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GESTIÓN Y VALORACIÓN
DE EXISTENCIAS.
ÍND ICE
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................ 2
5.1.CATÁLOGO ............................................................................................................................ 11
OBJÇ
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OBOBJETIVOS DE LA UNIDAD:
··Definir las funciones del almacén sanitario.
··Describir el procedimiento de gestión de los almacenes sanitarios.
··Realizar el seguimiento de existencias con los documentos utilizados en los
almacenes.
·Conocer las prácticas correctas de almacenamiento.
1. INTRODUCCIÓN
Cualquier organización o empresa necesita, para su funcionamiento, una serie de productos y
materiales con lo que prestar sus servicios de forma adecuada. Un centro asistencial, un hospital,
una clínica o una consulta médica utilizan una gran cantidad y variedad de productos y materiales
para desarrollar su trabajo y atender adecuadamente a los pacientes.
Todos estos productos deberán almacenarse de forma adecuada para poder utilizarlos de un modo
eficaz y seguro. Por lo tanto, el abastecimiento y almacenamiento de productos y materiales en un
centro sanitario es un pro- ceso fundamental para el correcto funcionamiento del centro y muy com-
plejo por la gran variedad y cantidad de productos que se manejan. Por lo tanto, es necesario
conocer el proceso para gestionarlo adecuadamente.
1.1. APROVISIONAMIENTO
El aprovisionamiento es una de las funciones comunes y básicas en cualquier empresa. Los
hospitales, las consultas, las clínicas, etc. deben disponer de los artículos necesarios para su
actividad. Es lo que se denomina, en conjunto, aprovisionamiento. Esta función es muy
importante en los centros sanitarios, ya que hay que garantizar en todo momento que el suministro
de los productos sea siempre constante y, por supuesto, que cada uno de ellos esté disponible
para cualquier emergencia que pueda surgir en el trabajo diario. Para conseguir un adecuado
aprovisionamiento o suministros es necesario gestionarlo de forma adecuada.
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Podemos diferenciar tres conceptos:
A PRO VIS IO NAMIE NTO : Es la actividad dentro del abastecimiento que se encarga de anticipar el
suministro de provisiones para cubrir una necesidad. Es decir comprar a los proveedores.
Como el término almacén se puede aplicar tanto al espacio físico en el que se guardan las
mercancías como a las propias mercancías almacenadas, se suelen utilizar también los
términos de existencias o stock para distinguir estas últimas.
Una vez que se han decidido cuáles son las necesidades de compra y en qué plazo de tiempo se
precisarán, hay que buscar y encontrar la mejor fuente de suministro para los diferentes productos.
Las fuentes de información sobre proveedores a las que se puede recurrir son variadas
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Además es muy útil incluir información de otros proveedores en forma de: catálogos y folletos,
información periódica especializada, anuarios y publicaciones de asociaciones de fabricantes y
Cámaras de Comercio, etc.
- Estudios de mercado: consiste en reunir y analizar todas las informaciones disponibles relativas a
la producción, distribución y venta de un determinado artículo o material y de sus posibles
proveedores. Como no se puede abordar a la vez el estudio de todos los productos o mate- riales,
normalmente se centra sobre un artículo o familia de compras empezando por las más importantes.
FICHA DE PROVEEDOR
N.o
EMPRESA: NIF/CIF
Dirección
Telf. Fax e-mail
PRODUCTO Ref.
Catálogo/código
Observaciones
En las organizaciones sanitarias de tamaño medio o pequeño, la gestión de las compras suele
hacerse de forma directa entre un responsable de este área de la organización y el proveedor.
La gestión de aprovisionamiento, en el caso de grades centros como los hospitales (aunque esto
varía de unos a otros en función de sus necesidades y características), es llevada a cabo por
departamento que se encarga en exclusiva de esta función y que pertenece a la dirección de
gestión y servicios generales, siendo la comisión de la dirección del hospital la que determina los
objetivos que deben conseguirse.
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Esta gestión se puede llevar a cabo por diferentes modalidades:
En relación con las compras y el cálculo en las necesidades, deberá existir una conexión directa
entre el departamento de aprovisionamiento o compras, los diferentes servicios asistenciales y
el personal del almacén con el fin de obtener el máximo rendimiento en la calidad de la asistencia
sanitaria.
En relación con la obtención de los pedidos se tendrá en cuenta, entre otros factores, el plazo de
aprovisionamiento, es decir, el tiempo que transcurre desde que se efectúa el pedido al proveedor
hasta que los productos se encuentran en los almacenes del hospital, la consulta, el centro de
salud, etc., de modo que en ningún momento se produzca una ruptura de stock que impidiera
prestar servicio.
2. EL ALMACÉN SANITARIO
Los almacenes sanitarios son los lugares donde se acumula la mercancía necesaria para
poder ofrecer un servicio de calidad, es decir, el espacio físico donde se almacenan de forma
segura y eficaz todos los productos que debemos mantener en stock. El objetivo de cualquier
almacén es aprovisionar en cantidad y variedad suficiente de productos y materiales que
garanticen la continuidad de las funciones encomendadas a las diferentes secciones o unidades
del centro sanitario.. Para ello deberán marcarse las necesidades con adecuada antelación en el
tiempo.
2.1. FUNCIONES
Las funciones de los almacenes sanitarios consisten en:
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o Controlar el agotamiento o escasez o el almacenamiento excesivo (valoración de
existencias e inventarios).
o Solicitar el pedido cuando las existencias sean mínimas (informar departamento de
compras).
o Custodiar y controlar los productos almacenados.
o Elaborar y diseñar la documentación utilizada por el almacén.
A LM ACÉN CENTRAL
Son depósitos grandes que almacenan importantes cantidades de productos y materiales de
todo tipo. Son los que sirven a más de un hospital o existen en grandes complejos hospitalarios.
Gran cantidad de espacio.
A LM ACÉN G ENERAL :
Se encuentra en el interior de un centro sanitario. Facilita material a todos los servicios. Es
un almacén de tamaño grande. Su acceso está restringido. A él llega el material solicitado a los
proveedores. Se lleva un registro de todo el material entrante y de todo el material que se solicita.
A LM ACÉN DE PLANTA :
Son más pequeños. A ellos puede acceder todo el personal que presta sus servicios en esa
planta y en el resto del hospital. El registro es menos exhaustivo que el que se realiza en el
almacén general. Se localiza en las plantas de hospitales y en los departamentos y servicios. El
transporte de suministros en el hospital lo realiza generalmente los celadores.
Existe una tendencia creciente dirigida a reducir los gastos en el hospital (personal, espacio,
instalaciones, etc.), que consiste en utilizar almacenes centrales. Son empresas externas las que
se encargan de recibir y almacenar los productos para posteriormente suministrar la mercancía a
los centros sanitarios en función de la demanda.
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En función del funcionamiento podemos hablar de almacén cerrado o abierto:
A BI E RTO S :
Puede acceder a ellos y coger material personas ajenas a su funcionamiento. Son sistemas
de almacén cómodos y baratos, pero los recuentos y la contabilidad que se lleva en ellos son poco
estrictos. Un ejemplo pueden ser los botiquines de cada planta
C ERRADO S :
A ellos sólo pueden acceder personas autorizadas, debiéndose registrar todas las entradas
y salidas de mercancía. Son de uso restringido y permiten el seguimiento completo de los artículos.
A LM ACÉN DE COM I DA :
Situado cerca del servicio de cocina. Es el encargado de almacenar comida. Almacena
alimentos y bebidas perecederos, puede almacenar tanto productos estables a temperatura
ambiente como otros que requieran refrigeración y congelación.
A LM ACÉN DE DE LENCERÍ A
En un hospital suele haber uno en cada planta, almacena ropa de cama y de aseo para los
pacientes, aunque suele haber un servicio central que puede almacenar el vestuario del personal
sanitario.
Donde se define:
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terapia y que intervengan en su buen funcionamiento, destinado por el fabricante a ser
utilizado en seres humanos con fines de:
Y que no ejerza la acción principal que se desee obtener en el interior o en la superficie del
cuerpo humano por medios farmacológicos, inmunológicos ni metabólicos, pero a cuya función
puedan contribuir tales medios.
Estos productos y medicamentos se clasifican teniendo en cuenta distintos criterios:
3.2.PRINCIPIO DE PARETO
La clasificación ABC o principio de Pareto es utilizada habitualmente para encasillar los materiales
que forman parte del inventario. Esta clasificación diferencia:
Productos tipo A. Los productos en importantes, pero escasos, de alto coste, el número
suele ser escaso, son productos de mayor control ya que su robo o deterioro supone una gran
pérdida. Ejemplo: Impedanciometro.
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3.3. S EGÚN SU USO Y DURACIÓN
o M ATERI AL FUNG I BLE : aquel material que se agota con el uso en un corto período de
tiempo, ya sea de una vez o en varias.
Ejemplos de material sanitario: jeringuilla, agujas, gasas, guantes, sondas, material de
laboratorio, catéter, etc. se trata de todo material de consumo habitual.
Si es desechable: solo permite un uso: guantes.
Reutilizable: permite varios usos: sondas.
o M ATERI AL I NVENTA RI ABL E : aquel material que no se agota con el uso, ni en cortos
períodos de utilización, como ocurre con aparatos de Rayos X, equipos de análisis de
laboratorio, aparatos de biopedanciametria eléctrica, camas, etc. Todos los materiales
inventariables deben figurar, en el inventario del centro sanitario, que debe ser
convenientemente actualizado.
El material inventariable en general suele ser un bien de inversión.
A B C D E
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o Pueden ser corrosivos: pueden destruir tejidos vivos. Ej: ácido clorhídrico.
o Las puertas y las vías de salida permanecerán libres de obstáculos para facilitar la
evacuación segura.
o Las superficies del almacén, techo, suelo y paredes serán lisos, no resbaladizos y de fácil
limpieza.
Siempre se han de tener en cuenta las instrucciones de los proveedores, que suelen incluir en el
embalaje exterior el máximo número de unidades apilables para evitar el deterioro del material.
Los productos peligrosos y caducados, estarán en áreas identificadas y separadas del resto de
materiales o productos.
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5. CATÁLOGO Y FICHA DE ALMACÉN
5.1.CATÁLOGO
El catálogo de productos sanitarios es el conjunto de productos hospitalarios que pueden
comprarse para su posterior consumo en el centro hospitalario. Teniendo en cuenta que en un
centro sanitario hay productos muy diversos, se pueden clasificar de la siguiente manera:
o Productos farmacéuticos.
o Esterilización: material de consumo y material recuperable.
o Lencería.
o Útiles de cocina.
o Víveres.
o Material general sanitario: enfermería, cirugía, radiología, laboratorio, curas,
o etc.
o Banco de sangre.
o Oficina.
o Mantenimiento y repuestos.
o Material inventariable.
o Material de limpieza y diversos.
Cada uno de estos materiales constituye un grupo, que a su vez puede dividirse en varios
subgrupos o categorías de materiales. La utilidad del catálogo estriba en que quedan definidos
cada uno de los posibles artículos o productos utilizados en el hospital, dándoles un código, por
ejemplo, una clave numérica.
Los productos son agrupados por grupo, subgrupo y familia (por ejemplo: grupo implantes,
subgrupo cardiología, familia prótesis valvulares). De esta manera cualquier persona puede saber
qué productos pueden utilizarse.
Estas fichas sirven para llevar un registro de las entradas y las salidas de los artículos.
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Con las fichas de almacén que nos proporciona el sistema informático podremos controlar si la
existencia en almacén que refleja nuestro sistema se corresponde con la realidad física de lo
almacenado. Además, nos servirá para controlar estadísticamente las entradas totales en un
determinado periodo de tiempo de un artículo, su precio medio de adquisición y toda la información
necesaria para gestionar el stock correctamente.
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Inventarios. Como los sistemas de seguimiento por fichas de almacén no son perfectos, es
necesario cada cierto tiempo verificar que las existencias registradas en las fichas se
encuentran realmente en stock.
Esta verificación es el inventario, que es el recuento manual de todos los artículos almacenados,
localizando aquellos que hayan caducado, deteriorado o quedado obsoletos para darlos de baja.
Verificación del total de artículos de cada clase y variedad y compa- rarlo con el registro
existente.
Identificación de los artículos que deben retirarse por caducidad, deterioro, etc.
Como en las fichas de almacén, no existe un formato establecido para este documento y su diseño
depende de cada almacén
Una de las tendencias de las empresas, perfectamente aplicable a los almacenes sanitarios
consiste en mantener los depósitos al nivel mínimo posible para reducir los costes. Si tienen gran
cantidad de material almacenado, el capital inmovilizado es mayor., los materiales pueden caducar
o deteriorarse por el tiempo, el mantenimiento o los seguros del almacén se encarecen, los hurtos
son más fáciles.
Por otro lado, mantener unos depósitos demasiado escasos comporta el ries- go del
desabastecimiento, especialmente en aquellas actividades en las que la demanda es muy variable
y, con frecuencia, imprevisible. Esta situa- ción de falta de artículos es lo que se conoce como
rotura de stocks o rotu-ra de inventarios.
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Si la demanda y los plazos de entrega fueran predecibles, se podría anticipar cuándo se van a
agotar las existencias del depósito o stock activo y pedir su reposición en el momento apropiado. A
este modelo de gestión se le conoce como de previsión perfecta y se podrá determinar el punto de
pedido en el momento adecuado y teniendo en cuenta los plazos de entrega. Veamos algunos
conceptos:
Unos pedidos mayores permiten pedir descuentos por gran volumen de compra, al compartir un
mayor número de los gastos realizados, los portes, los seguros de transporte etc.
D EPÓ SI TO DE SEG URI DAD o de reserva está constituido por un número de unidades que nos
permiten no quedarse sin existencias cuando los proveedores no entreguen en los plazos
convenidos o cuando las demandas de los pacientes son muy elevadas.
Si las existencias fallan se resentirá el servicio y el resultado puede ser un cliente insatisfecho.
Para protegerse de la falta de artículos, conocido como rotura de inventario, los almacenes
mantienen en depósito de seguridad que les permiten atender demandas inesperadas.
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Ejemplo
Este proceso se conoce como valoración de existencias. Para ello hay que tener en cuenta dos
conceptos:
El precio unitario de compra de los artículos, incluyendo descuentos, portes, seguros, etc.
Es lo que se conoce como costes directos.
Para valorar las salidas y existencias finales de un almacén, la normativa contable acepta tres
métodos:
Método FIFO.
Método LIFO.
Método PMP.
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12.Almacén de farmacia de un
hospital.
13. Valoración de existencias en el almacén de planta de un hospital.
MÉTODO FIFO
Las siglas FIFO se toman de la expresión first in, first out, que se puede traducir como el primero
que entra, es el primero que sale, es decir, de las existencias del almacén se consumirán antes las
más antiguas. De esta forma, el material utilizado se valora a los precios antiguos y las existencias
aún disponibles a los actuales o a los precios más recientes. Es un método aconsejable cuando
existe estabilidad de precios, pero no en épocas de inflación o de subida de precios, pues entonces
se produce una sobrevaloración de existencias, situación no conveniente desde el punto de vista
contable.
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MÉTODO LIFO
Las siglas LIFO se toman de la expresión last in, first out, que se puede traducir como el último que
entra, es el primero que sale; es decir, de las existencias del almacén se consumirán, desde el
punto de vista contable, antes las más recientes. Es el procedimiento exactamente opuesto al
anterior. De esta forma, las existencias del almacén se valoran a los precios más antiguos y el
material utilizado a los precios actuales. Es un método aconsejable con precios en aumento o
momentos de inflación.
Las siglas PMP corresponden a precio medio ponderado. Este procedimiento intenta superar las
desventajas de los dos anteriores, valorando las mercancías almacenadas calculando la media
ponderada del precio pagado por cada unidad en depósito. El precio obtenido es el que se aplica a
las unidades que salen del almacén.
Es el método más utilizado. En este procedimiento, cada vez que se efectúe una nueva compra
deberá recalcularse el precio medio ponderado de las existencias para aplicarlo a salidas futuras.
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