DefiNICIón Maniobras de Leopold

 Evaluación física de la px con fines  Madre en posición supina y cómodamente situada

diagnósticos, atención directa y de
referencia oportuna.
 Objetivos: Vigilar crecimiento y vitalidad
fetal, detectar factores de riesgo y
signos de peligro
con su abdomen descubierto, difíciles en px obesas,
polihidramnios o placenta con inserción anterior.
Se realizan a partir de la 28° SDG (3°consulta)
Sensibilidad de 88% y especificidad de 94%

Consultas
 1° evalúa fondo uterino, identifica
estática fetal y determina que polo
 La norma 007 indica al menos 5: fetal ocupa el fondo
1°: Dentro de las 12 SDG
2°: 22-24 SDG
3°: 27-29 SDG
4°: 33-35 SDG  2°: Las palmas se colocan a ambos
5°: 38-40 SDG lados del abdomen, ejerciendo
Si es un embarazo de riesgo: presión suave y profunda.
7°-8° mes: Cita c/2 semanas Evalúa en un lado una estructura
8°-9° mes: Cita c/semana dura y resistente (espalda) y del otro
se sienten partes móviles, pequeñas
e irregulares (extremidades).
Exploración Determina la orientación fetal al
conocer la dirección de la espalda.
 Signos vitales
 Habitus exterior
 3°: El pulgar y los dedos de una mano
 Inspección abdominal
agarran la parte inferior del abdomen,
 Cloasma
encima de la sínfisis púbica.
 Edema
Si no está encajado, se sentirá una
 Varices
 Deformidades masa móvil (Por lo general la cabeza)
 4°: Determina el grado de descenso.
El examinador se coloca frente a los
pies de la madre y los dedos de
ambas manos se colocan en los
lados de la parte de la presentación
con una presión profunda hacia la
entrada pélvica

Examen mamario  Auscultación del foco fetal (120-160 lpm)

Por medio de eco-doppler
 Con la presencia de una enfermera
 Medición del fondo uterino
 6 posiciones:
o Acostada
o Sentada con las manos en la cabeza
o Sentada con pectorales contraídos
o Sentada e inclinada hacia adelante con
brazos arriba
o Sentada en posición relajada
o Sentada en posición erecta
Se divide en cuadrantes, se palpan con la punta de los
dedos, pueden ser de manera paralela, radial o circular.
 Si la px desea viajar: En coche con descansos c/40 min,
Se evalua protusión cutánea, piel de naranja, hiperemia en avión antes de 24 SDG, no en bici, moto, ni consumo de
local, ulceración cutánea, aumento de la red superficial drogas
 En el pezón:  No inmunización con virus atenuados
o Secreción  Relación sexual con condón, no se recomienda cunnilingus
o Inversión
o Dermatits