Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
CIBSIR 2017
Noviembre 29, 2017, Quito, Ecuador
09
SILLA DE BIPEDESTACIÓN PARA PERSONAS CON PARAPLEJÍA
Oscar Tambaco Patricio Quilca
Universidad Técnica del Norte Universidad Técnica del Norte
Ibarra, Imbabura, Ecuador Ibarra, Imbabura, Ecuador
ogtambacos@utn.edu.ec prquilca@utn.edu.ec
1
comparación con una persona sin complicaciones físicas; tareas bipedestadora, las mismas que se encuentran representadas en
como ir al baño y levantarse de la cama, provocan mucho la figura 1.
desgaste físico en una persona parapléjica, por lo que implica
un gran aporte muscular de sus miembros superiores.
Adicionalmente, la sociedad los considera incapaces de
movilizarse y ejecutar tareas por sí solas, como consecuencia
les provoca aislamiento social, generando en ellos baja
autoestima, lo que limita aún más su superación. (MORENO
& AMAYA, 2009)
Fig. 1. Medidas antropométricas (Universidad Nacional Autonoma de Mexico,
2003).
Las personas adultas que padecen de paraplejia pueden llegar a
presentar diversos grados de síntomas en función de la En la tabla 1 se observa los percentiles 95 y 5 de las tomas
gravedad y ubicación de la lesión, las primeras semanas la realizadas a los pacientes con paraplejía.
persona puede padecer un shock medular, que produce
disminución en la sensibilidad, movimiento muscular, reflejos. Tabla 1
Medidas antropométricas zona Ibarra
(OMS, 2016) De igual manera la persona que padece de este
Percentil 95
Percentil 95
tipo de patología se le presenta barreras que les impide el
Percentil 5
Percentil 5
acceso a la asistencia sanitaria como servicios de salud,
Código
Código
transporte; Con el transcurso del tiempo las personas con esta
enfermedad pueden llegar a presentar diversos problemas e AP 40.5 47.7 AS 76.2 90.8
inconvenientes debido a la reducción de la movilidad y pérdida SP 43.3 45.9 CC 54.5 62.7
de la capacidad de caminar provocando una disminución de la
masa muscular de las extremidades inferiores, a la vez puede SR 51.0 52.9 PP 25.3 28.0
causar numerosas complicaciones médicas que se pueden evitar MS 50.6 59.7 HH 43.2 48.3
con mínimos auto-cuidados (OMS, 2016)
RS 43.6 50.7 AT 35.0 40.6
Las complicaciones más comunes que se presentan son las CS 64.5 75.1 Pe Mus 33.3 46.7
úlceras por presión, trombosis, impotencia, neumonía, Amín Ba 49.8 55.7 Pe Pan 31.2 34.7
infecciones de orina, hipertensión arterial, alteraciones músculo
esqueléticas, lesiones de los nervios periféricos, aparato CM 45.0 47.9 Atro 76.6 90.7
gastrointestinal, aparato genito urinario, estos problemas se
presentan porque la persona pasa mucho tiempo en una sola AmáxBa 70.0 76.1 AG 87.2 98.6
posición, en algunos casos se presentan problemas psicológicos HS 90.9 111.2 PeAb 101.1 115.6
como depresión debido a la exclusión social y a los límites de
CdCd 35.3 43.7 Altura 166.2 174.4
su capacidad física (OMS, 2016). En la actualidad se registra a
1768 personas con discapacidad que se encuentran laborando RRs 34.2 38.6
de las 11102 existentes en la base de la provincia de Imbabura,
esto indica que el grado de independencia en el desarrollo de
sus actividades de la vida diaria es bajo (CONADIS, 2015) 1) Anchura del asiento
Esta medida corresponde a la anchura de cadera (CdCd),
Hoy en día existen varios tipos de silla de ruedas comandadas equivale al punto más ancho de las mismas en posición de
por botones y/o joystick que ayudan en cierta forma a las sedestación. Para determinar el valor adecuado es
personas con algún tipo de discapacidad, pero estas no brindad recomendable tomar el percentil 95 y así garantizar que todo el
una inclusión social, autonomía, estímulos en la salud haciendo grupo pueda entrar en el asiento; adicionalmente se debe dejar
que el paciente presente una dependencia de otra persona para 2,5 cm de holgura por lado (Pascual Gómez, Ponce Vázquez,
realizar algunas actividades (BARBERO & ORTEGA, 2015) & Rodríguez Rodríguez, 1999).
(PASCUAL GÓMEZ, PONCE VÁZQUEZ, & Anchura asiento = CdCd + holgura: 43,7 cm + 5 cm = 49 cm.
RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ, 1999) (CHANGO &
2) Altura del asiento
TOCTAGUANO, 2009)
Corresponde a la altura poplítea (AP). Equivale a la altura
desde el reposapiés hasta la parte anterior de la rodilla
concretamente el punto poplíteo en posición sentado.
METODOLOGÍA
Para la altura del asiento se trabaja con el percentil P5, es
A. Medidas antropométricas. decir, considerar que las personas de menor tamaño puedan
Se realiza un levantamiento de datos de una muestra del 10% alcanzar a hacer contacto con el reposapiés y se debe
de la población con paraplejía de la ciudad de Ibarra, de las
medidas antropométricas necesarias para el diseño de la silla
2
considerar el alto del asiento de material especial 10 cm más 9) Ruedas traseras Diámetro:
(Universidad Nacional Autonoma de Mexico, 2003). HS (Altura de los pies a los hombros) + 12cm (Altura del suelo
Entonces, se determina: al reposapiés) – AmáxBa (Alcance máximo de Brazo)= 90,9
Altura del asiento = 𝐴𝑃 + alto asiento especial = 40,5 cm + cm +12 cm -70 cm = 32,9 cm*2 = 65,8 cm = 66 cm.
10 cm = 50,5 cm. 10) Medidas Adoptadas.
3) Profundidad del asiento. Altura del reposapiés (12cm)
Distancia sacro poplítea (SP), la cual equivale a la distancia Inclinación del respaldo (90° - 100°)
desde el respaldo hasta el punto poplíteo de la rodilla en Inclinación asiento (4°).
posición sentado. Dimensiones ruedas delanteras (50 mm x 200 mm).
Para esta longitud se trabaja con el percentil P95, es decir, el Longitud del reposapiés = Medida de la altura rodilla suelo
grupo más grande debe alcanzar a reposar la longitud adecuada (RS) (P5) = 43,6 cm.
en el asiento. Se debe considerar que del borde del asiento al
punto poplíteo debe haber una holgura de 3cm. B. Alternativas de Diseño.
Entonces, se determina:
1) Necesidades del usuario.
Profundidad del asiento = 𝑆𝑃 - h𝑜𝑙𝑔𝑢𝑟𝑎 = 45,9 - 3 cm = 43 cm.
Las personas usuarias de silla de ruedas de la ciudad de Ibarra
4) Altura del reposabrazos. al momento de realizar el acercamiento para la toma de
Altura codo-suelo medida que hace referencia a la distancia medidas antropométricas empiezan a aportar con datos
desde el piso hasta el codo formando un ángulo de 90° con el importantes para el diseño preliminar del producto, y que para
hombro y con el puño cerrado en posición sentado. Para esta ellos son parámetros que deben tener una silla de ruedas dentro
longitud se trabaja con el percentil P5 para asegurar que todos de la población local y ajustada a la calidad de vida de dichas
los usuarios de menor longitud es esta parte pueda reposar sus personas.
extremidades superiores (Universidad Nacional Autonoma de Para tomar en cuenta estos argumentos se realiza un análisis de
Mexico, 2003). ponderación de soluciones que nos dirige al tipo de elementos
Altura reposabrazos = CS + holgura = 64,5 cm + 2 cm = 66,5 de silla de ruedas adecuado para el diseño.
cm.
2) Ponderación y selección de elementos de la silla de
5) Altura del respaldo de la silla. ruedas para la ciudad de Ibarra.
Corresponde a la altura subescapular (a la distancia desde el Se realiza tablas de ponderación para los elementos esenciales y
suelo a la parte más baja del omóplato en posición sentado. algunos accesorios que tienen algunas alternativas de selección.
Para esta longitud se trabaja con el percentil P95 es decir al Se debe destacar que fue un trabajo conjunto entre el cliente y
grupo más grande y se debe restar unos dos centímetros menos el diseñador; la finalidad es que la voz del cliente sea la guía
(Universidad Nacional Autonoma de Mexico, 2003). del ingeniero.
𝐴𝑙𝑡𝑢𝑟𝑎 𝑑𝑒𝑙 𝑟𝑒𝑠𝑝𝑎𝑙𝑑𝑜 = 𝐴𝑆 - h𝑜𝑙𝑔𝑢𝑟𝑎 = 90,8 cm - 2 cm= 88,8 Para el presente estudio se toma en cuenta las características
cm. biomecánicas de una silla de ruedas, además de parámetros
6) Longitud reposabrazos. fundamentales para todo producto.
Definido por la distancia codo mano (CM). Se considera al 3) Sistema de puntuación
percentil 95 para que todos los usuarios puedan reposar todo su Compara las alternativas citadas en donde se califica la
brazo. fiabilidad como se muestra en la tabla 2; esta puntuación
Distancia horizontal reposabrazos=CM= 47,9 cm=48 cm. permite realizar un análisis de los elementos esenciales a tomar
7) Distancia extremo a extremo reposabrazos. en cuenta como se indica en la tabla 3
Corresponde a la medida de la distancia horizontal entre la Tabla 2.
parte externa de los codos (CC). Se toma el percentil 95. Para la Valoración de fiabilidad
distancia de las caras interiores del reposabrazos se toma el
percentil 5 menos 2 cm de holgura por lado. Fiabilidad Valoración
Distancia reposabrazos caras externas = CC P95 + holgura = 63 Mayor 1
cm + 2 cm = 65 cm.
Distancia reposabrazos caras internas = CC P5 - holgura = 54,5 Igual 0.5
cm - 2 cm = 52,5 cm. Menor 0
8) Anchura del espaldar.
Hace referencia a la distancia horizontal de hombro a hombro
(HH). Se considera el percentil 95 para que todo el grupo pueda
incorporarse en la silla.
Anchura del espaldar = Anchura de los hombros + holgura =
48,3 cm.
3
Tabla 3 Tabla 6.
Ponderación parámetros de diseño. Selección asiento.
Ponderación Final
Seguridad >Ergonomía=Funcionalidad>Estética>Costo>Mantenimiento
Mantenimiento
Funcionalidad
Ergonomía
Seguridad
Mantenimiento
Prioridad
Funcionalidad
Estética
Ponderación
Ergonomía
Seguridad
Costo
Tipos
Estética
Costos
en %
∑+1
Seguridad
1 1 1 1 1 6 29
Fijo 19 7 9 7 7 3 53 1
Ergonomía
0 1 0.5 1 1 4.5 21
Ajustable 10 14 5 14 3 2 47 2
Estética
0 0 0 1 1 3 14
SUMA: 100
Funcionalidad
0 0.5 1 1 1 4.5 21
Costos
0 0 0 0 1 2 10 Tabla 7.
Mantenimiento
Selección reposabrazos.
0 0 0 0 0 1 5
SUMA 21 100
Mantenimiento
Funcionalidad
4) Tablas de resultados de ponderaciones para los
Ponderación
Ergonomía
Seguridad
Prioridad
Estética
elementos de la silla de ruedas.
Costo
Tipos
Final
A continuación, se muestra las tablas de ponderación para cada
uno de los componentes a tomar en cuenta en el diseño de la
silla.
Fijo 15 4 2 4 4 3 31 2
Tabla 4.
Selección estructura. Desmontable 5 7 5 7 4 1 29 3
Ajustable 10 11 7 11 2 1 41 1
Ponderación Final
Mantenimiento
Funcionalidad
SUMA:
Ergonomía
Seguridad
100
Prioridad
Estética
Costo
Tipos
Tabla 8.
Selección actuador motriz.
Fijo 19 7 9 14 7 3 60 1
Ponderación Final
Mantenimiento
Funcionalidad
Ergonomía
Plegable 10 14 5 7 3 2
Seguridad
Prioridad
40 2
Estética
Costo
Tipos
SUMA: 100
Tabla 5.
Selección material.
DC convensional 15 14 5 7 7 2 49 2
Ponderación Final
Mantenimiento
Funcionalidad
DC Brushless 15 7 9 14 3 3
Ergonomía
52 1
Seguridad
Prioridad
Estética
Costo
Tipos
SUMA: 100
Tabla 9.
Acero pesado 12 4 2 9 2 1 Selección ruedas motrices.
29 3
Acero inoxidable 12 7 6 9 4 2 40 1
Mantenimiento
Funcionalidad
Ponderación
Ergonomía
Seguridad
Prioridad
Estética
Aluminio 5 11 6 4 4 2 31 3
Costo
Tipos
Final
SUMA: 100
Tipo bicicleta 10 14 9 14 7 2 55 1
Todo terreno
19 7 5 7 3 3 45 2
eléctrica
SUMA: 100
4
5) Análisis modular de soluciones Tabla 11.
En la tabla 10 se muestra el módulo de la configuración para la Módulo de selección de soluciones - Parte eléctrica.
propuesta mecánica de construcción de la silla bipedestadora
tomando en cuenta los elementos analizados previamente.
Tabla 10.
Módulo de selección de soluciones - Parte mecánica.
6) Boceto del diseño preliminar.
El boceto preliminar muestra la primera referencia del análisis
inicial para el diseño de la silla de ruedas eléctrica para
bipedestación. Es el punto de partida para el cálculo analítico y
diseño CAD y CAM. En la figura 2 se observa la propuesta
inicial luego del análisis modular establecido; tomando en
cuenta que se tomo la mejor solución en cuanto a fiabilidad.
5
C. Análisis Estructural Posición del punto F con respecto al punto A. Posición final del
1) Cinemática estructura de la silla de ruedas extremo del vástago con una rotación de 75º necesaria para la
bipedestadora. bipedestación de la silla de ruedas.
!"#$ &,()*.)*,*,).,, --
Posición del punto final del extremo del vástago con respecto al
punto inicial.
!"#´% ',))*.,- ,),..,, //
6
Figura 9. Diagrama de cuerpo libre: Pasador B.
Von Mises
/
!' = !$%&' ( + 3+,-.$' (
! ' = 48.59 *+,
7
D. Diseño Electrónico
Dentro del diseño electrónico se propone el diseño del software
que comandará a la silla tanto en su avance lineal como en su
bipedestación. En cuanto al hardware propuesto se realiza una
selección de elementos.
Para realizar los movimientos y cambio de posición de la silla
de ruedas, se ha dispuesto de una secuencia lógica que se
presenta en la figura 10.
8
Con dicha información se seleccionó el driver Dual 10A H-
Bridge DC Motor Drive, encargado de controlar la inversión de
giro del actuador lineal, que se observa en la figura 14
RESULTADOS
A. Análisis de elementos finitos
Mediante software de ingeniería aplicando el método de
Figura 14. Dual 10A h-bridge dc motor análisis con elementos finitos se valida los resultados obtenidos
con el análisis estático de las piezas del mecanismo
Las características del módulo de puente H se detallan a bipedestador que son las que están expuestas a cargas de
continuación: manera directa.
• Voltaje de trabajo: 3v-36v
• Corriente nominal: 10 A
• Corriente de pico: 30 A
• Uso: Variedad de control de motor de CC
• Dimensiones: 11cm x 5,8cm
9
Se observa que el factor de seguridad mínimo se encuentra en activación de desplazamiento y bipedestación, obteniendo un
el pasador del soporte del bipedestador con un calor de 2.1. porcentaje de confiabilidad del sistema.
Los datos de las pruebas realizadas con carga y sin carga se
C. Desplazamientos indican en las siguientes tablas.
Se realiza el estudio de desplazamientos, observando en la
figura 18 que el punto más crítico se da en el espaldar al Tabla 12.
momento de encontrarse el paciente en sedestación. Prueba de funcionamiento sin carga
10
De la misma manera se realizaron pruebas para determinar la • Se demostró la efectividad de todos los parámetros que
autonomía de las baterías de desplazamiento y de bipedestación se tomaron en cuenta para el desarrollo del sistema
con dos pesos distintos (pacientes). electrónico que se implementó para el dispositivo de
Las siguientes tablas expresan los resultados de la duración de accionamiento, funcionando correctamente durante
las baterías para desplazamiento y bipedestación, las pruebas todas las pruebas con la silla de ruedas eléctrica para
fueron realizadas en condiciones normales de operación del bipedestación con un porcentaje de confiabilidad de
sistema. 90,9% con carga y del 96,6% sin carga.
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
• Las medidas antropométricas de la muestra de
población de la ciudad de Ibarra fueron fundamentales
• El sistema de desplazamiento y bipedestación de la
para referenciar las medidas de una silla de ruedas
silla de ruedas debe ser por medio de un joystick y
estándar debido a que las sillas de ruedas comerciales
disminuir otro tipo de tecnología que es innecesaria
hacen referencia en su mayoría a poblaciones
para el usuario.
europeas, estadounidenses y asiáticas.
• Se debe mejorar en el tipo de arnés y sujeción para que
• Una baja gama comercial de metales estructurales y de
la persona no sufra ningún tipo de lesión cuando se
bajo peso como es el aluminio dificultó llegar a una
ponga en forma bípeda, así procurar la seguridad y
estructura óptima; por lo que se vió la necesidad de
salud del usuario.
cambiar la selección de material en el análisis modular
de soluciones por acero inoxidable AISI 304L.
• Para futuras mejoras del sistema de accionamiento de
la silla de ruedas de bipedestación se debería
• El mecanismo bipedestador cumple con los parámetros
implementar movimientos más cortos y precisos,
adecuados para una bipedestación con un tiempo
haciendo que la silla de ruedas pueda utilizarse en
aproximado de 40 segundos, previniendo mareos o
lugares con menor espacio de movimiento; cambiando
algún tipo de estrago por un movimiento brusco de
por unos motores de mayor capacidad o
posición.
disminuyendo el radio de las ruedas y frenos
independientes para cada rueda.
• La estructura es ajustable en sus principales
componentes como: altura reposapiés, ángulo asiento
– espaldar, altura ruedas centrales y más para aumentar
su versatilidad con los diferentes usuarios.
11
REFERENCIAS http://www.consejodiscapacidades.gob.ec/estadistica/i
Universidad Nacional Autonoma de Mexico. (2003). Manual ndex.html
de antropometia. Recuperado el 11 de 05 de 2016, de
http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza Moreno, M. E., & Amaya, P. (2009). Paraplejia: pasado y
/spi/unidad2/Antropom futuro del ser. Index de Enfermería, 18(3).
Barbero, J., & Ortega, L. (2015). DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN OMS. (2016). Discapacidad y Salud. Recuperado el Enero de
DE UNA SILLA BIPEDESTADORA PARA 2016, de Organización Mundial de la Salud:
PERSONAS CON MOVILIDAD RESTRINGIDA http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs352/es/
GRADO IV EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES CONADIS. (2015). Estadística de personas con discapacidad
CON UNA CAPACIDAD DE CARGA DE 100 kg. por provincia. Quito: CONADIS.
Obtenido de
http://dspace.ups.edu.ec/handle/123456789/11394 Chango, H., & Toctaguano, R. (2009). Diseño y construcción
de un sistema basado en microcontrolador para
Pascual Gómez, F., Ponce Vázquez, J., & Rodríguez controlar por voz y joystick el desplazamiento de una
Rodríguez, L. (1999). Sillas de ruedas. Características silla de ruedas. Escuela Politecnica Nacional. Quito:
técnicas y antropométricas. ELSEVIER, 33(6), 401-7. EPN.
Barrientos, A., Peñin, L., Balaguer, C., & Aracil, R. (1997). PROMETEC. (2016). PROMETEC. Recuperado el 28 de
Fundamentos de Robótica. Madrid: McGraw - Hill. septiembre de 2016, de Joystick Arduino:
IVAN BOHMAN C.A. (2016). Catálogo de productos. hrrp://www.prometec.net/joystick-servo/
Recuperado el 9 de Sept. de 2016, de Balbuena Morales, A., & Carrera Escobar, M. (2013). Control y
http://www.ivanbohman.com.ec/product- sincronización de actuadores eléctricos lineales de cd
detail/catalogo-2016/ con retroalimentación y con un plc Micrologix 1100.
CEDAL Aluminio. (2008). SCRIBD. Recuperado el 02 de Instituto Politecnico Nacional. IPN.
Mayo de 2016, de LINAK. (2015). Actuator LA32. User Manual. LINAK.
https://es.scribd.com/doc/3789262/Cedal-Catalogo-de-
Ensambles-de-Aluminio DELONGTOP. (2016). Baterias Electricas para bicicletas.
Manual de Usuario. DELONGTOP.
CONADIS. (Febrero de 2017). Información estadística de
personas con discapacidad. Recuperado el 19 de
Marzo de 2017, de
12