EL CONSENTIMIENTO LIBRE E INFORMADO EN MATERIA DE SALUD

REPRODUCTIVA

CONTEXTO.

Durante la década de los años noventa, el gobierno de JUAN DAPENA dispuso un

conjunto de medidas que tenían como objetivo reducir la tasa de crecimiento poblacional.

Con este propósito se creó el programa: “los niños con hambre generan violencia”. El cual
consistía la esterilización como principal método para controlar la natalidad. El referido
método se aplicó de forma generalizada en la zona andina del Estado de NATULANDIA y
determinó graves consecuencias, principalmente, para mujeres quechua hablantes y de
zonas rurales. De acuerdo con las investigaciones efectuadas por expertos, desde la
sociedad civil, y la Defensoría del Pueblo de NATULANDIA, en el año 1994 se acudió a
la esterilización quirúrgica como método de planificación familiar. Esta práctica quirúrgica
se encontraba, hasta dicho año, prohibida al igual que el aborto. Con dicha incorporación se
decidió rápidamente implementar y aplicar este método, estableciendo metas numéricas a
nivel nacional, regional y local las cuales debían ser cumplidas obligatoriamente por las
personas encargadas de estos programas. Esta situación de presión que se ejercía desde las
altas autoridades del Ministerio de Salud determinó que un número muy elevado de
mujeres quechuahablantes de zonas rurales andinas y pobres fueran esterilizadas de manera
involuntaria sea bajo presión (visitas continuas de personal médico a los domicilios de las
mujeres, generando en éstas un estado de “coacción”), sea bajo engaño (aprovechando otra
intervención quirúrgica junto a la cual se realizaba la esterilización) o sea bajo chantaje
(diciéndoles que en caso se nieguen a la operación, no recibirían apoyo del gobierno o
podrían ser denunciadas penalmente).

CASO CONCRETO

La señora CARB analfabeta quechuhablante Camsá, hablaba poco español, migrante en

una zona muy pobre de NATULANDIA, a mediados de 1997, fue visitada en reiteradas
oportunidades por personal de médico de su localidad para que se sometiera a un proceso
de esterilización. Le señalaron que era una operación gratuita y sencilla, no le dieron
información de otro método anticonceptivo. Al no entender lo que le estaban diciendo solo
asentía con su cabeza en señal de negación. Una de las enfermeras la convence de acudir al
hospital bajo argumento de hacerle algunos exámenes diagnósticos porque ella presentaba
un cuadro de desnutrición severa y que le regalaría un poco de mercado. Estando en la
Hospital le hicieron poner su huella en un papel le pusieron un bata quirúrgica, le
amarraron sus brazos a la camilla y la anestesiaron. Cuando despertó ya había sido
esterilizada.

La constitución política y el ordenamiento Jurídico de Natulandia son los mismo que los de
la República de Colombia para todos los efectos.
PREGUNTAS.

1. Establezca en el caso cuáles y a que categoría corresponden los derechos que han
vulnerado en este caso, indique en que artículo de la constitución política

Derecho Categoría Artículo CP

Vida Civil o político / 11
fundamental

2. ¿Cómo se protegen a las grupos étnicos en la Constitución política? Justifiquen su

respuesta

3. ¿Por qué considera la Corte Constitucional que el consentimiento informado es el

resultado lógico del ejercicio de los derechos constitucionales a recibir información
y a la autonomía (arts. 16 y 20 C.P.)?  T-059-18 Justifiquen su respuesta
R/: Debemos entender que se necesita la aceptación del paciente para poder hacer un
procedimiento sobre su propio cuerpo como ha informado la Corte Constitucional, por lo
que es necesario que como pacientes tengamos toda la información primordial y esencial
para tomar tal decisión sobre mi cuerpo y dar el consentimiento pertinente para las
operaciones en mi cuerpo. Desde esta perspectiva la autonomia personal juega un papel
muy fundamental ya que sólo el paciente puede valorar, estudiar y determinar qué tan
beneficioso o riesgoso es un proceso médico en su cuerpo y para poder tener plena
autonomía sobre esto debe tener todo el conocimiento sobre lo que va a decidir para no
incurrir en ningún vicio o presentarse falta de consentimiento por poca o ninguna
información. También se debe entender que los cuerpos de las personas son inviolable, es
decir no se puede hacer ningún tratamiento, intervención o manipulación sin la
autorización de las personas y afectar esta decisión podría ir incluso en contra de la
dignidad humana.

4. En que consisten estos derechos sexuales y reproductivos? Observación 22

R/: La salud mental según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es “un estado de
bienestar físico, emocional, mental y social en relación con la sexualidad” y por parte la
salud reproducción se refiere a la capacidad de reproducirse y la libertad de adoptar
decisiones informarmadas, libres y responsables. Estas dos figuras son libertades y derecho
que tienen todas las personas, referente a su cuerpos, su salud, su libertad, su integridad, su
intimidad, su sexualidad, su autonomía y demás derechos que se desprende de estos dos.
En la salud sexual se busca que las personas tengas la potestad de tomar decisiones libres
(no coaccinada, ni discriminada) y autónomas sobre su cuerpo y sobre la salud sexual; en
este sentido es pertinente informarlas de los riesgos de enfermedades por transmisión
sexual, informarlas de los métodos que existen para cuidarse, también tener los
establecimientos necesarios para poder ofrecer los servicios con respecto a la salud sexual.

El derecho de reproducción tiene mucha relación con respecto al derecho de salud sexual,
aunque no son los mismos están muy relacionados porque tratamos d e proteger cosas
similares, por ejemplo que las personas estén informadas, en este caso, sobre cómo poder
evitar o tener más posibilidades para reproducirse y los riesgos y beneficios que configura
para el y su cuerpo; también se configura la toma de decisiones libres.

4.1 Con base en la observación 22. Consideran ustedes que en el caso concreto se
vulneraron los derechos sexuales y reproductivos de la señora CRB. Justifiquen su
respuesta.
R/: Si, la señora claramente no se le estaba respetando su derecho al consentimiento
informado y el derecho a la reproducción; entendamos que ella no estaba siento
informada adecuadamente de lo que iba a pasar en su cuerpo, no entendía las
indicaciones que le daban y se debe aclarar que esa información proporcionada no era
adecuada y completa. De este modo la decisión que va a tomar esta viciada, porque no
comprendo en su totalidad lo que va aceptar.

Recordemos que en el ejemplo ella se negó totalmente a la esterilización que s ele iba a
proporcionar pero no fue respetada su respuesta y se tomaron arbitrariamente decisiones
en contra de su autonomía, integridad y dignidad humana. No se respeto su derecho a la
reproducción, ya que no tendrá la capacidad de procrear sin ella consentirlo y su salud
sexual se ve afectada no sólo por los riesgos que posiblemente podría tener sino que la
información no entregada y la no autonomía sobre su cuerpo repercute en este derecho.

5. Los Derechos sexuales y reproductivos no están reconocidos expresamente en la

constitución. Consideran que a pesar de ello, el Estado de Natulandia debe
protegerlo como Derecho fundamental  T-508-19 Justifiquen su respuesta

6. Si ustedes fueran contratados como expertos para reformular la política “los niños
con hambre generan violencia” la cual es abiertamente contraria la constitución y
los tratados internaciones, teniendo en cuenta la observación general 22 y la
Observación 14 que aspectos tendrían en cuenta para formular un programa de
atención integral de la salud sexual y reproductiva?

Elemento Acción que incluirían en el nuevo plan

Disponibilidad
 Accesibilidad
Accesibilidad física
Asequibilidad
Accesibilidad de la
información
Aceptabilidad
Calidad

Nota. Este trabajo se presentará en grupos de Máximo tres personas. No se admiten

trabajos presentados individualmente. Los integrantes del grupo deben estar preparados
para la sustentación oral de las preguntas en la fecha y hora prevista para el examen.
Cualquier duda será atendida al 3126676795. Recuerden que aunque el examen es
grupal (max 3 personas) ABSTENERSE DE COMPARTIR LOS RESULTADOS CON
OTROS GRUPOS PARA EVITAR LA ANULACIÓN DE LOS TRABAJOS. BAJO
ESTA MODALIDAD DE EVALUACIÓN NO ES POSIBLE QUE EXISTAN DOS
TRABAJOS IGUALES O SIMILARES. Muchos éxitos.