esta nueva clase de
coronavirus se ejecuta diferentes investigaciones y se identificó que el 2019-nCoV es un 96%
muy parecido a nivel del genoma a un coronavirus de murciélago; esta misma investigación
reveló que dicho virus pertenece a la especie de SARS-CoV. Es así que se deduce que el SARS-
CoV se transmitió a los humanos de animales selvativos en mercados en el brote de hace 18
años, mientras que el MERS-CoV se propagó de los camellos a los humanos. ³³
Las investigaciones demostraron que muchos de los primeros pacientes identificados tenían
como factor común el contacto con un mercado de mariscos y animales, no obstante, otros
pacientes no tenían contacto con dicho lugar, lo que demuestra la infección limitada de persona
a persona después de identificar grupos de casos entre familias, así como la transmisión de
pacientes a trabajadores de la salud. por su parte, una investigación publicada recientemente
estimó que un 95% de los casos de infecciones por 2019-nCoV en Wuhan presentaron síntomas
Pág. 28
antes del 12 de enero de 2020, información que asociado a su período de incubación y los
riesgos de propagación de la enfermedad en relación con los viajes. ³⁴
2.2.2.4. Transmisión
Por lo general, los coronavirus se replican principalmente en las células epiteliales de las vías
respiratorias inferiores y en menor medida en las células de las vías respiratorias superiores,
por lo tanto, la transmisión ocurre principalmente de pacientes con enfermedad conocida y no
de pacientes con signos leves e inespecíficos, es decir, la propagación ocurre solo después de
la aparición de signos de enfermedad de las vías respiratorias inferiores. ³⁵ Sin embargo, los
pacientes infectados con 2019-nCoV detectados en estado grave o mortal tienen una mayor
probabilidad de transmitir este virus, ya que eliminan un mayor número de partículas
infecciosas en comparación con pacientes con estado leve o asintomático. La identificación y
la puesta en cuarentena de estos pacientes en los centros de atención médica donde se han
asociado brotes con la implementación de un control de infecciones adecuado y la notificación
constante de casos en los países, han sido eficaces para reducir la enfermedad transmisión y
brotes. ³⁶
2.2.2.5. Cuadro clínico
El diagnóstico de la enfermedad se hizo como neumonía inducida por el virus sobre la base de
las características clínicas observadas en los pacientes, similares a las de otras vías
respiratorias, su historial de exposición a otras personas infectadas con el virus y el historial de
visitas a los domicilios de personas infectadas. A su vez, un estudio detallado de los primeros
99 tratados en el Hospital Wuhan Jinyintan, que se realizó del 1 al 20 de enero de 2020, mostró
que de los 99 pacientes con neumonía en 2019-nCoV, El 49% tenía antecedentes de exposición
al mercado de mariscos de Huanan y el 51% padecía enfermedades crónicas. ³⁷ El promedio de
Pág. 29
edad de los pacientes fue de 55,5 años, incluidos 67 hombres y 32 mujeres, y el período de
incubación del virus se estimó entre 7 y 14 días .Los pacientes estudiados tenían
manifestaciones clínicas de fiebre (83%), tos (82%), dificultad para respirar (31%), dolor
muscular (11%), confusión (9%), dolor de cabeza (8%), dolor de garganta (5%), rinorrea (4%),
dolor en el pecho (2%), diarrea (2%), náuseas y vómitos (1%). Según el examen por imágenes,
el 75% de estos pacientes presentaron neumonía bilateral, el 14% mostró moteado múltiple y
opacidad en vidrio esmerilado y el 1% tenía neumotórax. Igualmente, el 17% desarrolló
síndrome de dificultad respiratoria aguda, y de ellos el 11% empeoraron en un corto período
de tiempo y murieron por insuficiencia orgánica múltiple. A su vez, los leucocitos estaban por
debajo del rango normal en el 9% de los pacientes y por encima del rango normal en el 24%, y
el 38% de ellos tenían neutrófilos por encima del rango normal. Por su parte, los linfocitos y la
hemoglobina estuvieron por debajo del rango normal en muchos pacientes, y las plaquetas
estaban por debajo del rango normal en el 12% de ellos y por encima del rango normal en el
4%; 43 de estos pacientes tenían diferentes grados de anormalidad de la función hepática, con
alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) por encima del rango
normal; y un paciente tenía daño grave de la función hepática. ³⁸
2.2.2.6. Pruebas clínicas para el diagnóstico: Entre las principales prioridades para facilitar
las intervenciones de salud pública en los pacientes se encuentra el diagnóstico de laboratorio.
En el caso de una infección respiratoria aguda, la RT-PCR se utiliza comúnmente para
identificar virus causales de secreciones respiratorias. Otras muestras a recolectar son:
Extracción de ARN de muestras clínicas con el sistema MagNA Pure 96, material respiratorio
o aspirado endotraqueal o lavado broncoalveolar en pacientes con enfermedad respiratoria
severa, suero para pruebas serológicas, muestra aguda y muestra convaleciente. Los objetivos
de las pruebas de diagnóstico son detectar las causas frecuentes de neumonía temprana, para
Pág. 30
apoyar actividades de control de enfermedades y trabajar con laboratorios de referencia que
pueden realizar la detección de pancoronavirus y secuenciación dirigida. ³⁹
2.2.2.7. Medidas de prevención
Las recomendaciones estándar dictadas por la OMS para prevenir la propagación de la
infección incluyen: lavarse las manos regularmente, especialmente después del contacto con
personas enfermas o su entorno, cubrirse la boca y la nariz al toser y estornudar, cocinar bien
la carne y los huevos, evitar el contacto cercano con cualquier persona que presente síntomas
de enfermedades respiratorias (tos y estornudos), evitar viajar a las ciudades y áreas afectadas,
y evitar el contacto cercano con animales vivos o muertos de granja o salvajes. En el caso de
los viajeros con síntomas de infección respiratoria aguda, deben practicar la etiqueta de la tos
(mantener la distancia, cubrirse la boca al toser y estornudar con pañuelos desechables o ropa
y lavarse las manos adecuadamente. ⁴⁰
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Pág. 40

PROYECTO DE INVESTIGACION SEXTO SEMESTRE Revision

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SÍNDROME DE BURNOUT EN EL PERSONAL DE SALUD A DOS AÑOS DEL

INICIO DE LA PANDEMIA POR COVID-19 EN EL HOSPITAL ERASMO MEOZ

Amaro Ortiz Zuleima 02190182058

Universidad de Santander (UDES)

Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina

San José de Cúcuta

1.1 Planteamiento del problema ………….……………………………………………….…..6

1.2. Formulación del problema o pregunta de investigación…………………....……...……..6

1.8 Objetivos de la investigación……………………………………………………………..11

1.8.1 Objetivo General………………………………….…………………………………11

1.8.2 Objetivos específicos………………………………………………………….…….11

2. Capítulo II: Marcos de Referencia

2.2 Marco teórico……………………………………………..………………………..……15

generando a largo plazo un excesivo agotamiento emocional o síndrome de Burnout, en

relación a la pandemia de covid 19 ha venido en un ascenso mayor debido a múltiples criterios

recursos o poca capacidad de camas de hospitalización afecta la vida de mucho profesionales

Palabras claves: Covid 19, Agotamiento emocional, Burnout, Maslach

single survey, health workers can participate voluntarily.

Keywords: Covid 19, Emotional exhaustion, Burnout, Maslach

síndrome de dificultad respiratoria aguda, una sepsis y un choque circulatorio.1 El choque

pueden ocurrir ya sea en conjunto o individualmente.2 Posteriormente sería denominado

COVID-19, generado por un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2), y que se ha propagado

mundo. Frecuentemente es relacionado con el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS,

Internacional (Public Health Emergency of International Concern – PHEI), y en marzo del

población general y también en los profesionales de salud, al sentir miedo a adquirir la

consecuencias psicológicas a largo plazo. Se han indicado en investigaciones que los

profesionales de la salud han alcanzado importantes tasas de ansiedad, depresión, insomnio y

estrés en la actual epidemia de COVID-19.3

la Asociación Americana de Psicólogos, en la que conceptualizó el síndrome como el desgaste

trabajo, especialmente personal sanitario y profesores. El síndrome de burnout sería la

repercusiones de índole individual de estos profesionales, pero también afectaría a aspectos

organizacionales y sociales. Las enfermeras, médicos, auxiliares y demás personas de salud,

nivel de exigencia y sobrecarga de responsabilidad.4

1.1 Planteamiento del problema

Los profesionales de salud se encuentran especialmente expuestos a presentar el síndrome de

jornadas de trabajo, además de un elevado nivel de exigencia y sobrecarga de labores.

un excesivo agotamiento emocional o síndrome de Burnout.5

Al inicio de la pandemia es importante señalar que los primordiales componentes asociados

en la batalla contra la covid-19 posiblemente se encontraron afectados manera directa por

problemas en la organización, la estructura y composición del trabajo, la administración de los

componentes estresantes en el trabajo y la capacidad de afrontamiento. Por consiguiente, el

síndrome de Burnout es un inconveniente real que puede presentarse de muchas modalidades

y provocar inconvenientes de salud muy graves. 6

Las condiciones de trabajo desfavorables, la sobrecarga de trabajo, la sensación de impotencia

han contribuido al deterioro de la salud psicológica de los profesionales de salud.7

1.2 Formulación del problema

A partir de la problemática anteriormente expuesta, se plantea la siguiente pregunta de

investigación: ¿Cómo es la situación actual del síndrome de burnout en el personal de salud a

caracterización. Este síndrome se presenta comúnmente en los trabajadores de servicios de

El síndrome de Burnout en países Latinoamericanos no se ha conceptualizado completamente,

Portugal y Suiza, y a nivel américa en México y Brasil; en donde se destaca la afectación en la

que tienen que desempeñar. 9

a la formación de Subredes de Servicios de Salud E.S.E, lo que ha generado cambios drásticos

responder a las necesidades de salud identificadas en las últimas décadas en las

hospitales públicos, a los trabajadores de la salud y demás personal a adaptarse a los

determinantes sociales y demográficos actuales con el fin de alcanzar intervenciones integrales

y reconfortar el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Con lo anterior mencionado se

establecen variaciones en el ámbito laboral del personal sanitario de Colombia tras la

publicados sobre el síndrome de burnout en trabajadores de la salud en tiempos de COVID-19

exigencias, el riesgo biológico ocupacional intrínseco, la respuesta tardía de autoridades,

procesos ineficientes e impactos económicos que se viven, la cuarentena obligada a la que

de decisiones de atención a pacientes.10

por cada profesional en la institución y así mismo comparar la prevalencia de burnout en el