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Barkur S. Shastry
Recibido: 28 de julio de 2007 / Aceptado: 18 de septiembre de 2007 / Publicado en línea: 11 de octubre de 2007
La Sociedad Japonesa de Genética Humana y Springer 2007
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Tabla 1 Una lista parcial de enfermedades asociadas con polimorfismos de un solo nucleótido
EDN1 endotelina 1, NOS1 óxido nítrico sintetasa neuronal 1, proteína del canal de potasio KCN1, TAF1 inhibidor de fibrinolisis activable por trombina,
MBL proteína de unión a manosa, UGT1A1 UDP glucoronosil transferasa, factor inhibidor de la migración de macrófagos MIF, enfermedad de Parkinson PD,
Demencia frontotemporal FTD, metaloproteinasa 1 de la matriz MMP1, inhibidor del activador del plasminógeno PAI, nucleótido pirofosfatasa Npps, Cad
cadherina, glaucoma primario de ángulo abierto POAG, factor de necrosis tumoral TNF, glicoproteína p MDR1 (resistente a múltiples fármacos), tromboespondina TSP,
prostaciclina sintasa PCS, receptor de insulina IR, polimorfismo del número de copias de CNP
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Por lo tanto, una simple comparación de patrones de variaciones flechas hacia arriba y hacia abajo representan un aumento y una disminución de la
actividad del gen, respectivamente. El análisis de haplotipos puede ofrecer una
genéticas entre pacientes e individuos normales puede proporcionar
predicción más precisa de la respuesta a los fármacos
un método para identificar los loci responsables de la susceptibilidad
a la enfermedad (Hirschhorn y Daly 2005). Una ventaja de este
método es que no necesita una familia numerosa. haplotipo porque es más preciso que un solo SNP (Fig. 2). Además,
Sin embargo, varias limitaciones como la estructura de la población, estudios previos han demostrado que en el genoma humano muchas
los diferentes niveles de desequilibrio de ligamiento (LD) (ver más variantes pueden ser comunes a todas las poblaciones y otras
abajo) en los loci y la interacción epistática de los alelos pueden pueden tener una distribución muy restringida (Salisbury et al. 2003).
imponer dificultades. A pesar de estas limitaciones, ha habido cierto Por lo tanto, su uso en el mapeo de genes de enfermedades requiere
éxito en la identificación de la asociación entre polimorfismos y investigación adicional. En este sentido, el segundo tipo de variación
enfermedades (Tabla 1). del ADN caracterizado recientemente, denominado polimorfismos
Desafortunadamente, sin embargo, este tipo de enfoque de del número de copias (CNV), que muestran marcadas variaciones
mapeo del genoma completo requiere el genotipado de miles de entre poblaciones e individuos, puede ser útil (Sharp et al. 2005;
muestras. Aunque hay varios métodos de alto rendimiento disponibles Locke et al. 2006).
para estos estudios, son costosos, laboriosos y no pueden ser
realizados por muchos laboratorios. Por lo tanto, se ha utilizado un
procedimiento diferente llamado halotipo (recopilación de SNP en un Farmacogenética y farmacogenómica
solo cromosoma en un locus que se hereda en bloques, Fig. 1B)
para identificar genes de enfermedades comunes (Hirschhorn y Daly Las tecnologías de polimorfismo de un solo nucleótido también son
2005). Debido a que el genoma se somete a una recombinación que aplicables en el desarrollo de medicina individualizada.
involucra grandes tramos de ADN, puede haber varios SNP unidos En los últimos 20 años se ha vuelto cada vez más claro que el
entre sí en esta gran región de ADN. Estos SNP estrechamente polimorfismo genético en genes que codifican enzimas
vinculados pueden luego ser cotransmitidos de generación en metabolizadoras de fármacos, transportadores y receptores de
generación en estos grandes bloques (Reich et al. fármacos contribuyen, al menos en parte, a la variabilidad
interindividual en la respuesta a los fármacos (revisado en Shastry 2003, 2004; Eva
2001). Este fenómeno se llama LD. En este tipo de análisis, múltiples Estos factores afectan la absorción, distribución, metabolismo y
genotipos se reducen a haplotipos y, por lo tanto, solo se requiere excreción del fármaco. Como resultado, algunos medicamentos
una pequeña cantidad de SNP para mapear el gen de la enfermedad. funcionan mejor en algunos pacientes que en otros, y algunos
Por lo tanto, este método puede ser más efectivo en el mapeo de medicamentos pueden ser altamente tóxicos para ciertos pacientes
genes y también puede proporcionar un poder estadístico sustancial (Ansari y Krajinovic 2007). Este tipo de reacción antidrogas se ha
en estudios de asociación (McVean et al. 2005). Sin embargo, para observado en varias enfermedades, como hipertensión pulmonar,
realizar estudios de asociación genética, se debe validar el epilepsia, arritmia cardíaca, carcinoma de células renales, leucemia
polimorfismo putativo. El efecto nocivo de los SNP debe evaluarse y cáncer de hígado (revisado en Shastry 2006a, 2006b; Roses 2000).
en el contexto de un Para comprender la relación entre los cambios hereditarios en los genes y
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Tabla 2 Una lista parcial de polimorfismos genéticos asociados con la respuesta a fármacos
IL-10 interleucina 10 A1082G Los individuos G/G tienen mejor respuesta a la prednisona
GSTP1 Glutatión S-transferasa I105V Mayor supervivencia para el 5-fluorouracilo
la enzima puede exhibir toxicidad (Fig. 1C). (Couture et al. 1999) gen y colesterol de alta densidad
Sin embargo, cabe señalar que hay muchos resultados negativos con concentración está determinada por el polimorfismo C-514T en
respecto a la asociación de genes el gen de la lipasa hepática (Zhang et al. 2005; Couture et al.
polimorfismo y eficacia y toxicidad de fármacos. Además de 2000). Del mismo modo, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad
estos resultados negativos hay otros problemas. Para nivel es modulado por la apolipoproteína A1 (APOA1) genética
ejemplo, metabolismo de fármacos o variación en la respuesta al fármaco polimorfismo (-75G/A) en la región promotora (Ordovas
incluye docenas de genes, y muchos de estos a menudo tienen et al. 2002b). Por lo tanto, una comprensión de la genética
múltiples polimorfismos. Además, hay inducibles La composición de un individuo puede conducir al desarrollo de
genes, moléculas de señalización y factores ambientales que una dieta individualizada. Esto puede reducir las enfermedades relacionadas con la dieta.
también puede contribuir a una respuesta farmacológica variable. La mayor riesgo de manera más eficiente en algunos trastornos multifactoriales
desafío para el futuro (Roden et al. 2006) es entender comunes (Ordovas y Mooser 2004). Debido a esto
la interacción factor genotípico-ambiental, etnicidad, relación importante entre las interacciones gen-nutriente
patrones de herencia en la respuesta a los medicamentos y cómo genética y la salud humana, dos campos multidisciplinarios desarrollados
la variación responde a la medicina. Si se cumplen los objetivos de la recientemente, a saber, la nutrigenética y la nutrigenómica, son
farmacogenética y la farmacogenómica, puede permitir explorando la posibilidad de desarrollar dietas personalizadas
clínicos para subdividir genéticamente y perfilar individuos basado en la composición genética de un individuo.
pacientes y tratar a cada paciente de acuerdo a su genética
maquillaje. Este tipo de práctica médica puede gradualmente
reemplazar la actual selección de medicamentos basada en prueba y error SNP en evolución
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evolución molecular. La evolución genética depende en parte de un equilibrio Las regiones conservadas evolutivamente contienen con mayor
entre la selección natural y la mutación impulsada por el medio ambiente. frecuencia SNP asociados a enfermedades
Fig. 3A–B Alineación de secuencias de proteínas de la parte mutante del Otro ejemplo sencillo es el gen de la miostatina (un regulador negativo
frizzled-4 humano con la de otras especies. Un cambio conservador en
del crecimiento del músculo esquelético). Cuando se comparan dos
el codón 256 causa patología en el paciente (A) mientras que un cambio
radical en un residuo menos conservado no es patógeno (B). h, humano; poblaciones humanas diferentes y otros mamíferos para el gen de la
m, ratón; r, rata; X, xenopo; Z, pez cebra; y g, pollo miostatina (Saunders et al. 2006), el
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número de mutaciones de reemplazo altamente conservadas en la escala de las mutaciones causantes se encuentran nuevamente en los nucleótidos
tiempo evolutiva es mayor (cinco) que el número de mutaciones silenciosas altamente conservados mientras que las variantes no patogénicas se ubican
(tres). Estos datos sugieren una selección natural positiva en la región en las posiciones no conservadas (la evolución es más relajada en estos
altamente conservada del gen de la miostatina porque, de acuerdo con el nucleótidos). Esto es consistente con otros ejemplos discutidos anteriormente
modelo neutral de evolución molecular, la proporción de reemplazo a cambios para los genes que codifican proteínas.
silenciosos no difiere dentro y entre especies.
Sin embargo, en la actualidad no se sabe qué tipos de rasgos específicos La presión de selección no es uniforme en los sitios de aminoácidos
están asociados con estos cinco cambios de reemplazo y qué tipo de ventajas
de selección pueden tener para la especie. Estudios adicionales en el futuro También se debe señalar que existen diferencias en los tipos de sustituciones
pueden proporcionar algunas respuestas a estas preguntas. de aminoácidos entre especies y enfermedades (Yang et al. 2000). Por
ejemplo, entre las especies, el ácido glutámico se reemplaza más comúnmente
por un ácido aspártico (muy similar) y la fenilalanina se reemplaza por tirosina.
Sin embargo, esta tendencia no se ha observado en la enfermedad. Cuando
Patrones de sustitución en las regiones reguladoras de ADN se comparan un total de 4236 mutaciones en 436 genes que causan la
y ARN no codificante enfermedad mendeliana (etiología monogénica) y 1037 sinónimos y nSNP en
313 genes humanos, se observa una contribución significativamente mayor
La selección natural no solo opera en los genes que codifican proteínas, sino en la arginina y la glicina (también en cierta medida la lisina) en las
también a nivel del ARN y en las regiones no codificantes (regiones enfermedades genéticas humanas. Vit kup et al. 2003). Este no es el tipo de
reguladoras) del ADN. También se ha observado un patrón de distribución cambio aceptado por la selección natural. Además, una mutación aleatoria
similar al discutido anteriormente para DAS y SNP en regiones reguladoras en los residuos de triptófano o cisteína tiene la mayor probabilidad de causar
de genes y en ARN que no codifican proteínas (Keightley y Gaffney 2003). una enfermedad. Esto está de acuerdo con nuestra comprensión de su mayor
contribución evolutiva, que no es más que su participación (trp y cys) en la
Por ejemplo, se estima que a nivel genómico, la tasa de mutación puntual determinación de la estabilidad de la proteína. Por lo tanto, la presión de
deletérea es similar entre el ADN codificante y no codificante. Además, las selección no es uniforme entre los codones (Arbiza et al. 2006) y, en muchos
mutaciones deletéreas en el ADN no codificante tienen efectos cuantitativos, casos, cuando un codón altamente conservado está mutado, causa patología
lo que significa que estas variaciones pueden producir enfermedades (Fig. 3A).
genéticas complejas (Keightley y Gaffney 2003). De manera similar, utilizando
datos genotípicos de SNP, se ha demostrado que la selección negativa en
humanos es más fuerte en sitios de unión de microARN conservados (miARN
se une a los sitios objetivo en la región no traducida de 30 del ARNm para
reprimir la traducción) que en otros motivos de secuencia conservados en las
30 regiones no traducidas (Saunders et al. 2007). Esto ilustra la importancia Los SNP radicales y menos radicales causan
de los miARN para la aptitud darwiniana (Chen y Rajewsky 2006). enfermedades de inicio temprano y tardío, respectivamente
Curiosamente, una comparación entre el miARN y los sitios de destino
muestra un nivel relativamente bajo de variación en las regiones funcionales Similar a la diferencia en los tipos de sustituciones de aminoácidos entre
de miARN y un nivel apreciable de variación en los sitios de destino. Algunos especies y enfermedades, la presión de selección también varía entre
de estos SNP crean nuevos sitios diana para miARN y se encuentran en especies y enfermedades dependiendo de las propiedades de los aminoácidos.
frecuencias relativamente altas en las poblaciones humanas. Si algunas de Los aminoácidos que tienen una mayor diferencia química (radicales) tienen
estas variantes tienen efectos funcionales, pueden estar involucradas en más probabilidades de producir fenotipos de enfermedad que aquellos con
diferencias fenotípicas y, por lo tanto, pueden sufrir una selección positiva. propiedades químicas más pequeñas (menos radicales). Los aminoácidos
De manera similar, una comparación evolutiva utilizando clases completas de que tienen propiedades químicas más pequeñas se observan principalmente
secuencias de mamíferos ha proporcionado otra evidencia de la relación entre las especies. Como se mencionó anteriormente, es la mutación con la
entre la patogenicidad de las mutaciones RMRP (componente de ARN de la mayor diferencia química la que tiene más probabilidades de eliminarse de la
ribonucleasa procesadora de ARN mitocondrial) y las secuencias conservadas población durante un largo período de tiempo porque es probable que sea
evolutivamente (Bonafe et al. 2005). Aunque este ARN no codifica una perjudicial. Por otro lado, es más probable que se toleren cambios radicales
proteína, algunas regiones del ARN son fundamentales para la unión a en posiciones variables (Fig. 3B) (es posible que no tengan grandes efectos
proteínas. El gen codificante está notablemente conservado entre especies, sobre las funciones de las proteínas) que en posiciones altamente
pero la enfermedad conservadas. Por lo tanto, estas posiciones no se someten a una fuerte
selección. Curiosamente, se ha encontrado que las enfermedades de
aparición temprana (que son más dañinas) están asociadas con mutaciones
de aminoácidos más radicales, y
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como consecuencia, se espera que estos puestos se sometan a una por otro lado, como se mencionó anteriormente, los cambios en los
fuerte selección. Del mismo modo, las enfermedades de aparición sitios sinónimos no afectan los aminoácidos codificados.
tardía se asocian con mutaciones de aminoácidos menos radicales y Por lo tanto, un sitio sinónimo tendría que sufrir una selección
no son abundantes en posiciones evolutivamente conservadas. relativamente fuerte para evolucionar en una condición no neutral.
Estas mutaciones de aminoácidos menos radicales a menudo se asocian También es posible que los sitios sinónimos experimenten
con enfermedades comunes como la diabetes y restricciones porque pueden desempeñar un papel en la estabilidad
hipertensión. Debido a que están involucrados en enfermedades de o empalme del ARN.
aparición tardía, pueden tener un efecto menor sobre la fertilidad y,
por lo tanto, es posible que estas posiciones no sufran una fuerte
selección natural. En resumen, los estudios genómicos comparativos Aptitud, acervo genético y redundancia funcional
entre secuencias de genes homólogos de especies estrechamente
relacionadas y distantes predicen que la evolución y el DAS Estos tipos de estudios de SNP (comparación de tasas de fijación
(patología) están interrelacionados. Es probable que los residuos que relativas de SNP silenciosos y nSNP) pueden permitirnos rastrear el
evolucionan bajo fuertes presiones selectivas estén significativamente punto de ramificación de un árbol evolutivo. En este punto de
asociados con enfermedades humanas (Arbiza et al. 2006). Estos ramificación, las variantes deben haberse vuelto ventajosas para la
tipos de estudios también nos brindan cierta comprensión de los tipos especie y haberse fijado en el acervo genético (Zhang et al. 2006).
de variaciones que se pueden tolerar en un gen dado a lo largo del tiempo.Según la genómica comparativa, aquellas secuencias que contribuyen
a la aptitud de un organismo evolucionan lentamente. Por ejemplo,
las selenoproteínas juegan un papel importante en la defensa
Patrones y tasas de sustitución a nivel cromosómico antioxidante. Cuando se compararon los polimorfismos de seis
genes, a saber, las glutatión peroxidasas (GPX1, GPX2, GPX3,
Aunque no se pretende una discusión extensa sobre este tema en GPX4), la tiorredoxina reductasa 1 (TXNRD1) y la selenoproteína P
este artículo, es relevante agregar que las tasas evolutivas a través (SEPP1), en 102 poblaciones individuales que representaban a
del cromosoma humano tampoco son constantes. cuatro grupos étnicos principales, se encontró evidencia de selección
(Prendergast et al. 2007). Estudios previos han predicho una tasa de positiva. encontrado en el locus GPX1 (Foster et al.
mutación relativamente constante en los genomas de mamíferos. Sin 2006). Sin embargo, en los cinco genes restantes no hubo pruebas
embargo, un análisis reciente de la alineación humano-ratón sugiere sólidas de selección y, por lo tanto, deben haber adoptado el modelo
una diferencia de aproximadamente tres veces en las tasas de de evolución de equilibrio neutral. Esto puede implicar que son
sustitución entre los cromosomas. Uno de los factores que se funcionalmente redundantes. No está claro en la actualidad si esta
encuentran asociados con las tasas de mutación es la presión selectiva sobre GPX1 se ejerce para proteger el genoma de
estructura de la cromatina. El genoma humano contiene dos tipos de los oxidantes dañinos o para reducir la susceptibilidad al estrés
estructuras de cromatina: cerradas y abiertas. Las regiones abiertas oxidativo en los eritrocitos, donde se expresa principalmente, o
del genoma son densas en genes y las regiones cerradas son ambos.
relativamente pobres en genes (Gilbert et al. 2004). Los genes Del mismo modo, la capacidad de digerir la lactosa (presente en
domésticos y específicos de tejido se encuentran generalmente en la leche) suele desaparecer en la infancia en la mayoría de las
las regiones más abiertas y más cerradas del genoma, respectivamente. poblaciones humanas. Sin embargo, en las poblaciones de origen
Según un estudio reciente, la densidad de SNP es mayor en las europeo, la actividad de la lactasa persiste hasta la edad adulta. Este
regiones más cerradas del genoma humano, y los genes de estas tipo de persistencia de lactasa puede deberse a múltiples causas y
regiones también muestran el mayor nivel de selección en sitios también puede depender de la población en estudio. Sin embargo,
sinónimos. De hecho, la tasa promedio de cambios no sinónimos un hallazgo interesante es que, cuando se tipificó una región de 3,2
(dN) observados en las alineaciones humano-ratón es mucho mayor Mbp alrededor del gen de la lactasa que constaba de 101 SNP en
en la región de cromatina más cerrada del genoma que en las poblaciones del norte de Europa y África, se encontró que dos alelos
regiones más abiertas. De manera similar, la proporción de tasas de estaban estrechamente asociados con la persistencia de la lactasa
sustitución no sinónimas a sinónimas (dN/dS) también es más alta, (Trishkoff et al. 2007; Coelho et al. , 2005; Bersaglieri et al.
lo que indica una fuerte selección. Por otro lado, los genes en las 2004). Esta asociación podría deberse a una fuerte selección positiva
regiones de cromatina abierta muestran las tasas de mutación más debido a la domesticación de animales y la leche adulta.
bajas y las restricciones mínimas en los sitios sinónimos. Sin consumo (ventajas para el organismo), y por lo tanto se fija en el
embargo, la tasa de sinónimos promedio (dS) para genes en acervo genético. Por el contrario, el alelo de la lectina de unión a
cromatina relativamente abierta es más alta que para genes en una manosa humana (MBL-2) (un miembro de la familia de proteínas de
estructura de cromatina cerrada. Una de las explicaciones sugeridas la colectina que se une a una amplia gama de microorganismos) se
por los investigadores para la menor restricción en las regiones de presenta con una alta frecuencia en todo el mundo (Verdu et al. 2006).
cromatina abierta es que las regiones abiertas pueden ser más Este alelo produce poca o ninguna proteína y se demostró que es el
accesibles a los mecanismos de reparación. Sobre resultado de la migración humana y las derivas genéticas. Este
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la neutralidad evolutiva (con respecto a la aptitud) de MBL-2 también genoma Se encuentra que los residuos que evolucionan bajo una fuerte
puede sugerir que el alelo MBL-2 es funcionalmente redundante en la presión selectiva están significativamente asociados con enfermedades
defensa humana huésped. humanas. Estos patrones son claramente diferentes entre especies. En
Los factores adicionales que también pueden contribuir a la resumen, las sustituciones de nucleótidos que se fijan durante la
evolución del genoma humano pueden incluir la metilación del ADN, la evolución son de alguna manera ventajosas para el organismo,
duplicación del genoma, las deleciones, las inserciones y la presencia permanecen neutrales con respecto a la aptitud o se vuelven perjudiciales
de intrones (Tang et al. 2006). Las inserciones y eliminaciones se y, por lo tanto, causan patología. Por lo tanto, se puede considerar que
conocen colectivamente como indels y tienen una longitud aproximada la evolución y las sustituciones de nucleótidos causantes de
de 300 pb. Debido a su alta frecuencia y amplia distribución, los indeles enfermedades están relacionadas entre sí. En el futuro, se espera que
se consideran la gran fuerza impulsora de la evolución. Además, los la investigación descubra métodos para hacer que los marcadores SNP
patrones de distribución de DAS y nSNP también muestran que las sean etiquetas útiles para pruebas médicas. Averiguar cómo los SNP
posiciones que tienen muchos indeles en otras especies contienen más afectan la salud de un individuo y luego trans
nSNP que DAS. Esto no se debe a la tasa de mutación, porque se convertir este conocimiento en el desarrollo de nuevos medicamentos
esperaría un exceso de nSNP en posiciones con muchos indeles si lo sin duda revolucionará los tratamientos de los trastornos devastadores
fuera, y no se encuentra que sea el caso. Los estudios futuros que más comunes. Al mismo tiempo, este conocimiento también nos ayudará
utilicen un segundo tipo de variación de ADN caracterizado recientemente, a descubrir los secretos de la evolución del genoma humano.
llamado CNV, que muestran marcadas variaciones entre poblaciones e
individuos, pueden ser útiles (Sharp et al. 2005; Locke et al. 2006) para
comprender la diversidad genética y la evolución. Agradecimientos Mis disculpas a aquellos cuyo trabajo o publicaciones
originales no pudieron citarse en este breve artículo debido a limitaciones
de espacio.
Referencias
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