SEMANA 7:

DISFUNCIONES SEXUALES DIVERSAS

TRASTORNO ERÉCTIL
EYACULACIÓN PREMATURA
TRASTORNO DEL INTERES/ EXCITACIÓN SEXUAL
FEMENINO
PARAFILIAS
CONTESTAN A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

¿Cómo se relacionan estos

trastornos o disfunciones
con la psicología?
LOGRO DE LA SESIÓN

Al finalizar la sesión, los estudiantes

identifican los diferentes tipos de
disfunciones sexuales y parafilias,
empleando conocimiento teórico, criterio,
capacidad de observación, escucha,
análisis y síntesis
CICLO DE LA RESPUESTA SEXUAL

RESOLUCIÓN
• Esta fase
ORGASMO consiste en una
• El punto sensación de
FASE DE MESETA culminante del relajación
O placer sexual, muscular y de
EXCITACIÓN MANTENIMIENTO con la bienestar
• Cuando la eliminación de general.
• Sensación
DESEO subjetiva de estimulación la tensión sexual
placer sexual y sexual se y muscular.
• Esta fase
consiste en va acompañada mantiene, se
fantasías sobre de cambios produce un
la actividad fisiológicos. incremento
sexual y el importante de la
deseo de tensión sexual
llevarlas a cabo. con elevados
niveles de
miotonía y
vasocongestión.
DEFINICIÓN DE DISFUNCIONES SEXUALES

Se consideran disfunciones sexuales

a la existencia de inhibición de los
deseos sexuales o de los cambios
psicofisiológicos que caracterizan al
ciclo completo de la respuesta
sexual.
 CLASIFICACIÓN DE LAS DISFUNCIONES
SEXUALES SEGÚN EL DSM 5

• Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el varón..

• Trastorno eréctil.
• Eyaculación prematura (precoz).
• Eyaculación retardada.
• Trastorno del interés/excitación sexual femenino.
• Trastorno de dolor genito - pélvico/ penetración.
• Trastorno orgásmico femenino.
• Disfunción sexual inducida por sustancia/medicamento.
• Otra disfunción sexual, especificada o no especificada.
• Otras causas de dificultad para el desempeño sexual
• Trastornos parafílicos.
• Disforia de género.
• Trastornos mentales que afectan el desempeño sexual.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS
DISFUNCIONES SEXUALES

• Suelen iniciar en una fase temprana de la edad adulta

• Casi todas son muy frecuentes
• Cualquiera puede derivar de factores psicológicos o
biológicos, o bien una combinación de ellos.
• No se integraría alguno de estos diagnósticos si el
comportamiento sólo se presenta a la par de otro
trastorno mental.
PRIMERA DIMENSIÓN
D.S. PRIMARIO:
La disfunción ha existido desde el SEGUNDA DIMENSIÓN
inicio de la vida sexual activa.
D.S. SECUNDARIO: Según su naturaleza
Implica que en algún momento el Orgánica o
paciente fue capaz de tener
relaciones sexuales sin alguna Funcional
disfunción específica.
Es decir adquirió esta disfunción.
TERCERA DIMENSIÓN
Si se presenta en todas y cualquier
situación, hablando entonces de carácter
LA CUARTA DIMENSIÓN Generalizado, o que sólo se presente en
Según el grado de severidad de la determinadas circunstancias, lugares o
disfunción, Total cuando la afectación es situaciones, donde en este caso la
completa, es mayor complejidad y gravedad denominaría Situacional
que cuando ésta se presenta de una forma
Parcial que se refiere a un grado
determinado de afectación.
F52.21 [302.72] TRASTORNO ERÉCTIL

• Conocido también como impotencia.

• Puede ser parcial o completo.
• La erección es insuficiente para permitir un coito satisfactorio.
• La impotencia también puede ser situacional, en cuyo caso el
paciente es capaz de lograr una erección sólo en ciertas
circunstancias
• El paciente debe tener síntomas en la mayor parte de las ocasiones
(en los criterios se expresa como “casi todas o todas”) en que se
verifica actividad sexual,.
• Deben inducir “malestar o ansiedad con relevancia clínica”
• Un paciente de este tipo pudiera desarrollar una erección durante el
juego preliminar, pero perderla en el momento de la penetración.
• Un clínico alerta puede ser capaz de establecer el diagnóstico de
una o más de estas condiciones en un individuo que acude para
solicitar consulta en relación con otros problemas de salud mental
independientes.
• Duración (seis meses o más)
• Tensión para el paciente

d.d. trastorno eréctil

• Trastornos por consumo de sustancias y físicos

• Problemas de relación
• Otros trastornos mentales).
F52.4 [302.75] EYACULACIÓN PREMATURA (PRECOZ)

• El varón alcanza el clímax antes de desearlo—en

ocasiones justo cuando él y su pareja se encuentran
listos para la penetración.
• Distintos estudios recurren a estándares diversos en
relación con el número de minutos que permite calificar
al fenómeno como temprano.
• El clímax genera decepción y una sensación de fracaso
en los dos miembros de la pareja.
• Duración (seis meses o más)
• Ansiedad para el paciente
D.D. EYACULACIÓN PREMATURA

• Trastornos por consumo de sustancias y físicos.

NOTAS PARA CODIFICACIÓN

• Primaria
• Adquirida
• Generalizada
• Situacional

ESPECIFICAR LA INTENSIDAD
• Leve. El paciente eyacula entre 30 y 60 s después de la penetración.
• Moderada. 15 a 30 s después de la penetración.
• Grave. 15 s después de la penetración, o menos (incluso antes de la
penetración).
F52.22 [302.72]
TRASTORNO DEL INTERES/ EXCITACIÓN SEXUAL FEMENINO
• El deseo sexual depende de diversos factores, entre otros el impulso inherente de la
paciente y su autoestima, la satisfacción sexual previa, la disponibilidad de pareja y
una relación de buena calidad con la pareja en otros ámbitos distintos al sexo.
• El deseo sexual puede suprimirse por una abstinencia prolongada.
• Puede manifestarse como actividad sexual infrecuente, o como una percepción de
falta de atractivo en la pareja.
• Algunas pacientes desarrollan aversión al sexo, y expresan desagrado ante cualquier
contacto genital u otros aspectos del contacto sexual genital.
• El deseo sexual escaso es mayor en las mujeres posmenopáusicas (ya sea que la
menopausia haya sido natural o derive de una cirugía).
• Puede existir el antecedente de coito doloroso, sensación de culpa, violación u otro
trauma sexual durante la niñez o en algún punto de la vida sexual previa de la mujer.
• No se diagnostica si el problema sólo se presenta en el contexto de otra enfermedad
• mental, como un trastorno depresivo mayor o por consumo de sustancias (entre los
fármacos capaces de contribuir se encuentran los antihistamínicos y los
anticolinérgicos).
• Una mujer que no expresa interés en el sexo pero responde con excitación no debe
recibir el Dx. de TIESF. Tampoco una mujer que considera haber sido “asexual”
durante toda su vida.
• Duración (seis meses o más)
D.D. TIESF

• Trastornos por consumo de sustancias y físicos

• Problemas relacionales

NOTAS PARA CODIFICACIÓN

Especificar:
• Primario
• Adquirido
• Generalizado
• Situacional

ESPECIFICAR LA INTENSIDAD:
• Leve
• Moderada
• Grave
 PARAFILIAS

Según el DSM V, son desórdenes sexuales caracterizados por fantasías

sexuales especializadas, así como necesidades y prácticas sexuales
intensas, que suelen ser repetitivas y generan molestias o ansiedad en
el individuo
Es un desorden que implica deseos y comportamientos asociados con
estímulos inusuales.
 CLASIFICACIÓN DE LAS PARAFILIAS
Transvestista

Voyeurismo.

Exhibicionismo,

Pedofilia

Frotteurismo

Masoquismo sexual
Sadismo sexual
Fetichismo
TRASTORNO DE EXHIBICIONISMO
A. Durante un período de al menos seis
meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada de la exposición
de los genitales a una persona
desprevenida, y que se manifiesta
por fantasías, deseos irrefrenables o
comportamientos.
A. El individuo ha cumplido estos
deseos sexuales irrefrenables con
una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos
irrefrenables o fantasías sexuales
causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
TRASTORNO DE VOYEURISMO
A. Durante un período de al menos seis
meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada de la observación
de una persona desprevenida que
está desnuda, desnudándose o
dedicada a una actividad sexual, y que
se manifiesta por fantasías, deseos
irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos deseos
sexuales irrefrenables con una
persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos
irrefrenables o fantasías sexuales
causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
C. El individuo que experimenta l
excitación y/o que actúa con un deseo
irrefrenable tiene como mínimo 18
años de edad.
TRASTORNO DE FROTTEURISMO
A. Durante un período de al menos
seis meses, excitación sexual
intensa y recurrente derivada de
los tocamientos o fricción contra
una persona sin su
consentimiento, y que se
manifiesta por fantasías, deseos
irrefrenables o comportamientos.
B. El individuo ha cumplido estos
deseos sexuales irrefrenables con
una persona que no ha dado su
consentimiento, o los deseos
irrefrenables o fantasías sexuales
causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
TRASTORNO DEL FETICHISMO
A. Durante un período de al menos seis
meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada del empleo de
objetos inanimados o un gran interés
específico por parte(s) del cuerpo no
genitales, que se manifiesta por
fantasías, deseos irrefrenables o
comportamientos.
B. Las fantasías, deseos sexuales
irrefrenables o comportamientos
causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento
C. Los objetos fetiche no se limitan a
prendas de vestir utilizadas par
travestirse (como en el trastorno de
travestismo) o a artilugios diseñado
específicamente para la estimulación
táctil de los genitales (p. ej., vibrador).
TRASTORNO DE PEDOFILIA
A. Durante un período de al menos seis
meses, excitación sexual intensa y
recurrente derivada de fantasías, deseos
sexuales irrefrenables o comportamientos
que implican la actividad sexual con uno o
más niños prepúberes (generalmente
menores de 13 años).
B. El individuo ha cumplido estos deseos
sexuales irrefrenables, o los deseo
irrefrenables o fantasías sexuales causan
malestar importante o problemas
interpersonales.
C. El individuo tiene como mínimo 16 años y
es al menos cinco años mayor que el
niño/niños del Criterio A.

Nota: No incluir a un individuo al final de la

adolescencia que mantiene una relación
sexual continua con otro individuo de 12 o 13
años.
MASOQUISMO SEXUAL
• Es una conducta sexual desarrollada SADISMO SEXUAL
por individuos que obtienen placer a • Durante un período de al menos seis
través del dolor físico o de la meses, excitación sexual intensa y
humillación, el sometimiento, la recurrente derivada del sufrimiento
degradación o la vejación. físico o psicológico de otra persona, y
que se manifiesta por fantasías,
• Una de las prácticas masoquistas deseos irrefrenables
más peligrosas es la llamada comportamientos.
hipoxifilia, consistente en impedir la
respiración, mediante la obstrucción • El individuo ha cumplido estos deseos
con objetos de las vías respiratorias sexuales irrefrenables con una
o cubriéndose la cabeza con persona que no ha dado su
elementos plásticos o de látex. consentimiento, o los deseos
irrefrenables o fantasías sexuales
• Esta modalidad de masoquismo, al causan malestar clínicamente
igual que la del semi significativo o deterioro en lo social,
estrangulamiento ha sido causa de laboral u otras áreas importantes del
muerte en muchos casos. funcionamiento.
 PARAFILIAS NO ESPECIFICAS

ESCATOLOGÍA TELEFÓNICA O INFORMÁTICA

Consiste en hacer llamadas obscenas con la intención
de sorprender a otras personas. La conversación suele
ir acompañada de episodio masturbatorios.

NECROFILIA
Consiste en la obsesión por conseguir gratificación
sexual en cadáveres.

PARCIALISMO
Las personas con este trastorno centran toda su
actividad sexual en una única parte del cuerpo,
excluyendo todas las demás: Cunnilingus, Fellatio,
Anilingus.
 PARAFILIAS NO ESPECIFICAS
ZOOFILIA
Consiste en utilizar animales para despertar fantasías o
para desarrollar actividades sexuales.

COPROFILIA
La coprofilia es la atracción sexual asociada al deseo de
defecar sobre la pareja sexual, o que se defeque sobre
uno mismo.
Deseo de gritar obscenidades.

CLISMAFILIA
Consiste en la utilización de enemas como parte de la
estimulación sexual.

UROFILIA
Consiste en la obtención de satisfacción sexual
asociado al deseo de orinar sobre la pareja sexual o ser
orinado por ella.

GERONTOFILIA
Deseo por personas de la tercera edad.
 PARAFILIAS NO ESPECIFICAS

MASTURBACIÓN
Consiste en la obtención de placer
sexual, que suele terminar en
orgasmo, producida por uno mismo
(autoerotismo). Prevalece en
varones.

ASFIXIOFILIA
(estrangulación erótica) :
Excitación por estrangular, asfixiar o
ahogar a la pareja durante el acto
sexual, con su consentimiento y sin
llegar a causarle daños graves.
 DISFORIA DE GENERO

Los pacientes se identifican con intensidad con el rol de género opuesto al que les
es asignado, mismo con el que se sienten incómodos. Algunos solicitan cirugía para
reasignación de sexo, con el objetivo de aliviar este malestar
CARACTERÍSTICAS

• Existe una disparidad intensa entre el género nominal (natal) y el que el paciente
experimenta
• Sensación de no pertenencia a su genero original Esto puede expresarse como un
rechazo
• o un deseo de no contar con las características sexuales propias o tener aquéllas de
• los individuos del género opuesto. El paciente también pudiera expresar el deseo de
• pertenecer al otro género y ser tratado como si ese fuera el caso. Algunos pacientes
• piensan que sus respuestas son típicas del otro género.
 EXPERIENCIA

Observan el enlace : “concepto y tipo de parafilias” recuperado de:

https://www.youtube.com/watch?v=vMUwfUl2yyY&t=20s

Al finalizarla sesión, los estudiantes apoyados en la exposición grupal,

la explicación docente y el video, elaboran una infografía señalando los
tipos de disfunción sexual y parafilias y sus respectivas características,
empleando conocimiento del tema, creatividad, capacidad de análisis y
síntesis, organización y capacidad crítica.