MAYODR

ADULTA
PERSONA

SALUD DE LA
DE
Y
CLASIFICAR EL
ESTADO

Fecha: 2 O OX oZ
EVALUAR
arterial: 20
BI Presión
3 6 Peso
Uan_SoftUrO

Nombre yapellidos:304 Talla:,65 MC:

seguimiento

Peso: Bayo Consulta de ATENCION

LEdad:8O Primera Consulta
SERLIENADA FN
VARIAS
cONSULTAS)-LA
CUMPLIENDO
LAS
Y
SSPAM (PUEDE
INMEDIATA
DEBE SER
VALORACION BREVE REFERENCIA, ÉSTA
FICHA DE
LLENAR LASER EN CASO DE
OPORTUNA-
INDICAR
CLASIFICAR TRATAR
TIENE QUE
NORMAS TOBSERVAR,DE NOS DE
PRESENTA SIGNOS DE
PELIGRO
PELIGRO
EVALUAR
ADULTA MAYOR
VERIFICAR SILA PERSONA a las
ADULTo MAYOR
Responde
EN GENERAL Estado de
conclencia: cON SIGNOS DE
Tiene alguna enfermedad oonocida ?, edad, fecha, lugar
preguntas: Nombre, PELIGRO
Cual? d o n d e s e encuenitra
de
Tonma algun medicamento? LCual? Por Movilidad de los
músculos facia les y N O TIEE
que motivo? E n aué cenlidad?
SIGNOS DE
LHa tenido un desmayo o pérdida de losmiembros PELIGRO
conclencia?
Presión arterlal
H a lenido convulsiones?
Frecuencia resplralorla
LPresenta dolor de pecho?, e s intenso7 Relraccióninlercosta
Presenta vómitos intensos?
EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL OBESIDAD
Enlaquecimiento extremo
Delerminar el lndice de Masa Corporal (IMC), 18,36 SOBREPESO
Peso actual (Ka) SO,
Talla(m) , 6
Si existe peso previo, delemirtarla cantidad de peso perdido, en kg...Kg DESNUTRICIÓN
ESTADO
NUTRICIONAL

NORMAAL
LA PERSONA ADULTA MAYOR TIENE TOS YIO DIFICULTAD PARA
SI () NO)_
RESPIRAR Frecuencia respiratoria
SOSPECHA DE
iDesde hace cuántos dias está con tos y/o
NEUMONIA
dificultad para respirar? Retracción interco stal
Compromiso del estado general
LHa tenido o tiene fiebre?
Cianosis en labios y lengua
INFECCION
RESPIRATORIA
Temperatura axilar
LA PERSONA ADULTA MAYOR TIENE DIARREA? SI () NO (0 Está letárgico
Desde hace cuántos dias? Estado de conciencia DIARREA cON
Cuántas veces al dia? o inconsciente o confuso? DESHIDRATACION
LHay sangre visible en las heces? Humedad de mucosa oral
Tiene los ojos hundidos
o r e vmlcs? DIARREA SIN
Signo del pliegue cutáneo: La piel DEHIDRATACIÓN
LPuede beber?
vuelve al estado anterior muy
lentamente más de 2 segundos; DISENTERA
lentamente 2 segundos menos
EVALUAR PRESENCIA DE ENFERMEDADES NO TRANS MISIBLESYCRONICAS
Tiene dolor de cabeza constante? Presión arterial sOSPECHA DE Come
Visión borrosa? Presencia de masas o
tumoraciones cervicales, axilares,
CRISIS nnena Jal
Tiene poco o mucho apetito? HIPERTENSIVA
icansancio EXremO?, in micho?u inguinais i efac
Tiene mucha sed? Escala de Tineti (aparato SOSPECHA DE
HIPERTENSION
Saludable
Está perdiendo peso sin causa locomotor):.. .Pts. ARTERIAL
aparente? Solicitar glicemia o medir glicemia
iLas heridas tardan en sanar? con tirilla reactiva SOSPECHA DE haca
DIABETES
Tiene tos que dura más de 2 En mujeres, tomar muestra para MELLITUS yreició
semanas? Papanicolau
Tiene algúrn lunar que ha crecido o sOSPECHA DE
cambiado de apariencia? CANCER
Dificultad para orinar en los hombres
Presenta dolorpersistente en alguna ENFERMEDAD
OSTEOARTICULA
articulación? gHay limitación de los RCRONICA
movimientos?
Existen factores de riesgo?:
Sedentarismo, Tabaquismo, Abuso de
alcohol, Ingesta elevada de sal,
obesidad, estrés
HA SUFRIDO ALGUNA CAIDA? SI() NO0_
Ha tenidocaidas en los ültimos 6 meses? Deformidad miembros con dolor o
Cuántas veces? impotencla funcionall PROBABLE
Por qué causas / razones? Señales de caidas previas: moretones, FRACTURA
De noche o de dia o con luz o sin luz? cicatrices, desvio de la nariz, etc.
Con desmayo o sin desmayo7 Aplicar la ficha de evaluación breve CAIDAS A
Escala de Tinetti (aparato locomotor) REPETICIÓN
 VIOLENCIA Y DISCRIMINACION POR EDAD
EVALUAR MALTRATo, ABANDONO, Aspecto fieloo: Irlsteza, lora con ABUSO FIsIco
2Con quién vve7 2Donde vve?
Si presenta leslones: Como se
faclldad, descuido en su higlene y
produjeron? 2Cuahdo? &Donde ? vestimenta ABUSO
Leslones istcas sugestvas de maltrato: PSICOLOOIco

Mordeduras, morelones en el 6uerpo,

con
clcatrices de leslon0s por golpe
correa, atadurae, eto
Lesones en el drea genffal y perlanal
Discrepancla entre los antecedentes
del hecho y el tipo de la leslón
Observar el comportamlento del/los
ecompañante/s: El comporlamie nto es
enormal? (responden con evaslva s,
están muy nervlosos, elo.
EVALUAR DEPRESION YDEMENCIAENLAS PERSONAS ADULTAS MAYORES
Trene cambios en el patrón del sueño? Descuido personal evidente SOSPECHA
durante las üllimas dos semanas? (No Se hla va triete y doprinidn/a
DEDEPRESION
puede domir, despierta muy temprano, Llora con facilldad
duerme mucho) Está desorientado/a en tiempo, persona soSPECHA DE
Esta rea lize ndo sus actividades lugar DEMENCIA
habituales durante las útimas dos Aplicar la escala de Yesavage (ver en la
semanass?
Ha sutrido algün evento traumático ficha de valoración geriátrica) para la ALTERACIÓN
depresión MENTAL
durante los ültimos 3
un ser meses?
quenido, separación de
(muerte de MMSE:...Pts. SECUNDARIA

familiar o de la
algùn
pareja, abuso fisico, sexual ESTADO MENTAL
psicolbgico) #ORA
Habla frecuentemente de la muerteo
suicidio durante las últimas dos
semanas?
Existen antecedentes familiares de
Cepresión o suicidio?
LExisten camblos de comportamiento
irrita bilided, falta de memoria, falta de
Otros problemas:

Hiccton Treovene con dolor.

Comentarios:
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NOMBRE YAPELLIDOS DELDE SEGUIMIENTO O CONTROL EL.
PERSONAL DE
SALUD:.(./1.a.qrelia.. arina..omn

RECORDAR COMO TENER UNA

BUENA
COMUNICACIÓN CON LAS PERSONAS ADULTAS
LA BASEDE UNA PREGUNTAR-ESCUCHAR-ACONSEJAR
BUENA VERIFICAR ENTENDIO Y MAYORES: SI
SE DEBE UTILIZARCOMUNICACIÓN ES EL RESPETO HACIA
UN LENGUAJE, CLARO LA
YCOMPRENSIBLE PERSONA YA SUs
PARA LA PERsONAcoSTUMBRES
ADULTA MAYODR