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CEFALEA

La cefalea más común es por estrés

Tomar Presión Arterial


 Elevación de la PA
 Malformación arteriovenosa
 Meningitis
 Tumor
 Hemorragia cerebral

La localización de las arterias indican el lugar de la cefalea

 Arteria cerebral anterior -Zona frontal y parietal


 Arteria cerebral posterior – Zona occipital y basilar
 Arteria cerebral media – Zona temporal y parietal
EL NUCLEO del trigémino nacen los nervios del trigémino que liberan sustancia P, Neruocinina A y
el péptido relacionado el gen de calcitonina (CGRP), estos neuropéptidos producen vasodilatación
e inflamación neurogénica que produce cefalea.

Vasoconstrictores como la cafeína puede contrarrestar el anterior


proceso y aliviar la cefalea.

Núcleos del Rafe, juegan un papel importante en la liberación de serotonina


CLASIFICACIÓN DE LAS CEFALEAS

Cefalea: Toda la cabeza

Migraña: Mitad de la cabeza/cara

Con aura: Probablemente sea por una isquemia (se


asocia a un EVC con hemiparesia, parálisis facial, disartria), así ocurre con la EVC transitorio, los
síntomas ceden solos a las 24-48hr.

Jaqueca oftalmológica: Mas común en la niñez/adolescencia


Activan el estado de vijilia, nos mantiene
despiertos, por el contrario la melatonina es
para el sueño

Esto nos permite tener una localización


precisa de la lesión que puede estar
causando la cefalea.
 ¿Qué es el tentorio y que divide?
Supratentorial: Cerebro
 Infratentorial: Cerebelo y tallo encefálico

ANAMNESIS

 Localización
 Duración
 Evolución
 Condición en la que se producen (Drogas, alcohol, frío, calor, estrés…)
 Factores desencadenantes y Aliviantes (café, medicamentos…)
Combinación de:

 Bio electro:
 &
 Sertralina: para el tratamiento de síntomas de la depresión, incluyendo depresión
acompañada por síntomas de ansiedad
UNILATERAL, PULSATIL MUY
INTENSA E INCAPACITANTE.

Tratamiento de la migraña

Sumatriptan: Alivio agudo de los ataques de migraña, con o sin aura, incluyendo el tratamiento
agudo de ataques de migraña asociados con el periodo menstrual en las mujeres.
La dosis recomendada de sumatriptán oral es de un solo comprimido de 50 mg. La migraña cede
entre 10-20 min, si a las 2hr no cede, debe de darse otro comprimido. Dosis máxima 300 mg/día
5-Hidroxitriptamina = Serotonina

Las vías dopaminérgicas también producen


cefalea por vasoconstricción principalmente en
la corteza frontal, en menor medida que las
vías serotoninérgicas pero si participan.

Aloperidol
Olazapina
Nausea y vomito intenso - Metoclopramida
El propanolol se puede usas como profiláctico, si el paciente dice que le va a doler la cabeza siente
que le va a doler, se puede dar una tableta o dos (40mg), vigilar la presión para que no baje
demasiado.

Cefalea Histamínica de Horton (En brotes o Racimos)


En el hospital qué medicamentos hay para tratar a un paciente con cefalea o migraña

¿La cefalea provoca vomito o solo la migraña?

Yo estoy aquí para decirle como está y que puede hacer para mejorar, a lo mejor decirle que está
haciendo mal, la cuidare cuando la vea y este en peligro. Pero solo usted va a cuidar de usted
todos los días.

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