ENTREVISTA INICIAL

Psic. Francis Vera

7.805.905
FP: 3968

2018
 Psic. Francis Vera
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PRIMERA ENTREVISTA

FECHA:

2. DATOS GENERALES

NOMBRE:

EDAD: SEXO:

OCUPACIÓN: ESCOLARIDAD:

DOMICILIO:

REMITIDO POR:

MOTIVO:

TELEFONO:
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3. ANAMNESIS

3.1 PSICOGRAMA

NOMBRE PARENTESCO EDAD OCUPACIÓ N ESCOLARIDAD CARÁ CTER SENTIMIENTO RELACIÓN

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4. MOTIVO DE CONSULTA
Presente virtual. (Frecuencia, duració n, intensidad)

¿Qué fue lo ú ltimo que ocurrió para que decidiera venir al psicó logo?

5. CUADRO CLINICO
¿Desde cuando empezó el problema? (presente virtual)
.

¿Como fue la ultima ocasió n en que ocurrió el problema?

¿Qué ocurría en su vida antes de que surgiera la situació n? (factores desencadenantes)

4
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FACTORES DESENCADENANTES:

¿Qué otros aspectos se vinculan con el problema? (núcleo)

FACTOR
ASOCIADO DESCRIPCION
 FAMILIA

PAREJA

AMISTADES

ESCUELA
 TRABAJO

SALUD FISICA

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Describa las actividades que realiza cotidianamente de lunes a vienes y fines de semana

LUNES
.

MARTES

MIERCOLES

JUEVES
.

VIERNES

SABADO_
.

DOMINGO
.
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7. CONTEXTO DE VIDA

ETAPA
ADOLESCENCIA 13
INFANCIA NIÑ EZ ADULTEZ
ASPEC a 18
0-6 6-12 35
TOS JUVENTUD 18-35

Salud Física

Familia

Pareja

Amistades

Escuela

Trabajo

Rasgos de
personalidad

8
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8. CONCLUSIONES

CONCLUSIONES EVIDENTES: (Lo que esta claro)

DINAMICA (EXPLICACION)
DESCRIPCION
Dimensió n principal ¿Por qué se genero? ¿Por qué se
Relació n entre los Recomendaciones
Duració n, frecuencia, intensidad. Causas, antecedentes mantiene?
diferentes Técnicas,
histó ricos. Factores
problemas sugerencias, etc.
involucrados
PROBLEMA 1

PROBLEMA 2

PROBLEMA 3
 CONCLUSIONES HIPOTETICAS:(Lo que hay que comprobar)

DINAMICA (EXPLICACION)
DESCRIPCIÓ N ¿Por qué se
genero? ¿Por qué se Relació n entre Recomendaciones
Dimensió n principal
Causas, mantiene? los diferentes Técnicas,
Duració n, frecuencia, intensidad.
antecedentes Factores problemas sugerencias, etc.
histó ricos. involucrados

PROBLEMA 1

PROBLEMA 2

PROBLEMA 3

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10. ANALISIS SEMIOTICO

Marca con una cruz.

o ASPECTO CORPORAL:

Complexió n, edad que corresponde al aspecto físico, gesticulació n, talla baja o alta, delgadez, exceso de peso, mano y uñ as limpias, etc.

o ARREGLO PERSONAL:

Arreglo, desaliñ o, olor, vestido, maquillaje, peinado, accesorios, calzado, etc.

o COMPORTAMIENTO:

Lenguaje, se precipita en sus respuestas ,silencios , tono de voz, palabras rebuscadas, calo, gestos, relajado, tenso, llanto, bostezo,
conversador, contacto visual, expresió n facial concuerda con mensaje verbal, sonrisa, distancia que guarda al sentarse, postura
có moda, posturas abatidas o de decaimiento, cabeza alta, espalda recta, brazos apoyados en el asiento, movimiento excesivo de manos,
forma de sentarse

o DESCRIPCION GENERAL:

o NIVEL DE EMPATIA:

M
E MB B R

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ANALISIS SEMIOTICO

ASPECTO CORPORAL COMPORTAMIENTO

Confiado desconfiado
Talla baja Talla alta Extrovertido introvertido
COMPLEXIÓN tranquilo inquieto
Exceso de peso delgadez cooperador renuente
interesado apático
EDAD amable descortés
menor mayor
APARENTE relajado tenso

ESTILO DE VESTIR
BIEN REGULAR MAL
DEPORTIVO
FORMAL
CASUAL
ALIÑ O

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 EMOCIONES
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Alegría
Tristeza
Enojo
Amor

NIVEL DE EMPATIA
EXCELENTE
MUY BUENO
BUENO
REGULAR
ARREGLO PERSONAL MALO

CUIDADO DESCUIDADO
CABELLO
UÑ AS
MAQUILLAJE

HIGIENE
OLOR AGRADABLE DESAGRADALE

POSTURA LENGUAJE
Có moda Piernas cruzadas Precipita en sus
Contacto visual
abatido Piernas extendidas respuestas
Movimiento excesivo Expresió n facial
decaído Silencios concuerda con
de manos
Espalda encorvada rigidez mensaje verbal
Palabras
Distancia que guarda Aumento de voz
Espalda recta rebuscadas
al sentarse
Calo Voz baja
Brazos apoyados Gesticulació n Conversador
Brazos cruzados Bostezo
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INTERPRETACION GENERAL:

ENTREVISTO: