AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FARMACIA Y BIOQUÍMICA

MONOGRAFÍA
Fractura De Húmero Y Radio

INTEGRANTES:

Barrios Castillo, Jhojana.

Navarro Aguirre, Javier.

Orozco Vasquez, Heinner.

Sanchez Zuñiga, Keny.

DOCENTE:

DR: Quiñones Jáuregui, Johny

Lima-Perú

2022
 DEDICATORIA
A Dios en primer lugar por darnos la oportunidad de
seguir viviendo. A nuestras familias que siempre han
estado cuando lo hemos necesitado en los buenos y en
los malos momentos. el logro también es de ellos. A
cada uno de nosotros que integramos en este grupo por
el empeño y esfuerzo.
 AGRADECIMIENTO

A la universidad María Auxiliadora por encomendarnos la labor de realizar la presente

monografía que amplia nuestros conocimientos.

Al DR: Quiñones Jáuregui, Johny, por ser una fuente constante de motivación y aliento
durante todo el proyecto. Muchas gracias.
 ÍNDICE
CAPITULO I ........................................................................................................................................ 9
FRACTURA DE HUMERO Y RADIO....................................................................................................... 9
1. FRACTURAS DE HÚMERO ........................................................................................................... 9
1.2. CONCEPTO ......................................................................................................................... 9
2. DEFINICIÓN ............................................................................................................................ 9
2.2. Anatomía del Húmero .................................................................................................... 9
2.3. El Húmero ...................................................................................................................... 9
2.4. Extremo proximal (epífisis) ........................................................................................... 10
2.5. Cabeza ......................................................................................................................... 10
2.6. Cuello Anatómico ......................................................................................................... 10
2.7. Tubérculo mayor .......................................................................................................... 11
2.8. tubérculo menor .......................................................................................................... 11
2.9. Surco intertubecular del húmero .................................................................................. 11
2.10. Cuello quirúrgico: ..................................................................................................... 12
2.11. Extremo distal (epífisis) ............................................................................................ 12
2.11.1. Cabeza: .................................................................................................................... 12
2.11.2. Epícolo medial .......................................................................................................... 13
2.11.3. Epícolo lateral........................................................................................................... 13
2.11.4. Fosa olecraneana:..................................................................................................... 13
2.11.5. Fosa coronoidea ....................................................................................................... 13
3. FRACTURAS.......................................................................................................................... 13
3.2. Fractura por impacto: ................................................................................................... 13
3.3. Fractura por avulsión del húmero ................................................................................. 14
3.4. Fractura transversal...................................................................................................... 14
3.5. Fractura en espiral:....................................................................................................... 14
3.6. Fractura intercondilar: .................................................................................................. 15
4. EPIDEMIOLÍA ....................................................................................................................... 15
4.2. Mecanismos de producción: ......................................................................................... 15
4.2.1. indirecta: .................................................................................................................. 15
4.2.2. directa ...................................................................................................................... 15
5. SIGNOS Y SÍNTOMAS ............................................................................................................ 16
6. DIAGNOSTICO DE HÚMERO. .................................................................................................... 16
7. TRATAMIENTOS DE HÚMERO .................................................................................................. 17
 7.1. Tratamiento Conservador: ................................................................................................ 18
7.2. Tratamiento Quirúrgico: ............................................................................................... 18
7.3. Fármacos:..................................................................................................................... 19
7.4. Vigilancia Y Seguimiento............................................................................................... 19
CAPITULO II ..................................................................................................................................... 20
8. FRACTURA DE RADIO ............................................................................................................... 20
9. DIFINICION........................................................................................................................... 20
9.1. Anatomía Del Radio...................................................................................................... 21
9.1.1. Cuerpo: .................................................................................................................... 21
9.1.2. Caras .............................................................................................................................. 21
9.1.3. bordes............................................................................................................................ 22
9.1.4. Extremo superior ........................................................................................................... 22
9.1.5. Extremo inferior ............................................................................................................. 23
9.1.6. Inserciones musculares .................................................................................................. 24
10. FUNCIONES ...................................................................................................................... 24
10.1. Movimientos de extensión: ...................................................................................... 24
10.2. Movimientos de flexión: ........................................................................................... 25
10.3. Movimientos de supinación: ..................................................................................... 25
10.4. Movimientos de Pronación: ...................................................................................... 25
11. CLASIFICACIONES DE UNA FRACTURA............................................................................... 25
12. TIPOS DE FRACTURAS ....................................................................................................... 26
12.1. Fractura extraarticular: ............................................................................................. 26
12.2. Fractura intraarticular: ............................................................................................. 26
12.3. Fractura conminuta: ................................................................................................. 27
12.4. Fracturas abiertas: .................................................................................................... 27
13. SIGNOS Y SÍNTOMAS ........................................................................................................ 27
14. EPIDEMIOLOGIA ............................................................................................................... 28
15. DIAGNOSTICO DE HÚMERO ................................................................................................. 28
16. TRATAMIENTO ..................................................................................................................... 29
16.1. Tratamiento conservador: ........................................................................................ 29
16.2. Tratamiento quirúrgico:............................................................................................ 29
16.3. Manejo Del Dolor ..................................................................................................... 30
16.4. Fármacos .................................................................................................................. 30
CAPITULO III .................................................................................................................................... 31
17. REFERENCIAS ................................................................................................................... 31
17.1. Linkografías .............................................................................................................. 31
 17.2. Bibliografías.............................................................................................................. 32
18. CONCLUSIONES ................................................................................................................ 33
 ÍNDICE DE FIGURAS

ilustración 1fractura de húmero. ....................................................................................................... 9

Ilustración 2 Húmero ......................................................................................................................... 9
Ilustración 3 Anatomía Del Humero ................................................................................................. 10
Ilustración 4 extremo proximal ........................................................................................................ 10
Ilustración 5 Cuello Anatómico. ....................................................................................................... 10
Ilustración 6 Tubérculo Mayor ......................................................................................................... 11
Ilustración 7 tubérculo Menor ......................................................................................................... 11
Ilustración 8 Surco Intertubercular. ................................................................................................. 11
Ilustración 9 Cuello Quirúrgico......................................................................................................... 12
Ilustración 10 Extremo Distal. .......................................................................................................... 12
Ilustración 11 Fractura Espiral.......................................................................................................... 14
Ilustración 12 Fractura Intercondilar. ............................................................................................... 15
Ilustración 13 Signos Y Síntomas. ..................................................................................................... 16
Ilustración 14 Diagnostico Del Húmero. ........................................................................................... 17
Ilustración 15 Tratamiento De Húmero. ........................................................................................... 18
Ilustración 16 Receta Medica ........................................................................................................... 19
Ilustración 17 Radio. ........................................................................................................................ 20
Ilustración 18 Anatomía De Radio. ................................................................................................... 21
Ilustración 19 Caras Del Radio.......................................................................................................... 21
Ilustración 20 Bordes Del Radio. ...................................................................................................... 22
Ilustración 21 Extremo Inferior. ....................................................................................................... 23
Ilustración 22 Inserciones Musculares. ............................................................................................ 24
Ilustración 23 Movimiento De Extensión ........................................................................................ 24
Ilustración 24 Movimiento De Flexión.............................................................................................. 25
Ilustración 25 Movimiento De Supinación. ....................................................................................... 25
Ilustración 26 Movimiento De Pronación. ........................................................................................ 25
Ilustración 27 Fractura Extraarticular. .............................................................................................. 26
Ilustración 28 Fractura Intraarticular. .............................................................................................. 26
Ilustración 29 Fractura Conminuta. .................................................................................................. 27
Ilustración 30 Fractura Abierta. ....................................................................................................... 27
Ilustración 31 Síntomas ................................................................................................................... 27
Ilustración 32 Diagnóstico De Radio ................................................................................................. 28
Ilustración 33 Tratamiento. ............................................................................................................. 30
Ilustración 34 Fármacos. .................................................................................................................. 30
 INTRODUCCIÓN
Las fracturas del húmero son relativamente comunes y pueden ocurrir en cualquier
lugar del húmero. En el extremo proximal, la mayoría de las fracturas se localizan en el
cuello quirúrgico y son más comunes en los ancianos, especialmente aquellos con
osteoporosis. tienen lugar en la zona más superior del húmero coincidiendo con la cabeza de
este. Son las fracturas más frecuentes del húmero y de la más frecuentes de todo el esqueleto,
alcanzan aproximadamente un 5% del total.

El radio es el hueso más grande de los dos huesos del antebrazo. El extremo del lado
de la muñeca se llama extremo distal. Una fractura distal del radio ocurre cuando se quiebra
el área del radio cerca de la muñeca. Las fracturas distales del radio son muy comunes. De
hecho, la radio es el hueso que más se quiebra en el brazo. El radio y el cubito, están
insertados por una membrana interósea delgada, que tiene como función, la conexión de los
dos huesos del antebrazo, logrando transferir fuerza a los dos Huesos del brazo, también esta
insertado por una estructura ligamentosa que va desde el radio por abajo de la tuberosidad,
llegando al vértice del proceso coronoideo del cubito. Los retináculos, es un conjunto
membranoso que imposibilita que los tendones, al contraerse sus músculos, transformen la
superficie del brazo, haciendo que pierda eficacia. El radio y el cubito permiten la rotación de
la mano, cuando el codo esta flexionado, mediante movimientos de supinación.

Para diagnosticar la fractura de húmero se utilizan rayos X. Gracias a esta prueba

también se puede determinar el alcance de la lesión, localizar el lugar exacto de la fractura y
saber si la lesión ha afectado a alguna articulación cercana. En algunos casos, el médico
también puede solicitar la realización de una tomografía axial computarizada (TAC) que
permitirá determinar el grado de conminución, descartar las fracturas asociadas de la
glenoides y establecer la angulación y el desplazamiento entre los fragmentos, lo que influirá
en la decisión terapéutica.

El paciente puede necesitar un relajante muscular, un sedante o anestesia general si el

dolor y la inflamación se hacen insoportables. Inmovilización: también es posible que el
paciente necesite utilizar una férula, cabestrillo, refuerzo o yeso, con tal de inmovilizar el
hueso roto y asegurar de esta forma su curación.
 CAPITULO I

FRACTURA DE HUMERO Y RADIO

1. FRACTURAS DE HÚMERO
1.2.CONCEPTO
Una fractura es la solución de continuidad del tejido
óseo en cualquier hueso del cuerpo se produce como
consecuencia de un esfuerzo excesivo que supera la
resistencia del hueso, es decir es la consecuencia de una
sobrecarga única o múltiple y se produce en milisegundos
Los extremos fracturados producen una lesión de las partes
blandas lo que se aumenta por el proceso de implosión de
la fractura.

2. DEFINICIÓN ilustración 1fractura de húmero.

Las fracturas del húmero son relativamente comunes y
pueden ocurrir en cualquier lugar del húmero. En el extremo proximal, la mayoría de las
fracturas se localizan en el cuello quirúrgico y son más comunes en los ancianos,
especialmente aquellos con osteoporosis

2.2.Anatomía del Húmero

2.3.El Húmero
El húmero es un hueso más largo y grande de las extremidades superiores. consiste con un
extremo (epífisis proximal), un eje o diáfisis y un extremo distal (epífisis distal) todos los cuales
contienen importantes puntos de referencia anatómicos.
El húmero se articula con la escápula proximalmente en
la articulación glenohumeral por lo que participa en los
movimientos del hombro (articulación del hombro).
Además, el húmero tiene articulaciones distales con
el radio y el cúbito en la articulación del codo.

Ilustración 2 Húmero
 La naturaleza de la articulación del codo permite los movimientos que se limitan al
brazo y al antebrazo, y que no se pueden realizar dentro de las otras partes del cuerpo, como la
supinación y la pronación.

HUESO HÚMERO

Ilustración 3 Anatomía Del

Humero

2.4.Extremo proximal (epífisis)

El extremo proximal del húmero consiste en una cabeza, un cuello Anatómico y los
tubérculos mayores y menores.

2.5.Cabeza
Tiene forma hemisférica, con cartílago
hialino que cubre su superficie articular
lisa. En la posición anatómica, la cabeza
enfrenta en una dirección medial, superior
y posterior donde se articula con la fosa
glenoidea de la escápula.

Ilustración 4 extremo proximal

2.6.Cuello Anatómico
El cuello Anatómico es un ligero
estrechamiento debajo de la superficie
articular de la cabeza. Aquí, La cápsula de la
articulación del hombro está unida.

Ilustración 5 Cuello Anatómico.

 2.7.Tubérculo mayor
El Tubérculo mayor es la porción más
lateral del extremo Bush proximal del
húmero. Consiste bueno en 3 impresiones
lisas y planas en el aspecto postero superior
para la fijación de los músculos. De
superior inferior, los músculos que se unen
a estas impresiones son: supraespinoso,
infraespinoso, redondo menor.

Ilustración 6 Tubérculo Mayor

2.8.tubérculo menor
se localiza en la parte anterior del cuello Anatómico y
tiene una impresión muscular suave y palpable. La parte lateral
forma el margen medial del surco Intertubercular. El músculo
subescapular se une a este tubérculo y el ligamento transversal
del hombro también se une en su parte lateral.

Ilustración 7 tubérculo Menor

2.9.Surco intertubecular del húmero

El surco intertubecular es una hendidura

situada entre los 2 tubérculos.

Ilustración 8 Surco Intertubercular.

 2.10. Cuello quirúrgico:
También hay un estrechamiento debajo de los
tubérculos conocido como el cuello quirúrgico,
que es un sitio de fracturar común. Se encuentra
muy cerca del nervio axilar y de la arteria humeral
circunfleja posterior. Aquí es donde se une el
extremo proximal del húmero se une con la
diáfisis.

Ilustración 9 Cuello Quirúrgico.

2.11. Extremo distal (epífisis)

El extremo distal consta de partes Ilustración 10 Extremo Distal.
articulares y no articulares. La parte
articular del húmero es un cóndilo
modificado y es más ancho
transversalmente. Se articula tanto con la
ulna como con el radio y consta de una
tróclea medial y un cabeza o capítulo
lateral, que están separados por un surco
poco marcado.Tróclea: La tróclea tiene
una superficie en forma de polea y cubre
las superficies anterior, posterior e
inferior del cóndilo medial del húmero.
Se articula con la ulna en la escotadura
troclear.

2.11.1. Cabeza:
A pesar de que en el
extremo proximal existe
también una cabeza, en
este extremo también tenemos una. Algunos anatomistas han resuelto darle a este
 reparo óseo el nombre de capítulo, que en latín significa cabeza pequeña.
También por mucho tiempo esta estructura recibió el nombre de cóndilo.

2.11.2. Epícolo medial

El epicóndilo medial es una proyección roma superomedial al cóndilo medial, formada
como un engrosamiento del borde medial del húmero. El nervio cubital (ulnar) cruza su
superficie posterior lisa y es palpable en esta ubicación (es el único nervio palpable de
la extremidad superior). Los músculos superficiales del compartimento anterior del
antebrazo se originan en la superficie anterior del epicóndilo medial.

2.11.3. Epícolo lateral

El borde lateral del húmero termina en el epicóndilo lateral. Hay una depresión en
las superficies lateral y anterior donde se originan los siete músculos del grupo
superficial del compartimento posterior del antebrazo.

2.11.4. Fosa olecraneana:

La fosa olecraneana es un área profunda ubicada en la superficie posterior del
extremo distal del húmero, superior a la tróclea. En la extensión del codo, la punta
del olécranon de la ulna se aloja en esta fosa.

2.11.5. Fosa coronoidea

La fosa coronoidea es una depresión poco profunda que también se encuentra por
encima de la tróclea, pero en la superficie anterior. Durante la flexión del codo,
el proceso coronoides de la ulna se aloja en la fosa coronoidea. Lateral a la fosa
coronoidea y superior al capítulo hay otra depresión denominada fosa radial. Se
llama así porque el margen de la cabeza del radio se aloja allí en plena flexión.

3. FRACTURAS
3.2.Fractura por impacto:
a menudo el resultado de una fractura humeral es cuando un fragmento del hueso se
introduce en el hueso esponjoso de otro fragmento de hueso. Esto se debe generalmente
a la fuerza de una caída en la mano.
3.3.Fractura por avulsión del húmero
cuando el tubérculo mayor se separa de la cabeza del húmero, se produce una fractura
por avulsión. Se observa con mayor frecuencia en las personas de mediana edad y en
los ancianos. La causa más común de esta fractura en estos grupos de edad es una caída
sobre el acromion del hombro. En los adultos jóvenes, puede ser el resultado de caerse
sobre la mano cuando el brazo está en abducción.

3.4.Fractura transversal
un golpe directo al brazo puede resultar en una fractura transversal del tallo humeral.
La tracción del músculo deltoides hace que el fragmento proximal se desplace
lateralmente.

3.5.Fractura en espiral:
una caída sobre la mano extendida también puede causar una fractura en espiral del
húmero. Los fragmentos óseos suelen unirse fácilmente, ya que el húmero tiene un
periostio bien desarrollado y está rodeado de músculos.

Fractura en espiral

Ilustración 11 Fractura Espiral.

 Ilustración 12 Fractura Intercondilar.

3.6.Fractura intercondilar:

puede ocurrir debido a una caída en el codo mientras

está en flexión. Esto resulta en la separación de uno o
ambos cóndilos del eje del húmero.

4. EPIDEMIOLÍA

Del 70 al 75%, de las fracturas del húmero proximal se producen en pacientes mayores de 60
años, asociándose al riesgo de caídas, deterioro de la autonomía y disminución de la calidad
ósea. Es la primera fractura detrás de las fracturas del fémur proximal desde la muñeca. Es más
frecuente en mujeres. Así, la población más afectada es la población femenina anciana, como
un indicio de hasta 1150 de entre 100,000 mujeres mayores de 80.

4.2.Mecanismos de producción:
4.2.1. indirecta:
no necesaria de mucha violencia en ellos clasifican los pacientes con:
• osteoporosis
• convulsiones
• pacientes diabéticos, otros
• las caídas

4.2.2. directa
de forma violenta pues antes muñón del hombro.
5. SIGNOS Y SÍNTOMAS

Los pacientes con fractura del húmero suelen presentar dolor, tumefacción, edema o
hematoma y crepitación sobre el hombro lesionado y el brazo. Los síntomas suelen aparecer
de forma inmediata porque a menudo se produce un fuerte chasquido o crujido que indican que
el paciente se ha roto el brazo. Además, existen otros signos y síntomas que incluyen:

• Dolor severo que aumenta con el movimiento del brazo.

• Hinchazón.
• Hematomas.
• Deformidad del brazo o la muñeca.
• Incapacidad para poder dar la vuelta al
brazo.

Ilustración 13 Signos Y Síntomas.

En los casos en que el dolor supere el umbral de la normalidad y no se pueda utilizar

correctamente, el paciente deberá consultar inmediatamente con un médico. Es más, el retraso
en el diagnóstico y tratamiento de una fractura en el brazo pueden derivar en una mala
cicatrización.

6. DIAGNOSTICO DE HÚMERO.

Para diagnosticar la fractura de húmero se utilizan rayos X. Gracias a esta prueba

también se puede determinar el alcance de la lesión, localizar el lugar exacto de la fractura y
saber si la lesión ha afectado a alguna articulación cercana.
En algunos casos, el médico también puede solicitar la
realización de una tomografía axial computarizada
(TAC) que permitirá determinar el grado de
conminución, descartar las fracturas asociadas de la
glenoides y establecer la angulación y el
desplazamiento entre los fragmentos, lo que influirá en
la decisión terapéutica.

La anamnesis debe incluir datos como

mecanismo de lesión, antecedentes médico-quirúrgicos
(sospecha de fractura patológica) o toma continuada de
Ilustración 14 Diagnostico Del Húmero.
medicamentos como los corticoides a dosis altas que
pueden condicionar una mala calidad ósea. Debe registrarse la presencia de tumefacción,
equimosis y deformidad. Es esencial una exploración neurovascular sistemática. La prueba
complementaría de inicio es la radiografía simple. Siempre con un mínimo de 2 proyecciones:
anteroposterior, lateral o transtorácica. Han de realizarse también placas de hombro y codo para
descartar lesiones asociadas.

7. TRATAMIENTOS DE HÚMERO

El papel de la cirugía es controvertido, ya que el ortopédico consigue habitualmente

resultados satisfactorios (consolidación con una alineación aceptable en el 90% de pacientes).
El tratamiento quirúrgico asegura una alineación más predictible y recuperación funcional más
rápida, pero conlleva los riesgos de lesión yatrogénica del nervio radial e infección; el
tratamiento ortopédico mediante el uso de brace funcional puede comprometer la piel o
provocar deformidades angulares, pero en la mayoría de los casos sin repercusión importante.
A la hora de la elección del tratamiento deberá tenerse en cuenta la edad del paciente, tipo de
fractura, patología concomitante, lesiones asociadas, capacidad de colaboración y criterio del
cirujano.
Existen diferentes tratamientos para la fractura de húmero. Estos dependen del tipo de fractura,
a continuación, se presentan todos los tratamientos posibles:

Ilustración 15 Tratamiento De Húmero.

7.1. Tratamiento Conservador:

• Paciente con mala calidad ósea
• Desplazamiento nulo o mínimo de los fragmentos
• Fracturas reductibles y estables.
• Pacientes con fractura de húmero proximal en los que no se logró la reducción
satisfactoria de la fractura se realizara tratamiento quirúrgico.
• Pacientes con baja demanda funcional o elevado riesgo quirúrgico.
• Pacientes con fracturas desplazadas de dos, tres y cuatro fragmentos, con alto riesgo
quirúrgico.

7.2.Tratamiento Quirúrgico:
• Seleccionar la modalidad del tratamiento quirúrgico.
• Vigilar en los primeros meses del postoperatorio dato clínicos de infección del sitio
quirúrgico, así como datos compatibles con lesiones neurovasculares, y en los controles
radiográficos datos de pérdida de la reducción.
 7.3.Tratamientos Farmacológicos:
Para control del dolor utilizar en el posoperatorio:

• En dolor leve: paracetamol, o tramadol, así como antiinflamatorios no esteroideos

(diclofenaco 100mg, naproxeno 550mg,
piroxicam).
• En dolor moderado: analgésicos tipo opioides
(buprenorfina) en combinación con analgésicos
anti-inflamatorios no esteroideos.
• Para profilaxis antimicrobiana en pacientes
candidatos a procedimientos quirúrgicos: Ilustración 16 Receta Medica
• Cefazolina 1 o 2 gramos pre inducción, continuar 1
gramo cada 8 hrs por 24 hrs.
• Alergia a beta-lactámicos: clindamicina 600 mg y, continuar 600 mg cada 8 horas por
24 horas.

7.4.Vigilancia Y Seguimiento
Individualizar la rehabilitación, teniendo en cuenta: edad, ocupación, requerimientos
funcionales, extremidad dominante, calidad ósea, estabilidad de la fractura, dispositivo de
fijación y las condiciones de los tejidos blandos. Supervisión por médicos de medicina física
y rehabilitación

• En pacientes con tratamiento conservador: los ejercicios de movilización activa iniciar

a las 3 semanas con movimientos de circunducción pasiva y activa de la articulación
glenohumeral; y movilización activa de codo, muñeca y mano.
 CAPITULO II

8. FRACTURA DE RADIO
9. DIFINICION

De acuerdo al latín, el término radio, es descendencia del vocablo “radius” el cual era
utilizado para denominar un rayo lleno de luz, esta palabra también fue utilizada en la época
de la Roma antigua. Pero cuando queremos hablar de anatomía, encontramos que la palabra
radio, fue denominada por el personaje romano, conocido
como Celso, y que él la utilizaba para nombrar aquel elemento
óseo que se encuentra en el antebrazo, adyacente a otro hueso
conocido como el cúbito.

Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso.

ocurren debido a accidentes automovilísticos, caídas o
lesiones deportivas, Una fractura distal del radio ocurre
cuando se quiebra el área del radio cerca de la muñeca. Las
fracturas distales del radio son muy comunes. De hecho, el
radio es el hueso que más se quiebra en el brazo.

El radio es una estructura ósea que está localizada en

Ilustración 17 Radio.
la zona lateral del antebrazo, está compuestas de otras zonas
importantes, en el parte superior, nos encontramos con la cabeza del radio o cúpula radial que
se une con el cóndilo humeral, el cuello y la tuberosidad bicipital; justamente entre la
articulación del codo. en la parte inferior ubicamos la apófisis estiloides del radio que tiene la
articulación con la muñeca (huesos del carpo), y al lado tiene otro elemento, llamado cúbito.
Para localizarlo podemos ubicarnos en el pulgar y seguir por toda la superficie externa del
antebrazo, hasta llegar a la epitróclea del húmero.
 9.1. Anatomía Del Radio

Como en todos los huesos largos, el radio

consta de un cuerpo y dos extremos, superior e
inferior.

Ilustración 18 Anatomía De Radio.

9.1.1. Cuerpo:
presenta una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna de
concavidad mirando al cúbito, mucho más acentuada. Tiene una forma prismática
triangular, constando de tres caras y tres bordes.

9.1.2. Caras
a) Cara anterior: la cara anterior es casi plana,
ligeramente cóncava en su parte media. En ella se
encuentra el conducto nutricional del radio y se insertan
el músculo flexor largo del pulgar.

b) Cara posterior: la cara posterior es redondeada en su

tercio superior, está cubierta por el supinador corto. En el
resto de su extensión es plana o ligeramente cóncava y en
ella se insertan los músculos abductores y extensor corto
del pulgar.

c) Cara externa: en la cara externa, convexa y

redondeada en la parte superior se inserta el supinador Ilustración 19 Caras Del Radio.
corto. Su parte media es una superficie rugosa, destinada
a la inserción del pronador redondo. Su parte inferior es lisa y está en relación con los tendones
de los músculos radiales externo.

9.1.3. bordes
a) Borde anterior: fracción de la tuberosidad
bicipital, constituyendo una cresta saliente que
se suaviza al alcanzar la altura del agujero
nutricio, mezclándose con la cara externa de
los Huesos del brazo.

b) Borde posterior: es obtuso y difuminado,

sobre todo en sus extremos.

c) Borde interno: es delgado, cortante, casi

siempre cóncavo como el cuerpo del hueso, y
presta inserción al ligamento interóseo. En su
parte inferior se bifurca, limitando en la parte
Ilustración 20 Bordes Del Radio.
correspondiente del hueso una especie de
pequeña cara triangular de vértice superior que forma parte de la articulación radio cubital
inferior.

9.1.4. Extremo superior

En el extremo superior se observa una porción voluminosa y redondeada, llamada cabeza del
radio, con forma de cilindro, En la parte superior se presenta EN forma de cúpula, llamada
cavidad glenoidea del radio o fosita articular que se corresponde con el cóndilo del húmero. La
cabeza del radio es sostenida por una porción estrecha del hueso, el cuello del radio. Debajo
del cuello, en la parte antero interna del hueso se levanta una eminencia ovoidea, en la cual se
inserta el tendón inferior del bíceps.
9.1.5. Extremo inferior
El extremo inferior o carpiano es la parte más voluminosa del hueso. Reviste en su conjunto la
forma de una pirámide cuadrangular truncada y, por consiguiente, presenta seis caras: superior,
inferior o carpiana, anterior, posterior, interna y posteroexterna

a) Cara superior: se confunde sin línea de

demarcación claramente distinta con el cuerpo
del hueso.

b) Cara inferior: triangular, articular, y

presenta una carilla articular carpiana que se
divide en dos carillas. En la parte externa de esta
superficie articular se ve una robusta apófisis
llamada apófisis estiloides del radio. Está en
contacto con la piel y desciende un poco más
que la apófisis estiloides del cúbito.

c) Cara anterior: plana en sentido transverso y

cóncava en sentido vertical, está en relación con
el músculo pronador cuadrado.

d) Cara posterior: en la cara posterior se

Ilustración 21 Extremo Inferior.
observan dos canales, uno para los tendones del
extensor propio del índice y del extensor común de los dedos; y un canal externo en el que se
aloja el tendón del músculo extensor largo del pulgar.

e) Cara posteroexterna: presenta dos canales tendinosos, interno y externo para los tendones
del primer y segundo radiales externos y para los tendones de los músculos abductor largo del
pulgar y extensor corto del pulgar, respectivamente.

f) interna: en ella se encuentra la cavidad sigmoidea del radio o escotadura cubital, para su
articulación con el cúbito.
9.1.6. Inserciones musculares
El radio presta inserción a 10 músculos:

a) Cara anterior
• Bíceps braquial
• Supinador corto
• Flexor superficial de los dedos
• Flexor largo del pulgar
• Pronador cuadrado
• Flexor profundo (algunos haces)
b) Cara posterior
• Supinador corto
• Abductor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
• Cara externa: supinador corto
• Pronador redondo
• Apófisis estiloides
• Supinador largo
Ilustración 22 Inserciones Musculares.

10. FUNCIONES

Debido a su tamaño y localización es esencial para que se den los movimientos de antebrazo,
conocidos como supinación y pronación, ocasionando que la palma de la mano mire hacia
arriba en caso de realizar una supinación y mirando hacia abajo cuando se ejecuta una
pronación. Así mismo, se une por su parte superior al hueso del brazo, conocido como el
húmero para formar la articulación humero radial y con el cúbito se articula dos veces para
conformar las articulaciones radio cubital proximal y distal.

10.1. Movimientos de extensión:

Es un movimiento de una articulación que da lugar a un mayor
ángulo entre dos Huesos del brazo o las superficies del cuerpo

Ilustración 23 Movimiento De Extensión

que une una articulación. La extensión genera alejamiento de los huesos o los miembros
involucrados.

10.2. Movimientos de flexión:

La flexión es un movimiento conjunto que
reduce el ángulo entre los huesos que
convergen en la articulación. Describe un
movimiento de flexión que disminuye el
ángulo entre dos partes. Ilustración 24 Movimiento De Flexión.

10.3. Movimientos de supinación:

La supinación del antebrazo sucede cuando el antebrazo o palma se destinan hacia la parte
frontal anterior del cuerpo. Estos músculos giran el radio en la dirección opuesta de los
músculos pronadores, que el extremo
distal del radio se desplaza hasta su
posición en el lado lateral de la
muñeca.
Ilustración 25 Movimiento De Supinación.

10.4. Movimientos de Pronación:

Es un movimiento de rotación en la articulación radio cubital, por medio del cual, se mueve la
palma de la mano desde una posición anterior
frente a una posición posterior orientada sin un
movimiento en el hombro. El radio está
esencialmente creado para girar en
las Ilustración 26 Movimiento De Pronación.
articulaciones del codo y la muñeca en el cubito.

11. CLASIFICACIONES DE UNA FRACTURA

• Fractura de Torus o rodete: La capa más superior del hueso en un lado es

comprimida, causando que el otro lado se doble hacia afuera del cartílago de crecimiento.
Ésta es una fractura estable y los pedazos rotos del hueso no se han separado (desplazado).
 • Fractura metafisaria. La fractura cruza la porción superior o inferior del cuerpo del
hueso y no afecta al cartílago de crecimiento.

• Fractura en tallo verde. La fractura se extiende a través de una porción del hueso,
haciendo que se doble en el otro lado.

• Fractura de Galeazzi. La lesión afecta a los dos huesos del antebrazo. Por lo general
hay una fractura con desplazamiento en el radio y una luxación del cúbito en la muñeca,
donde el radio y el cúbito se unen.

• Fractura de Monteggia. La lesión afecta a los dos huesos del antebrazo. Por lo general
hay una fractura en el cúbito y la parte superior (cabeza) del radio está luxada. Ésta es una
lesión muy severa y requiere atención urgente.

• Fractura del cartílago de crecimiento. Ésta también es llamada fractura epifisaria y

ocurre en el cartílago de crecimiento o cruzándolo. Por lo general estas fracturas afectan al
cartílago de crecimiento del radio cerca de la muñeca.

12. TIPOS DE FRACTURAS

12.1. Fractura extraarticular:

presenta una ruptura sobre la articulación de la muñeca;

La fractura no se extiende a la articulación misma.
Ilustración 27 Fractura Extraarticular.

12.2. Fractura intraarticular:

son fracturas de muñeca que afectan la articulación de

la muñeca. El radio distal está fracturado, incluida la
Ilustración 28 Fractura Intraarticular.
articulación.
 12.3. Fractura conminuta:

implican múltiples roturas del radio distal. En este tipo

de lesión, el hueso se rompe en varias piezas.
Ilustración 29 Fractura Conminuta.

12.4. Fracturas abiertas:

son lesiones graves que requieren atención médica

inmediata. Estas lesiones implican fracturas óseas que
perforan la piel y están expuestas externamente.
Ilustración 30 Fractura Abierta.

13. SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Pérdida de movilidad en la muñeca,

• Deformidad alrededor del codo, antebrazo o
muñeca.
• Dolor durante la palpación.
• Inflamación.
• Incapacidad de rotar o girar el antebrazo.
• adormecidos el antebrazo
• Dolor intenso e hinchazón
• provoca un aspecto arqueado del antebrazo.

Ilustración 31 Síntomas
 14. EPIDEMIOLOGIA

Esta fractura de radio distal tiene una incidencia alta y sucede mayormente, En los
niños de 2 y 13 años de edad. la principal etiología son las caídas. Puede aparecer a cualquier
edad, pero afecta mayormente a mujeres posmenopáusicas y a la franja de la tercera edad,
grupos donde se observa con frecuencia fracturas asociadas a este mal. Se considera que el
70% de las fracturas que se producen en personas mayores de 45 años son debidas a
osteoporosis. sin embargo, en el varón su incidencia se mantiene constante
independientemente de la edad. La incidencia exacta de la fractura distal de antebrazo es
desconocida. en las mujeres se asocia con traumatismos moderados, mientras que en el
hombre se produce por traumatismos graves en la mayoría de los casos. El riesgo de presentar
una fractura de antebrazo a lo largo de la vida es incierto.

15. DIAGNOSTICO DE HÚMERO

En primer lugar, se debe diagnosticar la afección del daño visible a través de un

examen médico completo, incluyendo posibles lesiones de piel y daños a los nervios y vasos
sanguíneos. El médico se encargará de examinar las articulaciones próximas para comprobar
si existe una luxación. Una descripción por parte del paciente puede ayudar a que el
profesional diagnostique el tipo de fractura exacta.

Ilustración 32 Diagnóstico De Radio

 Se puede realizar un diagnóstico más exacto mediante una radiografía de la muñeca
en dos niveles, por arriba y de lado, de esta forma el médico puede indicar el tipo de fractura
de radio de la manera más concreta posible. Por último, para realizar un diagnóstico correcto
se debe determinar si se trata de una fractura estable o de lo contrario, inestable, es decir que
la fractura ha dañado algunos ligamentos.

se recomienda realizar Una resonancia magnética utiliza ondas de radio y un campo

magnético potente para crear imágenes pormenorizadas de los huesos y los tejidos blandos.
Una resonancia magnética se considera la mejor manera de diagnosticar las fracturas por
sobrecarga.

16. TRATAMIENTO

El tratamiento depende de diversos factores como la edad, el tipo de fractura y la actividad

del paciente. Con el objetivo de recuperar el movimiento normal de la mano se puede realizar
el tratamiento conservador o el quirúrgico. Es importante resaltar que la mayor parte de las
fracturas se recuperan correctamente pasadas entre 6 y 8 semanas. Por ello, al existir
diferentes tipos de fracturas y tratamientos, el tiempo de recuperación es variable.

16.1. Tratamiento conservador:

se trata de estabilizar la fractura mediante una férula en aquellas fracturas no desplazadas.

16.2. Tratamiento quirúrgico:

mediante una operación se incrusta una placa en aquellas fracturas que han sido desplazadas.

Se recomienda realizar densitometría ósea a los adultos mayores que presenten fracturas
distales de radio, con la finalidad de evaluar si requiere tratamiento específico para
osteoporosis.
 16.3. Manejo Del Dolor

La mayoría de las fracturas duelen

moderadamente durante unos pocos días a un
par de semanas. Muchos pacientes encuentran
alivio para el dolor con el uso de hielo,
elevación (sosteniendo el brazo hacia arriba
por encima del corazón) y medicamentos
simples de venta libre es todo lo que se Ilustración 33 Tratamiento.
necesita para aliviar el dolor.

16.4. Fármacos

• Paracetamol tabletas 500mmg 1tabs

c/8hrs
• Diclofenaco 100mgs c12/24hrs.
• Piroxicam 20mgs c/12hrs
• Celecoxib 200mgs c/24hrs
• Ketorolaco30mgs c/6-8hrs
• Metamizol 500mgs c/6-8hrs
• Naproxeno 500mgs c/8hrs.
Ilustración 34 Fármacos.

Se usan en promedio por un periodo de diez días, la elección del medicamento debe ser
individualizado y queda a juicio del médico tratante. Con la prescripción médica.
 CAPITULO III
17. REFERENCIAS
17.1. Linkografías

Mata, G.S (2018, novienbre 29) Traumatología Complejo Hospitalario de Navarra.

(España)

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-
66272019000100008&lang=es

Pereda, P. M (2017, AGOSTO 15) Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII

https://unitia.secot.es/web/manual_residente/CAPITULO%20105.pdf

López, A. A (2016, OCTUBRE 14) osteosíntesis mínimamente invasiva (Málaga)

https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/osteosintesis-minimamente-invasiva

Tianjin, L.L (2021, septiembre 08) observación microscópica de la morfología del

proceso de curación de fracturas del radio (China)

https://search.scielo.org/?lang=es&count=15&from=0&output=site&sort=&format=s
ummary&fb=&page=1&q=fractura+de+radio

López. V (2019. DICIEMBRE 19) Fracturas marginales volares de radio distal:

fijación con clavijas adicionales a la placa volar (Argentina)

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-
41022019000200123&lang=es

Araya, Q.F (2019, MARZO 26) Correlación entre el dolor y los índices radiológicos
en pacientes mayores de 60 años (Madrid)

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-
80462019000600004&lang=es

https://www.ucm.es/data/cont/docs/420-2014-02-18-02%20Fracturas.pdf
 https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/fractura-de-radio

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/fractura-de-radio

17.2. Bibliografías

Libro de anatomía y fisiología humana Lumbreras

 18. CONCLUSIONES

Debido a su alineación con el pulgar y aproximación, con la articulación de la

muñeca, estos Huesos del brazo se fracturan con mucha facilidad, según especialista en
fisioterapia, la mayoría de esta fractura sucede por caídas desde una altura. Ocurre mucho en
los jóvenes, con edades que van; desde los ocho años, hasta los doce, en ellos la fractura se
denomina; fracturas epifisarias, en adultos, cuyas edades van desde los veinte, hasta los
cuarentas ya sea, por accidentes de carros, motos o por la práctica de deportes, que vienen a
ser las fracturas malas y también ocurre en personas, mayores o de la tercera edad, a causa de
la osteoporosis.

Del 70 al 75%, de las fracturas del húmero proximal se producen en pacientes

mayores de 60 años, asociándose al riesgo de caídas, deterioro de la autonomía y disminución
de la calidad ósea. Es la primera fractura detrás de las fracturas del fémur proximal desde la
muñeca. Es más frecuente en mujeres. Así, la población más afectada es la población
femenina anciana, como un indicio de hasta 1150 de entre 100,000 mujeres mayores de 80.

El radio y el cubito, están insertados por una membrana interósea delgada, que tiene
como función, la conexión de los dos huesos del antebrazo, logrando transferir fuerza a los
dos Huesos del brazo, también esta insertado por una estructura ligamentosa que va desde el
radio por abajo de la tuberosidad, llegando al vértice del proceso coronoideo del cubito. Los
retináculos, es un conjunto membranoso que imposibilita que los tendones, al contraerse sus
músculos, transformen la superficie del brazo, haciendo que pierda eficacia. El radio y el
cubito permiten la rotación de la mano, cuando el codo esta flexionado, mediante
movimientos de supinación.